「自立」の意味とは何なのかこんにちは。早く経済的に自立したと胸張って言える状態になりたい、弥津です。自立と言えば、最近は高齢者の自立を支援する体制が整ってきています・・・しかし、支援体制が整備されれば浮かび上がる、高齢者の体制への「依存心」。今回は高齢者の支援体制と「自立」の意味について考えていきます。Freepik私はケアマネジャーとして、「高齢者の自立支援」を念頭に、日々業務にあたっています。最近の国の示す高齢者施策としては、高齢者の支援は私たち専門職だけでなく、地域住民にも求められるようになっています。行政だけでは立ちゆかなくなり、地域で高齢者を支えようという視点に変化しています。一方で、高齢者は無条件に支えてもらえると勘違いし、「介護の専門家が何でもしてくれる」と考える高齢者やその家族がいるのも確かです。私たちもそういった「勘違い」を助長しているのではと思う点があります。私たち、高齢者の支援を行う側の問題点から考えていきます。私たち高齢者介護の支援者は、相談を受けると介護サービスの利用を前提にした話をしてしまう傾向があります。介護サービスを入れる事で「支援をしている」という形を作るのです。相談を受けたら、その人の生活に何らしかの変化を与えないと「あのケアマネは何もしてくれない」と苦情を言われるのが怖いから。なかには、家事は概ね自分で出来ているのに、運よく介護認定をもらえたことから、本当は家事ができるのにヘルパーの家事支援を受ける高齢者がいます。私たちケアマネは本人の権利として、介護サービスを希望する高齢者の利用を妨げる事はできないのです。介護サービスを利用し出すと、その「楽さ」に病みつきになってしまいます。人は楽を知れば、自分を鍛えることさえも「苦労」と捉え、避けるようになります。ヘルパーに掃除や買い物をしてもらえるようになると、自分でする機会は極端に減ります。私たちケアマネが掃除、買い物もリハビリとして行うべきと説明しても、本人が「足腰が痛くてできない」と言えばそこまでなのも事実。体を動かすという「苦労」を強要していると解釈されると、「ケアマネを変えろ」と苦情が来る始末。モンスター高齢者、モンスター家族に出会ってしまえば、従うしかないのです。ただの言いなりになるのも専門職として違うと感じます。今後は「自立させるのが高齢者福祉」という面を、いかに説明できるのかが必要です。「楽してもらう支援」ではなく、「できるようになる支援」が自分の仕事だという姿勢で臨むべきです。「私たちは支援を受けて当たり前」という誤解を支援者が与えないようにしないといけませんね。高齢者から時折こんな相談を受けることがあります。「私は一人暮らしで家族も遠方にしかいません。本人が誤解しているだけならまだしも、家族もこのような考えの方がいます。「私たちはそう簡単に帰省できません。支援体制が整えば、こう「勘違い」する本人、家族がどうしても現れる・・・そう感じる私です。重要なのは「自分はできないから、誰がしてくれるのか」ではなく、「自分に何ができるのか」です。高齢者支援が整備されていなかった以前は、「自分たちに何ができるのか」、「何をするべきなのか」を真っ先に考える時代でした。それが最近は、自分たちがする事より先に「周囲の人が自分に何をしてくれるのか」を考えるようになっています。今の生活が難しければ、本人、家族などの誰かが責任をおって、生活を変えてでも対応するのが「当たり前」の時代は終わったように感じます。災害においても同様です。「家族が近くにいない私は災害の時、誰か助けに来てくれないと困る」という高齢者がいます。実際の話・・・大きな災害の時は真っ先に守るべきは『自分の命』です。肉親でもない「他者」に命をなげうって助けに来いというのもどうなんでしょうか?自分を守りたいなら、守ってくれる人(家族など)の近くに行くしかありません。自分の今の生活を大きく変えてでも、「自分の身は自分で守る」のです。相談や見守り、駆けつけてくれる体制が整うのは良い事ではありますが、「自分のことは自分で考える」意識が薄くなり、「誰かが良い案をくれる」という他人任せになっていると感じるのです。「自立」の意味とは何なのかでは、依存にならず「自立」に至るにはどんな考え方が必要なのでしょうか。自立の意味とは何なのでしょうか。「自分の事は自分で考え、実践する」という考え方が基本中の基本であると自覚すること。介護サービスの世話にならないように、日頃から怠惰な生活はしない。防災時に自分の脚で逃げられるように体を鍛える。それが無理なら、お金を貯めて安全な場所や家族のいるところに引っ越す。これくらいの行動・準備はしないといけません。Unsplash「助けてくれる人はいない」と悟るところからが「自立のスタート」です。元気なうちにどんな準備ができるのかを真剣に考え、どう自分が変化すれば安全、安心が手に入れられるのかの結論を出さなければなりません。「自分で何も準備していない者は果てていくだけ」というくらいの心構えが必要です。高齢者支援者はあくまで『支えてくれる人』であって、『助けてくれる人』ではありません。支援者も人間ですから、横柄な態度でヘルプを求める人よりは、自分の事は自分でしたいので助言が欲しいという姿勢の人の方に協力したいものです。「高齢者の自立の意味とは何か?支援体制が整備されれば増す依存心」と題してお話してきました。自立の意味とは「第一に自分が何をするべきか真剣に考えること」。若い頃からこういった考えを持っておくといないとでは、年を重ねた時に差が出ますね。私も、「自分のことが自分でできなくなったら終わり」という危機感を持って、老いに備えたいと思います。それでは!以上、弥津でした。彗(やづすい)twitter:@yazusui高齢者福祉(ケアマネジャー)を本業とする兼業雑記ブロガーです。気付きを記事にしています。自分自身が成長できるように「自分への言い聞かせ」的な内容が主です。みなさんの悩み解決の参考になれれば幸いです。