現場から大きな期待を集めている。解析することで日本人における頻度や他の背景因子との関連を明らかにする。【方法】2002~2007年に当院で根治的な集学的治療が行われた66例のうち生検あるいは手術時パラフィン包埋標本からのゲノムDNA抽出が可能であった54例(82%)を検討対象とした。L858Rについて検討した。HPV-DNAの検出には7種のハイリスク型HPVのPCR解析を行った。【結果】2例(3.7%)にKRAS変異を認めた。EGFR変異は認めなかった。KRAS変異陽性症例はいずれもHPV関連癌であり1例は7年無再発生存中、1例は頸部再発後に肺転移を経て原癌死していた。【考察】約4%のKRAS変異は欧米の先行研究結果とも合致する。少ないもののセツキシマブ不応症例の存在については認識しておくべきと考える。予後因子としての重要性評価が今後の前向きな症例蓄積により解決されるべき問題であろう。