発症時間が不明の脳卒中患者に対し,梗塞部位のMRI拡散強調画像(DWI)とFLAIR法のミスマッチにもとづいて行われたalteplase静注は,90日後の転帰は良好であったが,頭蓋内出血が数値的には多く発症した。18~80歳,脳卒中の臨床症状を呈し,脳卒中発症前は介助を必要とせずに日常生活が送れていた患者で,目覚めに症状が認められたか発症時間が不明,最後に健常な姿が確認されてから4.5時間以上経過している,DWIでは異常がみられるがFLAIR法では脳実質高信号域がみられない症例。標準用量より優れることはなく,むしろ小出血の合併症が増加した。ループス性抗凝固因子を検出かつ/または抗カルジオリピン抗体陽性(中-高濃度)で,主要動/静脈血栓症の既往があり,過去5年間に抗リン脂質症候群の臨床的所見が認められた患者。平均年齢は高用量群41.1±12.1歳,標準用量群41.0±12.3歳。低下した洞調律患者において,warfarinの脳卒中,死亡抑制効果はaspirinと同等であった。warfarinは脳梗塞を抑制したが,このベネフィットは大出血リスクの上昇により相殺された。18歳以上,正常洞調律,warfarinに対する禁忌がなく,EF≦35%の患者。駆出率(EF)<15%は,脳梗塞のリスク因子であった。脳卒中既往およびEF低下の心不全患者において,warfarinにより臨床的に意味のある脳卒中リスク低下が得られるかどうかは,さらなる調査が必要である。正常洞調律でEF≦35%の患者。(VTE)患者において,aspirinは大出血を増加させずにVTE再発を抑制した。