骨の形が左右対称ではない構造性側弯なのか、骨の形が左右対称である機能性側弯なのかを確認します。次に筋肉の状態を調べていきます。骨盤や背骨、肋骨の関節の動きが悪くなっている場所を探します。<6つのアプローチ>1・機能異常を起こしている脊柱の関節や筋肉、背骨や骨盤の歪みに対してモビリゼーションを行い、正常な関節機能を取り戻します。原因は分かりませんが、心臓が左にあること、右利きに都合が良い世の中になっていることが、少なからず影響していると考えます。2・筋緩和操作で(ストレッチなど)短縮した筋肉を、元の正常な筋肉に戻します。(側弯症になると、左右のどちらかの筋肉は伸ばされた状態となり、一方は縮まった状態、すなわち短縮した状態になっている)3・等尺性収縮運動などで力が弱くなっている筋力を回復させる。メンタルケアアプローチにより骨の変形が改善されることはありませんが、背骨の関節のバランスを回復させる。関節の機能を回復させることにより肩こりや背中の痛みなどの不調は快方に向かうケースが多く、関節機能異常を改善させることで、側弯の角度が軽減、進行を抑制されると考えます。経過観察し定期的に必要に応じてレントゲン検査を勧める(3~4ヵ月、6ヵ月、1年毎)。先天奇形に伴って発生する側弯。進行性であることが多く、とくに半椎と対側の癒合がある場合は予後不良である。(3)特発性側弯症のX線評価法<Cobb角>通常レントゲン写真上に線を描いて角度を測ります。その2本の直線の交差する角度(コブ角)でカーブの大きさを表します。