2012年11月号)2012年2~9月のインフルエンザの活動性:インフルエンザの活動性はこの期間中に、アフリカ、アメリカ、アジア、ヨーロッパ、オセアニアから報告された。A(H1N1)pdm09ウイルス[以下、A(H1N1)pdm09]、A(H3N2)亜型ウイルス[以下、A(H3N2)]、B型ウイルス(以下、B型)の混合流行であり、各国・地域における活動性は、低いまたは中程度から高いまで様々であった。A(H7N3)]感染:2012年2月23日~9月18日に、A(H5N1)ウイルスのヒト感染例が、バングラデシュ、カンボジア、香港、エジプト、インドネシア、ベトナムから17例(うち死亡10例)報告された。359例)が報告されている。2012年2月以降、米国ではA型の変異型[variant(v)]ウイルスのヒト感染例が報告されており、その内訳はA(H3N2)vが305例(うち死亡1例)、A(H1N1)vが1例、A(H1N2)vが3例である。メキシコでA(H7N3)亜型ウイルス感染による結膜炎患者が2例報告されており、いずれも同ウイルスに感染したトリとの接触歴が認められた。同期間中にA(H9N2)亜型ウイルスのヒト感染例の報告はなかった。亜型ウイルスのすべてがA(H1N1)pdm09であった。免疫フェレット血清を用いたHI試験では、抗原性は均一であり、ワクチン株であるA/California/7/2009に類似していた。HA遺伝子配列の解析では、抗原的に区別できない少なくとも4つのグループに分けられた。A(H3N2):2012年2~8月に収集されたウイルスのほとんどは、HI試験による抗原性が2012/13シーズン北半球のワクチン株であるA/Victoria/361/2011に類似していた。最近の分離株のHA遺伝子配列は、おもに抗原的に区別できない3つのサブグループ(3A、3B、3C)に分けられ、直近に分離されたウイルスでは3Cの割合が増加している。B型:B/Victoria/2/87(Victoria)系統とB/Yamagata/16/88(山形)系統の両方が流行しており、一部の国ではVictoria系統が優勢であるが、それ以外では山形系統が優勢、または増加しつつある。HI試験では、Victoria系統ウイルスの大多数は、2012シーズン南半球のワクチン株であるB/Brisbane/60/2008と抗原性が類似しており、HA遺伝子配列の解析でも多くがB/Brisbane/60/2008のクレードに分かれた。山形系統ウイルスの大多数は2012/13シーズン北半球のワクチン株であるB/Wisconsin/1/2010と抗原性が類似しており、HA遺伝子配列の解析では、多くがクレード2または3に分けられ、最近ではクレード2のウイルスの割合が増加している。抗インフルエンザウイルス薬への耐性:ノイラミニダーゼ阻害薬:A(H1N1)pdm09では大多数がオセルタミビル感受性であり、耐性ウイルス(H275Y変異)も少数(16/1,124:1.4%)検出されていたが、これらすべてはザナミビルに感受性であった。A(H3N2)では1株(2,822株中)がオセルタミビルとザナミビルに対し感受性が低下(R292K変異)していた。B型でも1株(1,855株中)がオセルタミビルとペラミビルに対し感受性が低下(H273Y変異)していたが、すべてザナミビルには感受性であった。M2阻害薬:A(H1N1)pdm09とA(H3N2)のM遺伝子配列の解析では、アマンタジンやリマンタジンといったM2阻害薬への耐性に関与するM2蛋白のアミノ酸置換(S31N変異)が、検査されたウイルス株のすべてに認められた。血清を用いて、HI試験[A(H3N2)については中和試験も]により測定した。A/California/7/2009抗原を含むワクチンにより誘導されたHI抗体価(幾何平均抗体価)は、ワクチン株によるものと最近のA(H1N1)pdm09株によるものの多くが同等であった。A/Victoria/361/2011抗原を含むワクチンにより誘導されたHI抗体価(幾何平均抗体価)は、ワクチン株によるものと最近のA(H3N2)株によるものの多くが同等であった。B/Brisbane/60/2008抗原を含むワクチンにより誘導されたHI抗体価(幾何平均抗体価)は、ワクチン株によるものと最近のVictoria系統株によるものの多くが同等であった。B/Wisconsin/1/2010抗原を含むワクチンにより誘導されたHI抗体価(幾何平均抗体価)は、ワクチン株によるものと最近の山形系統株によるものの多くが同等であった。