スケール(HDS-R)が正式名称です。1974年に最初に作成され、質問自体が時代に合わなくなり「終戦の年はいつ」などの設問を含め1991年に現在使用されている設問に改訂されました。30点満点で20点以下を認知症の疑いが濃厚、11~19点で中等度認知症、10点以下で高度と判定します。認知症に至らない軽度認知障害(MCI)は21~28点で5年間で約50%の人が本格的な認知症に移行すると言われています。厚生労働省は、認知症とその予備軍とされるMCI人口は862万人存在すると発表しています。驚くべきことにこれは65歳以上の4人に1人の割合です。つぎにMCIの定義を紹介します。MCI5つの定義1.記憶障害の訴えが本人または家族から認められている2.日常生活動作は正常3.全般的認知機能は正常4.年齢や教育レベルの影響のみでは説明できない記憶障害が存在する5.認知症ではない更に長谷川式スケール(HDS-R)の診察態度の解説を加えます。診察に協力的ではない場合はピック病を考えます。自発性がなくボーとしている場合はレビー小体型認知症を疑います。記憶障害の言い訳、日付けが答えられない時に「今日は新聞を見ていない」と、言った発言がある場合はアルツハイマー型認知症を考えます。自分が考える前に家族等に答えの代弁を求める場合はアルツハイマー型認知症を疑います。答えに時間がかかり思考緩慢がある場合は脳血管性認知症、パーキンソン病、レビー小体型認知症などを考えます。最後に認知レベルによって検査が変るかとのご質問ですが、画像診断としてはMRI、機能画像としてのSPECT/PETその他いくつもの検査はありますがレベルによって検査の内容が変わると言う事ではなく、より診断を確定的にする手段に過ぎません。長谷川スケールだけでも認知症専門医が診断すれば、それなりの適切な診断結果は得られます。大病院などで、どの様に高度な医療機器を使って検査をしても、臨床経験の少ない医師のもとでは適切な診断結果は得られません。現在のところPETなどの高度な医療機器と言えども実際の臨床診断とは必ずしも一致しないからです。いつも先生のブログを拝見させていただいています。私には78歳の父がいます。先日父が、かかりつけのお医者さんで「長谷川式スケール」という検査をやったそうです。より進行を遅らせるだけではなく、軽快させることも可能です。認知症の進行・治療法は人によって様々です。一人で悩まずお気軽にご相談ください。※ご相談はコメント欄を利用ください。※ご相談の回答は記事本文にて行います。(11/20)レビー小体型認知症の父の娘です:認知症の質問を受けつけます。