いう病名でした雑記だいぶん病状が回復してきたので、検索にひっかかるようにはてなに書くことにしました。...不明、妊娠を契機に発症事例有(日本国内で10例程度/20年)私の場合は妊娠を契機に発症した可能性が高いとのこと。12/19に意識不明で救急搬送されたのですが、初期症状は2ヶ月前の10月くらいからあって、ぶつけた記憶が無いのに打ち身があったり、頭痛がひどくて食欲減退したりしてました。打ち身に関しては、普段から自分の身体の距離感がつかめない人なので、どこかにぶつけた?という感じでした。頭痛がひどかったので、肩こり原因?と思ってマッサージにいったら、揉まれた箇所がすごい打ち身で、マッサージ強すぎ?という疑問を持った程度だったんですが、明らかにおかしいと思うべきだったと反省。倒れる前日まで行脚してました。倒れる前日の脳外科でのMRIでも異常なしの診断を受けて安心したものです。12/19の朝に意識不明で家族が救急車を呼んでくれたのですが、平日でなくてよかったと心から思います。土曜日で予定されてた休日出勤がつぶれて、たまたま家族と一緒にいる時間だったから。一人だったら、子供と二人だけだったら...こんな日記すら、書けてなかったかもしれない。いうか、通勤途中の畦道で倒れてたら発見すらされてないだろうな。血液検査で血中酸素が皆無に近い状況とのことで、血液内科設備が整った別の病院へ再搬送されました。搬送された記憶はさっぱりなくて、金曜日の晩に寝て起きたらなぜか病院で日曜日。(以下TTP)を発症する妊婦がいると言うことを言われました。後に医師から聞いた話によると日本国内では後天性の場合、20年間に10例程度の報告しかないらしい。実際には、それ以上の発症数もあると推測されるけれど、なかなか判明することは少ないとのこと。いうのも、TTPと診断するためにはADAMTS13という酵素の値を調べる必要があるんだけど、それを調べることができる病院が関西では2つくらいしかないとのこと。調べることができる病院に搬送されたのも幸運だったんだろうな。赤ちゃんが小さくても、出産を選択し、私の命を優先させると言われる。その時は24週で、緊急に出産しても育ってくれるか分からない週数と言われた。病気の説明を受ければ受けるほど、不安と、自分自身への『なんで』という気持ちでいっぱいになりました。赤ちゃんを異物と思って体内の免疫が過剰反応して、赤血球やADAMTS13という物質を破壊し、その結果、血小板が減少していくらしい。授かった命の何が異物なんだろう。血小交換を三回行い、搬送時4000(生きてるのが不思議な値)だった血小板値も徐々に増え、10万までになった。血小交換を実施しないと、30%→20%と日々減少して維持できない。保険適用範囲内は週三回までと定められているらしく、交換しないことが不安になる。翌週、追加で実施した三回でようやく値の維持ができたみたいで、少し安心する。年末の12/31に血小交換打ち止めで周産期母子医療センターのICUに車椅子で部屋移動したんですが、エレベーター内で血圧が下がり目眩。10日間寝たままってすごく体力落ちるんだなあと、思う。私が病院に運ばれたとき、家族は『このまま意識が戻らないことを覚悟してください』と言われたらしい。年を越すことができたのは、本当に幸運だったんだなと今だから思える。家族も、同僚にも、私の活動を引き続き継続してくれるコミュニティの仲間にも...みんなに、ありがとうと感謝。01/05血液検査の結果が悪化していると聞く。採血結果次第で、再度血小交換するかも知れないと聞く。赤ちゃんチェックではすごく元気に胎動も感じだしたのに、何でだろう?って思う。血の値とか目に見えるものなら良いのにとか思う。海外事例など聞くと、妊娠29〜32週で、母胎内で赤ちゃんが亡くなっている事例が多いらしい。早産させることで、お腹の中の人が乗り越えるハードルがTTPの影響も加えて増えるけど、ハードルは増えても乗り越えてくれると信じる。いうか、このままだとお腹の中で死ぬかもしれないけどどうする?という選択肢に、いや、まだ正産月まで様子みたいですとか答えれるわけはないでしょう。出産の際には私の血液がとまりにくい状況なので、麻酔は全身麻酔。・前置胎盤で胎盤を剥がす際に出血増とのこと。故に、通常の帝王切開になる妊娠より多くなるし、止まらない可能性も高くなる。最悪の事態は覚悟する必要はあるけど、最初に死ぬかも危ないと言われてたのを、ここまで良い事態にしてくれた先生達を信じて、帝王切開まで過ごす覚悟を決める。通常の帝王切開のように局部麻酔だと、麻酔部分の出血が神経を圧迫して下半身マヒのリスクを伴うらしい。産声は聞けなくても、生きて出産できるなら、後でいっぱい聞くから、頑張ると心に決めました。採血結果を聞いて、まだ、貧血が改善されていないので入院中ですが、すごく前向きな気持ちです。このエントリーを書いたのは、医師から論文で上がっている国内事例はほんのわずかだけど、TTPと気付かない母胎内で赤ちゃんが亡くなっている場合もあるんではないか?と聞いたからです。