ための施設『ゆう』を立ちあげたのは1998年のこと。積み重ねてきたノウハウと支援にかける思いを隅々まで張り巡らせて、新たな支援の形として開設したのがこの『ライフゆう』です。今回の取材では、管理者である中田光子さんにお話を伺いながら、施設内をじっくり見学!取材レポートにまとめてみました。入所施設って?どんな人が利用しているの?入所施設というのは、障害のある方が家族と離れて暮らす生活の場です。重症心身障害の認定を受けている方のみを受け入れています。2016.10現在、入居されているのは計41名。年齢は10代から60代までで、30代がいちばん多いです。中田さんにさらに詳しくお話を伺うと、比率でいうと、横須賀市の在宅から入所された方と県内外の入所施設から横須賀市に帰ってこられた方とが半々ぐらい。入所から移って来られた方は慣れるのが早いとのこと。在宅から入られた方は、24時間常に周りに人がいるという生活に慣れるのがなかなか大変で、体調面に変化が出たり、慣れるまでに1年ぐらいかかった方もいらっしゃったそうです。「入所者こそがライフゆうを支えているみなと舎の一員である」ということを基本理念としているため、こちらでは入所されている方のことを、「利用者さん」ではなく「メンバーさん」と呼んでいます。それに対し、支援する側は「スタッフ」。専門職であっても指導員にはならないように、あくまでもメンバーさんを支えるスタッフであるようにとお話されているようです。ジャージもNG!?病院でありながら家のような生活空間にするため、どの職種のスタッフも制服やジャージを着用しないというのもこうした精神に基づくもの。「制服を着たお母さんなんておかしいですよね?」と笑う中田さん。確かに!メンバーさんひとりひとりを「○○さん」と呼んでいますその理由を中田さんにお尋ねすると、「生活を支えるためにわれわれスタッフはお母さんにはなれないけれども、スタッフとして考えることはできますよね。「だから、メンバーさんを呼ぶときは『○○さん』と『さん付け』で呼ぶようにしているのにも理由があって、例えば若いメンバーさんのことをどうして『○○ちゃん』と呼んじゃいけないのと聞かれることもあるんですが、『さん』から続く言葉と『ちゃん』から続く言葉は違うと思うんです。『○○さん、ご飯食べましょう』と言うのと『○○ちゃん、ご飯食べよう』と言うのでは全然違いますよね。スタッフの中からは呼び方ひとつで親しさを感じるという声も聞かれますが、私たちはお母さんではなくてスタッフなので、ちゃんと見てあげられる人であればよくて、親しいかどうかはメンバーさん自身が決めることなのかなって...。」どんなに障害の重い方も外に出て地域生活を!これまで、「入所施設」と「自立支援」は結びつかないものでしたが、「ライフゆう」は自立の実践の場と考えているのだそうです。「なので、施設内だけでなく地域を意識した生活を楽しむために、カラオケに行ってみたり、電車に乗って出かけてみたり...。生まれて初めて、または何十年ぶりに電車に乗るという方もいらして、とても喜ばれます。横浜市大のボランティアの学生に声を掛けてもらって学園祭に行く計画もあります。一方で、同じ場所へ通う方が安心できるという方もいらっしゃるので、そういう方は定期的に通所施設を外出先として設定し、そこで外食経験として給食を食べてみたり...。スタッフが面白い外出先を見つけるのがとても上手で助かっています。施設外活動としてではなく、本人の社会参加活動と考えて、できなくてもいいからやってみる!という精神で取り組んでいます。」では、メンバーさんの利用スペースから見学スタート!建物内、ほぼすべての場所がカーペット敷き。みんな靴下で歩きます「我が家のようにくつろげる空間でありたい、という理念から、ライフゆうの中は一部のクッションフロアを除き、ほとんどがカーペット敷きになっています。その施設内をスリッパや室内履きは使わず、靴下で歩きます。いうのも、這って移動される方も背這いをされる方もいらっしゃいますので、やはりカーペットがいいんです。最初は『上履きをはきたい』と言うスタッフもいたのですが『お家ですから、上履きはありません』と説明しています。『床でくつろいているところに目の前にスリッパの足が来たらどうですか?』って。このカーペットについては、最初のうちは福祉や医療の監査でも色々言われました。普段の掃除は基本的にはスタッフがやりますし、年に数回は業者にも入ってもらいます。タイルカーペットなので汚れたところはすぐに外して対応します。いう施設なので、おもらしをしたり、嘔吐したりもあります。初めの頃は『この汚い部分はだれがきれいにするんですか?』とスタッフに聞かれたりもしたんですが、『気付いたあなたがやってください』と答えました。その都度きれいにしていかないとすぐに汚れてしまうので、だれでも気付いたらその場で対応できるようにしたいからなんです。▲ということで、メンバーさんやスタッフはもちろん、私たちのような見学者も全員、靴下です。若いスタッフさんの中には初めのうちは靴下で歩き回ることに慣れなくて、疲れちゃうこともあるんだそうです。▲トイレだってカーペット仕様!とても清潔感がありますメンバーさんが暮らすお部屋が並ぶライフスペースライフスペースは3Fと4Fにあり、それぞれの部屋に野草の名前や楽器の名前がつけられています。男女別になっていて、4名で1部屋を使います。大きいテレビは置いていないのだそうです。必要な方は個人で持ち込んだテレビを視聴します。▲マットレス型の床ベッド。落ちる心配もなく、家では布団だったという方には嬉しいですよね。▲特注の柵ベッドはメンバーさんに合わせて高さが2サイズ。北海道の福祉工場に頼んで作ってもらっています。▲個人の収納スペースがこちら。衣類などはここに収納します。ライフスペースの中心にはリビングのような共有空間!▲この共有スペースでは、みなさん自由に思い思いの時間を過ごされていました。この日は天気が良かったので、外が見える大きな窓辺に皆さん集まっていましたよ~お風呂は2F~4Fに計3か所!その名も“らいふ湯”▲素敵なネーミング!▲メンバーさんそれぞれに合わせたベットで、1人週3回、交代で入浴します。コンサートや運動を行う広々スペースも▲多目的室では、コンサートや運動会を行います。▲壁には痰の吸引器も備えつけられています。これは施設内のほとんどの場所に備え付けられています。取材レポートでも紹介させていただいたスヌーズレンルームがここにもありました。ウォーターベッドやアロマ、音楽でリラックスしながら、様々な感覚を楽しむためのお部屋です。ここの用具を部屋に持って行って楽しんだり、養護学校の校外学習などでこのスヌーズレンルームが利用されることもあるそうで、子どもたちも大喜びなんだそうです。▲バブルタワーはメンバーさんがスイッチで好きな色に変えることができるようになっています。▲プロジェクターで壁に映像を映したり、ボールプールもあります。▲リフトや痰の吸引器も備えられています。メンバーさんのご家族の交流の場『ファミリールーム』ご家族の出入りは割と自由で、施設内の面会時間は9時から21時までたっぷり!ひと月の面会人数は延べ200~250人にものぼるそうです。毎日来られるお母さんもいらっしゃいますし、週末にご家族そろっていらっしゃる方もいます。ご家族の多くは居住スペースのベッドサイドに座ってお子さんと過ごされますが、こちらのファミリールームでもくつろげます。人が集まるので、ご家族間同士の交流も自然に生まれます。お正月やお盆などの時期には1週間ぐらい外泊というかたちでご自宅で過ごされるメンバーさんもいらっしゃるようです。▲ここで休憩したり、繕いものなどのお手伝いもご家族にお願いしています。年代の違うメンバーさんのご家族同士が仲良くなれることを目的として2015年4月には、ライフゆう家族の会ができました。具体的な活動はこれから。お互いにものが言い合える関係づくりのために毎月1回、報告会を開催それに関連する中田さんのお話がこちら「先日も26人ぐらい来てくださったのですが、預けたらもうあまり来られないかなと思っていたお母さんも結構いらっしゃってくれて嬉しかったんですが、やっぱり24時間、ご自宅で重心の方を看られるのって大変ですよね。夜も寝られなかったりしますし。したら、こちらに預けることで介護という部分がない状況で親として子どもと関われる状態に戻れたのかな、そんな感じなのかなってお察しするんです。以前、グループホームを作った時にも実際に保護者の方から『ご近所づきあいができるようになりました』って言われたこともありました。お互いに普通の生活ができるようになったのかなって。放課後デイも始めました!小・中・高の学齢期の重心(実際に重心でなくても重複障害などで受給者証に重心の記載がある)お子さんが対象の放課後デイも始まりました。2016.10現在は15名が登録しています。1日の定員は5名までなので3、4人の利用が多いです。ご家族の思いとして、学校だけだとどうしても狭い社会になりがち、色々な場所や人との経験をさせたいということで少し無理をして月2回だけ利用するという方もいらっしゃいます。土日はまだやっていないので、平日の放課後、17時までのお預かりになります。夏休みは10日ほどやりましたが、スタッフが兼務になるのでこのあたりは今後に向けての課題です。現時点では送迎についてまで体制が整っておらず、移動支援の利用や医療行為が必要なお子さんなどについてはご家族送迎などでお願いしています。看護師もいるので、医療度の高いお子さんも利用していただけます。現時点では空きがありますが、事前にこちらの外来をうけていただき、受け入れが可能かどうかの判断をさせてもらってからの利用となります。▲2Fの遊戯室を学齢デイ「みらい」として利用。▲10月はハロウィン仕様!▲一目でわかる活動スケジュール▲活動メニューもいろいろ!その日によって変わります次はドクターやスタッフが働く環境に注目!24時間体制で快適に勤務できるよう整えられていますスタッフの男女比率は、女性のほうが若干多いくらい看護師は医療的立場から男性もメンバーさん全員のオムツ替えをしますが、支援スタッフは男性は男性だけ、女性は全員のオムツを替えているそうです。スタッフは常勤ばかりだけではなく非常勤もたくさんいます。専門職として資格を持っているスタッフもたくさんいますが、資格がなくても大丈夫。働き始めて、3年後にヘルパーの資格を取った方もいらっしゃったそうです。2時間ずつ交代で仮眠をとります。この他、ロッカールーム、シャワー室もあります。個人のデスクはありません。していて、誰もが使いやすいデスクになっています。スタッフ休憩室で毎日行われる「3分トーキング」とは!?▲こちらがスタッフの休憩ルーム。ここで順番に1時間の休憩をとってお弁当を食べたりするのですが...▲朝の全体ミーティングで行われているのが「3分トーキング」。2人組になってお題にそって意見を出し合い、1人がメモをとります。その目的は...本人の気づきを促す色々な意見があることを知る自分も何かを言うために考えなければいけないどんなお題があるのかというと...装具をつけている必要性を知っていますか?忙しく感じるときはいつですか?とっておきの話がありますか?記録忘れを防ぐにはどうしていますか?自分の職種以外のすごいところを話そうなど話題は多岐にわたります。▲このミーティングには全員が参加しているわけではないので、ここでペアの1人がとったメモをすべて記録として残して...▲ミーティングに参加できなかった人も読めるように壁に貼ってあります。24時間体制で常に誰かが動いている中での情報共有。スタッフ全員が意見を共有する方法として、とても画期的ですよね。10時から16時までの間に非常勤スタッフが利用しています。スペースが限られているので3歳までとしていますが、ちょっと大きくなったら保育園などに預けて、もう少し長く働いてもらったりするケースもあるようです。▲小さいお子さんをお持ちのママスタッフも、これなら安心して働けますね!オープンなスタッフステーション▲電子カルテで管理しているのでペーパーレス。▲この『お願いシート』はご家族から聞き取ったことをもとにスタッフがつくります。半年に1度、書き換えをし、その時のメンバーさんに合った支援の仕方を記録します。食事の時などもこれをそばに置き、すぐ手に取って確認できるようにしておきます。薬は特に気を付けて管理しています▲1人1人の名前のついた引き出しを開けると、曜日別に仕切られたスペースが...▲その日の薬はここへ。顔写真もついてわかりやすくなっています。▲「薬なし」の場合もきちんと明記。▲個別の訓練では指導訓練室を使用ライフゆうにいる理学療法士(PT)は3名。一般的な歩行訓練などをするだけではここでは務まりません。採用の時に夜勤を条件にしていて、食事介助や排泄介助、寝ている間の身体の姿勢まで、生活の各シーンでどのような体勢が良いのかを24時間体制でみるという、ハードですが非常に大切な役割を担っているのだそうです。▲2名の管理栄養士さんが献立を考えます▲保温配膳車で温かいまま提供します洗濯室/メンバーさんが身に着けるものは共有はしない洗濯は、毎日、業者の方が行います。朝出したものは、だいたい夕方に仕上がります。バスタオルやタオルは共通のものを使いますが、ライフゆうでは、身に付けるものはそれぞれ個別のものを使うのだそうです。「身の回りのものも共有する入所施設も多いので、他の入所施設から来られてご自分の靴やかばんなどを何も持たれていないという方もいらっしゃって、最初は色々揃えるのに出費が大変だったと聞いていますが、でも、やはりご自分のものを持つというのは一般的にはとっても普通のことですよね。