Hienラオス小児医療強化プロジェクトーラオスの子どもたちに健やかな未来をー5歳未満の乳幼児死亡率削減に向けて、ラオスの小児医療基盤の構築と強化を目指す第2のプロジェクトがスタートしました。近年、ラオス経済は成長過程にあるものの後発開発途上国からの脱却は未だかなっておらず、国内では都市部と農村・遠隔地との貧困格差の拡大が顕著となっています。関するサービスを支払い可能な費用で受けられる状態)に向けた取組みを進めていますが、依然として国家予算に占める医療保健予算の割合は低く、国際機関や各国政府の支援や協力が欠かせない状況が続いています。出所:世界保健統計2016医師数:1.8人(10,000人あたり)出所:世界保健統計2015乳幼児・新生児の死亡率は世界平均よりはるかに高く、また医師をはじめとした医療従事者数の水準(日本は23人/10,000人あたり)も低いことがみてとれます。国土の大部分が山岳地帯であるラオスでは、医療施設へのアクセス自体が非常に困難であり治療を必要とする時に診察を受けることがままなりません。経済的な理由による医療の未受診、医療スタッフの知識や経験不足、住民の衛生と健康への意識の低さなどの理由から、下痢や肺炎など治療可能な病気によって、助かるはずの多くの幼い命が失われている状況がありました。健康啓発活動および5歳未満児に対する医療無償化政策の実現化に向けた支援活動を行いました。プロジェクト実施後、子どもたちによる健診を含めた医療の利用機会の増加、住民たちの健康に対する意識改革にもつながりました。地域保健局や村落健康普及ボランティアによる自主的な活動が継続されるまでの成果となりました。・・・その後の調査にて新たな支援ニーズが確認されたこと、チャンパサック県で培った実績を活かすべく、3年間の新たな小児医療強化プロジェクトが決定しました。チャンパサック県からラオス北部フアパン県へ新しいプロジェクトの実施地であるフアパン県の貧困率は全国平均24.8%に対し37%。5歳未満児の死亡率は1,000人中118人(2012年県レベル公式データ最新)と、ラオスの平均を大きく上回っています。小児医療についての技術支援はゼロに等しく、また地域住民の医療サービスを担うヘルスセンターの職員数も全国で最も少ないとされるのが、フアパン県でした。そのフアパン県の中でも特に貧困率が高いのがソン郡(42.8%)、フアムアン郡(45.0%)。MdM日本が2016年に現地で医療調査を実施した結果、両郡とも村の8割がヘルスセンターのアウトリーチサービスを必要とする遠隔地にあり、人員不足などの理由からニーズにあった医療サービスの提供が行われていないことが判明しました。フアパン県においては2016年半ばより5歳未満児の入院費用補助が導入され、2017年からはUHC導入による外来診察費補助が開始となりました。今後、医療施設の利用者数の増加が予想されます。そのような状況のなか、配置されているヘルスセンターの職員は、小児医療に対する技術・知識不足を自覚しており、自らの診療スキルに自信を持つことができずにいます。Japonラオスの子どもたちに安定した医療をこういった現状を踏まえ、MdM日本はフアパン県ソン郡とフアムアン郡にて新たなプロジェクトを実施しています。子どもたちの健康を守ること、それは将来この国を担う人材を育むことであり、ラオスという国の未来を支えること。支援を受け、2017年2月より活動を展開しています。【本事業のスポンサー企業】いちよし証券株式会社:2016年の現地調査段階から、定期的な寄付金によるご支援をいただいています。世界の医療団は、対象地のヘルスセンターや郡病院スタッフ、県病院スタッフによる子どもの診療の質を高めるため、2017年から*IMNCI研修、2018年からポケットブック研修を毎年実施しています。家や橋や病院が流され、多くの死傷者も出ました。停電が続き残ったヘルスセンターは機能せずの日々。世界の医療団も活動中止せざるを得ない状況でした。あれから一年、皆さまのご支援を受けて復旧に取り組んできた村々は今。2-2|熊澤幸子|ラオスプロジェクト担当2019年、県・郡保健局と2年間を振り返りました。その結果、3回目のVHC研修は、各VHCが自分たちの村で行う活動をアクションプランに落とすということを目標としました。ある小病院では決壊した川の対岸にあった病院が倒壊、隣県からの患者を受け入れることに。看護師の2人が今を語ってくれました。被害の程度や支援のニーズが異なります。世界の医療団は、保健局と協働し事前の情報収集とニーズ調査を行ないました。ポケットブック研修|熊澤幸子|ラオスプロジェクト担当WHO発刊「病院における小児診療ガイドブック」いわゆる”ポケットブック”に基づく初めての研修が、2018年7月に実施されました。(VHC)向けの研修を担当する県・郡病院や保健局スタッフを対象に実施された「トレーナー研修」についてのレポートです。研修)の様子をお伝えします。Vol.1-2|熊澤幸子|ラオスプロジェクト担当ヘルスセンタースタッフに向けて行ったIMCI臨床研修について報告します。「保健医療スタッフへの研修」について、初年度の主な活動はIMCI研修の実施です。医療システムの構築に欠かせない大切な活動から見えてきたことをヤン医師が述べています。USJPEN最新情報を受け取るご提供いただいた個人情報は当法人の個人情報保護方針に沿って適切に管理いたします。ご送信いただく前に「プライバシーについて(個人情報保護方針について)」をお読みください。