kaeru(@eiyokaeru2)です!kaeru実はわたし、栄養指導に自信がありますといっても病態にめちゃめちゃ強いわけでもないし、栄養計算がめちゃめちゃ早いわけではありません。病態についてならわたしよりできる人はたくさんいます。患者さんあんたの話ならちょっとは聞いてやるよといった言葉をいただくことがよくあります。いう困ったタイプの患者さんが得意だったりもします。学校給食時代やアルバイト時代にいろいろな年齢層の方と接してきたし、人間関係の本なども読んで勉強してきました。栄養指導には自信があります。笑この記事では、そんなわたしがどうやって聞く耳をもたない患者さんに栄養指導への興味を持たせているのかをご紹介していきます。「栄養士の話は聞きたくない!」と言う患者さんには2パターンある患者さん栄養士の話は聞きたくない!この発言をする方は過去に相性の悪い栄養士に当たったことがある自分なりの食事のこだわりをもっている経験上、基本はこのどちらかです。「栄養士の話を聞きたくない!」と言われて栄養士が諦めたら、終わりです。そもそも栄養指導室まで来てくれた時点で、やる気や聞く気が多少なりともある方です。興味がなければ来てくれませんからね。こちら側が「栄養指導をするぞ!」という心持ちではなく、まずは「この人と話そう」の姿勢に接していきましょう。kaeruきょうは〇〇さんのことを教えてくださいkaeruわたしは○○さんに情報をお伝えするので、やるかやらないかは〇〇さん次第です。kaeruせっかく来てくださったんだから、少しお話だけでもしていきましょうこういった柔らかい言葉がけからスタートします。過去に相性が悪い栄養士にあっていれば、そこで過去の栄養士の話がでるでしょう。食事にこだわりがあれば、「酒は絶対にやめたくないんだよ」「制限はされたくない」などを訴えてくるでしょう。どちらかのタイプか見極めてください。「過去に相性の悪い栄養士にあったことがある場合」は、相性が悪かった栄養士を患者さんと一緒に批判するのはやめましょう。患者さんあの栄養士はダメだと思ったんだよ!となってしまうと「あの栄養士が言ったことはすべてダメだった」となってしまう場合があります。それよりも「相性が悪かった栄養士とわたしは違うんだ!」ときちんと示すことが大事です。kaeru栄養指導だからといって、わたしが〇〇さんへなにか強制することはありません。kaeruでも〇〇さんが「これならやってみようかな?」っと思えることを一緒に探したいので、ぜひ〇〇さんのお話を聞かせてくださいやたらと栄養士さんに怒られていた人なら、これで大抵収まります。基本みなさんは自分のことや病気の話を聞いてもらいたいので、じゃあ話そうかな?となります。傾聴の姿勢が大切です。「自分なりの食事のこだわりをもっている場合」は他人になにかを変えられるのを嫌います。本人自らが「このこだわりを変えないといけないかも?」と気づいてもらえるように話を持っていくほうがうまくいきます。患者さんの食生活を聞いていて明らかに漬物や調味料で塩分が摂りすぎていたとします。管理栄養士それは塩分を摂りすぎだから、よくないですねなんて言ったらダメです!かなりの確率でムッとされるか、怒ります。言っていいのは何回か継続で指導に通って信頼関係ができてきた患者さんや、理解力が高くて前向きな患者さんぐらいです。塩分を摂りすぎている話を聞いたあとにさり気なく、kaeru漬物の塩分量って知ってます〜?kaeru調味料の塩分量ってこんなに差があるんですよ!と情報を提供します。そこで患者本人に気づかせるんです。「えっ!こんなに塩分とってたの?」ということに。できたら1日分の食べている食事の塩分計算をしてあげるといいですね。現実を教えたり、情報を与えてることで本人に気づかせるんです。本人が気づけば、あとは行動するかは本人次第です。あなたは指摘するんじゃなくて、プレゼンターとして情報提供や提案をしてください。今では栄養指導に自信をもてるようになったわたしも過去にたくさん失敗をしていて、今があります。ここでちょっとした失敗談をご紹介します。趣味は友人とラーメンを食べにいくこと週に2〜3回は友人と深夜にラーメンを食べるこのAさんの栄養指導を初回、継続と新人のときに担当しました。Aさんは継続指導の際にラーメンの回数を週2〜3回→週1回に減らしたのですが、「もう少し減らせないのか?」とわたしがしつこく言ってしまいました。脂質の検査値も多少はよくなっていましたが、数値としてはまだまだな状態でした。結果、2回目の継続指導は連絡なしのキャンセルに...。Aさんにとってラーメンを食べることは、友人と食べに行く楽しみでもあったということ。それなのに、わたしはしつこくこだわりの部分を否定していたんですね。週に1回に減らせたことを認めて、別の部分から食事内容の改善をアプローチするべきだったのかもしれません。違う提案方法をするべきだったな〜と今でも反省しています。今回は「栄養士の話は聞きたくない!」という患者さんへ栄養指導する時の言葉がけのコツをご紹介しました。食事の問題点は患者本人に気づかせるプレゼンターとして現実を教えたり、情報提供や提案をするこんな感じです。栄養指導はどんな患者さんでも、諦めずにまずは傾聴どんな患者さんでもこちらは諦めずにご本人の気持ちに寄り添うことで、解決策は見えてきます。言いたいことを一度飲み込みつつ、まずは傾聴の姿勢からが一番です。その先は患者さんによって柔軟に対応していくことが大切ですね。最後まで読んでいただき、ありがとうございました。国試に1発合格し、急性期病院の管理栄養士に転職!念願の栄養指導デビューを果たす。/スポンサーリンク人気TOP51給食だよりや指導媒体づくりに!栄養士におすすめな無料イラストサイト3選2栄養士やめたい病。5年間辞めたいと思いながら同じ職場で働いて得られたこと。(学校栄養職員)の仕事ってどんな内容?わたしの体験談。