支援物資のお願い協力店様+お問合せお問合せプライバシー・ポリシー+会員応募フォーム会員希望フォーム送信後、確認メールがお申し込み頂いた際のメールアドレスに送信されます。飼育環境確認の為、動物を飼育するお部屋の全体がわかる写真を数枚お願いしております。賃貸物件に居住されてる方は、お部屋の写真と一緒にペット可の記載がある契約書も添付お願いします。(まだ契約が済んでいない方は後日提出ください)保護活動をするのに重要ですのでご理解頂けますと幸いです。ソフトバンクのスマートフォンからお問い合わせ・ご応募の方へ。i.softbank.jpのメールアドレスは自動返信メールが文字化けする可能性があります。ソフトバンクのiPhoneの方はicloud.com又はその他メールアドレス、ソフトバンクのアンドロイドの方はGmailやその他メールアドレスの利用を推奨します。お住まいの都道府県と市町村名*お申込者名*フルネームでご記入下さい。お申込者名のふりがな*ひらがなでお願いします。女性ご職業(お勤めの方は会社名)*同居者の構成*一人暮らしの方はその旨をご記入下さい。ご職業を全て記入してください。【続柄は、申込み者様から見た続き柄です。】一人暮らしの方はその旨をご記入下さい。メールアドレスを確認パソコンもしくは携帯(半角英数の小文字でご記入下さい)携帯の方は【必ず】パソコンから受信出来るよう設定してください。携帯からお申込の方、パソコンからのメール(URL付き)を受信出来るように設定済みですか?はいいいえ緊急連絡先の方のお名前・年齢・続柄*フルネームでご記入下さい。緊急連絡先はご家族でも良いですが必ず連絡が取れる方をお願い致します。オスメス等、預り可能な動物の種類を詳しくお聞かせ下さい。会員希望する理由をお聞かせ下さい*下記の質問にお答えお願い致します。1-1・過去に動物を飼育した経験はありますか?*はいいいえ1-2・過去に飼育経験のある方で、現在その動物がいない場合は、いつ、どんな動物、何匹、どのくらいの期間、どのような出会いと別れをされたのか教えてください。)【記入例】(1)犬・雑種・オス・5歳・ワクチン去勢共に済み・室内フリー(2)猫・シャム・メス・2歳・ワクチン避妊共に済み・完全室内2-3・現在【猫】を飼育されてる方は猫エイズ・猫白血病検査の有無を教えて下さい。検査をされてる方は検査結果もご記入下さい。市営住宅7-3・お部屋のタイプ*例:3LDK等8・動物を預かるにあたり、預る動物の写真や文面での報告やブログにご協力頂けますか?*はいいいえ9・犬猫のワクチン・去勢・避妊に関するあなたの考え方を教えて下さい。*パソコン・スマートフォン・タブレットのいずれかはお持ちですか?お持ちの機器に全てチェックを入れて下さい*パソコンスマートフォンタブレットデジカメ上記のどれも持っていないが携帯のみある。(ガラケー)Facebookをお持ちの方はURLアドレスを教えて下さい。送信ボタンは【注意事項】の下にございます。***送信に関する注意事項***送信が成功しましたらページが切り替わります。場合により30秒〜1分以上かかる事がございます。ページが切り替わるまでブラウザを閉じたりページを移動しないで下さい。ページが切り替わりましたら自動でご記入頂いたアドレスに確認メールが届きます。届かない場合はご記入頂いたメールアドレスが間違えてるか、携帯の受信設定でパソコンからのメールが拒否になっている、又はURL付きメールが拒否になっていると思いますので、お使いの携帯電話にkushiroredheart.orgをドメイン設定で受信登録をお願い致します。お手数ですがkushiro_redheart@yahoo.co.jpも連絡用に使いますので上記2つを受信設定お願い致します。処理に必要なロジックが含まれます。