精神科病院で働く薬剤師hidexの日記。「夏のエビデンス感想文祭り」において視聴者の方から寄せられた感想文を本人の許可を得て公開させていただくものです。本当にありがとうございました。対する早期緩和ケアの論文です。19;363(8):733-42.PMID:20818875この論文は、ある緩和ケアの研修会で、「早期からの緩和ケアは、QOL改善だけでなく、生存期間の有意な延長を認めた」ということで紹介されていました。そこで、Pubmed検索して、全文を読んでみたところ、印象がかなり異なり、また抄録と本文の内容が、一致してないようで、かなり混乱してしまいました。内容に誤りがあるかと思いますが、自分なりにまとめてみました。抄録では、QOLと精神症状は、ベースラインと12週間後のFACT-Lと抑うつ測定尺度HADSで測定し、その変化と記載されている。Index)スコアの変化」と記載されている。その他の心配な点のスコアを総合したもの。Outcomeの記載なし。生存期間はOutcomeに設定されていない。Appendixには、C群の1名がミスでE群の治療を受けており、E群に割り付けが変わっていることが記載されている(これって、ITTではない?!)151名(E群77名、C群74名)中、12週後には27名が死亡。計107名(70%)で解析されている。Scoreで比較されている。Outcomeに設定したという記載は見つかりませんでした。この「早期緩和ケアによる生存期間の延長効果」という部分が強調されているように思えます。可能性であって、仮説にすぎないというところでしょうか。(かといって、早期の緩和ケアを否定はしていません。必要だと思っています。)この論文を読んで、やはり原著論文を読むことの大切さ、そして、抄録だけでなく、本文を読むことが非常に重要なことだと感じました。»)私たち薬剤師のジャーナルクラブの3人で書き上げました!薬剤師にとってのEBMのエッセンスがこの1冊に詰まっています。