不眠症は迫害思考の推定原因因子です。最近の疫学的研究は、不眠症とパラノイアの強い関連性を示しています。臨床的意義は、不眠症を減らすことは妄想妄想を減らすことです。迫害妄想のある個人における不眠症の治療を初めて評価したこの研究は、この仮説の検証を提供します。文脈で持続的な迫害妄想および不眠症を有する15人の患者に、それぞれ個別に、標準形式の4セッションCBT-1介入を与えた。治療前、治療後および1ヵ月の追跡調査で転帰評価を行った。欠落データはありませんでした。介入後、不眠症と迫害妄想のレベルが大幅に減少しました。効果の大きさは大きく、変化は追跡調査で維持されました。参加者の少なくとも3分の2が不眠症の大幅な改善を行い、約半数が迫害妄想の大幅な削減を示しました。経験、不安および鬱病の異常のレベルの減少もありました。主な制限は、対照群が存在しないことと盲目の評価がないことです。この介入のより方法論的に厳密な評価は、今や保証されています。結論これらの予備的知見は、迫害妄想を有する個人の不眠症を治療するためにCBT-1を使用することができ、そして仮定された因果的役割と一致して、それはまた妄想を軽減することを示唆している。ハイライト►持続的な迫害妄想の患者に対する不眠症軽減介入の効果の初めての試験。►不眠症と迫害妄想の両方が大幅に減少しました。►1ヶ月の追跡調査でも減少は持続しました。►介入は短時間(4セッション)であり、不眠症の手技には基本的なCBTを使用しているため、簡単に広めることができます。►この結果は、不眠症が妄想体験の原因因子であるという理論的な考えを裏付けています。press、Trowerら、2004)。迫害妄想は、薬理学的治療と心理学的治療の両方における改善が必要とされる重要な精神病的経験の1つである(Garetyら、2008、Bebbingtonら、2008による総説を参照)。)現在の報告では、我々は最近の研究から確認された迫害妄想の推定原因因子を取り、それを減らすように設計された介入の効果を評価する。パラノイアを有する人々において一般的であり、そして精神病的経験を悪化させる可能性がある(Freeman、Brughaら、2010年、Freemanら、2009年)。不眠症に対して効果的な認知行動療法(CBT)があることを考えると、これらは精神病集団で評価されるべきであり、そしてそれらは迫害妄想を減らすという大きな付加的な利益を持っているかもしれません。これが、このレポートに記載されている作業の目的です。不眠症が不安、鬱および経験の異常の原因であることは十分に確立されている(例えば、Breslauら、1996、Morphyら、2007、Lubyら、1960)。迫害思考(Freeman、2007年)。4つの最近の研究は不眠症とパラノイアの間のリンクを評価しました。最初の研究では、精神病に関連して迫害妄想を有する患者の小グループで、27%が重度の臨床的不眠症、27%が中程度の重症度の臨床的不眠症、そして30%が閾値下不眠症であることがわかった。2009年)同じ研究では、一般集団において、迫害思考と不眠症症状との間に強い有意な関連がありました。8000人以上の代表的な一般集団サンプルからのデータを分析し、そして不眠症は妄想思考のリスクの2〜3倍の増加と関連していることを見出しました。