駆け出しCEのblog駆け出しCEのblog臨床工学技士として日々勉強しております。このブログでは、自身の知識や学んだことを他のコメディカルとも共有したいと思い作成しています。関東でMEとして働いています。臨床工学や医療機器について学んだことをMEの目線から書いていきます。看護師さんや他のコメディカルでもわかるように書きますのでみんなで知識を共有していきましょう。Ratio:瞬時血流予備量比とのことで、心臓カテーテルの冠動脈治療で、冠動脈の有意狭窄の有無を測定する医療機器です。FFRを知っている人に伝えるとすると、最大充血薬(塩酸パパべリン、ATP)による薬剤負荷が、IFRでは必要がなく測定できるものです。reserve:FFR)簡単に言うと「IFR=FFRの薬使わないバージョン」それなのに、FFRと同等の診断精度あるというエビデンスがあります。そもそもなぜ最大充血薬が必要なのか冠動脈での血圧と血流量の関係のグラフです。グラフの形から、冠動脈には、血圧70-130mmHgの幅で冠動脈血流量を一定になる自己調節機能があります。それは冠動脈の抵抗血管による調整です。この状態でFFRを行うと抵抗血管によって正確な測定(圧力)ができません。!!最大充血薬によって冠血流─冠灌流圧の関係を直線状になるようにする必要があります。そもそも最大充血とは、抵抗血管を最大限に拡張することにより、血管抵抗を最大限に低下させ、血流を増加した状態します。それにより内圧比と血流量比が等しく測定ができます。IFRで最大充血薬が必要ではない理由IFRは自己調節機能が影響されない時間だけで、測定しているので、最大充血薬が必要ありません。FFRの測定の時には、血圧の心周期全部で測定していたので最大充血薬が必要でした。自己調節機能が影響されない時間とは、心周期の拡張期です。拡張期は抵抗が最小になり、測定が可能になります。IFRの特徴として、1薬剤負荷が必要無い2薬剤効果時間が無いため単発的な測定が可能3周期の拡張期のたびにしか測定値はでない。4カットオフ値が0.89です(FFRは0.75)さいごにこのような技術のお陰で、患者さんに対する負荷が減る事はとても良いことだいます。ドリフトが起こることが多い気がします。(あくまでも感覚です)しかし薬剤負荷が無いので再測定もしやすいですけどね。投稿する情報を記憶お問い合わせお問い合わせはこちらまで「Amazonライブリンク」は提供を終了しました。