|プレママタウンはじめての妊娠のあなたをサポートサポート企業プレママタウンは私たちがサポートしています。帝王切開って大丈夫なの?痛みや傷跡はどうなるの?2018.03.20シェアツイート送る帝王切開というと、痛くて怖いものだと思っている妊婦さんが多いといいます。「帝王切開は赤ちゃんとお母さんを守るために行う医療行為です。マイナスなイメージを持つ妊婦さんもいますが、知識を備えていれば、いざという場合も怖くありません。いたずらに怖がらずに、帝王切開についてしっかりと理解しておきましょう。クリニック聞きにくいような悩みも打ち明けてもらえるような身近な外来をめざし診療を行う。ウェルネス東峯」を開設。帝王切開とは?流れは?帝王切開とはどんな方法?帝王切開とは、経膣分娩(通常のお産)が難しいと医師が判断した場合に、赤ちゃんを取り出すために、お腹と子宮を切開する開腹手術のことです。近年、日本では帝王切開が増えている厚生労働省の「平成26年医療施設(静態・動態)調査・病院報告の概況」のデータによると、帝王切開術による分娩件数は、30年前の1984年では、一般病院では年間33.3人、一般診療所が12.3人であったのに対して、2014年には一般病院で44.6人、一般診療所では31.2人と総合的に増えています。この主な理由として、女性の社会進出に伴い晩婚化が進み、それによって高齢出産が増加。高齢出産は、子宮筋腫のほか経腟分娩ではリスクが伴う高血圧や糖尿病などの合併症の割合が高くなることから、帝王切開が増加したと考えられます。医療の進歩により、経腟分娩を行うことで問題が生じる原因を早期に発見できるようになったこと、また、不妊治療の末、苦労して授かった赤ちゃんを出産することが増えていることから、経腟分娩での万が一のリスクを回避するために帝王切開を選択するというケースが増加傾向にあるといえます。帝王切開の流れ予定帝王切開の場合、正期産に入る妊娠37週を過ぎて、赤ちゃんがいつ生まれてもいい状態になってから手術日を決めます。このとき、手術に関する不安なことや疑問点は担当医に納得するまで聞いてから、同意書にサインをすることが大切です。緊急の場合は説明だけで、すぐに手術になるケースもあります。予定帝王切開の多くの場合、手術日前日に入院します。手術当日の手術前の処置から赤ちゃん誕生まで手術前の処置トイレを済ませたら髪をまとめ、全裸の上に手術着を着ます。足には弾性ストッキングをはき、肺血栓塞栓症になるのを防ぎます。手術時間前に点滴をし、血管を確保。導尿の処置をし、血圧計と心電図をつかった検査をします。麻酔をする帝王切開では大半が局所麻酔。痛みは感じないが意識はあります。手術スタート麻酔が完全に効いているか確認を行い、おなかを縦か横に切開。切開方法の最終的な判断は医師が決めます。子宮壁を切開して赤ちゃんを取り出し、へその緒を切ります。局所麻酔のときは、赤ちゃんの産声を聞くことができます。縫合をする自然に溶ける糸で子宮を縫合します。皮膚はホチキスのようなもので留めたり、医療用テープで固定したりする方法が一般的ですが施設により異なります。状態などを確認します。出血の経過を観察し、異常がなければ入院室へ移動します。逆子の場合、子宮の中で赤ちゃんが頭を上にした姿勢でいるため、いちばん大きな頭が最後に出ることで、臍帯を圧迫し難産になることもあります。つ子以上の場合、赤ちゃんの向きによっては出てこられないこともあります。かかっている「低置胎盤」の場合は、出血が多く危険をともなうため陣痛が始まる前に帝王切開になります。子宮筋腫などの手術をしたことがある場合は、子宮破裂のリスクがあるため帝王切開になります。妊娠高血圧症候群により赤ちゃんに栄養や酸素が届きにくくなった場合は、早めに帝王切開に切り替える場合もあります。【産道感染】ヘルペスなどの感染症が出産予定日までに完治していない場合、産道感染を防ぐために帝王切開になります。そのことを妊婦さんに伝え、承諾の意思を確認します。そのような状況では、妊婦さんは短い時間で判断しなければなりません。妊婦さんのなかには、手術で産むことに対してマイナスなイメージを抱く人もいますが、帝王切開でお産をすることで、命の危険にさらされた赤ちゃんを救うことができる可能性は高まります。ちゃんが生まれる前に胎盤がはがれ始めた場合。場合、お産開始から30時間以上経過し、母子の状態から帝王切開で早めに出産したほうがよいと医師が判断した場合。帝王切開のメリット経腟分娩を予定していたとしても、妊娠・出産では、突然、予期せぬトラブルが起こる場合があります。帝王切開は、赤ちゃんが無事に生まれてくるという安全性を高めることができる点が最大のメリットです。お母さんが経腟分娩に対して何らかの理由、例えば陣痛が怖いなど強い恐怖心がある場合は、帝王切開を選択することで不安な気持ちを減らすことができるでしょう。産後、将来的に起こりやすいといわれている、子宮が下の方に下りてくる「子宮下垂」や「子宮脱」といった母体のトラブルの発生率が、経腟分娩に比べて少ないという報告も。その他、予定帝王切開にすることで入院から産後のおおよそのスケジュールがわかるので、お母さんもお父さんも予定が立てやすいというメリットもあります。帝王切開のリスク後陣痛が痛い帝王切開の場合、出産時は麻酔を使用しているので痛みを感じません。手術後3時間ほどで麻酔の効果が薄れたときに切開部分の痛みと、子宮収縮の痛みを感じるようになります。後陣痛が辛かったという体験談を耳にすることがありますが、帝王切開に限らず出産には痛みがつきものです。しても我慢できない痛みに関しては、医師に相談して痛み止めを処方してもらいましょう。肺血栓塞栓症のリスクが高まる経腟分娩よりも長時間ベッドに横たわることで「肺血栓塞栓症」のリスクが高まりやすくなります。長時間同じ姿勢を保つことで、下肢の深部静脈で血液が固まり血栓ができてしまうことが原因です。帝王切開後は、どうしても疲労や痛みなどでベッドに横たわりがちになりますが、近年では、肺血栓塞栓症のリスクを軽減するために、術後の経過がよく医師の許可が出た場合は、翌日にはベッドから起きあがり体を動かすことや、歩行するように指導することが一般的となってきました。ベッドの上で足を動かす、下肢の静脈の血流を改善するのに効果的な「弾性ストッキング」を着用してもらうことで肺血栓塞栓症を防いでいます。お腹に力がはいらない帝王切開の傷や痛みが気になって、お腹に力を入れることができなくなります。赤ちゃんを抱きあげるときや、沐浴でかがむ姿勢で痛みを感じる人が多いようです。痛みがひくまでは無理をしないで楽な姿勢で赤ちゃんのお世話をするとよいでしょう。子宮が回復しにくい帝王切開は自然分娩で出産したときよりも子宮の戻りが遅い傾向にあります。自然分娩の場合は約1ヶ月ですが、帝王切開の子宮が完全に戻るのは3ヶ月前後かかり、そのため生理開始も遅くなります。帝王切開で麻酔は?痛くないの?麻酔には局所麻酔が多く使われる帝王切開を行う前に必ず麻酔を使います。麻酔は下半身だけに麻酔がかかる「硬膜外麻酔:こうまくがいますい」や「腰椎麻酔:ようついますい」とった局所麻酔が多く使われます。胸より下に薬を効かせるので、意識は手術中でもはっきりしていて、赤ちゃんの産声を聞くこともできます。痛みはありませんが、押さえたり触ったりしている感覚はあります。硬膜外膣にカテーテルを挿入し、麻酔薬を注入します。くも膜下腟に麻酔薬を注入します。硬膜外麻酔よりも持続時間が短く、手術が長引く場合は、ほかの方法を併用することもあります。【全身麻酔】まず、マスクを口にあてて酸素を吸い、点滴から薬が入ると急に眠くなり、意識がなくなります。眠ったことを確認した後に口から管を入れ、浅くなる呼吸を補助します。管を入れるときには眠っているので苦しくありません。手術後、麻酔から目が覚めたときに管を抜きます。眠っている状態で出産となります。帝王切開では、おなかの切り方が二種類あります。おへその下を垂直に切るのが「縦切開」、水平に切るのが「横切開」です。最初に腹壁を10~15cm切開し、次に子宮を切開します。緊急帝王切開のように1秒でも早く赤ちゃんをおなかの外に出してあげなくてはいけないときには、縦切開になる場合が多いようです。赤ちゃんは縦方向に位置しているため、素早く赤ちゃんを取り出すことができ、手術しやすいといわれています。緊急度が高いときは縦切りになることが多い妊婦さんの中には、下着や水着になると傷口が見えるということから、横切開を希望する人も増えています。縦切開と比較して赤ちゃんを取り出すのに少し時間がかかるので、こちらは時間にある程度余裕があるときに限られています。傷が目立ちにくく、美容的な観点から希望する妊婦が多い切り方にこだわり過ぎることなく、医師に任せて母体と赤ちゃんにとって安全なお産になる切り方をしてもらいましょう。帝王切開の傷口は経過に問題がなければ、切り方に関係なくほとんどの場合は、時間が経てばあまり目立たなくなります。体質も関係しているので、なかにはケロイド状になる人もいます。傷の表面に何かが当たると傷が厚くなるので、その場所だけケロイド状になることもあります。傷全体をおおうようにやわらかい布をあて、深めのショーツをはくとよいでしょう。最近では、手術跡を保護するシリコンジェルシートを使う人も多いようです。22万2000円となっています。複雑な処置が行われる場合には料金が追加されることがあります。場合、開腹歴のある妊婦に対して行う場合のことです。金額は処置内容によって異なります。その他雑費については全額自己負担になり、このような保険外診療費用は施設により金額が異なります。経腟分娩を予定している場合でも、お産を行う予定の病院に確認しておくと安心です。妊娠・出産でかかった医療費には、健康保険は使えませんが、帝王切開など何らかのトラブルで入院や手術を受けた場合は健康保険が適用されます。「高額療養費」は、同じ医療機関で支払った1カ月間の保険適用医療費が、所得に応じた自己負担限度額を超えた場合に受給できます。民間の医療保険に加入している場合には給付金がもらえることもあります。民間の保険会社に加入している場合でも、帝王切開が適用されるか否か、また、支給される場合の金額については加入内容により異なります。保険によっては、保険の加入時期・期間により支払い対象外になるなど、さまざまなケースがあるようです。事前に加入している保険会社に確認しておきましょう。帝王切開になる理由はさまざまで、不測の事態は誰にでも起こり得るため、絶対に帝王切開にならないためにできることというのは残念ながらありません。「お産を迎える日まで、できるだけ食生活に注意して体重管理や体力づくりを行いましょう。健診は必ず受け、できるだけストレスの少ない生活を送るように心がけてください。イメージトレーニングとエクササイズ、呼吸法の練習で、そんな夢のようなお産ができるという。ミズ病院』産婦人科を取材しました。無痛分娩とは?費用やリスクは?2018.06.19出産は痛みを伴うというイメージが強いですが、医療の発展により、痛みを和らげる出産ができるようになっています。出産のすべてを無痛分娩で行う田中ウィメンズクリニックの田中院長が、具体的な方法や費用などを解説します。安産のための帝王切開2008.01.02出産時、帝王切開になる確率は17%と決して低くない数字です。予定を立てて行う場合と緊急で行う場合がありますが、そどちらの場合にも備えて、心得を学んでおきましょう。ケアしてくれるアーユルヴェーダ出産。登録する登録しました。※反映は最大24時間かかる場合があります。ムーニー」オリジナルサンプルプレゼント!はじめての方へ(会員特典)ログイン会員登録(無料)ショップお買い物をしてベビータウンポイントを貯めよう!現在はログインしていませんお買い物でポイントをゲットするには、ログインが必要です。テーマは「出産は里帰り派?里帰りしない派?」。「帝王切開」にマイナスなイメージを持つ妊婦さんが多いようですが、知識を備えていれば、いざという場合も怖くありません。帝王切開についてしっかり理解しておきましょう。東峯婦人クリニックの松峯美貴先生が解説してくださいました。家事スマホ・デジタルライフグッズマタニティウェアベビー服・ファッショングッズ授乳グッズおむつ・おしりグッズおふろ・スキンケア・衛生グッズおもちゃおでかけグッズプレママタウンは私たちがサポートしています。新規入会キャンペーン今すぐ会員登録しておむつ試供品をもらおう!今すぐ会員登録(無料)新規入会キャンペーン今ならおむつサンプル(試供品)プレゼント!今すぐ会員登録(無料)。