長期間にわたり栄養摂取不良であった状態から急激に栄養摂取すると、体液量と電解質の変化に関連した重篤な心肺機能および神経系の合併症を起こし、死に至ることもある病態です。増加した循環血漿量に対する心筋の不適応、カリウム、リン、マグネシウムが細胞内流入することによる電解質異常、ビタミンB1欠乏などが病因です。生体は、飢餓状態ではエネルギー基質としての糖質供給が不足するので、体脂肪を分解して遊離脂肪酸とケトン体をエネルギー源とする代謝経路に適応しています。再栄養で急激に流入した糖質が膵臓のインスリン分泌を刺激し、インスリン作用で細胞内にブトウ糖リン、カリウム、マグネシウム、水が取り込まれます。その結果、低リン、低カリウム、低マグネシウム血症を引き起こします。低リン血症は重要です。血中リン不足により赤血球内の2、3-diphosphoglycerate(2、3-DPG)は減少し、ヘモグロビンの酸素親和性を低下させるため、末梢組織への酸素供給量が減少します。末梢組織もリン不足からATP産生が減少し、エネルギー失調から多様な臓器障害へ進展します。長期間の循環血漿量の減少は心機能低下をもたらし、全身の酸素需要増加を代償できずに循環不全に陥ってしまいます。栄養療法開始後24~72時間以内に急激に血清リン濃度が低下しますが、リン酸貯蔵量が正常の患者では5~10日後に遅れて低リン血症となることもあります。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。痙攣発作を記載する際には、痙攣のタイプと身体部位に注目する。筋緊張は、検者が関節を受動的動かすことにより評価され、検者によって感じられる抵抗によって評価されます。注視誘発眼振は、注視した方向に出現する眼振で、小脳や脳幹の病変により、眼位を正中から外れた位置に保持する機構が障害されると出現します。口を開けない原因はさまざまに考えられます。口から食べておらず十分な口腔ケアも受けていない場合は、過緊張や過敏が起こりやすい状態となります。排出がみられ、分泌物は多量で膿性です。本ウェブサイトに掲載する情報には充分に注意を払っていますが、その内容について保証するものではありません。本ウェブサイトの使用ならびに閲覧によって生じたいかなる損害にも責任を負いかねます。本ウェブサイトを装ったウェブサイトによって生じた損害にも責任を負いかねます。AFFINGER4.。