肛門周囲膿瘍(こうもんしゅういのうよう)ができてから痔瘻へと進んでいきます。痔瘻ができるまで歯狀線のくぼみ(肛門陰窩〈こうもんいんか〉)から細菌が入り込むと、肛門腺が化膿し、その炎癥が肛門周囲に広がって膿(うみ)がたまります(肛門周囲膿瘍)。これが自然に破れるか切開することにより、膿が排泄されます。そのまま治る場合もありますが、多くは膿の管(瘻管〈ろうかん〉)が殘った狀態となり、これを「痔瘻」といいます。場合、38~39°Cの発熱、激しい痛み、腫(は)れがみられます。痔瘻は、膿が出て下著が汚れます。膿の出口(二次口)がふさがり、再び膿がたまると肛門周囲膿瘍と同様の癥狀になります。