2014年、埼玉県さいたま市になかじまクリニック開院。2017年には医療法人三優会なかじまクリニック設立。鼻水やクシャミなどをすぐに止めたいなら、点鼻薬と呼ばれるスプレーのタイプがお勧めです。患部へ直に浸透しますからね。飲み薬は、消化してから効き目が現れるまで少し時間を要します。ジェルやクリーム状の塗り薬は、医薬部外品が多く、効果や持続性は検討していないのでわかりません。鼻には異物を除外する働きがあります。ジェルやクリーム状の塗り薬ですと、異物と勘違いされ、鼻水で洗いだされかねないのです。その点、薬理作用のある液体タイプは受容体に直接働くので即効性があります。鼻炎薬の主な目的は、ヒスタミン・ロイコトリエンなどの刺激物質の働きを抑えることです。ヒスタミンが作用する「穴」のようなところをふさいでくれるんですね。液体のほうが素早く浸透してブロックしてくれます。それに、クリームやジェルは、そういった受容体を邪魔する働きはありませんし、指で塗った範囲の外からのアレルゲンの付着を減らすだけです。点鼻薬は誰にでも効くのですか?中島先生そこが難しいところで、実は慢性鼻炎といっても、アレルギー性のものではない場合があるのです。市販の鼻炎薬は、主にアレルギー性の症状を対象としています。市販薬で効き目が感じられなかったら、専門の医院を受診してください。慢性鼻炎のタイプを知る改めて、慢性鼻炎について教えてください中島先生くしゃみ・鼻水・鼻づまりなどが3カ月以上続くものを「慢性鼻炎」と呼んでいます。その原因としてわかりやすいのは、花粉やハウスダストといったアレルギーです。奥が曲がっている場合など、アレルギーとは関係のない病態もあります。アレルギー性ではない鼻炎もあるのですね?中島先生はい。副鼻腔炎は鼻の粘膜の炎症で、鼻茸(はなたけ)というブドウのような膨らみを伴うこともあります。鼻の奥が曲がっている症状を鼻中隔弯曲症といい、日本人の約9割に見受けられます。鼻の空気の通り道が曲がっていると、詰まりやすいんですよね。朝は自律神経が活動しはじめるタイミングですし、ラーメンの湯気や香りは神経を刺激します。特定のタイミングだけであっても、繰り返すようなら慢性といえるでしょう。朝鼻を数回かんで治まるのであれば、それで構いません。これが必ず有効、といった治療はありません。市販薬(抗ヒスタミン薬)効くのであれば、アレルギー性鼻炎とみていいでしょう。他方、お薬を使っても症状が3カ月以上続いていたら「おかしい」と考えて、医師の診察を受けてください。カビや鼻茸、がんが発症していることも考えられます。以前ほどお薬が効かなくなってきたという場合は、薬剤刺激性鼻炎かもしれません。使っている薬が鼻炎を起こすこともあるのですね?中島先生そうなんです。お薬を使わずに鼻をかみ続けていくのも選択肢のひとつでしょう。アレルギー性鼻炎は精神状態・疲労などでよくなったり、悪くなったりもします。鼻水が気にならないのなら、無理をして治療する必要はありません。医師の診断だけは受けてくださいね。そのうえで、どうするか一緒に決めていきましょう。薬以外の治療方法について、教えてください中島先生わかりやすいのは外科手術です。鼻の神経を切除したり、粘膜を焼き切ったりします。後戻りができないので慎重に判断したいですね。鼻や喉の渇きをもたらすこともあります。アレルギーの原因となる物質を薄めて、舌の下に含んでおくのです。体をアレルギーに慣れさせるわけですね。スギ花粉かダニによるアレルギー性鼻炎で、なおかつ発症済みであることが適応条件です。単なる鼻づまりではなく、怖い病気が鼻炎を起こしていることもありますので、医師の診察だけは受けていただきたいですね。どのような治療方法やお薬が有効なのか、正しい情報を得てください。最終的にどうするのかは、みなさんの判断です。編集部まとめアレルギー性ではない慢性鼻炎には、さまざまなリスクが潜んでいるようです。結論として、クシャミ・鼻水・鼻づまりに悩んでいたら、まず、市販の点鼻薬を試してみましょう。それでも症状が3カ月以上続くようなら、迷わず医師の診断を受けます。仕事などの忙しさを口実にせず、自分の体は自分で守るようにしましょう。