コリン薬や長時間作用型β2刺激薬の使用がガイドラインで推奨されている。例に対する臭化チオトロピウム水和物製剤(以下,チオトロピウム)およびツロブテロール貼付剤(以下,ツロブテロール)の肺機能および臨床効果を評価した。中等症症例においては,両剤ともに息切れ,ピークフロー値の有意な改善が認められた。肺機能に関しては,チオトロピウム(スピリーバ)使用群において有意な改善を示したが,ツロブテロール(ホクナリンテープ)使用群においては有意な改善は認められなかった。軽症症例においては,チオトロピウム使用群で肺機能,息切れ,ピークフロー値の有意な改善がみられたが,ツロブテロール使用群においては有意な変化は認められなかった。チオトロピウムはツロブテロールに比較し,肺機能および臨床症状に対し高い効果を示した。治療の第一選択薬として使用を考慮できると考えられた。