COMPOA疼痛のバイオマーカーとしての血清軟骨オリゴマーマトリックスタンパク質(COMP)の使用は広く研究されており、COMPとOA疼痛との間の関連の十分な証拠があるが、そのような関連を示さない研究もある。COMPは軟骨、滑膜および半月板を含むいくつかの組織型に由来する[122]が、その正確な役割は明らかではない。OAにおけるCOMPは、軟骨の分解または滑膜の炎症に由来する可能性が高いが、コラーゲン原線維形成に関与しているため、健康な関節にも起因すると思われる。