content外部サイトに移動しようとしています外部リンク先はベーリンガーインゲルハイムが所有・管理するものではなく、ベーリンガーインゲルハイムはこれらのサイトの内容やサービスについて一切責任を負いません。第5版このページはpdfとしてダウンロード可能です。診療のサポートにお役立てください。全身併存症および肺合併症の予防・診断・治療この管理目標の達成は、COPDの疾患の進行抑制や生命予後の改善にもつながる1症状についてCOPDに多い症状は、労作時の呼吸困難(息切れ)、慢性の咳と痰である。2身体活動性について身体活動には日常におけるすべての身体の動きが含まれる。身体活動性が高いことは生命予後が良好であることをはじめ、多数の臨床的メリットと関連している。身体活動性を高めるには、行動変容を促す動機づけや強化の要素が必要である。安定期COPDの重症度に応じた管理COPDの重症度はFEV1の低下程度(病期)のみならず運動耐容能や身体活動性の障害程度、さらに息切れの強度や増悪の頻度と重症度を加算し総合的に判断する。低下し、息切れの増加、増悪の頻回化を認めるがFEV1と他の因子の程度に乖離がみられる場合は、心疾患などの併存症の存在に注意を要する。治療は、薬物療法と非薬物療法を行う。配合薬の使用も可)とする。喘息病態の合併が考えられる場合はICSを併用するが、LABA/ICS配合薬も可。!薬物療法の中心は気管支拡張薬であり、閉塞性換気障害の程度・症状・増悪などから判断した重症度に応じて段階的に使用する。気管支拡張薬LAMA/LABA配合薬はLAMA、LABAの単剤治療に比べ、閉塞性障害や肺過膨張の改善効果が大きく(エビデンスA)、息切れなどの症状も改善する(エビデンスA)LAMA、LABAともに増悪抑制効果があり、LAMA/LABA併用がさらに効果が大きい。単剤で不十分な場合は、LAMA、LABA併用(LAMA/LABA配合薬の使用も可)とする。喘息病態の合併が考えられる場合はICSを併用するが、LABA/ICS配合薬も可。COPD患者の15~20%にACOが見込まれ、その場合はICSを併用する。Q&A会員登録のご案内ご登録いただくと会員限定の情報やサービスをご利用いただけます。ソーシャルグッド弊社のCSR活動として展開しているプロジェクトや、ステークホルダーとの活動内容をご紹介いたします。reserved.外部サイトに移動しようとしています外部リンク先はベーリンガーインゲルハイムが所有・管理するものではなく、ベーリンガーインゲルハイムはこれらのサイトの内容やサービスについて一切責任を負いません。