|プレママタウンはじめての妊娠のあなたをサポートサポート企業プレママタウンは私たちがサポートしています。前置胎盤とは?原因や治し方は?2018.05.15シェアツイート送る胎盤は赤ちゃんが成熟するためにママから届く酸素や栄養を供給する大切な場所です。そこに、何らかの原因で問題が起こることもあります。そのひとつが「前置胎盤」。詳しくお話を伺いました。周産期センター長として開院4年で約2000人の分娩に対応。胎盤は臍帯を通して赤ちゃんにママの血液中の酸素や栄養を届けます。静脈を通して赤ちゃんからママにいらなくなった二酸化炭素や老廃物を戻しています。赤ちゃんの成長に欠かすことができない重要な役割を果たしています。通常の胎盤と前置胎盤の違い正常な位置にある胎盤は、子宮口から離れた子宮体部と呼ばれる子宮の上の方にあります。これに対して、胎盤が子宮口をふさぐような位置にある状態を「前置胎盤」といいます。前置胎盤の原因は?受精卵が子宮口の近くに着床してしまうことが原因です。してそうなるのか、はっきりとした理由は解明されていませんが、受精卵は子宮内腹の最もくっつきやすい場所に着床するのですが、子宮になんらかの手術の跡などがあるとそこにひっかかって、子宮口付近に着床してしまうのではないかといわれています。その他に、前置胎盤に準ずるものとして「低置胎盤」があります。前置胎盤のリスクって?前置胎盤は、赤ちゃんが産道を通り、腟から産まれる経腟分娩(けいちつぶんべん)が難しく、帝王切開になることがほとんどです。内子宮口の近くと子宮体部では子宮の構造に違いがあります。内子宮口の近くに胎盤が乗っていると子宮壁と胎盤の接している部分にずれが生じて胎盤から出血を起こします。胎盤からの大量出血があると母子ともに危険な状態にさらされることになります。胎盤は産後に簡単にはがれて排泄されるものですが、それが子宮の筋肉に食い込んだ「癒着胎盤」の状態だと簡単にははがれません。前置胎盤は癒着胎盤を合併していることも多く、産後の大出血の原因となります。まで十分な注意が必要となるハイリスク妊娠といえます。前置胎盤だけの場合は特に症状がありません。腹痛を伴わない突然の「警告出血」が起こることがあります。このような100~200ccぐらいの大量性器出血が起きた場合は、すぐに受診が必要です。これらの症状は妊娠28週以降に増加するといわれています。妊娠初期や中期の妊婦健診で、たとえ「前置胎盤の疑いがある」と言われたとしても、それは確定ではありません。妊娠が進み子宮が大きくなると、胎盤が徐々に上に上がり位置が変わる可能性もあるからです。そのため、前置胎盤が疑われる場合は妊娠16週ごろから注意深く経過観察し、最終的な判断は妊娠31週末までに行います。中には妊娠16週前後でも、胎盤の位置は今後も変わらず前置胎盤であると強く疑われることもあります。妊婦健診で前置胎盤の可能性を伝えられたとしても、最終診断で前置胎盤が解消されればお産は経腟分娩となります。診断の結果、帝王切開を行うことになった場合は、状況をみながら36~38週までの間に行われることが多いでしょう。よると、前置胎盤になる確率は全分娩の0.3~0.6%といわれています。治し方は?入院する必要はあるの?前置胎盤を治すことはできませんが、前置胎盤と診断されてもおなかの張りや出血などの症状がなければ、普段通りの生活を送ることはできます。おなかが張る、性器から出血した場合はたとえ出血量が少なくてもすぐに受診をして、医師から「安静」と指示されたときは必ずその指示に従ってください。前置胎盤と診断された場合、施設によっては妊娠30週ごろから待機入院となるところもあるようです。前置胎盤がなぜ起こるのか現時点では解明されていないので予防法というのはありません。何らかの手術により子宮の内膜が傷ついた場合に前置胎盤も起こりやすくなると考えられています。喫煙をしている人、インスタント食品を過剰摂取している人は低酸素状態になるため血液の流れが悪く、血管自体ももろくなります。なると、胎盤が血管にしがみつこうとするため癒着胎盤になる可能性が高くなります。前置胎盤は、お産のときの赤ちゃんの出口である子宮口を胎盤がふさいでいる状態なので、そのままでは赤ちゃんは、子宮から外に出ることができません。胎盤が比較的、筋肉組織の薄い、収縮する力が弱い子宮峡部(しきゅうきょうぶ)という部分にあるため、子宮収縮が始まると胎盤の一部がはがれて大出血を起こしやすく母子ともに危険な状態になります。なる前に、出産時期を慎重に見極めて帝王切開で赤ちゃんをとりだします。低置胎盤の場合は、子宮口までの距離と出血の程度によって帝王切開になるのか経腟分娩になるのかは異なります。産後に出血が多くなることもあります。診断には主に経腟超音波検査を行います。出産時に確定診断を行うことは難しいのですが、癒着胎盤が疑われる場合は、さらにMRIなどの精密検査を行い、前置胎盤の状態や癒着胎盤の可能性などを別の視点から確認します。癒着胎盤の場合は癒着している部分にもよりますが、事前に妊婦さんの意思を確認したうえで帝王切開の後、子宮を摘出することもあります。大量出血に備えた処置お産のときの大量出血に備えて輸血用に、帝王切開を行う1ヶ月前ぐらいから何回かに分けて自己血(自分の血液)を貯めておくこともあります。出血を最小限にするために、腹部から下肢へと続く腸骨動脈(ちょうこつどうみゃく)の中にあらかじめバルーン(風船)を入れておき、手術開始後にふくらませ、子宮への血行を一時遮断することで出血の量を減らすといった処置を行う施設もあります。「早産で出産した場合、生まれた赤ちゃんは未熟な状態で生まれることがほとんどです。赤ちゃんの合併症を少しでも軽減するために、前置胎盤など早産になる可能性が高い場合は、あらかじめママの体にステロイドの筋肉注射をすることもあります。このように病院では、あらゆるリスクを想定してお産に備えています。前置胎盤と診断された場合は医師の指示に従い、異常があったときはすぐに受診するようにしてください」(大槻先生)。「前置胎盤」を見極めるのは非常に難しく、診断が下るまで時間がかかります。おなかが張るなどの自覚症状が何もないまま大量出血が起こることもあるので、異変を感じたときはすぐに受診すること。前置胎盤と診断された場合は、絶対に無理はしないで医師の指示に従いましょう。受けることが重要です。前置胎盤と診断された場合の多くは、帝王切開となります。ママと赤ちゃんの命を守るために、妊娠中に自己血を貯血する、また、前置胎盤など早産になる可能性が高い場合は、あらかじめママの体にステロイドの筋肉注射を行うこともあります。早産を防ぐために待機入院で絶対安静となる場合もありますが、元気な赤ちゃんに会える日までがんばりましょう。妊娠後期・臨月の便秘解消法や予防法は?2019.02.19妊娠前は便秘と無縁だった人も、妊娠すると、どうしても便秘になりがちに。助産師さんからうかがった、その極意を紹介します。骨盤呼吸法で不眠も解消しよう!2019.02.05妊娠後期になると、不眠に悩まされることが増えてきます。安産への切なる期待も高まります。不眠のストレスから開放され、短時間でも質のいい睡眠がとれる方法、そして安産へと導いてくれる方法があったら――。すぐれものの呼吸法をご紹介します。心配しなくていいこともありますが、重大なトラブルのサインである可能性も。登録する登録しました。※反映は最大24時間かかる場合があります。ムーニー」オリジナルサンプルプレゼント!はじめての方へ(会員特典)ログイン会員登録(無料)ショップお買い物をしてベビータウンポイントを貯めよう!現在はログインしていませんお買い物でポイントをゲットするには、ログインが必要です。テーマは「出産は里帰り派?里帰りしない派?」。胎盤は赤ちゃんが成熟するためにママから届く酸素や栄養を供給する大切な場所ですが、妊娠中に何らかの原因で問題が起こる場合があります。万が一の場合に備え、トラブルのひとつである、前置胎盤について知っておきましょう。家事スマホ・デジタルライフグッズマタニティウェアベビー服・ファッショングッズ授乳グッズおむつ・おしりグッズおふろ・スキンケア・衛生グッズおもちゃおでかけグッズプレママタウンは私たちがサポートしています。新規入会キャンペーン今すぐ会員登録しておむつ試供品をもらおう!今すぐ会員登録(無料)新規入会キャンペーン今ならおむつサンプル(試供品)プレゼント!今すぐ会員登録(無料)。