サブスタンスPサブスタンスP(SP)は、侵害受容過程においてメディエータとして作用する11アミノ酸の神経ペプチドおよび神経伝達物質である[96]。[97]およびOA患者からの末梢全血細胞による産生IL-1β、IL-6およびTNF-αを刺激する[91、その受容体を介して媒介されます]TACR1遺伝子によってコードされるニューロキニン-1受容体(NK1R)[97]。SP陽性ニューロンの密度は、有痛性HOAでは増加するが、無痛性HOAでは増加しない[34]。これは、OA侵害受容における重要な役割を示唆している。