治癒(解説)米ミシシッピ州でHIVに感染して生まれたばかりの女児に集中的な抗レトロウイルス治療を提供した結果、赤ちゃんの体内からはHIVが長期にわたって消えていた。(NIH)は7月10日、この女児の血液中に再びHIVが存在している明確なエビデンスがあると発表しました。検出不可能なほど微量のHIVが女児の体内のどこか(リザバー)に残っていて、そこから再び増殖がはじまったということでしょうから、「ミシシッピベイビー」は治癒症例ではなかったわけですね。Baby”》の日本語仮訳です。2014年7月11日http://www.unaids.org/en/resources/presscentre/featurestories/2014/july/20140711mississippi/HIVに感染した人の治癒への期待は7月10日、米国の保健担当者がいわゆる「ミシシッピベイビー」にHIV感染の徴候が認められたと発表したことで、ひとまず頓挫することになった。米ミシシッピ州で生まれた赤ちゃんが、出産直後に積極的な治療を受けた結果、HIV感染から治癒したという発表があったのは2013年3月だった。この報告はHIVに感染して生まれた新生児を感染していない状態に戻しうる可能性を示すものと受け止められた。その女児は現在、4歳になっており、血液中に検出可能レベルのウイルスが認められたことから抗レトロウイルス治療を再開している。「HIVについてはまだまだ学ぶべきことが多い。リザバーの中でいかにウイルスが残り続けるものなのかを研究しなければならない。今回の症例そのことを示している」とUNAIDSのピーター・ゴドフレイ-フォーセット上級医学顧問は語る。「ミシシッピベイビー」は最初の症例だったが、その後に他の症例も報告されている。後続の症例では、治療は同様に早期に開始され、その後も中断せずに続けられている。HIV感染の治癒は依然、長期的なHIV対策の重要な目標である。HIVが隠れているリザバーに対する理解をさらに深め、とりわけ、そのリザバーからどうして、そして、いつ、どのようにHIVが再現するのかを解明していくことが、治癒を現実に実用可能なものにするためには不可欠である。(NIH)の発表に対し、国際エイズ学会(IAS)は本日、失意の念を表明した。発表によると、2013年の初めにHIV感染から治癒したかもしれないとして、「ミシシッピベイビー」と呼ばれる幼児について、2年以上にわたって抗レトロウイルス治療が中断された後で、現在はHIVのリバウンドの明確なエビデンスがあるという。IASはこの変化に関し、女児と母親にお見舞いの意を表わすとともに、2年間にわたって抗レトロウイルス治療を中断し、この間にウイルスのリバウンドが起きていないことだけでも、前例のないことであるとする研究者の発表にも同意する。「小さな少女と家族の皆さんには悲しいニュースです。このように時間が経過してからリバウンドが起きたことは、私たち研究者に対し、体の中に残っているウイルスを把握し、そうしたウイルスを管理するためのさらに有効な手段を開発する必要があることを示しています。20回国際エイズ会議(AIDS2014)の国際委員長であるフランソワ・バレ-シヌシ教授は述べた。AIDS2014は7月20~25日にオーストラリアのメルボルンで開催されることになっている。「私たちはHIV感染の治癒の実現が簡単ではないことは常に認識しています。「ミシシッピベイビーの症例、および長期の治療中断の後にリバウンドが認められたボストンの患者の症例は、様々な面で私たちには解決すべき課題が多くあることを示しています。シャロン・ルウィン教授はいう。「この症例は依然として、HIV治癒を目指す複雑なジグソーパズルの一つのピースです。治癒実現には長期にわたり、資金が保証されたかたちで研究を進める必要があります。研究を進めていくために、メルボルンでは、世界の主要なHIV治癒研究者が集まることになるので、この症例をよく検討し、教訓を生かしていくための議論が、事前のHIV治癒シンポジウム、およびAIDS2014本会議の両方で交わされることになるでしょう」とルウィン教授は締めくくった。ケアに向けた統合ガイドライン..ブログ気持玉クリックして気持ちを伝えよう!ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。