骨髄移植から生着までの記事を書いています。前提知識として必要なので、GVHDとGVL効果についても少し説明しています。(GVHD)とは造血幹細胞を移植したことにより起こる症状です。原因はドナー由来のリンパ球が患者の臓器細胞等を異物と認識して攻撃することによって起きる合併症です。急性GVHDと慢性GVHD(移植後100日経過)があります。全身的な炎症症状をきたす事もあります。さまざまところに症状がでます。重症の場合は後のQOLに大きく影響してしまいます。(GVL効果)とはGVHDによる副産物で、ドナーのリンパ球にとっては移植後に残存している腫瘍細胞も異物なので一緒に攻撃してくれます。その効果により予後が良くなるといわれています。これまでの前処置により白血球もほぼゼロになっていますので準備万端です。名前からすると何か手術するかのようですが、ほとんど輸血と同じです。万が一の為に心電図やらを繋がれますが、基本は寝っ転がって点滴されるだけです。私の場合は血液型も同じだったので、1.3リットルの造血幹細胞が含まれた血液を左腕から2~3時間かけて入れました。無事に造血幹細胞が届いた時は、提供してくれたドナー様への感謝と、ここまで辿り着いたことへの喜びを感じましたね。過去にも使用していますが、免疫抑制の目的でメソトレキセートという薬を日を空けて3回ほど点滴しました。今回は前処置を行った後に使うので、粘膜障害を起こしやすく特に口内炎になる確率がかなり高いということでクライオセラピーをしました。クライオセラピーとは氷片などで口腔内を冷却することにより毛細血管を収縮させ、抗がん剤の口腔粘膜への薬剤移行を減少させる方法です。簡単に言うと点滴の前後に合計2時間程、氷を口に含んで冷やします。苦痛でしかなかったです。生着までの副作用ここから生着までにでた副作用を紹介。喉の痛み移植後3日目くらいから、喉(食道?)に違和感を感じてきた。風邪引きMAXの時以上の痛みが24時間続く。食事は麺類やゼリー中心に変えて貰っていたが、噛んで飲み込むと激痛が走る。食事が戦いでしかなくなった。10日くらいしたら、喉に常に何か突っ込まれてるような違和感を感じるようになる。寝る前に一旦吐くのが日課になった。吐くと楽になって寝やすかったのです。生着したら嘘みたいに治っていきました。皮膚が赤くなって発疹が広がりました。次に何かしんどいなと思って熱を測ると39.7度ーー、インフルエンザでも見たことないよ検査して解熱剤を投入。薬効いてるときは少しマシになった。1日目は我慢できる範囲だったが、翌日悪化。痛み止めも全く効かない。医者にいったら「脳炎起こしてたら大変なので、検査します」とのこと。脳のCT撮って、MRIにも行った。頭痛でMRIは拷問でしかなかった。異常なしだったので、生着症候群であろうということで、ステイロイドを投入。嘘みたいに症状が引いていきました。ステロイドまじで奇跡の薬(多肢にわたる副作用さえなければ)。無事生着、終わりにDAY16に無事生着しました。喉の痛みが一番つらかったですね。2週間くらい続いたので。内臓は平気だったし、口内炎も出なかったのでマシなほうだと思います。医者も入れてみないと分からないので、あまりポシティブな話は聞けないと思います。治療も過去に比べて進化してます、これから受ける予定の人はどうか勇気をもって臨んで下さい。Jun-Relive急性リンパ性白血病について、過去の自分が疑問だったことを記事にしました。闘病中の方やその家族に役立てば幸いです。Jun-Relive今日は通院日なので、病院に行ってきました。8時15分頃に到着し血液検査の受付。1時間10分程待って検査終了。朝食を食べてから、フォローアップ外来へ。Jun-Relive地固め療法2-メソトレキセート大量療法時の事を簡単に書いています。質問等ありましたらコメントにお願いします。今クールの治療の目的。Jun-Relive地固め療法1-シタラビン大量療法時の事を簡単に書いています。質問等ありましたらコメントにお願いします。Jun-Relive2019年12月の通院の結果と近況の記事です。date*日本語が含まれない投稿は無視されますのでご注意ください。自宅療養中(今ここ)趣味:フルコンタクト空手2段、筋トレ空手復帰のための筋トレ(ケトルベル、プリズナートレーニング)と白血病の事を中心にした雑記ブログです。白血病サバイバーだけど、アクティブに活動中だよ。Jun-Relive。