emergencyの疾患である。ない自然発生のTLSを呈した卵巣癌破裂に対して手術によって救命しえた一例を経験したので報告する。腹満を主訴に前医受診。め、当科紹介となった。超音波検査にて骨盤内に20cmを超える腫瘍を認めた。するも無尿となり腎機能さらに悪化、呼吸不全も出現したため、ICUにて人工呼吸器管理となった。無尿続くため腹水穿刺にて性状を確認したところ茶褐色で混濁を認めた。疑い、摘出ドレナージでの救命が必要と考え同日緊急手術を施行した。術中所見は腹腔内に大量の泥状腹水を認め、右卵巣腫瘍の一部が破裂していた。し、腹腔内洗浄したところ術中よりはじめて利尿が認められた。正常化し、抗癌剤施行後3年を経るが再発は認めていない。自然発生にてTLSを呈した卵巣癌であったと考えられた。固形癌で発症したTLS患者のうち3人に1人が死亡に至ったとの報告もあり、その死因は急性腎不全が最も多い。今回は急速に進行する腎不全、呼吸不全のなか手術にて救命する事ができた。卵巣癌破裂に伴う自然発生TLSにおける死亡例も報告されており、早期の治療介入が必要な病態が存在すると思われた。