秦野の歯医者ならわきた歯科医院へ。インプラントや歯周病の事なら当医院へ。秦野の歯科わきた歯科医院は、認定医・専門医による歯周病治療、インプラント治療を行っています。院長の私と歯周病学会所属の歯科衛生士2人の計3名で冬の京都に行ってきました。それぞれ手分けをして多くの講演を聞き、時折観光も交えながら時間を過ごし、患者さんへ還元できるように報告書を作成して、医院内で発表しました。言うまでもなく歯周病は病気です。顎骨が溶けて歯を失うことにより生命を維持するために必要な摂食機能が低下をおこす病気です。生活の質が大きく低下するまぎれもない病気です。この病名は知られていても、病気の中身に対しての認知度は驚くほど低いのです。この病気に対して治療をすることが出来るのは当たり前だが歯科医院をおいてほかにありません。この学会は社会的な使命、貢献の度合いが高い学会なのです。この病気を正しい方法で治す医院も少ないのは事実です。国民の70~80%が罹患しているということが言われていますが、そのデータとしての根拠はどうやらレセプトから上がっているデータです。したがって私見ですが、レセプトデータを根拠にしているのであればこの比率はもっと低く見積もるべきではないのでしょうか。中等度以上に進行している人の割合はそれほど多くはないものの、高齢者の中で歯周病に進行している人の割合が増えています。正しい歯周病医療を受けている人が少ない現状で、今後高齢者の比率が高くなることが予測されているので、中等度以上の歯周病患者は増加するものと予測されています。学会は60周年記念ということで、歯周病撲滅に向けて華々しく京都宣言を行いました。意気込みは素晴らしいです。(歯周病が全身にどのように影響するか)」です。歯周医学に対しての講演をいくつか聴講してみましたが、演者である医師も歯科医も「~という関連がある」「~という報告がある」という表現にとどまり、明確なエビデンス・根拠を提示することはありません。医師との「連携」をとるためには、もちろん歯周病を科学的に理解・説明できないといけないし、医科と共通言語で会話できないといけません。医師・看護師に受け入れられるためには共通言語、つまり検査値であったり、客観的な画像データなどが揃えられないと説得力がありません。同じ土俵に立てるかどうか、そこを踏まえないで「全身と関連がある」と主張しても医科の先生方には響かないかもしれません。医師には歯周病という病気を治すことはできません。本当に歯周病という病気が全身状態に深くかかわるのであれば、医師は歯科医に歯周病を治してもらわなければ困るはずです。その治療結果を歯科医師に依存することになります。医師はそのプライドにかけて歯科医師に対し歯周病の治療を依頼するわけであるが歯科医が歯周病を治せなければ困ります。医師・看護師と対等の医療レベルを提示しなければ、歯科医療の評価は上がることはありません。その付託に耐えられるかどうか。そこまで思いを巡らすことが出来るのか。して「恥ずかしい限りである」という事であれば、何かを変えないといけません。医科歯科連携に耐えられるのか、本当に病気を治せるのか。治ったとはどんな状態なのでしょうか?「歯科医師と歯科衛生士は歯周治療の基本をそれぞれ大学と専門学校で学んできたにも拘らず、卒業後の進路によっては正当な歯科医療を全く経験できなかったり、間違った歯周治療を行っていることが少なくありません。認定衛生士の養成は喫緊の課題です。「歯科医療のほとんどが小規模な診療所で提供されており、新しい概念や技術が広く正確に伝えられるのに時間がかかります。あり、どのようにすればそのような多くの歯科医院に正しい情報が伝わるかです。「歯科衛生士は自らの業務が診療報酬にどのように結びついているか、積極的に学んでこなかったように思います。」などの発言が講演者からありました。結びの言葉は「科学を普及させる新たな体制つくり」という革新によって「歯周病を撲滅!」にむけて宣言する、でした。それを広く伝える」ということでしょうか。して学会の提唱する科学的に正しい治療指針を根拠に標準治療をするか」という事です。できるだけ連携をする。して社会的役割があり、中等度以上に重症化しつつある患者さんに一日も早く正しい情報が伝わり、出会い進行を停止させ、義歯に依存せざるをえない生活から救い出さなければなりません。ワクチンがない現状では、知識そのものがワクチンであり、多くの人に初発予防の知識が普及するように積極的な情報発信が出来る人はそれをやらなければなりません。番外編です私たち3人は学会2日目の朝少し早起きして、「日本一の朝ごはん」とよばれるお店でそれはそれはおいしい朝ご飯を頂いてきました。重ねてお替りをしてしまうほど、至福の体験をさせていただきました。その報告もお読みいただけますでしょうか。歯がその主役であることも論を待たない生きることは食べること美味しいものは好きですか?美味しいものを食べることは次のがんばりのエネルギーを作ります。私たち歯科医療従事者は健康な歯を有しているので、歯が悪くて食べられない人の気持ちが本当のところで共感できないかもしれません。口の問題で困っている人から頂いた治療費で、私たちはこのような美味しいものを何不自由なく存分に味わわせてもらってます。「ちゃんと治療をしている」という想いがあるから後ろめたさを感じないで料理を味わうけれど、ちゃんとやってなくて手を抜いたり、手が荒れていたり、手を汚したり、で結局患者さんを治してなければ、それは患者さんの食べるという楽しみを奪っていることになります。それでもらった治療費で美味しいものを食べているとしたら、そのような感性があれば、それでもこのような幸福を味わえるのでしょうか?ちゃんとやっているか、独りよがりになっていないのか、外の世界、例えばこのような学会に出ることも必要です。このようないい思いをしたらそれを多くの人にも体験してもらいたい。このお店でなくてもいいから本当に食べたい物を食べられる幸福を出来るだけ多くの人に提供できるようにしたい。私たちにしかできない仕事。美味しいものを食べていますか?こんな声掛けもいいかもしれません。おいしい食事はレストランへ。おいしく食べるには歯科医院へ。歯が健康で働いてもらわないと命がつなげない。どんなにおいしい物食べたい物が目の前に並んでいても歯がなければ味わうことが出来ない歯の健康を取り戻したら何を食べたいですか?おいしいものを食べられるように私たちと一緒に病気に向かい合いましょう。このような言葉がけもできるようにならないといけません。贅沢は後ろめたいものでなくむしろ必要な事です。職場、医院を離れた様々な体験が視野を広げ視点を変えることにつなげられるのであれば、それは必要なことです。自分がいい思いをしたらそれは独り占めしないで患者さんにも還元できるように工夫しましょう。いろいろな気付きをいただきました。technology.。