<結論>MIの病歴のある退役軍人の大規模観察コホートでは、TRTによるTTレベルの正常化は、TRTによりTTが正常化しないおよび未治療群と比較して、全死因死亡率の減少と関連していた。この高リスク集団では、TRTは再発性MIのリスク増加と関連していなかった。(東邦大学健康推進センター)【目的】テストステロンがインスリン抵抗性を改善するという報告や糖尿病症例において低テストステロン血症を伴う報告がある。今回、中高年男性の肥満及び低テストステロン血症を伴う2型糖尿病症例において、テストステロン軟膏製剤による補充を行い、糖尿病状態の改善がみられた症例を2例経験したので報告する。31.3、8年前にインスリン導入となり、現在強化療法中である。9.2~10.4%であり、血中遊離テストステロン1.9~3.2pg/mlと低値であった。37.2、3年前にインスリン導入となり、現在経口薬とインスリン療法(超即効型と持効型)の併用治療中である。8.5~9.0%であり、血中遊離テストステロン2.9~3.8pg/mlと低値であった。7.9~8.2%と糖尿病における血糖コントロールの改善がみられた。7.2~7.8%と糖尿病における血糖コントロールの改善がみられた。両症例とも血中PSAの変化や他の副次反応については、臨床上大きな問題となるものはみられなかった。【結論】テストステロン軟膏(グローミン)は、中高年男性で肥満及び低テストステロン血症を伴う2型糖尿病症例において、血糖コントロール改善に寄与する可能性が示唆された。2症例から考えるとテストステロン低値、肥満、インスリン抵抗性状態を呈している2型糖尿病男性の治療にテストステロン軟膏が補助的手段になる可能性が示唆された。(AGEs)は、酸化ストレスや炎症反応を惹起させ、動脈硬化症を進展させる。最近、加齢に伴うテストステロン低下により血中AGEs値が増加することが報告されており、テストステロン低下に伴う動脈硬化形成機序に血中AGEs値の増加が一部関与している可能性がある。倫理委員会の承認を得た。1日2回塗布を12ヶ月間行い、投与前及び12ヶ月後の早朝空腹時に採血し、同時に身体、血圧測定を行った。採血により血清AGEs及び動脈硬化関連因子である血漿血糖(FPG)、HbA1c、血清低比重リポ蛋白コレステロール(LDL-C)、高比重リポ蛋白コレステロール(HDL-C)、トリグリセライド(TG)、遊離テストステロン(FT)、高感度C反応性蛋白(hsCRP)を測定した。【結果】T群において、血清AGEsは前値に比べ12ヶ月後に有意(p<0.05)に減少したが、体重、血圧、FPG、HbA1c、LDL-C、HDL-C、TG、hsCRPは有意な変化を示さなかった。FTは前値に比べ12ヶ月後に有意(p<0.05)に増加しており、テストステロン投与のアドヒランスは良好であった。コントロール群では全ての項目は有意な変化を示さなかった。【結論】テストステロン投与は低テストステロン血症の中高年男性の血清AGEsを低下させた。よって、テストステロン投与は動脈硬化の進展を促進するAGEsを低下させることから、動脈硬化症発症を抑制する可能性が示唆された。徐波睡眠の抑制はテストステロン分泌を抑制する2018年08月06日Tweet<目的>アンドロゲンおよびコルチゾール等のステロイドホルモンのレベルは日内変動を示し、その変動は睡眠‐覚醒サイクルと関係している。現在、ステロイドホルモンの分泌における睡眠の各ステージの機能的役割は不明のままである。そこで、コルチゾールおよびアンドロゲンの早朝レベルに対する徐波睡眠(SWS)抑制の影響を調査した。<方法>12名の健康男性ボランティアが2つの実験セッションに参加した。夜間睡眠中の選択的SWS抑制セッションおよび通常夜間睡眠セッション(コントロール)である。SWS抑制は音響トーンを用いた刺激により行った。起床直後および40分後に唾液を採取した。(17-OHP)およびコルチゾールを測定した。<結果>・SWS抑制は総睡眠時間および睡眠効率に影響することなく全体のSWS時間を54.2%減少した。