大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。携帯端末の方は、「携帯向けサイト」をご利用ください病気事典[家庭の医学]ばるとりんせんえんバルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>バルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>について解説します。初診に適した診療科目どんな病気かバルトリン腺は、大前庭腺(だいぜんていせん)とも呼ばれるエンドウ豆大の分泌腺で、腟前庭の後部に位置します。その排泄管(はいせつかん)は約2cmで、処女膜の外側の腟口に開口します。バルトリン腺はその位置から、細菌による炎症を繰り返しやすいところです。バルトリン腺炎は性活動との関連が深く、性成熟期女性の各年齢層に多く発症します。起炎菌は、近年では淋菌(りんきん)によることは少なく、ブドウ球菌、連鎖球菌(れんさきゅうきん)、大腸菌をはじめとして、好気性菌(こうきせいきん)や嫌気性菌(けんきせいきん)、これらの混合感染によることが多くみられます。カンジダ、トリコモナス、クラミジアが感染することもあります。バルトリン腺炎は急性型と慢性型に分類され、前者にバルトリン腺炎とバルトリン腺膿瘍(のうよう)が、後者にバルトリン腺嚢胞(のうほう)が含まれます。バルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>のページトップへ症状の現れ方(1)急性バルトリン腺炎まず、排泄管に炎症が起こり、開口部が赤くはれて痛みを感じます。炎症が深部に及んで、排泄管開口部がふさがると、うみが排泄管内にたまって膿瘍(バルトリン腺膿瘍)を形成します。膿瘍は外側に膨隆(ぼうりゅう)し(ふくらみ)、腫瘤(しゅりゅう)として触れるようになります。炎症が進行して腺に及ぶと、はれ、痛みが強くなります。座った時、歩行した時に強い痛みを感じます。この時、腫瘤部分より膿性の分泌物を認めることがあります。通常は片側に発症しますが、両側の場合は淋菌による病気を考える必要があります。慢性バルトリン腺炎であるバルトリン腺嚢胞は、急性期を過ぎて慢性型に移行したものや、最初から慢性の経過をとるものがあります。嚢胞の多くは、炎症の消失後や炎症を繰り返すことによって、排泄管に分泌物がたまって形成されます。このほかに、分娩時の会陰切開(えいんせっかい)や会陰裂傷(えいんれっしょう)の縫合時に、排泄管を結紮(けっさつ)(しばる)することによって起こるものもあります。嚢胞は、大陰唇(だいいんしん)後方の皮下に腫脹(しゅちょう)した腺体や、拡大した排泄管が触知されます。症状は軽く、歩行時や性交時の違和感程度です。診断は、症状と触診でほぼ可能です。補助診断として、CT、MRI検査を行うこともあります。起炎菌を検索するため、必ず細菌培養検査を行います。視診では、分泌物の性状をみます。触診では、腫瘤の性状や、圧痛などの炎症所見をみます。これによって、バルトリン腺炎、膿瘍、または嚢胞の区別がつきます。区別すべき病気には、線維腫(せんいしゅ)、脂肪腫(しぼうしゅ)などの良性のものやバルトリン腺がんなどの悪性腫瘍があります。このため、細胞診や病理組織検査が必要になることもあります。急性型の炎症では抗生剤の投与を行います。抗生剤は、起炎菌に適合したものを選ぶべきですが、菌の特定に日数を要する時には、一般的な起炎菌に適合するものを選択します。ペニシリン系、セフェム系、ニューキノロン系などの薬剤が使われます。膿瘍を形成した場合や、慢性型の嚢胞に対しては手術療法を行います。(1)切開、ドレナージ(排液)切開は縦切開で十分な長さに行い、ドレーン(排液のための管)を挿入します。一時的に症状が消失しても、創縁(そうえん)が癒合(ゆごう)して再発することが多くみられます。(2)造袋術(ぞうたいじゅつ)バルトリン腺の生理的分泌機能を温存することが可能で、性行為を行う患者さんには有効です。小陰唇(しょういんしん)の内側を切開してうみを出したあと、切開部を開いたままの形で縫合し、開口部にする方法です。簡単な手術で効果的ですが、再発することもあります。再発を繰り返す場合や造袋術が不成功になった場合に行います。出血しやすいなど、手術は必ずしも簡単とはいえません。再発はありませんが、分泌機能がなくなるため、性交障害が起こることがあります。バルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>のページトップへ病気に気づいたらどうする外陰部に痛み、熱感を感じた場合や、腫瘤を触れたり違和感を感じた場合は、産婦人科を受診し、適切な診断および治療を受けることが必要です。バルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>のページトップへバルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>の初診に適した診療科目iタウンページの検索結果へ遷移します。(症状チェック)子宮頸がん(症状チェック)更年期障害(症状チェック)ストレス度(症状チェック)生理痛(月経困難症)と低用量ピル減量について子宮頸がん予防ワクチンについて教えてください。かかりつけ医をもとう!通いやすい場所と診療科目から自分に合った医療機関を探してみましょう。著作権は提供元企業等に帰属します。>>バルトリン腺炎<女性の病気と妊娠・出産>のページトップへ注目の記事かぜ・インフルエンザ流行が拡大中。かかる場合があります。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。睡眠障害夜眠れない?日中眠くなる?睡眠障害の可能性も。病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。白血病とは?(Vol.003)女性のための集団認知行動療法(Vol.064)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。