今日の臨床サポート個人契約の方のトライアル・お申し込みログインこれはサンプルページです。リンクをクリックすると別ページが開きます。ポイント:非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)とは、非アルコール性脂肪肝(NAFL)と非アルコール性脂肪肝炎(NASH)を含む疾患概念である。画像検査(腹部超音波検査、CT、MRI)で確認し、有意な飲酒歴がなく(エタノール換算で男性30g/日、女性20g/日未満)、他の肝疾患が除外されればNAFLDの診断となる。NAFLDの10人に1人の割合でNASHの症例が含まれる。非侵襲的な手段で初期のNASHを診断するのは困難であり、肝生検を行うか、定期的な経過観察を行う。マーカー(ヒアルロン酸、IV型コラーゲン、P-III-P)、画像所見(エラストグラフィによる肝硬度測定を含む)から肝硬変への進展の有無をみる。肝生検でNAFLとNASHを鑑別する。治療の第1選択は、NAFL・NASHのいずれに対しても食事・運動療法である。治療効果は血清AST、ALT値、γ-GTP値で判定する。されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。肝臓の脂肪沈着を証明する。腹部超音波検査が低コスト、低リスクのため施行しやすいが、より客観的な評価のためには腹部CT、腹部MRIが推奨される。コストや被曝の問題を考慮して選択するべきである。著者により作成された情報ではありません。用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。※薬剤情報の(適外/適内/用量内/用量外/適)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。