4ってのが、評判良いらしいですね。その「心電図機能」が、利用者の不整脈(とくに「心房細動」)を検知する事例が増えているからです。残念ながらこの心電図機能は、欧米向けの限定機能なので、日本ではまだ使えません。前例のない医療機器を販売するためのハードルは、米国(FDA)よりも日本(PMDA)の方が高いのです。手首で測定するので、厳密には心拍数ではなく「脈拍数」ですけどね。Watchで測定している心拍数は、ペアリングしているiPhoneの「ヘルスケア」アプリ内に記録されます。この1カ月間の私の心拍数は、最大133,最小は54でした。54のときの心電図はわかりませんが、心拍数がもっと少ない(=「徐脈」)なら、精密検査が必要です。心房細動や房室ブロックだって、心拍数に大きな変動があれば発見できるはずです。心電図という形でなくても、心拍数やその変動を解析するだけでも、不整脈発見には事足ります。就寝中に異常な頻脈が記録されたことがきっかけで、心房細動を発見し、無事治療をした人もいます。心拍が安定しているはずの就寝中こそ、不整脈を発見しやすい時間帯なのかもしれません。ためしに今夜から、就寝前までに充電を終えて、Watchを腕に装着したまま寝ることにしてみましょう。何かがわかったら、ご報告します。-禁煙すると体重が増えますからと患者さんはよく言いますが、仮にそうだとしても、禁煙した方がマシです。なかには、禁煙したら太ったのであわてて喫煙を再開しました、などという臨機応変な方もいらっしゃいます。喫煙を再開したけど体重が思うように戻らないという、妙な悩みも聞きます。太るから禁煙したくないなどという理屈は、言い訳に過ぎません。私はそのように指導してきました。禁煙したら糖尿病になりやすくなることは、じつは医学的事実です。・新たに禁煙したら、その後5年間は、糖尿病になるリスクが高くなる・禁煙後にたとえ体重が増えなくても、男性では糖尿病になるリスクが増える・もともとの喫煙量の多かった男性が禁煙すると、よけいに糖尿病になりやすいそんなデータが禁煙外来の逆風になって困っていましたが、最近、禁煙に軍配を上げる研究が発表されました。・禁煙後に体重が増えると糖尿病のリスクは上昇するが、それは一時的なもの(禁煙後5〜7年)である・禁煙によって最終的な死亡リスクは減ったつまり、禁煙によって体重が増えようが糖尿病になろうが、その人の寿命は延びるということです。それほどまでに、タバコの害は強いということなんでしょうね。体重が気になる喫煙者は多いですが、四の五の言わずにまず、禁煙しましょう。減量はその次ということで。-「がんドック」を受けてきました。「カンドック」じゃありません。それは「チャングム」の養父。がん検診に的をしぼった、画像診断を主体とする人間ドックです。今回も病院に早く着きすぎましたが、前回と同じ轍は踏みません。読み物を持って行きましたから。その『日本史真髄』(井沢元彦著)がすごく面白くて、待ち時間が短く感じるほどでした。井沢氏の『逆説の日本史』数冊分を凝縮したような内容ですが、最新ネタも加えてあって面白い。『逆説』を以前読んだとき、面白いけど少々回りくどいと感じましたが、『真髄』は簡潔ですね。それを熟読する合間に、検査を受けたような、そんな1日でした。大腸のCT検査は、内視鏡検査よりもずいぶん楽でした。飲まされる下剤の量が少ないのです。多少の下剤や、それに加えてバリウムをあらかじめ飲みますが、それはたいしたことありません。撮影時に、お尻から炭酸ガスを注入されますが、まったく苦痛ではありません。64列マルチスライスCTなので、撮影時間も秒単位。それを体位を変えて撮る。検診センターでは、各検査部署の窓口でいちいち、名前と生年月日を言わされます。自分の名前と年齢が、周囲の待合室の人たちに丸聞こえなのは、人によってはイヤかもしれませんね。下剤を飲む専用の部屋では、十数人の男女が、下剤を飲んだりトイレに行ったりを繰り返しています。そこへ職員が巡回して、便の色や状態はどうだったかと訊いて回ります。それを答えるのも女性には酷ですね。そうそう、名前の書かれたリストバンドを待合室で装着するのですが、スタッフが次のように尋ねました。邪魔にならないように反対側の腕に着けるのが目的なのでしょうけど、尻の拭き方まで周囲に丸わかりです。「1回目は念入りに右手ですが、2回目からはサクッと左手で、最後の仕上げはやっぱり右ですかね」なんて言ってやろうかと思ったけど、実際には、常識人として振る舞いました。-「名医20人が自分で買って飲んでいる『市販薬』実名リストを公開!」(週刊現代)この手の週刊誌記事を鵜呑みにする方は少ないとは思いますが、ホント、非科学的で問題の多い記事ですね。本来は読む気にもならないのですが、患者さんに尋ねられた時のために、目を通してみました。某有名医師は「20歳くらいのときからバファリンAを安心して使っている」そうです。ある1人の医師が、ある薬を「安心して」飲んでいるからといって、それに何の科学的根拠があるのでしょう。このような「個人の意見」でも、特集を組んで記事にすれば、それなりの説得力が備わってしまいます。バファリンAの成分は「アスピリン」。子どもには原則として飲ませられない薬です。して、「安心して飲める」という個人の意見を、そのまま記事に使うのでしょうね。子どもが使える消炎鎮痛剤は「アセトアミノフェン」だけなのに。ある医師は「単なる対症療法にすぎない(略)総合感冒薬は服用しないし薦めない」と言っています。そんなことはわかってます。根治療法だけが治療ではありません。対症療法でも、それが必要な状況なら行う価値はあります。のどが痛くて物が食べられないとか骨折して激痛があるとき、鎮痛はあくまで対症療法ですが、有意義です。「私の場合、効き目が強すぎても困るので、処方薬はなるべく使わず、市販薬を飲んでいます」という医者。処方を受けておきながらその薬は飲まないと、医者がもっともらしく語ってどうしますか。効き目が強すぎるのならその処方が悪いだけ。処方医との意思の疎通ができてない証でしょう。考えてみると、「医者の個人的意見」というのが、いちばん有害な情報ですね。-『世界一シンプルで科学的に証明された究極の食事』(津川友介著)という本を、映画館の帰りに買いました。読んだだけで、ピンときます。3ページ目まで読んだところなのですが、ちょっと気になるフレーズで引っかかっています。「もう『○○だけ食べていれば健康になれる』といった類のあやしい健康本を購入する気にはならなくなる」いや、私もかつて「ブロッコリー本」に荷担したことがありますが、怪しいことを書いたつもりはありません。ブロッコリーのことを、面白おかしく紹介しただけです。ブロッコリー食べてみてはどうですか、的に。「ブロッコリーだけ食べていれば健康になれる」みたいなアホなことは、誰も考えてないでしょう。「ブロッコリーも時々食べたらいいかもね」ぐらいの受け止めでしょう、今どきの読者は。「ブロッコリーを続けると、何かいいことがありますか」という質問を、ときどき受けます。「1年続けたら習慣になり、3年続けたらもう止められませんよ」と応えたくなりますが、そうは言いません。当ブログと同じで、ある程度続けてると止めようにも止められなくなります。中断するのがもったいないから。続けてること自体に満足してしまうのです。それは、ブロッコリーでなくても何でもいいのです。自己満足も捨てたモノじゃありませんよ。良いホルモンが出ますから。巷の健康本にもそんな面があるのです。信じて読めば、それなりに効果はありますよ、きっと。-今日も熱中症の子どもたちが多数、救急搬送されたと報じられました。宮城県名取市の小学校で、朝9時から9時半の間に、校庭で人文字を作ろうとしていた児童たちです。校長は「ちょっと長かった」と反省の弁。30分でも、長いと感じるほどの暑さだったのでしょう。)を非難するのは簡単です。してもっと早く行事を中止しなかったのかと、あとでなら誰でも言えます。今回は、市制60周年記念の市内全校の統一行事であり、児童たちの写真が記念に残るものです。それほど気温が上がらない朝のうちに、ささっと済ませたい、という校長たちの気持ちもわかります。逆に、安全面を考慮して早めに行事を中止したら、中止する必要はあったのかと、あとで必ず苦情が出ます。早めに手を打って事なきを得たとき、その英断はなかなか理解されず、むしろ非難の的になりかねません。これは防災のときでも同じ。災害を未然に防げたかどうかは立証が難しく、なかなか評価されないものです。昨日の豊田市の、気温33度下での校外学習後に熱中症で亡くなった小学生の件は、たしかに手遅れでした。今日のケースは、児童たちの安全に配慮しながら注意して行ったので、重症者は出ませんでした。この件を非難するというのであれば、この時期の野外活動は全面禁止にしなければなりません。高校野球でも、実は全国で熱中症患者が出ているそうです。気温の高い日は必ず試合を延期するのか。2年後の7月24日から開催される東京オリンピック。気温が高くても日程は変更しないでしょう。たしかにトップアスリートは鍛え方が違うかもしれませんが、競技場や沿道の観衆の熱中症が心配です。従業員を雇っている飲食店を原則禁煙とするものです。いうザル法が、都内ではまったく意味をなさなくなりました。例の「排除」発言ですっかり株を下げた小池都知事ですが、少なくとも私は今回、少し見直しましたよ。厚労省の原案を大幅に後退させてしまった自民党の先生方も、都内に居る限り、条例には従う義務があります。国の中枢が自治体の条例に縛られるとは、まことに痛快。それに不満なら、首都を移転しますか。条例では、教育施設での屋外喫煙所の設置不可という点が国の法案よりも圧倒的に厳しくて、すばらしい。一方で、病院や大学や官公庁の屋外喫煙場所設置が可能になると言う点は、残念です。官公庁に対して甘くしたのは、ギリギリの妥協点なのかもしれません。喫煙する権利を主張する人がいます。たしかにニコチンは合法ドラッグなので、摂取するのは自由です。そのような方には、ニコチンだけを自由に摂取できる方法があればいいのです。