科お気軽にご来院・ご相談ください。学会資料その他ブログBlog休診のお知らせ:3月12日(木)は院長学会発表の為、休診となります。2013/03/01超音波検査の機械を買い換えました。開業当初から10年以上同じ機器を使用していました。使用できるのですが、より良い検査をするために最新・最高のものを置くことにしました。E9という機種で、県内では小倉記念病院など少数の医療機関しか所有していません。心臓の様子がすごくよく見えますし、3D検査や高度な解析も可能です。その分、使用者側にも高い知識と技能が要求されます。機械に負けないように技師さんともども一生懸命に頑張ります。中には特徴的な症状を呈するものがあります。名前の意味からは、発作性心房細動など心房由来の発作性頻拍すべてを含みそうですが、習慣的には房室回帰性頻拍と房室結節リエントリー性頻拍を意味します。心臓の中では、電気が一方向性に流れ、脈拍を調節しています。洞房結節>>心房>>房室結節>>心室のように電気は伝導します。ここで重要なのは心房と心室の間には、房室結節しか伝導部位がないことです。心房と心室の間にもう一本、電気を流すものがあればどうでしょう。心室に伝わった電気が再び心房に伝わることも可能です。条件が整えば心房に伝わった電気が房室結節を通って心室に伝わります。心室からもう一本の伝導路を通って心房に電気が伝わり・・・・とぐるぐると電気が旋回することが可能になります。これも前回説明したリエントリー現象の一種です。正常の心臓には余分な伝道路はありませんが、臓器の発達段階で心房と心室の間にもう一本の伝導路ができることがあります。これは、心筋と似た構造を持ち、副伝導路と呼ばれます。副伝導路の伝導性には心房>>心室しかない場合、心室>>心房の場合、心房>>心室と心室>>心房の両方の伝導性がある場合があります。副伝導路があれば必ず房室回帰性頻拍をおこすわけではありません。副伝導路の伝導性や房室結節の性格が条件に合うと房室回帰性頻拍症を起こします。似たような頻拍に、房室結節リエントリー性頻拍症があります。これは、副伝導路のようなよけな伝導路が房室結節にひげのようにくっ付いて起こる頻拍症です。pathwayと呼ばれます。pathwayを降りて、正常伝導路逆行します。房室結節リエントリー性頻拍症は期外収縮などがきっかけで突然起こります。同じ回路を電気がぐるぐる回り続けるので頻拍のリズムは規則正しくなります。頻拍中に電気の流れがブロックすると、頻拍は突然止まります。命に関わることはほとんどありません。長時間発作が続けば心不全を起こす場合も有ります。カテーテルでの治療が有効な不整脈です。有効率は95%程度と言われます。薬での治療も可能ですが有効性が低く、副作用の問題もあるため第一選択としては勧められません。31最新記事2020.01.07休診のお知らせ2020.01.07院長不在のお知らせ2020.01.06金曜日の診療についてのお知らせ2020.01.04月報「聴診器」1月号発行しました!2020.01.04UP通信1月号発行しました!心臓リハビリ施設「UP」information心臓リハビリテーションは、大きな病院ではこれまでも行われてきました。地域密着型のものは少なく、心臓リハビリが必要な患者さんが自宅から近い場所でリハビリを受けられるように、という院長の強い思いで開設に至りました。当施設には高い天井と大きな窓があり、常に明るく快適に運動できる環境が整っています。皆様の目を楽しませることができたらと、施設内にステンドグラスを設置しています。リハビリ室の天窓には四季をイメージし、桜、ひまわり、紅葉、雪の結晶の大きなステンドグラスを4枚入れました。太陽の光が当たるときらきらととてもきれいです。ほかにもたくさんステンドグラスを設置していますのでどうぞ見にいらしてください。スタッフ皆でたのしく、明るい施設をめざし、地域の皆様のお役に立てるよう、努力を重ねて参ります。科お気軽にご来院・ご相談ください。