大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。携帯端末の方は、「携帯向けサイト」をご利用ください病気事典[家庭の医学]はんせんびょうハンセン病<皮膚の病気>ハンセン病<皮膚の病気>について解説します。初診に適した診療科目どんな病気からい菌により主として皮膚と末梢神経が侵される慢性の全身性感染症です。ハンセン病<皮膚の病気>のページトップへ原因は何からい菌は、皮膚または粘膜の小さな傷から侵入するといわれています。菌自体の感染力は弱いものの、家族内に感染者がいると菌との接触が濃厚になり、感染しやすくなります。乳幼児ほど感染しやすく、成人の感染はまれです。ハンセン病<皮膚の病気>のページトップへ症状の現れ方らい菌は、主に皮膚と末梢神経に病変を起こします。)、末梢神経肥厚(まっしょうしんけいひこう)などの神経症状が起こります。指が曲がって変形したり、顔面神経の運動麻痺も起こります。皮膚の発疹の現れ方はさまざまですが、ヒトのらい菌に対する抵抗力と相関があり、菌に侵された組織の所見から、らい腫型(L型)、類結核型(るいけっかくがた)(T型)、境界群(B群)、未定型群(I群)に分類されています。治療のうえからは、組織に菌が多数見られる多菌型(L型、B群)と、組織に菌が少ない少菌型(T型、I群)に大きく分けられています(WHO分類)。(1)らい腫型(L型)らい菌に対する抵抗力が弱いため、病巣組織内に多数のらい菌が増殖しています。辺縁がはっきりしない紅斑(こうはん)、丘疹(きゅうしん)(ぶつぶつ)、結節(しこり)が、全身に左右対称性に現れます。頭髪や眉毛の脱毛も起こりますが、知覚障害や神経の肥厚はほとんどありません。(2)類結核型(T型)菌の増殖は末梢神経内だけに限られます。境目がはっきりして辺縁が盛り上がるか、あるいは平らな斑(図57)が部分的に、また、非対称性に現れます。知覚障害がしばしばみられ、神経の肥厚も目立ちます。(3)その他L型とT型の中間の境界群(B群)や、頻度の低い未定型(未分化)群(I群)があります。B群は、境界のはっきりしない大小の赤い斑が多発しますが、らい菌に対する免疫状態が安定していないのでいろいろな病態がみられます。I群は、淡い赤さの斑と皮膚の色の抜けた斑が現れ、知覚の低下や発汗障害がみられます。自然によくなったり、進行して他の型に移行します。一般に少菌型では神経の障害は大きく、多菌型では少ないのですが、必ずしも病型と相関しません。慢性の経過中に急性増悪を来すことがあり、“らい反応”と呼ばれています。B群の患者さんでは浮腫性紅斑や硬結(しこり)が特徴的で、神経痛も伴い、多菌型の患者さんではらい性結節性紅斑と、発熱、リンパ節腫脹、関節痛など全身症状もみられます。知覚の麻痺、神経の肥厚、手足の変形、脱毛、皮膚の病変、さらに皮膚組織などからのらい菌の証明などで診断します。リンパ腫、梅毒(ばいどく)、サルコイドーシス、乾癬(かんせん)、尋常性白斑(じんじょうせいはくはん)などとの区別が必要です。一般の感染症として外来治療が主体となり、入院・隔離されることはありません。リファンピシン、ジアフェニルスルホン、クロファジミン、オフロキサシンが保険で認められており、これらの併用療法が行われます。ハンセン病<皮膚の病気>のページトップへハンセン病<皮膚の病気>の初診に適した診療科目iタウンページの検索結果へ遷移します。寛解後のケアについて。(水虫)毛嚢炎(毛包炎)医師に相談しましょう気になる症状があるときは、早めの受診をおすすめします。自宅の近くや通勤途中の駅など、通いやすい場所から専門の医療機関を探してみましょう。著作権は提供元企業等に帰属します。>>ハンセン病<皮膚の病気>のページトップへ注目の記事かぜ・インフルエンザ流行が拡大中。かかる場合があります。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。睡眠障害夜眠れない?日中眠くなる?睡眠障害の可能性も。病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。白血病とは?(Vol.003)女性のための集団認知行動療法(Vol.064)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。