Imagingシステム:狭帯域光観察)という2つの機能を組み合わせることで、優れた診断能を得ることができることが分かってきています。当院ではこのNBI拡大内視鏡や超音波内視鏡を用いて、食道癌の適切な診断・治療に努めています。(ESD)も行なっております。肝硬変の合併症のひとつであります食道静脈瘤は、内視鏡による定期的な経過観察と、適切な治療が必要です。(BRTO)などの治療を行なっております。昨今の生活習慣病の増加に伴って、胃食道逆流症(GERD)が増加しております。胃食道逆流症の患者さんの中には、逆流性食道炎やバレット食道といった食道粘膜の異常をきたしている方もいらっしゃいます。当院では逆流性食道炎およびバレット食道の適切な内視鏡診断と治療に努めております。「慢性胃炎(ピロリ菌感染胃炎)」について、保険適応での除菌療法が可能となりました。当院では以前より、多くの患者さんにピロリ菌除菌療法を施行してきました。今後もピロリ菌除菌療法を積極的におこなっていきます。内視鏡検査で病変がないのに、胃もたれや胃の痛みが長期にわたり続く「機能性ディスペプシア(FD)」については、治療が難渋する疾患です。各種薬剤の応用が進んでおりますので、当科の外来にご相談いただけますと幸いです。胃癌については、学会のガイドラインに準拠して治療方針を決定しております。(ESD)を施行しております。胃粘膜下腫瘍、GISTといった、胃の粘膜下層、筋層などに発生する腫瘤性疾患に対して、最新の超音波内視鏡を導入して正確な診断を心がけています。)については、救命センター開設とともに、毎日24時間緊急内視鏡を受け入れております。内服されている高齢者の方の消化管出血は増加しております。東京都内では夜間の消化管出血あるいは胆道系内視鏡治療に即対応できる医療施設が少ないため、都内各所からの搬送を受け入れております。検診二次検査の内視鏡についても、受診後なるべく早く内視鏡が施行できるように体制を整えております。病診連携も積極的にすすめており、かかりつけの先生からの内視鏡検査も多数ご依頼いただいております。(ESD)を行っています。疑われる場合でも上部消化管出血と同様に24時間体制で内視鏡的止血術を施行しています。大腸癌に対しては術後に腫瘍内科と連携して標準療法である化学療法に加えて、分子標的療法の併用を行っております。経験豊富な医師の指示の下使用しております。高齢の方で憩室を持っている患者さんが増えておりますが、さらに憩室炎を発症する方も多くなっております。消化管出血に対する小腸の検査としてカプセル内視鏡が導入されており、24年7月からはクローン病を含む小腸疾患全般に適応拡大されております。カプセル内視鏡や小腸内視鏡の登場で小腸の検査が充実したことにより、小腸の病気が多く発見されております。小腸癌や小腸GISTなども診断後に手術が施行されております。これらは学会にも発表しております。当院では前述のカプセル内視鏡に加えて、熟練した医師による小腸造影検査が可能であり、必要に応じてバルーン小腸内視鏡の施行も可能です(緊急の場合は慶應義塾大学病院へ紹介も行っております)。肝臓に炎症が起こること、すなわち肝臓にリンパ球をはじめとする炎症細胞が浸潤し、肝細胞に障害を起こすことです。認められますが、肝炎の病型、原因によって様々であり、時には全く自覚症状を認めないこともあります。近年、C型慢性肝炎に対する新規の抗ウイルス薬が開発され、治療効果の向上が認められています。当院でもこの抗ウイルス薬の投与を行っており、高い効果を認めております。ついては、外来にてご相談ください。減少させる治療を行っております。区や市・会社の健診などでお酒を飲まないのに、「超音波で脂肪肝と軽度の肝機能障害」と指摘される方は多いのではないでしょうか。以前は良性の疾患として放置されることもありましたが、近年の研究で、そのような患者さんの中に肝臓に炎症を伴い線維化が進行し肝硬変まで進展する方がいる事が分かってきています。健診などで脂肪肝や肝機能障害を指摘された場合、一度は外来を受診されご相談されることをおすすめ致します。肝臓は『眠れる臓器』と言われ、症状がなかなか現れにくいと言われています。肝臓病の診断・治療法もその原因によって異なりますので、まずは消化器内科外来にお問い合わせ下さい。当科では、外科及び放射線科とのカンファレンスを通じ肝細胞癌の診断から治療まで行っています。ついては当院消化器内科に入院の上で、熟練した放射線科の専門医が施行します。8日間と短期間の入院となっております。したあとに急に出現する強いみぞおちの痛み・圧痛は急性膵炎(アルコール性膵炎)の可能性があります。急性膵炎の治療の基本は、膵臓が壊死しないように大量の点滴を行うことになります。膵炎が重症化し、壊死性膵炎や臓器不全を伴うと死亡率が高く、外科的治療や血液浄化療法等の集中管理が必要となるため、外科医や透析医と連携を取りながら治療を進めます。飲酒のほかに多い原因として、胆石による膵炎(胆石性膵炎)があります。(ERCP)を行い、胆管内の胆汁の排泄をうながす処置(ドレナージ)や、結石を除去する治療を行います。再発予防のため待機的に胆嚢摘出術をお勧めしています。長期に膵臓に炎症が持続すると慢性膵炎となり、膵臓におけるインスリンなどのホルモン分泌(内分泌)機能や消化酵素の分泌(外分泌)機能が低下します。偶発的に発見される、症状のない胆嚢結石に関しては定期的な超音波検査での経過観察をお勧めしています。右の脇腹に強い痛みが出現する胆石発作や、細菌感染をきたした胆嚢炎となった場合には、内科的治療と並行して緊急、あるいは待機的に胆嚢摘出術を検討します。血圧や呼吸状態の不安定な重症の胆嚢炎の場合は、皮膚に局所麻酔をおこない超音波装置やレントゲンで確認しながら経皮的に胆嚢穿刺(胆嚢ドレナージ術)を施行し炎症を治めます。よる急性胆管炎は、繁殖した細菌が全身の血流に移行してしまう菌血症を合併する確率が高く、重症化すると数時間単位でも致命的になる場合があるため、緊急の内視鏡処置や全身管理の必要な病態です。そのため胆嚢内の結石とは異なり、症状がある場合はもちろん、無症状の場合でも、原則は治療の適応になります。(ERCP)が第一選択となっています。治療困難であった消化管の手術後の方も、特殊な内視鏡を使用することで治療が可能となってきました。膵癌・胆道癌(胆嚢癌、胆管癌)外科手術の適応内であれば、精査をした上で手術治療を検討していきます。外科的切除が困難な場合には化学療法を行います。膵癌・胆道癌では胆道狭窄に起因する閉塞性黄疸や胆管炎を合併することがあるため、内視鏡的または経皮的に胆管ステントを留置する処置が必要になる場合があります。癌治療は身体に関する問題や生活の支障をきたすことがありますが、腫瘍内科とともに、患者さんの環境やご要望を相談しながら治療および療養を進めていきます。内視鏡検査(緊急内視鏡を含む)当院は非常に多くの救急患者を積極的に受け入れているため、急性の腹痛、消化管出血の患者さんに対するスタッフの診療経験は豊富です。入院後早期に診断、処置を行います。2,970件で、特に下部は3年前と比較して30%以上件数が増加しております。緊急内視鏡も約400件と著明に増加しており、そのうち消化管出血で内視鏡治療で止血がえられず外科的手術に移行した例はいずれも基盤に合併症を有する2例のみでした。緊急胆道ドレナージを含めた胆道内視鏡も年間約300件と著明に増加しております。取材撮影の申し込みFacebook※当院は、敷地内禁煙です。ご来院、ご入院の際はご協力をお願い致します。Requirements。