「望望」なんてのもある。意味は(1)がっかりするさま、(2)遙かに望み見て思い慕うさま。2つの意味がだいぶ違いますが、遙かに望み見たけれど叶わずがっかりする、ということなのでしょうか。「ヒゲ望望」とは、ダンディーになりたくて伸ばしたけれど、結果ガッカリなヒゲのことなんでしょうね。-地方都市の、そのまた郊外に住んでいると、どうしても街に出る機会が減ります。近所に郊外型の大型ショッピングセンターなどがあるので、日頃の生活はほぼ地元で完結してしまうのです。街の空気も吸いたいし、その反対に、もっと田舎の自然を満喫したくもなる。福岡に住んでいた頃は、たびたび上京して東京の街をうろついたり、阿蘇方面に遊びに行ったりしていました。熊本に来てからは、ときどき福岡に遊びに出るか、あるいはやはり阿蘇をドライブしたりしてきました。それから菊陽町に引っ越すと、たまに熊本市中心市街に出かけるか、そうでなければ阿蘇方面を訪れます。求める街の規模が、だんだんと小さくなっていますが、満喫する自然はいつも、阿蘇なんですね。それと同時に、自分自身の居住地がだんだんと阿蘇に近づいていることに気付き、愕然としました。して、終の住み処は阿蘇なのか。そのときは街の空気が吸いたくなると、菊陽に出てくるのか。最近、菊陽の中でもやや郊外にある、「ドン.キホーテ」「ハンズマン」「デサキ」の3店舗をよく巡ります。これを「ド・ハ・デ」トライアングルと命名しましょう。庶民的な客層の店ですが、あなどれません。ドンキは、一部の銘柄の商品(酒類)が、ネット通販の最安値よりも安いという、穴場なのです。ハンズマンは、最近特殊なネジを購入したときに、そのありがたみを再認識したばかり。デサキは・・・う〜ん、余計な日用品置くのやめて全部文具にしたら、そうとう面白い店だったんですがね。-「アデノウイルスの検査をしてください」という患者さん(の親御さん)が、最近チラホラいます。高熱を伴う強い咽頭炎・扁桃炎の所見があれば、アデノウイルスの迅速検査をする場合があります。アデノが出なかったら普通のノド風邪の治療をしますが、アデノが出ても結局は普通のノド風邪の治療です。検査する意味あるのか、って話です。患者が保育園に報告するという社会的意義はありますが、治療に結び付く医学的意味は、あまりありません。「RSウイルスの検査をしてください」という方が、今月はとても多いですね。0歳で39度以上で咳がひどくて喘鳴が聞こえていれば、まあ、検査します。低酸素があればなおさらです。保険が利くのは0歳だけです。1歳以上の方にRSの検査をすると、「自由診療」(自費)となります。ところが、RSウイルスの検査料を自由診療として患者に負担させると「混合診療」となり、御法度です。自費でもいいから検査してくれ、と言われても、自費では検査ができないルールなのです。結局、検査費用は、保険診療でも自由診療でもないサービス(=医療機関の負担)ということで決着します。以前は、このようなサービス検査を私もしばしば行っていましたが、最近は減らしています。1歳以上で、病状が比較的軽くて入院治療が必要とは思われない場合には、基本的に検査しない方針です。RSウイルス感染であろうとなかろうと、処方や吸入や点滴などの治療内容に差は無いからです。いや待てよ、治療中の疾病に無関係な自由診療を行った場合は、混合診療にはならないのではなかったっけ?たとえば、高血圧の治療で通院している人に、インフルエンザワクチンを接種する時などがそれです。RSウイルスの検査結果は治療には無関係だから自費検査OKだ、と強弁することはできないのでしょうかね。-「過去最大の水爆実験を太平洋上でやる」と、過去最大の激しい表現を、北朝鮮が繰り出しました。言い放題やり放題ですが、北朝鮮が何をやっても、それを直接取り締まるすべがありません。ミサイルを発射し、核実験もやり、非難されたらますますエスカレートする。世界各国が非難もせず、制裁も加えず、報道もせず、ひたすら無視してみたらどうなるんでしょうね。自国の領土内で何度核実験をしようと、公海上に何発ミサイルを撃ち込もうと、徹底的に無視する。いやいやそれだと、他国の領海ギリギリに着弾させたり、核弾頭を公海上に落としたりし始めるかもしれん。するうちに、精度の低いミサイルが、どこかの国の領海か領土に落ちたりする。先日のミサイル発射のとき、着水域を事前通告してなかったのは国際法違反だ、なんて言ってる人がいました。寝ぼけちゃいけません。国際法なんて、あの国に通用するものですか。あらゆる国際法が、あらゆる条約が、あらゆる常識が、すべて適用外です。おまけに、金正恩委員長だけが子どもかと思ったら、トランプ大統領というガキ大将がいるので、ややこしい。「ロケットマン」→「老いぼれ狂人」→「リトルロケットマン」と、悪態の応酬が続いてます。容貌容姿に関わる言葉が出始めたので、いよいよ口げんかも末期ですね。それにしても、このレベルの低さは何なんでしょう。かりにも国家元首ですよ。-新入社員が過労自殺した電通の違法残業事件では、今日の初公判で社長が謝罪しました。「顧客ファースト」で、深夜残業や休日出勤もいとわない考えが蔓延していたと、検察は指摘していました。顧客のために、顧客の要求に応じて、顧客第一で社員が働いたことが、過重労働につながったのだと。ところで、「顧客」を「患者」に置き換えてみましょう。「患者ファースト」で、深夜残業や休日出勤もいとわない考えが、医療界にも蔓延しているからです。患者のために、患者の要求に応じて、患者第一で医師が働くことが、過重労働につながっているのです。「顧客第一」体質が、新入社員を過労自殺へと追い詰めました。企業の「顧客第一」はつまり、営利目的であり、社員に過重労働をさせれば糾弾されなければなりません。一方で東京や新潟の医師の過労死は、残念ながら、電通事件ほど日本中を騒がせる問題にはなりませんでした。病院の「患者第一」はむしろ、賞賛対象なので、勤務医の過重労働にはメディアも見て見ぬふりなのです。過労事故を防ぐための、厚労省の「働き方改革」では、医師への規制適用を暫定的に除外してしまいました。医師には「応召義務」があるので、時間外労働を機械的には規制できない、というのが理由です。応召義務については考え直すときでしょう。できれば、撤廃すべきです。医師は、その使命感と責任感によって自発的に診療を行うのであって、強制されるものではないのです。-衆議院の解散が、迫りつつあります。野党やメディアは「大義なき解散」だと猛烈に批判しています。大義はともかく、理由ならあります。今なら勝てるからです。誰もがそう思っています。来年12月には任期満了となる衆議院で、いつ選挙するのが最善かと考えれば、おのずと答は出るでしょう。準備がまったく間に合わない野党があと1年待ってくれと言ったって、与党が待つはずがありません。解散の大義を、なぜいま解散するのか、に求めるからおかしくなるのです。選挙で大勝したとして、その後何をしたいのか。それこそが解散の大義でしょう。野党はそれを問わなければ。普通に考えたらそれは、多数勢力に頼った憲法改正(の発議)でしょうね。「憲法改正が大義である。そのためには発議可能な議席確保が必要であり、だからいま解散するのだ」そうハッキリ言ってくれればスッキリするものを、安倍首相はどうも、素直じゃない。消費税の増税分を幼児教育や高等教育の無償化に充てる、などと脈絡もなく言い出すのがダメなのです。たしかに「日本経済が抱える最大の壁は人口減少だ」と安倍首相が言うとおり、少子化問題は極めて深刻です。そんな重要なことを海外の証券取引所で「公約」するものだから、「取って付けた感」があるのです。そのことを国連でももういちど明言するのかと思えば、国連演説は異常なまでに北朝鮮一色でした。そこまでトランプ米大統領に迎合したいなら、「ロケットマン」を使ってほしかったな。-未開栓のウイスキーを、20年以上自宅で寝かせて(=放置して)いたものが何本もあると、以前書きました。栓のコルクが傷んで気密性が悪くなり、中身が揮発して、未開栓なのに内容量がだいぶ減ってたりします。密閉できてないくせにガラスにしっかり貼り付いたコルクが抜けなくなり、砕けてしまうこともしばしばです。そのコルク抜きの苦労談は前に書いたので、今回は別の話を。開栓して日頃ときどき飲んでるウイスキーボトルの扱い、とくに密栓法をどうするか。1,2カ月で飲み干すつもりなら特段の工夫は必要ないでしょうけど、開栓後何年も保管するとなると問題です。私が自宅でウイスキーを飲むとき、1銘柄につき1杯25mlほど、それを3,4銘柄というパターンが多いです。大衆的な銘柄はたびたび出番が来ますが、ちょっと高級なヤツは月に1回飲むかどうか、という頻度です。それが750mlのボトルだと、月に1回の飲み方では飲み干すのに30カ月かかる計算。中身の揮発が心配です。そこで、コルク栓の気密性を補強するために、周囲に巻き付けて使うのが「パラフィルム」なのです。医学・生物学や化学実験の経験がある方なら、おなじみですね。試験管やフラスコの口を密閉するシールです。手で引っ張るとグニューンと伸びて、色んな形状の部分に密着し、その内部を密閉し、しかも剥がれません。幅4インチのパラフィルムを長さ1インチほど切り取り、コルク栓の根元に巻き付けて綺麗にシールできます。ボトルの保管場所(=書斎)の温度管理にも気を付けています。夏場はエアコンつけっぱです。暗い部屋ですが、窓には常にシャッターを下ろし、日光が入らないようにしています。書棚にはウイスキーボトルを産地別に整然と並べ、地震で落ちないように、棚にはチェーンを張ってます。先日は糸を張っていると書きましたが、どうも見栄えが悪いので、すべて黒いチェーンに取り替えました。してわが書斎は、震災後の混沌から立ち直ったどころか、いまや私には快適なバーと化しているのです。-米国の「トイザらス」が、経営破綻したザらス。Amazonの激流に、押し流されてしまったらしいザらス。破産手続きの対象は米国とカナダの店舗だけで、日本法人の営業は継続するらしいザらス。くどいザらスか?当院の隣には「ゆめタウンサンピアン」があり、そこに「トイザらス」と「ベビーザらス」が入居しています。昭和の時代、この地には地元スーパーのニコニコ堂が経営する「サンピアンプール」があったそうですね。あってプールは廃止され、1996年に「ニコニコドーサンピアンシティモール」ができました。そのニコニコ堂が2002年に経営破綻し、イズミグループの「ゆめタウンサンピアン」となったわけです。トイザらスとベビーザらスが近いのもメリットと考え、私はその隣で、2007年にクリニックを開院しました。ところが3年前、熊本市の比較的中心部に「ゆめタウン大江」ができると聞き、戦々恐々としたものです。その新しいショッピングセンターに、トイザらスたちが移転してしまうのではないかと思ったからです。移転はなく、ほっと胸をなで下ろしたと思ったら、昨年の熊本地震。老朽化していたサンピアンは構造が損壊したので、完全に建て替えるのではないか、という噂も聞きました。それだと、営業再開まで年単位かかるでしょう。今度こそ、ザらスたちが逃げてしまうのかと心配しました。ところが、サンピアンは持ちこたえました。地震の4カ月半後には、トイザらスも営業を再開しました。彼らは残ってくれたのです。