CLOVERNPO法人地域医療を育てる会のブログです。育てる会のメンバーが市民の目で医療について感じたことを書きます。皆さんのご意見をお待ちしています。先日、あるドクターと話をしていたのですが、お医者さんは、患者の病気を見つけたとき特にそれが珍しい症例だったり今までなかなか診断がつかなかったのがやっとつけられるときだったりするとうれしくなるものなんでしょう。「この病気は珍しい病気」などなど。「おっ!」「やった!」という感じが心の中に広がるのではないか、となげかけてみたところそのドクターは「ウン、確かにそういう気持ちの高揚のようなものはある」と言っていました。検査をしてもらった人は「病人」になります。どんな病気でも病人になると言うのは、ある種の心細さを感じるものです。その微妙な心のずれが「この先生、私の気持ちを分かってくれるんだろうか?」と言う不安に繋がるのでは、と思います。自分の知らない病気に自分がかかっているかもしれないときドクターだけが戦闘モードになって張り切っていると置いてけぼりを食ったような気分になる患者さんもいると思います。目の前の患者さんはどんな気持ちでいるのか、ちょっと考えてくれればその後のコミュニケーションがスムーズに行くんじゃないかな?病気自体はたいしたことがないものであってもあまり簡単にあしらわないでくださいね。「今まで原因が分からなくて、大変でしたね」とか「心配なことがあったかと思いますが、必ず良くなりますよ」とか、ちょっと言葉と表情を選んでみてくださいね。ドクターの皆さん、よろしくお願いします。夢プロ(地域医療連続講座のプロジェクト)今月で夢プロが無事終わり、今日は総括をしました。身の丈にあったあった地域医療システム及び中核施設を描く。一連のプロセスにおいて、以下の目標を達成する。�@地域医療の再生・再構築のために知恵を出す住民を育てる。�A地域医療の実態を踏まえた、安定した医療提供体制の構築と医療体制を踏まえた一般市民の受療行動の変容をはかる。いう、それぞれの目標に対して、どのくらい達成できたかを振り返りました。�@については、延べ433名の参加者があり、内5回以上参加した方が30名いました。100点満点で、60点というところでしょうか。�Aに関しては、受療行動そのものの土台となる医師患者関係について、良い関係を作っていこうとする姿勢が参加者の中に育ってきました。休日夜間は、本当に必要なときだけ医療にかかるようにしようといったことを参加者で確認することが出来ました。づくりが一体であることを理解しよう健康は人任せではなく自分で守るもの等も大切なことです(7つの約束、6つのマイチャレンジにまとめています)こうして、夢プロの評価をする中で、さて次年度に向けて何をしていったらいいのか?メンバーで自由な意見交換をしました。実際にそうした事業所や、支援のネットワークについての情報があまり行き渡っていません。医療に限ってもどこの医療機関が、どんな医療をしているか行政やいろいろな機関が行なっている相談サービスなどについてもどこに行ったら情報が得られるのか一般の人はあまり知りません。した今あるサービスの情報をきちんと伝えていくことが必要だね、と話し合いました。役に立つ情報とはどのような情報なのかを皆で考えて使い勝手のよい情報を作っていきたいという意見も出ました。今年度は、夢プロという大きなイベントを実施しましたが、これはお客さんに来てもらうタイプの情報発信であり、対話の場の提供でした。来年度はこちらから、もっと地域に出かけて行きたいね。そのような話し合いもしました。育てる会は今年度とは違った色合いの活動を展開していくことになりそうです。私個人としてはレジデントのコミュニケーションスキル研修クローバーの発行を大切に続けていきたいと思っています。低気圧がオテテつないで日本列島を通過しているせいか、まるで雲の上を歩いているような感じ。気分はとてもいいです。体温調節がなってなくて突然汗をかいたり、がぁ〜っと寒くなったりしてますが。昨日と今日はクローバーの印刷。家族ネタ先週金曜日の朝、義父が転んだ拍子に手首を切りました。傷は浅かったのですが、べろ〜っと皮がむけてしまったので病院の整形外科を受診。命に別状はないのだから、救急ではなく一般外来でした。新患で、外来ですから覚悟はしておりましたが結構待ちました。会計まで終わったのが病院に入ってから5時間後。すごく疲れて(精神的に疲れたみたい)翌々日はぐったりしてました。「救急は、命にかかわる人のためのもの」と分かっているのですが、あんまり長時間待たされると怪我してびっくりして家を飛び出してきただけに「救急で診てもらえたらよかったな〜」などと思ってしまいました。医師不足とか、医療の現場の過酷な状況を知らない人は「救急のほうが早く診てもらえるから」と救急車を呼んだり、救急外来に駆け込んだりしてしまうよね。デ、今日はこの義父の通院と(縫合してくれたドクターが、その日に近所のクリニックに紹介状を書いてくださったので助かりました)午後からはなぜか主人の携帯の件でそれぞれアッシーをして終わり。夜になってあわててクローバーの原稿を作っています。佐藤博信院長(60)が「退職願」を提出したことを明らかにした。医師確保や赤字経営批判などに疲れた、と話しているという。市は慰留に努めたが決心は固く、後任人事などの対応に苦慮している。岡野市長によると退職願が出されたのは17日。訪れ、後任の推薦や、現在勤務している医師の継続派遣を求めた。佐藤院長は02年10月に東京の駿河台日大病院から市立病院外科部長に就任、副院長を経て05年12月に院長になった。週3,4日は診療にあたるほか市議会での答弁や医師探しなども行ってきた。同病院は06年4月に35人いた常勤医が、大学の派遣医師引き揚げなどに伴って17人に減少し、産科、呼吸器科が休止に追い込まれた。内科系と婦人科、小児科は、救急患者受け入れの一時休止を余儀なくされていた。病院事業会計への繰り入れは2年で31億円に達し、来年度も一般会計から9億円の繰り入れが予定されるなど、経営難は厳しさが続いている。佐藤院長は市議会の一般質問などでも突き上げられ、新管理者の選任を求める陳情が出されるなど、批判の矢面にもたたされていた。昨年から精神的に苦しんだいたという。岡野市長は「苦しい財政状況だが、市立病院を守るために出来ることはすべてやるという考えに変わりはない。市民のために専門外の分野まで懸命に努力している医師を中傷するのではなく、みんなでより良い方策を考えて議論し、少しでも前進させたい」と話す。個人として参加していること携帯電話を機種変更しました。知らないうちに「OFF」状態になっていました。この携帯は、まだ、新しくしてから1年半弱というところです。夢プロが終わって、朝まで眠れるようになりました。昨年の10月頃から、午前2時半ごろには目がさめてしまう毎日でした。変だなと思いつつも、ま、こんなもんなのかな〜(年をとると、睡眠時間が短くなるって言うし)と思っておりました。目をつぶって、体を横にしているだけでも疲れは取れるって言うし。第二子の卒業式が終わってまた朝の5時ごろまで続けて眠れるようになりました。知らないうちに、精神的に自分を酷使していたのでしょうか。自分へのご褒美として、のんびり過ごそうと思っています。トラックバック(0)2008/3/18「ラジオに出ます。育てる会の活動19日(水)18時からNHKラジオで「ラジオ夕刊」という番組がありますNHK解説委員の飯野奈津子さんと、藤本の対談が放送されます。放送自体は18時半前後の予定です。お時間がありましたら、聞いてみてください。知人から紹介されたサイトです。住民が、今の医療再生の鍵を握っている事などがよく分かります。ZEROでの特集「救急崩壊」です。リンク先は動画となっております(音が出ます)。家族ネタ今日は小学校の卒業式でした。私も保護者として参列しました。この子の事で強烈に印象に残っているのが母子共に死ぬかもしれないお産だったことと入学式の日の発熱とその後に続く騒動の数々。本人は「絶対、行く」というのでハラハラしながらの式を済ませました。帰宅をすると今度は実家の父が入院の知らせ。その数日後に検査の結果、体中にがんが転移した状態だと分かりました。夏には実家の母が急逝しました。自分自身、毎日をどうやって過ごしたらいいのか分からずに無我夢中でここまでやってきた事を思い出しました。人間って、「もうだめだ」と思っていても何とか持ちこたえられるもんだなと思いました。乗り越えられたのは家族のおかげ。第二子は慣れない手つきで食パンを切ってイチゴジャムをたっぷりつけて水を入れたコップを添えて私の枕元に黙って置いてくれました。「よくならなくちゃ、いけない」と、そのときのパンを飲み込むようにして食べた事を覚えています。そんな第二子が今日は「ありがとう」と手紙をくれました。こちらこそ、「ありがとう」です。親は子供のおかげで、親をやらせてもらっているんだと思います。東金病院と協働で行なった「レジデントのコミュニケーションスキル研修」が、ちょうど丸一年になりました。2007年度は阿部先生が研修をされました。阿部先生への一言という構成で話し合いをしました。「え!?阿部先生って、女性だったんですか・・・?」とびっくりされるサポーターの方がいて、こちらもびっくり。そのくらい、阿部先生は颯爽としていてカッコイイのです。「なぜ、この患者さんはこのような言動を取るのだろうか」ということをみんなで考えたらどう?というのがありました。これは、阿部先生自身も「やってみたい」とのこと。次に、感想ですが「医師と住民との距離がぐっと縮まったことがとても良かった」という意見が沢山。阿部先生へのメッセージとして、圧倒的に多かったのは「長く、東金にいてくださいね」でした。自分のことのようにハラハラしたり、うれしかったりしました。そんな「だいぶ年の離れた妹」と思っていた阿部先生とこれからは毎月会うことが出来ないんだな〜と、ちょっとさびしく思っています。阿部先生に感想を伺ったところ「準備が足りずに、説明が不十分だったところが反省点です」とコメントし、その後はひたすら、この地域の医療体勢についてのお話。(そういうところが彼女らしい、と私は思います)次回からはまた新しいドクターの研修が始まります。新しい出会いを楽しみにしています。“AutoPage”AutoPage最新お知らせ。