(VO2max)および筋力、Q-T間隔の短縮および幾つかの心血管リスク因子の改善に対するTの有用性を報告している。T欠乏は有害なCVリスクプロフィルおよび死亡と関連している。臨床的および科学的研究はRCTの結果を支持し、それを説明する機序的エビデンスを提供している。Tは冠動脈循環および肺血管を含む他の血管床における急速な動脈拡張作用を有し、全身の末梢血管抵抗を下げる可能性がある。Tは直接的な非ゲノム的機序によりCaチャネルのブロック(L-Caチャネル)を介して血管反応性に対する作用を媒介し、Kチャネルの開口を刺激する事をエビデンスは示している。Tはまた超高速Kチャネル電流を刺激する事により心筋細胞の脱分極を刺激する。心機能に対するTの有用性とは別に、T補充は骨格筋糖代謝を増やし、筋力を高める。運動耐容能の改善に寄与する因子が糖代謝および筋力の完全に関わっている可能性がある。Tは体組成、ゲノムおよび非ゲノム的な作用の両者による糖利用および脂質代謝の改善によりインスリン抵抗性及び高脂血症を含むメタボリックなCVリスク因子を改善する。それには糖取り込みおよびインスリン受容体の発現、グルコース・トランスポーターおよびキー代謝経路の調整蛋白の発現が関わっている。HDL-Cに対する作用はスタディにより、下降、上昇あるいは変化しないと異なっている。T補充はCVD男性患者において血清催炎症サイトカインレベルを抑制し、抗炎症および抗動脈硬化作用を有するIL-10の産生を刺激すると思われる。CRPに対する影響は観察されていない。凝固因子に対する有害作用は認められていない。Tが頸動脈内膜中膜厚あるいは冠動脈Ca沈着のような動脈硬化の代理マーカーを改善するあるいは悪化するという有意なエビデンスをRCTは明確に示していない。動脈硬化の予防あるいは改善に関するTの影響はスタチン療法で認められると同様に数年を経過して現れると思われ、TのRCTで使用されている数カ月では生じないと思われる。長期的な疫学的研究からの重要なエビデンスは、T欠乏男性の臨床試験において示された主要心血管イベント(MACE)および死亡の減少といった防御作用を支持している。正常健康レベルにTを補充したRCTはMACEに関して有意な有用性あるいは有害作用を報告していない。最近のメタ解析も同様である。テストステロンの肝臓尿素サイクルを介した蛋白喪失防御作用2017年02月06日Tweet<目的>尿素サイクルはアミノ酸窒素排泄速度の律速段階である。尿素合成の速度は全身の蛋白異化作用の指標である。テストステロン(以下、T)は蛋白および窒素の喪失を下げる。ヒトにおける肝臓の尿素合成に対するTの影響は検討されていない。Tが肝臓の尿素産生を下げるは否かを検討した。<方法>オープンラベルの介入試験を行った。mg/day)2週間後に以下の調査を行った。肝臓の尿素合成速度はトレーサーとして15N2-Ureaアイソトープを用い尿素のターンオーバー法により測定した。値となるロイシン酸化(Lox)を計算した。これは血清尿素濃度の有意な減少と平行していた。0.05)であったように正味の蛋白喪失を有意に減少した。<結論>T補充は蛋白喪失および肝臓の尿素合成を減少する。Tは尿素サイクルの抑制により全身の蛋白代謝を制御している。精力が衰えた男性が、いわゆる「精のつくもの」を食したり、精力がつくという健康食品を摂取することは、多くの場合、良質のアミノ酸を接収することが精力アップにつながっているものと考えられます。ところが、肝心なテストステロンの分泌レベルが低いと、どんどん代謝されてしまい、効率が悪いことになりそうです。そのため、テストステロンを補充することで代謝のロスを抑え、効率よく精をつけることになりそうです。目的・方法アンドロポーズ(男性更年期)および加齢は内分泌異常と関連している。成長ホルモン(GH)およびテストステロンは体の変化に対する適応に影響する幾つかのプロセスに重要な役割を果たしており、それゆえ常に機能している。無酸素運動および脂質に及ぼす影響を検討した。対象は45~60歳の男性14例である。介入前および12週後に臨床検査を行った。softwareを用いて分析した。(η2=0.63)に対し介入プログラムの有意な効果を示した。最大仕事(η2=0.53)に対するGHおよびテストステロン療法の有意な効果を示した。脂質プロフィルはGH+テストステロン療法によって改善されるだけではなく、身体運動プログラムによっても改善される。強化および持久力運動プラグラムだけでは身体容量および組成だけではなく無酸素および有酸素運動能にも有意な変化を起こさない。GH=テストステロン療法はこれらの変化を有意に刺激する。慢性脊髄損傷(SCI)成人の生殖ホルモンレベルに対するアームクランク運動の影響を検討した。筋肉強度および体組成に及ぼす影響を調査した。対象は第5胸椎レベル(T5)あるいはそれ以下の完全SCI成人男性17例である。運動は1週間に3回、12週間のアームクランク運動プログラムで、内容は10~15分のウォーミングアップの後、主要部分としてアームクランク運度~時間は20~30分(3週毎に2分30秒増加)、心拍数予備能(HRR)50~65%の中程度の強度(開始時50%、3週毎に5%アップ~、最後にクーリングダウン5~10分からなる。FSH、LH、テストステロンおよびE2をELISA法におり測定した。筋力として握力を、体組成としてウェスト周囲径(WC)を測定した。最大握力およびWCは有意に改善した。結論アームクランク運動は脊損成人男性のテストステロン・レベルを増加した。筋肉強度および体組成の有意な改善をもたらした。日本人男性におけるテストステロンと筋肉量の縦断的関係を調査した。1997~2010の間、2年に1回の高齢者の縦断研究に参加した957例の地域住民男性からデータを収集した。開始時およびその後の調査において四肢の筋肉容量(AMM)をDEXAにて測定した。kg/m(2)と定義した。総テストステロン(TT)および遊離テストステロン(FT)はRIAにて測定した。計算FT(cFT)はアルブミン、TTおよびSHBGより求めた。2,010累積データポイントのデータを解析した。低TTはサルコペニアと関連しなかった。CI:1.04-3.22)はサルコペニアと関連していた。低FTは日本人男性の筋肉喪失リスクの予測因子となると思われる。肥満男性の性機能、テストステロン、下部尿路症状(LUTS)、内皮機能およびQOLに対する少量(LV)および大量(HV)の中等度運動の影響を検討した。開始時および24週後に以下の測定を行った。plethysmography)。両手の指先の爪の下の血管を15分ほど観察することにより、血管内皮細胞の働きを検知する。each)のいずれかを無作為に24週間処方した。75例の男性(83.3%)が試験を完了した。236±9分で、LV群105±9分より多かった。HV群はLV群よりIIEFスコアおよびテストステロンが有意に増加し、体重、WCおよび脂肪量が有意に減少した。IPSSおよびSF-36スコアおよびRHIの改善は、両群で同様であった。中等度の大量のエアロビクス運動(週200分以上)は少量の運動より性機能、テストステロン、体重、WCおよび脂肪量を著明に改善する。慢性心不全(CHF)に低テストステロンを伴う男性患者における12週間運動プログラムとテストステロン(筋注)補充および非補充の有用性を検討した。運動+テストステロン(T)または+プラセボ群に無作為に割り付けた。Short-Form)。試験脱落率は30%であったが、試験を完了した患者における運動および注射のコンプライアンスは100%であった。変化に差異はなかった。.05)が有意に改善した。これらはプラセボ+運動群では変化見られなかった。心エコー検査、N末端プロBNPおよび炎症マーカーには殆ど変化がなかった。】この報告は、低テストステロンの慢性心不全患者における運動療法中のテストステロン補充が可能であり、健康アウトカムに好影響を及ぼす事を示す最初のものである。】テストステロン・レベルの変化は幾つかの老化現象と関連している。体脂肪量の変化との関係を調査した。対象は年齢40歳以上のマレーシアの中国系およびマレー系男性335例である。握力の測定、採血を行った。年齢、テストステロン・レベルおよび加齢に伴う変化との関係を直線回帰分析により検討した。握力の減少と有意に関連していた(p<0.05)。】テストステロン・レベルは骨健康状態、握力および体組成の加齢に伴う変化と関連し、その関係は年齢依存性であった。