・中国で鳥インフルエンザH7N9の第2波流行が発生1月に入り中国で鳥インフルエンザH7N9の患者が急増しています。2014-1-21)。第2波の患者発生は浙江省や広東省など南部で多く、患者の平均年齢も52歳とやや若年化しています(第1波は58歳)。患者の中には軽症例もいますが、大多数は重症例です。WHOの報告ではウイルスの変異は認めず、抗インフルエンザ薬の効果にも変化がないとのことです。感染源は市場などでの生きた家禽との接触で、ヒトからヒトへの持続感染はおきていないとの見解を示しています。2014-1-22)。渡航者は流行地域で生きた家禽との接触を避けること、鶏肉や卵は加熱して食べること、手洗いを頻繁にすることなどを勧告しています。アメリカ大陸でH5N1の患者が報告されたのは今回が初めてです。患者の周囲で新たな感染者は確認されていません。この女性は昨年12月に中国の北京を約20日間訪問しており、そこで感染した可能性が考えられています。2014-1-14)。H5N1についてもH7N9と同様、家禽との接触を避けるなどの注意をすることが大切です。2014-1-10)。訪問しており、いずれかの場所でデング熱に感染した可能性が考えられます。日本では60年以上前にデング熱流行が終息していますが、最近、東南アジアなどからの輸入症例が増加しており、昨年は249人の患者が確認されました。この病気を媒介するヒトスジシマカは本州以内に棲息しているため、輸入患者が増えれば、日本国内での感染もおこりうると考えられています。詳細は下記の厚生労働省のサイトをご覧ください。2014-1-20)。国別ではサウジアラビアが14人、UAE6人、オマーン1人となっています。サウジアラビアの患者の半数は医療機関での院内感染例で、それ以外は散発例です。このように全体的には患者発生が減少しているようですが、MERSについては引き続き警戒する必要があります。2014-1-15)。2014-1-22)。当地でデング熱やジカウイルス感染症を媒介する蚊は昼間に吸血するので、海辺などで日光浴をする際には皮膚に虫よけ薬を塗るようにしましょう。・インド入国者への生ポリオワクチンの接種要求インドではポリオ患者が3年間発生しておらず、3月にはWHOから根絶宣言が発せられる予定です。http://www.in.emb-japan.go.jp/PDF/polio.pdf).。ワクチンの種類は経口生ワクチンとされており、1年以内の接種が必要になります。日本では2012年に生ワクチンから不活化ワクチン(注射ワクチン)に移行したため、国内で生ワクチンが接種できる施設は大変に少なくなっています。このため、インドやパキスタンなど海外で接種を受けることもご検討ください。10月以降の累積患者数は12人で、地域別では浙江省で5人、広東省で5人、香港で2人となっています。香港で発生した2人の患者は、いずれも広東省の深センを訪問中に感染した模様です。ほとんどの患者は市場などで生きた家禽と接触しており、患者が発生している地域では、こうした市場に立ち入らないことが大切です。ニワトリの肉や卵を食べる際には十分に加熱してください。WHOは、現時点でウイルスがヒトからヒトに持続的な感染をおこす可能性は低いとの見解を発表していますが、今後も警戒を続ける必要があります。2013-12-20)。このタイプのウイルスがヒトに病気をおこしたのは初めてですが、周囲に新たな患者発生はみられていません。11月26日以降の患者数は6人で、国別ではUAE4人、サウジアラビア2人となっています。UAEでは患者数が増加していますが、サウジアラビアでは患者発生が減少傾向にあるようです。2013-11-29)。・ヨーロッパ各地で麻疹が流行ヨーロッパ各地で麻疹の流行が報告されています。英国ではウエールズで2012年12月から流行が発生し、今年の7月までに1200人の患者が確認されました。2013-11-29)。2013-12-20)。日本では今年の麻疹患者数が200人程で、この数と比べてもヨーロッパで患者数の多いことがわかります。過去に麻疹のワクチン接種を受けていない人は、途上国だけでなくヨーロッパに長期滞在する際にも麻疹ワクチンの接種を検討してください。2013-12-11)。シンガポールでも患者発生が続いており、12月末の時点で患者数は2万人を越えました。これは2012年の5倍の数になります。シンガポール政府は患者が発生している地域を細かく報告しており、その情報は下記のサイトで見ることができます。2013-11-21)。2013-12-18)。このウイルスはネッタイシマカが媒介するもので、デング熱と似た症状がみられます。正月休みにタヒチなどを訪れる際には、蚊に刺されないよう十分にご注意ください。ネッタイシマカは昼間吸血するので、海辺などで日光浴をする際にも注意が必要です。