チームは、ケアマネが主体になって作る。構成されるが、それぞれのサービスの配分について、ケアマネは基本的に介護保険で決められた支給限度基準を考慮しながら、サービスの必要量を考えて検討する。指導・助言は、支給限度基準の適用外の場合もある。ケアマネの業務は書類が多くて大変です。薬の変更や、服薬に関連してデイサービスやヘルパーに気を付けてもらいたい点など、ケアマネが知りたい情報を、短時間で理解できるように分かりやすくお知らせすると喜ばれるでしょう。薬は身体状況に大きく影響します。患者さんに行うのと同様に、薬物療法についてケアマネに情報提供するとよいのではないでしょうか。ケアマネが理解したことをプランに反映してもらえればリスク回避や危機管理がしやすくなると思います。