e476-e482;-要約-<背景>家庭医は個人や地域の健康に影響する社会的な要因についての理解を持っている。多くのプライマリ・ケア組織はそれらのSDOHへの取り組む能力を開発できないままでいる。<プログラムの目的>質の高いプライマリ・ケアの一部としてSDOHに取り組むための介入を支援し、組織文化を強化する。<プログラムの詳細>トロントの聖ミカエル病院(関連グループで4万5千人の患者;貧困が多くホームレスやホームレスリスクの患者を抱え、六つのクリニックを持つ)の学術家庭健康チーム;FHT(75名の医師と100名以上の多職種ですべてのプライマリ・ケアを提供している組織)がSDOHに焦点を当てた多職種チーム(医師8名、地域デザインの専門家1名、ナースプラクティショナー2名、看護師1名、ソーシャルワーカー1名、法律家1名などなど、レジデントや医学生も参加)と委員会活動(年9回の会議と年1回のリトリート)を立ち上げた。委員会では患者への社会因子の影響を調査し、五つの介入についてそのアイディアからプログラムの計画と開発(実施プログラム、その研究費の確保、人材の採用、寄付の募集まで)を行った。Read);クリニックの待合室をリテラシー・リッチ(具体的な記述なし)にする、受診毎の助言や本のプレゼント、をもとにした・トロントの公立図書館への支援、子供への図書バンク、ファーストブックの活動を行なった。・診療所と就労支援センターとの連携で開始これらの介入は厳格な評価計画と実施や効果の測定を含み、次の段階としては開発された方法を社会格差の是正のための社会的に上方の活動に持っていくことである。careの考え方と、Devoeのフレームを組み合わせて開発した。四つの視点での情報収集、そしてそれに取り組むための組織開発や五つのStepが述べられている。