剛(CTモダリティスペシャリスト)フィリップスは,2003年に本邦でCT装置の販売を開始してから12年目を迎え,累計販売台数は300台を超えている。一般的にCT装置の根幹を担う技術は大きくX線管,検出器,画像再構成の3つに分類され,これらの技術革新そのものがCT装置に求められる“高画質”と“低被ばく”の革新に直結する。iDose4”を上市した。Platinum”を紹介する。projectionによって生データに戻し,実際に測定されたデータとの差分を補正する。この処理を繰り返すことにより,ノイズ低減および部位に応じたデータの最適化を行う。projection(FBP)画像と比較して最大90%まで排除し,密度分解能は2mm@0.3%@10.4mGyを達成し,従来に比べ最大3.6倍の低コントラスト検出能の改善に成功している。Imagingを実現する。Functionというパラメータを設けている。Functionは,頭部,体幹部,心臓の部位ごとに設定可能であり,それぞれ画像のノイズレベル(3段階)と分解能レベル(3段階)の組み合わせを選択する(図2)。これにより,空間分解能のロスなく,画像ノイズを大幅に低減し,計算コストの効率化と画質選択を可能としている1)。IMR”をインテル社と共同開発した。これにより,1500枚の画像を3分弱で演算可能である。Platinumは,金属アーチファクト低減アルゴリズム“O-MAR”とも併用可能である。Platinumで,体内に留置された金属から発生するアーチファクトはO-MARで低減した画像を提供可能である(図3)。b:O-MARオンbでは金属アーチファクトに隠れていた囊胞(○)が観察できる。Platinumの有用性は以下となる。従来の再構成法では画像ノイズの発生が原因で臨床応用が難しかったCTA撮影において高分解能イメージング3),4)の相性が良く,多くの施設で使用されている(図4)。Platinumを用いたCTA画像100kV,232mAs,CTDIvol:8.9mGy門脈相の画像だが,ノイズ低減により肝動脈も描出されている。今日,腎機能の悪い患者に対しては,使用する造影剤量を減らして低管電圧撮影を行うことが一般的になってきた。Platinumは有用である。ノイズ除去が困難であった体格の大きい患者の低管電圧撮影においても有用である(図5)。Platinumの比較(b)(いずれも1mmスライス,患者体重90kg,eGFR:44.6)。Platinumのノイズ低減により,上行結腸がん内部に走行している血管(←)が描出されている。大幅なノイズ低減が可能であるため,検診レベルの低線量撮影やノイズやアーチファクトで隠されてきた微小・微細構造を描出し,病変の早期発見から治療への橋渡しに大いに期待される。iCT」シリーズに搭載可能である。