発信元:米国臨床腫瘍学会(ASCO)この記事を印刷する米国臨床腫瘍学会(ASCO)は本日、ステージIV非小細胞肺がん(NSCLC)患者に対する全身療法に関する診療ガイドラインの改訂版を発行した。おける化学療法および標的療法の使用に関する、エビデンスに基づいた推奨事項を記載している。Masters医師は、「ステージIV非小細胞肺がん患者では治癒はありませんが、がんをより長期にコントロールする手助けとなる、さまざまな治療オプションがあります」と述べた。「このガイドラインは、医師が、腫瘍の生物学的性質と患者の全般的な健康状態に基づいて、もっとも適切な治療を選択する際に役立つでしょう」。この診療ガイドライン改訂を作成するにあたり、ASCO専門家委員会は、2007年1月から2014年2月の間に発行された関連する医学文献の正式なシステマティック・レビューを行った。改訂されたガイドラインの主な推奨事項は以下のとおりである。併用療法が推奨される。全身状態(PS)スコアが2の患者に対しては、化学療法または緩和ケアを単独で用いてもよい。腫瘍に感受性のあるEGFR遺伝子変異を有する場合は、アファチニブ[afatinib]、エルロチニブ、またはゲフィチニブが推奨される。遺伝子の再構成がある場合、クリゾチニブが推奨される。維持療法(一次治療に対する初期反応が認められた後の治療)他のレジメンへの切り替え、一次治療の継続、もしくは化学療法の休薬のいずれかが推奨される。二次治療ドセタキセル、エルロチニブ、またはゲフィチニブが選択肢となる。非扁平上皮がん患者に対しては、ペメトレキセドがさらなる選択肢となる。EGFRの遺伝子変異を有する患者には、初期反応に基づいて、化学療法または新たな別のEGFR阻害薬が投与できる。ALKの遺伝子の再構成を有する患者には、化学療法またはセリチニブ[ceritinib]を投与してもよい。三次治療エルロチニブまたはゲフィチニブによる治療を受けていない、全身状態(PS)スコアが0から3の患者には、エルロチニブを投与してもよい。本ガイドラインでは引き続き、治療法を選択する際に、年齢のみを要因とするべきではないと強調している。抗腫瘍療法とともに早期の緩和ケアを受けることが推奨される。Johnson氏は述べる。「ホスピスケアの導入は、患者の生活の質が向上し、介護者の苦痛を軽減することにもつながります」。Oncology誌で発行され、www.asco.org/guidelines/nsclcで参照できる。肺がんに関する患者向けの情報は、http://www.cancer.net/lungで参照できる。このガイドラインへのフィードバックを奨励する。当サイトの記事は情報提供を目的としてボランティアで翻訳・監修されています。翻訳の記事内容や治療を推奨または保証するものではありません。『がん治療後の生活』冊子もっとみる翻訳協力者の募集ボランティア翻訳者・監修者および有償翻訳者を募集しています。申込受付中メルマガ登録2週間に一度、米国国立がん研究所(NCI)などの最新がん情報をまとめてお届けします。配信は「まぐまぐ」を利用しています。医学/社会的トピックページを表示できません。このサイトは、最新のブラウザでご覧ください。