-予防接種の時間帯には、バッハの「平均律」を院内BGMにしています。ピアノ曲が好きなのです。好きな演奏者は、バッハで言えばグレン・グールド、ジャズで言えばビル・エバンスやチック・コリア。チック・コリアの弾く「ローズ(Rhodes)」というキーボードの音色が好きです。自分で自在に演奏できたら、どんなに気持ちいいことかと思います。いう私も、ある意味「キーボード奏者」と言えなくもない。パソコンのキーボードですけどね。毎日驚くほど長時間キーボードに触れ、ある程度「自在に」使いこなしてますし。適度な「キー・ストローク」のあるものが好きですが、デザインの良いものは、どうしてもやや浅めですね。ところで、当院職員が使っている電子カルテ用のMacのキーボードが、最近故障しました。「リターン・キー」のキートップのプラスチックが外れてしまったのです。はめ込もうとしても、うまくはまらないので、外しっぱなしにして放置してみました。キートップが無くても、内部の部品を直接押せば、なんとかなるからです。思ってたら、職員から苦情が相次ぎました。すごく押しにくいそうです。古いキーボードを見つけて、取り替えてみましたが、それも古すぎて不評。昨日のディスプレイといい、開業5年半にして、パソコン周辺機器の老朽化が目に付きます。私自身が老朽化していないか、それも問題です。-今朝は久しぶりにドタバタしました。ネットと電話による、診療予約の受付を開始する直前、7時55分頃のことです。受付のメインのPC(Windows)が立ち上がらないとの通報がありました。駆けつけると画面が真っ暗です。PCは生きている様子。ランプは点灯し、ファンも回っている。電源ボタンを長押しして再起動。なるとディスプレイの問題か。いった場合、たいていはケーブルの接続不良。何度か抜き差ししてみるけど、変化なし。受付時刻まであと2分。この時ひらめきました。別のPCのディスプレイをつないでみよう。それだっ!そのディスプレイのケーブルをはずし、受付のメインPCに接続。助かった!この瞬間、ちょうど8時。予約の電話が鳴ります。これでは発券ボタンがクリックできないっ!(↑この文は、ジャック・バウアーの声でお読み下さい)どうやら私は、最も重要なディスプレイをはずしてしまったようです。さあどうする、元に戻すべきか?その時また、ひらめきました。そのディスプレイを使おう!かくして、受付の2台のPCは無事稼働し、レントゲン操作のみができない状態に置き換わりました。レントゲン検査が必要になった場合は・・・、また何かひらめくでしょ。-ノルウェーのTV番組で、「薪が燃える映像」だけを12時間流し続けたときの視聴率が20%だったとのこと。これをヒントに、あるバラエティー番組が「視聴率実験」を企てていました。薪が燃える映像だけを2分間流し続け、その間に視聴率が上がるかどうかを確かめようというわけです。実際に視聴率は急上昇したようですが、はたしてそれで、どのようなことを結論づけられるのでしょうか。視聴者の多くはこの実験に興味を持ち、その結果も知りたくて、そのまま同じ番組を見続けたはずです。なにか面白い番組やってると、知人に連絡した視聴者もいたかもしれません。視聴者のこれらの行為はすべて、視聴率アップにつながったことでしょう。「いまから視聴率が上がるか実験します」と宣言されたら、多くの視聴者はその実験に参加してしまいます。あわてて他のチャンネルに変える「へそ曲がり」もいるかもしれませんが、それは少数派でしょう。この場合、もはや薪が燃える映像そのものは、まったく意味を持ちません。何の映像だっていいのです。視聴率実験という企画に、視聴者はまんまと乗せられただけです。大げさかもしれませんが、マスメディアによる情報操作にもつながる、なにか恐ろしいものを感じました。-年を取るにつれて生じる、時間や記憶に関連した変化をまとめてみると、(1)物忘れが激しくなる。これは以前にも書きました。大事なことなので何度も言っておきます。(2)昔話が多くなる。20年30年前のことでも、つい最近のことのように感じます。(3)時間の流れを早く感じる。これは「ジャネーの法則」を紹介して、前に書きました。この3つの現象を同時に説明できる統一理論を、私は今夜ついに解明しましたので、ご紹介します。それは「脳内の記憶容量は、生涯不変である」とする「記憶量保存の法則(仮称)」です。この理屈によって、上述した(1)〜(3)を説明していきましょう。(1)物忘れが激しくなる記憶量保存の法則では、10歳でも50歳でも80歳でも、脳内に記憶されている情報量は同じと考えます。新たな情報を記憶するためには、過去の情報を希薄化し、新たな情報も薄めにして取り込む必要があります。古い情報はどんどん薄れますが、新たな情報も、最初から薄くて忘れやすいのです。記憶した情報を取り出せるかどうか(思い出せるかどうか)は、別の問題です。(2)昔話が多くなる記憶の中での「古さ」とは、記憶容量全体のうち、新しい方から何%ほど前の情報かということになります。50歳の人の25年前の思い出は、記憶情報の50%ほど前の記憶であり、20歳の人の10年前に相当します。古い思い出にひたると、新規情報として再び記憶されるので、そのことばかりを思い出すようになります。(3)時間の流れを早く感じる記憶容量全体のなかで「1%ほど前の記憶」は、10歳児にとっては1カ月前の、50歳だと半年前の記憶です。人間はこれらを、同等の古さと感じるのではないでしょうか。すれば、時間の流れの感覚とは、ほんの少し前の記憶をどれぐらい古く感じるか、だと思うのです。この理論を思いついて、いま私はけっこう悦に入っています。-ミスタードーナツで、従業員が間違えて、客に漂白剤入りの水を提供する事故が、一昨日起きました。飲料水用のピッチャーを洗う際に、水と漂白剤を入れて放置したため、別の従業員が水と間違えたようです。(1)本来はシンクに浸して洗う規則なのに、従業員がその作業手順を守らなかった。(2)作業途中で従業員は帰宅し、翌日、別の従業員はそれを飲用水だと思い込んだ。今日はこのうち(1)について、なぜ作業手順が守られなかったのかを考えてみました。人は必ずミスをします。勘違いや思い違いをします。シンクに漬けてあるピッチャーを、うっかり間違えて、そのまま飲用に使うことはないでしょう。「シンクに浸して洗う」という規則は、間違えて使用しないようにするための仕組みでもあるのです。ところが、その作業手順の意図が、従業員に伝わっていなかったから、今回のことが起きたのだと思います。従業員はおそらく、手間を省き、短時間で、しかも節水もできる方法で洗浄したつもりなのでしょう。翌日には誰かが、ピッチャーの中味を捨てて、すすぎ、洗浄を完了してくれるだろうと、そう思ったのです。このような「自己流のアレンジ」が、ミスを防ぐために作られた作業手順の意図を台無しにします。そのような規則になっているのか、その理由や目的を理解させることが、遵守への第一歩だと思います。-「予防接種法の一部を改正する法律案」の審議状況が気になり、国会のHPをチェックしてみました。いうか、国会とか省庁のHPを見て回るのが、マイブームなのです。衆議院と参議院がそれぞれ独立しているように、両者のサイトも、思いっきり独立しています。トップページには、お互いへのリンクすらありません。議案の一覧表を見ると、全部で43の法案(法律案)が、現在同時に審議されているようです。その中では、既存の法律の一部を改正する法律案の類が、いちばん多い。戦没者等の妻に対する特別給付金支給法なんてのも、その一部を改正しようとしているようです。国会議員の先生方におかれましては、すべての法案に、きっと十分に精通しておられるのでしょう。予防接種法の詳細を理解するだけで苦労している私には、とうていマネできません。ヒブワクチン、小児用肺炎球菌ワクチン、子宮頸がんワクチンは、4月1日から定期接種となる予定です。それは、「予防接種法の一部を改正する法律案」が今月中に成立した場合に限ります。可決、参議院に送付された模様です。来週、参議院の厚生労働委員会に付託され、その後、参議院本会議で可決されなければなりません。間に合うんでしょうかね、実質あと5日しかないんですけど。月曜日からまた、やきもきしながら、参議院のHPを監視しなければなりません。-勤務医の頃も今も、マンション業者から時々、セールスの電話がかかります。例外なく、大阪のマンションです。業者名を名乗らず、個人名で電話してくることも多いのですが、それはまだマシな方。勤務医時代には、大学の医局の実在医師の名をかたって職場にかけてくる、ふとどきな業者もありました。「節税対策に」とか「いいお話があります」とか「儲かる話ですよ」などと、関西弁でまくしたててきます。「節税するほど稼いでいません」と言い返すと、「またまたご冗談を」と一笑に付されてしまいます。「もっといい話かと思った」と皮肉を言えば、「最後までお聞きになればわかります」と食い下がる。「儲かるなら、あなたが買ったらどうですか」と言ってみたら、「もう買いました」と明らかにウソ。「電話セールスは、必ずお断りするポリシーなので」に対しては、「ポリシーが変わりますよ」です。それにしても、「ああ言えばこう言う」のオンパレード。電話を切れば済むことなのですが、私の悪いところは、そのセールストークをしばらく聞いてしまうこと。自分がどれだけ平静さを保てるか、ふとそれを試してみたくなるのです。ま、結局時間のムダですが。-国中が心配した、福島第一原発のこのたびの停電は、ネズミのせいだと判明しました。「大山鳴動して鼠一匹」と笑い話にするわけにはいきません。これは深刻に受け止めるべき問題です。現時点での福島第一原発のセーフティーネットは、ネズミ一匹によって破られたということです。二重三重の安全策がすべて破綻して起きた2年前の事故の、反省も教訓も生かされなかったのでしょうか。命綱ともいえる冷却設備に電力を供給する配電盤は、ネズミが出入りできる構造でした。仮設のものではあっても、安全対策は完璧でなくてはならないはずです。「4日間停電すると福島は今も危険な状態になる」ということも、今回明らかになりました。東電はこれを「4日間の余裕がある」とタカをくくって見せました。国も同調姿勢なのは2年前と同じ。東電やお役所のことばかり言ってはおれません。日本人全体が、のど元過ぎて熱さを忘れていたのです。そんな人間に対して、身を賭して警鐘を鳴らしたネズミ君には、あっぱれと言うほかありません。感電して黒焦げになる以前から、彼はすでに大量に被曝して、満身創痍だったはずです。放射線障害のために皮膚はただれ、視力を失い、最期の力を振り絞って、やっとの思いで配電盤に到達。「人間たちよ、目を覚ませっ!」そう叫びながら、力の限り、電線に噛みついたのでした。-ワクチンなどの「有効期限」は、絶対厳守です。期限を過ぎたワクチンは「有効性」と「安全性」が保証されないので、廃棄しなければなりません。したがって院内在庫は最小限とし、期限が近いものから順に使用し、使った数だけ補充(購入)しています。注射や点滴液の場合は「使用期限」が表示されています。ワクチンと違って、1箱10本などの単位で購入するので、期限切れの憂き目に遭うこともしばしばです。もったいないと思いながらも、期限切れの点滴や薬品はすべて、ジャブジャブ廃棄しています。一方で、食品の「賞味期限」や「消費期限」はどうでしょう。お召し上がり下さい」と書いてあるケーキを、冷蔵庫に保存して翌日食べることはよくあります。反対に、妙に消費期限が長い食品もまた、心配になります。期限を延ばす「物質」のおかげでしょうから。極端なのは、ドッグフード。開封してしばらく経っても、カビが生えたのを見たことがありません。わが家の愛犬の体内には、きっといろいろな物質が蓄積しているのでしょうね。-上野動物園のパンダ舎から、ライブ映像が発信されているということを知り、念のため見てみました。パンダにプライバシーはありません。8カ所のカメラが、舎内ほぼ全域をカバーしているようです。うち4台は殺風景な室内カメラですが、ほかの4台は屋外の放育場を各方向から映す、楽しげな映像です。9時半の開館時間を少し過ぎたころ、ライブ配信が始まりました。パンダは2頭とも放育場にいました。私は4つのウインドウを開き、4つの屋外カメラの映像を同時に見る万全の態勢で、観察に臨みみました。放育場はフェンスで半分に隔てられており、2頭は別々のエリアにいました。意外なことに、パンダは基本的に歩いています。1頭は、ほとんど休み無く、おもに放育場の外周(フェンス沿い)をぐるぐる歩き回っています。池に近付くと、下半身だけを水に漬け、数秒後にまた歩き出します。トイレ?下半身だけが濡れた状態で歩き回り、ときどき地面に座ったりするので、お尻だけ泥で茶色く汚れています。1頭は、歩き回るだけじゃなく、よく遊び、池に入るのも好きみたいです。暑がりなのでしょうか。歩き、木に登り、降り、ハンモックに乗り、降り、池にしばらくつかり、またグルグル歩きます。こっちの方がパンダっぽい。1時間半ほど観察しましたが、満腹だったのか、食事シーンなし。2頭がフェンス越しに見つめ合うシーンなし。ニアミスしても、知らんぷり。どっちがリーリーでどっちがシンシンかも、わからずじまい。-以前にも書いたように、私は手首の腱鞘炎に悩まされてきました。それ以外にも、前腕や指や、肩も腰も背中もお尻も、あちこちが不規則に悲鳴をあげます。マウスをやめてトラックパッドに換えてからは、手首の痛みは比較的落ち着いています。キーボードだけは、効率のよい代用品がないため、指が痛むとホントに厳しいことになります。ひところは、右の親指の付け根が痛み、ローマ字かな変換のたびに苦労しました。今日は、左手の小指が痛みます。小指なんて、しかも左手の小指なんて、10本の指のうちでも一番使わないだろうと思っていたら大間違いです。キー入力で「A」を押す頻度の多いこと。じつは、かなりの働き者でした。その上「control」とか「shift」とか「option」とかの仕事も飛び込んできます。足腰全般の運動不足は自覚していますが、指は運動不足とは思えません。関節や腱の潤滑剤不足でしょうか。-出るぞ出るぞと言われながら姿を見せない。Apple製TVは幽霊のようだと、よく言われます。最近新たな「幽霊候補」としてウワサなのが、Appleのスマートウォッチ「iWatch」です。iWatchは、iPhoneのように売れるでしょうか。そりゃ私はApple信者ですから、それが踏み絵なら買いますけど。世間で売れるかどうかは疑問です。そもそも腕時計というのは、その機能的価値よりも、装飾的価値の方が重要とさえ思えるアイテムです。メーカーもブランドも数え切れないほどあり、どれを選ぶかが持つ人の趣味やセンスを反映します。デザインにバリエーションの少ない(少なそうな)スマートウォッチの普及は、だから難しいと思います。iWatchは、ポケットやカバンに入れたiPhoneと無線接続することで、その威力を発揮するはずです。iPhoneの遠隔操作用端末となるわけです。たしかに便利で未来的なんですけどね。私自身は、あまり使いたいとは思わないです。腕時計で通話するんですよ。スパイ映画じゃあるまいし。-結核を予防するワクチン「BCG」の接種は、法律で規定された定期予防接種のひとつです。その接種対象年齢(月齢)が、4月から変わります。これまでの接種対象は「生後6月に至るまでの間にある者」と定められていました。重症結核の予防を考えたら、なるべく早めに接種すべきです。副作用を考慮すると遅めがいいのです。最近の調査では、生後4カ月までにBCGを接種すると、骨炎や骨髄炎が起きやすいことが判明しました。そこで今回、接種年齢を「生後1歳に至るまでの間にある者」に広げたというわけです。副作用を減らし、小児結核も防ぐ観点から、標準的接種時期は「生後5カ月〜8カ月未満」となりました。環境が改善し、結核のリスクが減ってきた現在、副作用を減らす方向に接種時期をシフトするのは妥当です。乳児早期に接種すべきワクチンの種類も増えたので、BCGを遅くできるのはスケジュール的にも好都合です。これまでのBCG接種規定からは少し飛躍した改定であり、現場では多少の混乱が予想されます。これまで「5カ月までに接種して下さい」だったのが、「5カ月以降にしましょう」に変わるのです。「早めに接種しましょうね」と言ってたのに、手のひらを返したように「早すぎない方がいいよ」なのです。今までは何だったの、って話です。保護者の方には、きちんとした説明を行わなければなりません。厚労省がこの方針を決めたのは昨年11月。改正政令が公布されたのが本年2月1日です。私はそれ以後、多くのお子さんのBCG接種を4月以降に延期する方針とし、他の予防接種を優先しました。その子たちはいま、BCG未接種のまま満6カ月を過ぎ、現行の規定には違反した状態に突入しています。4月には再び、正規の接種対象に復帰することになるからです。-安倍首相は先ほど、TPP交渉への参加を正式に表明しました。「守るべきものは守る、攻めるべきものは攻める」と力強く語る安倍首相。少なくとも体力十分のようです。国論を二分するTPP問題ですが、断固反対している「業界」の筆頭と言えば、農協と医師会でしょう。注目されているのは「農業」分野ですが、本当に問題なのは「医療」だと言う人もいます。安倍首相は「国民皆保険制度は守る」と何度も強調しています。たしかに、医療保険制度そのものが廃止されるようなことは、おそらくないでしょう。「実質的な制度崩壊」を危惧する考え方は広がっています。その突破口としての「混合診療の解禁」が、もっとも危険視されています。新しい薬や治療法が開発されても、すぐには保険が効かない場合があり、「自由診療」の扱いになります。現制度では「保険診療」と「自由診療」を組み合わせた「混合診療」は原則禁止です。混合診療が解禁されると、保険が効く医療と効かない医療とを、自由に組み合わせることができます。なると、所得が多い人ほど、より新しい高度な医療を受けやすくなります。所得が多い人でも、全額自腹では大変なので、自由診療部分にも適用できる医療保険が必要になります。ここが米国の狙い目です。米国の保険会社が参入して、自由診療がますます横行していきます。して、保険診療よりも自由診療の方が多くなり、国民皆保険制度は形骸化してしまうというわけです。ここまでは、TPP反対派の言うシナリオを書きましたが、対策はあります。新たに開発された薬や治療法に、どんどん保険を適用して、自由診療枠を増やさなければいいだけの話です。厚労省には、もっとフットワークを軽くしてもらわなければなりません。-バチカンのコンクラーベでは、5回目の投票で、新ローマ法王が決まりました。私の予測よりは早かった。アルゼンチン人のベルゴリオ枢機卿が名乗る新法王名は「フランチェスコ1世」だそうです。ところが、バチカン(法王庁)の発表では「1世」は付いていません。「2世が現れて初めて1世の呼称が使われる」べきだからですが、日本では「1世」付きで報道されています。それどころか、日本のカトリック中央協議会の発表では、「フランシスコ1世」と表記されています。朝日、毎日、NHKなどもそれに従って「フランシスコ1世」と報道しています。「フランシスコ」じゃないでしょう、「フランチェスコ」でしょう。新法王名は、フランシスコ会の創立者である「聖フランチェスコ」に由来しています。中世イタリアの聖人の名前は、やはりイタリア読みしなければなりません。シスター・ムーン」の中での発音は、あきらかに「フランチェスコ」でした。これは聖フランチェスコの半生を描いた、私の大好きな映画です。中学生の時に観て、感動した思い出があります。共演女優のジュディ・バウカーもすごくよかった。-大阪市職員の不祥事で、関西テレビが内部告発者とした映像が、実は番組スタッフの後ろ姿だったとのこと。告発者本人が撮影を拒んだための「代役」らしいので、捏造とまでは言えないかもしれません。それなら、資料映像を出すとか、黒画面にして音声だけ流すとか、やり方はあるでしょう。必要な「画(え)」が撮れなければ作る、という点では、捏造と同じです。マスコミの捏造は数知れずありますが、よく知られているのは、朝日新聞の「サンゴ捏造事件」でしょう。観光ダイバーによるサンゴ礁の損傷を告発するために、悪質な損傷例を「自作自演」してしまった一件です。目的が社会正義であったとしても、それを実現するための捏造という手段は、正当化できません。積極的な「工作」はなくても、捏造と紙一重の取材は多いと思います。記者が、サンゴの損傷を期待して、たちの悪いダイバーたちを密着取材するような場合です。期待した通り、ダイバーがサンゴを傷つけてくれたその瞬間、「いい画が撮れた」と喜ぶのでしょうか。これはもう、限りなく「自作自演」に近い「共同制作」みたいなものでしょう。ドキュメンタリー番組などを見ると、そんな捏造スレスレのものが多いような気がします。8」搭載パソコンの売れ行きが、伸び悩んでいるとのこと。Apple信者の私が言うのもなんですが、Windowsが間違った方向に進もうとしているように思えるのです。8売れ行き不調の原因は、タッチパネルの品不足にあると、先週の日経が分析していました。たしかにタッチパネルは、スマホやタブレットの需要が急拡大中なので、品薄かもしれません。そもそも、タッチパネルPC自体の需要があるのか、疑問です。タブレットに近い使い勝手がウリといいますが、それならタブレットの方が安価で小さくて便利です。前にも書いたように、タッチパネルは一般のビジネスソフトには不向きです。要所要所でマウスやキーボードを使う必要があり、かえって面倒なのです。8のユーザーインターフェースは斬新ですが、一般的なビジネス向けとしてはムダに斬新です。企業用PCのOSとして普及するとは、とても思えません。それはMacを見ればわかるでしょう。Windowsが業務用OSとして普及しすぎたことが、皮肉にも、その飛躍を阻んでいるように思えます。-2年前の3月11日は金曜日。私は自家用車で、大津付近を走行中。カーナビのTVで大地震のことを知り、大慌てで帰宅しました。ところが、家族はだれも地震のことを知らず、安穏とTVを観て過ごしていました。自宅のリビングのTVに映っていたのは、録画番組でした。外部ビデオ入力画面には、地震速報のテロップは出ません。一般のTV放送を見ていたとして、震災直後にはどのような放送の展開があったのでしょう。その瞬間の各局の放送画面を、YouTubeで見ることができます。在京キー局全部を、マルチ画面で同時記録したものまであります。これがなかなか面白い。地震発生(2011年3月11日14時46分42秒)直後の数分間の対応は、各局でずいぶん異なり興味深いです。それではじっくりと、検証してみましょう(長いです)。(1)NHK国会中継中の14時46分54秒、アラーム音とともに、緊急地震速報を出しました。