1107-9.【要約】[目的]重度認知症や老年期の患者において、肺炎の抗菌薬治療が「生命予後」や「生活の快適さ・安楽さ」を改善しうるかどうか明らかにする。[研究デザイン]前向きコホート研究(CASCADE)(最大で18か月又は亡くなるまで追った。7点(家族がわからない、最低限の会話、ADL全介助、便尿失禁)[介入/要因]抗菌薬治療を、しない群・経口治療のみ・筋注治療のみ・点滴治療(入院も含む)で分類。点数が高いほど、快適度が高いスコア。scaleが死亡後2週間以内に測定された。[統計手法]生命予後:コックス比例ハザードモデル快適さ:線形回帰モデル多変数モデルを各治療群の差を調整するのに使用[結果]225の肺炎のエピソード(133人41%)があり、治療なし8.9%、経口治療のみ55.1%、筋注治療のみ15.6%、点滴・入院治療20.4%であった。0.09‐0.42)であった。scaleは低かった。[結論]ナーシングホーム入居中の重度認知症の方において、肺炎の抗菌薬治療は、生命予後は改善するが、快適さは改善しない。