理学療法士のRYUです。今回は、インスリンボールについてです。聞きなれない方が多いのではないでしょうか。これは、ボールの形をしたインスリン注射器でもなく、ただのボールでもありません。インスリンボールは血糖値のコントロールを悪化させるものです。インスリン注射をされている方には読んで頂きたい内容です。インスリンボールとはいったいどんなものなのかご紹介していきたいと思います。目次インスリンボールはタンパク質の塊インスリンボールに似た脂肪の塊というのもあるインスリンボールもリポハイパートロフィーもインスリンの吸収を悪くするインスリンボールやリポハイパートロフィーを作らないために一度できたら改善するのか共有:いいね:関連インスリンボールはタンパク質の塊インスリンボールはインスリン注射をするお腹にできることがあるタンパク質(アミロイド)の塊です。インスリンボールは普段、インスリンを打っている部分にできる可能性があり、注射部位を中心にポコッと固いコブのようなもの(硬結)ができます。して、インスリンを打っている場所にコブ(硬結)ができてしまうのでしょうか。インスリンの成分はタンパク質の元であるアミノ酸の集合体(ペプチドといいます)です。アミロイドというのは、タンパク質が様々な原因により繊維状に変性した物質の総称であり、そのタンパク質がインスリン由来であるようです。これがお腹に溜まる(沈着する)ことでインスリンボールになるというわけですね。インスリンがアミロイドに変性してしまうのか詳しい原因はわかっていないようです。インスリンボールに似た脂肪の塊というのもあるインスリンボールはタンパク質が変性したアミロイドが蓄積してできることはおわかりいただけたと思います。インスリンボールに似たものとして、脂肪の塊ができることもあります。それをリポハイパートロフィー(lipohypertrophy)と言います。www.findsarticle.com)があり、特に1型糖尿病では多くみられる傾向があります。インスリンは血糖を下げる働きがあるのは、周知の事実ですが、どのように血糖を下げるかというと血液中の糖を脂肪細胞や筋細胞へ取り込ませることで下げるんです。お腹にインスリンを注射する場合にはそのお腹の下の脂肪には通常より多いインスリンが提供されることになるので脂肪が糖を取り込み大きくなってしまうという訳ですね。こちらのリポハイパートロフィーの特徴はインスリンボールのようにポコッとはするものの、柔らかいそうです。インスリンボールとリポハイパートロフィーのはっきりとした違いはCTや、MRIなどで腹部の状態を撮影すればわかるようなのですが、触ってみるというのも一つの判断基準かもしれないですね。〈スポンサーリンク〉インスリンボールもリポハイパートロフィーもインスリンの吸収を悪くするお腹にポコッとなっていたら心配になりますよね。先生にみてもらって「これはインスリンボールですね」「うーん、脂肪の塊ですね」なんて言われて、「よかった、悪い腫瘍とかじゃないんだ」と一安心、、、でもちょっと待って下さい。これらはインスリンの吸収を悪くするんです。インスリンボールへインスリン注射をした場合のインスリン吸収はリポハイパートロフィーと比べて有意に低下した(悪かった)という報告があります。例,糖尿病,55,2012,pp786-792)一方、リポハイパートロフィーへのへのインスリン注射でインスリン吸収は低下するが、血糖値への影響は有意差がないという報告があります。Metab,2009,11,pp460-463)つまり、どちらもポコッとしたところにインスリンを注射することで注入されたインスリンがうまく機能せず本来下がるはずだった血糖値が十分下がらなくなってしまう可能性があるということです。インスリンボールやリポハイパートロフィーを作らないためにポイントはインスリン注射を打つ場所をこまめに変えることです。同じ場所に打っている場合には、2-3cmずつずらして打つようにしましょう。すればインスリンが毎回違う脂肪組織に注入されるのでリポハイパートロフィーができるのを予防できると思われます。インスリンボールまたはリポハイパートロフィーができている場合においては、それらの箇所を避けてインスリンを打つようにするのがいいかと思われます。一度できたら改善するのか○伊藤らによればリポハイパートロフィーでは、1週間の同部位への注射中止により腫瘤の縮小傾向を認めたそうです。FEらによればインスリンボールは、消失までに時間がかかるというリポハイパートロフィーとの相違点が指摘されています。年以内の経過で腫瘤の縮小傾向を認めたそうです。pp106-110)○矢部らは、大型の腫瘤を形成するものはアミロイド沈着と同様縮小傾向を認めない例も多いという指摘をしています。例,糖尿病,58(1),2015,pp34-40)以上から、リポハイパートロフィーもインスリンボールも時間はかかるかもしれないがポコッとなっている部分を避けるように注射部位を変えることで、改善傾向を示すものもあるけれども、ポコッとなっている部分がある一定以上の大きさだと残ってしまうことがあるということが言えるのかなと思います。いかがでしたでしょうか。インスリンボールやリポハイパートロフィーは患者さん自身で触ったり、注射部位をきちんと変えて打つことである程度予防することもできるものだと思われます。血糖コントロールを良好に保つためにも、ご自身の体はご自身で十分観察し、もし「おや?」と思ったら医師や看護師に相談してみることをオススメします。合併症】糖尿病になったら足をよく観察しよう-糖尿病足病変-こんばんは。理学療法士のRYUです。今回は糖尿病の合併症についてです。その他の合併症についてはこちらをご覧ください。...記事を読む糖尿病で災害時に気をつけたい食事やインスリンの5つのことこんにちは。理学療法士のRYUです。理学療法士のRYUです。昨年はこの「糖尿病に絶対勝つー運動・食事・薬のあれこれー」を立ち上げ...記事を読む糖尿病網膜症は失明の危険がありますー症状や治療法などについてまとめましたーこんにちは。理学療法士のRYUです。糖尿病網膜症は失明の原因の第2位です。お薬についての情報提供であって宣伝目的では決してありません。使用にあたっては医師・薬剤師と十分ご相談下さい。理学療法士...記事を読むコーヒーと糖尿病の関係こんにちは。理学療法士のRYUです。私はコーヒーを毎日飲みます。こだわっている訳ではありませんが、スーパーで売っ...記事を読むセブンとローソン糖質量ランキング2017-中華まん編-こんばんは。理学療法士のRYUです。寒い季節はついついコンビニで中華まんを買って食べたくなりますよね。理学療法士のRYUです。出願申請を終えました。認定理学療法士とは、理学療法士の職能団...記事を読む【糖尿病対策】アルコールや間食の考え方こんばんは。理学療法士のRYUです。糖尿病といえば、好きなものが食べられない。食事も我慢しなければならない。持つ高齢者を介護している方へー高齢者の特徴・注意点ーこんばんは。理学療法士のRYUです。糖尿病をお持ちの方を介護しているご家族の方は多いと思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト上に表示された文字を入力してください。取得することが次の目標です。糖尿病に絶対勝つー運動・食事・薬のあれこれー.%d人のブロガーが「いいね」をつけました。