書いていくブログです。痛みとったり、意識をなくすことで患者の負担を減らし、医療行為を円滑に進めることを可能にする麻酔。現代医療に欠かせないものですよね。世界初の全身麻酔は、1804年江戸時代の日本で成功しています。華岡青洲という外科医が、薬草から作った「通仙散」という麻酔薬で乳癌摘出をしたという記録が残っています。ちなみに通仙散の成分はアトロピンです。(薬理学のテストに出た苦い思い出)しかし、当時の日本は鎖国中で「通仙散」は世界に伝わりませんでした。「通仙散」の誕生から約40年後の1846年にエーテルが外科手術に使われるようになり、その後クロロホルムなど様々な全身麻酔薬が誕生していきました。局所麻酔の歴史は1884年にコカインが使われるようになってから始まっています。麻酔発明前の手術つまり、世界的には1846年まで手術を麻酔無しで行ってきたということですよね...170年前ってそんな昔って訳じゃありませんよね...麻酔無しで行われる手術は、激痛で暴れる患者を大人数で押さえつけて外科医が素早く行うという何とも恐ろしい手術。白内障の治療は、針で目を刺し水晶体を脱臼させるという治療を行っていました。大多数の患者がなくなりました。「江戸時代に生まれたかった~」「中世ヨーロッパでのんびり暮らしたかった〜」と考えたこともありましたが、医療技術を考えると現代最高。日本では、救急車の出動数は634万2,096件(平成29年)この件数は多いとされており、軽症者による救急車の利用が増えることで結果的に重症者の受け入れが困難になり、いわゆる「たらいまわし」などの問題が起きています。過去に救急車の有料化を軽症者を対象に検討していたりしていますが実現はしていません。他の国はどうなのかなと思い調べてみました。有料化している国】アメリカカナダイギリスブラジルドイツオーストラリア【救急車が無料な国】イギリスフランスやシンガポールは非救急の場合のみ有料です。鑑別「AIUEOTIPS」こんにちは今日からERで実習が始まるので通学時間にミスチルのHANABIを聞いたけど、コードブルー見たことないからそれほどノレなかったナノEです。ERの実習中でよく見かけるのは意識障害の患者さん。そんな意識障害の鑑別で有名なのがAIUEOTIPSです。欧米ではカーペンター分類として知られており、順番がAEIUOTIPSと違っています。)PPsychiatric精神疾患SStroke/SAHSeizureShock脳卒中(脳出血・脳梗塞)・クモ膜下出血けいれんショック指導医に質問されたときにこれ覚えとくと気が楽です。医学生って1年で何人増えるの?こんにちはニンニクとレモンを混ぜるとめちゃくちゃ美味しいことに気付いたナノEですもうそろそろ新学期が始まりますね。僕はポリクリ中なので春休みが無くあまり実感できていませんが...(笑)まぁ、そんな新学期に新しく医学生になる人達って何人?と疑問に思ったので調べてみました。平成31年の新医学生の数は医学部の定員から考えると9420人でした。多いなぁ!と思うのは俺だけですかね笑まぁ、でも全国の医学部の数×約130人って考えるとこれくらいか、、、ついでに過去の医学部の定員の増減を調べてみました。さぁ、医者の需要下がると思うんだよね」という事で、一時は7625人まで抑制されました。地域の医師確保の観点から定員を増やし続けています。【○○さんと他7人がいいねしました】って出てきますよね僕の個人的意見ですけど、これ要る?どうでもいいツイートがこれでタイムラインに表示されるのは鬱陶しいなぁって感じている人僕以外にもいると思います。いうことで消す方法を調べてみました【○○さんがいいねしました】消し去る3ステップ1【設定とプライバシー】→【プライバシーとセキュリティ】→【ミュート中】→【ミュートするキーワード】→【追加する】まで行きます。すると下の画面が出てきます。2【単語やフレーズを入力】の所にsuggest_activity_tweetと入力します。(コピペでOK)【ミュート対象】を全てのアカウントにする事を忘れないように。3タイムラインの上の方にあるキラキラマークをタップして、【最新ツイート表示に切り替える】をタップします。