外科的疾病病気で見そこなってはいけないのは脊髄の圧迫を伴うものです。脊髄圧迫は膀胱直腸障害で判別すると良い。シビレくらいでは根症状の起こっている割合の方がたかい。麻痺がある場合では腰部(ようぶ)の疼痛は主訴になりません。急性大動脈破裂がある。普段の診察では腰背部の痛みは内科的な疾患を見そんじない為にすればいいのである。外科的な疾患ならば過去の病気(急性・慢性)や稼動域の制限(制限が無い場合でも症状変わるのかなど)、骨打診痛、ラセーグ徴候、X線画像検査を観れば診断がつくことが多い。外科的病気ならば熱、悪寒とかはだいたい無いことが多い。上下の椎骨がコンタクト、神経根を噛んでとても激烈な振動痛や夜の痛みがある椎間孔狭窄症もこのごろ医療機関で注目されているようです。推察できた状況は神経学的検査の知識と経験を用いて解剖学的な診断やCT検査やMRI検査を試す必要があります。脚への広がる痛みが見られるときでは椎間板の損傷が疑わしくなる。椎間板の障害は90パーセントていどがL4/L5椎間板かL5/S1椎間板に起こるという。脊髄の解剖的な特性からL4/L5椎間板の障害原因の場合L5のみの異常かL5とS1の障害が予測され、L5/S1椎間板の症状仙骨1番のみの症状となり.ます。障害された神経根を探し出すには知覚、筋力、反射などを調べるべきであります。L4神経根が主に関係している。この神経が機能低下すれば腰椎4番機能障害などを考える。アキレス腱反射、仙骨1番神経根が関連している。これが低下すれば仙骨1番機能障害などを疑う。