「いったいどんな治療が待ち受けているの?」と不安になりますよね。不妊治療と聞くと、なんだかとっても複雑で、最先端の治療というイメージです。キホンを押さえていれば大丈夫。不妊治療のおおまかな流れを知っておくことで、主治医やカウンセラーの説明がぐっとわかりやすくなり、不妊治療を身近に感じられるはずです。そこで今回は、不妊治療のキホンのお話。今回は〈前編〉です!不妊治療にはどんなものがある?治療の基本ステップを理解しよう不妊治療にはいくつかの方法があり、それが不妊治療を複雑でわかりにくいものにしています。治療の進み方には基本的な流れがあるので、まずはそこを押さえれば大丈夫です。〈不妊治療は大きく分けるとこの3つ〉1不妊症の原因に対する治療(原因治療)2排卵・受精を助ける治療(一般不妊治療)3高度な技術を必要とする治療(高度生殖医療)この3つを段階的に進むことになります。1不妊症の原因に対する治療(原因治療)検査によって不妊症の原因がはっきりしている場合、まずはそれに対する治療を行います。女性の不妊症で一番多いのが、卵管因子によるものです。卵巣や卵管におよぶと、卵胞の発育不良や、卵子の卵管内への取り込みが障害されたり、通過障害を起こしたりします。原因は、卵巣・視床下部の機能障害、高プロラクチン血症などさまざまです。原因に応じて、ホルモン剤などを使用して治療します。薬物療法を、精管の通過障害や精索静脈瘤には手術を行うことがあります。このように原因がある程度わかっている場合、原因治療を優先して行います。これらの治療効果がない場合や、検査で原因がはっきりしない不妊症の場合、次のステップに進みます。2排卵・受精を助ける治療(一般不妊治療)一般不妊治療は、身体的・経済的に負担の少ない治療からスタートします。半年はタイミング法を、次の半年で排卵誘発法を行います。タイミング法・排卵誘発法で妊娠が成立しない場合、半年〜1年かけて人工授精を行うのが一般的です。3高度な技術を必要とする治療(高度生殖医療)人工授精でも妊娠が成立しない場合、より高度な不妊治療に進みます。高度な医療技術・設備が必要になるので、専門の医療機関で治療を行います。「ART(アート)」と略されることもあります。駅や街中で見かける「〇〇アートクリニック」という看板は、「高度生殖医療を行う不妊治療専門クリニック」ということですね。不妊治療の基本的な流れです。次の半年で排卵誘発法さらに次の半年〜1年で人工授精......このようにステップアップするとお話しました。検査や原因治療にどれくらいの時間を使うかにもよりますが、一般不妊治療だけで2年ほどの歳月を要します。これは女性の年齢が35歳未満の場合。時点で、すでに3年以上の長期不妊症」というケースでは、早めに体外受精にステップアップしたり、はじめから体外受精が第一選択になったりします。女性の年齢が妊娠力に影響するのは、自然妊娠も不妊治療による妊娠も同じです。治療効果の良し悪しは、ある意味女性の年齢にかかっているともいえます。不妊治療のゴールとは?ここで、不妊治療における大切なことをお話します。不妊治療のゴールは、「妊娠・出産」です。無事に出産してこそ、不妊治療は成功したといえます。極端な言い方をすれば、不妊症の原因がそのままでも、無事に出産までこぎつけることができれば不妊治療は成功なのです。女性不妊症の原因で一番多い卵管因子のケースで考えてみましょう。卵子と精子の通り道であり、受精の場であり、受精卵が移動して子宮に着床するまでの通り道である卵管。その卵管の通りが悪いということは、妊娠するまでのあらゆるステップが障害されるということです。その根本的な原因(通過障害)が治らなければ、どんなにタイミング法や排卵誘発法を行っても自然妊娠の確率は低いままです。通過障害があるとわかったからには、必ず治す必要があるのでしょうか?卵管の通りがよくなるまで繰り返し治療する?......そんなことはしません。原因治療を行っても不妊症の改善が見込めず、体への負担が大きい、時間を費やすだけになってしまうような場合、卵管の通過障害はそのままに、高度生殖医療へステップアップするのです。その大きな理由は、ひとつの治療に長い時間を費やすことで、女性の妊娠力が確実に落ちてしまうから。女性の年齢は、不妊治療においてもっとも重要視するポイントです。女性は35歳を境目に、卵子の質だけでなく卵巣・子宮の働きも衰えてきますから、妊娠力の低下とともに流産率がぐっと上昇します。必要性が高いと考えられる場合、確率の低い治療を繰り返すことが最善とはいえません。不妊治療のゴールは、不妊症を治すことではなく、無事に出産すること。妊娠・出産できるタイムリミットが迫っている場合はとくに、残されたチャンスを逃さないよう、治療のステップアップを早める必要があります。クラミジア感染症の罹患歴あり)の場合、不妊治療のスタートは先手必勝と考えてよいでしょう。不妊症はとてもデリケートな問題です。気軽に「病院に行ってみよう」という気持ちになれず、治療開始のタイミングが遅くなってしまいがちです。晩婚化で子づくりを考え始める年齢が上がり、不妊治療のスタートが30代後半、40代という方も珍しくありません。不妊治療は妊娠・出産を目指す医療ですが、すべての医療がそうであるように、100%完璧ではありません。女性の年齢が上がるにつれ妊娠力は低下し、それにともなって治療効果も低くなります。焦らせるつもりはありませんが、「治療開始が早いほどいい」というのは間違いありません。最後に、不妊治療は夫婦のパートナーシップがあってこそ。パートナーとよく話し合い、二人三脚で治療に臨むことが何よりも大切です。赤ちゃんを授からないかもしれない。「血」を大切にする理論に基づいた薬膳茶。たくさんの喜びの声が届いてるとっておきのブレンドティー。不足分の食物繊維が一気に補えて、100種類の野菜フルーツの酵素と1000億個の善玉菌、オリゴ糖が入っています。日本文芸社)LINEで共有TwitterでつぶやくFacebookでシェアリンクをコピーおすすめの記事コラム2019.11.15自分を責め続けることがつらかった。第11話〜Hさんからメールが届いた。いまカウンセリングは受けられてなかったんだけど、漢方はずっと続けられてたんだよね。第10話〜なんだかYさんが、このところすごく元気になられて。聞いたら、ずっとわだかまりになっていた気持ちが溶けていったことを話してくれた。2019.09.05女性ホルモンを整えたいなら、溜まった「毒」をデトックスしよう!だるい、疲れがとれない、肌の調子が悪い・・・。実はその不調、体...コラム2019.09.04痛みがなくなったら自分を許せた。2019.09.04子宮頸がんの手術後でも妊娠できる?出産への影響は?子宮は、上部2/3を子宮体部、下部1/3を子宮頸部といいます。今、若い女性に増加しているのが子宮頸部のがんです。2019.09.04婦人科疾患が隠れている症状とは|婦人科疾患まとめ生理はホルモンバランスによって毎月規則正しく起こります。心やからだに何らかの問題が発生すると変化が表れることがあります。つけると、排卵のタイミングや月経周期を知ることができるので、妊活にとても...コラム2018.08.12排卵期に体温がゆっくり上がるなら、体の浄化をしよう。5〜不妊・婦人科疾患を治す基礎体温の見方第5回目は、低温期から高温期への上がり方が遅い...不妊治療について2018.06.27短く不安定な高温期を整えるには、低温期がカギである。病院で不妊治療をされたこと...性科学について2018.03.29セックスの時間が短かったら妊娠しにくいか?〜まじめな性科学シリーズ〜漢方カウンセリングにいらしてる36歳女性のYさんから、こんな質問をいただきました。このサイトに掲載のイラスト・写真・文章の無断転載を禁じます。