承認が取り消されるようです。女子医大の取り消し理由は、昨年の「プロポフォール問題」です。この件は、前に書きました。プロポフォールを小児の集中治療で使うことが、本当に責められるべきものなのか、私には疑問です。それよりも、平成13年の、心臓手術での執刀医のミスを、別の医師になすりつけてカルテを改ざんした問題。あのときの特定機能病院取り消しこそ、永久取り消しにしてもいいほどの、大問題だったと思います。これはしかし、1人の執刀医の問題と、病院としての問題の2つに分けて考えなければなりません。後者(病院)の問題が大きいとの判断から、特定機能病院取り消しになるわけです。このニュースを聞くたびに私は、「腹腔鏡」を「ふくくうきょう」と発音していることが気になります。何年か前までは「ふくこうきょう」と言ってましたから。医療従事者は「ふっくうきょう」と言います。それ以外の言い方を、医療現場で聞いたことがありません。「腹筋」は、「ふくきん」ではなくて、「ふっきん」と促音で読むのが普通です。あるならば当然、「腹腔」は、「ふくくう」ではなくて、「ふっくう」と促音で読むのが自然です。メディアはどうしてそんなことが、わからないのでしょうね。-芸能ニュースでは、柳沢慎吾のギックリ腰が話題かもしれませんが、その前に、私がギックリ腰です。昔、ギックリ腰だと思った腰痛は、その数年後に、尿管結石であったことが判明しました。前屈みになったとき突然、腰に「ギッ」という電気が走りました。瞬時に私は、ギックリ腰と察知し、直ちに腰を伸ばしたため、電気はそこでストップ。私の腰痛は、ギックリ腰には至らず、「ギッ腰」または「ギック腰」程度で済んだかに、思えました。ところが痛みは徐々に強まります。某整形外科に行きました。レントゲン検査で異常なし。診察もそこそこに、コルセット装着と鎮痛剤・湿布薬の処方を受けたのでした。その後腰痛は、3,4日でほぼ消失。コルセットも内服薬も中止できるまでに改善しました。腰痛でも肩関節痛でも、急性期を過ぎたらこんどは、適度なリハビリが必要となります。患部を動かし、筋肉をストレッチし、局所の血流を改善して、病状の回復を促すわけです。その、血流改善という部分に着目し、それならばと一昨日、深酒に臨んでみたのですが、これが大失敗。アルコールによる血流改善はどうも、疼痛には逆効果のようです。-医者モノのTVドラマは、昔と違って、手術シーンなどにそこそこリアリティーがあります。それは、専門用語をあえてそのまま飛び交わせ、ドラマがテンポ良く展開するからでしょう。その意味でのリアリティーを私が感じたのは、「ER緊急救命室」が最初だったかもしれません。専門用語の意味は解説しませんので、想像で補いながら見てください、ということなのです。専門用語を説明するような口調のセリフが出てくると、リアリティーぶち壊しです。実際の医療現場で、そのようなわざとらしい会話などありません。用語はテロップで解説すればいいのです。「DOCTORS2」も「Doctor-X」も「医龍」も、主人公はスーパー外科医です。そんなヤツはおらん、という人物ばかりですが、まあそれがドラマだからしょうがない。ツッコミどころ満載でも、面白ければヨシとしましょう。「Dr.倫太郎」は、堺雅人主演なので期待して見ましたが、どうも私の趣味ではありませんでした。「医師たちの恋愛事情」は、外科医が主人公らしいですが、タイトルがもうダメです。「総合診療医ドクターG」は、ドラマじゃないのに、ドラマのように展開するところが面白いですね。手術という見せ場のある外科医とは異なり、内科医の診察過程は地道ですが、興味深く見せてくれます。メスを手にした真剣勝負が手術なら、病因を追い求める診察は頭脳戦。外科医がアクションドラマの主人公なら、内科医は推理ドラマの名探偵というわけです。-いわゆる紹介状(診療情報提供書)には、診療報酬が250点ほど算定できます。これが診療情報提供料です。紹介状を書いて報酬を得る(お金を取る)からには、守るべきルールがあります。(1)診療に基づいていること(ちゃんと診察してから紹介状を書け)(2)紹介する必要性があること(不要な紹介はするな)(3)患者の同意を得ること(勝手に紹介して金取るな)(4)診療状況を示す文書を添えること(名刺の裏に、よろしく、だけでは不可)(5)紹介先医療機関ごとに、患者1人につき、月に1回限り算定できるこのうち(1)から(4)までは、当たり前のことばかり。問題となるのは(5)です。診療情報提供書と同じ取扱いだからです。子どもなんて、月に2度3度と、風邪引いたり、おなかこわしたり、熱を出したりするもの。