貧血について教えてください。貧血について教えてください。貧血についてどんなことでもいいので教えていただきたいのですが・・・。18歳の女の子なのですが、1週間くらい前に免疫性溶血性貧血と診断されてステロイドの投与を始めました。したら、4日ほど食欲も戻り、調子がよくPCVも低いながらに(22%)安定してちょっとほっとしました。一昨日位からまたぐったりして食欲が落ち、昨日検査したところPCVが下がり(17%)、造血ホルモンを注射しました。血液検査の結果は貧血関係のみ悪く、CREが平均値内上限ぎりぎり位で、他の内臓関係の数値(BUN、GOT,等)は平均値内です。そこで、教えていただきたいのですが・・・EPOを投与するということは、非再生性貧血ということになるのでしょうか?でも、腎臓の数値が悪くはないのに腎性貧血と考えることはできるのでしょうか?それとも他の原因から貧血になっているのでしょうか?今後の治療ですが、ステロイドの投与は続けるべき、でいいのでしょうか?また、ペットチニック等は併用した方がいいのでしょうか?他になにかやってあげた方がいいことはあるでしょうか?あれもこれも質問にしちゃってすみません。昨日自分が病院に連れて行けなかったため、先生に質問もできず、またネットを探してもなかなか貧血の原因、治療等がひっかからず、少し途方にくれています。長く生きていて欲しいと思う反面、朝晩のステロイドを飲まされるのもかなり苦痛のようで、また病院も大大大っ嫌いなので(好きな子はいませんね。)、高齢のこともあり(18歳です)厳しい予後が予測されるなら穏やかにすごさせてあげた方がこの子の為かもとも思い、かなり悩んでいます。どんなことでもいいので、教えていただけたら幸いです。16:32:00)まのんさん、はじめまして。職場でサボり中なので、手短にですみません。私は使用したことがないのですが慢性腎不全の猫さんで割りと使われているセファランチンというお薬があるのですが、その薬を推奨している病院で他のお薬との併用で免疫溶血性貧血が良くなったとの記述があります。http://gakkai.shichihuku.com/A6_1.htmこの病院は(今はわかりませんが)2年ほど前でしたら電話で親切に答えてくれていたので、お電話してみてはいかがでしょうか?またここの掲示板は気づかれづらいのでhttp://www.21style.jp/bbs/gyaos/こちらに転載しておきますねー!!まのんさんの18歳の猫さんにぴったりの治療が見つかりますように。14:54:09)http://mimi0330.blog47.fc2.com/我が家のニャンコは、貧血対策をしていなかったので、お役に立てませんが、じいやさんの所でEPOレポートがありますよ。http://nekojiiya.exblog.jp/i25と、勝手に直リンしちゃいました(^_^;)すんまへん。まのんさんの猫さんが穏やかに過ごせますように。14:55:32)http://nekojiiya.exblog.jp/まのんさん、初めまして。みみ母さん、こんばんは(リンク、まったく問題ありません〜っ)。●溶血性貧血=赤血球はできるが、何らかの原因で赤血球が壊されてしまう貧血ということだと思います。EPOは、腎性貧血などの非再生性貧血に効果を発するのだそうです。私が色んな人に聞きながら、資料を読みかじりながらなんとかまとめたエリスロポエチン(以下EPO)のレポートは、腎不全による貧血(腎性貧血)についてのものです。EPOを『腎性貧血以外の貧血の治療に実際に使った』という例を2〜3聞いた記憶があります。腎臓病でないのに(もしくは腎不全が軽度なのに)、または非再生性貧血と確定診断されたわけでないのにEPOを使うというのは、私はその根拠を理解していません。私の主治医も、『害はないかもしれないが、メリットもないのでは?』といっていました。腎臓病でない貧血のネコに、複数の関東圏の大学病院で使った例があるようです。造血作用にもっとハッパをかける、という狙いがあったのかもしれません。したら腎性貧血かも...というアタリをつけた治療だったのかもしれません(そういったネコさんたちにEPOが効いたのかどうか、そこまでは追っていません)。貧血は、再生性とか、非再生性とか、用語もややこしいのですが、原因がなかなか突き止められない症状、という印象です。溶血性の貧血も、◯◯という病気があるから赤血球が壊されちゃうんだ、ということがわかれば、◯◯という病気の治療をすれば解決されることもあると思います。それがなかなかわからなかったり、わからないものは『自己の免疫に関係しているのでは?』と推測されたりするようです。うちのトラちゃんは、さしてどこも悪いところがなく、お口が痛くて食欲不振であったものの、脱水して血が濃くなっている状態でPCVが20%しかありませんでした。骨髄の検査など、痛い検査はとりあえずはパスしましたが、採血で済む検査は片っ端からしました(赤血球を食べてしまうヘモバルトネラが原因かどうかの検査も)。結果、次のことがわかりました。・鉄欠乏症による貧血である(食欲不振による栄養不良による貧血)・赤血球は小さいが、一応は作られている(新しい若い赤血球があった)・ステロイドを9年間ガンガン使っていたことにより、赤血球が小さくなっちゃってそれによる貧血かも(※ネット相談の先生の見解)現在は28%前後でキープされているので、食欲不振でもけっこうな貧血になるもんなんだなぁと実感しました。疑いなく免疫性溶血性貧血と診断されているならば、それに沿ったケアが必要になると思います。していまアタリをつけているような状態ならば(ステロイドが効けば免疫性溶血性貧血と結論づけようと思って、それでステロイドを使っているとか)、貧血の原因はほかにあるのかもしれません。ペットチニックは、赤血球の材料になる成分がいろいろと入っているので、EPOを使う際には、併用することが推奨されています。鉄欠乏症や栄養不良による貧血にも効果があると思います。すごく長くなってしまいました。貧血のことをここんとこあまり考えたことがなく、内容が間違っていたらすみません。どこまで治療をするか、イヤがることをするか、というのは、飼い主さんしだいだと思います。ネコさんの気持ちを理解している飼い主さんが、『これはやってみよう』『これは本当に苦痛なようだし、しない』と決めていけばいいと思います。決められないものですが、先生と相談したり、ネコさんの様子を見ながら決めていくしかないのかもです。