臨床心理シランの室|北九州のカウンセリングルーム093-473-3042相談室(ブログ)心の病になったとき...心療内科、それともカウンセリング2019.04.13当室には、かつて心療内科(精神科)を受診されていた方がよく来談されます。「治療者が話を聞いてくれず一方的に治療をすすめる」「治療者が上から目線で嫌だった」など...。薬治療に対する拒否や治療者に対する不信感などがあり、心療内科に見切りをつけてしまったようです。うまくいかない治療は、治療者への不信を強め、結果的には本人の心の病の悪化につながっています。心の病は、人間関係のストレスが心因になっている場合が多く、初診での治療者との関係性がうまくいかなければ、それがトラウマになることも少なくありません。(カウンセリング)か...心療内科(精神科)は、患者の話を聞き、患者の話をもとに診断を下します。(簡易的な問診としての心理検査を実施しすることもある)。診断後は、症状を緩和させるために薬を処方します。初診に充てる時間は、15分間から長くて30分以内です。二回目からは、薬の加減が中心の診察で10分前後と言われています。カウセリングはほとんどしません。患者が多く、時間を割くことができないからのようです。保険が適用されるため、料金も低めです。初診でも3000円を超えることは少ないでしょう。2回目以降は2000円以下です。それに比べ、カウンセリングは、保険が適用されないため、通常5000円以上になります。薬物治療は一時的に症状を抑える効果はありますが、本質的な改善は見込めないと言われています。症状緩和に働きかけることと並行して、他の影響(副作用といわれている)があります。依存性がある薬が多いため、薬依存になり、病気が遷延化しがちになります。自らの自然治癒力が発動するかどうかが根本的治癒のカギになります。取り除くことが大事になります。それを可能にするのが、心理療法(カウンセリング)になると思います。一口に心理療法といっても100種以上はありますので、何を選ぶかが大事です。精神疾患に応じた効果のある心理療法というものがあります。なりますそれ以上に大事なことは患者(クライエント)のアセスメント(診断・見立て)力です。名医(名心理療法家)とやぶの差は、見立て力の差です。正確な見立てがあって初めて、改善へのプラン(処方)ができるからです。見立ては、人間を総合的にみなければできません。外科や内科では、レントゲンやMRI、CT、血液検査などをし、正確な分析をし、症状を正確に見立て診断しようとします。分析不能な見えない人間の心を診るわけですから、いくつかの心理検査は最低限、必要なものです。問診だけで、その人の人生経験全体を背負っている心の病を診るのは無理なことでしょう...。心理療法(カウンセラー)を選ぶ一つの基準は、見立て力(アセスメント力)がどのくらいあるのかです。心理検査の併用は必須でしょう。(間違いのないカウンセラー選びを参照にされるとよいでしょう)心の病がひどく、会社を休職したり、障害手帳を申請したりする場合は、医師の診断書が必要になります。診断も薬の処方もは医師しか認められていない業務独占行為だからです。心理療法家にできるのは、見立て(アセスメント)と心理療法です。休職したりする場合は、まず医師の診察を受けるほうがよいと思います。根本的に心の病を改善したい場合は、専門的な心理療法(認知行動療法や森田療法など)を受けられるとよいでしょう。今年33歳になりますが、これからの人生どうすればいいか悩んでいます。コミュニケーションが下手。人との会話にはいっていけない。忘れっぽく片付けなどができない...発達障害があるのでしょうか?心理検査をしてほしいのですが。存在がなくなればいいと思う。職場の男性上司のセクハラ言動に精神的に参っています。夫婦関係をどうしても修復したくて相談させてください。私は、すごい忘れっぽいです。夢が果たせず、情熱がなくなり、無気力になりました。ひきこもりの息子にカウンセリングを受けさせたいのですが、どのように話せばいいかわかりません。発達障害のグレーゾーンと医師から言われた。カウンセリング.COM。