tumor;LST)である。LST顆粒型は術前にSM浸潤部や高異型度癌が疑われる部位を診断できるため,癌の部分をスネアで一括できれば計画的分割切除でも病理診断に支障をきたすことなく根治できる。patternを呈する病変,SM軽度浸潤癌,大きな陥凹型腫瘍,癌が疑われる大きな隆起性病変,粘膜下層に線維化を伴う粘膜内病変,慢性炎症を背景としたsporadicな局在腫瘍,内視鏡的切除後の局所遺残早期癌である。現在大腸ESDは保険収載されておらず先進医療として施行されている。resection;EMR)では分割切除せざるを得なかった大きな大腸腫瘍も一括切除できるようになった(図1)。2),大腸特有の解剖学的特性(薄い大腸壁,ヒダや屈曲の存在など)に伴う内視鏡操作の難易度が依然として胃ESDに比べて高い。本稿では大腸腫瘍に対するEMR,分割EMR,ESDの住み分けについて解説する。記事本文はM-Review会員のみお読みいただけます。内容は雑誌掲載時のものです。