日経Goodayの男性読者なら誰もが気になる「前立腺がん」。日本一まっとうながん検診の受け方、使い方』の著者であり、マンガも描ける医師である近藤慎太郎さんに解説していただきました。「年のせい」の不調はテストステロン不足にあった(前回から読む)繰り返しますが、PSA検診は前立腺がんを見つけるには非常に有用な方法です。がんがゆっくりと育っている間に寿命を迎えるような「ラテントがん」を多数見つけている可能性があります。実際、ほかの原因で亡くなった人を病理解剖したところ、その60~70%に、寿命に影響しなかった前立腺がんがあったと報告されています。それだけ、前立腺がんには悪性度が低めのものが多いのです。早期の前立腺がんを「手術するグループ」と「治療せずに経過観察するグループ」にランダムに分けて20年間経過を追ったところ、両グループで前立腺がんの死亡率には、統計学的な差がなかったという、かなり衝撃的な報告もあります。日本の医療費は年々増加していて、その財源をどう確保するかが深刻な社会問題になっています。頻繁な受診や検査、重複処方など、適正化すべき過剰医療は世の中に散見されます。それらと同列とまでは言いませんが、仮に寿命に影響しないようながんをたくさん見つけて治療している側面があるのだとすれば、その必要性は、再評価する余地があるはずです。これは一筋縄ではいかない難しい問題です。悪性度が低めと言っても、がんはがん。がんであると指摘された本人にしてみれば、「せっかく見つかったのなら、治してすっきりしたい」と思うのが心情ではないでしょうか。あなたが70歳の男性で、前立腺がんが見つかったとします。担当医から「おそらく20年後でも問題ないから様子を見ましょう」と言われたら、どう感じるでしょうか。「もしかすると90歳でも元気でいるかもしれない......。それならむしろ、まだ若くて体力のあるうちに治療しておこう!」と思っても、全くおかしくありません。早期がんを簡便に見つけるPSA検診があって、それに対する治療法があり、きちんと保険適用にもなっている。これだけお膳立てがそろっている現状で、「それなら私は経過観察で結構です」と言い切れる人は少数派でしょう。医師の立場から考えても、「20年間大丈夫です!」と保証できるわけではないので、すべてを納得した上で、患者さんが治療を希望するのであれば、断る理由はどこにもありません。医療の現場に限って言えば、ラテントがんを治療しても、どこからも苦情は出ません。この問題を現場の自助努力で何とか解決しようとしても、非常に難しいのです。認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。青魚のDHAやEPAで、血管を若返らせて、メタボも抑制!サバ、イワシなどの「青魚」の健康効果が注目されている。青魚にたっぷり含まれるDHAやEPAは、血管を若返らせ、メタボを抑制したり、認知症のリスクを下げる効果も期待できる。手軽に食べられる「サバ缶」や「イワシ缶」も人気で、カルシウムもしっかりとれるため、骨粗鬆症の予防にもなる。