ようこそ!人間はなぜ眠るのか?生活の3分の1を占めている睡眠の睡眠の本当の意味はわかっていないなどといわれたりもします。イライラ感など、脳細胞の過熱状態にあるニューロンを休息させリフレッシュさせてくれるものです。最近、深い眠りの状態にある時に脳脊髄液の流入が増えて、脳内の老廃物を洗い流しているということもわかりました。う〜っ、すごい、脳内のお掃除ですね。Setsompop等のアメリカ・ボストン大学の研究チーム。研究結果は、学術雑誌「サイエンス」で2019年10月31日に公開されました。(「レム睡眠」と「ノンレム睡眠」)ノンレム睡眠は、眼球が動かずぐっすり寝ている状態を指し、浅い眠りから深い眠りに至る4つの段階があります。Hzの脳波・デルタ波)の出現が増えることから「徐波睡眠」ともいいます。睡眠の最初の3分の1に多く見られる深い眠りの徐波睡眠によって、人は熟睡感を得ることができます。その量は、加齢とともに減少するといわれています。技術を用いて、ノンレム睡眠時における脳脊髄液の律動を初めてとらえました。血流が密接に結びついていることが判明。2013年に行った、マウスを対象とした研究では、脳脊髄液の流れと徐波睡眠が、脳内の老廃物を除去することに重要な役割を果たしていることが明らかにされました。脳脊髄液の動きについてはとらえられていなかったのです。)を用いて、ノンレム睡眠時の脳脊髄液の様子をモニタリングしました。すると、脳波において周波数の低い波が多くなると、脳の血流が低下し、脳脊髄液が脳内に流れ込むことがわかりました。ニューロン(神経細胞)が遮断されるとさほど酸素を必要としないため血液が減り血液が流出すると、脳内の圧力が低下するので、脳圧を安全なレベルに保つべく脳脊髄液が急速に流れ込むもの考えられています。今回の研究成果は、自閉症やアルツハイマー病などの、睡眠パターンの乱れと関連する神経障害や心理障害のさらなる解明に向けたいとぐちの一つとして期待されています。このような脳波と血流、脳脊髄液との関係が正常な範囲内での加齢による障害にも影響をもたらしている可能性もあります。有害なタンパク質の蓄積が進むアルツハイマー病の発症は、特定のタンパク質の排泄不全の問題であり、その他の脳の疾患もタンパク質の蓄積に関連しているともいいます。今後、研究チームは、脳波と血流脳脊髄液がどのように同期をとっているのかについて解明を進めていく方針だということです。睡眠には、レム睡眠とノンレム睡眠の2つがあることは有名ですね。Aserinsky1921ー1998)により発見されました。眼球が動かずぐっすり寝ている状態をいいます。眠った直後は、深い眠りの「ノンレム睡眠」その後は浅い眠りの「レム睡眠」を成人では90〜120分ごとに繰り返しています。6時間睡眠ですと、3〜4周期でもう少し長い場合は5周期ほど。子どもの場合は、成人より周期が短くておよそ50〜60分位です。共通するもので、意識水準を落とすだけではなく骨格筋の緊張を解いて体を弛緩させます。活動減少により体温が下がり、エネルギーの節約に。鳥類や哺乳類のような恒温動物になり大脳が大きく発達すると、レム睡眠だけでは充分ではなくなります。レム睡眠がエネルギーを使わないための原始的な睡眠であるのに対し、ノンレム睡眠はそれに加えて、発達した大脳を休めるための進化した睡眠だといえます。生まれたばかりで大脳皮質が完成していないラットの子はレム睡眠だけですが、大脳皮質の成熟とともにノンレム睡眠が増えてきます。レム睡眠6〜8時間の睡眠のうち、1時間半〜2時間がレム睡眠で、朝方にかけて増加し、早朝の1時間では、20%以上がレム睡眠。レム睡眠中に覚醒した場合は、夢の内容を覚えていることが多いのは、脳活動が覚醒時と似ており、エネルギー消費量も覚醒時とほぼ同等だからです。レム睡眠時に、急速眼球運動だけが起こる理由は、眼筋以外を制御する運動ニューロンの働きが制御されているためです。2に戻ってからレム睡眠が出現。1→2→3→4→2→レム睡眠となります。徐波睡眠(段階3、4)この3、4段階は、深い眠りの中で、周波数の低い2〜4Hzの脳波(デルタ波)の出現が増えることから、「徐波睡眠」とも呼ばれます。成長ホルモンの分泌がみられます。健常若年成人においては、睡眠の最初の3分の1に多く見られますが、その量は加齢とともに減少していくことがわかっています。レム睡眠時レム睡眠というのは、非常に浅い眠りで脳波所見では覚醒している時に近い状態。眼球が動くとともに、頭がよく働きこの時に夢を見ます。起きているのに体が動かずに、何かに覆われたような感じになる「金縛り」といわれる現象が起きるのもレム睡眠時。金縛りは、人口の4〜6割、特に若い人が経験するといわれています。レム睡眠期での自律神経活動は、覚醒時と同じ、あるいはそれ以上に交感神経活動が上昇しているため、夢から覚醒した時に、自律神経活動の特徴である、胸のドキドキ感があります。緩やかな眼球の動きを伴うこともある、段階1では、睡眠としての意義は少なく、自覚的な睡眠感につながらないことも多いようです。うたた寝などの段階1の時、自分では寝ていないように感じていても、寝息を立てていたりとはたからは寝ているように見えたりもします。睡眠がだんだん深くなるにつれ、脳活動が休息しノンレム睡眠時には、自律神経活動(交感神経)が休息して、心拍数と呼吸数の減少、血圧の低下がみられます。睡眠によるリフレッシュ感は、段階2以上の深い睡眠がある程度持続することによって得られます。15%これは成人の場合です。20%新生児の場合は、レム睡眠とノンレム睡眠は、ほぼ50%ずつですが、2〜3歳までにはレム睡眠の割合は25%まで減少。3歳ごろになると成人と同じようにレム睡眠20%、ノンレム睡眠80%となります。自体は減ってもレム睡眠の構造がノンレム睡眠に出やすいため、睡眠→覚醒の移行が大人ほどスムーズにいきません。子どもの覚醒障害これが、子どもの夜泣き(夜驚)や寝ぼけという覚醒障害の原因と考えられていて思春期までには自然治癒するものです。段階2の際に、頭を後ろに反らせて壁などに打ち付ける「頭叩き」と呼ばれる症状は律動性運動障害といわれ、情緒的な問題を抱えている子が多いので、治療が必要です。レム睡眠時に見た悪夢の恐怖から大声を出すなども、通常は思春期頃に消失するものですが、重症の場合は治療を要します。加齢に伴い、ノンレム睡眠量は20代〜30代位からなだらかに減少し特に深い睡眠が少なくなってしまいます。50歳以降では、段階4はほとんどなくなり、段階3ですら若い人に比べると3分の1以下になるようです。このように年齢を重ねるとともに深い眠りが少なくなり中途覚醒の頻度は増えます。中途覚醒は健常者でもあり、一晩に10回以上目覚めているのですが、すぐに入眠するためほとんど覚えていないのが普通。寝入る時に時間がかかった場合などは覚えていて「昨夜は、何度も目が覚めた」と自覚するようです。眠るために横になっていた時間の中で実際に寝ていた時間の割合をはかる睡眠効率は、加齢とともに低下します。10代〜20代では睡眠効率は90%から100%近くといわれますが、高齢になるに従い低下し90代では70%近くまで減ってしまいます。子どもの夢中遊行は、ノンレム睡眠で生じるもので、ほっておいても自然に治癒することが多いもの。知られていませんが高齢者の夢遊病はかなり多いといいます。子どもと異なり通常、筋活動が抑止されるレム睡眠時に筋活動が保たれるため、悪い夢にうなされ異常な行動が起きるもので、レム睡眠時行動障害という呼称がつけられています。薬物治療などで、ほとんどが治癒、または軽快するそうです。ようこそ!アメリカで突然、高血圧患者が3000万人増加2017年の11月、アメリカでは高血圧の患者が突然、3000万人も増え1億人になりました。これはアメリカの成人の半数近くにあたります。急激に増えた理由は、治療を要する高血圧の基準が、140から130に引き下げられたためでした。日本はといいますと、アメリカより約10年ほど前から「要治療」とされる高血圧の基準は130に下げられています。高血圧患者とされた人数の推移は以下のようになります。1987年から2011年までの24年間で20倍以上にも増えたことになります。このグラフは2011年までですが、その後も増え、男性が約431万人、女性が約564万人の、合計995万人の患者たちに降圧剤が処方ているということです。90」という数字が使われていたように記憶しています。150というような感じで。この数値の変化は、加齢とともに人間の体が変化していくためと捉えられていたわけです。130となってしまいました。血圧基準値が下げられると、上がるのが血圧降下剤の売り上げです。血圧降下剤は、血圧を下げて血流を減らすものですから、血のめぐりが悪くなります。脳で血のめぐりが悪くなると「脳梗塞」と「認知症」が起こります。血圧降下剤で脳梗塞を起こす人は、飲んでいない人の2倍との研究結果を発表しています。2007年にまとめられた調査では血圧が高い人ほど、血圧降下剤の悪影響が大きいということです。医師は、著書『高血圧は薬で下げるな!』のなかでフィンランドでの調査結果を紹介。15年間の追跡調査により、血圧降下剤を飲んでいたグループの死亡数は、飲んでいないグループに比べ心臓死が2倍以上多かったということです。心筋梗塞を起こしやすいことによります。事故死や自殺も事故死や自殺などの不慮の死に関しては、なんと血圧降下剤を飲んでいた人は、飲んでいなかった人の16倍との数字が出ています。運転中に脳虚血で意識を失ったり、反射神経が鈍って事故を起こす、あるいはうつ病になって自殺ということなのだそうです。本当の脳梗塞にこれらのことは日本でもすでに起きていることが、真田祥一医師の『隠れ脳梗塞』に記載されています。CT検査をすると見つかる、軽度の脳梗塞のこと。年齢とともに本当の脳梗塞になるということですが、急増した原因の一つには血圧降下剤の乱用があるともいわれます。認知症の始まりは、「脳への血流低下による短期記憶能力の低下」ですが、血圧を下げると、当然のことながら脳に血液が届きにくくなり、認知症のリスクも増えます。一般的な「正常血圧」では、65歳以上の人にとっては低すぎで、脳に血が届かず、医療者のいう「高血圧」こそが、高齢者の脳に血を送るためには必要な血圧だということのよう。血圧降下剤で血圧を下げると、頭がボケたり、ふらついて転んで骨折をするなど、介護のリスクが高まり、高齢になってから自立度が低下するという調査結果もあります。緑内障になりやすい、EDになる確率が増える、ガンになりやすいということ。ガンは御存知の通り、毎日何万個もできますが免疫細胞が、ガン細胞を攻撃して壊しています。この免疫の活力の元はといえば血のめぐり。血圧を下げることは免疫機能を弱らせることにもなるのです。私はふだん血圧は150~160位である。薬は飲んでいるのかと聞かれる。昔は180以上が高血圧だったのに降圧剤の服用で様々な病気が生まれる。いう病気は存在しない。高血圧は低血圧と同じく、単なる『体質』に過ぎない。医療機関に騙されてはならない。日本の高血圧症患者は約995万人。男性が約431万人、女性は約564万人。