居宅サービス計画書_第1表_総合的な援助の方針ケアマネジャーは、ケアマネジメント業務にかかるプロセスをきちんと記録することが義務づけられています。ケアマネジャーは文章作成のプロではなくケアマネジメントのプロであるはずです。記録のための文章作成に時間を掛けるより、むしろ効率よくドキュメントの作成を行い、空いた時間で少しでも利用者訪問をしたいものです。利用者およびその家族とのかかわりを深くし、利用者ニーズの本質を深く理解することが質の高いケアマネジメントへの近道です。こちらのコーナーでは、一連の書類作成のポイントを整理し、実務面で役に立つサンプル集として提供されています。コピー&ペースト(貼り付け)してお使いください。【総合的な援助の方針】1楽しみやリハビリのある生活が送れるように地域での集まりやデイサービスなど出掛けて行く場所を作りましょう。2掃除や洗濯ができないなど自宅内での困り事を一緒に手伝ってくれるヘルパーを利用し、困り事を減らし生活を安定させていきましょう。3病気や生活などの不安をいざという時にも相談できる体制を作っていきましょう。(緊急対応先:今後早急に決める)安全、快適な自宅での生活が続けられるように支援を行います。家事に関する部分などはご本人にお伺いしながらできることは一緒に行っていただき、手を出し過ぎないよう自立支援の姿勢を心がけ、励まします。)「自分で歩行できるようになりたい」や「最後まで食事を自分で食べられるようになりたい」という本人の思いを尊重し、在宅におりて、訪問介護や訪問入浴介護のサービスを利用しながら日常生活動作の維持や向上を図れるように支援していく。けいれんが起きた場合は、5分程度様子を見、それでも治まらなかったら長女の職場に電話をし、長女の指示を仰ぐ。治まった場合も連絡し状態を報告する。