リハビリテーション、管理人です。今日はリハビリのお話。以前に知っておくべき変形として、とある変形手をご紹介いたしました。www.orthopaedicrheumatologist.comこの時の動画がこれです。知ってると得するスワンネック変形の特殊形スワンネックが腱の尺側偏位と脱臼によって不可避なほど変形と機能障害をきたしております。手術をしても成績が良くないので、先にリハビリを4か月行いました。作業療法士・ハンドセラピストによる2回/週が継続しています。<広告>そして現在の動画をお見せします。matomeいかがでしょうか?MP関節の伸展制限は少々改善したような感じです。相変わらず頑固な右環指の拘縮があります。中指は偏位しているので、ある意味通常の尺側偏位なのですが、環指のこの位置がなにか病態を見逃している気がして、気になって仕方ありません。現在私が想像している病態をお示しします。その結果両側の内在筋腱のテンションばかり上昇して強いスワンネック変形をきたしている。小指はMPJで屈曲位に固定される。中指のの伸筋腱は、一般的と同じく(動画のとおり)尺側に偏位と脱臼をしているので、指は尺側に傾斜します。結果として、環指は尺側に小指の壁、橈側から中指の壁が迫ってくるため、挟み込まれて、クロスフィンガー様になる。その証拠に、指のグリップ位では環指の追いやられた感は軽減します。<広告>ということで現在の手術計画です。(?)環指の腱の位置が同定できていないのです。これからMRIやエコーの力を借りて、解剖を明らかにしてから実際には臨みます。伸筋腱脱臼の恐ろしさTweet関連記事2018-09-19最近の尺側偏位矯正手術のあれこれTipsを詰め込んでみた(備忘録再開)管理人です。特殊なタイプのスワンネック変形・このタイプを知らないとドツボにはまります管理人です。先日外来診療をしていて、久々に首下がり症候群を...2017-08-06リウマチ母指変形と手指変形(スワンネックとボタン穴)の障害への寄与割合は?相変わらずニッチな議論の分野ですが、書いてみます。(3)スポンサーリンクスポンサーリンクはてなブログをはじめよう!orthopaedicrheumatologistさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。