IBIKEN各分野の専門家が医師の転職や開業などに必要な情報を配信します。医師が医学情報以外の情報収集をする際のお役立ちサイトです。カフェインのとりすぎは危険?カフェイン中毒とカフェイン離脱症状カフェインのとりすぎは危険?カフェイン中毒とカフェイン離脱症状2018/08/22カテゴリー医師からの情報発信*当記事は「医者と学ぶ心のサプリ」から許可を受けて転載しています。カフェインのとりすぎは危険?カフェイン中毒とカフェイン離脱症状コーヒーに多く含まれている物質として知られているカフェイン。様々な飲み物や食べ物にカフェインは含まれています。最近はカフェインオフの商品なども販売されており、カフェインのとりすぎは良くないことという認識がされつつあります。常にコーヒーを手放せないという人も少なくないかと思います。覚醒作用のある物質として知られているかと思います。仕事や勉強の友に意識的に飲まれることもありますね。カフェインにはそれ以外にも、様々な作用があります。中毒症状が認められることがあります。カフェインは身近にありふれたものですから、ついつい取りすぎてしまいがちです。毎日コーヒーをたくさん飲んでいる人は、カフェインがきれることで心身の変調をきたしてしまうこともあります。カフェインのとりすぎはどのような危険があるのでしょうか?ここでは、カフェイン中毒やカフェイン離脱症状についてお伝えしていきたいと思います。あるアルカロイド(キサンチン誘導体)です。皆さんがおなじみのカフェインについて、その成分としての作用を詳しく見ていきたいと思います。天然由来の有機化合物であるアルカロイドの一種になります。実はお薬にも活用されています。覚醒作用や強心作用があります。脳血管収縮作用や利尿作用も認めます。体感している作用かと思います。眠気がとれる動悸がする頭痛がとれるおしっこが近くなるこういった作用は、カフェインによるものです。これらの作用を活用して治療薬としても、カフェインが使われています。市販の総合感冒薬には、カフェインが含まれていることが多いです。これには2つの目的があります。頭痛などの痛みを緩和するため鼻水などを止めるための抗ヒスタミン作用による眠気を緩和するため栄養ドリンクなども、カフェインはよく含まれていますね。カフェインはこのように、その効果を期待してお薬やサプリメントとして使われているのです。その一方で、カフェインをとりすぎてしまうと有害な作用として表れてしまうこともあります。知らず知らずのうちにカフェイン依存になっています。離脱症状で心身が不調になってしまうのです。栄養ドリンクや風邪薬などに含まれています。どれくらいのカフェインをとっているのか、振り返ってみましょう。カフェインといえば、コーヒーが真っ先に頭に浮かぶかと思います。カフェインはコーヒー以外にも、様々なものに含まれています。飲料について、比較してみたいと思います。2015年度版をもとに、カフェイン含有量を一覧にすると以下のようになります。玉露が圧倒的に高いです。続いてコーヒーになりますが、お茶にも意外と含まれています。これ以外にも、コーラやココア、チョコレートなどにも含まれています。市販の風邪薬などにも含まれています。自分の一日の食事を見直して、どれくらいカフェインを摂取しているのか意識してみてください。知らず知らずのうちに、けっこうなカフェインを摂取しているかと思います。典型的には250mg以上のカフェインを摂取したときに生じる心身の症状をもとに診断されます。カフェインは、とりすぎてしまうとカフェイン中毒になります。中毒とは、規定外の使用によって身体に有害なことが生じている状態です。身体に有害な症状があるということですね。物質関連障害および嗜癖性障害群のひとつに含まれています。診断基準からご紹介したいと思います。A.最近のカフェインの消費(典型的には250mgを十分に超える高用量)B.以下の徴候または症状のうち5つ(またはそれ以上)が、カフェインの使用中または使用後すぐに発現する。C.基準Bの徴候または症状は、臨床的に意味のある苦痛、または社会的、職業的、またはほかの重要な領域における機能の障害を引き起こしている。他の物質中毒を含む精神疾患ではうまく説明されない。このようになっています。本人に苦痛があったり、社会生活への支障がある他の病気や物質中毒ではないということになるかと思います。社会生活に支障が出るほどまではいかないことが多いです。中毒症状は多くの方が経験しているかと思います。不安障害をはじめとした精神疾患がある方は、カフェインを控えるようにしましょう。片頭痛などの頭痛改善といった治療目的的に使われることもあります。その治療用量は、100mg~300mgに設定されています。これは、カフェイン250mg摂取すると血漿中の濃度は約10μg/mLとなり、カフェインの作用が十分に生じる量となるからです。身体に影響がある可能性が高いといえるのです。カフェインを摂取するときは治療的な目的ではないので、それによって生じる有害な症状は中毒症状といいます。1時間以内となります。半減期は4~6時間ですから、カフェインの影響がなくなるまでには7時間ほどは見ておいたほうが良いです。経口避妊薬(ピル)を服用されている方は、200mgほどの低用量でも中毒症状が認められることがあります。コーヒー2杯ほどで、カフェイン中毒になってしまうこともあるのです。コーヒーをよく飲まれる方は、このような症状を一度は経験されたことがあるでしょう。言って社会生活に支障をきたすほどのことはなく、カフェイン中毒という病気として診断する必要はありません。中毒症状が出てきたら控えたほうが良いという意識は持ったほうが良いです。不安障害をはじめとした精神疾患の患者さんです。知覚が過敏になって不安が惹起されやすくなります。不安障害の患者さんは、カフェインレスにするだけでも少し楽になることがあります。本当に摂取しすぎると急性中毒で致死的になることもあります。成人でのカフェインの急性致死量は5~10gと考えられています。不整脈によって死に至る可能性もあるのです。5.カフェインがやめられない!カフェイン離脱症状の診断基準カフェインには離脱症状があります。減量していくのが大切です。デカフェ(カフェインレス)にしていくほうが現実でしょう。長期間カフェインをとり続けることで離脱症状が認められることがあります。カフェインが体にある状態に慣れてしまい、カフェインが抜けたことにビックリして心身に不調が生じます。DSM-Vの診断基準からご紹介していきます。以下の徴候または症状のうち3つ(またはそれ以上)が発現する。(嘔気、嘔吐、まてゃ筋肉の痛みか硬直)C.基準Bの症状は、臨床的に意味のある苦痛、または社会的、職業的、または他の重要な領域における機能の障害を引き起こしている。他の物質による中毒や離脱を含む他の精神疾患ではうまく説明されない。コーヒを飲むことが毎日の習慣になっていると、カフェインが身体依存してしまいます。減量や中断をすることで離脱症状が生じてしまうのです。実はカフェイン離脱症状かもしれません。カフェイン離脱症状としては、頭痛が特徴的です。反動によって血管拡張します。すると、ドクドクと拍動性の頭痛がして体を動かすとひどい頭痛がします。それ以外の症状は、他の理由でも起こりえます。このようなカフェイン離脱症状は、カフェインをやめてから12~24時間後から始まります。1~2日後が症状のピークとなり、2~9日ほど続きます。離脱による頭痛は、21日間に至るまで続くことがあると報告されています。カフェインを摂取すると30~60分ですぐに楽になります。離脱症状が生じるという特徴があります。カフェインをやめていこうとするときは、いきなりやめることは得策ではありません。カフェインの摂取量を減らしていく形がよいでしょう。デカフェ(カフェインレス)に移行していくのが現実的かと思います。あるアルカロイド(キサンチン誘導体)です。栄養ドリンクや風邪薬などに含まれています。典型的には250mg以上のカフェインを摂取したときに生じる心身の症状をもとに診断されます。中毒症状は多くの方が経験しているかと思います。不安障害をはじめとした精神疾患がある方は、カフェインを控えるようにしましょう。カフェインには離脱症状があります。減量していくのが大切です。デカフェ(カフェインレス)にしていくほうが現実でしょう。スタッフの人件費が増えて利益が出ないクリニック...。なる?医師の働き方...。事例、ノウハウを参考にして頂く事を目的としています。医師のためのポータルサイトとして努力致します。