あ~やっちまいました。こんなに食ったらヤバいって。美味しいから、まっいいか~。今日は2日酔いになることもなく、昼前から湘南モールFILLへ行って買い物を。最初にモール内の「ジャンボおしどり寿司」で軽く昼食。↑これはノンアルコールビールです。この店、以前は大混雑&行列だったのですが、今はそうでもなくなりました。別に、この店が悪いわけじゃないんですけど、、、やはりスシローの出現は大きいんですね。皆さん、一度スシローを知ってしまうと、、、ねぇ。本日の拾得画像ですが、マスコミってのがいかに「節操なく手のひらを返すか」という実例を。↑この2つ、その差わずか1ヶ月ですよ。いや~、大きく持ち上げておいて落とすのがマスコミの常套手段とはいえ、ここまで完璧だと、ある意味で気持ちがいいですね。朝、いつものように出勤して診療室へ。いつも通り脱いだダルサンを揃えようとしてかがんだ瞬間、魔女の一撃を喰らいました。腰に痛みが走り、脳裏を絶望感が支配します。今朝は妙に冷えるなぁ、、、と思っていたんですよね。気をつけないといけなかったのに、、、いつもより少しばかり無理な体勢だったのかなぁ。前回のぎっくり腰からわずか1ヶ月、、、痛恨の極みです。常備してあった冷湿布と、やはり常備してあったコルセットを装着しました。本来は冷やして安静にしなきゃいけないことは理解しています。動きが「超」がつくレベルで緩慢になって(緩慢というかほとんどスローモーションです)スタッフの皆に迷惑をかけ、多くの患者さんから「お大事に」と声をかけていただきながら、なんとか1日を終了。帰りはタクシーを呼びました。昨日喰らった魔女の一撃:ぎっくり腰も昨夜の帰宅後に幹部をしっかり冷やしたので、今日は随分と落ち着き、車高の高い我が愛車に乗り込めるようになりました。タクシー通勤を覚悟していましたが、ひと安心です。今日はもう診療室内での移動も、コルセットを巻いていれば、ゆっくりとですが普通に歩けます。昨日のように事務用の椅子を歩行器代わりにしていたのとは雲泥の差。仕事終わりで一時帰宅して、すぐにお出かけしました。バスに乗って口腔保健センターへ。今日は地域保健部の役員会です。一通り会議をこなした後は、、、飲みに行きました。今夜のお店は旬楽えびすです。大学院イモ、、、ジャガイモなんですけど、良いアテです。チーズを湯葉で巻いて揚げたもの。生ハムと水菜のサラダ。烏賊と烏賊のワタのチーズホイル焼き、、、これまた良いアテ。カマンベール入りの卵焼き。地鶏のチーズ焼、、、何故か今日はチーズものばかり(笑)ぎっくり腰のこともあるし、今夜は1軒で帰ろうと心に決めていたのですが、アルコールというのは心のカギを甘くするからいけません。2軒目はリックスです。メンチカツも食っちゃいました。結局終電を逃し、タクシーで帰るハメに。嫁さんには2軒目に行ったことがバレて怒られました。先週に引き続き、今日の水曜も嫁さんは仕事が休みでしたので、昼メシを一緒に食いに行きました。行き先は里のうどん村岡本店です。食ったのは、バラ丼と、、、けつねうどん。藤沢で関西風うどんが食えることに意義がありますナ。バラ丼に関しては藤沢の御当地B級グルメにもなり得るのではないかと、、、そうそう、、、診療室のFAXの調子が良くありません。FAXの受信は出来るのですが、受信したものを見ることができない事態が頻発。買い替え時期のやうです。このブログを読んでいる方で、重要な用件をFAXで、、、と思っている方がおられましたら、そのようなことになっておりますので、よろしくお願いいたします。日本時間の6日、スティーブ・ジョブス氏が亡くなりました。アップルのコンピューターがなかったら、当院の診療スタイルと経営スタイルは有り得なかった、と言っても過言ではありません。神格化されていましたから、今後のアップルがどう変わり、どう変わらないのかは非常に興味あるところです。(本田宗一郎亡き後、ホンダは徐々に衰退していますけど、同じような道を辿るのでしょうか。今、振り返ると、興味深い。初公判の話題でにぎわっております。検察が小沢一郎本人の起訴を証拠不十分で諦めたものの、検察審査会によって強制起訴された初の裁判なわけですけど、要するに「プロである検察が起訴を断念」しているのに、民意が「いや、小沢一郎は悪いことしているに決まってる」と言って裁判になった、という図式ですね。民主党に政権が移ったのが、今になって思えば悪夢のアノ衆院選ですから、約2年前のこと。そのさらに半年ほど前に、当時の野党第1党:民主党の代表であった小沢一郎の公設第1秘書が逮捕されたわけです。当時は「政権交代が実現する可能性が高い選挙を目前に控えたこの時期に何故?」「国策捜査か?」などと大騒ぎになりました。「官邸が次期総理候補を潰しにかかったか?」などとまことしやかに囁かれたものでした。この件により小沢一郎は代表を退き、鳩山由紀夫が代表となり、衆院選を迎え、結果的に民主党の圧勝で政権交代、、、その後の民主党政権のグダグダ振りは御周知の通りでありまして、現在の国難状態であります。今になって読み返すと、非常に興味深いのが当時の以下のような意見。官邸が指示した国策捜査というよりは、現場の検察官の本性が出たように見える。彼らは青年将校のように、民主党に権力が移って政治が混乱するのは国益を害すると信じて一生懸命捜査したのだろう。内閣支持率が10%前後まで落ちたこの時期に手を付ければ「検察は政治的だ」と必ず言われる。逮捕容疑が事実なら、半年待って総選挙後に淡々と立件すればいい。言って止めるのが検察幹部の仕事なのに、統率力が落ちたのではないか。検察は常に正しく、逮捕すれば国民は拍手喝采すると彼らは信じているが、最近は決してそうではなく、ギャップは大きい。この佐藤優という方、鈴木宗男関連で逮捕された人です。たしかに、鳩山~菅(あと仙谷も)の民主党政権のデタラメさが身にしみた今になってみると「民主党に政権が移ることを何とか阻止しようとした」という青年将校説はあながちウソではないかも。今年、キャンディーズのメンバーだったスーちゃんが亡くなったのは結構な衝撃でした。キャンディーズの解散後にその楽曲の良さを再認識した自分としては、当時の映像を動画サイトで視れるというのは何ともありがたいことでして、暇を見つけてはちょくちょく楽しんでおります。キャンディーズには吉田拓郎も楽曲をいくつか提供しておりますが、有名どころでは「やさしい悪魔」、そしてこの「アン・ドゥ・トロワ」であります。おいら、吉田拓郎の曲を唄うキャンディーズってのが結構好きでありんして、過去にはカラオケでも唄ったりなんかしたものでした。拓郎はセルフカバーもしているのですが、今日ご紹介するのは結構なレア物でして、キャンディーズ解散に向けての「サヨナラバージョン」であります。今日は日曜日ですが、朝早くからお出かけ。松戸駅で降りるのは生まれて初めてかも。周りには派手なものが何もない大学です。コンビニはありますけど。出席するためにはるばるやって参りました。本来は5月に予定されていたのですが、震災の影響で延期になっていたというわけです。会場は大学内の階段教室。昨年は新潟の朱鷺メッセでの開催でしたから、それと比較してしまうと地味な印象は否めませんね。ちなみに昨年同様、学会に参加するにあたり藤沢市歯科医師会からお金を出していただいております。会員の皆さんが払った会費を元に援助をいただき出席させていただいております故、感謝の心を忘れないように聴講いたしました。そんなわけで、このブログ上でも真面目に報告をさせていただきます。よって文章が長くなってしまいますことを御容赦ください。今学会のテーマは「健康社会とフロリデーション」でした。「フロリデーション」とは、水道水へ人工的にフッ素を添加することです。フッ素は自然界に普通に存在する元素のひとつです。フッ素は毎日の食事を通して私たちのカラダに摂取されている必須栄養素のひとつでもあり、歯質を強化する効力が高いことから、世界各国でムシ歯予防に利用されています。その安全性は過去の歴史からも明らかにされており、現在61カ国において、ムシ歯予防のための水道水フロリデーションが行われています。現在、日本では米軍施設以外では実施されていないため、フッ素の恩恵にあずかるためには、個人が意識して積極的にフッ素を利用していく必要があります。ムシ歯予防のためのフッ化物応用は局所応用と全身応用の2つに分けられます。このうち局所応用は、医薬品ないし医薬部外品のような「薬物としてのフッ化物」を応用して虫歯予防を図るもので、歯科医院に於けるフッ素塗布や、フッ素洗口、フッ素配合ハミガキなどが挙げられます。対して全身応用は、歯の健康の維持と増進を目的とした「栄養としてのフッ化物」を用いた予防手段です。フロリデーションは、水道水に特別な物質を混入するのではなく、もともと自然の飲み水の中に存在していたフッ素というミネラルの濃度をヒトにとって最適な濃度に調整する方法であり、ヒトに優しく自然状態に近い方法であると言えます。条件を具備しており、費用対効果の観点からも優れた方法であることは、既にフロリデーションが普及している先進各国をはじめとした世界61カ国での実績からも明らかです。日本では現時点で実現できている自治体は存在しておりません。人口が密集し水道普及率が高い地域では最適なムシ歯予防手段となり得るわけで、我が国には適しているはずなのですが、実施できていないのは何故でしょうか。それには主に以下の3つの原因が考えられます。1)WHOの推奨するフロリデーションにおけるフッ化物の至適濃度は、温帯地域では1ppmであるが、日本の水道法では0.8ppm以下とだけ定められていて、至適濃度の設定がなされていない。2)フッ化物応用に対して反対運動を行う勢力(団体)がある。加えてその中には歯科医師も存在する。3)フロリデーション自体が、国民からの認知度が低い上、その内容について理解されていない。(歯科医師ですらフッ素については正しく理解していない者が多い上に、間違った情報を発信している歯科医師も多い、、、恥ずかしながら以前の私がそうでした)栄養素摂取基準の基本的考え方を以下に示します。1)欠乏症または摂取不足による健康障害2)過剰摂取による健康障害3)摂取量の多少が生活習慣病の予防に関与する場合(リスクの低減)フッ素応用によるムシ歯の抑制効果は枚挙に暇がないほど多数の報告があり、既に明らかです。先進国の中では日本のムシ歯の罹患率が高いということからも、それは裏付けられています。これは上記の「摂取不足」に当てはまります。高齢者に多発する歯根面の象牙質に発生するムシ歯(根面う蝕)に対しても有効性が認められています。フッ素の局所応用で象牙質のコラーゲン崩壊が抑制されることや、フロリデーションが行われている地域では根面う蝕の発生率が20歳以降の全ての年代で有意に低いことが判っています。これは上記の「生活習慣病の予防」に当てはまります。前述のフッ化物応用に対する反対運動を行う人達は「過剰摂取」を不安視しているということになります。反対運動を行う人達は、その数は少数ですが世界各国に存在します。純粋な心配心から反対する人達は反対行動も穏やかですが、一方で過激な反対運動をする人達の割合が高いのが特徴的です。何かを企んでいる理論家」等の人達です。フロリデーションに対して国民の関心が高まらない理由のひとつには、近年の児童のムシ歯が確実に減っていることも挙げられます。ブラッシング指導がいきわたり、保護者のそれらに対する意識も高まり、虫歯のある子どもが年々減っていることは紛れもない事実です。そのことにより「今さらフッ素だなんて言わなくても大丈夫なんじゃないの?」という雰囲気があることも事実です。それに対して、学会は「健康格差」という問題を提起しています。たしかに、幼児の歯科検診を担当している全国の歯科医師は「健康格差」を実感しているのではないでしょうか。現在の3歳半までの子供達はムシ歯のない子が大多数です。一部のムシ歯のある子の口の中は相当に酷い状態なのです。1986年から2005年までの20年間で日本の小学生のムシ歯の減少率の平均は、なんと60.3%だそうです。これは本当に素晴らしいことです。フッ素洗口を行った集団では、これが89.4%にまでなるのです。水道水のフロリデーションは、現代社会に取り残されてしまった層、特に無関心な層をも救済することができる、というのが学会の主張です。以下は私の個人的な感想と意見です。たしかにフッ化物応用の有効性や安全性は理解が出来ます。フロリデーションを推進する意義も理解することが出来ます。推進する先生方の熱意と情熱はしっかり伝わってくるのですが、今まで公衆衛生学とは別の畑を歩んできた自分(去年までは部外者と言っても過言ではありませんでしたから)にとっては、この熱意と情熱の凄まじさを目の当たりにすると、何故か少々「ひく」のですね。反対運動をする人達を「目の敵にしている」ことも、ひしひしと伝わってまいります。「フロリデーションの導入を検討している地域はもとより、無知な地域や住民の支援となるような提言をまとめることができれば、、、」という一文からも、過去からの並々ならぬ苦労や遺恨が窺い知ることができるのです。battle」ですから、、、なにせ「いかに戦うか」ですからね。過去を振り返ると、常に権威ある団体や学者の提唱する事柄が「絶対に」正しいとは限らないということが歴史的教訓として導き出されます。ここで誤解していただきたくないのは、一般的には権威ある団体や学者の提唱することは大方、正しいと推定出来るということです。それを「絶対視」して「盲目的」に信じることは、若干の問題が場合によってはあるということなのです。フッ化物応用の安全性については、近い将来、誰もが安全だと納得するような結論を得られる日が来るかも知れません。逆の展開となる可能性もゼロではないということです。今回判ったことは、この日本口腔衛生学会という学会は、その時の学会長の方針が強く反映されるのだということ。それほどまでに今回は「フロリデーション一色」と言っても差し支えないような内容でした。前回の新潟での学会では、内容的にも歯科の多方面の分野にわたっていて、この学会の特徴である「学際性の高さ」を実感できました。そのことに非常に好感を持った「元部外者」の自分としては、今回の学会はどうしても「違和感を禁じ得なかった」というのが正直な感想です。シンポジウムの後はフッ素が添加された水で乾杯、、、(笑)シンポジウムの聴講を終えて、キャンパス内を談笑しながら歩く我々。昼メシは近隣のファミレス「とんでん」へ。男連中は大ジョッキです。おいらが食ったのは鰯づくしの定食。アサヒのエクストラゴールド、、、これならノーマルの方が安くて良いかも。午後の講演の合間には屋外で談笑したりなんかします。SZK前会長は相変わらず最前列で聴講です。ポスター会場は体育館なので広くてユッタリ。1日目の最後には恒例の証拠写真なんぞを。夜は日大松戸OBのMYT先生に松戸駅近くのお店に連れてってもらいました。鯨ベーコンも食ったりして、、、これに関しては先日の下関の勝ち。2軒目はホテル近くの「笑々」、、、お会計が安っ。そんなこんなで1日目が終了です。編集さぁ、今日は口腔衛生学会の2日目です。午前中の聴講を終えて学食に集結。今日から新たに2名が加わり総勢8人となりました。昼メシは近くの学生や教職員のたまり場(日大松戸OBのMYT先生談)の「食堂」へ。なんか、ビールのアテが運ばれてくるんですけど。おいらは生姜焼定食をチョイス。こんな感じで食後はマッタリ。普段の昼休みも大学関係者がゴロゴロしてるんだろうなぁ、、、と。2日目も全員で証拠写真を。午後の講演が終わって松戸駅へ。空には満月が、、、その後は東京に戻ってまいりまして、丸の内にある「車」へ。↑チンカチンカの冷ゃこいルービーってやつですナ。↓今回なにかとご尽力いただいたIWY常務とSZK前会長。2人とも良い笑顔ですナ。定番のモモ肉の炭火焼。途中から黒霧島にシフトチェンジ。甘味も食ったりなんかして。お開きの後、今回色々とお世話になったIWY常務にお願いして2ショット写真を撮らせてもらいました。藤沢に戻る車中ではSZK前会長に缶チューハイを御馳走になりました。藤沢到着後は陛下とリックス、、、他の人達はさすがに皆さん疲労が蓄積しておられたので帰られましたけど。明日は普通に仕事なので、我々も日付の変わるよりもかなり前に余裕を持って帰りました。ローソン寄ってカップ麺買って家で食っちゃいまして、嫁さんに呆れられました。あ~あ、、、いや~、それにしても皆さん、お疲れさまでした。朝から身体がダルいです。昼過ぎてもダルさを引きずりました。疲れが抜けない感じなんですよね。昼メシはCoCo壱番屋の最安カレー。夕方は横須賀に向かいましてスコヤカンで運動を少々、、、ぎっくり腰の後だけに、おそるおそるやりました。夜は近所のやきにく本舗です。焼肉なんて久しぶり、、、こちらは少々とはまいりませんで。満腹の一歩手前、腹9分目で終了することに成功しました。