89年カリフォルニア大学留学。変形性関節疾患に悩む人も増えている。4人の整形外科専門医にお集まりいただき、同院の膝関節疾患に対する取り組みや整形外科治療のあり方ついて語って頂いた。高齢化が進むと関節の変性疾患に悩む人が増えますが、近年は特に変形性膝関節症の患者さんが増加傾向にあります。現在すでに1600〜2000万人の患者さんがいるとも言われていますが、いわゆる団塊の世代が70代になるこれからは、さらに増えることが予想されています。変形性膝関節症の治療では、運動と薬物を中心とした保存療法と手術療法がありますが、保存療法で使用する薬物一つとっても、ヒアルロン酸から消炎鎮痛剤、そして湿布まで多様にあります。選択肢ではありません。日本人はO脚が多いので、内側の膝関節に過度にストレスがかかります。そこで骨を切り、少し角度を変えてX脚気味にすることで荷重をきれいな軟骨が残っている外側の脛骨関節に移動させる「高位脛骨骨切り術」なども有効な方法で、当院でも年間80症例※1実施しています。そのほか、関節内ですり切れた半月板や軟骨や増殖した滑膜を処置する関節鏡視下手術なども手がけています。人工関節置換術が占める割合は、手術全体の2割程度でしょうか。メジャーリーガーの田中選手や大谷選手が行なったことから、整形外科領域でもPRP療法に注目が集まっております。これは、患者さんの血液から採取した多血小板血漿(PRP)を注入する方法ですが、当院では、PRPと炎症をおさえるサイトカインを高濃度に抽出し膝関節に投与する次世代型PRP療法を開始する予定です。