Doctorsは病気についての正しい知識をやさしい言葉で紹介。お医者さんとの間にある情報の差を解消することで、あなたの意思決定を支援します。近年、高齢化や食の欧米化により増えてきている病気の一つ。口から食べた物は、食道という全長25cmくらいの管を通って胃へ流れていく。そのとき、本来ならば逆流を防いでくれるはずの筋肉がうまく働かないと、胃液が食道に逆流してしまうことがある。胃液は食べ物を溶かす強酸性の液体なので、逆流すると食道の膜をただれさせてしまう。それが原因で胸やけ、飲み込みづらさ、のどの違和感などの症状が出てくる。これが逆流性食道炎である。長く横になった姿勢でいると、重力が物を下に動かす力を借りられないので症状が起こりやすい。基本的には飲み薬と生活習慣の改善による治療を行うが、症状が重い場合には手術をすることもある。逆流性食道炎の統計データ・大人の約20%がかかると言われている。高い食べ物の摂取や、喫煙・体重の増加などが原因となる。基本的には、疑わしい症状があれば飲み薬の治療を開始するが、症状が改善しない場合などは、検査を行うこともある。胃カメラでは、食道の粘膜がどれだけただれているかを確認する。そのほか、センサーのついたカテーテルを24時間食道に入れておき、酸性度を測る検査などもある。食道の筋肉の圧力を測るためには鼻から専用の管を入れるが、あまり行われていない。造影検査は、バリウムという造影剤を飲んで写真に写す検査である。症状があれば、胃カメラなどの検査を行わなくても、飲み薬による治療を開始できる。プロトンポンプ阻害薬と呼ばれる、胃酸の分泌を抑える薬を1カ月以上飲み続ける。脂肪分の高い食べ物をやめたり、アルコールを控えたりして、食生活の改善を目指す。同時に、禁煙や減量にも取り組んだ方がよい。寝るときに少し枕を上げて、物理的に逆流を防ぐことも効果的である。飲み薬による治療や生活習慣の改善を行っても症状が残ったり、強く出続けたりする場合には、食道と胃の間に逆流を防ぐ門を作る手術を行う。比較的体への負担が少ない、腹腔(ふくくう)鏡でできる手術である。飲み薬による治療を行う場合、ひとまず1~2カ月の間は薬を服用し続ける。そのあとは、症状を見て治療を継続するかどうか決める。手術を行う場合、入院期間は1週間ほどで済むが、その後飲み薬による治療が必要になることも多い。食道のただれが悪化し、膜の一部が破けて潰瘍になったり、食道が狭くなり、食べ物が通りにくくなったりする。胃液による刺激を受け続けることで膜の細胞が変化し、「バレット食道」と呼ばれる状態になることもある。これを治療せず放置すると、がん化するおそれがある。治療による合併症1割ほどの割合で飲み薬により肝機能障害を起こすことがあるが、治療が必要なほど悪くなることはまれである。手術後、約20%の人は食後に腹部が膨れて苦しくなったり、飲み込みにくさを感じたりする。合併症を防ぐためにたとえ症状がおさまったとしても、薬の服用をやめないで、飲み続けること。生活習慣を治療前の状態に戻さないことも大切である。胸やけ・げっぷ・咳などの症状が落ち着けば、気持ち悪さもなくなり、快適な生活を送れるようになる。若干症状が残るときは、再発予防も兼ねて、少量の飲み薬を続けることもある。病気の進行を防ぐために治療後も、定期的に胃カメラの検査を受けること。治ったからと油断せず、理想的な食習慣・生活習慣を継続することが大切である。症状が出てからであっても、きちんと治療すればほぼ症状がなくなるまで回復することができる。咳が続くなど、一見すると呼吸器の病気と勘違いしやすい症状が出ることもある。改善とその継続である。数年前にピロリ菌を除菌。1年ほど前から食後に胸やけを感じるようになった。徐々にひどくなっているのを感じており、夜中に胸やけで目覚めることもある。風邪をひいているわけでもないのに、起床後や食後はどうも喉(のど)がいがらっぽい。週に2回ほど胸やけを自覚していた。食後は胸やけが強く、みぞおちのあたりが痛くなり、時に胃もたれのような感覚もあった。ここ数週間は食後に横になっていると、酸っぱくて苦みのある液体が胃の方から口の中にこみ上げてくるようになった。その液体のせいでのどがひりひりする。食事の最中にひどくなる咳。2カ月前から咳が出はじめた。単なる風邪だと思っていたが、なかな治らないので、近所のクリニックを受診した2カ月続く咳。骨粗しょう症2カ月前から咳が出るようになった。痰はないが、鼻水と鼻づまりが時々ある。風邪だと思い市販の風邪薬を試したが、症状は改善しなかった。いえば、最近は胸やけもひどい。糖尿病2年ほど前から、脂っこい食事をしたあとに胸やけがするようになった。この胸やけは、床の雑巾がけや洗濯物を干すときなど、前かがみの姿勢になると余計にひどくなるようだ。一覧を見る逆流性食道炎に関連するマンガ食後は即ゴロ寝。数年前にピロリ菌を除菌。1年ほど前から食後に胸やけを感じるようになった。徐々にひどくなっているのを感じており、夜中に胸やけで目覚めることもある。風邪をひいているわけでもないのに、起床後や食後はどうも喉(のど)がいがらっぽい。週に2回ほど胸やけを自覚していた。食後は胸やけが強く、みぞおちのあたりが痛くなり、時に胃もたれのような感覚もあった。ここ数週間は食後に横になっていると、酸っぱくて苦みのある液体が胃の方から口の中にこみ上げてくるようになった。その液体のせいでのどがひりひりする。食事の最中にひどくなる咳。2カ月前から咳が出はじめた。単なる風邪だと思っていたが、なかな治らないので、近所のクリニックを受診した2カ月続く咳。骨粗しょう症2カ月前から咳が出るようになった。痰はないが、鼻水と鼻づまりが時々ある。風邪だと思い市販の風邪薬を試したが、症状は改善しなかった。いえば、最近は胸やけもひどい。糖尿病2年ほど前から、脂っこい食事をしたあとに胸やけがするようになった。この胸やけは、床の雑巾がけや洗濯物を干すときなど、前かがみの姿勢になると余計にひどくなるようだ。一覧を見る逆流性食道炎に関連するマンガ食後は即ゴロ寝。Doctors公式SNSをフォローしよう!病気に関するコラムやマンガをお届けします。Doctorsは病気についての正しい知識をやさしい言葉で紹介。お医者さんとの間にある情報の差を解消することで、あなたの意思決定を支援します。よる情報の提供は診療行為または治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、必ず適切な医療機関を受診して下さい。含みますが、これらに限られません。