何かが下がってきた何かが下がってきた骨盤臓器脱とはご存じないかもしれませんが、海外では成人女性の3人に1人がかかるとも言われており多くの女性が悩んでいる疾患です。骨盤内臓器を支える骨盤底を構成している筋肉や靭帯が弱くなるために、それら臓器が下垂してくる病気です。排便のために指で脱を整復させる必要があるなどがあります。その一方、急に尿がしたくなり(尿意切迫感)、我慢ができずに頻回にトイレに行ったり、間に合わずに漏れてしまったり(切迫性尿失禁)することもあります。通常寝ている時は脱が引っ込んでいるため、夜間や起床時の排尿はスムーズですが、長時間の立位後や、歩行後、あるいは午後になると症状が強くなります。入浴中に、ピンポン玉のようなものを陰部に触れることで気づきます。脱出が重度な場合は、尿管が引っ張られて水腎症をきたすこともあります。骨盤臓器脱の検査についてまず問診と内診台での診察を行います。咳をしたり力んだりしていただき、骨盤臓器脱の種類や程度を確認します。詳しい検査を行うこともあります。軽度(ステージI、II)の下垂の場合は、骨盤底筋訓練で骨盤底筋群を強くすることで、症状の改善が期待できます。中等度以上(ステージIII、IV)の場合は、改善はほとんど得られません。(2)ペッサリーリング→現在、当院では施行していません。近隣のレディースクリニックにご紹介させていただきます膣内にペッサリーリングを入れて、骨盤内臓器の脱出を防ぎます。3~6ヵ月毎に外来で交換します。排便時などいきんだ際にペッサリーリングが落下してしまったり、膣内にびらんができてオリモノがふえたり出血したりすることがあり、長期に継続できない場合があります。(3)手術療法ステージII以上で症状が強い場合は手術が適応になります。(子宮)固定(LSC)術などがあります。困ったなと思ったら、恥ずかしがらずに、どうぞ当院でご相談下さい。