●お申し込み解約支援サービスへのお申し込みは、以下のフォームに記入して、下方にある[次へ]ボタンをクリックしてください。・サービス規約を必ずお読みになってください。・お支払は銀行振込となっております。お申し込み受付後、お振込み方法をメールでお知らせいたします。・有料会員制サイトの請求を解約したい場合はわかる範囲で以下にご記入ください。・わからない項目は記入しなくても結構です。「備考」等の欄に記載されている内容(請求元の名称および電話番号等)をご記入ください。・現地通貨での請求額とは円に換算される前の通貨での金額です。多くの場合は米ドル(USD)での請求額になります。追加のご依頼や、その他の情報、ご質問、解約できない理由等があれば以下にお書きください。「現地通貨での請求金額」を以下にご記入ください。サイトの情報も、わかる場合はご記入ください。・同じ請求元から同日、同額の請求が複数ある場合で、追加分の請求情報を以下に記入する際は、合計何件分の請求なのかわかるようにご記入ください。・同じ請求元の解約支援を複数依頼した場合は、1件毎に1500円加算されます。記入後に以下の[次へ]ボタンをクリックして、次のページへ進んでください。