Doctorsは病気についての正しい知識をやさしい言葉で紹介。お医者さんとの間にある情報の差を解消することで、あなたの意思決定を支援します。乳がんとは乳がんは、乳汁の通り道である乳管や小葉(しょうよう)と呼ばれる組織の集まりから発生するがんである。女性ホルモンであるエストロゲン・プロゲステロンなどが深く関わっているという特徴がある。初経が早い人や初産・閉経が遅い人、経口避妊薬を服用している人がかかりやすいといわれている。そのほか、遺伝や閉経後の肥満などもリスク要因となることがわかってきた。がんの特徴も解明されてきており、エストロゲン受容体やプロゲステロン受容体・HER2受容体などの特徴的な「腫瘍受容体」を持つ乳がんには、ホルモン治療や分子標的薬による治療なども行われるようになってきている。乳がんの統計データ・発症率は年々増加しており、女性のがんの中で第1位。死亡率は第5位である。・男性の乳がんも存在し、およそ150人に1人は男性の患者であるといわれている。・40~50代で最も患者数が多い。乳がんの症状はじめは無症状。最初の症状の大半はしこりで、自分で気付くことがほとんどである。症状が痛みだけでしこりがない場合、乳がんである可能性は低い。炎症性乳がんでは乳房が赤く腫れ、熱を持ったようになる。皮膚はミカンの皮のようになり、乳頭がへこむこともある。乳房のエックス線(レントゲン)撮影のこと。乳がん検診では必ず行う検査の一つ。細胞の吸引や組織の採取を行い、組織ががんであるのか否かを調べる。がんであった場合には、特徴的な腫瘍受容体を持っているのかについてもチェックを行う。(3)超音波検査しこりの性質・状態や、リンパ節への転移があるかどうかを調べる。腫瘍の広がりを調べる。基本的には、手術でがんを取り除くのが一番の治療法となる。乳房をできるだけ残す手術と全切除する手術の2種類に分けられる。近年は、手術後に乳房を再建する技術も進歩してきている。術後の再発予防や再発例に対して行う。(3)ホルモン療法がん細胞が女性ホルモンに関わる特徴的な腫瘍受容体を持っている場合に行われることがある。(4)分子標的治療がん細胞が特徴的な腫瘍受容体を持っている場合に行われることがある。この場合、腫瘍受容体を持つがん細胞をピンポイントで攻撃する薬を用いる。摘出する部位を小さくするために、手術前の患者に対して行うことがある。術後の再発予防にも用いられる。転移がみられ、手術の妥当性が低いがんへの治療でもある。手術後は、平均1週間くらいで退院できることが多い。放射線治療や抗がん剤治療は、通院でできることもある。近年、がんのタイプによって再発リスクが異なることがわかってきており、タイプによっては、抗がん剤治療による再発予防が必要になる場合もある。他のがんに比べて、転移が隠れて起こりやすいといわれている。骨に転移すると、増殖したがん細胞が神経を圧迫して、痛みが強く出てしまうことがある。腕や肩が動かしにくくなることがある。リンパ節切除により、腕にむくみが出ることがある。皮膚がただれることがある。頻度は少ないものの、肺炎を起こすこともある。更年期障害のような症状が出ることがある。服用する薬によっては、骨粗しょう症などがみられる。発熱や下痢がみられることがある。まれに、心臓にダメージを与えることもある。副作用として、脱毛や下痢、白血球の減少などがみられる。よっては、まれに血液のがんである悪性リンパ腫を発生することがあるとわかってきた。合併症を防ぐために手術や放射線療法、抗がん剤治療などを行う場合、合併症が起こることを防ぐには限界があるというほかない。合併症の進行を抑えるためには、異変にいち早く気付き、すぐ医師に相談できるよう心づもりをしておくことが大切である。病気の進行による症状は、本人でないと気付けないことが多い。一見すると治療に関係なさそうなことであっても、遠慮せず相談した方がよい。相談すれば、症状が強くなる前に治療薬を変えたり、追加の検査で新しい病変を見つけることができたりと、さまざまなメリットがある。片側の乳房に乳がんが見つかった場合、年に約0.5%の確率で、反対側にも乳がんを発症する危険性があるといわれている。術後5~10年でがんが再発する可能性もある。抗がん剤治療では心臓にダメージを与えてしまう薬もある。これらのリスクを管理するために、治療後も定期的に医療機関を受診する必要がある。病気の進行を防ぐためにまずは、治療した胸や反対側の胸に違和感がないか、自分でチェックするよう習慣づけることが大切である。手術でリンパ節を取り除いた場合には、切除を行った側の腕に点滴をしたり血圧を測ったりすると、腕がむくんでしまうことがある。医療機関を受診する際は、リンパ節を切除していることを事前に伝えるようにする。他のがんに比べ若い人でもかかることが多いがんであるが、治療中は避妊が必要になるものの、治療後には妊娠・出産することも可能になってきている。運動は、種類によってはむくみを起こしてしまうこともあるが、医者と相談しながら、だいたいのスポーツは行うことができるようになる。進行がんの場合は完治が難しくなるが、痛みをコントロールする治療をしながら、抗がん剤治療を進めていくことになる。その他がんの中では若い人でもかかりやすく、またテレビや雑誌などでも取り上げられることの多いがんである。近年は、原因となる遺伝子を持っている場合、予防のために乳房を切除する人も出てきた。早期発見できれば手術で完治を目指せるものの、進行してから見つかることも多い。がんのタイプもさまざまであることがわかってきており、まだ治療法が確立されたとはいえない。複数の治療を組み合わせて進行を遅らせる場合も多く、症状を抑えながら長く治療を続けていくことが必要になるがんである。乳がん1週間前、いつものように自分で乳房を触ってみたところ、左乳房の左上の部分に、前月には触れなかった硬いしこりがあることに気付いた。昨日もう一度触ってみたが、やはりしこりに触れたため、乳腺外科を受診した。乳がんテレビ番組で乳がんの自己検診を紹介していたので、お風呂に入ったときに自分の乳房を触ってみたところ、左側の乳房に小さくて少しゴツゴツしたものを見つけた。右側の乳房には、同じようなものはなかった。3年前の乳がんが再発。乳がん乳がんの手術からもうすぐ3年、定期検診の1カ月前のことだった。風呂あがりに自分で胸を触ってみると、右の残っている乳房にコリコリしたものがあることに気付いた。つぶしてみても形が変わらず、痛みもない。前回の乳がんで触ったものと同じ感じがしたので、翌日、乳がんで定期検診している病院を受診した。乳がん自覚症状などは特になし。人間ドックでマンモグラフィーを受けたところ異常を指摘され、紹介された大学病院を受診した。乳がん6年前、右乳がんで手術を受けた。術後5年、CT検査では異常なかったが、1カ月ほど前から、なんとなくいつもより疲れやすい気がしていた。乳がん1週間前、いつものように自分で乳房を触ってみたところ、左乳房の左上の部分に、前月には触れなかった硬いしこりがあることに気付いた。昨日もう一度触ってみたが、やはりしこりに触れたため、乳腺外科を受診した。乳がんテレビ番組で乳がんの自己検診を紹介していたので、お風呂に入ったときに自分の乳房を触ってみたところ、左側の乳房に小さくて少しゴツゴツしたものを見つけた。右側の乳房には、同じようなものはなかった。3年前の乳がんが再発。乳がん乳がんの手術からもうすぐ3年、定期検診の1カ月前のことだった。風呂あがりに自分で胸を触ってみると、右の残っている乳房にコリコリしたものがあることに気付いた。つぶしてみても形が変わらず、痛みもない。前回の乳がんで触ったものと同じ感じがしたので、翌日、乳がんで定期検診している病院を受診した。乳がん自覚症状などは特になし。人間ドックでマンモグラフィーを受けたところ異常を指摘され、紹介された大学病院を受診した。乳がん6年前、右乳がんで手術を受けた。術後5年、CT検査では異常なかったが、1カ月ほど前から、なんとなくいつもより疲れやすい気がしていた。Doctors公式SNSをフォローしよう!病気に関するコラムやマンガをお届けします。Doctorsは病気についての正しい知識をやさしい言葉で紹介。お医者さんとの間にある情報の差を解消することで、あなたの意思決定を支援します。よる情報の提供は診療行為または治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、必ず適切な医療機関を受診して下さい。含みますが、これらに限られません。