新潟県外の医療機関で定期予防接種を受けられる方へ/十日町市ホームページこのサイトではJavascriptを使用しています。現在、JavaScriptが無効のため一部機能をご使用いただけません。予防接種で健康被害が生じた場合、住民登録のある市区町村長が責任を持って対応しますとの意味を申請先の市区町村や医療機関に示す書類になります。そのためこの書類がないと、健康被害を生じた場合に予防接種法の規定に基づく救済制度を受けることができません。次のことを確認してください。申請者あてに郵送します。注)依頼書を発行するまでには、1週間から2週間ほど時間がかかりますので、早めに手続きをお願いします。医療機関に提出し、接種を受けてください。次のものを受領してください。)を行うことで接種費用を払い戻します。より、予防接種を自費で受けた場合、その費用の全額または一部を助成します。申請は、原則として予防接種を受けた日から6か月以内に、次の書類を十日町市役所健康づくり推進課(窓口10番)に提出してください。記載されているもの)・予診票(写し可。Reader)」が必要です。