インフルエンザ脳症を発症するリスクが上がる可能性があるこうやって比較すると、カロナールの方が優しいお薬で、ロキソニンは強いお薬というイメージになるかと思います。カロナールは普通に使うと鎮痛効果がイマイチです。使い方は大人であれば200mgの錠剤を2錠(つまり400mg)という処方が一般的です。この薬大人であれば1回300~1000mg、1日最大4000mgまで使用可なんです。(ただし、1日1500mg以上使用するときは肝機能に注意しなくてはなりません)流石に普通ののどの痛みや耳の痛みなどで1000mgを使うことはないですが、強い痛みに400mgでは少なすぎます。対するロキソニンは普通に使う60mg1錠でも十分な効果があります。二日酔いになりそうな時に内服するとすっきり起きられるというのは有名な話。これがカロナールだと全然すっきりしません。(ホントはこんな使い方しちゃダメ(^-^;)そしてロキソニンには抗炎症作用があります。これが結構大きく、変形性関節症や肩関節周囲炎などの炎症を伴う痛みにもよく使用されます。前回も書きましたが、鎮痛剤は基本的に全身に効きます。使い分けは非常に重要。医療系のお話カロナールという名前の薬を聞いたことがある方は多いと思います。一般的はアセトアミノフェンという有名な解熱鎮痛剤です。先月このアセトアミノフェンが品薄になるかも、という不吉なニュースが流れました。原因は製造メーカーの製造過程で不正があったらしく、出荷停止になったからだそうです。...|д゚)カロナールは解熱鎮痛剤として非常によく使われているお薬で、安全性が高く特にお子さんに対しては最も使われているお薬でしょう。これからインフルエンザが流行ってきたら使用量も多くなる時期なので、なんとか安定して供給してもらいたいとこです(*_*;さて、この解熱鎮痛剤というお薬。読んで字のごとく『熱さまし』と『痛み止め』両方の作用を持つお薬です。インフルエンザで熱が高い時に解熱のためにも使いますし、中耳炎で耳を痛がっている子どもにも使います。時々、副鼻腔炎などで痛みが強い方に『痛み止めも処方しておきましょうか?』と聞くと『えっ、鼻の痛み止めなんてあるんですか?』と返事されることがありますが、鎮痛剤は基本的に全身に作用しますので、頭痛だろうが関節痛だろうが耳痛だろうが鼻痛だろうが効果があります。このアセトアミノフェンは数年前から『アセリオ』という名前で注射薬も登場。手術後の痛み止めとして、他の痛み止めが使えない方に安心して使えるということで結構重宝しました。全ての薬には副作用があるのでメリットばかりではありません。鎮痛剤にはたくさん種類がありますので、使い分けが大事。カロナール、ロキソニン、ペンタジン、ボルタレン、セレコックス、ポンタール、トラムセット、オピオイド系(麻薬系)と言われるモルヒネやオキシコンチンなどなどなどホントにたくさん。副作用も含めてお薬の使い分けなど、また次回にでも(^^)とりあえず安定供給を祈るばかりです。今回は真面目な話題で(^-^;最近流行っているとよく言われるRSウィルスについて。virusRespiratoryは『呼吸の』という意味ですので、読んで字のごとく呼吸器系に感染するウィルスです。1歳までに50%以上の子どもが感染します。ほとんどの子どもが2歳までに一度は感染すると言われています。2歳以上の子どもは感染しても鼻かぜ程度の鼻水、鼻づまり、咳くらいの症状で終わってしまうことが多いです。1歳未満の子ども、特に生後半年未満は重症化することがあり、注意が必要です。『ゼーゼー』『ヒューヒュー』といった喘息のような音がしたり、顔色が悪い、呼吸が早いなどの症状があれば肺炎や気管支炎などを疑わなくてはなりません。生後3か月未満の小さなお子さんの場合は、元気がなかったり、哺乳が悪かったりすると注意が必要です。RSウィルスは当たり前ですが『ウィルス』なので抗生剤は効きません。RSウィルスに対する抗ウィルス薬もありません。症状に合わせて対症療法を行うしかないので、解熱剤や去痰薬を処方するくらいです。RSウィルスは簡易検査キットがあり、鼻水を採取するだけで検査できますが、以下の条件が保険適応です。◎パリビズマブ製剤(シナジス)が適応される乳幼児パリビズマブ製剤とはRSウィルスの重症化を防ぐことができるとされているお薬です。早産児や先天性心疾患や肺疾患など、リスクの高い児に対して適応となっています。検査は0歳児しか保険適応にならないわけですが、これは1歳以上になると重症化することが少なくなるので検査する必要性は減るということです。検査で陽性になっても他のウィルスによる風邪と同様の治療を行うだけですので、治療方針には影響しませんし。積極的に診断をつける意義があまりありません。RSウィルスの感染は結構な頻度で中耳炎を合併します。アデノやインフルエンザなどの他のウィルス疾患と比べてもその確率は高いと思います。・2歳以上では、25%が中耳炎合併やはりかなり高率で中耳炎を合併するようです。重症の例が多く、鼓膜切開が必要なことも多い。結論RSウィルスはただの風邪のウィルスではありますが、小さなお子さんでは注意が必要です。熊本市東区の耳鼻咽喉科、たかむら耳鼻咽喉科のホームページです。開業25年になり、診療はゆっくりと丁寧に出来るだけ多くの情報を患者様にお伝えし、現在の状況や病状をおわかりいただけるよう努めております。耳の症状、鼻の症状、のど(咽喉)の症状など気がかりなことがありましたらお気軽にご来院下さい。キッズルームも完備し、全面バリアフリーの建物でお待ち頂く際になるべく快適にお過ごしいただけるよう、本・雑誌の充実、清潔な待合室を心がけています。インフルエンザ予防接種も行っております。熊本での耳鼻咽喉科はたかむら耳鼻咽喉科へ。