⇒VAPに対して感度90%、特異度15-40%⇒陰性で否定できるが、陽性でも診断はできない...痰の質も問題。algorithm)●1⇒2⇒3と進む。48時間以内に開始すると、感染の発生率が減少する...機序(仮説):炎症↓、腸管免疫の保持(バクテリアルトランスロケーションの予防)⇒死亡率が改善するかどうかは、まだ諸説ある。不安定、シビアなhypovolemia⇒経腸栄養によって腸管虚血となりうるため...安定した循環血漿量低下のみであり、臓器症状なければ適応。:18~25kcal/kg/day蛋白:1.2~1.5g/kg/day...重症でなければ8~1.2g/kg/day、重症熱傷などでは2g/kg/dayまで。