詳しいプロフィールはコチラどうも。先日後輩から「どうしたんですか、最近急に仕事やる気出してw」と笑われた薬剤師のうさ美です(笑)。「誰も教えてくれなかった実践薬歴」を読んでみたレビューを書いています。(レビューはこちらからどうぞ♡)この記事では、レビューの続きはひと休みです。今回は「実践薬歴を読んで、うさ美の薬歴がどう変わったか」ということをお話ししていく第2段となります。第1段に引き続きうさ美のレビューを紹介して頂きました♪(どちらでも紹介されたのはうさ美だけ♡←)オオカミくん...さてはお前、それが嬉しかったから急にブログのやる気出したな!?現役薬剤師うさ美ギクッオオカミくん(分かりやすい奴...。方はいかかお変わりでしょうか?ヾ(*゚▽゚)ノ(著者みたいな事言ってんじゃねぇぞ)うさ美はというと、すっかり自信をつけどや!どや!これが生まれ変わったうさ美様の薬歴やで!!こっちには「実践薬歴」がついとるんやーっ!!と、濃い薬歴を書きまくっていました。(笑)オオカミくんへぇ。一応、ちゃんと続けてはいるんだな。順調に(?)頑張っていたうさ美ですが、ここで大問題が発生しました。薬局が忙しすぎるうさ美の職場は、クソ忙しい調剤薬局です。昼過ぎまでには、処方箋枚数がなんと200枚を超えます。投薬はまるでスーパーのレジのように行われ、3分診療どころか、ほとんどが1分投薬です。うさ美はパートなので、原則として「1人投薬したら、そのまま投薬台でその人の薬歴を書いてから次の投薬に行くように」と言われています。うさ美の薬歴が進化してからというもの、同僚からは冷たい目線が送られていました。薬局が益々忙しくなって大パニックという非常にヤバい状況が起こっていたからです。(汗)要は「早く前の人の薬歴書き終えて、次の人の投薬行けよこのボケェェェェェェエエエエ!!!!」ということですね。(泣)オオカミくん忙しいんで、早く薬歴書いてもらえますか。自分の薬歴を客観的に見つめ直してみました。....何でだろう...。本に書いてた山本先生の薬歴は、もっとスッキリしてたのに。うさ美の薬歴、すごく長くて分かりにくいんですけど。....う〜ん......。そこでピンと閃きました!せや!!犯人はクラスタリングや!!!オオカミくんクラスタリングって何!?現役薬剤師うさ美え〜?そんな事も知らないの〜?説明しよう。̄)クラスタリングとは「患者の訴えや情報を、その類似度に基づき分けて整理すること」である。2章に、クラスタリングについて以下のような記述があります。患者はランダムに、思いつくままに話してくることが多いですから、それをそのままSに書き写すのではダメです。クラスタリングをすることで、プロブレムを抽出することが可能となります。クラスタリング、そしてSOAP。この二段階を踏んでいないと、ごちゃごちゃした薬歴になってしまいます。「誰も教えてくれなかった実践薬歴」p42-43,2018より一部抜粋、改変うさ美の薬歴は、このクラスタリングが不十分だったので、ゴチャゴチャと長くなっていたんですね。́)ゞキリッ(これで同僚からのプレッシャーに苦しめられずに済むぞ〜。実践薬歴をどんどん「実践」しているうさ美ですが、こんな成果があったので報告します。先日、数年ぶりに薬局に来られた男性の患者さんがいました。(久しぶりだし、この数年で何か病気になっているかも...。併用薬は前立腺肥大症の薬1種類だけでした。実践薬歴を読む前のうさ美であれば、(な〜んだ、何も問題ないじゃん。確実にこのまま服薬指導の典型文(コピペ)だけ話して帰していたであろう患者さんでした。うさ美が付け加えた「ひとこと」ですが、その日は何故か(自分のことなのに何故かって何やねん。笑)実践薬歴を読む前には絶対に言わなかったであろう、こんな一言を説明の最後に付け加えました。「前立腺肥大の方は、全然関係のないお薬で尿が出にくくなったりすることがあります。病院に行かれる時は、病院と薬局で必ずお伝え下さいね。「はい、分かりました。」と返事されるかと思っていました。男性は、こう言ったのです。「実は以前、アレルギーの薬を飲んだら、尿が出にくくなって中止になった事があります。「抗アレルギー薬で尿閉になり、中止になった歴あり」という重要情報を追加することができました。現役薬剤師うさ美うさ美すごい!!天才!!!\(^o^)/何でこんなことできたんだろう!?オオカミくん....多分、お前以外の誰でも全員普通〜っに聞き出せてたと思うぞ。「今まで出来なかった事が出来るようになった瞬間」でした。