美人を保ちたい願望を持つことは美人の条件です。逆に美人はより美人になる資格があります。その意味で本症例の患者さんは合致します。9口周り:赤唇が富士山型になった症例の解消手術が流行っています。私は口周りの手術の専門家ではありません。眼瞼も外鼻も、リフトも含めて顔面の美容形成外科全般を取り扱います。簡単な重瞼術埋没法や出来合いのシリコンプロテーシス等は若い経験の浅い美容形成外科医でも取り扱いますから、私の出番は少ない様です。昨今なんとかミクスの好影響か、美容医療の患者さんは増えました。当然の様に参入者も増えました。結果的に経験の浅い美容整形屋の率も増えました。93回目の口周りの手術。他院で富士山型にされました。鼻翼も挙げて鼻翼下も更に短縮して治しましょう。今回の症例は私が口周りを二回目の手術をする人です。前回のブログもあります。追加修正手術と別の手術を同時に行います。患者さんとは信頼関係が醸成されていますから、お互い含み済みです。どんな手術でもやりすぎると戻せませんから問題が残りますが、足りない部分は追加で治せるので、場合に依っては、要するにやってみないとわからない部分もある訳です。このように追加修正と別の手術を加えて効果を得ようと考えるのは正しい選択だと思います。今後の方針は白唇部(人中部を除く)短縮術追加と鼻翼挙上術を予定します。頤骨切りも検討します。口角挙上術の追加はその後評価してから。鼻を高く細くする希望もありました。骨切りの医者は大阪では私の先輩に罹りたいそうで、連絡してみます。8口周りは鼻、口、顎の関係。口は上下唇が包んでいます。口腔内には前方に28本の歯牙と上下歯槽骨(歯の植わっているU型の骨)があり、上は上顎骨等、下は下顎骨(下歯槽骨は下顎骨の一部ですが)に乗っています。これらの位置関係は様々で、正面像での形もバリエーションがあります。側面像での3次元視では前後関係も様々です。側面像でのE-ラインは見た目に反映しますし、正面像では上下左右の長さが見た目に大きく反映しますが、人間は遠近感を感じ取りますから、正面視でも前後関係が意識されます。頤(下顎中央)に梅干し(*脚柱)ができると動的形態に影響します。他の部位も表情により動的形態は豊かです。話す、食べる際に頻回に動く部位ですから、表情筋が交錯しています。7やはり上口唇短縮術は最終兵器。美しい人でもここはポイント!症例は41歳女性。遠方から予約を入れてくださり、いきなり手術に到った患者さんです。その年齢に見えません。ルックスを使う社会生活で、かなり念入りにしかも上手に作り上げられています。これまでの手術の結果が良好で、美しい人ですが、骨切りの結果やはり上白唇が平坦化して間延びしたのを治したい、よくあるパターンです。これまでにも何人もの症例が骨切り術後に私に罹りました。歯槽骨の上下長を短縮したら、その外側の軟部組織である上口唇が伸びて見えること。実は長さは変わっていないが、一つは白唇が元は前に傾斜していたのが、垂直化したので前から見て長く見えること。一つは上下口唇の交連が相対的に下方移動して、歯牙が見えにくくなることが気になるのです。16とてもこの年齢に見えない美人。9口周り:赤唇が富士山型になった症例の解消手術が流行っています。93回目の口周りの手術。他院で富士山型にされました。鼻翼も挙げて鼻翼下も更に短縮して治しましょう。8切らない眼瞼下垂手術を適時追加して嬉しいけれど・・?!、どうなる?。8口周りは鼻、口、顎の関係。7やはり上口唇短縮術は最終兵器。6フェイスリフトの新しい試み。Jowlにすげえ効かせた。30鼻唇角プロテーシスは他国では”猫手術”とか称しているらしいけれど、元々は私が考案した手術です。今回は更なる効果も求めます。“貴族手術”も私の父の考案です。順に来て、引き続き鼻唇角プロテーシス(ネコ手術?)を挿入しました。25口周りは鼻、口、顎の関係。頤プロテーシスから計画的に先行して手術。