アズ動物病院の雑学メモアズ動物病院の雑学メモ先祖は、日本で最初に猫大好きブログ「寛平御記」を書きました。先祖は、福岡県八女市にある猫尾城の城主をしていました。動物好きの遺伝子を受け継ぎ、動物園、水族館で、サメやゾウに麻酔をかけたり、治療していましたが、現在は秋田市で、犬猫など小動物を、治療しています。今日の医学の基礎を築いた『ウイリアム・オスラー』は、「臨床医学は、医学だけではなく、色々な知識が、必要だ。獣医学や生き物だけではなく、色々な情報を書きます。糖尿病(1)2015/11/1501:28CM:0TB:0『藤原道長』には、糖尿病の遺伝的素因があり、『藤原道長』の叔父『藤原伊尹』は、重症の糖尿病に悩まされ49歳で死亡しています。『藤原道長』の兄『藤原道隆』も、糖尿病と酒の飲みすぎで死亡していました。ちなみに、『源頼朝』も、「飲水に依り重病。(沢山水を飲む病気)」と関白『近衛実家』の日記に書かれているので、糖尿病だったと考えられています。1674年、何を思ったか、好奇心旺盛な『ウィリス』は、患者の尿を舐めて、「患者の尿は、蜂蜜か砂糖で漬け込んだように、素晴らしく甘い。甘味は、糖を含んでいると考ず、硫黄のせいだと考えたそうです。い穀類」、「キャロブ」、「糸杉」を使用すると書かれてます。「血玉髄」は、微細な石英の結晶が集まってできた鉱物で、碧玉の一種です。「赤い穀類」は、赤味を帯びた小麦粉と言われています。「キャロブ」(和名:イナゴマメ)は、血糖値改善作用や肝機能の改善効果があると言われています。果肉自体にチョコレート風味の...続きを読む糖尿病(36)-治療の歴史(2)2016/07/3007:02CM:0TB:02世紀頃のシリアの『アルキゲネス』は、麻薬を勧めました。当時、糖尿病は腎の病気と考えられていたので、アヘンなどの麻薬には、腎の消炎作用があるとされ、20世紀の初頭まで、アメリカの内科学の教科書にも、糖尿病の一治療法として、麻薬のアヘンも推奨されていました。麻薬には、血糖を下げる力はありませんが、そのの作用で食欲が低下し、食べなくなることで、血糖が改善していたと考えられています。ロロ』は外科医ですが、糖尿病の治療で有名です。『ロロ』は、『ドブソン』の血液も甘いという報告で、「高血糖と尿糖」が、解決すべき問題であると考えました。『ロロ』は、「糖尿病は胃の病気であり、糖は、胃で野菜から作られる。そのため、「野菜をなくす。」という食事療法を考えました。最初にその治療をしたのは、1777年、エ...続きを読む糖尿病(38)-治療の歴史(4)2016/08/0805:05CM:0TB:0インスリンが発見される前の日本の大学病院では、糖尿病の人の腹部に、大量のX線(レントゲン線)を照射したり、アヘンや毒物の亜ヒ酸を飲ませたりと、民間療法的なレベルで、むしろ、体に害を及ぼすような危険な治療でした。そのため、当時、日本の糖尿病の権威で、糖尿病を検査するために、米飯270gと鶏卵2個を与えて、その後、血糖値を測定し、糖尿病を評価するという「坂口試験食」を考案した、東京大学の『坂口康蔵』が...続きを読む糖尿病(39)-治療の歴史(5)2016/08/1005:05CM:0TB:0日本人、中国人などアジア人は、欧米人とは比較にならないほど糖尿病になりやすい人種と言われています。その理由は、アジア人は、膵臓のインスリン分泌力が弱いのが特徴で、そこに、食生活の西洋化、運動不足が加わったのが、原因ではないかと考えられているそうです。その患者数は、中国では1億人を超え、世界第1位、インドが第2位、アメリカが3位だそうです。日本は、9位だそうです。動物も人間同様に、糖尿病になります。...続きを読む糖尿病(40)-治療の歴史(6)2016/08/1505:05CM:0TB:0糖尿病には、2つのタイプがあります。糖分を体の細胞に取り込むのを助けるインスリンが不足し、体がガリガリにやせていく「インスリン依存性(I型)」タイプ。日本人では、I型は少ないのですが、欧米人や犬では、ほとんどがI型だそうです。これは、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞が、何らかの理由によって破壊されて、インスリンが不足するので、高血糖となります。増悪因子として、関係していま...続きを読む糖尿病(41)-治療の歴史(7)2016/08/1605:05CM:0TB:0もう一つのタイプは、ムクムクと太って、健康そうに見えますが、何かしらの原因で、インスリン分泌の低下とインスリンに対する細胞の感受性の低下により、細胞が糖分を活用できない、「インスリン非依存性(II型)」があります。アメリカでは、「非依存性」タイプを、一見、健康そうに見える位、外見が太っていて幸せに見える事と治る可能性がある事から、「ハッピー糖尿病」と呼ぶそうです。猫では、II型の「ハッピー糖尿病」がいる...続きを読む糖尿病(42)-治療の歴史(8)2016/08/2005:05CM:0TB:0欧米人では、インスリンに対する感受性低下が多く、太っている場合が多いです。日本人では、膵臓のインスリン分泌能低下が主な原因なので、痩せている場合が多いです。適切な食事療法や運動などが大切です。ちなみに、過度のストレスは、症状悪化の要因です。人間も動物も、ストレスがかかると、副腎から、ストレスに対抗して、体を活性化するホルモンと体を守るホルモンが分泌されます。血糖値が正常化しない、あるいは、最初から血糖値が高くて、これらの治療だけでは不十分な場合は、経口血糖降下薬あるいは、GLP-1受容体作動薬を使用します。猫では、経口血糖降下薬で改善しない場合、インスリン注射をします。経口血糖降下剤ではなく、最初から、インスリン注射を行う事も多いです。動物病院で、診察する時は、すでに重度の糖尿病である事が多いからです。高頻度に現れてくる事が、明らかとなり、糖尿病治療の焦点は、昏睡との闘いから慢性合併症との闘いになりました。糖尿病の治療は、血糖値のコントロールが大切です。治療方法は、薬だけでなく、食事の影響を受けるので、食事管理が出来れば、投与するインスリンの量を、減らす事も可能です。液体を、糖尿病患者に投与すると血糖低下作用が、あることが発見され、さらに、調べていくと、食事をすると小腸が刺激されて、消化管ホルモンが分泌される事が分かりました。その、消化管ホルモンの中には、膵臓のβ細胞を刺激して、インスリンの分泌を、増加させる働きを持つものがある事も分かりました。これらのホルモンを総称して、「インクレチン」と呼んでいます。「インクレチン」は、「インスリ...続きを読む糖尿病(50)-治療の歴史(16)2016/09/2005:05CM:0TB:02014年、ハーバード大幹細胞研究所の『ダグラス・メルトン』教授らは、様々な細胞に分化する能力をもつ幹細胞に着目し、マウスで、iPS細胞やES細胞から、β細胞を作成し、大量に培養するのに成功しました。糖尿病のマウスに、培養したβ細胞を移植すると、すぐにインスリン分泌を開始し、174日にわたり機能し、血糖値を正常範囲に維持し、高血糖の症状が改善したそうです。獣医師として勤務していました。動物病院で勤務しました。研修した事があります。別のブログ「あっちこっち雑記」で。猫尾城の城主をしていました。裏まで書いても不足した時には、2枚目の白紙をもらい、ぎりぎりまで書いていました。白紙が、2枚配られるようになりました。褒められた事があります。歌が得意になりました。意訳の場合もあります。