>2008年06月10日22:22本当は怖い家庭での調理法−カンピロバクター食中毒カテゴリsharara99以下は、最終警告!たけしの本当は怖い家庭の医学で扱われていた内容です。生鮮食品の消費期限は厳しくチェックし、生肉なども十分加熱するように心がけていたO・Yさん(54)。ここ数日、風邪で寝込んでいた彼女は、家族のために栄養のある手料理を作ろうと3日ぶりに台所に立ち、腕を振るいました。久しぶりの手料理に家族も大満足でしたが、3日後、O・Yさんに以下のような症状が現れてきました。風邪は治ったはず、と思っていましたが再び発熱してしまいました。ぶり返してしまったのか、と思いました。風邪を引いたときとは異なり、強い吐き気をおぼえるようになり、何度も嘔吐してしまいました。吐き気を感じるようになった翌日、今度は下痢をしてしまいました。した症状が現れ、「風邪がお腹にきたか」と思って、O・Yさんはついに病院に行くことになりました。そこで医師が告げた病名は彼女自身、予想もしていなかった以下のようなものでした。O・Yさんの症状が起こっていたのは、カンピロバクターによる食中毒になっていたからです。この菌群には13菌種知られていますが、ヒトに重要なものは3菌種であるといわれています。jejuniによる、主として小児の腸炎で、年間を通じて発生します。coliも類似の腸炎や食中毒を引き起こすことで知られています。カンピロバクターとは様々な動物の腸に棲みついている、いわゆる常在菌です。それが肉を食べるなど何らかの形で人体に入り、小腸や大腸に付着して増殖し、様々な食中毒症状を引き起こします。毎年400件以上、およそ2,000人が発症しています。近年、最も多発している食中毒です。小児に多くみられ、感染後に2〜6日の潜伏期を経て発症します(小児下痢症の35〜40%を占めることもあります)。多くの食中毒菌は、数万個近くが体内に入らない限り、食中毒を発症しません。カンピロバクターは感染力が強く、わずか数百個で食中毒を発症してしまうのです。主な臨床症状は発熱、腹痛、下痢です。下痢は最初は水様性ですが、次第に膿性となり血液の混入がみられるようになります。下痢の程度は一部を除けばさほど著明ではなく、通常1週間以内で症状の改善します。腸炎後、引き続いて急性の反応性関節炎がみられることもあります。彼女は食中毒には十分気を付けていました。鶏のから揚げと野菜サラダを作ったときに問題がありました。食中毒の原因となったカンピロバクターは、鶏肉に付着していました。その鶏肉を包丁で切り、下味をつけた後、菌が付着した手・包丁の刃・まな板をしっかり洗剤で洗いました。ところが、この時、包丁の柄までは洗いませんでした。実は生の鶏肉に触れた後で包丁を握った時、カンピロバクターが、なんと包丁の柄にも付着してしまいました。そのため、手を洗い、再び包丁を握った時点で、あのカンピロバクターが再度手に付着しました。切った生野菜を手で扱った瞬間、菌は野菜の表面へうつりました。カンピロバクターは、鶏肉→手→包丁の柄→手→生野菜という経路をたどったわけです。他の家族も食べましたが、O・Yさんは風邪が治ったばかりで、免疫機能がかなり落ちていました。この食中毒は、すぐに食中毒と分からないのも厄介なところで、症状が出るまでの潜伏期間が2日から5日と長く、それも発熱などから始まることが多いため、しばしば風邪と勘違いしてしまうこともあります。カンピロバクターによる食中毒はさほど長期化せず、多くは自然治癒することから、特に抗菌薬療法を必要とはしないといわれています。症状の短期改善および排菌の短縮を望む場合には、マクロライド剤などの抗生物質を3〜5日間投与します。気を付けているつもりでも、起こってしまう可能性のある食中毒。本サイトについて2006年02月27日より運営している医学系ニュースサイトです。当初はレポートの掲載や医師国家試験の問題解説を行っていましたが、そちらは『医学生のレポートやっつけサイト』に移行しており、こちらは医学ニュースを取り扱うこととなりました。稀な難病、最新の治験・治療法など、学んだことを記していきたいと思います。時には微笑ましいニュースから、社会的な関心事となっている医学の問題、感動的な闘病記など、幅広く取り扱っていきたいと思います。