患者シナリオ76歳男性、高血圧で外来通院中の1年前に労作性狭心症を発症、入院してPTCA施行。退院後アスピリンとβ遮断薬の投与により落ちついており、日常生活の範囲で特に症状はない。ロールプレイ1「ニコランジルについての大規模臨床試験で、狭心症に対する効果について確かなエビデンスが確認されました。ロールプレイ2この患者の次の外来です。シナリオ再掲76歳男性、高血圧で外来通院中の1年前に労作性狭心症を発症、入院してPTCA施行。退院後アスピリンとβ遮断薬の投与により落ちついており、日常生活の範囲で特に症状はない。こんな言葉をかけてあげたい薬を追加しないからといって全員心筋梗塞になってしまうわけではないのですよ!本当は薬を追加しなくても、あまりかわらないのです。薬を追加しなくても2年弱の間に心筋梗塞や入院にならない人が80%以上なのです。最後に実践してこそEBMEBMとは何かと問う前に、目の前の患者にとっての最善の医療は何かと自問しようEBMが役に立つかどうかではなく、EBMを利用する自分自身が患者の役に立てるかどうか論文に対して批判的になるだけでなく、自分自身に対してこそ批判的に。