新千歳動物病院のブログ北海道の新千歳動物病院での症例(病気、手術など)を掲載したり、病院内で起こった事柄などを日々、書き込むブログです。可愛い動物に起こったことを、飼主さんに向けて情報を発信していきます。3頭、猫2頭、フェレット1匹と暮らしています。(1)チワワの子犬をお譲りいたします。(0)ホワイトシェパードの赤ちゃんの里親を募集中です。皮膚に出来る腫瘍にはたくさんの種類があります。年をめしたワンちゃんは、皮膚に腫瘍が出来ている子が多くいます。この子も、当初、飼主さんは、口をかいて出来たカサブタだと思われていました。実際の状態はこの写真のような状況です。このように、唇の脇に小さなかさぶた状のものが出来ています。かさぶたを剥がすと、このように、小さな腫瘍が出来ています。腫瘍であるとお伝えしました。飼主さんと協議の末、術前検査を行うことになりました。術前検査とは、手術をする前に、腫瘍の悪性度、腫瘍の名前などを確定するための病理検査です。麻酔の術前検査もあります。これは、麻酔をかける前に、麻酔のリスクを知るために血液検査、胸部レントゲン、心電図を行います。この子は、病理検査と、麻酔の術前検査を行いました。結果は、血液検査、レントゲン、心電図に異常を認めず、麻酔は問題ありませんでした。病理検査は、麻酔も要らず、メスで腫瘍の一部を切開し、止血し終了するか、もしくは、バイオプシーガンで、腫瘍を取るか、針で吸引します。この子の場合は、メスで腫瘍の一部を切り取り、病理検査を行いました。いって、悪性度は低いものの、悪性腫瘍でした。この腫瘍は、付属リンパ節に転移すこともあるといわれている腫瘍です。病理検査の結果を飼主さんにお返しし、今後の治療方針を話し合いました。飼主さんは手術すると決められており、立会いで手術になりました。術後の顔を気にされていることから、なるべく、切り取れて、可愛い顔が変わらないようにといわれていました。可能な限り、出血も少なく、かつマージンも取るよう努力しました。手術は麻酔が覚め、覚醒するまで約30分ほどでした。夕方には飼主さんと一緒に帰宅されました。現在、半導体レーザーで、局所麻酔で腫瘍を焼きとる手術も行っております。術前の病理検査で手術の方法、マージン、術後の治療も考えておくのが良いと思います。飼主さんも、手術をして良かったとおっしゃっていました。『心筋症』といわれて、心臓の筋肉が肥大した心臓の病気と考え付く方は、かなりの猫好きか、もしくは、医学関係者でしょうか。この子は、以前から心筋症を患い、投薬治療を長年、行っていた子でした。数年、問題なく、経過していましたが、急に、後肢が動かないと来院されました。飼主さんには、心筋症の合併症として塞栓症を起こすことも伝えていました。血栓予防薬を併用しています。この子も、以前から予防のために、血栓予防薬を飲ませて頂いていました。動脈に血栓が詰まってしまいました。肉球の色が悪い、触ると痛がるなどの症状があります。この子も、すべての症状が出ていました。これは、血栓溶解剤を入れる前です。血栓を溶かす事を薦めました。それ以外の治療法は、無いとも言われています。血栓物質を取り除くこともされてきました。現在は、予後が悪いことから、薦める獣医師は少なくなっています。飼主さんに、了解を得て、すぐに血管内に血栓溶解剤の点滴を始めました。血管内点滴は1日かけてゆっくりと流しています。痛みなどは伴いませんが、本人は、退屈でしょうね。点滴を始めて1日後の状態です。この子は、入院を始めて、翌日に退院となりました。退院時には、ある程度、歩ける状態に戻りました。死に至ることもあると言われています。本院でも、猫の心筋症の患者さんには、とくに、血栓溶解剤の服用を勧めていますが、それでも、血栓ができることがあります。血栓塞栓症は、いち早い、治療で、改善することもあるので、おかしいと思われたら、すぐに、検査、内科療法をお勧めしています。飼主さんも、大変ですが、なんとか、1日でも長生きをさせようと日々、努力されています。随時、溶解剤などの心臓関連薬を常備しています。疲れやすい、年をとったのに、異常に元気、などの症状があれば、まずは、聴診からお勧めしています。6ヶ月のポメラニアンが急患で来院されました。症状は、左前肢を痛がり、着かないということでした。診察すると、左前肢を挙げて3本足で歩いています。痛がる足は腫れています。骨折を疑い、レントゲンを撮影しました。その際の写真が、この写真です。前足の腕の部分が折れています。この部位は、小型犬に多く見られる骨折です。治療は、手術が基本といわれており、ギブスなどの外固定では治らない場合が多いように思えます。ギブスなどの外固定で治らないと、転院されて来られる場合もあります。創外固定と手術法を選択されました。創外固定は、ここ数年、このような小型犬に多く行われるようになった手術です。超小型犬は、ヨーキー、プードル、ポメラニアン、チワワと体重が1~3kgのワンちゃんです。この子も2kgと小さく、飼主さんはかなり心配されていました。再発に問題が多いのも、実情でした。手術代金が安いのも実情です。再手術が必要になります。上記の手術の良いところを入れて、さらに、マイナスであった部分を少なくするのが、創外固定です。こちらは、術中写真です。骨折部位を境に、合計6本の創外固定用のピンを入れています。6本のピンを骨の真ん中に挿入し、そのピンをSKクランプで固定します。このSKクランプは、かなり強力に固定できます。皮膚を縫合した状態です。創外固定は、約1~2ヶ月で骨折は治療し、その後、鎮静下でピンを抜くだけなので、プレートのように、皮膚を切ることもありません。最終的に飼主さんと、ワンちゃんに適応した手術法を選んでいただきています。今後、この手術法が、前足の骨折、とくに、小型犬の手術法として確立されていくと思われます。この子は、夜に手術を行い、翌日の夕方には退院となりました。自宅に帰宅してから、食欲も元気もあり、安心されたようでした。飼主さんは、手術という、痛い思いは1回のみで、また、再手術などもかわいそうということで、創外固定を選ばれていました。元気すぎて、肢を着くことをを心配されていました。痛み止めも必要ないと言われるくらいに改善していました。入院、手術から退院まで24時間も無く、ワンちゃんにとってもストレスも無く痛みも少なく、帰宅され安心しました。ソファーからのジャンプは、ほどほどにしてくださいね。異物といって、食べて欲しく無いものを食べるのが、犬・猫・フェレットです。犬のなかでもダックスは異物大魔神とあだ名を付けるくらい、よく食べて来院されます。この子も、今までに、竹串、電池、ヒモ、チョコレートとまさに、異物大魔神です。今回は、飼主さんが食べていたビワの種を食べた、吐いていると来院されました。腸閉塞になっておらず、胃の中にあることは確認できました。飼主さんと、相談になります。1、お薬、注射などの催吐剤を使用し、吐かせる。2、内視鏡を使って取り出す。3、このまま様子を診ながら、自然と便になって出て来るのを待つ。飼主さんも、即断されました。「1でお願いしします」と。飼主さんの前で、催吐剤を投与し、吐かせますが、何度、吐いても食事と胃液のみが出てくるだけで、種は出てきません。再度、飼主さんと相談し、種の大きさから、様子を見ることになりました。ここで、問題があります。一概に、大きさと関連はあるとは言えないかもしれません。この子の食べたビワの種は、このくらいでした。直径2cmくらいでしょうか。このサイズでも腸に詰まることはあります。この子は、この後、1日に何度も吐き、食欲もないと来院されました。超音波検査では腸閉塞を確認できないので、再度、飼主さんと相談し、もう少し様子を見ることになりました。種を食べてから、10日後に無事、お尻から出ました。異物は、結果、次第の部分もありますが、やはり、その子の状態と飼主さんの心配度で決めるのが良いのでしょうね。飼主さんから安堵の声が聞かれて良かったです。飼主さんは、10日間、とても、つらい日々だったと思います。無事に、出てきてくれてよかったですね。sherrydays.。