shown.柔道による強度の接触を伴うスポーツにより変形をきたした耳介「カリフラワー耳」。red.皮膚切開線を赤で示す。cartilage.耳介上方皮弁を拳上して、耳介軟骨を露出した。.露出した耳介軟骨の斜前面像。スタール耳のごとき第3脚が存在する。上行脚,下行脚、対輪にもカリフラワー変形が存在する。portion.耳介軟骨カリフラワー膨大変形部を、削り切除した。耳を後ろから支えるため肋軟骨ブロックを作成し、耳甲介後方へ移植した。flap.反転拳上していた耳介上方皮弁を戻して縫合した直後の側面像。view.斜前方からの所見。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了時の斜前方所見。view.側面からの所見。このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニック本日は小耳症で入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。その後明日、柔道耳のため耳介形成術を行う予定の患者さんが入院となった。小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。午後からは小耳症外来の時間帯となった。小耳症で初診の患者さんが来院されたので手術法の詳しい説明を2時間ほどかけて行った。明日は、柔道を行って変形してしまった耳介の肋軟骨移植術による再建手術を予定している。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。template.解剖学的に正しい耳の位置と大きさを決定するために透明フイルムに印刷された設計図を利用する。auricle.耳介再建のデザイン。すべて摘出し、皮下ポケットを作成した。template.作成した3次元肋軟骨フレームと本人サイズの耳の紙型。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植し再建した耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術を終了した。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は午前中、小耳症で入院していた患者さんが、診察後無事退院となった。明日小耳症で肋軟骨移植術予定の患者さんが入院となった。小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。月曜日は抜糸の時期にあたる患者さん達が多いので包帯交換に時間を要した。午後からは、小耳症外来の時間帯となった。昨日の東京マラソンに出場した「U先生」は、どうだったのだろうか?話を聞けるのが楽しみだ。クリニック本日は、午前中小耳症で入院していた患者さんが診察後無事退院となった。その後小耳症で再診の患者さん達の診察を行い、空いた時間を利用して病棟へ上がり入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。外来へ降りて、小耳症で再診の患者さん達の診察を行った。小耳症で初診の患者さんが来院されたので、手術法の詳しい説明を2時間ほどかけて行った。気が付けば夕方となり忙しかった今週の仕事もようやく終了した。毎週毎週このような繰り返しで、あっという間に時間が過ぎ去っていく。「光陰矢のごとし」とは、全く同感である。auricle.耳甲介型小耳症に対して肋軟骨移植術を半年前に行って再建された耳介。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。分層頭皮皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。microtia.小耳甲介型小耳症の術前。template.正常な耳介の場所と大きさを決定するために透明フイルムに印刷された設計図を用いる。auricle.耳介再建のための手術デザイン。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。皮下ポケットを作成した。auricle.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植し、再建された耳介。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術終了。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は午前中、小耳症で入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。患者さんが入院となった。立ち耳の手術を受けたものの傷が目立つというフランス人の患者さんが、パリから来日し診察を行った。診察後、病棟に上がり、小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。医局に戻り、海外の形成外科医からメールの問い合わせに対する返答を行った。午後からは、数名の小耳症で再診の患者さん達の診察を行った。耳介変形で初診の患者さんの診察を行った。2013年になりあっという間に時は過ぎ気が付けば、2月も残り少なくなっている。auricle.耳垂残存型小耳症に対して3次元肋軟骨フレーム移植術を行って半年後の再建耳介。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を支えて立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は、インドネシアから来日し小耳症で入院していた患者さんが診察後無事退院となった。その後、小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。本日は、抜糸の時期にあたる患者さんが多いので、時間を要した。その間に小耳症で明日耳立て手術予定の患者さんが入院となった。海外の医師からのメールでの問い合わせに対する返答を行った。午後からは、来週小耳症で手術予定の患者さん達3名の全身麻酔用の術前検査を行った。小耳症で再診の患者さんの診察を行った。常識はずれの巨大な穴があけられているにもかかわらず、聞こえるようにもなっていない。当院で再々建手術を行う事となった。shown.再々建手術のデザインを示す。created.耳甲介皮弁を作成した。耳穴入孔部を正常な大きさまで縮小する。area.耳垂前面皮弁および乳突洞部皮弁を上方へ移動して耳甲介部を被覆する。template.作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。difference.移植されていた肋軟骨フレーム、新たに作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。reconstructed.新たに作成した3次元肋軟骨フレームを皮弁の下に移植しなおして再々建された耳介。耳介の形態が再建されたばかりでなく、外耳道孔も正常に近く縮小されている。sutures.ボルスター縫合固定を行って手術が終了した。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。auricle.耳垂残存型小耳症に対して半年前に再建された耳介。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。分層頭皮皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。line.縫合線の全体像。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニック本日は午前中小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。その間に、明日小耳症で耳立て手術予定の患者さんが入院となった。海外の患者さんや形成外科医からメールのの問い合わせに対する返答を行った。午後からは、小耳症外来の時間帯となった。多くの小耳症で再診の患者さん達が来院された。先週小耳症で耳立て手術予定だったが風邪で中止になった患者さんが来院されて、再度手術日の予約を行った。auricle.耳垂残存型小耳症に対し、肋軟骨移植術を行って半年後の再建された耳介。operation].耳立て手術のデザイン。elevated.分層頭皮皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。クリニック本日は建国記念日でお休みだが午前中、小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。明日小耳症で手術予定の患者さんが入院となった。ところで、「PM2.5」という空気中の汚染物質が中国大陸から日本へ飛来して健康被害が問題になって来ている。直径がスギ花粉の30分の1という非常に小さな物質なので通常のマスクも通り抜け、直接肺に入り健康被害を引き起こす。風向きから3月から6月にかけては、日本にもっと飛来しやすくなると言う。時間をかけて克服してきた。空気汚染を防ぐような科学技術が存在している現在にもかかわらず費用の問題で未だに利用できていない中国。結果として日本に飛来する大気の汚染物質。日本でも福島原発事故によって放射能汚染物質が拡散した。地球上の限られた大気を汚染すれば生命体の絶滅にも繋がる重大な問題だ。麻酔科の先生が診察した結果、残念ながら今回の手術は中止という事となり患者さんは直ちに退院となった。風を完全に治してその後、改めて日程を決め直してから次回の手術は仕切り直しとなった。auricle.耳甲介型小耳症に対し肋軟骨移植術を行って半年後の再建耳介。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。line.縫合線の全体像。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は午前中小耳症で入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。その後、小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。その間に明日小耳症で耳立て手術予定の患者さんが入院となった。海外の患者さんから入ったメールに対しての返答を行った。午後からは、小耳症外来の時間帯。小耳症で再診の患者さんの診察を行った。クリニックの周辺では、積もる事は無くほっとしている。auricle.耳垂残存型小耳症に対して肋軟骨移植術を行って半年後。operation].耳立て手術のデザイン。fabricated.TPFを拳上した。頭皮分層皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立ている。line.縫合線の全体像。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は小耳症で入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。その後、小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。包帯交換に時間がかかった。その間に明日小耳症で、耳立て手術予定の患者さんが入院となった。午後からは、来週と再来週に小耳症手術予定の患者さん達6名の全身麻酔用の術前検査を行った。小耳症で再診の患者さん達の診察を行った。本日は立春と言う事もあり、まるで春のように暖かい日となった。本当の春が早く到来してほしいものだ。|日本経済は大丈夫か?阿部政権自民党が、デフレ脱却を目指している。デフレ脱却のために「3つの矢」政策を打ち出している。企業収益を上げて、国民所得を上げ、2パーセントのインフレを目指している。逆の政策を行っている。国民所得を上げるためには、少なくとも最低賃金のアップが必要だ。生活保護費及び年金の引き下げを決定した。これら社会保障費の引き下げにより、最低賃金はますます低下してしまう。最低賃金が下がれば国民の給与もさらに引き下がる可能性がある。国民はますます低価格の商品を求めるようになりデフレがさらに進行する事になってしまうのではないだろうか。来年の消費税アップにより経済活動はさらに収縮し2020年までに日本経済が崩壊してしまう危険性が増している。国民総生産を伸ばしていくことが困難な状態だ。出生率増加の政策が抜本政策の一つに掲げられなければならない。|土曜日の小耳症外来・2013年2月2日2013年2月2日土曜日。本日は小耳症で入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。その後小耳症で再診の患者さん達の診察を行った。小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。午後からは、スタール耳のために、かつて他院で手術を受けたものの形態に満足できず、やり直しを希望される患者さんが初診で来院され、説明を行った。柔道耳のための他院で手術を行われたものの不幸な結果となりやり直しを希望される患者さんが初診で来院され手術法の詳しい説明を行った。小耳症で再診の患者さん達、数名の診察を行った。夕方になり、インドの小耳症の患者さんの親から電話がかかり応答を行った。忙しかった今週の仕事も終了した。両側小耳症であるため補聴器無しでは、日常会話ができない。auricle.3次元肋軟骨フレームを移植して再建された直後の耳介。meatus.2012年8月に私が紹介したアメリカ合衆国、バージニア大学の「ブラッディー・ケッサー教授」により聞こえの手術を行った。本日2013年2月1日。この患者さんは補聴器無しで日常会話ができるようになっている。再建された外耳道孔に注目。operation.]耳立て手術のデザイン。elevated.分層頭皮皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建された耳介が立っている。line.縫合線の全体像。patient].この患者さんの反対側「左側」の術前の小耳症の状態。現在、両耳ともに、補聴器無しで日常会話が可能となった。クリニックでは、このように両側小耳症に対しては、アメリカ合衆国のバージニア大学耳鼻科のブラディー・ケッサー教授と国際共同治療チームを組んで完全な形態をもち、なおかつ補聴器無しで聞こえる耳の再建をも可能にしている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。