コメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。生涯のお住まいを提供します。これまでこのブログで書いてきたとおり、サ高住で最後まで住み続け、「終の住処」とするには、単に住居として、サ高住に住んで、単に「在宅3サービス」を取っていても、住み続けられる「限度」はあります。サービス」が組み合わされて「普及」されたとしても、所詮は無人の、あるいは寝たきりの、またはこれに近い健常でない高齢者の一人住まい。安心、安楽なものであるはずはありません。人による見守りの体制の中にあらねばなりません。常陽会の「せきやの里」は、医療と連携した、看護と介護の「高齢者の生涯の館」です。切れ目なく、定額的なサービスを受けることになるのです。スタッフの総員は50名くらい、そのうち看護師は8名くらいとなります。「せきやの里」を「訪問看護ステーション」として、周辺の高齢者のお宅にお伺いすることになります。気軽に出入りしたり、町内の方々が見学、相談にお見えになることも歓迎したいと思っています。地域の方々に愛されながら発展していく生涯の館となることでしょう。これを持ちまして、このシリーズを一応完結したいと思います。高齢者が「漂流」するようなことはありません。常陽会はこれからも新しい観点から終生の住処を提供していくつもりです。コメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。「終の住処はどこに-老人漂流社会」4常陽会の取り組みは確信的。すれば「サ高住」で最後まで住み続けられる。(以下「小規模」)をきなせやシリーズとして、現在12事業所を運営し、今秋にはもう2事業所を増設して、合計14事業所を運営することになっています。法基準の改定によって、旧高専賃(旧高齢者賃貸住宅)を2棟、サ高住(サービス付き高齢者賃貸住宅)を現在2棟、今秋にはさらにもう2棟増設し、旧高専賃、現サ高住を高齢者住宅「オードヴィーシリーズ」としてくくり合計6棟運営することになっています。運営事業者としては、これらの数をもってすれば、現在のところ県下でも先端にあるのではないかと思っています。常陽会の特徴はサ高住を定員16名として「小規模」の隣接に建設し、「小規模」と一体にして運営している点です。高住16名プラス「小規模」の泊まり9名と合計すれば25名となり、全員がこの「小規模」の登録者となることになります。この重要な観点はこのようにすることによって、サ高住の入居者様全員が「小規模」の登録者として、24時間、365日定額の介護サービスを受けられることが「公的に保証」されることにあります。常陽会では、前述したように「小規模」とサ高住を計画的に隣接させて建設し、連結させていますから、一体して見れば「特養」と同じレベルの介護ができるということになります。そもそも、「小規模」は、その成立の原点は「特養」の「改善型変形」にあると言って良いものですから、実は、常陽会のこの手法は「小規模」を「特養」に「先祖帰り」させたものと言ってさしつかえありません。常陽会は「小規模」を「小規模」の最初の施行年度に新潟市全8区にそれぞれ1ヵ所ずつ8事業所を打ち立てましたから、「小規模」に対する思い入れは多大なものがあります。当時、理事長の私が「小規模」を手がけることに際して、著した説明文書がありますので、参考までに提示しておきます。今となっては、少し時代的な違和感はあるかも知れませんが、事業者としての、この新規事業に対する熱意と意欲が伝わってくる文章だと思います。このようにして常陽会では、「小規模」をきなせやシリーズとして、サ高住をオードヴィーシリーズとして一体にしてこれからも運営していきたいと思っています。このような一体運営によって、サ高住の入居者様には「公的に保証された」24時間、365日の定額サービスが提供できます。この効果によって、「小規模」もサ高住も早期に「満員」になる現象となっています。これらのことを踏まえた上で、現状の問題点に対処することとしては、病院から退去を「迫られている」、「急性期」でない高齢者の「行き先」「居場所」を合理的に提供できることになりました。高住の体制にさらに訪問看護を付加できる「複合型サービス」の場として、せきやの里を建設の予定です。これにより、浅川氏が懸念されている終生、介護や看護を必要とされる高齢者が「漂流」しなくとも良いサ高住を運営したいと思っています。長くなっていますので今日はここまでとして、明日以降、なぜ、今、高齢者の「漂流」ストップなのか。今、医療と介護の連携なのかを、きなせや関屋をモデルとして説明したいと思います。多忙な時期にありますので、文書をかえりみる時間がなく、今日は特に理屈っぽい長い文章になってしまいました。明日の最終回を乞うご期待!としておきます(苦笑)コメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。福祉医療機構)が特集記事を。サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は、それまでの類似物件を一括統合して、サ高住として一昨年から登録が始まったものですが、今後のわが国の高齢者住宅の主体となるものだと思われます。福祉医療機構が発刊する「WAM」の2013年2月号にも特集記事が出ています。併設施設の種類」見てみると、前述したように日常生活が一人ではできなくなった、介護度で言うなら3以上の人がここで、(この程度の「サービス」と「併設施設」で)「在宅3サービス」など「こまぎれ」サービスをとって生活できようもないことがわかるでしょう。11.0%あることぐらいです。ないということなのです。浅川氏」の判定やいかにと言えば、やはり今のところNHKの言い分(報道)をとらなければならないでしょう。その「証左」として次のことが言えるからです。サービス等が組み合わされたうえで普及することを想定している。』(1赤い傍線のところ)として「想定している」と結んでいるのです。その上で、さらなる「証左」として、次のようにも言っているのです。期待されるものは大きい。』(2赤い傍線のところ)としているのです。「出張らなければ」ダメだと言っているのです。結論的なところを青線で囲っておきましたから、特に読んで欲しいと思います。「WAM」では、「普及することを想定している」「今後に期待されるものは大きい」と言っているのです。理想がそこにあったとしても果たして何パーセントが果たせるかはわからないとすべきです。結果によって変わることが十分ありますから。サービス等が組み合わされたとしても重度の高齢者がサ高住で住み続けられることは難しいと思っています。NHKの報道は間違っていないと言うべきでしょう。これに対して言えば、浅川氏は、それをもう先取りした形でNHKを責めているのであって「妥当」ではありません。省略しておきます)さて、以上のことからサ高住の現状と将来の課題がはっきりしてきたと思います。次回、明日のブログ4では常陽会の取り組みについて説明して、多くの方々からの賛同を得たいと思います。乞うご期待です(笑)オードヴィー寺山の「リビング・ダイニング」での様子ですコメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。「終の住処はどこに-老人漂流社会」2私の「判定」はNHKに。タイトルを改めるべきだろう。」と言いきっていることからです。使ったとしても、これらのサービスは24時間、365日のサービスではなくて、予約が前提で、しかも回数も制限されている「こま切れ」サービスですから、もし一人暮らしであれば、とてもサ高住では生活していけないでしょう。これらが目安となる介護3くらいになったら、サ高住には「いられなくなる(出なければならない。)とすることは「順当」な言い方だと思います。(つまり、NHKの言い方は「順当」である。)もしそれでもサ高住にとどまろうとするなら、介護保険外の100パーセント自己負担(介護保険適用は10%負担)で上記のような項目のうち必要なサービスを毎日とらなければなりません。介護度が進めばたくさんの項目の介護を自費で毎日のようにとらなければなりません。数10万円)のしかかってきます。これは市民の「順当な」暮らしとは言えません。365日24時間定額払いのサービスのあるところ、すなわち「特養」などへ移らなければならないと言うべきです。以上のようなことを考慮すれば浅川氏が言われるように「医療ケアが必要になっても、訪問診療や訪問看護を活用すれば自宅で暮らし続けられる。」とすることは、「無理」と言うべきです。浅川氏は「認知症が進行するなど重度になっても同様である(サ高住に住み続けられる)」と追い打ちをかけます。「無理」ですというのは、制度上でサ高住の事業者が「退去を迫る」ということではありません。常識的な判断で「無理」だと言っているのです。これは、新潟市内のあるサ高住を経営している同業者にも聞いてみましたが、やはり同じことを言っていました。事業者が入居者に「退去を迫っている」ということとはニュアンスが違います。「特集」サービス付き高齢者向け住宅のこれからさらに明後日のブログ4では、サ高住運営の「先駆者」として「見事に」常陽会がこの問題をクリアしていることを書いてみたいと思います。乞うご期待です(笑)コメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。本日、ブログ休みますコメントのある方は下記の理事長のメールアドレスへお寄せください。