コピー2019.10.06お久しぶりです。1週間の間にお看取りが4件ありました。いずれも施設での看取りでした。ご家族のみなさまにはお悔やみを申し上げます。施設の看護師さん、ケアマネージャーさん、職員の皆様も本当に大変だったと思います。病院は看取りの場ではなくなってきているのを実感します。お看取りが近くなると医師から色々な説明がされます。医師によっても説明の仕方も違いますし、当然後家族の受取り方も違うためご家族が納得いくまで何度でも説明の機会を持ってくださる先生にも同行して何回もお話を聞かせていただきました。したニュアンスの違いで受取り方もこんなに違うことを実感させていただきました。この「コミュニケーションギャップ」これが色々と「誤解を生み不信感」につながるか、「信頼感につながる」か、全てこのコミュニケーションギャップが根底にあるのではないかと思います。看取りの場合では時間が限られている場合が多いため長い時間をかけることは難しいため事前にどうしたいのかを考えておくことがとても大事ですね。それ以上に大変なのはご家族が本人に代わって決断をしないといけないときだと思います。「本当にこれでよかったのか」、「もっと他に方法はなかったのか」推定して決断するって本当に難しいことだと思います。実は医師も「どこまで治療をするのか」、「何をして差し上げれば良いのか」とても難しい時代になってきています。厚生労働省でも高齢者の意思決定支援策のガイドラインの策定に向けて動き出したそうです。具体的な支援の基準を示し、本人の意思に沿わない過剰な医療や治療の差し控えを防ぐ目的もあるようです。(讀賣新聞:2019年9月29日より)お互いのコミュニケーションギャップを埋めていくためにも、元気に病院やクリニックに通院できるときからご自分の意思や考えをしっかり伝えていくようにしましょう。千津子〜エンディングノートを開く前に〜関連記事お知らせブログを始めました。アドバンスケアプランナーの栗田です。薬にまつわる話題などを投稿していきます。お知らせ人生会議〜もしバナゲーム〜人生会議のツールとして「もしバナゲーム」で楽しく人生会議をしてみましょう。難しく考えるのではなくまずはカードゲームで遊びながら人生の最終段階の医療・ケアについて考えてみましょうお知らせ入浴って大切だが・・・・どんな痒みどめの軟膏や保湿剤を処方していても週1回の入浴では清潔保持ができているのだろうか?薬を処方するだけではなくもっとケアプランにも関心を持って薬を効果的に使っていただけるようにしましょう。お知らせブログを始めました。在宅訪問をしていて日々感じた事などを更新していきます。