活躍する医師・医療従事者の皆様に書籍・セミナーのご案内をします。開業サポート開業を目指す先生のための支援サイト。開業セミナーへのお申込みや新規の物件検索、いま話題の承継開業へのお問い合わせなどできます。経営サポート医院経営されている先生のための支援サイト。サービスです、簡単な手続きとお得な料金でご利用をいただけます。ご利用料金に応じてポイントも進呈。レジデントチャンピオンシップ研修医としての知識と臨床力をクイズ形式で競い合うレジデントチャンピオンシップの大会サイトです。医師国家試験を1日1問ランダムに出題します。民谷健太郎氏による解説付き。ゼミナール」による解説付き。700」からクイズを出題します。様々な求人情報や豊富な転職支援ノウハウを持つ「日経グループ」の転職エージェント。薬剤師のキャリア転職をご支援します。第17回2018年アップデート5GLP-1受容体作動薬は心血管リスクを減らすかグルカゴン様ペプチド(GLP)-1受容体作動薬は、血糖降下作用だけでなく、心血管イベント抑制や体重減少作用が期待されている注射薬である。1週間に1回の注射で済むウイークリータイプや、注射針が装着され1回使い切りのオートインジェクター注入器となっている製剤がある点でも注目されている。第16回2018年アップデート4エビデンス集積するSGLT2阻害薬、その評価は2014年に日本でも発売され、エビデンスも続々発表されているナトリウム・グルコース共輸送体2(SGLT2)阻害薬。当初は尿路性器感染症や脱水、皮疹・紅斑のリスクが懸念され慎重な出だしだったが、エビデンスが集積し日本糖尿病学会からの注意勧告も若干緩和され、処方数は急増している。evidenceを、中立的な観点で客観的に吟味してみよう。2018年アップデート2リスクファクターへの統合的介入による利益は糖尿病合併症抑制には、血糖だけでなく血圧や脂質などにも統合的に介入する必要がある。どの程度厳格に管理するのが適正かつ安全だろうか?最近発表された日本からのエビデンスも含めて、レビューをアップデートしてみよう。Medicine再訪2013年から1年間にわたり、糖尿病治療に関するエビデンスを“斬り裁く”連載を執筆、書籍(右写真)にもまとめた。その後約3年間に糖尿病治療薬のエビデンスは続々と発表され、日本糖尿病学会の診療ガイドラインも刷新された。第12回(最終回特別編)EBMに潜む八つのワナ~論文を正しく読むコツ~前回まで、血管合併症予防に関するエビデンスの有無に基づいた糖尿病治療薬選択を推奨している国立国際医療研究センター病院による「糖尿病標準診療マニュアル」に沿って、糖尿病治療について包括的に吟味してきた。血圧管理により糖尿病網膜症リスクは低下する。糖尿病標準診療マニュアル」に沿って、血糖コントロール目標値や糖尿病治療について吟味してきた。第10回インスリンによる大血管症予防効果はRCTで実証されている。エビデンスを批判的に査読してきた。第9回ピオグリタゾンの大血管症予防効果に関する日本人対象のランダム化比較試験がある。〇か×か?経口糖尿病治療薬として今回はピオグリタゾンのエビデンスを吟味していこう。第8回DPP4阻害薬による大血管症予防効果はRCTで実証されている。あるDPP4阻害薬のエビデンスを検証していこう。αGIにより食後高血糖が改善すれば大血管症リスクが低下する。あるαグルコシダーゼ阻害薬(αGI)のエビデンスについて検証していこう。第6回SU薬による大血管症予防効果はRCTで実証されている。センター病院の「糖尿病標準診療マニュアル」に沿って、インスリン分泌促進薬であるスルホニル尿素(SU)薬とグリニド系薬のエビデンスについて通覧していこう。第5回メトホルミンによる大血管症予防効果はアジア人でも実証されている。○か×か?前回までは、血糖管理の総論と、生活習慣改善の効果についてレビューしてきた。今回から、経口血糖降下薬を中心とした2型糖尿病治療薬のエビデンスについて通覧していこう。禁煙後の体重増加で大血管症発症リスクが増加する。改善について、その臨床的意義を詳しく見てみよう。炭水化物制限の方が総カロリー制限より減量効果が大きい。○か×か?前回は、表1に示す「生活習慣のABCD」のうち、「食事療法」について詳解した。今回はそれとも関連の深い「体重」の管理について詳しく見てみよう。低炭水化物食を続けると、死亡リスクが増える。○か×か?今回からは、2型糖尿病の治療の基本である生活習慣の改善に関するエビデンスについて見てみよう。血糖の厳格管理で死亡率は減る。Medicine)に則って批評を交えながら、糖尿病治療の意義と薬物療法の効用について検証してみたい。第1回ではまず、治療の前提となる血糖コントロール目標値の考え方をおさらいしてみよう。テキサス大サウスウェスタン医療センター(同)などを経て、2009年から現職。糖尿病治療のエビデンス近年、糖尿病治療に関するエビデンスが急増しているが、統計学的解釈が誤っているために正しく理解・活用されていないことが多い。エビデンスは玉石混交であり、“石”のエビデンスにだまされてしまうことすらある。この連載では、2型糖尿病治療における“真”のエビデンスを知り、それを日常臨床に役立てるためのノウハウを紹介したい。Reserved.こちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなどこちらは会員限定サービスです。記事閲覧、MReach(Web講演会、eディテール)、調査・アンケート、連載フォロー機能、マイジャンル機能、マイページ機能、ポイントプログラムなど。