本日は連休の4月30日の月曜日。クリニックには入院中の小耳症の患者さんがいるので、午前中は通常業務を行った。午前10時より小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を開始した。本日は抜糸の時期にあたる患者さんが多かったので、包帯交換に時間を要した。その間に、小耳症で明日手術予定の患者さんが入院となった。ホームページを調べてみるとプログラムの一部まで出来上がっている状態だ。先日教育講演のための抄録を1か月後までに書くよう依頼状が届いていた。この休みのうちにと、午後から開始してみたら早々と書き上げてしまった。患者さん達からのメールの問い合わせに対する返答を行った。7月には、シンガポールでアジア太平洋難聴学会が開催されるがこの学会からも小耳症治療に対する招待講演を依頼されており部分的な準備を開始した。|連休中は交通事故にくれぐれも気を付けて!4月も残すところ明日を残すのみとなった。5月を直前にして、ようやく気温も急上昇。連休突入で気分も急上昇、全国各地に旅行などで移動する人々が増加している。毎年の事だが、この時期には悲惨な交通事故のニュースが頻発する。クリニックには日本全国から小耳症の患者さん達が来院されている。連休の合間の外来の日に来院される患者さんには、くれぐれも時間に余裕をもって交通事故に合わないようにしていただきたいとのお願いを、毎年このブログにも書いて来た所だ。クリニックでは午前午後とも小耳症の外来日。朝の外来が始まる9時前からすでに、数名の小耳症の患者さん達が待っておられた。午前9時外来を開始、数名の小耳症の患者さん達を診察した。その後、入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。凹凸の細部まで、ことごとく消毒を行わなければならない。神経質で時間を要する包帯交換となる。インドから小耳症の再々建のために入院している患者さんの術後も順調で、抜糸を行った。縫合糸の跡にならないように、非常に細い糸で細かく縫合しているので手術時間を要するのは当然だが、抜糸にも当然非常に時間がかかる。数名の小耳症の患者さんたちが待っておられた。診察を行い午前中の外来を終えた。午後からも、小耳症の患者さん達の診察を数名行った。いつも毎週めぐって、ほっとする土曜日の外来終了時の夕方。この時間を迎えて本日も、ほっとしている。クリニックもあと半年で開業後7年を経過する事になる。本日耳立て手術の日を迎えた。projection.薄い頭皮皮膚を採取し、側頭部から血管膜「TPF」を拳上した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.再建された耳が立っている。operation.再建耳が立っている。line.縫合線の全体像。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。リフト]の本格的な若返り手術を全身麻酔下で行った。加齢とともに、人は顔面の下垂が起きる。下垂した顔面は、本格的なフェイスリフト手術により15歳から20歳も若返らせることが可能となっている。15年ほど前、私がかつてフェイスリフトを行っていた患者さんがわざわざインターネットで探し、来院されて本日の手術となった。若返るという事は素晴らしいことだ。明日は、小耳症の耳立て手術が予定されている。本日は、午前中入院していた小耳症の患者さんが診察後無事退院となった。その後、入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。その間に、明日手術予定の患者さんが入院となった。海外からの小耳症患者さんに対するメールの返答などの作業に追われた。午後からは小耳症外来の時間帯となった。小耳症で初診の患者さんが来院されたので2時間ほどかけて小耳症手術の詳しい説明を行った。数名の小耳症で再診の患者さん達の診察を行った。area.耳鼻科で外耳道形成術を行われた小耳症の術前。region.狭い外耳道が耳甲介の後方に再建されている。shown.肋軟骨移植術のデザイン。auricle.瘢痕を切除して硬縮を解除したところ。耳を再建するための皮膚の表面積が不足する。elevated.薄い頭皮を採取し、耳があるべき場所の脂肪組織を切除した。3次元肋軟骨フレームを作成した。頭から血管膜「TPF」を拳上した。template.作成した3次元肋軟骨フレームと本人サイズの耳の紙型。耳の場所も上後方へと、正しい位置へ引き上げ移動する事が出来た。TPF.移植した3次元肋軟骨フレームを生かすために血管膜「TPF」で被覆した。UDSTS.「tpf」の上を薄い頭皮皮膚で被覆した。sutures.ボルスター縫合固定を行った。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。傘をさして、雨の中、お使いに出かけたら、ご近所さんの庭は、春花盛り・・・。道端の小さな草花さえ、目に染みるようだ。花は色を愛でるものなのね・・・ぺんぺん草や小さな雑草なども生い茂って、それぞれに個性を主張しているのが、たくましく、力強い。ー最近雨、ひどいよねーまたまたトイレが雨漏りで、-えっこの前直したばかりだよーきのうT業者さんがきてくれて、修理をしていってくれた。以前、と言っても25年も前になるが、この家を建ててくれた大工のTさんが、今はリタイアして息子さんが代替わり。息子さんが仕事に来るときは一緒にバンに乗ってくる。昨日も一緒にやってきて、息子の仕事を眺めたりしていたが、やっぱりもともと働き者だったので、じっと見ていられないらしく、なんだかごそごそやっていた。庭の草取りなどとんでもない。今時はすべての草木が勢いづいて、もちろんうちの小さな庭も草ぼうぼう。Tさん気になったと見えて、あちこち草をむしっていった。アルストロメリアの新芽も、キバナコスモスの新芽も、みんなむしっていった。むしっていった草のなかに、毎年ピンクの花を咲かせていた、ヒヤシンスの球根も、ごろりと転がっている。来年は花を咲かせてくれるだろうか?今日の雨は、球根にとって、恵みの雨になるに違いない。本日は入院していた患者さんが診察後、無事退院となった。その後、明日小耳症で手術予定の患者さんが入院となった。午前10時より小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。月曜日は、抜糸の時期にあたる患者さんが多いので包帯交換に時間を要した。全員順調な経過をたどっている。小耳症で来週手術予定の患者さん達3名の手術前の術前検査を行った。その後、再診の小耳症の患者さんの診察を行った。明日は、小耳症で正常とは異なる場所に耳鼻科で耳穴をあけられた患者さんに対する耳介再建手術が予定されている。明日も困難な手術で、長時間かかりそうだ。|馬鹿にされ続ける日本・2012年4月22日2011年度の国の借金は、GDP比率で、およそ日本は230%、ギリシャが160%、イタリアが120%、アメリカが100%、ドイツが80%、スペインが70%、となっている。日本は、ほかの諸国に比べ借金が突出している。ところで、欧州危機救済のためのお金を出すのは国際通貨基金「IMF」だ。4月20日、主要20か国「G20」は、IMFが欧州危機に対応する資金を倍増する事で合意した。このG20協調を演出したのは日本だった。日本はユーロ圏以外で、先陣を切って4.9兆円を出す、と表明し各国から総計34.8兆円の拠出が集まる流れを作った。本来ならば、日本は世界から感謝されるべきところだ。欧州支援のお金に議会の承認を得られないのでお金を出す事ができない状態だ。日本よりはるかにGDP比の借金比率の低い欧州国を救うためのお金を出すというのは矛盾していると考えるのは、私だけではなかろう。「日本とアメリカは財政再建をしっかりやるべきだ。」という注文が付いた。「日本は赤字財政改善を行いなさいよ」と、警告を受けたのだ。「自分自身が借金まみれで、自分自身を養う事も出来ない人間が人を救うためにお金を出すなんて気が狂っている」と、言われたのに等しい。日本が何故お金を出すのかが、私には理解できない。クリニックでは小耳症外来の日。外来で数名の小耳症の再診患者さん達の診察を行った。その後、小耳症で初診の患者さんが来院されたので、2時間ほどかけて手術法の詳しい説明を行った。連続して、午後の部の外来となった。小耳症の患者さんの診察を終えて僅かの時間を利用して昼食をとり入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。包帯交換をやっと終了して外来に降り再診の小耳症の患者さんの診察を行った。小耳症の治療に明け暮れた忙しかった今週もようやく終了した。某病院で小耳症に対して「タンザー法もどき」の耳介再建手術を行われたものの非常に不幸な結果となっている。再建耳介の後ろには、鼠径部から色の異なる皮膚が移植されている。日本全国からこのような患者さんが再々建手術を受けに来院されている。operation.手術のデザイン。正しい位置と左右対称な大きさを決める。difference.摘出した肋軟骨フレーム、新たに作成した3次元肋軟骨フレーム、そして耳の紙型。形態が異なる点に注目。formed.移植されていた肋軟骨フレームを摘出して皮下ポケット輪作成し皮弁を形成した。operation.新たに作成した3次元フレームを移植した。operation.2012年4月20日、耳立て手術の日を迎えた。surface.耳立て手術のデザイン。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。それを被覆するための血管膜「TPF)を側頭部から拳上した。projected.再建された耳介が立っている。projected.再建耳が立っている。line.縫合線の全体像。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。red.肋軟骨移植術の手術デザイン。template.3次元肋軟骨フレームを作成した。frame.3次元肋軟骨の裏面。pedicle.皮弁形成および皮下ポケットの作成。change.ボルスター縫合固定。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は、午前中入院していた小耳症の患者さんが退院となった。2度目の手術も終了しての退院だったので再建された耳が左右対称に立っており、晴々とした顔をしていた。このように喜んで退院を迎えた患者さんを見る時こそ小耳症に対する耳介再建手術の進歩のために、これまでの30年、人生をかけて戦って来て良かったと感じる一瞬でもある。その後、明日小耳症で手術予定の患者さんが入院となった。入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。全員術後経過は良好だ。午後からは、外来の時間帯となった。月曜日に局所麻酔下の手術を行った患者さんの消毒を行った。その後、小耳症で初診の患者さんが来院されたので2時間ほどかけて手術法の詳しい説明を行った。明日は小耳症に対する肋軟骨移植術が予定されている。result.2011年9月6日インドで小耳症に対する耳介再建手術を受けたものの不幸な結果となっている。operation.手術デザイン。移植されていた肋軟骨フレームを摘出した。[right].摘出した移植肋軟骨フレーム、新たに作成した3次元肋軟骨フレーム、そして耳の紙型。flaps.移植した3次元肋軟骨フレームの上外側部をTPFで被覆し、下前方を皮弁で被覆した。fixation.TPF部をあらかじめ採取しておいた頭皮皮膚で被覆した。operation.耳立て手術のデザイン。harvested.DTF「2枚目の血管膜」を拳上した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.作り直して再建された耳が立っている。auricle.立っている再建耳。appearance.耳が立っている。hospitalization.縫合線の全体像。耳の腫れは入院中に引く。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その後、入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。月曜日は抜糸の時期にあたる患者さん達が多いので、包帯交換に時間を要した。午後からは、来週手術予定の患者さん達3名のの全身麻酔用の術前検査を行った。その後数名の小耳症の患者さん達の診察を行った。午前中には、明日小耳症で手術予定のインドから来日した患者さんが入院となった。インドで手術を行われたものの非常に不幸な結果となり半年前に当院で再々建手術を行った患者さんだ。明日は、その作り直した耳介の耳立て手術を予定している。先週は北朝鮮のロケット「ミサイル」発射が失敗に終わった。発射して5分以内に国民に知らせるべきだった。日本政府の40分以上経過してからの発表はあまりにお粗末すぎる。発射が成功し、落下物が落ちていたら、10分ちょとだったはずなのであまりに後の祭りとなっていたのだ。日本政府は拙速にも北陸地方の原発を再稼働しようとしている。インドネシア西岸海域で、またまた巨大地震が起きた。インドネシア西岸では震度9をはじめとしてこの7年間に、マグニチュード7.5を超える巨大地震が7回以上も起きている。今後、日本にも同様な巨大地震が頻発する事が起きる可能性が大きいにもかかわらず科学者でもない政府が安全性を確認したというのは誰が見ても信用できない。裏で何かが起きていると疑いたくなる。消費税を10パーセントに上げる折に、病院には、「税制上その消費税をあきらめろ」と厚生省が言い出した。病院だって物品購入時に消費税を払って購入しているのだ。今年の春も、理にかなわない、あきれ返るような話がすでに続出し始めている。政権交代と、ねじれ国会と、毎年変わる首相など、これでは、国民のための政治は不可能だ。「だれかと思いましたあ!」と、ナースのIさん。「びっくりしましたあ!」と、事務さん。新しい手術衣を着ているからだ。開業以来6年以上、まるで制服のように、というか、もはや体の一部と化した紫いもスーツだから、ときに院長とともに飛行機に乗って、カナダとか、韓国とか、オーストラリアまでいってきた紫いもスーツ。自分で自分のお股を眺め、気が付いた。≪新しい術衣がほしい≫と・・・で、新しい術衣はミストグリーンで、それを見た皆は戸惑いを隠せない。院長は紫いもスーツが一番お似合い。本日は、小耳症で入院していた患者さんが無事退院となった。その後、数名の小耳症で再診の患者さん達が来院され診察を行った。午前10時より入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。包帯交換だけで1時間半を要した。外来に降りると再び小耳症の患者さん達が数名待っていた。診察を行うと12時となった。午後からも数名の小耳症で再診の患者さん達が来院され診察を行った。都内の某院院で鼻の再建手術を行われたが細かな形態の出来に満足できず当院で、耳介軟骨を採取して鼻翼に移植する手術も行った。顔面の手術のため、個人が特定できるので、このブログには掲載できないがたまたま昨日は、結果として韓国の形成外科と、韓国の美容外科で行われた2名の患者さんの再々建手術となった。これでまた、忙しかった今週も、ようやく終了した。portion.患者さんが5歳で韓国の病院で耳甲介型小耳症に対してメッドポア「人工物」を移植されて耳介を再建されたものの不幸な結果となり耳輪外側に、移植されたメッドポアが露出している。このような状態なると、とにかく異物をすべて摘出しなければ傷が治らない。.再建耳介の後上方も、皮膚欠損となっている。remains.多くの瘢痕を残している。消毒しただけで再建耳介外側からは出血する。implant.メッドポアを摘出した。flaps.生き残った皮弁。old.生き残った皮弁を縫合し、ボルスター縫合固定を行った。傷が治り、患者さんが10歳となってから自家肋軟骨移植術による再々建手術を行う予定。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。対し東京都内の某大学病院で、タンザー法による耳介再建手術が行われたが不幸な結果となっている。operation.再々建手術のデザイン。lobule.耳垂後面および乳突洞部より、皮下茎皮弁を作成した。area.作成した皮下茎皮弁を耳甲介部へ移動する。template.新たに作成した3次元肋軟骨フレーム。area.摘出した肋軟骨フレームと、3次元肋軟骨フレームの形の違いに注目。耳甲介部に移植されていた色が異なる皮膚を切除した。flap.3次元肋軟骨フレームを移植した。operation.2012年4月12日の本日、耳立て手術の日を迎えた。operation.耳立て手術のデザイン。elevated.側頭部から薄い頭皮皮膚を採取した。耳介後面に移植されていた色が異なる皮膚を切除した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。fascia[DTF]を拳上した。operation.手術直後。projected.再建耳介が立っている。hospitalization.再建耳介が立っている。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は午前中に小耳症で入院していた患者さんが無事退院となった。その後、海外の学会からの講演依頼に対するメールの返事や海外の耳の英文論文審査チェックなど、いろいろとメールの作業で忙しかった。入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。午後からは、小耳症外来の時間帯となった。先週小耳症で初診で来院された大人の患者さんが再び来院され、手術予約を決定された。その後、小耳症で初診の大人の患者さんが来院され、2時間ほどかけて手術法の詳しい説明を行った。子供時代に他の施設で小耳症に対する耳介再建術を行われたものの不幸な結果となり再々建を希望して来院された。同様に再々建を行った大人の患者さんが現在当院に入院中でもある。これらの作り直しを希望されて当院へ来院される患者さんが現在日本中から絶える事が無い。私の小耳症に対する論文がアメリカ形成外科学会に掲載されたのが、すでに1992年から。足元の日本では、従来法を行われ続けていた。国内の学会においては、1980年代半ばから、私はこの方法を報告し続けていた時期もあったが他の施設では従来法を行い続けてきた所が未だに多いのが実情だ。アメリカ形成外科学会、ヨーロッパ各国の形成外科学会などから少なくても1時間以上あるいは2時間にわたる招待講演を依頼され続けて来た。日本中から作り直しを求めて当院へ来院されるという結果を招いている。春休みの先週までは、多くの子供さんの小耳症患者さんが来院されていたが春休みが開けた今週は、大人の小耳症の患者さんが来院されている。このブログに、すでに何度も作り直し手術を掲載している理由の一端がお分かりいただける。|BABY久しぶりに髪を切りに行ってきた。タクシーの運転手さんと、美容師さん、ほんとにおしゃべり好きな人が多いと思うけど、なじみの美容師さんは、おしゃべり上手。最近結婚したようで、いつのころからか、話題が奥さんの話。先月は子供が生まれたんですよという話。今月は車で迎えに行くんですよという話。椅子に座ったら目の前に携帯を突き出してきた。いやん、こどもの写真だ。かわいい!他人の子が可愛くなるなんて、私も年を取ったものだ。子供にもそれがわかるらしく、だれ一人寄ってこない。一人腕を組んで立っていたのが、うそのようだ。人はいくらかでも変われるらしい。今は赤ん坊は国の宝だ。健やかに育ちますように。microtia.耳垂残存型小耳症の術前。red.耳があるべき場所を赤で示す。lobule.耳垂後面の切開線を示す。removed.4枚の皮弁を作成した。遺残耳介軟骨はすべて摘出した。template.作成した3次元肋軟骨フレームおよび耳の紙型。pocket.3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットに移植した。excised.遺残耳介に余分な皮膚を切除している。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は、午前中に小耳症で入院中の患者さん達の包帯交換を行った。そのうち、耳立て手術後の患者さんの全抜糸が2名。抜糸の糸の数を数えてみたら、1名あたり170針だった。クリニックでは非常に細い糸で細かな縫合を行っている。髪の毛より細い糸を抜糸するので時間がかかる仕事となる。2名合わせるとなんと340針の抜糸を行った。時間がかかるか、と言う事がおわかりいただけるだろう。患者さんが入院となった。午後からは小耳症外来の時間帯となった。来週手術予定の3名の小耳症の患者さん達の全身麻酔用の術前検査を行った。うち1名は、インドからはるばるやってきたインド人の患者さんだ。インドで小耳症のために耳介再建術を受けたものの不幸な結果となり当院で半年前に耳介再々建手術を行って来週耳立て手術予定の患者さんだ。作り直した耳は、良好な形態となっている。世界中共通に、耳が完全に再建された患者さんは素直にとても喜んでいる。|桜はきれいなのに、4月8日、桜が咲いている。満開の桜は目に染みるほど美しい。例年より3日遅れで今年も咲いている。日本独特の美に感動する一時だ。言っている間に今週から来週にかけて、北朝鮮からミサイルが発射されようとしている。イランの問題でガソリン価格は上昇が止まらない。消費税のアップがなされようとしている。東北では震災後1年経過しても、がれき処理すら進んでいない。今月から関東各地での農産物に対する放射能汚染が問題となっている。3月までは問題ないとして食べさせられていたのだ。福島原発事故により関東各地が汚染されていたという事でもある。北陸地方の原発再稼働を行おうとする政府は無神経すぎるとしか考えられない。事故を起こした東電がつぶれることもなく電気料の値上げをかってに行っている。クリニックでは小耳症外来の日。午前中は早朝から小耳症の患者さん達で混雑した。初診の小耳症の患者さんが来院されたので2時間ほどかけて手術法の詳しい解説を行った。その後も数名の小耳症の患者さんの診察を行った。小耳症で初診の患者さんと、耳介欠損の患者さんが来院されたので2名同時に手術法の詳しい説明を2時間ほどかけて行った。入院中の小耳症の患者さん達の包帯交換を行った。外来へ降りてみると再診の患者さんが1名待っており診察を行った。忙しかった今週の仕事もついに終了した。operation.耳垂残存型小耳症に対して半年前に再建しておいた耳介。本日は耳立て手術の日を迎えた。[UDSTS].耳立て手術のデザイン。harvested.血管膜「TPF」をおこし、薄い頭皮皮膚を採取した。耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。projected.耳が立っている。auricle.耳が立っている。projected.耳が立っている。line.縫合線の全体像。projection.再建耳の後ろからの所見。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。diminished.九州地方の某病院で小耳症に対する再建手術を受けたものの萎縮変形している。耳の後ろには色が異なる皮膚が移植されている。このように、タンザー法などの従来法では移植された軟骨が血行不足のために吸収されて萎縮する。red.正常な耳の多きさと場所を赤で示す。template[right].移植されていた色が異なる皮膚と融解していた肋軟骨フレームを切除した。新たに作成した3次元肋軟骨フレーム。formed.広いTPFを拳上した。3枚の皮弁を形成した。harvested.3次元肋軟骨フレームを移植し、その前方を3枚の皮弁で被覆し上外側をTPFで被覆した。UDSTS.TPFの上に分層頭皮皮膚を移植した。fixation.ボルスター縫合固定を行った。その1このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。その2このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。本日は、午前中小耳症で入院していた患者さんが無事退院となった。その後、入院中の小耳症患者さんたちの包帯交換を行った。明日小耳症で手術予定の患者さんが入院となった。午後からは、小耳症外来の時間帯となった。小耳症で初診の患者さんが来院されたので2時間ほどかけて手術法の詳しい説明を行った。その後も、日本中から多くの小耳症で再診の患者さんが来院され診察を行った。明日は以前に他の病院で小耳症に対する耳介再建手術を行われたものの不幸な結果となってしまった小耳症の再々建手術が予定されている。