著者の結論:これまでに実施された試験から抽出された情報の質と量は、OAのために一次THAを受ける成人患者に対して最適な術法の選択に確たる結論を下すには不十分である。背景:股関節の変形性関節症(OA)は進行性の疾患で、完治することはなく、しばしば股関節全置換術(THA)が必要である。THAのおもな方法は後方アプローチと直接側方アプローチである。後方アプローチは行うのが容易であると考えられているが、脱臼の発生率が多いことが報告されている。側方アプローチはカップのはめこみが容易で、そのため股関節脱臼の発生率が低く坐骨神経を損傷するリスクが小さいが、跛行のリスクが高い。人工股関節の脱臼は、罹患率とコストの点で臨床的に重大なTHA後の合併症である。トレンデレンブルク歩行および坐骨神経麻痺のリスクを直接側方アプローチと比較して明らかにし、2003年に実施した前のレビューを更新する。検索方法:MEDLINE、EMBASE、CINHALおよびコクランデータベースを検索し、先に行った2002年の検索から2005年10月13日現在に更新した。言語の制限はしなかった。選択基準:原発性股関節OAと診断された18歳以上の参加者において、THAの後方アプローチと直接側方アプローチを比較している発表済み試験。データ収集と分析:2名のレビューアが別々に、入手した論文の方法論的質を評価した。主な結果:参加者241例を組み入れた4件の前方視的なコホート研究が、本レビューに含むための基準に合致した。主要アウトカムの脱臼は、2件の研究で報告されていた。0.04~3.22]。術後トレンデレンブルク歩行の有無にこれらの術法のあいだで有意差はなかった。0.03~0.83]。このリスクを2つの術法で神経ごとに、特に坐骨神経について比較すると、有意差はなかった。よりMindsが実施した。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、Minds事務局までご連絡ください。Mindsでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、編集作業に伴うタイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。