Cape Verde is a middle-income country benefiting from a health agreement with Portugal. The purpose of this study is to conduct a cost-benefit analysis on the enablement of Cape Verde to perform total hip replacement.
We assessed records from the Orthopaedic Department of Baptista de Sousa Hospital and the Portuguese Directorate-General of Health regarding hip fracture with indication for total hip replacement and hip arthritis cases evacuated to Portugal. We also analysed the direct costs of the treatment, and hypothesised the costs of performing total hip replacement in Cape Verde. We then conducted a cost-benefit analysis.
From 2011 to 2016, 126 patients (135 hips) would have indication for total hip replacement if it was possible to do it in Cape Verde. The performance of the procedure in Cape Verde would have resulted in a global benefit of €80 644.08, and a benefit of €597.36/per patient.
Our analysis indicates that the enablement of Cape Verde to autonomously perform total hip replacement on patients with hip fracture and arthritis would have a positive financial return. Total costs were underestimated due to the impossibility to calculate indirect costs. Enabling Cape Verde to perform total hip replacement would provide the recommended treatment for patients and reduce the socio-psychological impact of evacuation.
Introdução: Cabo Verde é um país de médio-desenvolvimento, que ainda beneficia de um robusto acordo de Saúde com Portugal. No que diz respeito à artroplastia total da anca, a falta de implantes impossibilita a sua realização. O objectivo deste estudo é realizar uma análise custo-benefício da habilitação de Cabo Verde a realizar artroplastia total da anca. Material e Métodos: Recolhemos dos registos do Serviço de Ortopedia do Hospital Dr Baptista de Sousa e Direção Geral de Saúde Portuguesa, casos de fratura proximal do fémur com indicação para artroplastia total da anca e casos de artrose da anca evacuados para Portugal. Calculámos os custos diretos do tratamento destes doentes e supusemos o custo de realizar artroplastia total da anca em Cabo Verde. Efetuámos uma análise custo-benefício. Resultados: De 2011 a 2016, 126 doentes (135 ancas) teriam indicação para artroplastia total da anca. Comparando com a presente situação, habilitar Cabo Verde a realizar artroplastia total da anca resultaria num benefício global de €80 644,08, um benefício de €597,36/por doente. Discussão: A nossa análise indica que habilitar Cabo Verde a realizar artroplastia total da anca autonomamente para doentes com fractura proximal do fémur e coxartrose teria um retorno financeiro positivo. Os custos encontram-se subestimados, pela impossibilidade de calcular custos indiretos. Esta mudança permitiria oferecer o tratamento recomendado para os casos de fratura e reduziria o impacto sócio-psicológico dos doentes evacuados. Conclusão: Habilitar Cabo Verde a realizar artroplastia total da anca representaria uma redução de gastos e simultaneamente permitiria melhorar a qualidade dos cuidados de Saúde e autonomia do país.
Enabling Cape Verde to perform total hip replacement would represent an expense reduction, and an improvement of the country's quality of healthcare and autonomy.