The structured patient information for rheumatoid arthritis (StruPi-RA) program was the first standardized outpatient education program in rheumatoid arthritis (RA) in Germany. The main objective of the study was to determine the efficacy of the StruPi-RA program concerning disease-specific knowledge acquisition in patients with early stage RA or after changing the treatment regimen.
A total of 61 patients were included in a control group design, 32 in the intervention group (IG) and 29 in the control group (CG). Patients of the IG attended 3 modules of 90 min in a structured patient information program (StruPI-RA) including the topics of diagnostics, treatment and living with RA. Patients in the CG only received information material from the German Rheumatism League. The primary target criterion was the disease-related acquisition of knowledge, measured with the patient knowledge questionnaire (PKQ). Data were collected before and after participation in StruPI-RA.
The improvement in knowledge in the IG attending the StruPI-RA compared to the CG was significant in time and group comparisons. No influence of disease duration or educational level was observed. The subscale treatment alone showed a significant difference in the group and time comparison.
HINTERGRUND/ZIEL: Mit der strukturierten Patienteninformation für Rheumatoide Arthritis (StruPi-RA) liegt das erste standardisierte ambulante Patientenschulungsprogramm für Rheumatoide Arthritis (RA) in Deutschland vor. Das Hauptziel der vorliegenden Studie ist die Erfassung der Wirksamkeit von StruPI-RA in Bezug auf den krankheitsspezifischen Wissenserwerb bei Patienten mit früher RA oder nach Therapiewechsel.
Insgesamt wurden 61 Patienten eingeschlossen: n = 32 in die Interventionsgruppe (IG) und n = 29 in die Kontrollgruppe (KG). Die Intervention umfasste ein strukturiertes Patienteninformationsprogramm (StruPi-RA) zu den Themen Diagnostik, Therapie und Leben mit RA, welches drei 90-minütige Module beinhaltet. Die KG erhielt nur einen Patientenratgeber der Deutschen Rheumaliga zur Information über die Erkrankung. Primäres Zielkriterium war der krankheitsbezogene Wissenserwerb, der anhand des Patient Knowledge Questionnaire (PKQ) sowie Erweiterungsfragen zu 2 Messzeitpunkten, einmal unmittelbar vor und dann nach Durchführung von StruPI-RA, erhoben wurde.
Die Teilnahme an StruPI-RA führte zu einer signifikanten Verbesserung des krankheitsspezifischen Wissens im Gruppen- und Zeitvergleich zur ungeschulten Gruppe im Original-PKQ sowie in der Fragebogenerweiterung. Ein Einfluss der Krankheitsdauer oder des Bildungsstands wurde nicht beobachtet. Allein in der Subskala Therapie zeigte sich ein signifikanter Unterscheid im Gruppen- und Zeitvergleich.
Die Teilnehmer am StruPI-RA-Programm hatten im Vergleich zu ungeschulten Patienten einen nachweisbaren krankheitsspezifischen Wissenszuwachs. Dadurch kann sich die Arzt-Patienten-Kommunikation verbessern und eine fundierte Entscheidungsfindung hinsichtlich der Therapie befördert werden. Mittelfristig können sich darüber hinaus eine erhöhte Selbstmanagementkompetenz der Patienten und langfristig auch eine Verbesserung der Lebensqualität sowie der Therapieadhärenz ergeben.
Participation in the StruPI-RA program in early RA was associated with a significant increase in disease-specific knowledge compared to the control group of patients. This leads to better decision-making in terms of treatment, a more beneficial doctor-patient communication and better self-management. In the long term an improvement in treatment adherence and quality of life is expected.