Sexual Risk, Serostatus and Intimate Partner Violence Among Couples During Pregnancy in Rural South Africa
The aim of this study was to describe sexual risk behavior among 239 couples during pregnancy and to examine the relationship of sexual risk behavior with HIV serostatus and intimate partner violence. One-third (31.8 %) of pregnant women and 20.9 % of male partners were HIV positive. HIV risk factors included lack of knowledge of partners’ HIV serostatus, unprotected sexual intercourse and multiple sexual partners. Among men, multivariate logistic regression identified awareness of HIV negative partner status, multiple sexual partners and low levels of partner violence and among women Zulu or Swati ethnicity were associated with unprotected intercourse. HIV positive concordance was associated with protected sex and in multilevel analysis of couples HIV positive status and awareness of the partner’s HIV positive status were associated with protected sex. High levels of HIV risk behaviour was found among couples during pregnancy calling for HIV risk reduction interventions. La meta de este estudio fue describir la conducta sexual de riesgo de 239 parejas durante el embarazo, y examinar la relación entre la conducta sexual de riesgo y VIH serostatus y la violencia doméstica. Un tercio (31.8 %) de las mujeres embarazadas y 20.9 % de las parejas masculinas eran VIH positivo. Los factores de riesgo de VIH incluyeron falta de conocimiento de VIH serostatus de la pareja, relación sexual sin protección y parejas sexuales múltiples. Entre los hombres, regresión logística multivariable identificó conciencia del estado de VIH negativo de la pareja, parejas sexuales múltiples y niveles bajos de violencia doméstica, y entre mujeres, la etnicidad Zulú o Swati fue asociada con relación sexual sin protección. Concordancia de VIH positivo fue asociada con sexo con protección, y en análisis de multiniveles de parejas, el estado VIH positivo y la conciencia del estado VIH positivo de la pareja fueron asociados con sexo con protección. Altos niveles de conducta de riesgo de VIH fueron encontrados entre parejas durante el embarazo, pidiendo intervenciones para reducir el riesgo de VIH.