Relationship of osteoprotegerin to pulse wave velocity and carotid intima-media thickness in rheumatoid arthritis patients
Osteoprotegerin (OPG) is considered an important biomarker in cardiovascular (CV) disease. CV disease is the most common cause of mortality in patients with rheumatoid arthritis (RA), a consequence of accelerated atherosclerosis. The present study aimed to evaluate the relationship of serum OPG levels to arterial stiffness, carotid intima-media thickness (CIMT), and clinical and laboratory indices in RA patients. Included in the study were 68 RA patients with no history or signs of CV disease and 48 healthy subjects Disease activity was assessed by the 28-joint disease activity score (DAS28) in RA patients. Serum OPG level was measured using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Carotid femoral pulse wave velocity (PWV) was measured as an index of arterial stiffness and CIMT was evaluated by carotid ultrasonography. The mean serum OPG level was significantly higher in RA patients than controls (p < 0.001). Mean PWV and CIMT were also significantly increased in RA patients compared to controls (both p < 0.001). In RA patients, serum OPG level was significantly correlated with PWV and CIMT, as well as rheumatoid factor (RF) and anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibody; but not with DAS28, high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP), or erythrocyte sedimentation rate. Serum OPG levels were increased and correlated with CIMT and PWV in RA patients. In addition to PWV and CIMT, OPG may be a useful biomarker for CV risk management in RA patients. Osteoprotegerin (OPG) gilt als relevanter Biomarker für kardiovaskuläre Erkrankungen. Als Konsequenz der bei rheumatoider Arthritis (RA) beschleunigt verlaufenden Atherosklerose ist eine kardiovaskuläre Erkrankung die häufigste Ursache für Mortalität bei RA-Patienten. Evaluiert wurden mögliche Beziehungen zwischen OPG-Konzentrationen, Gefäßsteifigkeit, Wanddicke der A. carotis (CIMT) sowie klinischen und laborchemischen Indizes bei RA. Eingeschlossen in die Studie wurden 68 RA-Patienten ohne Anamnese bzw. Symptome einer kardiovaskulären Erkrankung und 48 gesunde Individuen. Bei den RA-Patienten wurde die Erkrankungsaktivität mit dem DAS28 („28-joint disease activity score2) errechnet. Die Serum-OPG-Konzentrationen wurden mit einem ELISA („enzyme-linked immunosorbent assay“) gemessen. Die Carotis-Femoralis-Pulswellengeschwindigkeit (cfPWV) wurde als Index für die Gefäßsteifigkeit bestimmt, und die CIMT wurde sonographisch ermittelt. Die durchschnittlichen Serum-OPG-Konzentrationen waren bei den RA-Patienten signifikant höher als im Kontrollkollektiv (p < 0,001), ebenso die durchschnittlichen Werte für PWV und CIMT (jeweils p < 0,001). Bei den RA-Patienten bestanden zwischen Serum-OPG-Konzentrationen, PWV, CIMT sowie RF(Rheumafaktor)- und Anti-CCP(Antikörper gegen zyklisch citrulliniertes Peptid)-Konzentrationen signifikante Korrelationen, nicht dagegen mit DAS28, hsCRP (hoch sensitives C-reaktives Protein) und Erythrozytensedimentierungsgeschwindigkeit. Bei den RA-Patienten waren die Serum-OPG-Konzentrationen erhöht und korrelierten mit CIMT und PWV. Neben PWV und CIMT kann auch OPG als Biomarker für das kardiale Risikomanagement bei RA hilfreich sein.