Streptococcus pneumoniae antibiotikum rezisztenciájának geno- és fenotípusos felmérése = Geno-and phenotypic characterisation of antibiotic resistance of Streptococcus pneumoniae - Repository of the Academy's Library
Streptococcus pneumoniae antibiotikum rezisztenciájának geno- és fenotípusos felmérése = Geno-and phenotypic characterisation of antibiotic resistance of Streptococcus pneumoniae
61665_ZJ1.pdf
A legfontosabb projekt az invazív pneumococcusok epidemiológiai felmérése volt. Ez az anyag majdnem teljesen készen áll, utolsó simítások után már csak a cikk megírása van hátra. Egy másik komoly projektbe is belekezdtünk, az óvodások orrában hordozott pneumococcusok epidemiológiai felmérésébe, mivel ilyen jellegű felmérés Magyarországon még nem történt, viszont a hordozók jelentik a fertőzés fő forrását. Mindkét téma szorosan összefügg a Prevenar védőoltás hazai bevezetésével (2005) és 2 év alatti gyerekek számára ingyenessé válásával (2008 október). A törzsek szerotipizálását egy általunk továbbfejlesztett protokol alapján végeztük, amelyben ötvözzük a hagyományos savós módszert egy PCR alapúval. A törzseknek kb. 3/4-ét sikerült így szerotipizálnunk, ami nagyon jó arány. A kapott eredmények szerint a Prevenar hazánkban a pneumococcus fertőzések kb. 53%-át védené csak ki, de ez is sokkal jobb, mintha egyáltalán nem lenne oltás. Még jobb lesz a két jövőbeni konjugált vakcina. A fluoroquinolon rezisztencia vizsgálatát során megállapítottuk, hogy egyelőre ugyan a rezisztencia kismértékű, de több jel is arra mutat, hogy ennek kiugrása várható. Érdemes lenne visszafogni a fluoroquinolonok légúti fertőzésekben való széleskörű használatát. Ezenkívül néhány metodikai fejlesztést is végeztünk, mint pl. a PFGE optimalizációja, a PFGE és MLST módszerek összehasonlítása, vagy az aktív szén tartalmú táptalajok használata, ami mind a labormunkát könnyíti meg. | The most important project was the epidemiological survey of invasive pneumococci. This is nearly completed now, only the puplication is left. We have started another big project: the epidemiological survey of pneumococci isolated from the nose of healthy children attending day-care centres. Such study has not been done in Hungary before, despite that carriers are the main source of an infection. Both projects are strictly linked with the introduction of Prevenar vaccine, and its free availability for children <2 years since October 2008. Serotyping of the strains was performed with the combination of the conventional method with antisera and PCR, developed by us. We managed to determine the serotype of about 78% of all isolates, which is a very good ratio. Our results show that the coverage of Prevenar is only about 53% for invasive infections, which is not too high, but still much better than having no vaccination at all. The two new conjugate vaccines will have better coverage rates. We have also thoroughly examined the fluoroquinolon resistance, and concluded that although resistance is still at low levels, but several signs point towards a possible sharp increase in the future. It would be advisable to suppress the wide usage of fluoroquinolones in respiratory tract infections. A few methodological studies, such as optimisation of PFGE, comparison of PFGE and MLST, or mixing charcoal into pneumococcal media can help in the everyday laboratory work.
http://real.mtak.hu/id/eprint/2058