Алгоритъм на спешна помощ за анафилактичен шок - Кортикални вени\nАлгоритъм на спешна помощ за анафилактичен шок\nСлед диагностициране на симптомите на анафилактичен шок лечението на детето се извършва на няколко етапа:\nнезабавна медицинска помощ;\nлечение на анафилактичен шок след елиминиране на първичните застрашаващи фактори на заболяването.\nТози вид заболяване представлява доста опасна патология както за дете, така и за възрастен.\nСимптомите се развиват с бързи темпове, а липсата на навременна и бърза медицинска помощ може да доведе до последващи усложнения и опасности:\nколапс - човешкото състояние, при което има спад в налягането, дестабилизиране на кръвоснабдяването на основните вътрешни органи. В този момент пациентът е увеличил слабост, бледност, тремор на крайниците, умора;\nконвулсии - неволен тремор на мускулната контракция, в повечето случаи, допълнен от болка при пациенти. Появява се внезапно и продължава, докато не бъдат предприети спешни медицински мерки;\nзагуба на съзнание - припадък на субекта, поради намаляването на метаболизма на мозъка.\nудар - нарушение на кръвообращението на мозъчната апаратура, характеризиращо се с незабавна загуба на съзнание.\nТези състояния могат да се развият в рамките на 1-2 минути след началото на шок.\nСъщо така, с висока непоносимост към алергени от дете или късно съдействие, смърт може да се случи.\nВсички симптоми на анафилактичен шок могат да бъдат разделени на 3 категории (симптоми - прекурсори, симптоми на обостряне и симптоми за отстраняване на шок).\nСимптомите, характеризиращи първото начало на възможното появяване и последващо разпространение на болестта, се наричат прекурсори.\nСлед като ги открият в детето си, родителите трябва незабавно да вземат подходящи мерки и да покажат детето си на опитен лекар, както бе споменато по-горе, най-малкото незачитане на симптомите води до непоправими последствия.\nувеличена слабост (детето не може да извършва физическа работа, предпочита да ляга, отказва да яде, избягва светлината);\nв някои случаи има малки обриви по кожата на тялото и лигавиците;\nДетето може да се оплаче от чувство на тревожност, да се задуши, да почувства глупостта на крайниците. Може да има влошаване на визуалните и слуховите функции.\nВсяко лице може да реагира по различен начин на един или друг алерген, така че симптомите - прекурсорите могат да се характеризират с три етапа на тяхното появяване:\nЕтап 1 - прост ход на заболяването:\nЕтап 2 - средният ход на заболяването:\nконвулсии от тоничен характер, водещи до загуба на съзнание;\nмаксимално намаляване на налягането;\nможе да има кървене от носа или от храносмилателния тракт.\nЕтап 3 - тежък ход на заболяването - незабавна загуба на съзнание или период на задушаване, пациентът не може да се оплаче от състоянието си. С късното съдействие на детето се диагностицира мигновената смърт.\nВидео: Практически съвети\nЗнаци за помощ\nОсновните причини за придобиването на такава патология при децата са:\nпоглъщане или прилагане на лекарства, съдържащи вещества, които причиняват алергии при дете;\nотнемане на кожни проблеми с алергени;\nпроцес на ваксиниране (ваксинации, ваксини);\nалергична реакция към настинка;\nхранене на храни, съдържащи алергени;\nСлед като алергенът взаимодейства с кожата при детето:\nнезабавно започва да показва реакцията на мястото на алергенния контакт;\nна кожата са зачервяване, подуване, сърбеж, болка;\nв тези случаи, ако детето взима лекарства вътре, развива гадене, болка в корема, оток на ларингеалния апарат;\nВ допълнение към това състояние, детето започва да развива посочените по-горе симптоми.\nНо при първото зачервяване и сърбеж детето подлежи на незабавна медицинска диагноза и подходящи медицински мерки.\nСлед като детето има подходящите симптоми, родителите са длъжни незабавно да се обадят на лекар.\nСлед поканата следва да се предприемат следните мерки:\nдетето е поставено на права повърхност, краката му са повдигнати (по-специално можете да поставите меки предмети под тях: възглавници, ролки и т.н.);\nглавата се обръща настрани, за да се предотврати повръщането на детето, ако има протези или скоби в устата на пациента, те трябва да бъдат отстранени;\nотвори прозорци и врати към помещенията, като по този начин осигури чист въздух;\nако е необходимо, предпазва зоната на кожата от наличието на алерген там (отстраняване на жилото на насекомото, измиване на очите и назалните проходи, когато влизат алергени);\nпроверете състоянието на пулса, в негово отсъствие е необходимо да извършите дейности за възстановяване на сърдечната дейност (непряк масаж на сърцето);\nза да установите състоянието на дишане на детето, за това е необходимо да се следи състоянието на трептене на гърдите му, можете също да прикрепите огледало към устата му (ако той не се поти, пациентът има проблеми с дишането). Ако няма дишане, дишането трябва да се възстанови (като се използва метод от уста на уста или метод от уста на нос, използващ кърпа).\nКвалифицирана спешна помощ при анафилактичен шок при дете\nСпешна помощ при анафилактичен шок при деца е както следва:\nспиране на приложението на лекарството, което е причинило алергичен шок;\nдетето се поставя на леглото, покрито с топли дрехи, за да се предотврати студени тръпки и се дава хидриран кислород;\nв областта на кожата, където е направена инжекцията, е необходимо да се отсече разтвор на епинефрин (0,1%) на база изчисление от 0,1 mg за една година от живота на детето и веществото трябва да се разреди в 5 ml разтвор на NaCl. След инжектиране на инжекцията, поставете турникет над мястото на инжектиране за не повече от половин час. Ако алергенният медикамент попадне върху лигавицата на очите или носа, те трябва да се измият с чиста вода, като се изпусне 0,1% разтвор на епинефренин.\nВ същото време разтвор на епинефрин (0,1%) се инжектира във всяка дермална част на тялото на всеки 15 минути, за да стимулира рефлексите на детето. Ако състоянието се влоши, разтвор на норенреналин се прилага в комбинация с глюкозни разтвори.\nинтравенозният преднизон се прилага на интервали от 1 час (ако е необходимо);\nразтвор на супастин или тавалгил се инжектира интрамускулно (антихистамини, използвани за блокиране на алергичната реакция, изчислението е 0,1 mg за 1 година от детето);\nпри наблюдаваната сърдечна недостатъчност, разтвор на korglikon в комбинация с 10% глюкоза се прилага интравенозно.\nс наблюдавано спиране на дишането, детето се прехвърля на изкуствено дишане.\nКак изглежда вагинален дерматит при мъжете? Вижте статията.\nКакво представлява по-нататъшното лечение?\nКакто при всяко заболяване, анафилактичният шок има голяма вероятност за повторение и придобиване на съпътстващи заболявания от дете.\nПоради това родителите трябва да следят внимателно състоянието на детето по време на патологията и, ако се открият аномалии, да провеждат подходящо лечение:\nлетаргия, слаба активност, гадене, повръщане (в тези случаи се извършва стабилизиране и възстановяване на тялото с витамини и имуностимуланти);\nниско кръвно налягане (използвани вазопресорни лекарства: адреналин, допамин и др.);\nболка в сърцето или зад гръдната кост (предписани нитрати, антихипоксични и кардиотрофни лекарства);\nпри диагностицирането на главоболие, мигрена при деца, намаляване на интелектуалните способности, забрава, раздразнителност, използване на ноотропични и вазоактивни вещества;\nСъщо така, ако червеното продължава да се фиксира на мястото на излагане на кожата на алергени, на детето се предписват специални мехлеми и гелове, за да се намали възпалителния процес.\nТрябва също да се помни, че резултатът от анафилактичния шок при пациент може да се развие:\nВ медицината има три основни профилактични групи за предотвратяване на анафилактичен шок при дете.\nГрупа 1 - първични превантивни мерки\nнедопустимостта на лоши навици (родителите не трябва да пушат с дете);\nпозволяват само детето да бъде изядено от доказани лекарства;\nда се гарантира, че детето расте само в среда, благоприятна за околната среда;\nуверете се, че детето яде.\nГрупа 2 - вторични превантивни мерки (своевременно и правилно лечение на заболявания, които могат да причинят анафилактичен шок):\nвисококачествена диагностика и лечение на всички алергични реакции;\nвземане на алергични проби, за да се определи кой алерген може да предизвика негативна реакция в тялото;\nдиагностика на лекарства, които могат да причинят алергични реакции;\nсъбиране на пълна алергична история на детето.\nГрупа 3 - третични превантивни мерки (за предотвратяване на повторение на заболяването):\nекологична среда за детето;\nвисококачествено почистване и вентилация на стаята, в която живее детето;\nнаблюдение на качеството на храните;\nКакви са основните симптоми на анафилактичен шок? Отговорът е тук.\nКакви са методите за лечение на дерматит при детските народни средства? Подробности по-долу.\nФаталният изход при анафилактичен шок, за съжаление, не е необичаен.\nСпоред официалната статистика вероятността от смърт в тази патология е от 10 до 30%. 28% - в резултат на преждевременно и недостатъчно медицинско обслужване на пациентите.\n2% - в резултат на обостряне на заболяването. В други случаи пациентите се лекуват успешно и бързо се стабилизират.\nВъпреки това, както беше споменато по-горе, индивидите имат голяма вероятност да получат съпътстващо заболяване, така че пациентите да бъдат правилно преодиагностицирани за първи път.\nАнафилактичен шок при деца. Първа помощ\nАнафилактичният шок е остър, животозастрашаващ патологичен процес, причинен от алергична реакция от непосредствен тип, когато се вкарва в тялото алерген, характеризиращ се с тежко увреждане на кръвообращението, дишане, активност на ЦНС.\nТой се развива по-често в отговор на парентералното приложение на лекарства (пеницилин, сулфонамиди, рентгенови контрастни вещества, серуми, ваксини, протеинови лекарства и др.), Както и при провеждане на провокативни тестове с полен и по-рядко с хранителни алергени с ухапвания от насекоми. Той се характеризира с бързина на развитие - няколко секунди или минути след контакт с "каузалния" алерген.\nИма два варианта за фулминантен анафилактичен шок в зависимост от водещия клиничен синдром: остра респираторна недостатъчност и остра съдова недостатъчност.\nПри анафилактичен шок с водещия синдром на респираторната недостатъчност детето се появява внезапно и увеличава слабостта, чувство на натиск в гърдите с чувство на липса на въздух, агонизираща кашлица, пулсиращо главоболие, болка в сърцето, страх. Има остра бледност на кожата с цианоза, пяна в устата, затруднено дишане със сухо хриптене при издишване. Може да се развие ангиоедем на лицето и на други части на тялото. В бъдеще с прогресирането на дихателната недостатъчност и добавянето на симптоми на остра надбъбречна недостатъчност може да бъде фатално.\nАнафилактичният шок с развитието на остра съдова недостатъчност се характеризира също така с внезапно начало на появата на слабост, тинитус и тежка пот. Има нарастваща бледност на кожата, акроцианоза, прогресивно понижаване на кръвното налягане, филаментозен импулс, сърдечни звуци драстично отслабени. След няколко минути, възможна загуба на съзнание, конвулсии. Фатален изход възниква с увеличаване на феномена на сърдечно-съдовата недостатъчност. По-рядко се наблюдава анафилактичен шок с постепенното развитие на клиничните симптоми.\nКомплексът от терапевтични мерки трябва да бъде абсолютно неотложен и да се извършва в ясна последователност. В началото на лечението е препоръчително да се инжектират всички противоракови лекарства интрамускулно, с неефективността на терапията, за да се пробие вената.\n1. Поставете пациента в позиция с повдигнат край на крака, завъртете главата му настрани, разширете долната челюст, за да предотвратите падане на езика, задушаване и да предотвратите аспирация на повръщане. Осигурете чист въздух или инхалирайте кислорода.\n2. Необходимо е да се спре по-нататъшното приемане на алергена в тялото:\nа) с парентерален алерген:\nотстранете мястото на инжектиране (ужилвания) с 0,1% разтвор на епинефрин 0,1 ml / година живот в 5,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и нанесете върху него лед;\nпоставете турникет (ако го позволява) близо до мястото на инжектиране на алерген в продължение на 30 минути, без да се стиска артериите;\nако алергичната реакция е причинена от въвеждането на пеницилин, инжектирайте 1 милион U пеницилиназа в 2,0 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид в / m;\nб) при вливане на алергенното лекарство, носните канали и конюнктивалната торбичка трябва да бъдат изплакнати с течаща вода;\nв) ако алергени се приемат перорално, измийте болния стомаха, ако неговото състояние го позволява.\n3. Незабавно влизайте интрамускулно:\n0,1% разтвор на адреналин в доза от 0,05-0,1 ml / година от живота (не повече от 1,0 ml) и\n3% разтвор на преднизолон в доза от 5 mg / kg в мускулите на пода на устата;\nантихистамини: 1% разтвор на димедрол 0,05 ml / kg (не повече от 0,5 ml - за деца под 1 година и 1,0 ml за повече от една година) или 2% разтвор на супрастин 0,1-0,15 ml / година живот.\nУпотребата на pipolfen е противопоказана поради силния си хипотензивен ефект!\nЗадължителен мониторинг на състоянието на пулса, дишането и кръвното налягане!\n4. След завършване на първоначалните мерки, осигурете достъп до вената и инжектирайте интравенозно в поток от 0,1% адреналинов разтвор в доза от 0,05-0,1 ml / година живот в 10,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.\n5. Въвеждане на интравенозни глюкокортикостероиди:\n3% разтвор на преднизолон 2 - 4 mg / kg (в 1 ml - 30 mg) или\nхидрокортизон 4-8 mg / kg (в 1 ml суспензия - 25 mg) или\n0,4% разтвор на дексаметазон 0,3-0,6 mg / kg (в 1 ml - 4 mg).\n6. За да започнете инфузионна терапия с 0,9% разтвор на натриев хлорид или разтвор на Ringer в размер 20 ml / kg в продължение на 20-30 минути.\nВ бъдеще, при отсъствие на хемодинамична стабилизация, се въвежда отново колоиден разтвор (реополиглукин или полиглюцин) в доза от 10 ml / kg. Обемът и скоростта на инфузионната терапия се определят от стойността на кръвното налягане, CVP и състоянието на пациента.\n7. Ако кръвното налягане остане ниско, прилагайте а-адреномиметиците интравенозно на всеки 10-15 минути, докато се подобри състоянието:\n0,1% адреналинов разтвор 0,05-0,1 ml / година живот (обща доза до 5 mg) или\n0,2% норепинефрин 0,1 ml / година живот (не повече от 1,0 ml) или\n1% разтвор на мезазон 0,1 ml / година от живота (не повече от 1,0 ml).\n8. При отсъствие на ефекта от интравенозно титриране на допамин в доза от 8-10 mg / kg / минута под контрола на кръвното налягане и сърдечната честота.\n9. С бронхоспазъм и други респираторни нарушения:\nпровеждат кислородна терапия;\nвъведете 2,4% разтвор на аминофилин, 0,5-1,0 ml / година от живота (не повече от 10,0 ml) в / в струя за 20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид;\nпремахване на натрупаната тайна от трахеята и устната кухина;\nс появата на дишане със стридора и отсъствието на ефекта от сложната терапия, е необходима незабавна интубация, а в някои случаи по жизненоважни причини - конкотомия.\n10. Ако е необходимо, комплекс от кардиопулмонална реанимация.\nХоспитализация в отдела за интензивно лечение след набор от спешни медицински мерки.\nПредотвратяване на анафилактичен шок\nТочно събрани алергенамини лични и семейни.\nПри пациенти с алергична анамнеза се поставя маркер "алергия" на сигналния списък на медицинската история и са изброени лекарствата, които причиняват алергии.\nСлед инжектиране на антибиотици е необходимо пациентът да се наблюдава в продължение на 10-20 минути.\nМедицинският персонал на процедурни, хирургически кабинети, постове за първа помощ трябва да бъде специално подготвен за спешна медицинска помощ в случай на анафилактичен наркотичен шок и лечение на такива състояния.\nВъв всички процедурни, хирургически и други помещения на постовете за първа помощ е необходимо да има набор от лекарства за спешна помощ в случай на анафилактичен шок.\nАнафилактичен шок при деца: симптоми, първа помощ и лечение\nТежестта на алергиите при децата е трудно да се предскаже. Някои бебета имат обрив по кожата си, други имат течащ нос и сълзи, докато други имат проблеми с дишането. Най-тежката проява на алергична реакция при дете е анафилактичен шок.\nКакво представлява анафилактичният шок?\nТова е рядък и изключително опасен процес, свързан с поглъщането на дете от определен алерген, което предизвиква незабавна и бърза алергична реакция. Това състояние се характеризира с тежко изтичане. Ако бебето не получи медицинско обслужване навреме, той може да умре.\nМеханизмът на анафилактичния шок е изучен подробно от експертите. При първия контакт с алергени в тялото се проявява свръхчувствителност и защитните клетки продуцират малко количество антитела. Втората среща с враждебни "агенти" вече води до освобождаването на огромен брой биологично активни вещества - хистамините, които причиняват шокови прояви.\nАнафилактичният шок е най-тежката форма на алергична реакция.\nАнафилаксията често засяга децата с алергии, но може да се появи при привидно здрави бебета. В този случай първият контакт с алергена се появи дори през периода на вътрематочно развитие през плацентата.\nКакво представлява анафилактичният шок (видеоклип)\nКакто вече казахме, анафилактичният шок се развива, когато алергенът се инжектира отново в тялото на детето. Има няколко начина за "проникване" на чуждо вещество:\nинтравенозно приложение на лекарство - антибиотик, локален анестетик или контрастен агент преди рентгеново изследване;\nухапване от насекоми (оса, стършело, пчела);\nтестове за интракутанни алергени;\nваксиниране, прилагане на серум, гамаглобулин;\nхранене на храна "богата" с алергени (мляко, риба, яйца и др.).\nМного рядко възниква анафилаксия в отговор на ниски температури.\nАнафилактичната реакция на тялото може да се прояви като определен продукт, а наркотикът\nПървите признаци на тази тежка алергична реакция при дете са намаляването на налягането и депресията на съзнанието. При децата кожата "изгаря", възникват безпокойство и страх, се появява главоболие. В допълнение, сърбежът е възможен при последваща уртикария или ангиоедем.\nЗа по-лесно диагностициране, алерголозите идентифицират четири форми на анафилаксия с характерни симптоми.\nAsfiksicheskaya. Детето има остра респираторна недостатъчност, причинена от бронхоспазъм и ларингеален оток. Кръвното налягане пада рязко, веднага пада до най-ниските нива, което води до припадък.\nХемодинамична. Налягането в тази форма на анафилаксия също намалява бързо. Но това се дължи на нарушения на сърдечно-съдовата система. Бебето се оплаква от болка зад гръдната кост, родителите отбелязват бледността на кожата и пулсиращ пулс.\nЦеребрална. Тази форма на алергична реакция е опасна, тъй като може да засегне централната нервна система. Има епилептични припадъци с тежки гърчове, неволно уриниране и пяна от устата. Без спешна помощ смъртта е възможна.\nКоремни. Бебетата имат коремна болка, която е изпълнена с кървене в коремната кухина.\nСкоростта на разпространение на тези признаци зависи от начина, по който алергенът навлиза в тялото:\nнезабавно настъпва интравенозна анафилаксия;\nкогато приемате хапчета или използвате мехлем, анафилактичният шок се развива постепенно - тъй като лекарството се абсорбира;\nс хранителни алергии, симптомите се появяват след няколко часа.\nQuincke едем - един от симптомите на анафилактичен шок\nТежестта на реакцията не зависи от дозата на лекарството. В медицинската практика има случаи, когато се развива анафилактичен шок при пациент с непоносимост към пеницилин, когато се свързва със сестра, която преди това е контактувала с това лекарство.\nКак да разпознаете анафилаксията при дете\nБезопасно е да се говори за проявата на това тежко алергично състояние при деца, ако:\nтой се развива непосредствено след инжектирането на лекарство, въвеждането на серум или ваксина, ухапване от ужилване от насекоми, интрадермален тест за алергени;\nПри децата вече са наблюдавани случаи на други алергични заболявания (бронхиална астма, ангиоедем, уртикария, различни видове алергии).\nТрудности с диагноза са възможни, ако е имало състояние на шок, когато алергия към храна или когато вземат хапчета, защото, както вече казахме, първите симптоми на заболяването се появяват след известно време.\nВ допълнение, диференциалната диагноза е важна - правилната диагноза и изключването на заболявания, които са подобни при симптоматиката.\nДиференциална диагноза на анафилактичен шок (таблица)\nСходства с анафилаксия\nРазлики от анафилаксия\nлипса на сърбеж, уртикария, бронхиални спазми;\nприпадъкът продължава няколко секунди, след това бебето се докосва и започва да реагира на хората около себе си.\nАтака на бронхиалната астма\nбез сърбеж, уртики;\nналягането често остава нормално.\nлипса на алергични кожни прояви, бронхоспазъм;\nкръвното налягане не се намалява.\nСамо квалифициран специалист може да направи точна диагноза. Ако детето имаше алергични реакции преди, тогава вероятността за анафилаксия не може да бъде напълно изключена. Поради това е по-добре първо да спрете опасните симптоми и едва тогава да извършите точна диагноза.\nАко се подозира анафилаксия, трябва да се потърси екип за линейка и в телефонен разговор с диспечера да опише подробно всички предупредителни знаци. В очакване на лекар, трябва само да дадете първа помощ:\nПоставете детето на хоризонтална повърхност, повдигнете краката, завъртете главата настрани, разширявайки долната челюст, за да предотвратите падане на езика. Не забравяйте да махнете капачките (ако има такива) от устата.\nАко бебето е повърнало, почистете устата от повръщане.\nСпрете потока от алергени в тялото:\nако влошаване на здравето започна по време на инжектиране, се прилага за убождане лед превръзка над 20-25 минути на мястото на приложение (инжектиране позволява локализация);\nако ухапване от насекомо, отстраняване на жилото и извършване на стъпките, описани в предишния параграф;\nкогато се вливат в носовата или конюнктивалната торбичка, ги изплакнете обилно с течаща вода;\nпри използването на таблетки или контакт с храни алерген веднага да се измие детето стомаха (разбира се, ако здравето му позволява) и получаване на активен въглен или други адсорбент.\nПо телефона се консултирайте с Вашия лекар относно употребата на разтвор на адреналин и антихистаминово лекарство (Tavegil или Suprastin).\nОсигурете на болното дете достъп до кислород: отворете яката, свалете шалчето и стегнатите дрехи, отворете прозореца.\nДокато чакате екипажа на линейката, наблюдавайте кръвното си налягане и пулса. Помнете точното време на възникване на анафилаксия, налагането на турникет, не забравяйте да споменавате имената на тези лекарства, които сте дали на бебето.\nМедицинските процедури за анафилактичен шок се извършват в зависимост от тежестта на състоянието на детето. Основното нещо е да се направи квалифицирана помощ много бързо, за да се избегнат последствия или смърт.\nЗа начало лекарите отново въвеждат разтвор на адреналин за пълно възстановяване на всички жизненоважни процеси. Освен това се извършват и други действия:\nинтравенозно приложение на антиалергични лекарства (Dimedrol, Suprastin);\nбронходилататори се използват за облекчаване на спазмите на бронхите и улесняване на дишането (например, Eufillin);\nстероидни хормони, по-специално преднизолон, хидрокортизон, за да се елиминират страничните ефекти;\nако е налице алергия към пеницилин, се използва ензим на пеницилиназата;\nза повишаване на кръвното налягане с определена честота се въвежда норепинефрин;\nв тежки случаи се извършва изкуствено дишане и се извършва индиректен сърдечен масаж.\nСлед като предоставя медицинска помощ, детето се изпраща на болнично лечение, което продължава до 10 дни. Хормонните препарати се прилагат на малък пациент, капчиците се поставят с разтвори на лекарствени вещества, за да се възстанови балансът между вода и сол. След завършване на рехабилитацията, свържете бебето с опасен алерген.\nАлергичен домашен комплект\nОт началото на анафилактичен шок е почти невъзможно да се предскаже, лекарите препоръчват родителите на деца с алергии трябва да имате аптечка в къщата, напълно оборудвана с необходимите лекарства.\nЗа облекчаване на опасно състояние се изисква:\nадреналинов разтвор в ампули;\nантиалергични лекарства (Suprastin, Dimedrol, Tavegil) в различни дозирани форми (таблетки, сиропи, инжекционни разтвори);\nмедицински алкохол за дезинфекция;\nнишки за нанасяне върху крайниците;\nпревръзки, марля, памук;\nспринцовки за инжекции.\nДозировката и начинът на употреба на тези лекарства трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.\nПрепарати за комплект за първа помощ (галерия)\nНай-сериозното усложнение на анафилаксията е колапс. Това е тежко състояние на тялото, характеризиращо се със сърдечна и респираторна недостатъчност, рязко намаляване на съдовия тонус, критично намаляване на налягането. Ако не бъде възстановен във времето, детето може да умре.\nСлед анафилактичен шок бебето може да бъде измъчвано за известно време от треска, мускулна болка, сърбеж и кожни обриви с алергичен произход.\nМного е трудно да се предскаже хода на заболяването, тъй като всеки организъм поотделно реагира на самата болест и нейното лечение. Възможните последствия от шока могат да бъдат патологии като:\nгломерулонефрит (бъбречно заболяване);\nвъзпаление на сърдечния мускул.\nХарактеристики на състоянието при кърмачета и бебета\nАнафилаксия може да се появи при хора от различни възрасти, дори при новородени. Преди това се смяташе за невъзможно, тъй като такова състояние винаги е реакция на повтарящото се проникване на алергена в тялото.\nНапример, кърмачетата нямат тежки алергични реакции към ухапвания от насекоми. Въпреки това, анафилактичният шок върху храната е напълно възможно, ако първият контакт с алергени се появи през периода на пренаталното развитие.\nЕкспертите отбелязват, че честотата на анафилаксията се увеличава с възрастта и тежестта на появата му се увеличава. Във всеки случай, ако бебето има тревожни симптоми след следващото хранене, не забравяйте да се обадите на линейката и да дадете първа помощ според предложения алгоритъм.\nАнафилактичният шок е опасен за детето, тъй като засяга всички вътрешни органи и пречи на всички жизненоважни процеси. Такова алергично състояние за кратко време може да доведе до необратими патологични състояния и дори да доведе до смърт. Ето защо е толкова важно да се осигури спешна помощ при първите симптоми на анафилаксия и да се осигури на детето допълнително квалифицирано лечение.\nАнафилактичен шок при деца\nРазвитието на анафилактичен шок при децата е животозастрашаващо състояние. Ако не провеждате своевременна антишокова терапия, това може да е фатално. Спешна помощ за деца с анафилактичен шок ще изисква използването на специални лекарства, като кортикостероиди. Ето защо не бива да позволяваме ситуации, при които такава алергична реакция и критично състояние във вътрешната среда могат да се развият. Започнете да осигурите помощ за анафилактичен шок при децата трябва да бъде след екипа за линейка.\nСъществува определен алгоритъм за действия за спешна помощ на деца с анафилактичен шок, регламентирани със специални медицински нареждания. В рамките на тези документи се създава анти-шоков стил в клиниките и болниците. Естествено, у дома, наркотиците от него не могат да бъдат по принцип. Следователно, алгоритъмът за помощ при анафилактичен шок при деца извън лечебните заведения може да се различава. Нека поговорим за всичко това по-късно в статията.\nАнафилаксия (системна анафилаксия) - е най-тежка, животозастрашаваща, остро алергично заболяване незабавен тип разработване на чувствителни организъм след многократни контакти причиняват значително алерген (антибиотици, сулфонамиди, витамини, ваксини, серуми, γ-глобулин, рентгеноконтрастни вещества, храни ), с кожни диагностични тестове, специфична десенсибилизация и т.н., с реактиви на антитела и придружени от нарушена хемодинамика, циркулаторна недостатъчност i, хипоксия на жизнените органи и тъкани. По-често срещани в алергична предиспозиция, но може да се случи в случай на първото използване на лекарството, особено при деца, чиито майки по време на бременност или кърмене да приемате това лекарство.\nСимптомите на анафилактичния шок при деца от всякаква етиология се развиват внезапно. Веднага след поглъщането на специфичен алерген се появяват първите признаци: слабост, гадене, гръдна болка, страх от смърт. Кръвното налягане (BP) пада рязко; бледо бледо на кожата, студена лепкава пот, пулсиращ пулс, задушаване, клонични конвулсии. Пациентът губи съзнание. В някои случаи, шокът се разраства бавно: има усещане за топлина, зачервяване, шум в ушите, сърбеж в очите, носа, кихане, суха болезнена кашлица, шумно дишане, спазми болки в областта на корема.\nФорми на анафилактичен шок\nИма пет форми на анафилактичен шок: типични, хемодинамични, асфизиални, мозъчни и коремни.\nТипичната форма на удар улавя артериална хипотония, нарушено съзнание, дихателна недостатъчност, кожни вегетативни реакции, припадъци.\nХемодинамична форма на шок. Клиничната картина на преден план разстройството на сърдечносъдовата дейност: силна болка в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, тон глухота, слаб пулс, спадане на кръвното налягане. Възможни спазми (бледност на кожата) или разширение (хиперемия, оток) на периферните съдове.\nАсфиксична форма на шок. Характеризира се с остра респираторна недостатъчност (ARF), причинена от бронхоспазъм, ларингеален, бронхиален или белодробен оток.\nМозъчната форма на шока се характеризира с нарушения на централната нервна система (ЦНС): възбуда, загуба на съзнание, конвулсии, нарушения на дихателния ритъм, понякога остър подуване и подуване на мозъка, епилептичен статус с респираторен арест и сърдечна недостатъчност.\nКоремна форма на шок. Симптомите на "остра корема" доминират - болка в епигастралния регион и в корема, повръщане, желание за дефекация, което често води до диагностични грешки. Без навременна и правилна терапия може да настъпи ранна (в рамките на 5-30 мин.) Или забавено (след 24-72 часа) смърт в резултат на увреждане на бъбреците, сърцето, черния дроб и други жизненоважни органи.\nКъсни усложнения на анафилактичния шок са възможни, поради което всички пациенти, които са имали шок, трябва да останат под медицинско наблюдение в продължение на 12-15 дни.\nЛечение и първа помощ при анафилактичен шок при деца\nЦелта на лечението на анафилактичен шок при деца е да възстановят хемодинамиката, да извадят пациента от състояние на задушаване, да облекчат спазмите на гладките мускулни органи и да предотвратят късно усложнения.\nОсновните условия на алгоритъма за анафилактичен шок при детето са скоростта, яснотата и последователността на антишоковите мерки:\nАлгоритъмът на действие за анафилактичен шок при деца налага незабавното спиране на приложението на лекарството, което е причинило анафилактичния шок.\nСледващото действие при анафилактичен шок при деца е бързото прилагане на турникет (ако е възможно локализация) над последното място на инжектиране в продължение на 30 минути, без да се стиска артериите, ако ударът се развие непосредствено след инжектирането, за да се предотврати поемането на повече лекарства на всеки 10 минути, -2 минути;\nПри предоставяне на спешна помощ на деца с анафилактичен шок е необходимо да се накълца 0,1% разтвор на епинефрин (0,1 ml / година от живота) или 1% разтвор на мезазон (0,1 ml / година живот, не повече от 1 ml) за 3-5 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид за инжектиране на алергена, причинил шока;\nВъведете 1 милион IU пеницилиназа в 2 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид интрамускулно, ако се причини алергична реакция от прилагането на пеницилин;\nКогато оказвате помощ на деца с анафилактичен шок, измийте носните канали и конюнктивалния сак с течаща вода, докато вдишвате алергенното лекарство;\nИзмийте стомаха на пациента с перорален алерген, ако неговото състояние го позволява;\nПоставете детето по такъв начин, че да се предотврати падането на езика и изхвърлянето на повръщането да се припокрие, да го покриете с нагряващи тампони, да го покриете, да осигурите чист въздух, постоянно да осигурявате навлажнен кислород;\nВъведете епинефрин или неговите производни (мезазон, норепинефрин) - подкожно, интрамускулно, интравенозно. Първата инжекция на 0,1% разтвор на епинефрин интрамускулно 0,01 ml / kg (не повече от 0,5 ml) се извършва незабавно. Спешна катетеризация на вената се прави за последващи инжекции на епинефрин и други лекарствени вещества. Последващите инжекции на разтвора (интравенозно 0,1-0,5 ml - в зависимост от възрастта - на 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид), ако е необходимо, се повтарят на всеки 10-15 минути, докато пациентът напусне сериозното състояние;\nОсигурете първа помощ за анафилактичен шок при деца, трябва да въведете интравенозни кортикостероидни лекарства: 0,4% разтвор на дексаметазон - 0,3-0,6 mg / kg (в 1 ml 4 mg) или хидрокортизон - 4-8 mg / kg 1 ml суспензия от 25 mg) или 3% разтвор на преднизолон - 2-4 mg / kg (в 1 ml от 30 mg). В бъдеще, за да се предотвратят усложнения, кортикостероидните лекарства се използват перорално в продължение на 4-6 дни с постепенно намаляване на дозата до 1 / 1-1 / 4 таблетки за 1 ден;\nВъвеждайте глюкокортикостероиди с антихистаминови лекарства със седативен ефект интрамускулно или с лекарства от ново поколение - вътре, за да се предотврати въздействието върху хистаминовите тъкани. Интрамускулно антихистаминови лекарства: 1% разтвор на димедрол в доза от 0,5 mg / (kg дневно) или 2% разтвор на suprastin (0,1-0,15 ml / година живот не повече от 1 ml);\nPipolfen е противопоказан поради изразения си хипотензивен ефект (!);\nКоригирайте хипотонията и запълнете циркулиращия кръвен обем (BCC). Инфузионната терапия за елиминиране на относителната хиповолемия (за предпочитане е да се използват кристалоидни разтвори като начало) се извършва в обем и режими, насочени към поддържане на адекватно кръвно налягане. Важно е да запомните, че водещата роля в коригирането и поддържането на кръвното налягане при анафилаксия е заета от адреномиметици, а не от инфузионни разтвори. Инфузионната терапия се осъществява под контрола на сърдечната честота (HR), кръвното налягане, аускулаторните промени в белите дробове, диурезата;\nПрилагайте вазопресорни амини (дозата се титрира до достигане на систолното налягане до 90 mmHg.) Само след пълнене на BCC: след започване на инфузионна терапия за артериална хипотония, прилагайте титразиран допамин в доза от 6-10 μg / (kg-min) под контрола на кръвното налягане и Сърдечна честота Първо трябва да се приготви разтвор "матрикс" - официален допаминов разтвор, съдържащ 40 ml от лекарството в 1 ml, разреден 100 пъти - 1 ml на 100 ml 0.9% изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% глюкозен разтвор. Лекарството се прилага интравенозно капково или микроотделя с помощта на инфузионни помпи. Скоростта на интравенозния допамин зависи от целите на терапията. Дозите се избират индивидуално. Инфузията на този разтвор при доза от 0,3 ml / (kg-h) или 1-2 μg / (kg min) осигурява периферен вазодилаторен ефект и повишава диурезата в доза от 0,6 ml / (kg-h) или 3 -5 μg / (kg-min), има сърдечен стимулиращ ефект (повишава минималния обем на кръвта) и при доза от 1,2 ml / (kg-h) или 8-10 μg / (kg-min), - вазоконстриктор;\nВъведете глюкагон в отсъствие на ефект от провеждането на инфузионна терапия. Ефикасността на лекарството е свързана с наличието на положителни чужди и хронотропни ефекти, независимо от катехоламиновите рецептори: глюкагон - 1-5 mg интравенозно, веднъж, след това интравенозно, със скорост от 5-15 μg / min - преди облекчаване на прояви на анафилаксия: Важно Не забравяйте, че глюкагонът може да предизвика повръщане и по този начин да увеличи риска от аспирация. При продължаващия недостатъчен ефект на терапията с адремомиметици и глюкагон е възможно да се приложи интравенозно 1 mg изопротеренол (0,1 mg / kg / min). Трябва да се има предвид, че при наличие на изопротеренол, миокардният контрактилитет може да бъде инхибиран, може да се развие аритмия и миокардна исхемия;\nПрилага се за облекчаване на вдишването на бронхоспазъм на агонисти с краткотрайно действие (салбутамол, бероток), прилага се интравенозно 2,4% разтвор на аминофилин (0,5-1,0 ml / година живот - не повече от 10,0 ml на 20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид );\nПровеждане на кислородна терапия;\nПремахнете натрупаната тайна от трахеята и устната кухина;\nДа се направи трахеална интубация или трахеостомия с появата на дишане със стридо и неефективността на сложната терапия (епинефрин, преднизон, антихистамини) - по здравословни причини;\nВъвежда се интрамускулно или интравенозно 0.25% разтвор на дроперидол (0.1 ml / kg) за конвулсивен синдром със силна възбуда;\nПри брадикардия може да се прилага 0,1% атропинов разтвор подкожно, 0,015 mg / kg (0,05 ml / година от живота) веднъж (ако е необходимо, 0,3-0,5 mg на всеки 10 минути);\nДа се проведе комплекс от кардиопулмонална реанимация, ако е необходимо;\nДа хоспитализира в интензивното отделение (RO) след извършване на комплекс от необходимите терапевтични мерки.\nКак да спасим детето с анафилактичен шок: алгоритъм на действие\nКогато детето развие незабавна реакция към алерген, може да възникне анафилактичен шок. Това е много опасно, сериозно състояние. Основната му отличителна черта е изненада. Бебето току-що се е чувствало добре, изглеждало напълно здравословно и внезапно тази вълна от бързо растящи симптоми го покрила, което го ужасява дори и за възрастен.\nСамо за няколко минути се развиват усложнения, водещи до необратими процеси в тялото, до смърт. Така че при първите симптоми трябва да предприемете спешни мерки, за да избегнете вредни последици.\nМеханизмът на развитие на такава мощна алергична реакция все още не е напълно разбран. Предполага се, че такова състояние е следствие от повторното навлизане на алерген в тялото, което освобождава огромно количество хистамини. Това са биологично активни вещества, които просто причиняват такава извънредна клинична картина.\nЛекарите наричат следните причини за анафилактичен шок при деца:\nинжекции на лекарства (много често - антибиотици);\nупотребата на локални обезболяващи средства;\nвъвеждането на контрастен агент преди рентгеновите лъчи;\nяденето на определени храни;\nинтрадермални тестове за алергични реакции;\nваксинацията, въвеждането на гама глобулин или серумните фондове.\nПонякога се развива анафилактичен шок при новородено, което дотогава изглеждаше напълно здравословно, не реагираше на нищо с някакъв обрив. В такива случаи първият контакт с вредния алерген може да се появи дори по време на бременност - чрез плацентата.\nСкоростта, при която симптомите на разпространение на анафилактичен шок зависи от това как алергенът е влязъл в тялото на детето:\nинтравенозно приложение - незабавна анафилаксия;\nизползването на таблетки или мехлеми - постепенното развитие като абсорбция на лекарството;\nчрез храна - клиничната картина се появява само след няколко часа.\nКолкото по-бърз е възрастен, който отговаря на такова състояние, толкова по-големи са шансовете за спасяване на живота. Но за това трябва да знаете как се проявява анафилактичен шок при дете - какви симптоми показват, че в тялото му е настъпил алерген.\nВ зависимост от алергена, симптомите на анафилактичния шок могат да бъдат много различни, тъй като при това състояние почти всички вътрешни органи могат да бъдат засегнати. Специалистите за удобството на диагнозата разграничават няколко форми на анафилаксия, всяка от които е придружена от характерни симптоми.\nостра респираторна недостатъчност поради ларингеален оток и бронхоспазъм;\nрязък спад на налягането до минимум, което води до загуба на съзнание;\nвнезапност на симптомите с последващото им нарастване.\nспиране на дишането.\nхарактерно зачервяване на кожата;\nВ същото време, тежестта на анафилактичния шок не зависи от дозата на алергена, който е влязъл в тялото.\nТова се случва и така. В медицинската практика има случаи, когато това състояние се развива при бебе, страдащо от непоносимост към пеницилин, когато се свързва с лекар, който преди това е контактувал с това лекарство.\nКлиничната картина допълнително се усложнява от факта, че анафилактичният шок е трудно да се разграничи от други подобни болестни състояния.\nДиагнозата при животозастрашаващи случаи на детето трябва да се извършва изключително от специалист. Но тъй като в такива моменти всяка минута има път, е необходимо да се знае последователността на действията за анафилактичен шок, за да се даде първа помощ на малък пациент.\nКакво да правим, ако детето има анафилактичен шок? Какви спешни грижи се предоставят в такива случаи? Първо трябва спешно да се обадите на линейка и да опишете подробно всички симптоми на диспечера.\nДокато чакате за лекаря, трябва да опитате да възстановите пациента сам:\nПоставете го на хоризонтална повърхност, повдигнете краката, завъртете главата настрани, натиснете долната челюст навън, така че езикът да не се потапя в гърлото.\nПочистете устата на повръщането.\nПо телефона се консултирайте с Вашия лекар относно употребата на антихистамини или адреналин.\nОсигурете достъп до кислород: отворете яката, свалете шалчето, отворете прозореца.\nСледвайте пулса и кръвното налягане.\nСпомнете си точното време на анафилаксия, изплитане на плаки, имената на използваните лекарства.\nПаралелно с това е необходимо да се опитаме да спрем навлизането на алергена в тялото на детето:\nпо време на инжектирането, да се приложи лед на мястото на инжектиране, да се направи превръзка малко по-висока за половин час;\nако ухапете, отстранете жилото, нанесете лед върху мястото на пробиване на кожата;\nкогато лекарството се вкарва в носа или в очите, изплакнете обилно с течаща вода;\nкогато използвате таблетки или хранителен анафилактичен шок, незабавно изплакнете стомаха на детето и му дайте активен въглен.\nАко първата помощ за анафилактичен шок при деца се извърши правилно и своевременно, има шанс за възстановяване с минимални рискове за живота и здравето.\nТъй като е невъзможно да се предвиди настъпването на такова опасно състояние, родителите трябва винаги да държат на разположение комплект за оказване на първа помощ, оборудван с наркотици, които ще бъдат полезни в такива ситуации:\nадреналинов ампулен разтвор;\nантихистамини (Tavegil, diphenhydramine, suprastin);\nпревръзки, памучна вата, марля;\nДозите и начините на употреба на лекарствата трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Това е особено вярно, когато спрете анафилактичния шок при деца под една година, тъй като по-голямата част от тях са противопоказани за тях.\nМедицинското лечение на анафилактичен шок при деца се извършва в зависимост от тежестта на състоянието на малкия пациент:\nВъвеждането на адреналин за възстановяване на тялото.\nИнтравенозно инжектиране на антиалергични лекарства.\nС бронхиални спазми и остра респираторна недостатъчност - бронходилататори.\nЗа да се избегнат странични ефекти - въвеждането на стероидни хормони.\nАко сте алергични към пеницилин, детето получава ензима пеницилиназа.\nС намаляване на налягането - периодичното въвеждане на норепинефрин.\nАко ситуацията е извън контрол и заплашва да бъде фатална, се извършва изкуствена белодробна вентилация и индиректен сърдечен масаж.\nАко всичко свърши, анафилактичният шок бе успял да спре, детето е в болница 10 дни. Той продължава да получава хормонални лекарства, прави капките да възстановят баланса между вода и сол.\nВ бъдеще, за да избегнете подобни ситуации, трябва да го предпазите от контакт с алергена. В края на краищата една анафилаксия може да завърши със смърт или сериозни последици за здравето.\nЕдно от най-сериозните усложнения на анафилактичния шок е колапсът. Детето не може да диша, сърцето може да спре във всяка минута, налягането пада. При липса на реанимация смъртта е възможна.\nСлед анафилактичен шок мускулна болка, треска, силен сърбеж и алергични кожни обриви могат да измъчват бебето за известно време.\nВъзможни последици от шока:\nТрябва да се разбере, че анафилактичният шок при децата не се появява от нулата. Ако има тенденция към алергии, родителите трябва да знаят максималната информация за това опасно състояние и да могат да го предотвратят при първите симптоми.\nМожете да поставите напомняне с алгоритъма за действия на видно място, за да не се загубите в точното време и да направите всичко възможно най-бързо и правилно.\nСъществуват редица изводи за опасностите от детергентната козметика. За съжаление не всички млади майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасната субстанция натриев лаурил сулфат (SLS) или нейните аналози. Много статии са описани за ефектите на тази химия върху здравето както на децата, така и на възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не нарушаваме законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки.\nКомпанията "Мулсан Козметик", единствената, която издържа всички тестове, получи успешно 10 точки от 10 (виж). Всеки продукт е направен от естествени съставки, напълно безопасен и хипоалергичен.\nАко се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, не трябва да надвишава 10 месеца. Направете внимателно избор на козметика, важно е за вас и вашето дете.\nИзгаряне от йод: първа помощ и по-нататъшно лечение\nОпасни ефекти на уреаплазмата при жени и мъже\nЛечение на лактостаза листа от зеле\nМедът и маслото ще се справят с полипите\nКак да се лекува болки в гърлото у дома - домашно лечение: безопасни и ефективни средства\nГръдна склероза при деца\nКак мога да махна отвътре ноктите\nВъзстановяване на лигавицата на гърлото\nКак да се грижим за чернодробните бактерии и лекарствата с чернодробни мазнини\nСпанак - полезни свойства и рецепти\nЗащо косата бързо се мазни\nПрез колко седмици можете да чуете сърдечния ритъм на ембриона.\nУреаплазмоза при мъжете - снимки, симптоми и лечение\nКак да премахнете калус\nИма ситуации в живота, когато се нуждаете от една или няколко инжекции интрамускулно и няма кой да го направи (клиниката е затворена, човекът, който може да инжектира, не е у дома, има нужда от инжектиране спешно, вечер или събота и неделя).\nВъзпаление на устната лигавица: причини, симптоми. Методи за лечение на възпаление на устната лигавица\nСтомахът на Pylorus не спира лечението\nЖеншен - полезни свойства и противопоказания, употреба на тинктура\nКак да се отървете от киселини в дома: 3 метода\nНеприятна миризма от влагалището


Продай го.бг, Prodaigo.bg | Общи правила и условия\nНачало Общи правила и условия\n1. Кой е продавачът?\nПродавачът е физическо лице или фирма, които притежават имот (земя, сгради с различно предназначение) и които могат да го докажат с определени документи за собственост като нотариални актове, удостоверение за наследници и др. Приветстваме всеки, който иска да продаде или да отдаде имот, който е негова собственост. Агенти, агенции, други посредници не е разрешено да рекламират на нашия сайт.\nАко искате да обявите имота си на нашия сайт, можете да го направите сами чрез изпълнението на няколко лесни стъпки. Ако предпочитате да използвате услугите на нашите представители, които са специалисти в тази област, можете просто да се свържете с нас , за да организираме в удобен за вас ден оглед. Всяка нова оферта, която се обявява на сайта директно от собственик, се нуждае от одобрението на наш представител, за да се избегне неправилно обявяване на имоти, неистинно описване и други проблеми с представянето на имота.\n2. Как продавачът може да съдейства и рекламира неговия имот по възможно най-добрия начин?\nкато организира почистване на имота преди да се направят снимки\nкато изхвърли всички боклуци\nкато махне стари, ненужни мебели и други вещи, които само „хващат“ окото на Купувача и правят стаите да изглеждат разхвърляни и по-малки.\nкато се погрижи за градината да е чиста и да изглежда добре\nкато избере хубав, слънчев ден със синьо небе , за да се направят снимките\nкато направи цифрови снимки с добро качество: къщата отвън, хващайки фасадата и част от градината, достъпът до имота, сградите наоколо, съседните имоти, вътрешни снимки на всички стаи (опитвайки се да се види възможно най-голяма част от стаята), дворът, някакви специални части от сградата или обзавеждането, които имат нужда от внимание като: камина, барбекю, място за паркиране, някакви навеси, външни постройки\nкато подготви детайлно описание на имота – Собственикът знае най-добре всички характеристики на имота и е добре да бъдат детайлно описани , за да дават възможно най-пълна представа за имота на потенциалния купувач. Ще бъде много добре ако се упоменат : година на строеж, размер на сградата ( в кв.м), размер на двора, пълно описание на състоянието на всички помещения, информация за всички включени в продажбата или отдаването мебели, начин на отопление.\nКогато имотът е селска къща, е хубаво да се предостави информация за региона, достъп, транспорт, какви други условия има в селото или града, близостта до други градове и регионални центрове, на какво разстояние е от най-близките летища, интересни забележителности, водни басейни като язовир, река, море и др.\nАко е възможно да се изчертае план ( с размери на стаите)- тази информация ще даде много добра идея за точното разпределение на стаите и техните размери и ще отговори на много възможни въпроси на купувачите.\nПреди да се подпише какъвто и да е договор за продажба или наем Собствениците трябва да организират заплащането на всички дължими суми като данъци, сметки за вода, ток и др.\nАко се случи да настъпи голяма промяна по време на периода , в който имотът се продава- например имотът е реновиран още повече, да бъдат сменени снимките с актуални и да се добави ново описание, за да може представянето на имота да бъде актуализирано.\nДа организира всяко нужно поддържане на градината, за да се избегне тя да бъде видяна в неприятен вид.\nДа организира всички документи, които могат да бъдат от полза за потенциалните купувачи : стари и актуални скици, нотариални актове, проучвания\nДа гарантира достъп до имота – в случай, че имотът не е в града или няма възможност да да се отваря винаги , да бъде назначен човек, на който има доверие, да бъде преносител на ключа и да може да осигурява достъп всеки път, когато се изисква такъв за оглед.\nЛюбезно молим продавачите да ни уведомяват , когато имотите им се продадат , за да ни помогнат да поддържаме актуална базата си данни и с валидни оферти.\n3. Кой е Купувачът?\nКупувачи могат да бъдат всички физически лица и компании, които искат да направят оглед на имот, обявен на нашия сайт и са готови да заплатят нашата комисионна. Те знаят, че ние не таксуваме Продавачите , така че няма комисионна върху цената, която искат Продавачите. Те трябва да разпишат договор преди огледите, че са съгласни да платят нашата комисионна ако се стигне до сделка. Купувачите заплащат 0.35 лева/км за организираните огледи на имоти, които не са в границите на града (примерно гр. Русе) и ако решат за закупят, платената от тях сума за транспорт ще им бъде възстановена в деня на сделката.\nНашата комисионна е 3 % от продажната цена с минимална комисионна от 500 Евро. Върху тази сума Купувачите плащат всички разходи по прехвърлянето на имота, които са:\nадвокатски хонорар за подготовка на предварителни договори, окончателни договори във вид на нотариални актове, всички проверки на имота\nнотариални такси за заверка на всички документи за покупко-продажба като: Нотариални актове, пълномощни , декларации и др.\nДържавни такси по прехвърляне на собствеността\nКупувачите можат да използват техни адвокати и да избират Нотариус или могат да ни помолят ние да им намерим адвокат и Нотариус и да организираме всичко за тях.\n4. Какви услуги предлагаме?\n4.1. Услуги, които могат да бъдат използвани от Продавачите:\nда направим оглед на имота за наша сметка в удобно за двете страни време, да направим снимки, подготвим детайлно описание и да обявим имота на нашия сайт\nда оценим имота според пазара на недвижими имоти по това време и да дадем препоръки относно пазарната цена на собственика\nда служим като представители , пазещи ключа за имота, за хора, които искат да продадат или отдадат имот, но нямат местен представител или някой, който да бъде на тяхно разположение да отвори имота за огледи\nда организираме почистване, разтребване на имота или подрязване на тревата за сметка на собственика с цел да направим имота по-представителен преди оглед.\nПри поискване да издадем всички необходими документи за продажба от името на собственика със специално пълномощно, осигурено за тази цел , както и да платим всички данъци и сметки за имота и др.\nАко собственикът е готов да ни направи ексклузивен агент за продажбата или отдаването на неговия имот ( да бъде продаван или отдаван само с нас), ние ще направим имота подчертана оферта на нашия сайт безплатно, както и на всички рекламни материали.\n4.2. Услуги, които могат да бъдат използвани от Купувачите:\nда организираме огледи на имоти в удобно за всички включени страни време ( за селските имоти трансортните разходи се заплащат от купувача, но се възстановяват при покупка)\nда проверим всички документи на имотите\nда организираме проучвания на имотите , които представляват интерес, за сметка на купувача. Проучванията могат да бъдат различни в зависимост от това колко са детайлни и могат да съдържат или да не съдържат план , изчертан от инженер/архитект. Цените варират от 70 до 500 лв, без включен транспорт.\nда съдействаме за договарянето на планове за разсрочено плащане за различни периоди от време.\nДа проверим дали всички сметки са платени преди подписване на предварителен или окончателен договор.\nДа прехвърлим партидите за вода и ток на името на новия собственик , организираме подаването на данъчна декларация до 2 месеца след покупката – тези услуги могат да бъдат извършени при поискване за сметка на Купувача.\nДа организираме ремонтни дейности на имота след закупуването му, както и да дадем очаквани прогнози за ремонтни разходи преди покупката.\nДа се грижим за имота в отсъствието на собственика : да събираме наем, плащаме сметки, извършваме необходими ремонтни дейности, заплащаме данъци за имота, почистваме имота и поддържаме градината.\nНие можем да ви съдействаме с всичко ,от което може да имате нужда като горд собственик на нова къща или апартамент като : разрешителни за строеж, дизайн, транспорт на мебели и др. Чувствайте се свободни да ни попитате за всички свои евентуални нужди.\n4.3. Как рекламираме нашите оферти?\nНие осигуряваме отличната възможност да рекламирате своите имоти сами , но в същото време ние имаме последната дума да потвърдим свежите оферти с цел да се избегне вероятността от неправилно описани имоти. Ние гарантираме , че информацията за даден имот е вярна след като сме го видели сами и го предлагаме като „видян от агент“. Останалите имоти са описани от собствениците им и докато информацията не е потвърдена от агент , ние не можем да гарантираме , че всичко е точно така, както е описано , поради факта, че собствениците често смятат своите имоти за най-хубавите.\nОбявяваме имотите на нашия сайт, на рекламни брошури, панели с имоти в нашите офиси , които са централно разположени, както и на реклама на ниво –улица. Обявяваме имоти на нашата фейбук страница, както и на туитър.\n5. Защо ПРОДАЙГО.БГ?\nНай-голямото предимство на нашата компания е: ИМОТИ БЕЗ ЗАВИШЕНИ ЦЕНИ. Купувачите ще заплатят същата комисионна за нашите услуги както при останалите агенции за недвижими имоти , но техните имоти имат комисионна върху цената, която иска собственика. Това означава, че могат да намерят имотите в нашия каталог по-евтино. Персоналът ни има 10 год опит в областта на недвижимите имоти и ще направят всичко, което е възможно , за да удовлетворят всички ваши нужди.


Trichocephalus-Магарешки паноптикум: До там и обратно.Заведенията в Испания.Що е то "пепелник"\nДо там и обратно.Заведенията в Испания.Що е то "пепелник"\nПубликувано от Trichocephalus , 17 август 2008 - 09:15\nПие ти се кафенце? Количка?Биричка?\n-Няма проблем.Заведения има навсякъде в Испания.\nНамалено до 79% (от640 x 480) - Щракнете за да увеличите\nЦентралната улица в Манреса.Кафене след кафене.Клоунът е там от жажда.Пиеше му се биричка.\nКафенце-1 евро.Кока-кола- 2.Бирата- 1,50.\nПепелници-няма.Всички тръскат по земята, а след това размазват фасовете с крак.Вичко е покрито с боклуци.На никой не му пука.Вечер-улиците, кафенетата и т.н. са заринати с фасове, салфетки, опаковки от вафли и т.н.\nНа сутринта-всичко е изчезнало-просто все едно някой е ходил през нощта и е почиствал с език улиците и подовете.До слведващата вечер всичко отново е заринато.\nВежливо питам сервитьорката в поредното заведение:\n-Пердон,уно сенисеро, пор фавор (Извинете-един пепелник,моля)\nна което ми се отговаря :\n-Ке?! (какво?!) с такъв учен поглед и тон, все едно съм паднал някъде от Марс.....\nВъв третото заведение вече се отказах да си искам пепелник, ами започнах и аз като тях.Като си в Рим-прави като римляните.Кеф си е.\n"Пайеля Маринара" яли ли сте ? Не сте?!!!\nМного сте загубили.Ако отидете в Испания-препоръчвам ви да я опитате.\nТова е ядене-готви се в тава, с ориз и много късчета морски работи (няколко вида риба, скариди, пипалца от октоподи, сепийки, раци и т.н.) каквото се сетите има вътре.Вкусно е-и то много.\nПриема се със сангрия.\nСангрия може да си направите и в къщи.Взимате 1 литър червено вино, разреждате го с вода, подсладявате го със захар или с мед, нарязвате портокали, ябълки, банани и други плодове на не много едри късчета и всичко това смесвате в една голяма кана, като задължително слагате и много лед вътре.\nДа виждате на плажа да има заведения ?\nИма, обаче те са извън плажната ивица.Нищо особенно не са.По нашето черноморие такива заведения им се вика "моряшки кръчми", или капанчета.Няма луксозни заведения, няма чалга, няма силна музика.Сядаш и ядеш.Цените-както навсякъде из вътрешността на страната.\nкафенцето-1 евро, бирата-1,50 евро. Пайелята-от 20 до 40 евро за 4 човека.Кана сангрия-от 8 до 10 евро.\nМасите-мръсни.По пода-фасове, салфетки и т.н.Върху масите се затилат хартиени покривки,бели, които след като свършиш, ги мачкаш и хвърляш на пода.Никой не си дава зор да почиства след теб.......\nВ Барселона влизах в кръчмички.\nБира на испански е сервеса .Бирария-Сервесерия Навсякъде е по 1, 50 евро.\nВ магазините обаче, кутийка Амстел е 37 евро цента. Тоест-около 70 стотинки.Познайте каква беше изненадата ми, когато видях в България същата бира да се продава в магазин на 1,30 лв ? !!!!!\nБаровете в стария град представляват един дълъг коридор, в който има един бар плот и максимум 2 масички.Седиш прав и пиеш.Влязъл си в бара да пиеш, не да седиш, нали така ?\nПубликувано от trichocephalus в 15:52 ч.


кино фен | Галерия | „Разрушаване на четвъртата стена“ - 15-те най-находчиви примера в историята на киното | AXN Bulgaria\n„Разрушаване на четвъртата стена“ - 15-те най-находчиви примера в историята на киното\nКакво представлява четвъртата стена? Това е стената, която разделя филма и неговата илюзорна представа за реалност, от зрителите. Така че разрушаването на тази стена представлява разрушаване на тази илюзия, в резултат на което актьорите се обръщат директно към зрителите или филмът с всички възможни средства показва, че е „просто“ филм. (Paramount Pictures)\n„Вижте, знам, че не разбирате за какво говоря, нали? Но това няма значение. Истинският въпрос е – всичко това законно ли е? Категорично не. Но ние правим повече пари, отколкото някога сме си представяли и не знаем какво да правим с тях.“ Тази реплика е казана директно в камерата, като в общи линии обобщава за какво става дума във филма. (Paramount Pictures)\nТози филм е пълен със сцени, в които героите говорят директно на зрителите, но една от най-забележителните е тази, в която разказвачът ни говори за редакторската работа на Тайлър и обяснява значението на „cigarette burns“. (20th Century Fox)\nПомните ли момента, в който разказвачът на историята – каубой, който обича „Сарсапарила“, се обръща към камерата, за да обясни колко е щастлив, че Пичът оцелява в края на филма? Сигурни сме, че помните. (Gramercy Pictures)\nТарантино не се бави с разрушаването на четвъртата стена и го прави в самото начало на продължението, когато Булката се припомня цялата история до момента и заявява, че ще убие Бил. (Miramax Films)\nВ класическата тийн лента героят се обръща към зрителите, за да сподели с тях как е успял да убеди родителите си да му позволят да остане вкъщи, вместо да ходи на училище. И не забравяйте за сцената след крайните надписи, в която той идва, за да ни провери, изненадан, че все още сме там. „Вървете си вкъщи!“ (Paramount Pictures)\nТази култова комедия е пълна с примери за разрушаване на четвъртата стена – от момента, в който Уейн ни се представя, до момента, в който той позволява на зрителите сами да изберат края (спойлър, те избират край в стил „Скуби Ду“). Но любимият ни момент е този, в който Уейн ни казва „Не ми пука за договора, няма да се поклоня на никой спонсор“, докато държи парче „Pizza Hut“. Пример за правилно продуктово позициониране. (Paramount Pictures)\n[СПОЙЛЪР! но не голям] Филмът разказва една изключително заплетена история и я обяснява с помощта на непрекъснато разрушаване на четвъртата стена. Всеки път, когато изникне сложен термин или идея, някоя звезда (като Марго Роби във вана с мехурчета, пийвайки шампанско!) се появява и обяснява на зрителите всичко на достъпен език. Работи безотказно – идеята е гениална. (Paramount Pictures)\nГлавният герой, в ролята Джон Кюсак, наистина обича да говори за любимите си песни и за любовните си връзки на зрителите. До степен, в която ние се чувстваме почти като негов терапевт. Но любимият ни пример за разрушаване на четвъртата стена е когато той ни представя класация на 5-те най-ужасни раздели. (Buena Vista Pictures)\nВ началото на „Има ли пилот в самолета“ приятелката на Тед Страйкър го зарязва и той се обръща към камерата и казва „Каква пикла!“. И другите филми на Зукър имат фантастични примери за разрушаване на четвъртата стена (особено „Голо оръжие“). (Paramount Pictures)\nДокато стои на опашка в киното Уди се ядосва на критик, който споделя мнението си за Самюел Бекет и за други неща. Когато вече не може да го търпи, той отстъпва от опашката и започва да празнодумства за него пред камерата. Критикът бързо последва примера му и се опитва да се защити. Уди изправя критика точно срещу човека, чиято работа той току-що е критикувал. Безценно. (United Artists)\nМоже да мислите, че филмите на Мел Брукс са глупави, но човекът има някои наистина невероятни идеи. В комедийния му уестърн, който разказва за чернокож шериф, той буквално разрушава четвъртата стена, когато героите му преминават през стена в киностудиото и разбиват друга снимачна площадка. (Warner Bros.)\n„Здравейте, добър вечер и добре дошли по средата на филма!“ – помните ли как Тери Джоунс излиза от костюма на племенен воин, за да съобщи това? Това, което се случва после („Открий рибата“) е нещо, което само някой Пайтън може да направи. (Universal Pictures)\nДруг филм на Мел Брукс и още една фантастична идея. Тук един от героите представя технологията VHS, която позволява на хората да гледат филми, преди те да са свършили, в резултат на което лорд Хелмет и миньоните му в общи линии гледат „Космически топки“ в реално време, като да се гледат в огледало. Гениално. (Metro-Goldwyn-Mayer)\nЕдин от примерите за разрушаването на четвъртата стена в римейка на „Алфи“ (в който Джъд Лоу заема мястото на Майкъл Кейн) се случва в много странен момент (например по време на сексуалните приключения на Алфи). Той също споделя с нас проблемите си и съмненията си относно избора му на безметежен живот. (Paramount Pictures)\nСцената с дистанционното е толкова шокираща, объркваща и оригинална, че просто не бива да я преразказваме. Просто гледайте филма, но се подгответе за крайни преживявания. (Warner Independent Pictures)\nbest fourth wall breaks in film\nнай-добрите примери за разрушаване на четвъртата стена във филмите


Най-добрите региони за производство на вино в света - Начин На Живот\nНай-продуциращите винарски региони в света\nВсяка година откриваме повече страни, които произвеждат вино. Например, знаехте ли, че има лозя в Пустинята Гоби? Няма съмнение, че новите винарски региони са интригуващи, но само 10 държави произвеждат 80% от виното на планетата. Нека разгледаме по-отблизо най-добрите региони за производство на вино в света.\nНай-добрите винарски региони в света\nТоп 3 на основните винени региони в света са Франция, Италия и Испания. Те произвеждат почти половината от цялото вино, произведено в света.\nНай-добрите 3 винарски държави правят достатъчно вино, за да запълнят 5127 басейна с олимпийски размери!\nТова е много вино ... Олимпийски басейн вътре Пекин.\nДокато Франция и Италия се състезават за най-добрия регион за производство на вино в света, те също намаляват производството на вино всяка година. Франция е намалила производството с 11% от 2007 г. насам.\nОсновно грозде: Мерло , Гренаш , Требиано Тоскано , Сира , Каберне Совиньон , Каринян , Шардоне , Каберне Фран , Пино Ноар , малък , Совиньон Блан\nИталия може да е на второ място след Франция, но в двете страни има нарастваща тенденция за премахване на лозята. Италия е намалила производството си с поне 7% от 2007 г. насам.\nОсновно грозде Санджовезе , Монтепулчано , Мерло , Требиано Тоскано , Nero d'Avola , Барбера , Пино Гриджо, Просеко\nИспания е дом на най-голямата лозарска площ в света. Въпреки този факт, Испания също има много по-ниски добиви на вино от съседните Франция и Италия, което води до по-малко общо вино.\nОсновно грозде: Темпранило , Airén , Garnacha, Монастрел , Бобал\n90% от виното от САЩ е от Калифорния. Калифорния е дом на най-големия производител на вино в света, Петел, в Модесто, Калифорния.\nОсновно грозде: Каберне Совиньон , Шардоне , Мерло , Пино Ноар , Зинфандел , Совиньон Блан\nАржентина продължава да расте производството на вино от година на година, което води до най-висок темп на растеж (8%) от топ 5 на производителите на вино в света. Аржентина разчита на износ на вино.\nОсновно грозде: Малбек , Бонарда , Шардоне , Каберне Совиньон\nАвстралия разчита предимно на пазара за износ на вино. Тъй като щатският долар отслабна, Австралия разширява пазара на вино в Хонконг и Азия.\nОсновно грозде: Шираз (Сира) , Шардоне\nГерманското вино е известно със своите ароматни бели вина. Германските вина се изнасят предимно за САЩ и Великобритания.\nОсновно грозде: Ризлинг , Мюлер-Тургау\nЮжна Африка отдавна е известна със своя Chenin Blanc и произвежда най-големия обем ракия в света.\nОсновно грозде: Ченин Блан , Каберне Совиньон , Пинотаж , Шардоне\nЧили се гордее със сорта червено вино Carmenere, известен като „изгубеният сорт“ на Бордо. И все пак пазарите за износ изискват традиционни сортове.\nОсновно грозде: Каберне Совиньон , Шардоне , Carménère, Мерло , Совиньон Блан\nПортугалия е известна с Порт вино , високоалкохолно десертно вино от Северна Португалия, приготвено чрез смесване на няколко сорта грозде.\nОсновно грозде: Тинта Рориз ( Темпранило ), Турига Франка , Кастелан , Touriga Nacional , Аликанте Буше , Алвариньо, Аринто\nПрез 2015 г. Китай се класира на 8. място. В момента това е една от най-бързо развиващите се лозарски страни с акцент върху производството на сухи червени вина, включително каберне совиньон и Смеси в стил Бордо.\nИзключихме тези вина от списъка по две причини. Първо, Китай не изнася голяма част от сока си. Второ, има някои проблеми с качеството на данните. Ще се радваме да видим някои по-добри отчети за площите извън Китай, преди да ги добавим официално в списъка.\nпомпа и запушалка за бутилка вино\nПолезно е да знаете какво е най-популярното видове вино са във всяка от страните с най-големи производители по две причини: стойност и качество.\nНамиране на стойност и намиране на качество\nПогледнете по-отблизо регионите по-горе, включително Германия, Италия, Австралия и Аржентина. Всяка от тези страни се фокусира върху различен винен сорт. Например Испания произвежда най-голям обем от Темпранило в света. Това означава, че Испания произвежда Tempranillo с най-висока стойност, както и най-добрият Tempranillo в света.\nСледващият път, когато купувате вино от тези топ региони, се фокусирайте върху това кои са техните изключителни вина. По-вероятно е да намерите нещо, което ще ви хареса.\nсписък на червените и белите вина\nоткъде идва виното москато\nкакво е виното chateauneuf du pape\nколко време отвореното вино остава добро


Ревю на букмейкъра Winbet | Световно 2018\nDecember 22nd, 2017 kottakoa Фифа comments\nWinbet.bg са българска компания за спортни залози и казино, която оперира на родния пазар от началото на тази 2017 година. Winbet е запазена търговска марка на Уин Бет Онлайн ЕООД. Платформата на Winbet.bg предоставя голям избор от казино игри и дава добра възможност да се играе от всяка точка на света.\nРегистрацията в сайта на букмейкъра и онлайн казиното Winbet става супер лесно в няколко стъпки.\nВ първата стъпка от регистрацията трябва да попълните стандартните полета за имена, ЕГН, телефон, гражданство и други, след което може да продължите напред към следващата стъпка от правенето на акаунт при този букмейкър.\nСлед като сте изпълнили първата част, след натискане на бутона „Продължи“, може да преминете към стъпка две от регистрацията. В тази част се изисква да се попълнят другия тип данни, като потребителско имен, парола, електронна поща, псевдоним, въпрос и отговор за сигурност, както и да изберете валута, с която ще залагате в сайта на букмейкъра. В тази втора стъпка от направата на потребителски акаунт, може да въведете и промоционален код, с който да получите някой от множеството бонуси, които компанията за спортни залози и казино предлага.\nСлед като вече сте попълнили и двете стъпки от регистрационната форма в winbet.bg, ще трябва да потвърдите имейл адреса, с който сте се регистрирали и ще можете да направите своя първи депозит, за да започнете да играете в сайта.\nДизайн, структура и менюта на Winbet.bg\nУеб сайтът на Winbet на пръв поглед изглежда приятен и с добър дизайн. На началната страница ще открием менюто, с което може да се придвижим в различните част и на сайта. В най-горната част на началото можем да забележим дневните печалби в онлайн казиното на компанията.\nПод тях, в началната страница на уеб сайта, ще открием слайдер с актуалните промоционални оферти, които компанията предлагат за момента. Друго много добро улеснение за потребителите е, че от първата страница можете да разгледате онлайн казиното, спортните залози, бонусите, информация за мобилната версия, обслужването на клиенти, както и още информация за депозитите и изтеглянията от сайта на букмейкъра Winbet.\nВъв футър (footer) частта на Winbet.bg можете да намерите още едно меню с полезни страници, които помагат да разберете повече за компанията, какво предлага тя и друга информация, която би била полезна на всички клиенти, използващи услугите на фирмата Уин Бет Онлайн ЕООД.\nСпортните залози на Winbet са една от най-интересните възможности за залагане, които компанията предлага. Разбира се, най-популярните спортове, като футбол, тенис на корт, баскетбол и волейбол са активни в уеб сайта.\nДруги не толкова популярни спортове, на които всеки един потребител може да залага са американски футбол, хокей на лед от Националната Хокейна Лига, австралийски футбол, бейзбол, бокс, голф, ръгби, дартс, крикет, колоездене, кърлинг, ски скокове, снукър, тенис на маса, флорбол, футзал, хандбал, хокей на трева и други.\nИнтересното тук е, че чрез сайта на Winbet може да залагате дори и на електронни спортове, включващи различни турнири по Dota 2, League of Legends, Counter Strike: Global Offensive и други електронни игри.\nЗа голяма радост на всички сегашни и бъдещи клиенти на Winbet.bg, фирмата предлага множество бонуси за нови и стари потребители на сайта.\nЗа всички нови и тепърва регистриращи се клиенти, предлагат начален бонус до 200 лева, където всеки нов играч може да получи до двеста лева при първия си депозит, след регистрация в уеб сайта. За да се възползвате от този начален бонус, трябва да въведете промоционалния код SPORT200 в обозначеното за това поле, при правенето на първия депозит в сайта. С този бонус всеки новорегистрирал се потребител ще получи половината средства от първия си депозит, като максималната стойност на бонус средствата е 200лв.\nБонусът ще бъде добавен в баланса на игралния профил веднага и ще може да го използвате за всички спортни залози. Тази промоция, която се предлага от Winbet е валидна до 31 декември тази година и остават по-малко от два месеца за възползване.\nЗа да се възползвате от началния бонус, трябва да изпълните няколко от условията, които се изискват от фирмата Уин Бет Онлайн ЕООД.\nЕдин от най-важните, разбира се, е да сте нов играч в платформата за залагане. От Начален Бонус Спорт офертата всеки играч може да се възползва само веднъж. Тази оферта изисква успешен първи депозит.\nНачалният бонус при първи депозит е валиден само в секцията за спорт на сайта. Сумата на бонуса е до 200 лева и е половината от първоначалния депозит, който всеки нов потребител прави. Например, ако депозирате 100 лева за първи път в сайта, ще получите бонус на стойност 50 лева. Това са 50 процента от първоначалния депозит на нов играч. Така ще имате 150 лева за залагане в сайта. Но, ако депозирате 500 лева, максималната сума на бонуса, който ще можете да вземете е 200 лева. За да се активира този промоционален бонус ще трябва да се въведе съответният код в обозначеното поле при депозиране. Кодът тук е SPORT200.\nСлед като всеки играч получи съответния начален бонус след първия си депозит в сайта, той или тя ще трябва да изпълни някои от условията за завъртане на бонуса преди да може да изтегли средствата от своя акаунт.\nЕдно от тези условия е, че срещите, на които се залага трябва да бъдат с коефициент 2.00 и повече, за да е валидно за теглене. Само губещи или печеливши залози се зачитат към условията за разиграване на бонуса. Залози с друг статус, например: отменен, анулиран, предварително затворен кеш-аут и така нататък, не се зачитат към условията за разиграване на бонуса. Също така, валидността за разиграване е до 30 дни и ще трябва всеки нов играч да разиграе своите получени средства в рамките на тези 30 дни след тяхното получаване.\nАко клиентът не изпълни тези условия и не разиграе бонуса в рамките на тези дни, то този бонус бива изтеглен и от неговата сметка от страна на При успешно покриване на условията за разиграване в рамките на тези тридесет дни, сумата на бонуса, както и евентуалните печалби се прибавят към общия баланс на игралната сметка и нямат ограничения за използването им.\nВтори страхотен бонус в секцията “Спорт”, който Winbet.bg предлагат е Нокаут Залози. В него всеки ден компанията предлага възможност да се залага на пет избрани селекции с ексклузивни коефициенти, които можем да намерим само при тях. Фирмата предлага ежедневно най-атрактивните, разнообразни и нестандартни пазари, които можете да намерите единствено при тях. Началото на тази много добра промоция е 01 август 2017 година, а нейният край е на 31 декември тази година.\nТук също имаме няколко правила и условия, които всеки клиент на сайта трябва да изпълни, за да се възползва от него.\nНокаут залозите са промоция, от която могат да се възползват всички сегашни и евентуално нови клиeнти на Winbet, които имат регистрация с реални средства. Всички участващи клиенти в промоцията имат право да правят само сингъл залози.\nСъщо така, нямате право на повтарящи се залози и всяка селекция може да бъде изиграна само веднъж. В тази промоция максималният залог за участие е 25 лева. Важно е да споменем, че кеш аут опцията при нокаут залозите е недостъпна и не може да се използва при участие в нея.\nТретият невероятен бонус, който Winbet.bg предоставят на своите клиенти е Бонус Презареждане Спорт. Този бонус се предлага веднъж седмично на всички настоящи клиенти на компанията, които са депозирали и имат средства в своите сметки за залагане. За да се възползва даден играч от тази промоция, трябва да въведе съответният промо код в обозначеното поле. Промоционалният код е SR100 и трябва да се постави при депозирането на сума в акаунта. Бонус Презареждане дава 25 процента от сумата на депозита, като максималната стойност на този бонус е 100 лева.\nЗа третата промоция, която от Уинбет предлагат, също трябва да се изпълнят няколко условия за завъртането на средствата.\nТози бонус е валиден за всички клиенти, които имат реални средства в своите акаунти. Всеки може да се възползва само веднъж седмично, като използва дадения промоционален код SR100. Той е валиден единствено в секция “Спорт” и не може да се използва в други части на уеб сайта. Сумата на бонуса е 25 процента от сумата на депозита. Например, ако депозирате 100 лева ще получите още 25 лева бонус и ще разполагате с 125 лева за игра в своя акаунт. Ако депозирате 20 лева ще получите още 5 лева бонус и ще разполагате с 25 лева за игра в сметката си. Ако депозирате 400 лева ще получите максималния бонус от 100 лева и ще разполагате с 500 лева за залагане. Сумата на бонуса се добавя към сумата на направения депозит и може да се залага с нея.\nВажно е да отбележим, че ако сте активирали друг бонус в своята сметка, например началния бонус, не можете да се възползвате от този. За това е добре да внимавате, ако сте нов клиент и искате да се възползвате от всички бонуси, които компанията предлага.\nТук също е валидно условието, че селекциите трябва да са с коефициент 2.00 или повече, за да е валиден бонусът за разиграване. Нямате право да правите повтарящи се залози. При евентуално успешно покриване на условията за разиграване в рамките на седем дни, сумата на бонуса, както и евентуалните печалби се прибавят към общия баланс на игралната сметка и няма да има ограничения за използването им. Други условия, които този бонус имат, може да видите в сайта на winbet.bg.\nWinbet.bg предлага невероятната възможност за залагане на живо в своя сайт, което прави спортното изживяване още по-добро. Може да се гледат и следят различни събития в панела, може да се избира от различните варианти за изглед, мулти изглед, както и може да видите програма на всички събития от настоящия ден и следващите срещи, на които може да залагате в сайта.\nОпциите за залагане на живо, разбира се, са стандартните. Може да избирате краен победител – 1Х2, водач за първо полувреме, за второ полувреме, двоен шанс, следващ гол в срещата, под и над 2,5 гола, азиатски хендикап, точен резултат и много, много други.\nВъзможността за гледане и залагане на живо също се предлага в многообразни видове спорт освен футбол – тенис на корт, баскетбол, волейбол, хокей на лед, футзал, хандбал и дартс.\nВ лявата част на секцията са настоящите селекции на живо, които вървят в момента. Може да избирате от множеството срещи и залози на живо, които букмейкърът на Winbet предлага. В десния сайдбар може да намерите възможността за кеш аут, както и други атрактивни предложения, която компанията дава на своите потребители.\nВъзможност за пряко излъчване (livestream)\nWinbet.bg предлагат и възможност за пряко излъчване на някои срещи в своя уеб сайт. Плюс опцията за залагане на живо, това е добра възможност всеки един клиент на компанията да следи една или повече срещи, на които да залага, докато използва сайта. Всички знаем, че тръпката, когато следим на живо и гледаме мачовете, на които сме заложили е още по-голяма и изживяването е невероятно. А какво да кажем, ако в тези случаи нашите фаворити печелят.\nКоефициентите за залагане в Winbet.bg са едни от най-добрите, които можем да намерим в нашето интернет пространство. Това е едно от най-добрите предимства на компанията, която се опитва да привлече все повече и повече нови клиенти от страната, както и да запази настоящите си потребители, като им дава атрактивни коефициенти. Целта на УинБет е да удовлетворява всички свои клиенти независимо къде се намират те.\nИзбирането и залагането на срещи в уеб сайта на Winbet е максимално улеснено. В секцията “Спорт” можем да видим всички срещи, които в момента се играят, програмата за предстоящите мачове, както и друга полезна информация. Отдясно се намира фишът за залагане, който е в сайдбара. При правене на селекция за залагане, те се появяват в нашия фиш, където можем да изберем каква сума да заложим.\nВъв фиша виждаме общия коефициент на срещите, потенциалната печалба и общият залог, който искаме да направим. Както се вижда от снимката горе, избрани са три срещи от холандската лига Ередивизи и ако изберете например 5 лева за залагане, тази сума ще се акумулира с вашия общ коефициент, който е 3,14 и би трябвало потенциална ви печалба да бъде над 15 лева.\nВъв вашия фиш освен да правите обикновени селекции, можете да извършвате залози и в системи, което дава още повече избор и възможност за печалби чрез Уинбет.\nОпция “Кеш аут”\nКакто и други свои конкуренти, така и Уинбет предлагат известната вече опция “Кеш аут”. Чрез нея може да затваряте залози, които сте правили на различни спортни събития. По друг начин казано, това прекратява текущия ви залог и ви връща част от парите, които сте заложили на дадения фиш. Товa ви предоставя възможност да подсигурявaте вашите зaлози винаги, когaто мислите, че имaте тази нужда.\nФункцията за затваряне на залога е доста лесна за използване и може да донесе много ползи на всички потребители. Опцията “Кеш аут”се превърна в една от най-добрите добавки на букмейкърската къща Winbet.bg, което говори само добре за бранда.\nКазиното на Winbet.bg разполага с ексклузивна селекция от над 160 слот игри, както и четири нива на увеличаващ се джакпот. Част от тези над 160 игри на машинки са: Like a diamond, The big journey, 30 juicy fruits, 20 burning hot, dice high, 10 burning heart, Wonder heart, Coral Island, Flaming hot и много други.\nВ секцията за онлайн казино на Winbet, има възможност и за казино на живо с истински крупиета. Секцията има Live Blackjack, Live Roulette, Casino Hold Em, Live Baccarat. Различните игри като блекджек и покер имат покритие в цял свят и могат да се играят с живи крупиета на съответните езици.\nКакто спортната секция на Winbet, така и казиното предлага най-разнообразни промоционални оферти, които могат да съблазнят потребителите на компанията.\nПървата добра оферта е началният “Бонус Казино”. Той се предлага само на нови играчи на казиното, които депозират за първи път в сайта. Всеки, който иска да се възползва от този бонус трябва да си направи регистрация и да депозира реални средства в акаунта си, след което да въведе промоционалния код CASINO300 в съответното поле при депозиране на сума.\nНачалният бонус в казиното на Winbet дава сто процента от депозираната за първи път сума в профила ви. Това означава, че ако решите да вложите 100 лева в казиното, ще получите още 100 лева бонус, с който може да играете на различните игри в сайта. Срокът на тази промоция е до края на тази година и всеки, който иска да се възползва от нея може да го направи. Разбира се, има различни правила и условия, които всеки потребител трябва да спази, за да получи този сто процентов бонус.\nНа първо място трябва да сте нов играч за компанията и да депозирате реални средства за първи път, както и да въведете посочения горе промо код в съответната секция – CASINO300.\nНачалният бонус е валиден само за слот игрите и не може да се използва за спорт или други секции в сайта.\nМаксималната сума на бонуса е 300лв. Ако депозирате например 1000 лева, бонусът който ще получите ще бъде 300 лева, тъй като това е максималната сума. Останалите условия от този бонус може да намерите в сайта на winbet.bg в страницата за промоции.\nВтората страхотна оферта, която от Уинбет предлагат за своето казино е ”HAPPY HOUR“. С нея всеки един играч, който има регистрация с реални средства в сайта може да се състезава за този безплатен бонус, като условието е да реализират 1000 спина на слот игрите на winbet.bg. Както всеки друг бонус на компанията, този също има своите условия и правила за взимане.\n”HAPPY HOUR“ е промоция само за слот игрите в казиното. Всеки един играч, който направи 1000 и повече спина на слотовете в зададения времеви срок на промоцията, ще получи бонус без да се налага да депозирате средства.\nСтойността на бонуса зависи от различни параметри, които са посочени в сайта на winbet.bg.\nИ тук, както в секция “Спорт”, имаме бонус ”Презареждане Казино”, от който потребителите на компанията могат да се възползват всяка седмица, стига да имат реални акаунти. Бонус ”Презареждане Казино” има промоционален код, който трябва да се въведе от играчите, за да бъде активиран. Кодът е CR300.\nТази промоция дава петдесет процента на направения депозит, като максимума е 300 лева. Например, ако депозирате сто лева ще получите още 50 лева бонус и ще разполагате със 150 лева. Бонус ”Презареждане Казино” не може да бъде активиран, ако преди това клиентът е активирал друг бонус в казиното.\nЕдна от най-добрите и силни страни на казиното на фирмата е, че има различни турнири под формата на бонус, които привличат още повече клиенти от страната. Бонусите тип турнири са: слот турнир, джакпот рулетка и блекджек турнир. И в трите могат да участват потребители, които имат регистрации с реални средства в сайта. Бонусът в слот турнира прибира играчът, който осъществи най-голяма нетна печалба в рамките на посочения времеви интервал промоцията, а самата награда е на стойност 500 лева.\nЗа ”Джакпот Рулетката” в казиното на Winbet.bg един от потребителите може да спечели 10 000 лева. За да се възползва някой играч от тази възможност, трябва да заложи два лева или повече на число и ако познае това число три поредни пъти, играчът си гарантира сумата от 10 хиляди лева.\nТретият турнир от серията на казиното на Winbet е този по блекджек. Тук условията са подобни като на Слот турнира.\nеSports – залози на електронни спортове\nОт скоро Winbet предлагат и възможността за залагане на електронни спортове. До нея можем да стигнем от секцията ”Спорт” и изберем категория ”E-спортове” в левия сайдбар. Точно в момента са налични две игри за залагане – Counter Strike: Global Offensive и League of Legends. Във всяка една от двете игри потребителите могат да изберат различни провеждащи се турнири и да заложат на своите тимове фаворити.\nWinbet.bg предлагат на своите потребители цели две секции за виртуални спортове – Виртуални и Виртуални+. Дори и с идентични имена, те предлагат различни атракции и възможности за печалба на клиентите. Всеки играч може да залага на различни видове виртуални спортове – футбол, баскетбол, тенис на корт, конни надбягвания, гонки с кучета, а дори има и виртуална Евро купа. Допълненията и разликите във ”Виртуални+” секцията е наличието на игри като тенис на маса, стрелба с лък, моторни състезания, както и различни малки футболни лиги. Коефициентите в двете страници са различни, което дава още по-голям избор на всеки клиент на компанията.\nВ момента, за голямо съжаление на всички потребители на Winbet, няма мобилно приложение, с което да се правят залози. За сметка на това сайтът разполага със страхотна мобилна версия, която отново улеснява нейните ползватели. Тяхната мобилна версия е съвместима с абсолютно всички мобилни устройства без значение от тяхната разделителна способност. Независимо от това къде сте, може да използвате невероятните услуги на Winbet.bg от всяка точка на света.\nWinbet предлага всички възможни начини за разплащане в платформата си. Депозити могат да се правят чрез кредитни и дебитни карти, банкови преводи, EasyPay, epay.bg, както и Кеш терминал. Изплащанията на печалбите също могат да се реализират чрез популярните методи – дебитни и кредитни карти, банков превод, EasyPay и ePay.bg. Това до голяма степен улеснява всички клиенти на фирмата, като им дава множество опции за депозиране и теглене на парични средства. Минималната сума за депозиране е 10 лева, а максималната е 10 000 лева. При теглене на печалбите минималната стойност, която може да бъде изтеглена е 30 лева или 15 евро във валутния ѝ еквивалент.\nПартньорска програма – афилиейт\nАфилиейт програмата на Winbet е огромно предимство за тези, които искат да печелят заедно с компанията. Всеки заинтересован може да стане партньор на фирмата. Те използват иновативен софтуер, който съдейства за намирането на нови клиенти на букмейкъра, което е от изключително голяма важност и за нейните афилиейти.\nПартньорската програма на Winbet e създадена с цел да се разшири тяхната клиентска мрежа и да улесни достъпа до услугите ѝ до всички заинтересовани страни. Комисионните на компанията са направени така, че да бъдат удобни на всички нейни партньори. Процентът на тази комисионна е 30 процента за всеки новорегистриран играч.\nЧесто задавани въпроси около Winbet\nКой стои зад winbet.bg?\nОфициално, фирмата собственик на платформата за спортни залози и казино, е българската Уин Бет Онлайн ЕООД. Тя има легален лиценз за развиване на хазартна дейност в нашата страна от началото на март месец 2017 година.\nМога ли да играя на покер в казиното?\nОтговорът на този въпрос е ДА. До неотдавна компанията не предлагаше възможността да се играе на покер в тяхната платформа. От скоро това е поправено и вече може да се играят живи игри с крупиета в казиното на платформата.\nКак мога да се регистрирам в сайта winbet.bg?\nРегистрацията и цялостната направа на акаунт в сайта е изключително лесна и се осъществява в точно две стъпки. За максимално улеснение на потребителите има голям надпис в менюто на сайта, където всеки може да отиде и да си отвори сметка при тях.\nОтделът за обслужване на клиенти на Winbet е на разположение 365 дни в годината, 7 дни в седмицата, 24 часа в денонощието. Те с радост биха отговорили на всички въпроси и запитвания в платформата от страна на клиентите им. Winbet разполагат с една от най-добрите съпорт системи, което печели още повече доверието на техните потребители в страната.\nМожете да се свържете с тяхната поддръжка по всяко време без да се притеснявате, че те нямат да ви отговорят. Имейлът за контакт е support@winbet-bg.com, а дежурният телефонен номер е + 359 92 919 016. Офисът на УинБет се намира на адрес: град София 1799, кв. Младост 2 ул. Свети Киприян, блок 292.\nРевю за Winbet от Betenemy\nFacebook страница на бранда\nTwitter профил с ъпдейти\nУбеден съм, че няма да направите никаква грешка, ако си отворите акаунт в платформата на Winbet. Техният лесен за използване сайт прави изживяването още по-добро при залагане. Липсата на мобилно приложение за iOS и Android прави нещата за тях малко по-трудни, но наличието на добра мобилна версия на сайта компенсира до някаква степен липсата на самата мобилна апликация.\nВсе пак, Уинбет остава едно от най-добрите места за спортни залагания и казино в онлайн пространството.\nревю на буки\nревю на букмейкър\nPrevious article Подробно ревю на букмейкъра за спортни залагания Bet365\nNext article Подробно ревю за букмейкъра 1xbet\n-1464Дни -20Часове -54минути -46Секунди


Hotel Abajur - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\n9 Malaya Proseka 71, Промишлени, Самара, Русия, 443115 - Покажи на картата\nНезависимо дали сте турист или пътувате по бизнес, Hotel Abajur е перфектен избор за настаняване в Самара. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nСъоръженията и услугите предлагани в Hotel Abajur гарантират Вашия приятен престой. Най-важните съоръженията на хотела са 24-часова рецепция, съхраняване на багаж, рум-сървиз, летищен трансфер, перални услуги.\nНасладете се на висококачествените удобства по време на престоя си тук. В някои стаи са на разположение климатик, отопление, бюро, телевизор, телевизор с LCD/плазмен екран, които ще помогнат на гостите да релаксират след дългия ден. Освен това в хотела можете да се възползвате от множество предложения за приятно прекарване на свободното време. Когато търсите удобно и комфортно място за настаняване в Самара, изберете Hotel Abajur, който ще се превърне във втория Ви дом.


Ще изчезнат ли парите? - Новини\nЩе изчезнат ли парите?\nЕмил Райнис, главен инженер в Радио Кърджали\nЕрата на ПИН-кодовете си отива. В Азия заплащането с пръстов отпечатък и селфи вече е факт. В Европа това е бъдещето. България беше и сред първите тестови групи за именно такъв вид плащане. Това заяви българският евродепутат от ГЕРБ Ева Майдел. По-сигурно или по-удобно е биометричното банкиране? Чуйте мнението на Емил Райнис, главен инженер в Радио Кърджали:\nЕднакво сигурни са и двата варианта (с банкова карта или с пръстов отпечатък), просто този, който е с пръстов отпечатък е по-лесен. Защото пръстовият отпечатък винаги го носиш със себе си, т.е. ръката си не можеш да я оставиш някъде, да си забравиш, казано по друг начин картата.\nВариантът в бъдеще да работим само с виртуални пари и как ще се отрази това на икономиката Емил Райнис коментира така:\nАко питате мен, досега вече трябваше да са премахнати парите върху хартиен носител. Много по-лесно е, не се налага да ги носиш в джоба, не се мачкат, не се късат, не се нарушава целустта им. Плащанията ще станат по-бързи. Сивата икономика ще намалее, защото всички плащания ще минават през системи, които да показват направеното плащане.


Висяща лампа MESH\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа MESH\nРазмери: 50x50x48 см.\nНощна лампа MONKEY\nМодерно и ефектно усещане с нощна лампа MONKEY Размери: 14.7x14.3x20 см. Материал: Порцелан ...\nВисяща лампа SMOKY AMBER\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа SMOKY AMBER Размери: 16x16х25 см. Материал: Стъкло Метал ...\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа SMOKY AMBER Размери: 19x19х25 см. Материал: Стъкло Метал ...\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа SMOKY AMBER Размери: 18.5x18.5х18 см. Материал: Стъкло Метал ...\nВисяща лампа GOLDEN\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа GOLDEN. Размери: 16x16 x21 см. Материал: Стъкло Метал ...\nМодерно и ефектно усещане с висяща лампа MESH Размери: 50x50x48 см. Материал: Метал ПРОДУКТ С ...


Съвети канцеларска работа\tСтатии за документите\n20.09.2016Публикувано от съветниците при 20.09.2016Категории канцеларска работаКак да се промени броят на ДДС при смяна на името\nВ нашия живот има моменти, когато ние като че ли да се отвори нова биография страница.\nНие говорим за промяна на името.\nНо има и в същото време и минуси - пердашейки с документи, защото те трябва да се преструктурира.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече20.09.2016Публикувано от съветниците при 20.09.2016Категории канцеларска работаКОЛКО паспорта си след 20 години\nВсеки гражданин на Руската федерация е длъжна да промени паспорта, когато той навършва 20 години.\nНо поради факта, че в паспорта - това е най-важният документ, без който е невъзможно да се възползват максимално от операциите, въпросът за срока на процедурата.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече19.09.2016Публикувано от съветниците при 19.09.2016Категории канцеларска работаЗащо имаме нужда от кадастралната паспорт\nГолямата част от населението на Русия е собственик на имущество: почивка вила, земя или апартаменти.\nТя задължава собственика да се знае състоянието на елементарна правна рамка, в която можете да намерите отговори на въпросите им.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече18.09.2016Публикувано от съветниците при 18.09.2016Категории канцеларска работаКакто и регистрирана марка\nМарка (търговска марка) - разпознаваеми и законово защитени символи на всички стоки или услуги.\nВъпросът за регистрация на своя собствена марка почти винаги се изправя успешни компании.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече09.17.2016Публикувано от съветниците при 09.17.2016Категории канцеларска работаКакви документи са необходими за временна регистрация на детето\nРаждането на бебето е вълнуващо и приятно събитие. Въпреки това, ние не трябва да забравяме за съществуващата процедура за регистрация на бебето.\nЕто защо, за да не се изправят пред допълнителни предизвикателства, е необходимо да се въведе процедурата за регистрация на временно пребиваване, както и да разберете какви документи трябва да бъдат подготвени за това.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече09.16.2016Публикувано от съветниците при 09.16.2016Категории канцеларска работаКак да направите поръчка на платени услуги\nПлатен съгласие услуги се регулира от член 779 от Гражданския процесуален кодекс.\nСъщността се състои в това, че едната страна -Изпълнител - поема задължението, от друга страна - на клиента - за извършване на определени дейности в рамките на определен период от време. Клиентът, от своя страна, е длъжен да плати за тези дейности.\nПри съставянето на платен договор за услуги е важно да се формулират своя обект, тъй като тя засяга данъчното облагане.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече09.15.2016Публикувано от съветниците при 09.15.2016Категории канцеларска работаКЪДЕ Калуга може да се направи паспорт\nВ Калуга, паспорт може да направи триначини. Първо - да се свържете с отдела за регистрация на паспорти FMS в региона Калуга, а вторият - да се възползват от услугите на агенции, които предоставят помощ при подготовката на документите.\nИ третият - за изпращане на заявлението за издаване на паспорт чрез портала на обществените услуги в Интернет.\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече09.14.2016Публикувано от съветниците при 09.14.2016Категории канцеларска работаКак да се издаде заповед за отпуск за отглеждане на дете\nОсъществяване цел отглеждане на деца на почивка винаги е изпълнен с подготовката и представянето на съответните документи.\nКак да се документира на почивка, че трябва да се разглежда на първо място?\n(Повече ...)Харесва ли ви?0 Прочетете повече\t123...51следващият