Коментари - Ивайло Захариев: Истинското щастие е… да има при кого да се върнеш в края на деня | Лайф.dir.bg\nИвайло Захариев: Истинското щастие е… да има при кого да се върнеш в края на деня\nАктьорът в откровен разговор за изпитанията на миналото, любовта, завладяла настоящето, и позитивната нагласа за бъдещето\n00:16 | 19.09.20\nКъм новината (183) Избрани (0)\n".....да има при кого да се върнеш в края на деня". Идея- при двете си деца.\nЛош вкус (нерегистриран)\n“Уредил” се с доста грозна жена и се декларира за радост на децата си колко е щастлив без тях. Боклук!\nМнооооооооого готин пич, чудесна лексика, прав е , така е, видях много неща които са така и при мен, а може при всеки човек да има подобна проблематика, но ...това е животът....! Когато губиш, не знаеш какво печелиш, а когато печелиш, не знаеш какво губиш, но...........важното е да стъпваш здраво по земята и да гледаш напред!\nНали е имал при кой да се връща - жена и деца?\nдобре че са били децата да изкара и тия седем години тва жена ли е..чехлю\nИначе за жената не сте прави. По принцип по-грозничките жени са много по-мили, по-внимателни и безкрайно всеотдайни в любовната игра и любовта въобще. А тези с по-малките гърди влагат страст като за 10 други жени. За всеки влак си има пътници и за всяко сърбило чесало.\nДървото се снима в поле с лавандула... Класика!\nЗлоба и завист ли има само в душата на българина?\nОтвори ушите (нерегистриран)\nЗавист за какво? За грозната приятелка или за липсата на талант? Злоба и морал са две различни неща.\nЗлоба и негодувание са две различни неща\nми не ви харесва подминавайте бе\nЧудно ми е кой па не ти хареса коментара. Самата истина д два реда .... странна работа\nСлаб актьор, кофти баща, лъжлив съпруг.\nСандо Майонезата (нерегистриран)\nБеше много приятно, когато временно мандръсах Е. Колева\nКалинтер Зийски (нерегистриран)\nИ на мене ми беше приятно колега\nмммм аз много обичам такива палави мъже а и определено е секси. бих направила с него един много див секс. иначе да си има жена мене какво ме бърка тя\nМъж ли си?\nИвайло З. (нерегистриран)\nАко наистина си сладуранка, намери ме в инстаграм и ми пиши там. Може да уредим нещо тайно.\nСтефан Данаилов (нерегистриран)\nАз пък цял живот ебах, ебах, ебах по няколко пъти на ден и все чужди, а мойта вкъщи готвеше, переше ме и миеше паниците. Хубав живот беше.\nАбе друго си е човек да смени дупката за разнообразие.\nВ. Сидеров (нерегистриран)\nАз даже излязох от пещера и се мушнах в дупчица, хахаха\nАсен Блатечки (нерегистриран)\nС Диляна ми е много по-хубаво, отколкото ми беше със старата ми жена. Добре, че реших да я шкартирам, беше ми омръзнала до гуша!\nИ ти,Аско ми беше омръзнал ,но те търпях.\nИ аз изоставих моята чума, хем дългогодишен брак, за да се взема с младата ми колежка. Не съдете хората!\nОсвен,че си грозен (нерегистриран)\nЗнаем,че беше и използвач.\nСамо грозниците обиждат другите хора на външност!\nжена му (нерегистриран)\nама как не разбрахте , че жена му си намери друг и му пробута децата ве?\nИ кой е новият и? Няма ли да излезе и тя със снимки в лавандулата? Децата сега при кого са? Тъй като той е заедно със Станислава във Ямбол на турне с "Поручик Бенц"????\nЖълтите клюки излизат с версията,че е с Хекимян,но има едно НО!!\nМи човека трябва да работи, за да ги отглежда тия деца\nГоспожо вече на всички ни е ясно, че сте бившата на Ивайло Захариев и сеете безпомощна злоба из форума.\nаз пък си спомням какво обикаляне беше по телевизиите да обяснява колко обичал жена си и как я чакал да се оженят, че тогава да правят секс... Да потърпим още някоя и друга година - нова лИбоф ши цъфнИ на хоризонта.... Ма не ги разправяйте тея лични неща, че да не ставате после за смях на хората\n....спомням си колко щастливи изглеждаха със жена си и когато им се родиха децата. Не мога да разбера как толкова бързо можеш да разлюбиш някого и да залюбиш друг. Не искам да съдя хората,защото на всеки може да се случи,но по този начин променяш и живота на децата си.Как пък ти дава сърце..?\nМоят горчив опит (нерегистриран)\nПървият ми приятел си намери още първата седмица. А вторият си намираше всеки път когато имахме малки кавги или несъгласия по морални въпроси. Вече не се занимавам с мъже и се примирих с това,че няма да имам деца , семейство и подкрепа.\nтакъв е живота, жените са много гадно нещо..като кажат не те искам и тва е\nАман от злобни лелки, ама и те душа носят (нерегистриран)\nЕййй, ама много лелки с мустаци тука - озлобени, дебелогъзи. Можете да познаете дъртата и дебела, злобна лелка по речника - тя употребява думи като "парясница" или "мъстия" - остарели морално и литературно думи, които младите естествено не знаят. Добре че някои четем книги и знаем. В стари времена по селата на разведените жени се е казвало "парясница", а "мъстия" значело "разгонена кучка". Трябва да умеем да разберем дъртата злобна лелка. Израснала е на село, проста е и няма образование, но и тя душа носи. На нея мъжо й е кръшкал до безкрайност, вероятно не е наебал само пощенската кутия и тя затова злобее така.\nНе съм лелка,нямам мустаци и дебел гъз. Мъжа ми не ми е изневерявал и имам образование. Също така не съм никога живяла на село. Сега успокои ли се,Стани Спиърс.\nНе греша (нерегистриран)\nАко не беше лелка и нямаше мустаци, нямаше да пишеш истерично по форумите - защото мъжо ти не те клецка редовно. Ако не ти изневеряваше мъжо, виж пак горното. Може да не си живяла на село, но селото живее в тебе като ти гледам СЕЛСКИЯ речник на 60 годишна жена. Ай чиба. Хахаха\nСъщото се отнася и за мен.\nКолкото и да е невероятно много зависи от жените дали ще бъдат наебани от селския гъбясал смотаняк.\nРеплика речта на Р Радев (нерегистриран)\nКато отговор на поредната порция безпочвени и недоказани мантри обвинения, които изсипа президента със злобен поглед и се измете, както винаги да не би някой да му зададе въпрос - ето този път малко истински факти за него самия. • Може ли президент, грубо нарушаващ конституцията, в която се е клел да говори за спазване на конституцията? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, издигнат от руски шпионин и посочен като фигурант на престъпните групировки да говори за национално достойнство, липса на зависимости и да му се има доверие да състави компетентен и независим служебен кабинет и да проведе честни избори? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който има съветници, които наричат 80% от българите дебили да има правото да говори от името на народа? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който за пет години не е дал едно интервю с журналисти от всички медии, без предварително да са подбрани и не е дал един отговор на неудобните му въпроси, който притиска БНТ със заплашителни писма и праща агитки биячи за физическа саморазправа с телевизията да говори за свобода на словото? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който има съветници от бившата ДС да говори от името на младите за скъсване с порочното и престъпно минало? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който поставя под съмнение евроатлантическата ориентация на България да претендира да бъде лидер в промяната към по-добро бъдеще на страната? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, рушащ ежедневно от ден първи държавността в България да говори за законност и ред? Моят отговор е НЕ! • Може ли човек, зарязал жена и две деца и помъкнал се с любовницата на поделението да говори за какъвто и да е морал? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент и главнокомандващ ВВС, уреждал любовницата си с държавен пост, държавна заплата и държавен апартамент да говори по темата мафия и корупция? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който по едно и също време и с един и същ речник като емблематичен сенчест милиардер мутра от прехода понастоящем в Дубай да говори за изритване на мутрите от България? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който прикрива автопроизшествията на баща си и жена си да говори за борба със злоупотребите във властта? Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който лично е заподозрян в извършването на престъпления срещу републиката, а неговите съветници са разследвани за държавна измяна да иска оставката на главния прокурор, който го разследва? Моят отговор е НЕ! • Може ли държавен глава, който организира противоконституционен преврат с явната подкрепа на мутри и престъпници от недалечното минало и настояще да говори за борба с мафията и престъпността? Моят отговор е НЕ! • Може ли държавен глава, който за пет години мандат не доби никакъв международен авторитет и признание освен в Москва, не е поканен на нито един европейски или международен форум да бъде президент. Моят отговор е НЕ! • Може ли президент, който поставя под съмнение здравните власти и националния оперативен щаб за борба с Ковид-19 и по този начин подлага на риск живота и здравето на собствения си народ да бъде въобще президент? Моят отговор е категорично НЕ! • Може ли президент, който си служи с езика на омразата и разделя обществото и го настройва едно срещу друго с призив за насилие да бъде какъвто и да е президент? Моят отговор е НЕ, НЕ и пак НЕ!\nМНОГО ПРОСТИ И ГЛУПАВИ ХОРИЦА ЖОВЕЯТ В КОЧИНАТА ,КОЯТО СЪТВОРИХА МУТРИТЕ И КОМУНЯГИТЕ НА ГРРБ.\nСтига сте ни вкарвали гледните точки на актьори и актриси. Напишете за някой дори неизвестен, който е направил някакво добро благородно дело, или е помогнал на някой в нужда. Аман от помпозни натрапници!!\nНаистина пошла и грозна от страна на Ивайло е тази показност. Наранява много децата си. Мога да се обзаложа, че след 1 година няма да е със тази Станислава....\nДецата се радват и са си много добре не четете ли статиите как новата ги гледа\nДецата ти никога няма да ти простят!\nЩе му простим ще му простим. Какво ни бърка нас в чия пут ка си го пъха тати. Важното е да е щастлив и да ни дава парички. Пък другото от една дупка излязло, в друга влязло - ами нормално е за мъжката природа да са полигамни мъжете.\nДо децата (нерегистриран)\nЕй Плазмодий Бойков.\nОсакатил за цял живот две деца заради някаква сбръчкана перхидролена селянка! Боклук!\nЛоготиите с новате му жена едва ли са нещо, което ще стопли децата на полубездарния актьор, не е помислил явно, че по-скоро би ги наранило. Пошло и профанско от страна и на двамата участници в това лавандулово клише.\nВладимир Донев Камбуров (нерегистриран)\nКое му е бравото, бе (нерегистриран)\nтова са лични неща ,съжалявам донякъде че ги коментилам, но те се показват и афишират..толкова просто\nИвайлооо, Ивайлоо (нерегистриран)\nОткъде я намери тази селска грозна буца, бе! Не само ТЪП и ПРОСТ, но и крещяща липса на вкус.\nЕй затова (нерегистриран)\nКойто ходил, ходил и като се създава семейство се сяда на гъза. А не да се правиш на девственик и при първата посредствена мастия (тази дори е много грозна) да се одървиш и да и мислиш, че това е то любовта и че тя ще ти покаже нещо по-различно между краката. Дори и да са разбрали, че не са един за друг със съпругата, все пак има някакви морални граници и крещенето за щастие без децата ти е ГРОЗНО, ПОШЛО и ПОРНО.\nВсичко му се върти около секса. Първо се е доказал, че може да се въздържа с години, после скъсал синджира за нула време.\nохх разсмя ме наистина..хапха имаш чувство за хумор\nЕто това е истината (нерегистриран)\nтази госпожа дори цитир от Библията.Всеки може за избира пътя си но защо и го афишира. Защо не каже че е развалила едно семейство да зависи и от въжа явно не е на място..Но ще ми кажа много бях харесала мъж с три деца и мисля че по някакъв начин и той ме харесваше,но нито той нито азси позволихме повче волности от приятно взаимно харесване и уважение съпроводено с шеги.р\nЗащото сте хора със здрава ценностна система и сте отговорни. От останалото, никой не е застрахован. Всеки може да се влюби, да харесва някого, но и всеки трябва да може да си сложи границите на време. Останалото е разврат.\nИстинскто щастите за теб (нерегистриран)\nЕ да зарежеш две малки деца и да отидеш да гледаш едно чуждо. Порденият елементарен идиот, дето не знае защо се е родил на тази земя.\nГледа си той и неговите, много добре дори!\nПо 2 часа седмично... Кога да ги гледа от звездеене, снимачни площадки, театри и сладникави и безсрамни фотосесии из полята ? Ако и майката на децата му така ги гледаше, не знам дали още щеше да ги има тези дечица... Гледал ги бил... По вайбър.\nУрод долен (нерегистриран)\nГГЛЕДА ги този, който ги приспива всяка вечер и е до тях когато са болни. Този ги гледа за 2 то часа на разходка в седмицата да си направи снимка с тях. Боклуци!\nПълни глупости говорите (нерегистриран)\nПо време на карантината когато артистите нямаха работа, а майка им на тез деца беше ПР на щаба кой мислите ги гледа? Баща им и новата ми "парясница" както викате... И т.н. и т.н. Децата прекарват повече време с баща си отколкото с майка си, нищо, че са разделени. И след като хората са ок с тези неща, не виждам какво ви е работа на всички вас, които само простотии говорите.\nИ после защо като пораснат някои хора не харесват лавандула - Родителя им е човек на крайностите.\nдоста тъжно е когато си паднал на колене пред една жена/гледах годежните им снимки/ и си афиширал пред всики любовта си е само за една година да намериш новата си голяма любов и да се снимаш в подправена романтична фотосесия сред провански лавандули..и боси крачета и жълта бална рокля.. Съжалявм това е порнография. Може да се случи на всеки но защо допълнитерно нараняваш жена си и този е евангелисти и вярващ просто незрял тип..явно е в нрава му..за ве кажа ме след някоя друга година тази ще го разлюби и тогама дали Миряна ще му прости..леке\nТоя бил знаменитост, казвате?! Да ви имам критериите... Още през 2013 ми направи лошо впечатление, влачеше малките деца по митингите и блокадите през нощта, когато масово се пиеше и се пуши трева.. Даде няколко интервюта в подкрепа на Боко и от тогава явно почнаха да го побутват и го направиха звезда. И като типичен селски бек, първата му работа като стана известен е била да смени женаъа\nМного си прост (нерегистриран)\nИзобщо не я е сменял той...\nМа ти сега ще изкараш жена му виновна ли ?\nЧе ти да познаваш такъв боклук, който не е изкарал жена си виновна, не виновна, ами някакви небивали измислици.\nАбе, вярно е, че не става за актьор, но го докарва на външен вид.И очевАдно няма вкус за жени!Другото си беше странно още от преди...кой нормален човек в днешно време се жени девствен?\nглупости това че е девствен няма нищо лошо. На външен вид лельо тш харесва на теб:)\nПохвално ,че се опазил до сватбата. Сега всички са ползвани като салфетки. Много глупаво изказване,лелче!\nПохвално да! И ти ли се опази? Не е задължително да си използван като салфетка, но пък ако не си видял нищо различно от жена си нормално е да искаш да опиташ и друго. По принцип това става към 40, а при него по-рано...Големи моралисти сте ей, това е човешко, ама вие си внушавайте, че за вас не важи\nИстинското щастие е да имаш две деца и вечер да се върнеш при тях и майка им. А не при чуждо дете и майка му.\nЕ това вече е така. Остава и жената да те иска в леглото при нея...\nЗа който има интерес, линк към интервю с Миряна и Ивайло: https://www.brak.bg/105710771076108410801094107210901072-1087108810771079-2016/btv-2016 Аз лично го изслушах цялото и нещата, които казаха бяха много красиви. Може би добър урок за всички нас, че под идеала често стоят и редица тъмни страни, за които често не си даваме сметка. При всички случаи, мисля че тази ситуация може да се случи на всеки човек, така че може би не трябва да избърваме с острите си нападки.\nда прав си,но защо правиш тези публични изяви. А сега с тези снимкш порнография\nАми сигурно, когато ги е правел го е вярвал. Не знам. Но не мога да съдя. И аз съм правил такива щуротии, че като погледна назад ми настръхва косата. Човек не знае на какво е способен докато не се окаже в някоя конкретна ситуация.\nКат та гледам колко налудничав поглед имаш, слагай един камък на шията и бягай го пусни в морето или някоя пълноводна река, белким намериш и ти своя пристън завинаги.\nСектантите са много силни на думи.\nТипичен путьо. А като артист - тотален некадърник.\nТате тате, приличате на Богородица и Младенеца с тази леличка.\nТочно днес ли трябваше тия двамата да ни се хилят от лавандулата? Толкова ли ни мрази баща ни - християнин?\nда точно на Успение Богородично тоя голям християнин се подиграва с деца, жена, семейство.\nреплика +7 -26\nКАКВО ТОЛКОВА БЕ (нерегистриран)\nБил човечеца с една жена, която му омръзнала сексуално и си паднал по друга. Може да има интимни моменти например може на жена му пудката да е станала много широка и да му хлопа. Може да е започнала много да пърди докато спи. Може да има гъбички и отдолу да му мирише, а тя да е настоявала да я лиже. Стига сте съдили!\nРиторични въпроси (нерегистриран)\nА ти как си с размера и ерекцията ?\nела да провериш (нерегистриран)\nи си носи лубрикант\nКилограмите се качват и свалят, за онези, дето смятат, че жена му, родила 2 деца, била дебела. Но що за човек си, ето това трудно се променя и никой не може да избяга от себе си...\nи след като една пача е издрискала две копилета, дай да я провъзгласим за светица ли?! айде моля ви се всеки женски индивид смята, че след като е била заплодена и е изсрала некакво пищящо гумно, всеки требва да й прави път и да я носи на рЪце. Ай сиктир бе.\nЗаслужава уважение, да. Не всеки е като теб, изсран анално от баща си.\nДо а (нерегистриран)\nТи си болен индивид!!!\nПоредната изрусена парясница разтури къща и поредният откачен льолю, който го е отвял вятъра в неизвестна посока. Объркан, побъркан, набързо зарязал жена и две деца и вече се понесъл на крилете на любовта, която с перхидролената парясница демонстрират пред всички. Иначе много вярващ християнин, а в постъпките му само сатанизъм, нищо християнско няма. И да спира с тия любовни фотосесии и пренавито афиширане на нови чувства, че става подозрително вече. Отделно, че наранява така съпругата и децата си. Ама то като нямаш акъл и ценностна система... И да спре да се нарича вярващ християнин, щото не е.\nех, лельо... (нерегистриран)\nОт всеки твой ред лъха такава недоклатеност, такава вагинална жаднота и такова дебелогъзие, че с най-голямо удоволствие пръднах с надеждата, че частг от пръднята ми все някак ще влезе в устата ти по ефира!\nОбъркала си се централно, изрусена мастия... Пърди си с гъза колкото си искаш, ти акъл за друго нямаш. Но помни, че ГЪЗ ГЛАВА ЗАТРИВА !!! Дъртите парясници са най самотните и опърпани души.\nМного ме разсмя. (нерегистриран)\n..."вагинална жаднота "....????? Хахахахахаха... Това само една много тъпа мастия може да напише...хахахаха Верно, то като си слаб в главата, не ти остава нищо друго да чагаш само на гъза си. Той трябва да е по-издръжлив, щото с друго не можеш задържа мъж, па бил той и като този мухльо.\nлельоооу мааа (нерегистриран)\nпродължавай в същия дух, много ме радваш! я кажи като караш колело, кли тора ти заплита ли се във веригата хахахахахахах\nДо разгонената тъпа кучка (нерегистриран)\nКолело не карам, нито съм раждала. Имам си съпруг, с който водя редовен полов живот. Не ни е нужно да ни снимат по календари и да развяваме чувства из лавандулови полета. Как само си личат нещастните, озлобени кучки, вечно недоклатени, които биха изнасилили всеки мъж, който им се изпречи. Добре, че има Мъже с вкус и високи критерии, за да не чукат разни разгонени боклуци с "вагинална жаднота"... Боже, колко тъпи п...ки имало наистина, както често казват колеги, приятели и мъжа ми. Толкова тъпи, че не биха си го причинили за нищо на света с подобен евтин, прост и отблъскващо тъп боклук. Благодаря ти, че ме прочете и се разпозна....\nПри теб заплита ли се ? Когат въртиш педалите...\nмн мн (нерегистриран)\nПрилича на дете, което е искало да му направят и на него календар.\nкогато разказваше наляво и надясно, че не спал с жена си преди първата брачна нощ, изглеждаше лудо влюбен в нея, а после се появиха и двете деца, вярно,че малко сектантска ми изглеждаше цялата история, но все пак с възхищение си помислих “ Боже, имало и такива мъже...!” Ами , явно е било поредната сапунка. Жалко за децата!\nНе съм по клюкарстването не не мога да не го кажа,този не е сектант а уж християнин и по всички медии говореше за жена си и децата си..А сега дамо за 1 година с нова любов..жалък като мъж,а тази му жена ни е стока ,до колкото разбрах да се запознали докато тя е правила календари за деца на известни явно го е набелязала..Но тай-голямата гавра са тези нарочно нахравенш снимки в поле с лавандули и колко са влюбени..как ли си чувства жена му..жалък човек.не мога да не го кажа.лъжец\nТя го е навила за тази сесия....и той заслепен....как пък нищо не почерпи от християнството\nМного <не> знаеш (нерегистриран)\nМи обичал я е жена си, говорил е. Нещата са се променили, това толкова голям проблем ли е? Изобщо не я е зарязал той, а тя в изперкала! Ама то катоне знаеш лесно да говориш... А децата как си гледа - повечето жени тук могат да завиждат!\nтя е изперкала и го е зарязала а да колко е удобно а да не си Станислава случайно\nМного ми пука нали аз съм си добре и децата ми гледа\nИ това ми бил христшянин..лай..О той много добре ги знае тези неща..\nХристиянин... ?!...Те така по християнска традиция се зарязват жена и две деца, щот си снимал календар с някаква перхидролена парясница....\nПредлагам всички жени да се изрусим в знак на съпричастност със свободните "нимфи".


Хемостазиограма / коагулограма - Анатомия January\nСистемата за хемостаза изпълнява две функции:\nподдържане на кръв в течна форма вътре в съдовете,\nкръвни съсиреци, когато съдовата стена е повредена, за да спре кървенето.\nКонвенционално се разделя на системи за коагулация, антикоагулация и фибринолиза.\nСъсирването на кръвта се осъществява от 13 ензимни протеина, наречени фактори на кръвосъсирването. Процесът на коагулация се състои от няколко етапа и се състои в превръщане на неактивен фактор (проензим) в активна форма - ензим, който катализира превръщането на следващия проензим в ензим и т.н. Този процес често се нарича коагулационна каскада..\nКаскадата на кръвосъсирването по конвенция е разделена на два пътя - вътрешен и външен. За да се активира коагулацията на кръвта по външния път, е необходим тромбопластин (тъканен фактор), който отсъства в кръвта нормално и се появява само при увреждане на тъканите. Компонентите на вътрешния коагулационен път присъстват в кръвта.\nПроучванията на хемостазата включват протромбиново време (PT) с INR, APTT, тромбиново време TT, фибриноген.\nСкрининговите тестове ни позволяват да изследваме активирането на редица реакции на хемостатичната каскада. Нормалните резултати от тези тестове позволяват да се изключат нарушенията на хемостатичната система. Отклоненията от нормалните резултати от един или повече тестове могат да показват посоката на търсене на патология. В допълнение, скрининговите тестове използват контрола на антикоагулантната терапия.\nПротромбиновото време и APTT често се наричат "глобални" тестове. Те отразяват активирането по външния и вътрешния път на кръвосъсирването. Нормалните резултати от тези тестове могат да изключат значителни дефекти в повечето компоненти на системата за кръвосъсирване. Протромбиновият тест е един от най-често извършваните коагулологични тестове, особено у нас. Предложено е от Quick A.J. и др. през 1935 г. Резултатът от теста зависи от:\nсъдържанието на фактори VII, X, V, протромбин и фибриноген;\nналичие на патологични инхибитори: фибринова полимеризация (PDP, миеломни протеини), фосфолипид-зависими реакции.\nИма два стандартни начина за представяне на резултатите от този тест..\n% според Quick отразява съдържанието на факторите на съсирването.\nINR - Международно нормализирано съотношение, използвано за наблюдение на антикоагулантната терапия.\nАктивираното парциално тромбопластиново време (APTT) е тест за "присъщия" път на коагулация и зависи от всички фактори с изключение на VII и XIII. Удължаването му се наблюдава, когато:\nдефицит / аномалия на факторите;\nтерапия с хепарин и в по-малка степен антагонисти на витамин К;\nналичието на патологични инхибитори\nфибринова полимеризация (PDP, миеломни протеини)\nAPTT често се използва в клиничната практика за контрол на хепариновата терапия.\nТромбиновото време (TB) се определя, ако PT и APTT са над нормалните стойности. Удължаване на тромбиновото време (TB) се наблюдава, когато:\nаномалии на фибриногена (хипофибриногенемия, дисфибриногенемия);\nантикоагулантна терапия с хепарин или директни тромбинови инхибитори\nналичие на патологични инхибитори на фибриновата полимеризация (продукти от разграждането на фибриноген / фибрин, анормални антикоагуланти (миеломни протеини).\nОпределяне на фибриноген: Фибриногенът е важен рисков фактор за тромбоза. Повишаване на нивото на фибриноген се наблюдава при пушене, със захарен диабет; нивото на фибриноген е по-високо при жените и тези, изложени на стрес, социална изолация. В допълнение, фибриногенът е протеин в остра фаза и се увеличава при възпалителни заболявания с различна етиология..\nДиагностика на лупус антикоагуланти\nСъгласно препоръките на Международното дружество за тромбоза и хемостаза, диагнозата VA може да бъде поставена, ако всеки от следните признаци се наблюдава с коагулограма:\nудължаване на поне един от фосфолипид-зависимите тестове за съсирване;\nналичието на инхибиране при тестове за смесване на плазмата на пациента с пул от нормални плазми;\nдоказана е зависимостта на инхибирането от фосфолипидите. Това може да се използва чрез промяна на концентрацията или състава на фосфолипидите;\nвнимателно диференцирани VA от други коагулопатии, които могат да дадат подобни лабораторни параметри, и / или да придружават VA. Това може да изисква специфични изследвания на факторите на коагулацията..\nТрудността при диагностицирането на лупус антикоагуланти е, че няма един-единствен метод, който да осигури чувствителност на теста близо до 100%. Това се дължи на разнообразието от свойства на получените антитела, които теоретично могат да инхибират някоя от фосфолипид-зависимите реакции.\nКоагулограмни скринингови тестове за диагностика на VA:\nAPTT чувствителен към VA;\nРазреден тест за тромбопластин (инхибиране на тромбопластин);\nТест на отровата на отровата на Ръсел\nТези тестове са силно чувствителни към VA. Те могат да бъдат намерени под различни имена при различни производители..\nУдължаването на PT теста и APTT с нормален телевизор може да се разглежда като подозрение за VA. Ненормален резултат от поне един от тези тестове налага преминаване към потвърждаващи тестове, които трябва да показват или изключват връзка с фосфолипидната зависимост. За това плазмата и нормата на пациента (донорен пул) се смесват в равни пропорции и се повтарят тестове, резултатите от които се различават от нормата на пациента. Ако полученият резултат надвишава средните стойности на теста с 2-3 стандартни отклонения, тогава тестът VA се счита за положителен. След това трябва да се направят потвърждаващи тестове с фосфолипиди. За това плазмата на пациента се смесва със синтетични фосфолипиди или тромбоцитен лизат в равни пропорции. Нормалният резултат от теста потвърждава наличието на BA в плазмата\nСпециални методи за изучаване на компонентите на системата за хемостаза\nD-димер. Определянето на нивото на D-димера е силно специфичен и чувствителен маркер за образуване на тромби. Нивото му обаче се увеличава и при патологични състояния, придружени от повишена фибоинолиза: хеморагични усложнения, инфекции, зарастване на рани, при наличие на ревматоиден фактор в кръвта и др. Независимо от това, дефиницията на D_dimer е от голямо диагностично значение при диагностицирането на тромбоза. Нормалното му нормално ниво позволява с точност 98% да се изключат състояния, придружени от повишено образуване на тромби. Има много начини за определяне на D-Dimer, фотометричната регистрация на аглутинация на латексни частици се използва за ежедневна клинична практика, а ензимните имуноанализи се използват за научни цели..\nАнтитромбин III и протеин С са представители на антикоагулантната система.\nАнтитромбин III. ATIII се определя чрез инхибиране на тромбина.\nДефицитът на ATIII може да бъде наследствен или придобит. Най-честата клинична проява на наследствен дефицит на ATIII е развитието на дълбока венозна тромбоза и като следствие белодробна тромбоемболия. Вероятността от тромботични усложнения при пациенти с дефицит на ATIII се увеличава с възрастта.\nПридобитият дефицит на ATIII може да се дължи на намален синтез, повишен прием или загуба на протеин. Във всички тези случаи се наблюдава паралелно намаляване на концентрацията и активността на ATIII. ATIII се синтезира в черния дроб, поради което някои чернодробни заболявания водят до намаляване на нивата на ATIII. Ако успоредно с намаляване на ATIII се наблюдава увеличаване на тромбогенните свойства на съдовата стена и активиране на коагулацията, тогава се наблюдава по-нататъшно намаляване на ATIII поради консумацията му, което се случва при DIC синдром, причинен от различни патологии: с масивни наранявания, сепсис, възпаление на рани, ухапвания от змия, усложнена бременност, рак и др.\nОсвен това се наблюдава намаляване на синтеза на ATIII по време на терапия с естрогени и синтетични лекарства с естрогенно действие, нефротичен синдром и стомашно-чревни заболявания, когато загубата на протеин надвишава скоростта на неговия синтез. В тези случаи има паралелен спад на ATIII и албумин.\nПротеин С. Дефицитът на PrS е фактор, предразполагащ към развитието на венозна тромбоза, развиващ се в присъствието на други усложняващи фактори, като травма, хирургия и обездвижване на пациента, бременност и използването на орални контрацептиви. Придобитият дефицит на PrS се наблюдава по време на бременност и прием на хормонални контрацептиви, черен дроб и DIC.\nAptv, чувствителен към va при кръвен тест\nАЧТВ в кръвта: какво е това, причините за ниски и високи, норми в коагулограмата\n© Използване на материали на сайта само по споразумение с администрацията.\nАвтор: З. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Изследователски институт по трансфузиология и медицински биотехнологии\nAPTT (активирано частично тромбопластиново време) е един от основните показатели на коагулограмата, който оценява ефективността на вътрешния кръвосъсирващ път. Открит в средата на миналия век (1953), удобен и лесен за изпълнение анализ, бързо заема достойно място сред останалите лабораторни изследвания, които твърдо задържа и до днес. Тази популярност на показателя се обяснява със способността на APTT да действа като независим индикативен тест, използван при скринингови анализи на хемостатичната система..\nКогато се изследва функционирането на системата за хемокоагулация, активираното частично тромбопластиново време често се сдвоява с друг важен лабораторен тест - PTT (протромбиново време), който изследва външния път на активиране.\nВ справочниците по клинична лабораторна диагностика APTT може да се намери под други имена: APTT (активирано частично тромбопластиново време) и цефалин-каолиново време. Това обаче не променя същността на анализа..\nAPTT и неговата ставка\nСтойностите на основния параметър на коагулограмата, наречен APTT, зависят от концентрацията на плазмените фактори (II, V, VIII, IX, X, XI, XII и фибриноген). Индикаторът се определя в плазма, изчерпана от тромбоцити (тромбоцити), като се използва каолин (активатор), цефалин (фосфолипид) и калциев хлорид, където последният неутрализира предишния (създаден от Na цитрат) антикоагулантен ефект. TF (тъканният фактор) не се използва в този лабораторен тест, откъдето идва и наименованието "частично" или "частично".\nВремето на съсирване на кръвта е APTT, тоест този индикатор ви позволява да изчислите времето на образуване на кръвни съсиреци, след като реагентът цефалин-каолин и CaCl бяха добавени към плазмата, взета с антикоагулант и след това лишени от тромбоцити2..\nВъпреки това, в повечето случаи клиницистите се придържат към стойности в рамките на 24 - 35 секунди, съкращаване на времето за образуване на съсирек (индикатор - намален) с повече от 5 секунди (19, 18, 17... сек) с такава скорост, вече предполага, че системата за вътрешна коагулация активира се и съсирването на кръвта настъпва по-бързо от очакваното (хиперкоагулация). И удължаването до 40 s (при референтни стойности от 24 - 35 секунди индикаторът се увеличава), естествено, ще се възприема като хипокоагулация, когато кръвта се коагулира по-бавно от необходимото.\nПризнаци на хипокоагулация се появяват в случаите, когато има намалено съдържание на плазмени фактори II, V, VIII, IX, X, XI, XII или фибриноген, което се случва в следните случаи:\nЛезии на чернодробния паренхим (черният дроб е мястото на образуване на К-зависими фактори на коагулацията);\nДефицит на витамин К, което изисква биосинтеза на много фактори);\nНаличието на патологични биологични вещества, които забавят полимеризацията на фибриновите мономери (PDP - продукти за разграждане на фибрин, миеломни протеини).\nВъпреки това, когато говорим за ниски и високи стойности на APTT, трябва да се има предвид и следната точка:\nАко времето за съсирване се удължи (ще отнеме повече време за образуване на съсирек), говорим за повишена стойност на APTT;\nПо този начин високата честота на APTT предупреждава за риска от кървене дори по най-малката причина, а ниското ниво сигнализира за възможността за тромбоза и тромбоемболия, поради което активираното частично тромбопластиново време, заедно с други параметри на коагулограмата, е от голямо значение..\nНазначаването на коагулограма по време на бременност (на всеки 3 месеца) и специалният интерес към нейните показатели се обясняват с обстоятелствата, че в тялото на жена, която чака новородено мъж, се случват определени промени, предназначени да предпазят бъдещото раждане от усложнения:\nОформя се допълнителен кръг на кръвообращението, осигуряващ хранене и дишане на детето (маточно-плацентарния кръг);\nТялото, „усетило“ промените и поради тази причина вече „планирало“ загубата на определено количество кръв, започва да се адаптира, за да се включи в работата в точното време и „да не се изпомпва“ (тук основната роля принадлежи на системата за хемостаза).\nПо време на бременността патологичното състояние на системата за кръвосъсирване почти винаги заплашва със сериозни усложнения, поради което на показателите на хемостазиограмата (и, разбира се, APTT) се обръща максимално внимание. При бременни жени фибриногенът започва да расте, достигайки 6,0 g / l (но повече е неприемливо!) И активираното частично време на тромбопластин се съкращава, което приема различни стойности, отколкото при жените, които са извън това състояние.\nСкоростта на APTT по време на бременност, според различни източници, може да варира от 14 до 18 секунди или да бъде в рамките на 17 до 20 секунди, което зависи от референтните стойности, използвани от определен CDL. Във всеки случай обаче разликата между горната и долната граница на нормата е много малка..\nНамалената стойност на показателя (съкращаване на APTT) показва дебела кръв и възможното развитие на тромбоза, степента на риск от която по време на бременност значително се увеличава в сравнение с риска за небременни жени. Тромбоза може да възникне на всякакви места и органи, но в тази ситуация е най-опасно, ако засяга съдовете на плацентата и причинява преждевременното й отделяне.\nУдължаването на времето за образуване на съсиреци (APTT - увеличено) в сравнение с нормата също не предвещава нищо добро. Разредената кръв заплашва развитието на маточно кървене, което представлява опасност не само за живота на бебето, но и за живота на самата жена.\n"Разкъсването" в системата за хемостаза винаги оставя риска от развитие на най-опасния синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), чиято първа фаза се характеризира с повишено образуване на съсиреци (хиперкоагулация), а втората и третата, напротив, се характеризират с ниска коагулация на кръвта, която, както започна, заплашва масивна загуба на кръв.\nDIC - синдром - слабо контролиран патологичен процес, който днес се счита за един от основните и опасни "врагове" в акушерската практика.\nПланирана е хемостазиограма (веднъж на всеки триместър), ако жената няма проблеми, свързани със състоянието й, и лекарят не намира причина да контролира системата за хемостаза по-често. В случаите, когато една жена има анамнези за спонтанни аборти и мъртвородени деца, а настоящата бременност протича с очевидни признаци на прееклампсия (високо кръвно налягане, протеинурия, оток) или съществува риск от спонтанно прекъсване (матката е "тонизирана"), като правило, покана за непланиран преглед.\nНиското (или намалено) ниво на активирано частично тромбопластиново време (съкратено време на съсирване и съсирване на кръвта) показва, че кръвта на пациента се съсирва твърде бързо (хиперкоагулация).\nПризнаци на хиперкоагулация могат да се наблюдават при патологични процеси, които се образуват в резултат на повишени кръвни съсиреци:\nI етап (и само първият!) От дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC синдром);\nТромбоемболия с различна локализация (сърце, бели дробове, гръбначен мозък и мозък, бъбреци и др.), Тромбоза (най-често са засегнати долните крайници, по време на бременност - тромбоза на плацентарните съдове, което води до отделянето му, което заплашва вътрематочна фетална смърт).\nНиският резултат на APTT обаче може да се прояви не само поради заболяването на пациента. Вината може да е в други фактори, които понякога е доста трудно да се заобиколят, например тъканен тромбопластин, попадащ в пробата, когато тъкан е ранена по време на венепункция, така че не е нужно да "измъчвате" вената твърде много, ако не можете веднага да вземете кръвен тест.\nВисоко ниво (продължително време за образуване на съсиреци) на активираното частично тромбопластиново време се наблюдава при условия, които нарушават биосинтезата на фактори и други патологични процеси, които засягат функционирането на системата за хемостаза. Те включват:\nII и III стадии на DIC синдром;\nЛечение с хепарини с високо молекулно тегло;\nПодобно на ниска стойност на APTT, с намесата на технически грешки може да се получи висок резултат от активирано частично тромбопластиново време. Това се случва, ако обемът на антикоагуланта в епруветката не съответства на висока стойност на хематокрит или е взето недостатъчно количество кръв във вакутейнер (специална вакуумна епруветка за еднократна употреба).\nКогато системата е проверена\nКоагулограмата не се счита за рядък лабораторен тест. Анализът на функционирането на системата за хемостаза представлява интерес за специалистите в различни области. Тъй като кръвните съсиреци или разреждането на кръвта са често срещано "главоболие" на всички медицински специалисти, тестовете, които проверяват работата на системата за коагулация, антикоагулация и фибринолиза, се предписват в различни ситуации:\nСкрининг на състоянието на системата за хемостаза при лица, все още класифицирани като здрава група, но склонни към разстройства от тази страна;\nНаблюдение на функционирането на хемокоагулационната система при прием на определени лекарства, по време на бременност и в други случаи, които могат да доведат до нарушения в тази област;\nИзчисляване на дозата на високомолекулни хепарини (HMWH) и контрол върху терапията с директни антикоагуланти;\nДиагностика на DIC синдром;\nОчевидно е, че активираното частично тромбопластиново време, подобно на кръвен тест, се използва и сред другите тестове на хемостазиограма, тъй като APTT е един от основните му показатели..\nAPTT е активирано частично тромбопластиново време. Този показател винаги се измерва при извършване на кръвна коагулограма, тъй като дава оценка на нейната коагулационна система. Този анализ е открит през 1953 г. и бързо навлиза в медицинската лабораторна практика..\nAPTT често се измерва паралелно с индикатор като PTT (протромботично време). Ако APTT показва ефективността на вътрешния път на коагулация на кръвта, тогава PTT характеризира външния път на активиране. Понякога APTT се заменя със съкращението APTT (активирано частично тромбопластично време) или с термина цефалин-каолиново време. Всички те обаче означават едно и също нещо - времето, през което кръвта се съсирва при тествания човек.\nСтойността на APTT зависи от количеството плазмени кръвни фактори II, V, VII, X, XI, XII и фибриноген. За да се определи времето на образуване на кръвен съсирек, в плазмата се инжектира антикоагулант, който я лишава от тромбоцити, след което се добавят реагент цефалин-каолин и CaCl2. Тъканният фактор не се използва в това лабораторно проучване, поради което тестът се нарича "частичен".\nИзмерванията на времето се правят в секунди. Различните медицински източници могат да посочват различни ставки на APTT, тъй като всяка лаборатория има свои собствени референтни параметри. Средните стойности на нормата, от които се ръководят клиницистите, са в диапазона от 24 до 35 секунди. Ако времето за образуване на съсирек е съкратено с повече от 5 секунди от предложените нормални граници, например, е 19 секунди, това показва активирана вътрешна коагулационна система на пациента. Най-просто казано, кръвта му се съсирва по-бързо от необходимото. Това състояние се нарича хиперкоагулация..\nАко времето се удължи до 40 секунди или повече, тогава кръвта на изследваното лице се съсирва по-бавно, отколкото би трябвало. Това състояние се нарича хипокоагулация. Хипокоагулацията се развива, когато фибриногенът или плазмените фактори II, V, VII, X, XI, XII се понижат.\nТова може да се случи при следните условия:\nВ тялото чернодробната мембрана (нейният паренхим) е повредена на местата, където се получава образуването на К-зависими фактори на кръвосъсирването.\nПациентът има липса на витамин К в организма, който е необходим за синтеза на повечето фактори.\nЛупус антикоагулант, присъстващ в кръвта.\nВ кръвта има вещества, които пречат на фибриновите мономери да полимеризират.\nАко отнема повече време за образуване на съсирек, тогава APTT се счита за повишен. Ако за образуването на съсирек е необходимо по-малко време, това показва прекомерна активност на кръвните фактори, което означава, че APTT ще бъде намален..\nИ така, високите стойности на APTT показват, че човек има риск от развитие на кървене и може да започне дори когато тялото е изложено на най-малките провокативни фактори. Ниското ниво на APTT показва висок риск от тромбоза и тромбоемболия. Следователно лекарите придават толкова голямо значение на този тест, тъй като заедно с други показатели на коагулограмата той може да предостави достатъчно информация за човешкото здраве..\nКоагулограма се предписва на бременна жена на всеки три месеца. Този анализ трябва да се направи, за да може лекарят да разполага с максимална информация за нейното здравословно състояние. Всъщност по това време настъпва преструктуриране на хормоналния фон, образува се друг кръг на кръвообращението, който доставя храна на детето. Този кръг се нарича маточно-плацентарен кръг. Освен това тялото се подготвя за факта, че в близко бъдеще ще трябва да загуби определена част от кръвта. Следователно промените засягат цялата хемостатична система..\nВсяка патология на системата за кръвосъсирване по време на бременност е двойно по-опасна, отколкото през нормалното време. Това почти винаги е свързано с риск от сериозни усложнения. Следователно лекарите следят отблизо APTT и други кръвни параметри. В кръвта на бременна жена се наблюдава повишаване на нивото на фибриноген, което може да достигне стойност от 6,0 g / l, и APTT може да бъде съкратен в сравнение с такива показатели за небременна жена.\nДиапазонът на нормалните стойности за APTT при бременни жени варира от 14-20 секунди. По-точните стойности се определят в конкретната лаборатория, където се извършва изследването..\nАко времето на APTT се съкрати, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. При жените в позиция тези рискове се увеличават няколко пъти. Кръвните съсиреци могат да се образуват навсякъде, но ако се образуват в съдовете на плацентата, това може да доведе до преждевременно отлепване..\nУвеличаването на APTT насърчава прекомерното разреждане на кръвта, което увеличава вероятността от маточно кървене. Това състояние е опасно не само за самата бременна жена, но и за нейното неродено дете..\nСъщо така, с промени в стойностите на APTT, съществува риск от развитие на такова опасно усложнение като дисеминирана вътресъдова коагулация. Първо в кръвта на жената се образуват кръвни съсиреци и след това кръвта спира да се съсирва. Това заплашва масивна загуба на кръв, която е много трудно да се спре..\nDIC синдромът е слабо коригиран с лекарствена терапия. Това състояние е спешен проблем в съвременната акушерство и гинекология, тъй като може да причини смърт..\nДори ако една жена е абсолютно здрава, но в позиция, тя се предписва кръвна коагулограма на всеки 3 месеца. Това ви позволява да контролирате системата за хемостаза и следователно да наблюдавате здравето на жената и плода. При наличие на някакви заболявания или рискове, анализът се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да се осигури адекватно лечение. Показания за непланирано кръводаряване за анализ са претърпели преди това спонтанни аборти, фактът на раждането на мъртво дете, наличието на гестоза, повишен тонус на матката.\nНамаляването на нивото на APTT показва, че кръвта в тялото се съсирва твърде бързо..\nРазвиване на DIC синдром. Бързото съсирване на кръвта обаче е характерно само за първия етап от развитието на това най-опасно състояние..\nТромбоемболия на съда, независимо от местоположението му. Това може да бъде сърцето, белите дробове, мозъка и гръбначния мозък, бъбречната артерия и т.н..\nРазвиваща се тромбоза на артериите, снабдяващи плацентата, което води до преждевременното й отделяне. В резултат на това детето може да умре още в утробата..\nТрябва да се отбележи, че увеличаването на APTT не винаги показва патологично състояние при бременна жена. Понякога този показател се оказва надценен, когато тъканният тромбопластин попадне в кръвната проба. Най-често това се случва в ситуация, при която кръв от вена не може да бъде взета веднага, което принуждава лаборанта да извършва манипулации няколко пъти, наранявайки околните тъкани.\nПовишените нива на APTT водят до бавно съсирване на кръвта.\nВсички видове хемофилия: хемофилия тип А, тип В и тип С. В първия случай има дефицит на антихемофилен глобулин (FVIII), във втория случай човек ще има липса на коледен фактор (XI), а в третия случай - дефицит на фактор XI.\nЦиркулация на фактори в кръвта, които пречат на процеса на съсирване на кръвта. Това състояние се нарича инхибиторна хемофилия..\nПрогресивен синдром на дисеминирано вътресъдово коагулация, който е във втория или третия етап на развитие.\nЛечение с хепарини с високо молекулно тегло.\nВъпреки това, както в случая на ниско ниво на APTT, то също може да бъде увеличено поради грешки в анализа. Например, ако в епруветката няма достатъчно вода, за да се извърши изследването.\nКоагулограмата се предписва на пациенти доста често. Този анализ е насочен към оценка на хемостатичната система, поради което лекарите от различни специалности препоръчват на пациентите да преминат изследването..\nТака че, коагулограма може да бъде предписана за следните цели:\nСкрининг на системата за хемостаза при пациенти, които са изложени на риск от развитие на различни заболявания, свързани с хематопоетичната система.\nПрием на някои лекарства, които влияят на хемостатичната система.\nНеобходимостта от изчисляване на дозата на високомолекулни хепарини за лечение или терапия с директни антикоагуланти.\nAPTT е един от най-важните кръвни параметри. Познаването на скоростта на активирано частично тромбопластиново време позволява на специалистите своевременно да откриват и коригират различни заболявания.\nАвторът на статията: Шутов Максим Евгениевич | Хематолог\nЛенени семена - какво лекуват и защо всички ги ядат?\nКръвообращението играе доста важна роля във функционирането на тялото. С негова помощ всички вътрешни човешки системи се снабдяват с кислород и хранителни вещества..\nВъпреки това, при всяко увреждане на кръвоносните съдове, човек може да умре. В тази връзка притокът на кръв има способността да образува кръвни съсиреци, за да предотврати загубата на кръв, когато човек получи рани, драскотини, порязвания или някакви наранявания..\nAPTT е анализ, който изчислява скоростта на съсирване на кръвта, т.е. тромбиново време. Съкращението е напълно дешифрирано като активирано частично тромбопластиново време.\nТоест изчислява се времето, необходимо за образуването на кръвен съсирек. Отброяването започва от момента, когато активният компонент се присъедини към кръвната плазма. Най-често това е калциев хлорид или други реактиви.\nТози тип анализ се извършва за оценка на хомеостазата. При ниска степен на образуване на тромби съществува риск при всякакви щети човек да загуби кръв в големи обеми и това дори да застраши живота му. Обратните показатели, при които скоростта на образуване на тромби е твърде висока, също не предвещават нищо добро, тъй като в този случай тромбите могат да се образуват в кръвоносните съдове без увреждане. В този случай големи натрупвания на кръвни съсиреци могат да блокират движението на кръвта в съдовете, като по този начин причиняват смущения във функционирането на органите..\nAPTT се извършва, за да се изчисли времето, необходимо за образуването на кръвен съсирек. Въз основа на този анализ лекарят е в състояние да идентифицира проблеми със съсирването на кръвта.\nНеобходимо е да дарите кръв за индикатора APTT в следните случаи:\nидентифициране на необичайно кървене и неговите причини;\nкръвен тест за коагулопатия, хемофилия, тромбофилия и други промени;\nако е необходимо, наблюдавайте кръвоносната система, когато приемате лекарства, които разреждат или уплътняват кръвта;\nпреди операция с висок риск от кървене;\nпо време на бременност и непосредствено преди раждането.\nНормалните стойности на aPTT теста обикновено се корелират с други проучвания, за да се получат по-точни показания на тромбиновото време. Изследванията се извършват на специално прецизно оборудване, тъй като този анализ е изключително чувствителен към всякакви външни промени.\nСтойностите на кръвосъсирването от 21,1 до 40 секунди се считат за нормални..\nС увеличаване на показателите над 40 секунди, т.е.за забавяне на коагулацията, лекарят може да подозира следните отклонения:\nобразуването на кръвни съсиреци в малки кръвоносни съдове или дисеминирана вътресъдова коагулация;\nвродени патологии, свързани с нарушена хомеостаза.\nАко скоростта на съсирване на кръвта се ускори, т.е. съсирекът има време да се образува за по-малко от 21 секунди, това показва следните проблеми:\nразвитието на някои видове хемофилия;\nЗа да се намали скоростта на съсирване на кръвта, се използват антикоагуланти, които разреждат кръвта.\nНормите на коагулограмите се формират според няколко вида.\nКогато се измерва времето за съсирване на кръвта по Lee-White, показателите от 5 до 10 минути се считат за нормални. Ако индикаторите са диагностицирани от Mass и Magro, тогава нормата се счита за 8 до 12 минути.\nКогато се измерва времето на кървене според Дюк, показателите от 2 до 4 минути се считат за нормални, със същите измервания, но според Ivy показателите се увеличават до 8 минути. Ако времето за кървене се проверява според Шитикова, тогава времето за кървене трябва да бъде не повече от 4 минути. Протромботичното време според Quick варира от 11 до 15 секунди.\nДруги показатели също се използват за изчисляване на точния резултат от коагулограмата..\nПо време на бременността жената трябва да направи само огромен брой тестове. Всичко това се прави за получаване на по-точни данни и за улавяне на най-малките промени в здравето на майката и бебето..\nТъй като съществува висок риск от разкъсване и кървене по време на бременност и по време на раждане, доставката на коагулограма е задължителна.\nПо време на бременността кръвоносната система става по-активна. Това се дължи на образуването на маточно-плацентарна циркулация на кръвта, увеличаване на общия кръвен обем във връзка с развитието на детето, както и подготовката на тялото за тежка загуба на кръв, свързана със самия процес на раждането..\nНо някои жени имат нарушения в дейността на кръвоносната система. Ето защо поне веднъж в триместъра жената трябва да вземе коагулограма. Ако лекарят има подозрения, анализът ще трябва да се вземе още няколко пъти..\nАктивираното парциално тромбопластиново време или APTT е времето, необходимо за образуването на кръвен съсирек след добавяне на калциев хлорид и други реагенти към плазмата. Той отразява работата на така наречения вътрешен път и общата каскада на системата за коагулация на кръвта на човека и е най-чувствителният показател за коагулация на кръвта.\nАктивирано частично тромбопластиново време, цефалин-каолиново време.\nЧастично тромбопластиново време (PTT), Активирано частично тромбопластиново време, aPTT, APTT.\nАктивираното парциално тромбопластиново време (APTT) характеризира вътрешния път на кръвосъсирване. APTT е времето, необходимо за образуване на съсирек в проба от кръвна плазма, след добавяне на специални активатори на този процес към нея. По този начин се оценява степента на влияние на факторите на кръвосъсирването върху образуването на тромби..\nПродължителността на APTT зависи от нивото на високо молекулно тегло кининоген, прекаликреин и фактори на коагулация XII, XI, VIII и е по-малко чувствителна към промените в броя на факторите X, V, протромбин и фибриноген. APTT се определя от продължителността на образуването на кръвен съсирек след добавяне на калций и частичен тромбопластин към кръвната проба. Увеличаването на продължителността на APTT е свързано с повишен риск от кървене, а намаляването е свързано с тромбоза. Този индикатор се използва отделно за контрол на терапията с директни антикоагуланти (хепарин).\nЗа диагностика на хемофилия.\nС цел контролиране на хепариновата антикоагулантна терапия.\nЗа диагностика на дълбока хипофибриногенемия, дисфибриногенемия и нарушения на полимеризацията на фибрин мономер.\nДа се определи предразположението на пациента към кървене (в комплекса от предоперативни процедури).\nАко пациентът има кървене или синини с неизвестен произход, тромбоемболия или дифузна интраваскуларна коагулация, които могат да причинят както кървене, така и кръвни съсиреци.\nПри провеждане на хепаринова терапия или при преминаване на пациент от хепаринова терапия към дългосрочно лечение с варфарин.\nВ комплекса на предоперативното изследване за идентифициране на склонността на тялото да кърви, особено ако предложената операция е свързана с голяма загуба на кръв или по-ранно кървене е посочено в клиничната история на пациента.\nПри лечение на миокарден инфаркт.\nРеферентни стойности: 21,1 - 36,5 сек.\nУвеличаването на APTT показва склонност към кървене: съсирването на кръвта продължава по-дълго от обикновено, което често показва дефицит на един от факторите на коагулацията или ефекта на инхибитора върху способността на организма да тромбира.\nНаличието на примеси от директни антикоагуланти (по-специално хепарин) в кръвната проба\nВисока концентрация на липиди (мазнини) в кръвта, например след ядене на мазни храни в навечерието на проучването\nКогато се използват много високи дози хепарин, например, по време на операция на отворено сърце, APTT тестът губи своята чувствителност - образуването на тромби значително намалява.\nAPTT тестът не се предписва като рутинен скринингов тест. Необходим е, ако в медицинската история на пациента има индикация за наследствена склонност към тромбоза или хемофилия. Асимптоматичните пациенти често се изследват за APTT преди операцията, особено когато техният доставчик на здравни грижи смята, че това ще помогне да се определи рискът от излишно кървене по време на операция.\nНеврозата е името на психогенните разстройства с голямо разнообразие от клинични прояви..Едно от тях е дихателно разстройство, което носи на човека голям дискомфорт.. Най-често се съчетава с други признаци на нервна дисфункция, но в някои случаи може да е единственото оплакване.


Помните ли Ася от „Невада“? Днес е неузнаваема! ~ ФАКТУАЛНО\nПомните ли Ася от „Невада“? Днес е неузнаваема!\nАся неузнаваема 20 години след края на „Невада“\nПознахте ли я? Тя бе водеща на супершоу „Невада“, след това на шоу „Такси“, а днес е успешен мениджър на строителна компания. Бившата водеща и манекенка Ася Станчева бе сред звездите на телевизията през 90-те, но днес малцина я разпознават.\nИзвестната тв водеща години наред радваше зрителите от телевизионния екран. Днес Ася се занимава със собствен бизнес, щастливо омъжена е и се радва на пълноценен живот, далеч от светлините на прожекторите.\nВъпреки това много от феновете на залезлите вече супершоу „Невада“ и „Такси“ се питат как ли изглежда днес Ася. Водещата доста се е променила през годините, но със сигурност времето е било благосклонно към нея.\nСлед като Димитър Станчев забелязва потенциала й в „Невада“, Ася бързо сменя Къци Вапцаров в телевизионното шоу. Телевизионната легенда малко по-късно се завръща с „Риск печели, риск губи“, а Ася се изявя като водеща на шоуто „Такси“. След свалянето на шоуто от ефира, Ася Станчева се посвещава на висшето си образование, а през 2006 година се омъжва и за дългогодишната си половинка Димитър Станчев, от когото има син — Александър. От първия си брак има също един син — Мартин. През 2009 ексводещата трябваше да влезе във „ВИП Брадър“, но продуцентите, така и не успяха да я убедят да участва.


За рабах и робство | Variothoughts . Soloinc Logic\nЗа рабах и робство\nОпит да се контролира човек - това е опит да открадне свободата ...грабеж и заробване. Роби мразят своите господари. Ако ти разбираш любовта като притежаването на този, когото ти "обичаш", ще се мразят и презират.\nНай-ужасно е когато слабите притежават сила. Парите придават на слаба сила. Роби пари силни, с това не поспоришь, пари им придават сила.\nВсички ние сме слуги на съдбата\nИ да се прекъсне веригата, не можеш ти ...\nСвета няма нужда от гордостта и суетата на човека, светът има нужда от красота...\nА радостта и удоволствието от похвали, суета, високомерие, това е само нишки, с помощта на\nкоито Бог прави за кукли работи.\nНо тук има един много важен нюанс: свободен човек работи по-ефективно роб...\nОт друга страна, а има ли изобщо свобода,\n...не е илюзия ли е, не е самозаблуда ли???\nЩастливи роби работят по-добре.\nРоби, които считат себе си свободни, работят още по-добре.\nСлуги, пълни с желания и нужди,\nлесно управляеми и работят добре.\nНашите желания, нашите вериги...\nВсички ние сме роби на своите желания...\nДжин, роб стомна, това е доста еротичен и вулгарен начин...\nОт робите се получават много пристъпи на робовладелците. Ако слабият човек се придаде на власт, той ще го ползват с особената перверзна и циничен жестокост.\nДушата на слугата, порвавшего верига и возвысившегося над другите роби, пълен с презрение към бившия си сотоварищам. Той ги счита за доста скромни рабскими личности, не са способни на нищо.\nЗабелязах... Жалки хора, болни от комплекс за малоценност, за да се справят с него растат вътре в себе си "комплексът Бог". След това, в доста брутална и безкомпромисна борба, се издигат над другите, започват да се движат по корпоративната стълбица, стават някакви началници. Но проблемът е в това, че въпреки, че формата им и да се промени, но душата е нещо остава същата: жалка, болна, трусливой. Да, отгоре те носят различни маски, но ги маски, за да не се променя тяхната същност. Такива возвысившиеся роби - ужасни хора.\nТези разумни, силни и интелигентни хора, които заемат ръководни постове, и да определят, кой точно заслужава подобряване на услугата, трябва много внимателно номинации за "повдигнат нагоре". Ръководи само критерий "Как успешно един човек може да се присмиват на другите" - не си струва. Необходимо е още да гледат на човечност на човека, като например: справедливост, умереност, неприкосновеност на личността, съзнанието, общи етични и човешки ценности и т.н. Мисълта, че е дегенерат може ефективно, за да принуди да работи на други хора, не издържа критика. Най-ценни и умни хора няма да работят под ръководството на такъв специалист. Т.е. ще се случи культивация дегенератом други дегенератов, лошо ще се култивира и да се създадат лошо.\nP. S. Аз не твърдя, че всички роби или слаби хора - лоши и несъбираеми. Струва си само да се говори, че с недостатъците си трябва да се борят, "роб на себе си изживать". А ако това е просто покриване на смокиновото листочком и за обезщетение ударятся в други крайности, то е такова решение ще направи човек не е по-добре, а много по-лошо.\n2420. Демоничните танц с бубнами. AR AR\nДемоните обичат да се присмиват на хората, това ги забавлява и им носи радост. Освен това демонам нужда от слуги. Демоните, за да смучат от роби сила и енергия, а също така да използват своите умения и способности в своя полза. И когато роби са изчерпани или са болни, те просто могат да бъдат изхвърлени зад безполезен.\nМоят читател, сега можеше да си помисли, че това е фантастично да стане демон, и също да започне на всички измъчва. Но не всичко е толкова просто. При демони има своите нюанси, и животът им далеч не е захар.\nЗа демоните нищо не е невъзможно, защото те не правят нищо със собствените си ръце. За всяка работа при тях има роби. Самите демони да работят, не обичат, те изобщо нищо не се обичат, защото им завинаги поглъща адски болки. Те са толкова нещастни, че те просто нямат време да мислят за нищо друго, освен за своята болка.\nЕдинственото нещо, което демоните се правят добре и с въодушевление от това церемониални танци с бубнами. Правете стъпка, прави две, крак тук, дръжката там. Техните танци ясно точно са проверени и церемониальны. Да не сгреши нито едно движение. Това е един вид медитация, в тези безкрайни и безсмислени повторах те намерят мир и утеха от вечната си болка. Демоните обичат да наричат своите "танци с бубнами" работа. Те са в състояние да "работят" по този начин от рано сутринта до късно през нощта. Освен това, те са единствено и виждат в това целта на своя живот и истинската работа. Всичко, което правят техните слуги и просто свободни хора и те не гледат на работата. Демони презират някой друг работата и смятат, че само техните безсмислени и коригира до бижута точността на безкрайни танци и има истинска работа. Цялата останала работа и тези, които го прави, те презират.\n2545. Свободата може да се купи. AR AR\nТи искаш свобода? Искаш да правиш всичко, което искаш? Ти си свободен да правя всичко, което искаш. Но ти за всичко да се плаща.\nПлати изцяло до последната стотинка.\nПлаща без отстъпки...\nТи трябва да се придвижва все mousetraps, където ще бъде разположена надкусанные ябълки, благоухающие сирена и други видове безплатните... Защото ако ти ще се натъкнеш на капан, вместо на свободата ти ще получиш клетка.\nАми, за да плати за свободата, ти трябват пари. На теб ти трябват сили, за да печелят тези пари. Ти трябва сила, за да излезе на лов, улавяне на плячка ...а после да го продаде на пазара и получаване на пари, да се плати за свободата си.\nТи си чувал, че някъде дават свобода просто така, за свободен? Ами така знай, всичко безплатно е сиренето в клетката. Всяко парче сирене, което ти си съедаешь от някого на ръце, това е вашият нов нашийник. Колкото повече сте въвели сирене, толкова по-скъпо ще струва на твоя откуп от робство...\nТи чу, че свободата може да се получи сила, организиране на бунт? Ами какво да ви кажа... Много по-лесно и по-безопасно, спечелил лов, да натрупа пари и да откупи свободата си. С бунтарей сдирают жив кожата и разпъват на кръста, на кръста през. Бунтари умират дълго и много мъчително. Освен това, най-вероятно твоята борбата за свобода ще се превърне в борбата изобщо не е за твоята свобода. Най-вероятно ти ще се бият във войната на титаните между себе си. По същество, се бият в основата на титаните помежду си, а хора и роби за тях само расходный материал, месо... е Същността на тази война - само смяна на господари, а не факта, дали новите собственици е по-добре старите...\nСвободни хора правят по-добре е, че са роби правят по-евтини.\n2659. Роб на времето. AR AR\nВреме е безценно и време не струва нищо. Той казва: "времето е пари". Може да бъде...\nНо времето за това още е и удоволствие, време е болка, време е страдание, време е щастие. Може би сте забелязали, че не е време засяга теб, а ти самият да има източник на време.\nТи сам казваш му, трябва ли да му пълзи или тя трябва да избяга. Ти сам приказываешь му да спре или приказываешь се превърне в злато. Ти сам превращаешь го в сънищата или в египетските пирамиди.\nНе си роб, а времето - роб на твоите желания.\n2747. Сладко обичат всички. AR AR\nСамо свободен човек може да работи без принудата, да работят за идеята. Роби работят само под тояга и само "за сирене".\nП. В. Малко по-късно аз отново си помислих, дали има изобщо свободни хора? Човек, който работи за Идеята, нима той не е роб на идеи?\n2954. Вие служите на тези, които служат на теб. AR AR\nЧовек не може да бъде свободен. Човек е роб на своите цели, роб на съдбата, слуга на семейството, слуга на обществото, е роб на работата си, роб на своите приятели. Ако човек откаже да се подчиняват на господарите си, той ще изгуби своята цел, на семейството си, работата си, приятелите си, съдбата си и обществото изгонит го от техните редове.\nСвободата е въпрос на справедливост. Вие служите на тези, които служат на теб. Твоята свобода се крие в твоето право да се откажат да служат на онези, които не иска да ти служи.\n3775. Класически демон. AR AR\nДа се използват парите, за да си купи възможността да се присмиват на други хора. Как се нарича този демон?\n- Те смятат, че парите могат да си купят роби...\nНо роби бунт, роби работят лошо, а слугите са сосредоточием грехове и пороци...\n- Глупост е това, защо му е необходимо?..\n- Аааа, разбрах, това е демонът на гордостта, осложненный глупост, редакционни грешки и алчност.\nПарите, които желаят да се материализира. Те обичат хората, които ги материализуют и дават на тези хора е голямо жизнено удоволствие и радост. Този достоен човек, когото обичам толкова пари, пълен с радост и удоволствие от притежаването им...\nДа, ти си всичко правилно разбран, този 100% -тият наркоман - роб си удоволствие, слуга на парите. Той няма свобода на избор, ако той спре и да се откаже да работят за пари, адски болки и разрушаването на скрутят го грешную душа, и той ще дойде от ума.


Бизнесът на Острова все по-притеснен за икономиката - Money.bg\nПритеснението сред работодателите във Великобритания относно икономиката продължава да расте, показва ново изследване сред 601 компании, цитирано от Business Insider.\n31% от тях очакват, че развитието на икономиката ще се забави, а 28% очакват, че ще се подобри.\nТова означава, че вече по-голямата част от тях са песимистично настроени, след през юли оптимистите бяха с 6% повече.\nКевин Грийн, директор на The Regional Environmental Center for Central and Eastern Europe, провел изследването, посочва, че част от притесненията включват и пазара на труда, след като Великобритания излезе от Европейския съюз.\n"Компаниите продължават да наемат служители, но въпроси като достъпа до пазара на труда, преговорите за Brexit и политическата нестабилност създава нервност", казва Грийн, като посочва, че най-голям проблем има в строителната индустрия, която разчита особено на работници от ЕС.\nИкономически новини / Макро / Бизнесът на Острова все по-притеснен за икономиката


Езиков лагер ТИПЕК Мадрид. Учете испански в Испания.\nНие ще ви помогнем да подобрите ИСПАНСКИЯ си с помоща на местни учители и ученици забавлявайки се. Насладете се на незабравима почивка с културни и спортни дейности, като например културни посещения до Мадрид, конна езда, уроци по тенис и падел, басеин...\nАко ви се наложи да намерите допълнителна информация за дадено събитие и т.н. на помощ идва интернет - в нашият сайт ще намерите голямо количество от помагала.\nсайт, който предлага разработени теми за кандидат-студенти по История на България\nЗнанието е навсякъде около вас.То е неограничено и чака за вашето любопитство.Тук ще намерите статии за всичко.\nКурсове за професионална компетентност\nПРОФИТЕСТ ЕООД Организира Курсове за Професионална Компетентност на водачи за превоз на товари и/или пътници\nЕзикови курсове, преводи, реферати, дипломни и курсови работи\nПрабългари са племената Утигури и Оногури произхождащи от Големите Юеджи. Те навлизат в Европа заедно с хуните. Кутригурите са хуни и произхождат от малките юеджи (Chieh).\nАвтошкола "Георгиев", гр. Пловдив\nАвтошкола ЕТ "Николай Георгиев" организира курсове за шофьори категория "В" на конкурентни цени и качество.\nПредлагаме ви уроци по рисуване в София за малки и големи. Ние отделяме специално внимание на кандидат студентските изпити и на изпитите за ученици след 7-и клас. Изучавате различните видове перспектива, графичен натюрморт и други за кандидат студентите. За учениците се набляга на графика, светлосенки и други.\nЧастна детска градина "Албертино" в София, Студентски град\nЧастен учител по математика за ученици и студенти\nСпециална методика за преподаване на ученици и студенти по математика.


Kолонен климатик Samsung AF24FSSDAWKNEU / AF24FSSDAWKXEU\nПрофесионален ПРЕМИУМ инверторен колонен климатик Samsung\nОхладителна мощност – 7.20 kW\nКонсумирана мощност […]\nМодел климатик Вътрешно тяло AF24FSSDAWKNEU\nВъншно тяло AF24FSSDAWKXEU\nОтопление: Номинал (Мин - Макс) kW 8.20\nЕл.консумация Ел.консумация Охлаждане: Ном (Мин - Макс) kW 2.00\nШум Звуково налягане Макс / Средно / Миско db(A) 38/-/48\nНето размер (ШxВxД) mm 360/1948/269\nВъншно тяло Захранване вън или вътре φ, V, Hz 1,2,220-240,50\nШум Звуково налягане Охлаждане / Отопление db(A) 69\nРазмер Нето тегло kg 62.50\nНето размер (ШxВxД) mm 880/950/320\n1,2,220-240,50 φ, V, Hz\nSamsung AF9000 е колонен климатик с изненадващ дизайн и производителност, с безкомпромисна мощност и гъвкавост.\nС независими тройни вентилатори, разположени в предната част на колоната, които осигуряват интелигентни баланс на властта и контрол.\nКолонните клиамтиcи Samsung предлагат оптимално охлаждане и енергийна ефективност с максимална скорост на охлаждане, която е значително по-висока в сравнение с конвенционалните климатици.\nТурбо джет охлаждане\nAF9000 използва три мощни спирални вентилатора, които могат да се използват индивидуално или комбинирани, за бързо охлаждане на всяка стая.\nТрите винтови вентилатори създават три мощни въздушни потоци, които ви позволяват бързо да достигнете желаните климатични условия по-бързо от всеки друг климатик.\nВсичко това е съчетано с големи икономии на енергия и особено внимание към качеството на въздуха който дишате.\n7 вида въздушен поток\nМоже да се наслаждавате на различни видове охлаждане за различни дейности, с три отделни вентилатора, които могат да се управляват самостоятелно или заедно.\nПо този начин с минимално потребление на енергия се постига максимална ефективност на охлаждането.\nТри вентилатора с пълна мощност - за бързо вливане дори на големи помещения.\nДва вентилатора за комфорт и идеални условия за домашно почистване, готвене или регенериране след физическа активност.\nЕдин вентилатор - перфектният начин да четете книга, да си почивате или да се отпуснете след изморителен ден.\nИнтелигентен инверторен компресор\nПо-малко консумация, повече икономия на въздух е най-лесният и най-непосредствен начин да постигнете идеалния климат във вашия дом, офис или където искате, без да се притеснявате за прекомерната консумация на енергия и произтичащото от това въздействие върху околната среда.\nИнтелигентен инверторен компресор позволява бързо достигане на желаната температура и нейното поддържане, като свежда разхода на енергия до минимум.\nТой настройва своята скорост в отговор на температурата на околната среда.\nОсвен това, трите вентилатора могат да работят изцяло независимо, което определя намаляването на разходите за енергия.\nНевероятната технология за пречистване на въздуха, "Virus Doctor", неутрализира всички вредни замърсители във въздуха, включително бактериите, които се съпротивляват на физическото филтриране и ги превръщат в безвредни водни пари.\nПочистване на въздуха - Zero филтър\nZero филтърът използва магнитен механизъм, за да поддържа въздуха чист и здравословен, без да пропуска дори и най-малките частици прах.\nС висока ефективност премахва най-често срещаните замърсители от въздуха, като неутрализира тяхното вредно действие и помага за намаляване на симптомите на алергии и астма.\nПречиства голям обем въздух за отрицателно време.\nИзползвайте го всеки ден, без да се притеснявате за сметката за електричество.\nЗа да поддържате производителността му и да удължите живота му до 10 години, просто измийте с обикновена вода веднъж на всеки три месеца.\nЗдравословно изсушаване и пречистване на въздуха\nВашият дом е защитен от бактериите и плесените, причинени от високата влажност.\nФункцията за изсушаване спомага да се премахне излишната влажност в атмосферата, създавайки приятно усещане за свежест и неутрализира риска от образуване на мухъл.\nКогато самостоятелният вентилатор е включен, той е заобиколен от атрактивно осветление в ледено синьо.\nТака вашият дом е окъпан в красива, мека светлина, а вие знаете, че вашият климатик работи.\nЦена: 1299.00 885.00 лв.


Защо не можем без вода – нови факти | Здраве.ws\nЗащо не можем без вода – нови факти\nПубликувано на 02.11.2014 от Мира Петърчева\tМолим, коментирайте!\nЗащо не можем без вода?\nПрез годината човек пие около 750 литра вода.\nЗнаете ли, че мозъчната кора на мозъка, съдържа около 85% вода, а в кръвта не е по-малко от 80%. Метаболизмът, поддържането на топлинния баланс, премахването на токсините и продуктите от разпада – всичко това е благодарение на водата. Загубата на телесни течности, често е по-опасно състояние от липсата на храна. Без вода, особено в тропическите региони на света, хората не могат да живеят повече от седмица, а без храна – много по-дълго.\nВсеки ден, прекаран без глътка вода се отразява на производителността, издръжливостта и чувствата на човека. За да се поддържа нормален воден баланс в горещ климат човек трябва да приема три литра вода на ден, в студа – 1-1,5 литра. При активно физическо усилие се изисква обема на течностите да се увеличи до 4 литра.\nТъй като водата, която пием, прониква във всяка клетка на тялото ни, качеството й е по-важно от качеството на храната.\nКолко е важно е качеството на питейната вода, показва един прост пример: един човек, когато пътува, често се сблъсква с проблеми с храносмилането, умора, причина, за което е основно смяната на водата.\nМестната структура на водата се „помни“ от тялото. Ето защо по време на Олимпийските игри, спортистите пият само една и съща вода.\nПричината е проста – консумацията на нова вода или храна ще намали силите на организма, тогава трябва организма да се „настройва“ на новия състав на водата.\nВ Япония, например, страна, известна с броя на столетниците, почти не се използват вносни храни, и още нещо – обръща се огромно внимание на водата от детска възраст.\nАко средно възрастен човек е с тегло 60 килограма консумира около 30 грама вода на 1 кг, то дете с 10 килограма трябва да има 100 грама вода на 1 кг.\nКолко да пиете и кога вода? Една от най-важните функции, които изпълнява водата в организма е да участва в усвояването на хранителните продукти. Необходимо е повече вода за храносмилането на мазни храни. Диетолозите смятат, че за усвояването на една молекула на мазнини се изискват три молекули вода. Ето защо след хранене с мазни храни без достатъчно течност се развива чувство на жажда.\nЛипсата на вода в смилането на храната води до факта, че водата се извлича от организма, което води до влошаване на състоянието и сгъстяване на кръвта. Тогава сигналът отива към мозъка и човек усеща жажда, което е сигнал, че тялото се наблюдава физиологично заболяване, което се нуждае от спешно коригиране.\nЗатова тези, които наистина са загрижени за здравето си, трябва да пият преди ядене чаша пречистена вода, за да има нормално киселинно-алкалното равновесие. Според Световната здравна организация водата съдържа 13 хиляди потенциално токсични елементи, 80% от болестите са предавани чрез водата. От тях по света умират всяка година 25 милиона души в сета.\nЕтикети: вода, жажда, молекули, Япония\n« Упражнения за плексит – огромна сила с лечебна гимнастика\nНапитка за бързо отслабване – стопете се завинаги по главозамайващ начин »


Двойка от Германия иска на олимпиада с Максим - 24chasa.bg\nДвойка от Германия иска на олимпиада с Максим\nМаксим Стависки, Албена Денкова, Нели Жиганшчина и Александър Гажи часове преди германската двойка да отпътува от България. СНИМКА: “24 ЧАСА”\nГермански фигуристи искат да участват на олимпиада в Сочи и се надяват Максим Стависки да им помогне да постигнат целта си.\nНели Жиганшчина и Александър Гажи бяха на едноседмичен лагер в София на пързалка “Славия”. Двукратният световен шампион при танцовите двойки (с Албена Денкова) Максим работи с тези състезатели вече 4 години. Началото е в Моска, където Стависки бе в екипа на Александър Жулин.\nДори и да вземат квота за игрите през 2014 г., германските фигуристи могат да играят там само ако родената в Москва Нели вземе немски паспорт.\n“Тук условията са по-добри от тези в Москва. Навсякъде по пързалките е студено и не ни прави впечатление. София е малко странен град, но пък българската храна страшно ми хареса. С Максим се работи невероятно, въпреки че той направо ни измъчва на тренировките. За разлика от човека, с когото работихме в Германия, Максим сам показва какво трябва да се направи, но аз невинаги мога да го изпълня като него”, разказва Александър, който тук не успял да опита само шкембе чорба. Той е роден в Карлмарксщат (Кемниц) и стъпва на кънки на 3,5 г., а в момента е военнослужещ в Бундесвера. Нели е на леда от 4-годишна. Признава, че с Максим се работи отлично, но страхотните му идеи за хореографията невинаги могат да се реализират заради новите съдийски правила , които силно ограничават артистичността. И Нели, и Александър изобщо не крият, че Албена и Максим са любимите им фигуристи.\nС новите правила нашият спорт стана като леката атлетика - непрекъснато трябва да си с хронометър в ръката. С Албена може да имаме желание отново да се състезаваме, но сега няма как да покажем на леда това, което бихме искали”, обяснява Максим.


Лечение на стенокардия: Sumamed - Предотвратяване October\nЛечение на стенокардия: Sumamed\nМакролидният антибактериален препарат Сумамед дойде в медицинската практика в Русия през 1988 година. Лекарството има доста дълъг и положителен период на употреба при лечението на редица заболявания на дихателните органи, включително възпалено гърло.\nТой е широкоспектърен антибиотик, който се натрупва в организма и следователно има продължителен ефект. При минимален курс на лечение с лекарство за 3 дни, на втория ден, състоянието на пациента се подобрява. Последната приета доза от лекарството остава във фокуса на възпалението още една седмица в пропорции, които осигуряват бактерициден ефект.\nпрах за интравенозно вливане, 500 mg - за ангина не се използва. Sumamed също не се използва за интравенозно инжектиране при лечение на деца под 16-годишна възраст и с тегло под 25 kg.\nКогато болки в гърлото бактерии, инфилтрация на лигавицата на ларинкса, освобождаване на токсини, които причиняват обща интоксикация на тялото, повишаване на телесната температура до 39 ° C и силна слабост.\nSumamed с ангина бързо и ефективно унищожава патогенни бактерии, които причиняват гнойно възпаление на сливиците.\nСумамед е удобен, защото целият курс на лечение е само 3 дни и е достатъчно да се приема лекарството веднъж дневно.\nSumamed е доста ефективен при лечение на възпаление на сливиците (възпалено гърло). Важен компонент при лечението на ангина е честото изплакване (буквално на всеки час), което отстранява гнойните секрети и продуктите от разграждането на патогенни бактерии от ларинкса след бактерицидното действие на антибиотика.\nПреди да бъде предписан антибиотик, ще бъде правилно да се направи анализ за определяне на вида на патогените в този конкретен случай, количествените данни за патогенните агенти и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства. За това пациентът взема тампон от фаринкса за бактериална култура.\nПри стрептококови инфекции употребата на Sumamed се счита за непрактична, тъй като ще изисква значително увеличаване на дозата.\nПри стенокардия Sumamed се приема веднъж дневно. В този случай стомаха трябва да бъде свободен: лекарството трябва да се приема преди хранене - 1 час или поне няколко часа след хранене.\nЛекарството трябва да се приема по едно и също време на деня. Дъвчете и мелете таблетки не може да бъде. Таблетките и капсулите се поглъщат цели.\nАко пациентът пропусне да приеме лекарството, трябва незабавно да приемете дневна доза Sumamed и след това да вземете лекарството след 24 часа.\nДеца до шест месеца Sumamed е противопоказан.\nЗа бебета до 3-годишна възраст лекарството се дава под формата на суспензия с доза от 100 или 200 mg (Sumamed Forte) в 5 ml от лекарствения продукт.\nДозата зависи от телесното тегло, средно за всеки килограм тегло на бебето, трябва да приемате 10 mg суспензия на ден.\nПри лечение на ангина, причинена от streptococcus pyogenes, дневната доза се увеличава 2 пъти. В този случай, дневната доза за 3-дневно лечение ще бъде 20 mg на 1 kg телесно тегло на детето (всички дози се увеличават 2 пъти). Ако лекарят предпише 5-дневен прием на Sumamed, тогава се взимат 12 mg антибиотик дневно за 1 kg телесно тегло на детето.\nПриготвеният разтвор се нанася само за 5 дни. Съхранявайте лекарството при стайна температура.\nСлед поглъщане, детето трябва да получи няколко лъжици течност, за да измие остатъците от суспензията от устната кухина.\nSumamed таблетки в доза от 125 mg са подходящи също за лечение на деца на възраст между 3 и 12 години. Трябва да се има предвид, че дъвчене или смилане на таблетки за дете не може да бъде - те трябва да се поглъщат цели. Ето защо е по-рационално да се даде суспензия на малките деца.\nДозировката на таблетките Sumamed 0,125 mg също зависи от теглото на бебето. По-долу са дадени дневните дози Sumamed 125 mg за деца.\nКакто всяко антибактериално лекарство, Sumamed има отрицателен ефект върху чревната микрофлора. За да се предотврати дисбиоза, препоръчително е да се вземат лекарства за възстановяване на здравата чревна микрофлора (бифиформ, линекс, бифидумбактерин и др.) Едновременно с началото на прием на антибиотици.\nТаблетките от 125 mg са противопоказани за деца под 3 години.\nСуспенсията е противопоказана при деца до шест месеца.\nНа стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, гадене, повръщане, абдоминално раздуване, диария или запек.\nСлуховете може временно да изчезнат - слухът се възстановява след прекъсването на Сумамед.\nSumamed е мощен антибиотик с широк спектър от действия, затова трябва да се използва за лечение на стенокардия, както е предписано от лекар.\nОсновната характеристика на Sumamed (както и на други лекарства на основата на азитромицин) е много кратък курс на приложение. Той се предписва за 3 или 5 дни. В сравнение с пеницилините, които се предписват в продължение на поне 7 дни, това е значителна разлика и определено предимство. Смята се обаче, че тридневният режим на лечение е по-малко ефективен при лечение на възпалено гърло и затова, за надеждна защита срещу усложнения от заболяването, Sumamed се предписва за поне 5 дни.\nВъзрастни, юноши над 12 години и с тегло над 45 kg се предписват по една таблетка в доза от 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни, или се предписва цялото хапче на първия ден, а след това още 4 дни се приемат по половин таблетка (или 2 таблетки). 125 mg) на ден.\nДеца под 12-годишна възраст и с тегло под 45 кг Sumamed се предписват в размер на 20 мг на кг телесно тегло на ден в продължение на три дни, или по схемата:\nЕдин милилитър от правилно приготвена суспензия съдържа 20 mg от лекарството.\nСуспензията се приготвя чрез добавяне на 12 ml вода (в комплект за приготвяне е включена измервателна спринцовка) в бутилка с прах. След добавянето, бутилката се затваря с капак и се разклаща добре, докато се получи хомогенна течност. Общият му обем е 25 ml и може да се съхранява при температура под 25 ° С за не повече от 5 дни.\nИзмервателна спринцовка и мерителна лъжичка, снабдени със бутилка Sumamed\nПрактиката показва, че петдневният режим на лечение на Sumamed е по-ефективен. С тридневна схема може да се развият усложнения гноен тонзилит.\nПодобно за възрастни: курс от 5 дни с една и съща обща доза е по-надежден от тридневния курс.\nПо-малко вероятно е да се развият страничните ефекти на нервната система (главоболие, замаяност, безсъние или, напротив, сънливост), хемопоетичната система (левкопения, еозинофилия), както и увреждане на слуха и зрението и алергичните реакции.\nС развитието на изразени странични ефекти трябва да се консултирате с лекар, назначил Sumamed. В много случаи състоянието на пациента може да се регулира чрез допълнителни средства за симптоматична терапия (например, пробиотиците се предписват за дисбактериоза), но понякога може да е необходимо да се замени лекарството.\nАзитромицин може да се предписва на бременни и кърмещи жени само като се вземе предвид индивидуалната толерантност на лекарството и развитието на плода или детето. При проведени проучвания не са открити отрицателни ефекти върху плода при бременни жени.\nС истинска гнойна ангина, Амоксиклав помага почти винаги, ако се спазват правилата за неговото използване. Основната активна съставка е лекарството...\nАзитромицин за гноен тонзилит се предписва в повечето случаи на 5-дневен, по-рядко - на 3-дневен режим. В първия случай пациентът приема...\nХващането на антибиотици, едва усещайки болки в гърлото, не си струва. Първо трябва да се опитате да се справите с него с народни средства, разтвори на алкохол на алкохол (прополис или градински чай, например), и едва след това преминете към по-силни лекарства. Ако температурата не се повиши, общото здравословно състояние не страда, тогава за 3-4 дни можете да се борите с противовъзпалителни лекарства.\nДруго нещо е, че треската, температурата, общото състояние се влошават, усеща се застой. Това е по-сериозно. При това състояние появата на пустули по сливиците (например с фоликуларна гнойна ангина) и тяхното възпаление вече е възможно в гърлото. В такива случаи вече не е възможно да си герой - това няма да доведе до нищо добро.\nSumamed с ангина започва да действа много бързо, облекчение идва след първата-втора доза на хапчета. Между другото, ако имате хроничен тонзилит и екзацербациите се появят без повишена температура, проявявайки само болки в гърлото и обща слабост, това състояние също не може да бъде пренебрегнато. В този случай Sumamed също ще помогне.\nАктивната съставка на това лекарство е азитромицин. Лесно прониква във всички тъкани и бързо убива бактериите. Той намира практическо приложение сравнително наскоро - около 14 години, но през този период вече е доказал своята ефективност. Лечението на ангина с антибиотик Sumamed е оптимално от гледна точка на комбинация от цена-качество-ефективност.\nПроизводителите и лекарите препоръчват да се приема Sumamed с възпалено гърло преди хранене, на "празен стомах" - така лекарството бързо ще проникне в гнездото на заболяването и ще започне да действа по-рано. Ако преди приемане на храна по някаква причина е трудно да се вземе антибиотик, тогава това може да стане няколко часа след хранене.\nПо-добре е лекарството да се пие по едно и също време - това също ще ускори ефекта му.\nСега малко за формата, в която се освобождава това лекарство. Трябва да знаете за това, за да не се сблъскате с фалшификат - за съжаление, днес дори лекарствата често са фалшифицирани. Sumamed се предлага в таблетки, в дози от 500 mg, в капсули в дози от 250 mg, а също и под формата на сироп (суспензия) в бутилки от 100 ml.\nАнтибиотик Sumamed се предписва и на деца с ангина. Но за тях е разработен леко различен режим с по-ниска доза. Необходимото количество лекарство се изчислява въз основа на телесното тегло на детето: 10 mg / kg от теглото на малкия пациент. Лекарството може да се прилага пестеливо: първия ден - 10 mg / kg маса, а след това още 4 дни, но вече при доза 2 пъти по-малко - 5 mg / kg. Ако детето е по-старо и толерира добре лекарството, тогава курсът може да бъде намален до 3 дни, но след това дозата на всички следващи дни ще бъде същата като на първата.\nСумамед в случай на възпалено гърло често се предписва на деца, тъй като обикновено се понася добре и има малко странични ефекти. През повечето време този антибиотик не се предписва на бебета: докато детето навърши 6 месеца, то ще бъде лекувано по друг начин. За родителите, с треперене на въображение как ще „изтласкат” хапчето в детето, има възможност за използване на Сумамед като суспензия: детето ще пие сладкото лекарство лесно и без отвращение.\nОбикновено тези явления изчезват след спиране на антибиотика. Нарушения на чревната микрофлора след лечението на ангина чрез Sumamed се случват далеч не винаги, тъй като дозите му са малки, а продължителността на приложение най-често е 3-5 дни. Но за профилактика все още е възможно да се пият лекарства, съдържащи бифидобактерии (Bifidumbacterin, Linex).\nТрябва да се внимава за тези, които са предразположени към алергии: Sumamed може да предизвика уртикария, кожни обриви или сърбеж. Ако възникнат такива реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да съобщите за инцидента на Вашия лекар, за да може той да промени лекарството.\nНе трябва да забравяме, че с всички положителни аспекти на този антибиотик е достатъчно силен, следователно може да повлияе на собствения си имунитет. Ето защо, Sumamed не винаги се предписва за първи път в болки в гърлото, опитвайки се да не “привиква” тялото към такова силно средство.\nСъщо така се предписва на бъдещите майки с голяма грижа: това се прави само ако предвидената полза надвишава тежките последствия от самата болест, т.е. в крайни случаи. Също толкова предпазливо антибиотикът Sumamed трябва да се приема на млади майки по време на кърмене, тъй като част от лекарството заедно с майчиното мляко неизбежно влиза в тялото на бебето.\nНе можем да се ограничаваме до приемането на антибиотик и да мислим, че всичко ще продължи само по себе си. Всеки лекар трябва да предпише гаргара като допълнителна мярка, за да изчисти напълно сливиците - източник на инфекция - и да предотврати прехода на болестта към хроничния стадий.\nSumamed за ангина при възрастни (както и при млади пациенти) е един от най-силните инструменти, но тялото се нуждае от допълнителна помощ. Лекарят ще предпише или гаргара с "Hexoral" или "Chlorhexidine", или напояване на гърлото: тези лекарства ще имат локален ефект, "се борят" с вредни бактерии директно на мястото на най-голямото им натрупване. Все още е трудно за бебетата да гаргара, така че да могат да напояват шията с отвара от лайка няколко пъти на ден и подобни безвредни разтвори от спринцовка.\nВ допълнение, в периода на приемане на антибиотици е необходимо да се спазва почивката на леглото, така че тялото да не губи време, а не трябва да излизате, освен ако не е абсолютно необходимо: тялото все още е слабо, а най-малката хипотермия може да допринесе за рецидив на заболяването.\nВъв всеки случай, не отказвайте антибиотици за ангина, но не забравяйте: само лекар трябва да ги предпише! Без медицинско образование е невъзможно правилно да се изчисли курсът и дозата на лекарството, тъй като написаното в инструкциите е само общи правила, Вашият лекар може да даде различни предписания въз основа на общата картина на заболяването и характеристиките на тялото.\nМога ли да пия Sumamed с ангина? Как да го използвам правилно? Разрешено ли е това лекарство за деца, бременни и кърмещи жени? Ще намерите отговори на тези и други въпроси в подробния ни преглед и видео в тази статия.\nЗатова е наложително лечението на инфекцията да започне възможно най-скоро Антибиотиците остават основният метод на лечение: с ангина, Sumamed помага бързо, само за 3 дни, да се справи с инфекцията и да победи болестта.\nТретиране на ангина с антибиотици сумамед\nSumamed е широкоспектърен антибиотик, т.е. засяга много бактерии и повечето щамове от най-често срещаните патогенни микроорганизми са все още чувствителни към нас (например в САЩ те вече са резистентни). Не се допуска самостоятелна употреба на такива лекарства. Обикновено лекарите го предписват в доста тежки случаи, тъй като лекарството е много силно и има редица странични ефекти.\nЛекарите трябва да бъдат особено внимателни при предписването на този антибиотик на деца. Сумамед бебето може да се дава само след 6 месеца под формата на суспензия с изключително внимание. Някои лекари не препоръчват употребата на Sumamed за деца под 3 години. Инжекционната версия на антибиотика е противопоказана при деца под 16-годишна възраст.\nИнструкциите за употреба на лекарството показват, че той е макролиден антибиотик азитромицин. Използва се за инфекции, причинени от чувствителни на азитромицин бактерии.\nВ допълнение към други показания за употреба, той е ефективен при заболявания на УНГ - бактериален фарингит, тонзилит, т.е. лечението на сумаменова ангина е целесъобразно. Само като лекарство от втора линия. Не предотвратява ревматизъм и се използва за стафилококова възпалено гърло или пеницилинова алергия.\nПрегледите за прием на Sumamed за ангина са предимно положителни, много ефективни, положителна динамика се наблюдава още на 2-ия ден от приема. Въпреки това, при деца има случаи на тежка алергия към лекарството. Ето защо е по-добре да го използвате за покриване с антихистамини, а в случай на алергични прояви се свържете с лекар, за да спрете лекарството. В случаите, когато подобрението в приемането на антибиотик за възпалено гърло не е настъпило 2-3 дни, лекарството трябва да бъде отменено и лекарят трябва да предпише друго лекарство.\nПреди да предпише антибиотици за възпалено гърло при възрастни или деца, лекуващият лекар трябва да вземе тампон от фаринкса за дифтерия (палка на Leflera) на първия ден от лечението. В болницата може да се вземе намазка за бактериална култура (изчакайте резултат от 7 дни), тя позволява да се установи естеството на бактериалната среда при ангина, броя на патогенните бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици, но като правило антибиотикът се предписва емпирично.\nЛекотата на употреба на това лекарство е, че трябва да се приема само 1 път на ден. Таблетната форма може да се приема независимо от храненето и суспензията или капсулите един час преди хранене. Когато лечението на ангина е 3-5 дни, според препоръката на лекаря.\nрядко - кандидоза на гениталиите и лигавицата на устната кухина\nSumamed е един от лидерите в продажбите на дребно сред антибактериални лекарства. Антибиотикът с широк спектър има официална инструкция, призната за лечение в Русия през 1988 година. Sumamed с ангина е първа линия на избор при възрастни и деца. Макролидното антибиотично ново поколение бързо допринася за подобряване на състоянието.\nСъставът на всички форми на лекарството съдържа една активна съставка - азитромицин, само в различни количества. Капсулите съдържат 250 mg от активната съставка, 1 g прах за приготвяне на суспензия съдържа 23, 895 mg от активното вещество, таблетките се освобождават при доза от 125 и 500 mg.\nКолко бързо работи лекарството? Лекарството започва да действа на втория ден след началото на употребата му. След колко дете ще реагира на приемането на Sumamed, зависи от това какъв вид бактерии провокира възпалено гърло. Според мненията, известно е, че лекарството понякога започва да действа ден след приема.\nМакролидният антибиотик е показан за употреба при заболявания, причинени от бактериални и вирусни инфекции. Лекарството се предписва в следните ситуации:\nПомага ли Sumamed при остър тонзилит? Това лекарство се предписва редовно за гноен тонзилит и другите му форми, като патогени като стрептококи, бацили, стафилококи и други са чувствителни към активността на лекарството. В допълнение, антибактериално лекарство, предписано за инфекции на пикочните пътища, акне, еритема мигранс.\nЛечението на сумамедова ангина при деца се появява след като родителите са посетили педиатър. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, така че ще бъде възможно да се закупи само след физически преглед на гърлото на детето. Ефективно лекарство не може да се използва без консултация, лекарството се характеризира с голям списък от странични ефекти, а в някои случаи не може да се използва изобщо. Таблетки за дозиране на лекарства:\nДеца, чието тегло варира от 18 до 30 kg, се предписват по 2 таблетки дневно с доза от 125 mg активна съставка. Ако теглото на детето надвиши 30 кг и не достигне 45, тогава лекарят препоръчва да се вземат 3 таблетки.\nКак да приемате? Лекарството не се дъвче и се измива с много вода. Колко да пия? Sumamed с ангина се използва в продължение на три дни, понякога повече или по-малко. Колко дни да се пие лекарството зависи от тежестта на заболяването. Деца на възраст 6 месеца при лечение на ангина, се препоръчва да се даде лекарството под формата на прах за приготвяне на суспензии. Инструкции за използване на окачването:\nКакто можете да видите от горните изчисления, прахът за суспензия се предписва в размер на 10 mg на 1 kg тегло на детето. Колко дни да приемате лекарството? Лекарството се пие три дни. Многообразието на прием - 1 път на ден за 1 час преди хранене.\nВъпреки факта, че лекарството помага при много заболявания, особено добри срещу ангина, Sumamed не може да се приема, ако има едно от противопоказанията. Лекарството е забранено да се използва, когато чувствителен пациент към компонентите на лекарството. Има и някои ограничения по отношение на формите:\nпрах за суспензионен препарат е предназначен за употреба до 6-годишна възраст.\nЛекарството е нежелателно да се използва, ако жената кърми, има нарушение на бъбреците или чернодробна недостатъчност. В допълнение, лекарството не може да се комбинира с ерготамин или дихидроерготамин.\nСтраничните ефекти включват намалена зрителна острота и слух, диария, главоболие и замаяност, повръщане и гадене. Могат да се появят алергии като обрив и сърбеж. Ако се открият нежелани реакции, преустановете употребата на лекарството и помолете лекаря да предпише други антибиотици.\nFlemoxin или Sumamed? Flemoxin причинява по-малко странични ефекти и също е нетоксичен, за разлика от второто лекарство. Въпреки това, Sumamed действа по-бързо, предписва се в крайни случаи, когато други антибактериални лекарства не са помогнали. Ако детето има катарален тонзилит, тогава Флемоксин е по-добър, има малък ефект върху тялото, но ще лекува болестта. При по-тежко заболяване се предписва второ лекарство.\nСумамед или Аугментин? Предпочитание се дава на Sumamed, само поради продължителността на употреба, която е 3 дни. Augmentin трябва да се приема 2 пъти дневно в продължение на седмица, той е антибиотик от първа линия, т.е. има по-висок приоритет и по-силен ефект. В противен случай лекарите препоръчват приемането на второто лекарство и само когато е противопоказано, се предписва Sumamed.\nПредишна Статия Ароматерапия за ринит\nСледваща Статия Коклюш при възрастни: признаци, лечение и възможни усложнения\nКаква е особеността на вирусния трахеит и как се лекува болестта?\nКак алое помага да се отървете от кашлица и други симптоми на заболяването\nПрез есента и зимата настинките не са рядкост. Симптомите на болестта са добре познати на всички: болки в ставите, запушен нос, възпалено гърло, сълзене на очите, слузеста носова секреция и общо неразположение на тялото.