Barterwille: як творчі вечори виростають у фестиваль – Initia\nЯкщо кожен новий фестиваль подібний до лотереї, то ця історія про те, як маленьке містечко на Чернігівщині в неї не програло.\nБартервіль Арт Фест – фестиваль творчості, який другий рік відбувається у десятитисячному містечку Мена на Чернігівщині. Попередній рік, каже головний дизайнер фестивалю Юлія, він був більше схожий на творчий вечір. Цьогоріч, гадала вона, усе буде, як завжди: «Можливо, збереться якась сотня людей». Але щось пішло не так в ці літні дні 14-го та 15-го липня й фестиваль відвідало близько 2500 гостей.\nФестиваль минув і його організаторів доводиться шукати в різних міста України. Хтось у Чернігові, хтось у Києві, головний організатор у Львові й, здається, давно.\nІз Сергієм Агієнком зустрічаємося о 22 годині. Він у Чернігові лише цю ніч, має репетицію з хлопцями, бо музикант. І програміст – нині мешкає в Києві.\nДо нього скеровують, як до другої людини після головного організатора.\n– Найперший фестиваль Вадим організував ще 10 років тому, – Сергій мовчить, тоді закочує очі вгору й посміхається: – Ну як фестиваль…\nТо був 2008-ий, зібралися на музично-літературний вечір у приміщенні занедбаного «Пищекомбината» в Мені. На підлозі знайшли стінгазету «Блискавка», узяли собі цю назву.\n– Четверта, найбільша з усіх цих «Блискавок», до ста людей зібрала. Вадим, головний організатор, розкаже більше. Тіки у нього після кожного фестивалю: «Це все, це останній раз, більше не буду».\nЩо каже Вадим\n– Минулого року я зарікся проводити щось: «Всьо, триста років треба», – розповідає головний організатор Вадим Крук. – Отож, кажу: «Триста років треба». Але тут до Мени переїжджає хлопець з Донеччини з сім’єю. Він раніше займався музикою, тому ходив і повторював: «Зробімо концерт, літвечір, те, те, те». Я був змучений попередніми роками, та щось таки влаштовували. Але мене воно не вставляло.\nУ 2016 році навколо Вадима згуртувалася невеличка група людей, яка за три тижні організувала фестиваль вже під новою назвою «Barterwille».\n– Чому Бартервіль? – Сергій сміється, – колись компанією жартували: які б мали назви населені пункти в районі, якби вони були десь в Європі. То Березне у нас стало «Бірчленд», Волосківці – «Хейрбург», а Мена – «Бартервіль».Бартер – обмін, Мена – міняти. Просто жарти.\nОтож, «Блискавка» стала «Бартервілем». Локація перемістилася на міський пляж, збільшилася кількість охоплених людей, приїхали якісь музиканти й що?\n– Не скажу, що ми докладали серйозних зусиль, – Сергій перебирає пальці й ніяково посміхається. – Розуміли, що це буде не великий масштаб. Мали трохи апаратури, зібрати гуртів з Чернігова не стало проблемою. Загалом, фестиваль не був вдалим, багато хто сприйняв захід як «гульню».\nПроте саме ті люди, що організували перший «Barterwille» й стали ядром наступного, об’єднавшись у таку собі «Арт-платформу».\nПочалася підготовка. Усе більше людей схилялося до того, що це має бути щось серйозніше й масштабніше, щось схоже на фестивалі, які відбуваються на заході Україні. Розуміли – великих розмірів не досягти, але мова йшла про тисячу відвідувачів.\n– Узагалі, Сергій попросив мого чоловіка Ігоря. Я не планувала втрутитися, у мене й без того повно роботи, – Юлю та Ігоря, подружжя художників, які оформлювали зовнішній вигляд фестивалю, виходять з роботи.\nПеред початком підготовки Ігор запевняв дружину: «Не переживай, ти будеш надихати, допомагати словам, а особисто нічого не робитимеш».\n– Я передала всі свої ідеї Ігорю, навіть не брала участі в перших обговореннях. Та одного разу почитала листування й помітила… – неговірка, Юлія раптом пожвавлюється, – вони неправильно розуміють мої ідеї! Вирішила трошки допомогти.\nЮлі нині смішно: поки вона цікавилася, які узагалі бувають фестивалі, як вони виглядають, Вадим вихоплював десь щось й повторював «хочу оце, оце й оце».\n– Але загальну тематику вигадав Вадим.\n– І емблему-лампочку? – допитуюся.\n– Ой, – каже Ігор, – Минулого року була на фестивалі маленька сцена прикрашена лампочками, гірляндами. Вадиму сподобалося, він сказав: «Всьо, зробіть мені лампочку».\nЗнову Вадим. Зі Львова.\n– Для першого «Бартервілю» Міська рада дала в оренду сцену та підключення до електрики. Тоді міський голова йшов на зустріч. Наступного року я запитав, чи готовий він взятися за інші масштаби. Сергій Агієнко відповідав за дизайнерський корпус, ми знали, що у нас є місце на пляжі, ми хочемо малу та велику сцену, певну кількість локацій. Не знали, як робити правильно, але робили.\nВадим з командою шукав партнерів та спонсорів. Не легко вмовити фінансово підтримати проект, який минулого року мав амбіції лише на маленьку сцену, а цьогоріч бачить себе повноцінним фестивалем.\nМіська влада більше допомагала з обладнанням.\nВелику надію мали на фуд-корти. Вадим виходив на контакт з чернігівськими закладами. Їхати з Києва затратно по трансферу, але й звідти знайшлися охочі.\nВадим хотів долучити якусь чайну, тоді можна було б ще знайти заклад з випічкою. Але на все просто не вистачало часу. Паралельно Вадим працював на постійній роботі помічником нотаріуса.\nБагато людей відходило під час роботи. Питання трансферу, букінгу артистів, логістики, доставки сцени, проведення зборів залишалися.\nЯким було життя дизайнерів\n– Так, – сміється Юля, – усі футболки розмальовували вручну. Та не можна намалювати й скласти їх: треба розписати один бік, другий бік, а ще ж висихання. Тому наша однокімнатна квартира була завалена цими футболками.\n– І кіт линяє, – каже Ігор.\nКвартира почала наповнюватися декораціями. Юля та Ігор спеціально обрали такий стиль, який не вимагав затрат. Стрічки, тканину, слоїки, пляшки, колеса друзі почали стягувати в дім подружжя.\nЮлію, дизайнер фестивалю\n– Емблему на фотозоні малювали з Ігорем. Її зробили з торішньої сцени. Хлопці самі, на своїй спині, стягували з неї дерев’яні щити. Що Сергій Агієнко, що мій Ігор – інженери, але були переконані, що зможуть довести їх на велосипеді. Не змогли.\nНа фестиваль приїхало 32 гурти. Більшість – безкоштовно. Вадим каже, що це вдалося інтуїтивно. Хапалися за молодих і драйовових. Зачепилися за відомих «Fontaliza», «SINOPTIK», «Vosmy». Навколо них гуртувалися інші. Чесно казали, що фестиваль волонтерський, коштів для гонорару нема. Більшість йшла нам на зустріч й погоджувалася на оплату дороги та харчування, почувши про вже відомі гурти.\nВелика вивіска. Великі літери. Велика сцена.\nЮля малює в повітрі кола: вивіска з назвою фестивалю, мала бути згори, але:\n– Виявилася великою та заважкою. От саме виявилася, бо ми ж її й прораховували. І сцена виявилася надто великою, хоч її ми теж обдумували. Ігор її ще малював, хлопці все щось проектували, але коли її поставили…\nЮля фарбувала букви на вивісці. Місцеві жителі проходили повз і казали, що літера «Я» не туди повернута.\n– Я ж пояснюю, що то не «Я», а латинська «R».Бо «Barterwillе»\n– Так а чого в тебе «R», а не «Я».\n– Таж звідки літера «Я» в слові «Barterwillе»?!\n– Ми були готові, що піде дощ, – каже Сергій Агієнко.\n– Дощ пішов? Окей, дощ пішо-о-о-ов, – Юля й протягує останнє слово.\nСергій Агієнко: «Починаємо шукати якийсь брезент чи щось таке. Телефонуємо до міського голови. У нього вдома, виявляється, є брезент. Але то він думає, що брезент».\nВиявляється, що не брезент.\n«Не брезент» ще й дірявий. Під сценою тюки соломи як декорації. Хутко стають скидати їх на сцену, зі сцени тече, дівчата то все згрібають. Телефонують міському голові знову:\n– У мене є ще один брезент!\nПривозить, але і то не брезент.\nСергій Ємець відповідав за сайт та реєстрацію, пізніше на нього ляже частина роботи з координації волонтерів.\nСергій пам’ятає початок так: п’ятниця, 11-та ранку, на пагорбі перед в’їздом на пляж столики для реєстрації, о 10:55 починається дощ та переміщення столів до наливайки поруч.\nОдні з перших гостей – місцеві жителі, які знать не знали, що фестиваль, але реєструвалися, бо звикли переходити на вулицю через пляж, а не дорогою навколо.\n– Обурювалися, та мусили реєструватися, без того не могли їх пропустити. Заповнювали анкету, відмічали всі пункти, чіпляли браслети й проходили собі. Усе мало бути організовано, – Сергій Ємець розводить руками.\nАле Сергій додає: ці ж місцеві люди під вечір поверталися подивитися що за диковинка то така в Мені, браслет то вже ж мали.\n– Я дуже чекала картонних боїв. Нерви, утому я хотіла викласти в ці бої, – розповідає Юля.\n– Бої розраховані на старших,– пояснює Сергіє Агієнко. – Але коли доходить до діла, то я бачу купу дітей. Їх точно не можна ставити поруч з дорослими.\nКоли Юля вже була готова до бою, Сергій вирішує: хтось мусить прослідкувати за дітьми.\n– Розділила їх на команди, але вони бігали, як гусенята, та ще в коробках, усі однакові. Я їх налаштовую, що бій не на смерть, що це розвага, що варто бити не поки людна впаде, а поки не розіб’ється картонний костюм.\nРозділила їх на рівну кількість, але вони одразу ж перегрупувалися. Маленькі в один бік, великі в інший. І тут я чую, як найстарший хлопчик каже: «Так, бачите отого малого? Мочимо спочатку його».\nЯ прошу: «Хлопчики, не биймо вшістьох одного!». То вони почули мене й стали нападати на одного в дванадцятьох. Поки я витягала того хлопчика, якого мали «мочити» першим, діти вже обирали нового».\nЗаява в поліцію й атмосферна сцена\n– Це був мій прорахунок. За кілька місяців до фестивалю я сам малював, як, орієнтовано, поширюватимуться звукові хвилі… – каже Вадим.\nВін й не одразу зрозумів, що щось сталося. До нього підбігли й сказали, що хтось написав заяву за те, що музика надто гучна і заважає місцевим жителям. Вадим майже не пам’ятає, хто це був, якась жінка. Він підійшов, коли поліція, жінка й ще якісь люди вже намагалися це питання вирішити.\n– Я намагався щось сказати, але вони були зайняті своїм галасом і мене просто ніхто не чув. Але так, жінка написала на нас заяву в поліцію. Бо вона приїхала, мовляв, відпочити на вихідні, а ми зі своїм галасом. Тоді ще була спроба залізти на сцену, але все обійшлося й не задоволена жінка сама якось зникла.\nДалі галасу нічого не відбулося, але передостанній виступ гурту «Вєтка» з великої сцени перенесли на маленьку, вглиб пляжу. Спочатку всі дуже переживали через це, але Сергій Ємець каже:\n– І це був кайф! Саме ця затишна, лампова атмосфера, усі поруч, усі обнімаються, ліхтарики, гірлянди, усе світиться, усі сидять в один одного на руках, просто близенько, на солом’яних тюках, підспівують. То і була душа фестивалю.\nІ всім тепло. Липень. На вулиці 12 градусів.\nЧому головний організатор не побачив фестивалю\n– Я пам’ятаю бідного Вадима, такий він був замучений. Він єдиний, хто не бачив фестивалю. Нічого не бачив: ні блошиного ринку, ні виставки, – каже Юлія, їй прикро.\nВадим Крук точно пам’ятає виступи деяких гуртів, людей, яких давно не бачив, вони підходили й дякували за привід зібратися, пам’ятає, як зустрічали артистів, пам’ятає, як не вийшло з готелем, як через проблеми з напругою в гурту «SINOPTIK» зіпсувалася частина апаратури.\n– У мене вдома ночував гурт «Monopolia» з Чернівців. Я ночував на фестивалі. Музикантів прийняли батьки. Хлопці були вражені гостинністю батьків, а батьки тим, які цікаві люди до них приїхали.\nМали домовленість з місцевим готелем: на дні фестивалю поселятимуть лише постійних клієнтів, інші номери залишаться для музикантів. Приїжджають музиканти, Вадима ставлять перед фактом, що номерів нема.\nХтось із музикантів зрозумів, декого поселили по своїх будинках, когось відправили до дитячого табору «Казковий». Там історія повторюється. На місці зустрів літній чоловік, батько директора, який колись був директором. Сказав, що нічого не знає.\n– Домовленості з чернігівськими перевізниками вийшли боком. Вони відмовилися від роботи майже під самий фестиваль, мовляв, мають багато замовлень на море. Постійно тримав у руках телефон і павербанк. Я мало що пам’ятаю. Перевізники відмовили майже в останній момент.\nКоли фестиваль закінчився\n– Для мене фестиваль не закінчувався довго. Мені досі сниться, що я збиваю піддони для столів і я не встигаю, – говорить Сергій Агієнко.\n– Офіційно фестиваль закінчився у неділю, у вівторок я поїхав до Чернігова, у середу був на робочому місці, там фестиваль і завершився,– згадує Сергій Ємець.\nВадим Крук і досі не впевнений, чи фестиваль закінчився, але:\n– Мабуть, тоді, коли я приїхав до Львова. До цього мені снилися сни, я підскакував з ліжка і казав: «Так, музиканти заїжджають!». Дівчина моя казала: «Вадику, все добре, фестиваль скінчився, пройшов». Я сам за освітою юрист, працював в органах прокуратури, був слідчим, помічником прокурора, але під час найскладніших ситуацій не знав таких емоцій та нервів.\n– Вадим і фестиваль навчив мене важливої речі: усе можна зробити, – розмірковує Сергій Ємець. – Коли ми починали щось робити, думав, та ні, то неможливо. Але Вадим казав: «Маєш ідею, то обдумай її і скажи, що потрібно, щоб її реалізувати». Минав час і Вадиму вдавалося це зробити.\nНаступного разу, коли Сергій починав щось робити, то думав: «Вадиму вдалося, то й в мені вдасться». І вдавалося.\nЮля каже, що фестиваль вплинув на всіх.\n– Навчилися просити, стали рішучими. Вадим завжди мріяв жити у Львові й от наважився на це. Мабуть, подумав, що в порівнянні з фестивалем, переїзд до Львова – дрібниці.\n– Коли готували фестиваль, знав, що переїду до Львова. Але нікому не казав. Усі дізналися, як уже збирався. Буквально за тиждень. Дехто каже, що є такі чутки, ніби я поїхав, бо образився на всіх за організацію фестивалю. То неправда. Звісно, до когось кредит довіри вичерпався. Але то точно не привід переїжджати.\nХлопець гадає, що вигорів професійною, далі займатися юридичною практикою йому, що впертися головою в стінку. А Львів як продовження життєвої лінії.\nДля чого це все було\nВадим Крук каже, що часом хочеться поділитися з друзями музикою, але зараз інформаційний простір захаращений настільки, що ніхто нічого не слухає. Тому приводиш друга, садиш його, вмикаєш пісню, а він: «Ага, потім послухаю, чесно».\nПотім розучуєш цю пісню на гітарі, приходиш до друзів. Усі кричать: «Зіграй, що ми постійно співаємо!»\n– Я кажу: «Нє, послухайте, я спеціальну нову вивчив для вас». Ти співаєш і нуль реакції. Тому береш і робиш фестиваль, щоб люди почули на ньому музику, якою ти хотів поділитися. До того вони всі кажуть, що це за гурти такі анонсовані на фестивалі? А тоді такі: «Мммм, яка музика». І я такий: « А я що казав?»\nВикористані фото із соціальних мереж фестивалю, фотографували Євгеній Круш та Ігор Оглобля\nPrevious post Було 20. Женя Бондаренко\nNext post Біологія сексуальності


ГОЛОВНА // Різне // Ліквідовували пожежу в селі Малий Жолудськ\n19 серпня о 14:55 до Служби порятунку за номером «101» надійшло повідомлення про пожежу, що виникла в приватному господарстві в селі Малий Жолудськ, Володимирецького району. За вказаною адресою було негайно направлено черговий караул бійців 5-го державного пожежно-рятувального поста з смт. Рафалівка, - повідомляє dprch11.pp.ua.\nПо прибуттю до місця події було встановлено, що пожежа виникла в дерев’яній літній кухні, розмірами 4х7м., критій листовим металом. Місцеві жителі ще до прибуття рятувальників приступили власними силами до гасіння пожежі. Рятувальники ж в свою чергу, провівши бойове розгортання, подали на гасіння пожежі водяний ствол. Пожежу було вчасно локалізовано, а вже згодом і повністю ліквідовано.\nСлід зазначити, що якби не активна допомога в гасінні пожежі місцевого населення, вогонь міг би завдати куди більших збитків. А відтак пожежі не дали поширитися на житловий будинок, який був всього за кілька метрів від осередку пожежі. Проте вогонь все ж встиг повністю знищити покрівлю, перекриття та одну зі стін дерев’яної літньої кухні, орієнтовно 0,5т.соломи та речі домашнього вжитку.\nТеги: Жолудськ, пожежа


Найбільше хворих у Вінниці та Козятині: про коронавірус за минулу добу : 26:11:2021 - kazatin.com\nНайбільше хворих у Вінниці та Козятині: про коронавірус за минулу добу\nЗа минулу добу на Вінниччині +860 нових випадків захворювання на COVID-19. Померло 19 пацієнтів, одужало — 419.\nНа Козятинщині — +57\nТакі дані від Вінницького обласного лабораторного центру МОЗ України на ранок 26 листопада\nСтаном на 26 листопада на Козятинщині:\n- госпіталізовано 41 особу;\n- на амбулаторному лікуванні знаходиться 452 особи\nТакож стало відомо, що серед нових хворих —13 дітей. 6 з Махнівки (там школу закривають на карантин), 6 — з Глухівців, 3 — з Козятина і 3 — з Самгородка\nВінниці — 334\nКозятин - 57 (всього 4452 інфікованих)\nЖмеринка - 44\nГайсин та Могилів-Подільський — по 42\nТиврів — 30\nКрижопіль — 9\nНемирів та Оратів — по 8\nЛадижин та Томашпіль — по 7\nЧернівці — 6\nПогребище — 2\nЗа добу отримали щеплення 11 460 мешканців області.\nНа даний час хворіє 16235 осіб , із них:1654 дитини та 362 медика.\nОдужали 83171 особа ,в тому числі 4777 дітей та 4233 мед.працівника. За останню добу одужали 419 осіб.\nЗареєстрували 2608 летальних випадків.\nЗагалом в лабораторіях області методом полімеразної ланцюгової реакції дослідили 731704 зразки.\nУ результаті досліджень у 102014 осіб захворювання підтверджено.\nЄ в наявності тест-системи для ампліфікації на 20000 досліджень та наборів для екстракції РНК на 7300 досліджень.


ТОП-5 помилок під час занять фітнесом для схуднення будинку\nзаняття фітнесом для схуднення будинку\nБагато жінок воліють заняття фітнесом для схуднення будинку. Таке рішення має масу плюсів: не треба витрачати час на похід у спортзал, немає додаткових грошових витрат на абонемент, не доводиться соромитися своєї повної фігури або незграбності. Але тут є й один істотний мінус: тренер не контролює процес, значить, є ризик, що вправи виконуються неправильно. Звідси скарги на травми і відсутність видимого прогресу. Ми виділили 5 класичних помилок, які відбуваються під час самостійних занять, щоб твої тренування стали ефективніше.\nЗаняття фітнесом для схуднення будинку:\nЗанадто довгі або короткі заняття.\nВідсутність контролю за здоров'ям.\nЩе вчора ти лежала на дивані біля телевізора, а сьогодні доводиться тренуватися біля цього самого «лежбища»? Звичайно, це зовсім не налаштовує на активну заняття. А тут ще ця розслаблена домашня обстановка, ці розтягнуті тренувальні штани… Борщ, знову ж таки, на плиті стоїть. І в голові крутиться думка: «Я тренуюся вдома, не обов'язково мокнути до сьомого поту. Мої заняття повинні приносити лише задоволення».\nА ось і ні! Потрібно потіти і пихкати. На перших порах буде важко і незвично, тіло буде боліти, з'явиться бажання кинути (ну або хоча б чаю випити в перерві). Ці пориви слід відкидати. Ти не жерти сюди прийшла! А худнути! Зберися, ганчірка, і проведи потужне заняття в активному темпі.\nЗанадто довгі або короткі заняття\nПочинаєш виконувати вправу, зробиш один підхід, а тут смс-ка прийшла, або повідомлення в Однокласниках. І начебто запланувала прозаниматься годину, а в результаті те телефонні дзвінки, то нова реклама по телевізору, то сусідка солі зайняти прийшла. Такий підхід не просто розслабляє, він неефективний, адже м'язи не можуть отримати потрібну навантаження. Тільки ти початку їх розігрівати – і відразу відволіклася.\nБувають зворотні ситуації, що виникають у зайнятих людей. Ти думаєш: «Ось зроблю віджимання з ранку, а ввечері прес, і буде у мене гарна фігура». Ан ні, виконані наспіх 2-3 вправи, які займають 10 хвилин часу, не зроблять тебе стрункішою, як би не запевняли в зворотному популярні паблики і подружка з Інстаграмма.\nЩоб заняття фітнесом для схуднення будинку мали ефект, необхідно повноцінних 40-50 хвилин, коли ти вперто тренуєшся, не відволікаючись і не відпочиваючи.\nЧаста помилка навіть дуже наполегливих жінок – неправильне розуміння того, як потрібно робити те або інша вправа. Наприклад, ти тягнеш носок там, де це не потрібно, занадто або недостатньо глибоко прогинаєшся і так далі.\nДля домашньої тренування вибери курс відео уроків, благо, в Інтернеті їх можна знайти дуже багато, і повторюй за тренером на екрані. Спочатку повільно, поки не вивчиш, як правильно, а потім швидше.\nВідсутність контролю за здоров'ям\nЗаняття фітнесом для схуднення будинку іноді призводять до травм. Це не тільки анекдотичне «робила махи ногою і впала», а цілком серйозні розтягнення, удари, розриви зв'язок, а також серцеві напади або болі в суглобах. Як цього уникнути?\n• Стеж за частотою пульсу (нормальний – 120-140 ударів у хвилину) і дихання (вдихи і видихи повинні бути глибокими, рівномірними, не плутаними).\n• не Можна допускати сильних і різких болів під час виконання вправи.\n• Якщо дія викликає складності, краще знизити інтенсивність навантаження, спертися на що-то (стілець, стіну), ніж отримати травму.\nЩо робить більшість жінок, займаючись вдома? Правильно: тренується за одноманітною методикою. В результаті частина м'язів не отримує необхідну навантаження, і бажаний ефект не досягається.\nУрізноманітни вправи: сьогодні зроби скручування, а завтра – підйоми ніг з положення лежачи, сьогодні – махи ногами, завтра – присідання. Використання інших комбінацій – це нові можливості для твого тіла.\nІ найголовніша помилка – це кинути те, що почала. Будь наполегливої, сильною, не бійся труднощів – і побачиш у дзеркалі нову себе.\nЗаняття фітнесом для схуднення будинку: відео\nефективний фітнес для схуднення Багато жінок в спробах скинути зайву вагу починають займатися спортом і фітнесом, але бажаного результату так і не\nАеробіка будинку для схуднення за місяць на 10 кг\nАеробіка будинку для схуднення Подружка почала займатися аеробікою лише місяць тому, і вже бачить результати. А ти вже півроку нидієш над вправами,\nзаняття фітнесом На різних сайтах можна знайти дуже багато порад, спрямованих на схуднення. В основі таких рад знаходяться виснажливі дієти, строгі\nФітнес будинку: вправи, які зроблять фігуру ідеальною за тиждень\nфитнес будинку вправи Заняття спортом в домашніх умовах - це не менший працю, чим потіти в залі. Що таке фітнес вдома, вправи якого роду і як краще


Таблетки або пластири, які застосовуються як гормональні контрацептиви (ГК), викликають збільшення продукування глобуліну, що зв'язує гормони, які відповідають за статевий потяг. Вживання зазначених ліків призводить до зниження рівня тестостерону, а потім може викликати виникнення проблем з лібідо. Медики з Бостонського університету спостерігали групу жінок до і після прийому ГК.\nЗгідно з дослідженнями, після того, як пацієнтки відмовилися від прийому гормональних контрацептивів, кількість глобуліну, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ), залишалася високою все 4 місяці спостереження. При порівнянні показників учасниць контрольної групи і тих жінок, які не користувалися гормональними контрацептивами, з'ясувалося, що вміст ГЗСГ у других у два рази нижчий.\nЯкщо після припинення прийому ГК статевий потяг не відновлюється протягом року, повернути його в первісний стан неможливо, відзначають ендокринологи медичного центру університету Бостона.\nДослідники, які вивчали довгострокові наслідки втручання в роботу репродуктивної системи людини, роблять невтішні висновки. Згідно з думками деяких фахівців, жіночі гормональні контрацептиви мають негативний вплив і на чоловіче здоров'я.\nВчені відзначають, що штучно створені гормони, які "відпрацювали" своє, можна виявити в системах водопостачання великих міст. Фільтри очищувальних споруд, не здатні звільнити воду від "гормональних забруднень", тому вона повертається до людей вже із вмістом невеликої кількості гормонів.\nІснує допущення, що перебуває в стадії дослідження: подібні забруднення можуть бути причиною онкологічних захворювань простати.


Під час звичайного обіду більшість обходиться простий посудом і однотонними серветками стриманих тонів. Зовсім інша справа — сервіровка новорічного столу; 2016 рік диктує свої правила. Що постелити, якого кольору повинні бути тарілки, які аксесуари прикрасять святкову вечерю?\nОскільки 2016 рік пройде під знаком\nчервоною Вогненної Мавпи, то за основу в оформленні треба взяти саме ці кольори — червоний і золотий. Вони здорово поєднуються один з одним і прекрасно підходять для зустрічі головного свята зими. Звичайно, ці яскраві відтінки треба обов’язково розбавити ще одним — наприклад, нейтральним білим. Які можуть бути варіанти поєднань?\nНа бордовою скатертини чудово буде виглядати біла посуд і кілька золотистих елементів: доріжка, серветки і свічки.\nЯкщо хочеться більше золотого, то замість доріжки кладуть великі серветки-подтарельнике. Але тоді посуд повинна бути обов’язково світлою.\nСкатерку можна взяти і не однотонну, дуже добре виглядають тканини з різдвяними малюнками на білому тлі. Якщо додати до неї червону посуд і золотисті серветки, то можна отримати символіку 2016 року.\nБіла тканина, покладена на стільницю, дасть максимальний простір для творчості — з нею і тарілки, і прилади, і прикраси можна використовувати будь-які.\nМавпа, на думку астрологів, любить все натуральне, тому треба подбати про те, щоб для сервірування столу на Новий рік 2016 всі матеріали на столі були саме такими. Скатертина і серветки найкраще використовувати бавовняні або лляні, тарілки — з кераміки або фарфору, фужери — кришталеві, а прилади — срібні.\nЗрозуміло, не всі можуть дозволити собі таке, але не варто впадати у відчай: мавпочки обожнюють все блискуче, і цим варто скористатися. Якщо прилади начистити, а фужери натерти рушником, то вони будуть блищати не гірше коштовностей.\nЗвичайно, одними тарілками (нехай навіть відповідного кольору), блискучими приладами і різнобарвною скатертиною неможливо обійтися, якщо мова йде про Новий рік. Між вилок, ножів і салатниць повинні бути присутніми:\nВсе це знадобиться і для сервірування новорічного столу 2016, фото якої ще довго будуть нагадувати про те, як красиво було на святі.\nСвічки вибирають прості білі або червоні, в залежності від того, який відтінок переважає на столі. Однак можна зупинити вибір і на інших — у формі екзотичних фруктів, які любить Мавпа. Та й сама господиня наступаючого року буде рада опинитися на столі.\nЯкщо їй не знайдеться місця серед свічок або серед фігурок, то серветниця із зображенням забавного тваринного обов’язково повинна взяти участь в сервіровці. А центром декоративної композиції варто зробити фрукт, який росте там, де водяться мавпи, — ананас.\nСервіровка новорічного столу 2016 своїми руками може стати чудовою нагодою проявити свої художні здібності, якщо підійти до цього творчо:\nЕфектно виглядатимуть композиції зі свічками — червоними і золотими. До них треба додати аксесуари з натурального матеріалу (солома, бамбук, лоза, шишки і т.д.).\nПрикраси у вигляді великої широкої вази з водою і плаваючими в ній золотисто-червоними ялинковими кулями можна поставити в самий центр столу. На поверхню води коштує помістити плаваючі свічки у вигляді яблук або інших фруктів.\nБамбук — рослина, яке припаде до смаку Вогняної Мавпу, тому його можна використовувати для виробів. Рослина в горщику (драцену) обплітають гілками ялини і декорують золотими блискітками.\nКрасиве і при цьому функціональне прикраса — ананас, зроблений з серветок. Для нього буде потрібно 8 зелених і 40 жовтих салфеточек. Кожну з них треба згорнути модулем: спочатку в трикутник, потім кути трикутника вниз, щоб вийшов ромб, нижній кут ромба загнути вгору і скласти уздовж навпіл. З таких модулів скласти спочатку нижній зелений шар, а зверху, вставляючи один в інший, — 5 жовтих шарів. Краї трикутників загнути вгору, щоб імітувати шкірку ананаса.\nПеред тим як сервірувати стіл на Новий рік 2016, треба визначитися з кількістю людей, які за ним будуть сидіти. Адже чим більше гостей, тим менше повинно бути аксесуарів, інакше вони будуть тільки заважати і виглядати надмірно.\nЩо означає традиція христосуватися на Великдень, і як правильно це робити?\nЄ в православ'ї традиції, які століттями шанували і дотримувалися. Навіть ...\normal 0alse false falseU X-NONE X-NONEicrosoftInternetExplorer4 / ...\nНоворічні гадання. 12 способів.\nПід новий рік все навколо оповите казковою атмосферою: вулиці, будинки, ...\n2020 рік якої тварини зодіаку: в чому зустрічати і що готувати (поради)\nЗ високосним роком пов'язано безліч прикмет і забобонів, а історики наводять як ...


КАДРОВИК.UA. Головний кадровий журнал України.. Робота на умовах неповного та ненормованого робочого часу\nРозрізняють неповний робочий день і неповний робочий тиждень. При неповному робочому дні працівник щодня працює меншу кількість часу, ніж це потрібно за графіком або за правилами внутрішнього трудового розпорядку. Наприклад, не 8 годин, а 4. При неповному робочому тижні замість скорочення тривалості робочого дня може бути скорочено кількість робочих днів протягом тижня. Зокрема, може бути обумовлено угодою роботу через день та ін.\nСистема праці за умов неповного робочого часу характеризується такими ознаками:\n— працівник зайнятий на роботі лише частину робочого часу й оплата його праці провадиться пропорційно відпрацьованому часу або залежно від кількості виробленої продукції;\n— тривалість робочого часу для осіб, яких наймають на роботу з режимом неповного робочого дня або неповного робочого тижня, встановлюється власником за згодою з працівником;\n— для працівників, зайнятих протягом неповного робочого часу, робота є постійною.\nВласник або уповноважений ним орган зобов’язані встановити неповний робочий час за їхніми заявами вагітній жінці; жінці, яка має дитину віком до 14 років або дитину інваліда віком до 16 років, у тому числі ту, яка перебуває під и опікою; жінці, яка здійснює догляд за хворим членом сім’ї відповідно до медичного висновку.\nКрім цього, робота на умовах неповного робочого часу може встановлюватися для пенсіонерів, інвалідів, інших осіб, які за станом здоров’я не можуть працювати протягом повного робочого дня. При цьому тривалість щоденної роботи, як правило, не може бути меншою ніж 4 години, а робочого тижня — 20–24 години відповідно, при 5— і 6-денному робочому тижні.\nЗгода на роботу за умов неповного робочого часу оформляється наказом.\nРобота за умов неповного робочого часу не призводить до обмежень трудових прав працівників, зокрема не обмежує їхніх прав на щорічну відпустку такої самої тривалості, як і при роботі з нормальною тривалістю робочого часу, не змінює узвичаєного порядку нарахування виробничого стажу, виплат, допомог із соціального страхування.\nЧитайте також: "Ненормований робочий день: регулювання та практика"\nУ деяких ситуаціях, як виняток, може вводитися ненормований робочий день. Відмінність ненормованого робочого дня від нормованого полягає в тому, що для працівників із ненормованим робочим днем мірою праці поряд із тривалістю робочого часу є також коло й обсяг обов’язків, що покладаються на них.\nНенормований робочий день є однією з умов праці деяких категорій працівників, робота яких у зв’язку зі специфікою та характером їхньої праці не завжди вкладається в рамки нормального робочого дня.\nНенормований робочий день може встановлюватися для осіб адміністративного, управлінського, технічного й господарського персоналу, робота яких не піддається обліку за часом (агенти, консультанти, інструктори та ін.); для працівників, які розподіляють час для роботи на свій розсуд; для працівників, робочий час яких за характером роботи поділяється на частини невизначеної тривалості.\nЮридичною підставою для віднесення працівників до категорії осіб із ненормованим робочим днем на підприємствах (в організаціях і установах) є відповідні списки посад та професій, що затверджуються при укладанні колективного договору і є додатком до нього.\nКомпенсацією за роботу понад нормальну тривалість для таких працівників може бути надання додаткової відпустки, тривалість якої встановлюється колективним договором.\nУ 2022 році на 8 березня та День Конституції України буде по 4 вихідних\nЩо треба знати роботодавцю про дистанційну та надомну роботу\nПеренесення робочих днів. Якщо 14 жовтня припадає на період щорічної основної відпустки працівника\nВихідні дні жовтня 2021: як будемо відпочивати?\nКабмін та МОЗ дозволять 1–4 класам та дитсадкам працювати в будь-якій зоні


Адмінреформа скоротила Кабмін на 700 чиновників - ЗМІ - Інформаційне агентство «Вголос»\nАдмінреформа скоротила Кабмін на 700 чиновників - ЗМІ\n09.03.2011 | 09:40 | Вголос\nЯк нагадує газета, Президент ліквідував чотири міністерства. У той же час поєднав посади віце-прем'єрів з постами міністрів і зменшив більш ніж на третину кількість членів уряду - з 26 до 16-ти. Янукович також дозволив міністрам мати не більше трьох заступників. У результаті було скорочено дві третини заступників.\n63 структури залишилися після реорганізації 112 органів виконавчої влади. А саме: 16 міністерств, 28 служб, 12 агентств і 7 інспекцій\nМайже на третину скоротиться штат в апараті Мінрегіонбуду, у Міністерстві інфраструктури (колишній Мінтранс). У Міністерстві освіти апарат із 307 чиновників урізали на 30%, тобто без роботи залишилося 92 особи.\n«Частина людей вийшли на пенсію, частина - перейшли працювати до вузів», - повідомив про долю скорочених профільний міністр Дмитро Табачник.\n«На сьогодні скорочено приблизно 700 посад. Це повний план скорочень - понад половину співробітників», - сказав прес-секретар прем'єра Віталій Лук'яненко.\nВін уточнив, що реальна кількість скорочених може не збігатися з числом урізаних штатних одиниць - деякі з них були вакантні.\nНатомість, як пише газета, експерти сумніваються, що адмінреформа істотно позначиться на чисельності начальників. Не виключено, що у майбутньому «верхівка» центрального апарату міністерств і далі у тому ж складі буде працювати у рідних кабінетах. Правда, оформлені вони будуть вже як співробітники дочірніх підрозділів і відомств. А своїх місць позбудуться рядові держслужбовці. Кажуть, у Міністерстві інфраструктури, у МВС уже спостерігається подібна картина.


3 червня, 2014 15:37\nЕксперти зазначають, що порівняно з попередньою, парламентською кампанією 2012 року, джинса кандидатів виглядала якіснішою.\n"Кандидати шукали більше тем, на котрих можна було піаритися, а також антитем для чорного піару проти своїх конкурентів (передусім на лінії протистояння Порошенко – Тимошенко; проти останньої, для прикладу, було 23 «чорних» матеріали, проти Порошенка – 12)", - наголошують експерти.\nЛідером із замовних матеріалів у регіональній пресі, за даними дослідження, став Тігіпко – 28% матеріалів, відстежених представниками ІМІ на місцях, було опубліковано на його користь.\nВідповідно, друге і третє місця з розміщення замовних матеріалів у регіональній пресі посіли стали Петро Порошенко (24%) та Юлія Тимошенко (21%).\nМоніторинг замовних матеріалів проводився регіональними експертами ІМІ у таких регіонах України: Вінниця, Львів, Одеса, Луганськ, Херсон, Харків, Донецьк, Дніпропетровськ, Запоріжжя, Миколаїв, Черкаси, Чернівці, Луцьк, Суми з 1 по 20 травня. В рамках моніторингу експерти оцінювали 56 видань – по два друкованих та по два інтернет-видання у кожному регіоні.\nЯк відомо, у квітні головними замовниками політичної джинси у друкованих загальнонаціональних виданнях у квітні стали Юлія Тимошенко та Сергій Тігіпко.\nЧитайте також: Еволюція джинси, як приховано піаряться українські кандидати в президенти\nджинса, Сергій Тігіпко, Петро Порошенко, Юлія Тимошенко


1.1. Характеристика кількісних показників видання та його\n1.1. Характеристика кількісних показників видання та його оформлення\nНайменування твори, автор:\nв авторських аркушах - 22,1;\nв обліково-видавничих аркушах - 22,62;\nу фізичних друкованих аркушах - 13.\n84 x 108/Тіраж видання\nВнутрішнє оформлення видання:\nтекст без ілюстрацій;\nофсетний друк в одну фарбу;\nпапір офсетний № 1, 60 г/м2.\nЗовнішнє оформлення видання:\nобкладинка тип № 3, без ілюстрацій, з використанням орнаментальних рамок;\nдрук в 4 фарби;\nбесшвейное скріплення блоку;\nпапір крейдований, 250 г/м2, з припресуванням полімерної плівки.\nІнформація, релевантна " 1.1. Характеристика кількісних показників видання та його оформлення "\nхарактеристик видань і умов їх випуску, які є найважливішими факторами впливу на собівартість книги. До них належать, зокрема, обсяг та оформлення видань. Обсяг і оформлення видання впливають на розмір авторського гонорару, який може обчислюватися різним чином: - за відсотком від продажної (відпускної) ціни видавництва; - за фіксованою ставкою за авторський аркуш. У першому\nвидання ... художньо-технічне оформлення вибиралося відповідно до змісту твору, його цільового призначення і читацьким адресою. Формат і частка аркуша. Друк видання здійснюється на листових офсетних машинах, тому вибраний один з рекомендованих для цього виду друку форматів - 84? 108 і широко застосовувана частка аркуша - 1/32, зручна для друкарського і палітурного цехів.\nкількісними показниками: число видань, тираж випуску, кількість умовних друкованих аркушів, обліково-видавничих аркушів, друкованих аркушів-відбитків, середній тираж одного видання, середній обсяг одного примірника видання. Відомості про статистику друку в Російській Федерації публікуються в щорічниках і в статистичних збірниках Державного комітету зі статистики Російської Федерації. Базою і\nвидання, тобто така побудова всього оформлення і його окремих елементів, яке створює внутрішню єдність оформлення як художньо-поліграфічного твори мистецтва. Складається вона з компонентів поліграфічного набору (літер, пробільних матеріалів тощо). Головною складовою художньої форми видання є макет книги. Книга повинна бути спроектована. Макет книги в даному\nхарактеристиками кожного видання, зазначенням способу друку, планованого терміну випуску, друкарні, в якій розміщено замовлення, стану видання на момент складання плану. Для організації своєчасної підготовки видань до редакційної роботі формується ще один план - план редакційної підготовки. Для цілей планування та обліку видавничої продукції розроблена своя система вимірювальних\nвиданні. З числа діючих стандартів, що регламентують видавничу діяльність, назвемо деякі: - ГОСТ 7.60-90. Видання. Основні види. Терміни та визначення. (Після прийняття стандарту галузі ОСТ 20.130-97 готуються зміни); - ГОСТ 7.4-95. Видання. Вихідні відомості; - ГОСТ 7.9-95. Реферат і анотація. Загальні вимоги; - ГОСТ 7.12-93. Бібліографічний запис. Скорочення слів на\nхарактеристика фінансово-господарської діяльності організації (вертикальний і горизонтальний аналіз балансу, побудова аналітичного балансу); - аналіз структури і динаміки активів; - аналіз структури і динаміки пасивів. 2. Аналіз фінансового потенціалу: - аналіз ліквідності та платоспроможності організації; - аналіз фінансової стійкості. 3. Аналіз фінансових результатів: - аналіз\nхарактеристики книги, які відрізняють її від інших книг, сприймаються покупцями як її унікальні


Як відкрити бізнес з вантажоперевезень з нуля | Сайт про бізнес\nГоловна » Автомобільний бізнес » Як відкрити бізнес з вантажоперевезень з нуля\n31.05.2016 - 07:54 | Категорія: Автомобільний бізнес\nБізнес свого роду магічне слово. За ним криється приємне слово свобода – сам собі керівник. Також це загадкове слово, яке має на увазі невідомість. Запропонуємо розгляду як відкрити бізнес на вантажоперевезеннях. Для якої мети розглядаються вантажоперевезення. Тому що даний вид діяльності популярний. Розглядаючи аналіз аналітиків обсягу ринку вантажоперевезень в Москві який становить 80-90Бізнес свого роду магічне слово. За ним криється приємне слово свобода – сам собі керівник. Також це загадкове слово, яке має на увазі невідомість. Запропонуємо розгляду як відкрити бізнес на вантажоперевезеннях. Для якої мети розглядаються вантажоперевезення. Тому що даний вид діяльності популярний. Розглядаючи аналіз аналітиків обсягу ринку вантажоперевезень в Москві який становить 80-90 млрд. Руб. На який до 40% в цьому ринку доводиться зайнято великими транспортними компаніями. А 48-54 млрд. Руб. доводиться на відкуп іншим. Суми величезні. Від суду висновок чим менше місто, то звідси кількість перевезень менше.\nПеред початком відкриття бізнесу в цій діяльності, необхідно провести маркетинговий аналіз по регіону, в якому будете працювати. Якщо немає знайомих, які займаються в даній сфері, необхідно проявити ініціативу для пошуку контактів з перевізниками. Різними способами добути інформацію по вигідності, де варто брати замовлення, дізнатися кількість диспетчерських контор, в яких дозволено брати вантаж, у скільки обійдеться обслуговування і покупка транспорту для перевезень, заробітну плату найманих водіїв? Кожен розуміє цю сферу по-своєму. Чим більше розібратися в даній сфері, тим менше ризиків можна отримати в даній діяльності. До даного питання потрібно поставитися з особливою важливістю, який дозволить увійти в бізнес.\nЯк почати свій бізнес вантажоперевезень.\nПрипустимо, ви знайшли всю можливу інформацію з вантажоперевезень в вашому регіоні. Для наочного уявлення розмістіть всі дані в таблиці. Тому що, займаючись будь-якою діяльністю, будуть завжди відбуватися постійні зміни. Все це необхідно контролювати і якщо потрібно то вносити відповідні корективи. Або можна отримати застій і крах. Намагайтеся якомога частіше оновлювати інформацію по вашій таблиці. Що можна відстежувати? Ціни на ТО і запчастини автомобілів, і однойменні послуги. Ціна на паливо, що впливає на вартість перевезень. Вартість перевезень. Послуги для перевезення вантажів. Де брати вантажників, яка заробітна плата цього буде супроводжувати. Намагайтеся враховувати ще деякі дрібниці. Позиції в таблиці так само можна додавати. Головне завдання щоб дана таблиця відображала повну картину вашого бізнесу. Якщо не буде видно результат роботи вашого бізнесу, то неможливо буде бачити динаміку краху діяльності і збитків.\nЯкщо ви недостатньо досвідчені в цій сфері, то краще спочатку почати з малих перевезень по місту. Якщо у вас є невеликий досвід, то треба враховувати чинники кризи при відкритті більш серйозного бізнесу.\nВнутрішньоміські перевезення діляться на чотири сегменти: продуктова перевезення, квартирний і офісний переїзд, перевезення будматеріалів, евакуація автотранспорту. Від того який вибирається сегмент на основі нього визначається транспорт для перевезення, також якими способами і методами проводити завантаження-вивантаження і затверджується штатний розпис.\nЗавдання евакуації автотранспорту полягає в складанні списку сегментів особняком. Але в цю сферу дуже важко потрапити, тому що вона на пряму співпрацює, з самим корупційним утворенням (ГИБДД), і з їх боку проводиться жорсткий контроль. Виходи з ситуації такі. Домовлятися. За кожен перевіз інспектору можна віддавати 100 – 150 рублів. Разом як за перевезення по місту стягується плата від 700 до 1200 рублів. А за межами міста враховується по кілометрах і в залежності від регіонів. Наступний варіант – використовувати транспорт з іншого регіону. Представлені варіанти перевірені і працюють. Якщо вирішили займатися в даній сфері, врахуйте нюанс вибору евакуатора, який буде перевозити і джипи. Зважайте на те, що б евакуатор був обладнаний маніпулятором. Тому що затягувати автотранспорт на платформу буде неможливо напарковка і вузьких вулицях, а це втрата роботи.\nПредставлені вище три сегменти схожі між собою. Завданням буде знайти транспорт для перевезення вантажу і джерело замовлень, який можна знайти в інтернеті або газетах. Коли визначилися з джерелами замовлень, необхідно обдзвонити і уточнити, як до них проїхати. Так само необхідна наявність диспетчерів, які відноситься до цих сегментах. Якщо в регіоні, де ви здійснюєте діяльність, відсутні диспетчери, то необхідно організувати незалежну диспетчерську службу.\nНайважливіше питання в підборі техніки. Можна розглянути варіанти Газелей і Бичков. Газелі мають різні комплектації: тентована, бортова, піраміда, простий фургон, суцільнометалева, ізотермічний фургон. Вибирати потрібно від сфери діяльності. У Газелей і Бичков присутній риса, що у них високий підлогу кузова. І дані машини будуть незручні при навантаженні – вивантаження. І для цих цілей можна розглянути мікроавтобуси вантажних варіантів: Фіат Дукато, Форд Транзит, які дуже будуть зручні.\nТоркнемося фінансового аспекту початку бізнесу. Для початку старту вашої справи необхідно прочитати книгу Р. Кійосакі і Ш. Лектер: Перш ніж почати свій бізнес. Вона вам допоможе в сфері підприємництва. Тому що бізнес завжди стартує з вкладень. Необхідно провести різного типу дослідження в даній області для пошуку точки входу. І визначити цим необхідні вкладення, які вам знадобляться і які буде не настільки шкода втратити при невдачі. Визначитися з сумою, яка необхідна для покупки вітчизняного або зарубіжного транспорту. В даному випадку імпортна техніка економічніша. Якщо для входу в діяльність сума не сильно велика, то існує варіант взяти машину в лізинг. Хоча машини в лізинг надаються в основному на ТОВ, але є випадки, коли дозволяється та ВП. Існує і такий варіант, що можна займатися діяльністю в ролі координатора перевезень взявши в оренду транспорт. Ще важливе питання в підборі водіїв і вантажників. Тому що через конкуренцію початківцю буде дуже складно і необхідно знайти свої переваги і розвинути їх. Ці переваги можна назвати Унікальне Торговельне Пропозиція (УТП). Наприклад ви будете: строго виконувати часовий графік, надавати найчистіший транспорт або довезете вантаж без пошкодження.\nВас будуть запевняти, що займаючись в даній сфері, ви зазнаєте збитки і це не вигідно через конкуренцію. Наведіть приклад, де немає конкуренції? І що, життя зупинилося? Займаючись будь-якою діяльністю, існує конкуренція і необхідно знайти переваги, які потрібно розвинути і які вас виділять.\nВибираючи будь-який з варіантів, ви зобов’язані пройти всі етапи. Визначити транспорт і водія. Для початку можна просто перевозити особисті речі, але не довго. Необхідно створити ІП або ТОВ спадщини кроці. Скориставшись послугами юристів працюють в даній сфері. Розбиратися в ТО техніки. Якщо в автотранспорті буде використовуватися газ як паливо, потрібно подбати про потрібний олії для двигуна, тому що на відміну від іншого палива при використанні газу в циліндрах створюється зовсім інший температурно-вологісний режим, і для його захисту необхідно спеціальні масла. У цьому треба добре розбиратися.\nЗ першої ліги у вищу.\nПопрацювавши 1-2 в даній сфері, ви набралися досвіду. Деякі підприємства на початку діяльності гинуть в перші 2-5 років. Але ваша справа продовжує працювати і у вас на трьох Газелях і бичка прибуток становить 40-60 тис. Руб. прибутку. Це точні цифри для конкретного регіону. Грунтуючись на статистику рентабельність вантажоперевезень, становить 15% і тут ні як не можна демпінгувати. Знизити ціни, великого розуму не треба. А потім домогтися гарної рентабельності буде дуже складно. Вміти домагатися слід співвідношенням ціна – якість вигідним для клієнта.\nОтримавши успіх на першому етапі, рухайтеся далі. Далі етап регіональний. Хоча слід зазначити, що даний етап не стійкий. Кількість і якість техніки за присутністю малого бюджету не високе. При наявності 8 од. техніки прибуток складе 500-700 тис. руб. Прибуток тут не дуже висока і тому наймати досвідчених водіїв і вантажників буде складно. Так само не буде можливості залучення професійного головного механіка. Невигідно відкривати свою ремзону. Можна просто розвивати кількість од. техніки та території обслуговування.\nГоловним етапом модернізації в вищу лігу буде створення федеральної транспортної компанії. Ця поставлена ??задача буде прибутковою при можливості за мало кількість часу розширити кількість техніки більше ніж 15 од. І краще обзавестися дорогою імпортною технікою для міжнародних перевезень.\nВисновок. Бізнесом на вантажоперевезеннях займатися можна. Це непоганий бізнес, тільки його потрібно будувати крок за кроком з огляду на всі нюанси. Зважати і на негативні сторони і вміти витягати з них користь.


Кілька порад для успішного схуднення | NewsMarket - Новини України та світу\nНовини здоров’я. 4 січня. Для того, щоб ефективно скинути вагу і підтримувати себе в новій формі, необхідно не тільки бажання, але і завзятість.\nБажання змінити себе і свої звички - ось необхідна умова для успішного схуднення\nВитримавши три місяці нового життя, ви зможете повністю змінити себе, вважають експерти.\nБажання змінити себе і свої звички – ось необхідна умова для успішного схуднення. «Коли ви вчитеся кататися на велосипеді, ви не дивуєтесь, якщо спочатку падаєте, і готові пробувати знову і знову. Те ж стосується і схуднення: приготуйтеся до поразок і успіхів», – зазначають американські дієтологи.\nЗа статистикою, лише 20% осіб, що скинули зайву вагу, здатні зберегти нову фігуру протягом одного року. Щоб допомогти всім бажаючим схуднути, експерти пропонують дотримуватись деяких порад.\nНе пропускайте сніданок. Вживання їжі протягом години після прокидання підвищує рівень метаболізму на 20% на весь наступний день. Будь-який сніданок краще жодного, однак, в ідеалі, вранці слід з’їсти трохи білка.\nЗважуйтеся щотижня. Спостереження за вагою допоможе простежити тенденцію і вчасно скоригувати свою поведінку.\nПрисвячуйте фізичній активності одну годину в день. Навіть прибирання по дому або ходіння по сходах можна вважати фізичними вправами.\nНе дивіться телевізор більше 10 годин на тиждень. Багато людей стверджують, що у них немає часу займатися, однак вони знаходять час для перегляду телепередач або Інтернету. Натомість, їм слід більше рухатися.\nСлідкуйте за своїм харчуванням – не недооцінюйте кількість уживаних в кожний прийом їжі калорій. Ставте собі реалістичні цілі. Вони повинні бути чіткими і досяжними. Для початку, спробуйте скинути 10% своєї ваги.\nБудьте послідовними. Їжте з регулярними інтервалами і не переїдайте у вихідні.\nЯкщо схуднути потрібно підлітку, йому необхідна допомога батьків. Для цього не тільки сама дитина має змінити свою поведінку, але й вся родина. Найбільш помітних результатів досягають ті люди, які користуються підтримкою близьких.\nНа Євросоюз чекає рецесія невідомого масштабу – голова Єврогрупи


Скачати 308.5 Kb.\nРозмір 308.5 Kb.\n1.Тема № 1 « Ведення пацієнта з артеріальною гіпертензією »- 6 годин 2. Актуальність теми\n3. Цілі заняття: 3.1. Загальні цілі\n3.4. На основі теоретичних знань з теми\nЗа рівнем артеріального тиску Категор ії\nАртер і альна г і пертенз і я\nСтад і я ІІ\nСтад і я ІІІ Серце Моз ок Очне дно Нирки\nДиференціальна діагностика артеріальних гіпертензій.\nСиндром вазоренальної гіпертензії\nПервинний гіперальдостеронізм (синдром Конна).\nКафедра «Внутрішньої медицини № 3»\nНавчальна дисципліна « ВНУТРІШНЯ МЕДИЦИНА »\nТема № 1 «Ведення хворого з артеріальною гіпертензією»\nКурс - 6. Факультет: Медичний\nПротокол № _1___.\nЗав. кафедри______________ А.Є.Поляков\n1.Тема № 1 «Ведення пацієнта з артеріальною гіпертензією»- 6 годин\nВ Україні, як і в усьому світі, артеріальна гіпертензія (АГ) залишається однією з найактуальніших проблем кардіології. Це пов'язано з тим, що вона багато в чому обумовлює високу серцево-судинну захворюваність і смертність, характеризується значною поширеністю і, в той же час, відсутністю адекватного контролю в масштабі популяції. Навіть у країнах з високим рівнем організації охорони здоров'я, цей показник сьогодні не перевищує 25-27%. За оцінками Національного наукового центру «Інститут кардіології ім. Н.Д. Стражеска » АМН України (2008 р.), артеріальна гіпертензія є майже у 36% дорослого населення нашої країни. При цьому у 90-95% пацієнтів виявляється есенціальна артеріальна гіпертензія, у 5-10% - вторинна артеріальна гіпертензія. Артеріальний тиск контролюється належним чином лише у 6-7% чоловіків і у 17-18% жінок.\nнавчитися методиці проведення диференційного діагнозу по провідному синдрому АГ, принципам та методам диференційної терапії хворих з АГ.\nсформулювати уявлення о приоритеті вітчизняної медицинської школи у розробці проблем етіопатогенезу (Ланг Г.Ф., Мясников А.С., Постнов В.Ф.), класифікації та лікування АГ;\nрозвинути уявлення о впливі єкологічних та соціальних факторів, устрою життя на формування патологічної гіпертензивної доминанти;\nсформулювати деонтологічні правила при роботі з хворими АГ та основи психотерапевтичного підходу до хворих та їх родичів;\nрозвинути почуття відповідальності за своєчасність та правильність професійних дій при роботі з хворими АГ.\n- анатомічний склад системи кровообігу і фізіологічні основи функціонування системи кровообігу;\n- показники гемодинаміки у здорових людей;\n- фактори ризику ГХ;\n- патогенез ГХ;\n- класифікацію ГХ;\n- типічні клінічні проявлення ГХ;\n- сучасні методи інструментального обстеження хворих ГХ;\n- провести обстеження хворого ГХ по стандартній системі з більш поглибленим збором анамнеза (у т.ч. родинного) у відношені артеріальної гіпертензії;\nна основі виявленого симптомокомплексу надати синдроми, які мають місце у хворого;\nвідокремити провідний синдром артеріальної гіпертензії;\n- скласти план інструментально-лабораторного обстеження хворого ГХ, оцінити дослідження;\n- провести диференційний діагноз по ведучому синдрому артеріальної гіпертензії між ГХ і симптоматичними артеріальними гіпертензіями;\n- сформулювати заключний діагноз, враховуючи стадії ГХ;\n- заповнити лист призначень куріруємого хворого.\nАнатомія серця, крупних судин та коронарного кола кровообігу\nЗакономірності формування, варіанти гіпертрофії серця, індекси гіпертрофічного міокарду\nРівні регуляції АТ: системи повільної та швидкої регуляції АТ\nОсновні патогенетичні механізми підтримання АТ при ГХ, САГ\nОсобливості опитування, огляду та об’єктивного обстеження у пацієнтів з АГ; сучасні методи діагностики АГ та ушкодження органів-мішеней (ЕКГ, ЕхоКС, добове моніторірування АТ)\nПровести опитування, огляд та обстеження хворого з АГ, виміряти АТ:\nсидячи, стоячи, на\nобох руках, ногах); провести обстеження для оцінки стану органів-мішеней. Гіпертрофія лівого шлуночку (перкусія, ознаки ГЛШ на ЕКГ), інтерпретувати дані лабораторних та інструментальних досліджень (сечовий синдром, оцінка функції нирок, стан церебрального кровообігу).\nОсновні класи антигіпертензивних препаратів (діуретики, β-блокатори, антагоністи кальцію, інгібітори АПФ, блокатори рецепторів АТ1.\nВміти виписати у рецептах препарати вказаних груп\nОсобливості змін очного дну при різних стадіях ГХ та деяких варіантів САГ (ниркові, центральні), синдроми злоякісних АГ.\nІнтерпретувати дані офтальмологічного обстеження\nКлінічні ознаки враження мозку при АГ\nІнтерпретувати дані неврологічного обстеження\nОсобливості формування та патогенезу АГ при вражені нирок\nВиявити у хворого можливе враження нирок\nОсобливості формування та патогенезу ендокринних АГ, поняття метаболічного синдрому Х: інсулінорезистентність, зміни толерантності до глюкози, АГ, ожиріння (Raeven, 1986).\nВиявити у хворого можливу ендокринну патологію\nТермін «артеріальна гіпертензія» прийнято для позначення підвищення артеріального тиску будь-якого походження, починаючи з 140 мм.рт.ст. (систолічний) і / або 90 мм.рт.ст. (діастолічний) і вище в осіб, які не вживають гіпотензивних препаратів, якщо це підвищення є стабільним, тобто підтверджується при повторних вимірах АТ (не менш 2-3 разів у різні дні протягом 4 тижнів). Артеріальна гіпертензія, за визначенням Комітету експертів ВООЗ, - це постійно підвищений систолічний та / або діастолічний артеріальний тиск.\nМетою лікування більшості хворих з артеріальною гіпертензією є зниження артеріального тиску до рівня нижче 140 і 90 мм рт.ст. Виключенням є ситуація, коли у відповідь на зниження артеріального тиску з'являються симптоми гіпоперфузії життєво важливих органів. У цих випадках метою лікування буде зменшення тиску до мінімально допустимих цифр.\nПро «есенціальну (первинну) гіпертензію» говорять у разі наявності високого рівня артеріального тиску при відсутності очевидної причини його підвищення; дане визначення еквівалентно більш поширеним на території нашої країни терміну «гіпертонічна хвороба». «Вторинна гіпертензія» має на увазі наявність встановленої причини існуючого підвищення артеріального тиску\nСистолічний АТ (САТ), мм рт.ст.\nДиастолічний АТ (ДАТ), мм рт.ст.\n140–159 і/або 90–99\n160–179 і/або 100–109\n≥ 180 і/або ≥ 110\nпо ураженню органів-мішеней\nОб'єктивні ознаки ураження органів-мішеней відсутні\nЄ об'єктивні ознаки ураження органів-мішеней без порушення їх функції і наявності симптомів:\n• гіпертрофія лівого шлуночка серця (за даними ЕКГ або ЕхоКГ або рентгенографії), або:\n• Генералізоване звуження артерій сітківки, або:\n• мікроальбумінурія та / або невелике збільшення креатиніну плазми (115-133 мкмоль / л для чоловіків і 107-124 мкмоль / л для жінок);\n• пошкодження сонних артерій - потовщення інтими-медії> 0,9 мм або наявність атеросклеротичної бляшки\nЄ об'єктивні ознаки ураження органів-мішеней з порушенням їх функції і наявністю симптомів:\n• серцева недостатність ІІА-ІІІ ст.\n• судинна деменція\n• крововиливи і ексудати в сітківці з набряком диска зорового нерва або без нього (ці ознаки також патогномонічні для злоякісної АГ)\n• концентрація креатиніну плазми> 133 мкмоль / л для чоловіків і> 124 мкмоль / л для жінок\n• розшарування аорти\n• облітеруюче ураження периферійних артерій\nДіагноз есенціальної гіпертензії (гіпертонічної хвороби) в 100% випадків ставиться методом виключення вторинних (симптоматичних) гіпертензій.\nДиференціальна діагностика симптоматичних гипертоний і гіпертонічної хвороби має важливе значення, оскільки від правильно встановленого діагнозу залежать характер лікувальних заходів та визначення прогнозу захворювання.\nДо групи ниркових паренхіматозних артеріальних гипертоний відносяться гіпертонії при гострих і хронічних гломерулонефритах і пієлонефритах, полікістозі нирок, природженому або придбаному обструктивному гідронефрозі, аномаліях нирок, діабетичному гломерулосклерозі, вовчаковому нефриті, враження нирок при променевій хворобі і т. п.\nРеноваскулярні артеріальні гіпертонії (2-5% всіх гіпертоній) можуть бути вродженими (наприклад, у випадках фіброзно-м'язової дисплазії ниркових артерій) і придбаними (частіше в результаті атеросклеротичного звуження ниркових артерій або неспецифічного аортоартерііту).\nЕндокринні артеріальні гіпертонії (близько 2% всіх АГ) обумовлені феохромоцитомою і іншими хромафінними пухлинами (парагангліоми), первинним альдостеронізмом (синдром Конна), хворобою і синдромом Іценко-Кушинга, акромегалією і ін.\nГемодинамічні, або кардіоваскулярні, артеріальні гіпертонії виникають внаслідок змін гемодинаміки, в основному за рахунок механічних чинників. До них відносяться систолічні артеріальні гіпертонії при атеросклерозі аорти, недостатності клапанів аорти, відкритому артеріальному протоці, артеріовенозної фістулі, повній атріовентрикулярній блокаді, хворобі Педжета, тиреотоксикозі (деякі автори відносять цю форму до артеріальної гіпертонії ендокринного типу). Систоло-діастолічна гіпертонія гемодинамічного типу розвивається при коарктації аорти.\nНейрогенні артеріальні гіпертонії (близько 0,5% всіх АГ) виникають при вогнищевих пошкодженнях і захворюваннях головного та спинного мозку (пухлинах, енцефаліті, бульбарному поліомієліті, квадріплегіі), порушеннях судинного центру довгастого мозку, викликаному гіперкапнією і дихальним ацидозом.\nДо інших артеріальних гіпертоній можна віднести симптоматичну АГ у хворих з поліцитемією, карціноідним синдромом, гострою порфірією, АГ при отруєннях свинцем, талієм, при передозуванні преднізолону, катехоламінів, ефедрину, «сирної хворобі» - вживання харчових продуктів, що містять тирамін ( деякі сорти сиру і червоне вино). У цю групу включають також артеріальні гіпертонії у жінок з пізнім токсикозом вагітних і гіпертонію, а також у жінок, приймаючих гормональні контрацептивні засоби.\nХронічний гломерулонефрит. Гіпертонічна форма хронічного гломерулонефриту - одна з найбільш частих причин симптоматичної ниркової гіпертонії (близько 30-40%). В основі патогенетичних механізмів АГ при цьому захворюванні лежать активація системи ренін-ангіотензин, зменшення здатності нирки виробляти вазоділататорну і натрійуретичну субстанції, що призводить до збільшення реабсорбції натрію і води. У міру прогресування нефросклерозу приєднуються ренопрівні механізми патогенезу АГ. При хронічному гломерулонефриті значно частіше, ніж у хворих з ГХ, відзначається стабілізація АТ на високих рівнях, а при відсутності адекватної терапії винікає злоякісна АГ. Діагноз хронічного гломерулонефриту встановлюється на підставі анамнестичних вказівок на раніше перенесений гострий гломерулонефрит або нефропатію вагітних, повторні ангіни та інші захворювання які обумовлені стрептококом, болі в поперековій області. В процесі огляду таких хворих відзначається бліде набрякове обличчя. Найбільш інформативні повторні дослідження сечі, причому зміни в сечі виявляються до підвищення артеріального тиску або при досить помірній АГ. Найбільш часто вони виявляються незначною протеїнурією (у 98% випадків), рідше - ерітроцитурією (в 60% випадків) і циліндрурією (у 40-50% випадків). Додаткову інформацію в діагностиці можна отримати при УЗД нирок - звуження коркового шару при незміненій чашково-мисковій системі. Верифікується діагноз за допомогою пункційної біопсії нирок.\nХронічний пієлонефрит - найчастіша причина АГ. У процесі розтинів хронічний пієлонефрит виявляється в 6% випадків при наявності вказівок на АГ на протязі життя. При постановці діагнозу слід звертати увагу на виявлення факторів ризику хронічного пієлонефриту, вказівки в анамнезі на дизуричні розлади, у тому числі в дитячому та юнацькому віці, болі в поперековій області тупого або ниючого характеру, невмотивовану лихоманку. Хворі хронічним пієлонефритом звертають до себе увагу блідістю шкірних покривів, параорбітальнимі набряками і «синюшними» колами під очима. Нерідко у таких хворих спостерігається ніктурія. При лабораторних дослідженнях сечі найбільш часто виявляються гіпоізостенурія, помірна протеїнурія (в 75% випадків), піурія (у 50% випадків), рідше - гематурія (у 30% випадків). Однак у багатьох хворих поза загостренням які-небудь зміни в сечі відсутні. При посівах сечі діагностично значимим вважається зростання більше 100 000 колоній на 1 мл сечі або виділення одного і того ж збудника у випадках повторних посівів, навіть якщо число колоній не досягає 100 000 на 1 мл сечі. При пієлонефриті нерідко переважають односторонні зміни, тому певна діагностична інформація може бути отримана в результаті радіоренографічного дослідження. Методами верифікації діагнозу є ультразвукове дослідження нирок та екскреторна інфузійна урографія, рідше біопсія нирки.\nДіабетичний гломерулосклероз - прояв діабетичної мікроангіопатії та порушень вуглеводного обміну. Розвивається зазвичай на пізніх стадіях цукрового діабету в осіб середнього і літнього віку. Проявляється гіпертонією, нефротичним синдромом та хронічною нирковою недостатністю. У силу цього гіпертонія яка обумовлена гломерулосклерозом, повинна диференціюватися з гіпертонічною хворобою, яка нерідко супроводжує цукровий діабет. Слід пам'ятати, що при діабетичному гломерулосклерозі раніше гіпертензії з'являються такі ознаки ураження нирок, як протеїнурія та набряки. Вони можуть спостерігатися за 6-7 років до початку артеріальної гіпертензії. Гломерулосклероз часто поєднується з іншими проявами діабетичної мікроангіопатії, зокрема, з ураженням судин сітківки. Іноді для верифікації діагнозу доводиться використовувати біопсію нирок.\nСиндром вазоренальної гіпертензії обумовлений залученням в процес гирл ниркових артерій. При цьому підвищується переважно діастолічний тиск до 100-160 мм рт. ст. і систолилічний - до 180-250 мм рт. ст. АД вимірюється як на верхніх, так і на нижніх кінцівках. Асиметрія АТ, як і наявність сістолодіастоліческого шуму над проекцією ниркових артерій, є типовими клінічними ознаками даної патології. Остаточний діагноз синдрому вазоренальної гіпертензії встановлюється при аортографії.\nФеохромоцитома. Пухлина, що складається їз хромафінних клітин і продукує значні кількості адреналіну і норадреналіну. У 90% випадків розвивається в мозковому шарі наднирників і в 10% випадків має понаднадниркове походження - в симпатичних гангліях, по ходу грудної та черевної аорти, в області воріт нирок, сечовому міхурі. Хворі феохромоцитомою становлять 0,5-2% хворих АГ; вона зустрічається з однаковою частотою у чоловіків і жінок.\nЗа клінічним перебігом виділяють 3 форми феохромоцитоми:\n1. Пароксизмальну - коли на тлі нормального артеріального тиску спостерігаються виражені гіпертонічні кризи;\n2. Постійну - коли захворювання протікає зі стабільно високою АГ;\n3. Змішану - коли пароксизми гіпертонічних кризів спостерігаються на тлі постійної АГ.\nОсновним клінічним проявом феохромоцитоми є нападоподібне миттєве підвищення АТ до значних цифр (до 250/140 - 300/160 мм рт. ст.), що супроводжується тахікардією до 100-130 ударів за хвилину, підвищенням температури тіла, запамороченням, пульсуючим головним болем, тремтінням, болем у епігастральній області, кінцівках, блідістю, почастішанням дихання, розширенням зіниць, погіршенням зору, слуху, спрагою, позивами до сечовипускання.\nТривалість нападу - від 5 до 10 хвилин, іноді до 1 години. З прогресуванням хвороби пароксизми стають більш тривалими, важкими і частими. У важких випадках щодня можуть виникати 5-10 нападів, які супроводжуються різними аритміями, порушеннями зору і слуху. Напади часто виникають спонтанно, без видимих причин, але можуть провокуватися фізичним або психоемоційним навантаженням. Пароксизмальне підвищення артеріального тиску супроводжується гіперглікемією, лейкоцитозом, значним підвищенням концентрації катехоламінів і вінілміндальної кислоти в крові та сечі.\nСтійке підвищення АТ з слабовираженими кризами зустрічається в 25% випадків. Хворі худі і бліді. Навіть незначне підвищення артеріального тиску може призвести до порушення кровообігу в судинах сітківки очей, серця, нирок. Напади частішають при призначенні еуфіліну, папаверину, сульфату магнію, допегіту, клофеліну та резерпіну.\n1. У крові та сечі під час приступу - лейкоцитоз, гіперглікемія, глюкозурія;\n2. Екскреція з сечею за добу понад 30 мкг адреналіну, більше 100 мкг. норадреналіну і більше 6 мг ванілміндальної кислоти;\n3. Комп'ютерна томографія виявляє пухлину.\nЗа відсутності чіткої анатомічної картини пухлини, для уточнення діагнозу застосовують реджітіновую (тропафеновую) пробу: хворому внутрішньовенно протягом 5-10 сек. вводять 5 мг реджітіна в ізотонічному розчині хлориду натрію, після чого АТ вимірюють кожні 30 сек. протягом 5 хвилин, потім кожну хвилину протягом 15-30 хвилин до тих пір, поки АТ не повернеться до вихідного рівня. Позитивна відповідь це негайне (або протягом 5 хвилин) зниження артеріального тиску і повернення його до вихідного рівня через 10-40 хвилин.\nПервинний гіперальдостеронізм (синдром Конна). Розвиток хвороби пов'язаний з гіперпродукцією альдостерону корою наднирників. Синдром Конна зустрічається рідко (0,5-1% хворих, що страждають АГ), в 2 рази частіше хворіють жінки. Причиною гіперальдостеронізму в більшості випадків є доброякісна аденома кори надниркових залоз двобічна гіперплазія кори наднирників, рідко карцинома наднирників.\nХарактерні ознаки (чотири «Г»):\n2. Гіпокаліємія (калій нижче 3,0 ммоль / л);\nКлінічна картина - симптоми, пов'язані з гіпертензією: (головний біль, запаморочення) та симптоми, пов'язані з гіпокаліємією. Симптоми гіпокаліємії: виражена м'язова слабкість, що нагадує міастенію; судомні посмикування м'язів, парастезіі, оніміння і порушення за типом млявих паралічів. Характерна хвилеподібність гіпокаліємії - влітку і навесні симптоми зменшуються. Виражена гіпертрофія лівого шлуночка не розвивається, PQ коротшає, електрична систола подовжується, сегмент ST зміщений вниз, зубець T потовщається і зливається зі значно збільшеним хвилі U.\nГіперальдостеронізм і гіпокаліємія впливають на нирки (гіпокаліємічна тубулопатія), що зумовлює ниркову симптоматику: поліурія (до 3 л/ добу); ніктурія; ізостенурія (1007-1015, а при нецукровому діабеті 1002-1005).\nТопічна діагностика: комп'ютерна томографія; сканування надниркових залоз з 131J-19-йодхолестеролом на фоні введення дексаметазону по 0,5 мг кожні 6 годин протягом 4 днів, що передують дослідженню, при наявності пухлини є асиметрія накопичення ізотопу в наднирниках; УЗД наднирників.\nЗ фармакологічних проб для підтвердження діагнозу може використовуватися прийом антагоністів альдостерону (верошпирон по 100 мг на добу протягом 4-5 тижнів), який призводить до зниження діастолічного АТ не менш ніж на 20 мм рт. ст.\nСиндром Іценко-Кушинга. Артеріальна гіпертензія нерідко спостерігається і при таких ендокринних захворюваннях, як синдром Іценко - Кушинга, особливо у жінок 30-60 років.\nВедучими клінічними ознаками при синдромі Конна є м'язова слабкість, минущі парези, спрага, поліурія; при синдромі Іценко-Кушинга - «місяцеподібне обличчя», специфічне ожиріння, гіпертрихоз, вугрі, стрії; при феохромоцитоми - важкі гіпертонічні кризи з великою кількістю вегетативних порушень. Для перших двох форм ендокринної патології характерне помірне підвищення систолічного та діастолічного тиску. Але й при постійній формі феохромоцитоми артеріальний тиск буває дуже високим і стійким. Аналізи сечі при ендокринних гіпертензіях не змінені, креатинін і сечовина в межах норми. У хворих з синдромом Конна виявляється гіпокаліємія, при синдромі Іценко-Кушинга відбувається збільшення виділення в добовій кількості сечі 11-кетостероїдів і 17-оксікортікостероідов; для феохромоцитоми характерна гіперглікемія, якщо кров на цукор досліджується в період кризи. При гіперкортицизмі виділення 17-ОКС перевищує 16-55 мкмоль/добу. Параметри радіоізотопної ренографіі знаходяться в межах норми при всіх трьох формах. При пухлинах наднирників рівень АКТГ у плазмі знижений (норма - 60 - 120 пг / мл), при хворобі Іценко-Кушинга він підвищений, але до помірних цифр, при АКТГ-яка продукує пухлини - різко підвищений. Інформативна проба з дексаметазоном, коли хворому призначається цей препарат по 2 мг кожні 6 год протягом 48 год, а після цього досліджується добова екскреція 17-ОКС. У хворих хворобою Іценко-Кушинга добова секреція 17-ОКС знижується, при синдромі - не змінюється. У хворих синдромом Іценко-Кушинга необхідно виключити пухлини наднирників і АКТГ-продукуючі пухлини. У діагностиці пухлин надниркових залоз найбільш інформативні УЗД і комп'ютерна томографія. АКТТ може продукувати рак легені або пухлина середостіння, пухлина яєчників, підшлункової залози і нирок. У зв'язку з цим необхідно провести рентгенологічне дослідження грудної клітини, гінекологічне обстеження, УЗД внутрішніх органів.\nГемодинамічна гіпертензияя - переважно систолічна. Типовий великий пульсовий тиск, прояви системного стенозуючого пошкодження великих судин при атеросклерозі, аортоартерііті (стенокардія, переміжна кульгавість, черевна жаба, дисциркуляторна енцефалопатія), асиметрія пульсу на радіальних артеріях, різна величина пульсу і АТ на руках і ногах, висока - на руках і низька - на ногах (при коарктації аорти). Аналізи сечі зазвичай в нормі, при аортоартереіті дані радіоізотопної ренографіі можуть бути змінені, на УЗД можна виявити зміни черевної аорти.\nКоарктація аорти - вроджена вада. Звуження аорти найчастіше буває в місці переходу її в спадний відділ, рідше воно знаходиться між гирлом лівої сонної і лівої підключичної артерій. Якщо вада у дитинстві не діагностована та не проведена її хірургічна корекція, то до 20-30-річного віку у хворих виникає стійка, висока гіпертензія з підвищенням як систолічного, так і діастолічного тиску. Є ряд симптомів, які дозволяють запідозрити коарктацію аорти і своєчасно її діагностувати. Добре фізично розвинена верхня половина тулуба, повнокровні обличчя і шия, в той же час відзначаються гіпотрофія і блідість нижніх кінцівок. Чітко розрізняється величина пульсу на руках і ногах, значно ослаблений пульс на стегнових і підколінних артеріях, не визначається пульс на тильних артеріях ступнів. Іноді є різниця пульсу на обох руках - на правій він більше, на лівій - менше. При виявленні такого роду симптомів необхідно виміряти тиск на руках і ногах. У нормі систолічний тиск на ногах вище, ніж на руках, на 15-20 мм рт. ст., при коарктації аорти все навпаки: на руках АТ вище, ніж на ногах. При аускультації серця і судин визначається шум вигнання, який найкраще вислуховується в II-III міжребер'ї зліва від грудини, нерідко також і в міжлопатковому просторі. Рентгенологічно відзначаються виражена пульсація аорти вище місця звуження, постстенотичне розширення аорти, аортальна конфігурація серця, узурація нижніх країв IV-VIII ребер. Вирішальним методом є аортография, яка дозволяє уточнити місце коарктації і її довжину.


Мінкульт України виключив актора Добронравова, який виступав у Криму, з «чорного списку»\n14 Червень 2019, 14:51\nКадр із серіалу «Свати». Герой Федора Добронравова ‒ ліворуч\nУ «переліку осіб, які створюють загрозу нацбезпеці» Міністерства культури України, оновленому 14 червня, відсутнє ім'я російського актора Федора Добронравова, який у квітні 2019 року виступав з гастролями в анексованому Криму.\nПерелік осіб, які створюють загрозу національній безпеці, становить Мінкультури України на підставі звернень Ради національної безпеки і оборони України, СБУ, Національної ради України з питань телебачення і радіомовлення.\nЗараз у список внесені 147 осіб.\nКрим.Реалії намагається отримати коментар Федора Добронравова щодо цієї інформації.\nЗгідно з чинним законодавством, Держкіно України відмовляє у видачі або припиняє дію вже виданого державного посвідчення на право розповсюдження і демонстрування фільмів зокрема, якщо одним з учасників фільму є фізична особа, яку включено до переліку осіб, які створюють загрозу національній безпеці.\nЯк повідомляли Крим.Реалії, в квітні Федір Добронравов знову виступав у Криму.


У ШИРОКОЇ ДУШІ - МОЖЛИВОСТІ НЕ ОБМЕЖЕНІ | Газета "Подолянин"\nУ ШИРОКОЇ ДУШІ – МОЖЛИВОСТІ НЕ ОБМЕЖЕНІ\nІ це найбільше досягнення кам’янчанина Нікіти РЕЙДИ – талановитого фотографа і відданого своїй справі волонтера, котрий радіє, ризикує, творить, кохає і має жагу до життя.\n– Якось напередодні Дня Святого Миколая ми з друзями ви¬рішили купити солодощів та піти в дитячий садок №17, що в Старому місті, провідати дітей, обділених батьківським теплом. Потім почали регулярно до них приходити, діти стали нашими друзями. Пам’ятаю перші візити. То був жах. Ми бачили їхні проблеми: десь із вікон дує, десь підлога погана, а хтось із малюків, вибачте, і в мокрих колготках ходив… Власними силами ми намагалися їх підтримати – забирали в цирк, катали на конях. 2008 року провели благодійну виставку, а на зібрані кошти встановили вікна в одному садочку, через деякий час замінили підлогу в іншому. А одного разу, в день народження, я не хотів ні бенкетів, ні свята – набрав подарунків і пішов до дітей-сиріт у гості. Якби в мене була можливість вільного пересування, то я б ще частіше там бував.\n– Такий-от шанс дається не тільки дітям, але й собі. Адже ти не сидиш на місці, а розвиваєшся, дивлячись трохи далі від свого носа. Десь є ще більші проблеми, ніж у тебе. І не все так весело, як інколи здається, – хтось їздить на «Бентлі», а хтось ходить у мокрих штанцях…\n– Я особисто розніс 350 за¬прошень на презентацію фонду, хоча зал вміщував 100 людей. А прийшли тільки 37(!). Та я впевнений, що це саме ті, кому воно насправді потрібно.\nПереважно «Шанс» опікується трьома дитячими закладами – дитсадком №17 «Світлячок» у Старому місті, ДНЗ №3 «Теремок» на Руських фільварках і обласним дитячим протитуберкульозним санаторієм на вул.Сіцінського. Чому саме садочки? Якось Нікіта вирішив: якщо дітям у такому віці вселити думку про те, що в них усе буде добре, то вони зрозуміють, що не залишені всім світом.\n– Мені порадили встановити скриньки в аптеках міста для збирання коштів. Тоді кам’янчани й дізналися про те, що є такий фонд. Я, до речі, часто виставляю на сайтах і в соцмережах фото, щоб люди долучалися і бачили – ось вони, ті дві гривні, кинуті в скриньку. Ось вони – ці усмішки та щасливі очі дітей…\nТа були й прикрі випадки, коли ці скриньки хтось просто викрав. Я прийшов, щоб забрати зібрані кошти – а скриньки немає. Наїв¬ний – подумав, що аптекарі за¬брали, бо вона заповнилася…\n«ЗАЙМАТИСЯ БЛАГОДІЙНІСТЮ – НЕ Є ЧИМОСЬ НАДПРИРОДНИМ.\nДва роки тому Нікіта Рейда спробував організувати новорічну акцію – опублікував в Інтернеті список подарунків, про які діти садка №3 написали в персональних листах до Діда Мороза. Охочі могли «забронювати» щось зі списку, щоб придбати для когось із дітей. І справді – 40 Санта Клаусів таки знайшлося. Таку акцію Нікіта проведе й цього року. Юнак зумів налагодити зв’язки з людьми, які можуть бути благодійниками для дітей-сиріт і хворих малюків.\n– До фонду звертаються батьки з проханням допомогти зібрати кошти на лікування їхньої дитини. Цього літа за кошти фонду відправили дівчинку, хвору на ДЦП, в Трускавець на лікування. Збирали гроші й для хлопчика Назара, в якого аутизм і який потребував серйозного лікування. Це те, що справді важливо! Можливо, комусь спаде на думку до нас приєднатися…\n«ЕСЛИ К ДВЕРЯМ НЕ ПОДХОДЯТ КЛЮЧИ – ВЫШИБИ ДВЕРИ ПЛЕЧОМ!»\nХочеш бути щасливим – поводь себе як щасливчик, хочеш жити в цьому світі – живи і радій, а не ходи з кислим обличчям! Ці слова цілком описують життєву позицію Нікіти Рейди. Не чула від нього нарікань на обставини чи життя. Всі розмови – про майбутні плани, нові перспективи і неймовірні звершення.\n– Один з моїх друзів, котрий служив у повітряно-десантних військах, якось під впливом вражень від стрибка з парашутом сказав: «Нікіто, ти повинен це спробувати!». Чесно кажучи, я над цим задумувався раніше, але не дуже уявляв технічний бік такого наміру. Однак знайшов інформацію, що люди з обмеженими фізичними можливостями цілком можуть це зробити. Є така практика. Я обдзвонював парашутні клуби України, та всі відмовляли. А я думав: «Нічого! Буду дзвонити ще. Як там Цой казав: «Если к дверям не подходят ключи – вышиби двери плечом!». І я таки почув заповітне: «Приїжджай, розберемося». Нікому не сказавши про задумане, я на свій день народження поїхав до Києва, нібито просто на вихідні до друзів. Стрибав за 40 км від Києва, на дропзоні «Бородянка». Насправді страху не було. Стрибок – це драйв, адреналін.\n«…ВИРІШИВ ТРОХИ ВІДВОЛІКТИСЯ ВІД ФОТОСЕСІЇ.\nВІДВЕРНУВСЯ – А ТАМ ТАКЕ НЕБО!»\nСерйозно захопився фотографією Нікіта 2009 року. І став майстром своєї справи. Любить фотографувати глухі вулички нашого міста, а ще більше – дітей.\n– Я знімав приміщення для фотостудії, але потім з орендою стало трохи важко, тому тепер фотографую вдома. Всі останні фото зняті ось тут – на трьох метрах площі, де я спеціально підлаштував освітлення.\nВже 6 років знімаю однією фотокамерою, яку просто обожнюю. Мені часом кажуть: «Як ти знімаєш цим старим мотлохом?». А от я просто не сприймаю цих балачок. Основні дві світлини, з яких впізнають моє авторство, зроблені випадково – коли я фотографував двох дівчат у Старому місті. Вирішив відпочити, відвернувся – а там таке небо…\nПо-іншому жити Нікіта не вміє – без гарних справ, без жаги до відчайдушних ризикованих вчин¬ків, без фотомистецтва чи найкращих друзів, які по житті – завжди пліч-о-пліч.\n– Я Нікіту знаю близько 10-ти років, – каже найкращий його друг Арсен ДАНІЛЕНКО. – За цей час він для мене став дуже важливою людиною, бо, без перебільшення, дуже вплинув на розвиток моєї особистості, за що я йому надзвичайно вдячний. Нікіта втілює в життя принципи: радіти життю вже сьогодні, ніколи не скаржитися, не пліткувати про людей, намагатися робити добро. Серед маси людей є одиниці, які впливають якщо не на хід історії, то хоча б на життя інших людей. Нікіта – саме такий…


Лідера партії "Громадський контроль" висунуто кандидатом у Президенти - Korrespondent.net\nЛідера партії "Громадський контроль" висунуто кандидатом у Президенти\nКорреспондент.net, 19 липня 2004, 10:44\nПартія "Громадський контроль" висунула свого лідера Василя Волгу кандидатом на посаду глави держави, повідомляють Українські Новини .\nЗа прийняття такого рішення проголосував 221 кандидат 3-го з’їзду "Громадського контролю" з 232.\nВасиль Волга народився 5 березня 1968 року в місті Северодонецьк Луганської області.\nПартія "Громадський контроль" нараховує близько 40 тис. членів і не представлена у Верховній Раді.\nНа з’їзді партії також обговорювалося питання загибелі голови Чернівецької обласної організації партії Олексія Курницького.\n"Громадський контроль" обвинувачує міліцію Чернівців у причетності до його загибелі, заявив Василь Волга.\nЗа його словами, міліція Чернівців намагається представити загибель Курницького як смерть від серцевого нападу. Василь Волга додав, що при впізнанні трупа Курницького на ньому були видні численні сліди від побоїв і рани на голові.\nВолга заявив, що міліція Чернівців була зацікавлена в смерті Курницького, який розслідував факти зловживання владою керівників управління Міністерства внутрішніх справ Чернівецької області. "Ми знаємо замовників убивства", - сказав він.\nЗа словами лідера партії, результатом розслідувань Курницького було звільнення начальника УМВС у Чернівецькій області Богдана Керницького.\nВін також сказав, що "Громадський контроль" звернувся до МВС із проханням проконтролювати розслідування загибелі Курницького.\nВасиль Волга одночасно є головою партії "Громадський контроль" і громадської організації "Громадський контроль".


Фаршировані бублики | Кулінарні рецепти з фото – Пательня\nКулінарний сайт » Кулінарні рецепти з фото » Закуски » Фаршировані бублики\nІнгредієнти для приготування: Фаршировані бублики\nкурячий фарш: 550 г.\nбублики маленькі (несолодкі): 350 г\nвершкове масло для смаження та змащування форми\nрозмарин, чорний мелений перець та сіль:за смаком\nЯк приготувати Фаршировані бублики\nМолоко підгріти, щоб воно було теплим, і замочити в ньому бублики на 5 хвилин, після чого зайву рідину злити. Сир нарізати невеличкими тонкими квадратиками за розміром бубликів. Цибулю почистити, дрібно нарізати і підсмажувати на невеликій кількості розігрітого вершкового масла протягом п’яти хвилин.\nЗмішати фарш, цибулю, сире яйце, додати розмарин, посолити і поперчити за смаком, і ще раз добре вимішати.\nФорму для запікання змастити вершковим маслом і викласти на неї бублики. Начинити серединку кожного фаршем і трошки його втрамбувати, щоб поверхня була плоскою. Випікати в духовці, розігрітій до температури 180 °С 20-25 хвилин. Тоді накрити кожен бублик шматочком сиру і запікати ще 5 хвилин. Подавати охолодженими до кімнатної температури.\n* Молоко обов’язково повинно бути теплим. У холодному молоці розм’якне тільки верх бубликів, а середина залишиться твердою, а в дуже гарячому молоці бублики можуть цілком розм’якнути. Випікати в духовці, розігрітій до температури 180 С 20-25 хвилин. Тоді накрити кожен бублик шматочком сиру і запікати ще 5 хвилин.\n* Якщо на останні дві хвилини включити режим “гриль”, на бубликах утвориться смачна хрумка скоринка.\nМітки: курячий фарш


Школа-інтернат в СРСР\nШкола-інтернат у СРСР - навчально-виховний заклад, в якому виховання, навчання та утримання дітей здійснюється за рахунок держави. У школі-інтернаті діти отримують загальну середню освіту, фізичне, моральне, естетичне виховання, а також проходять трудове навчання. У школі-інтернаті навчаються діти, які в сім'ї за тих чи інших причин не можуть отримати правильне виховання, а в спеціалізованих школах-інтернатах (див. нижче) - хворі діти. Діти перебувають у школі-інтернаті цілодобово протягом всього періоду навчання і лише на неділю, свята та канікули повертаються в сім'ї. Число дітей в школі-інтернаті зазвичай 280-500.\nПід школу-інтернат зазвичай відводиться добре озеленена ділянка площею 2-2,5 га. В навчально-житловому секторі виділяються навчальні, спальні, адміністративно-господарські приміщення, навчально-виробничі майстерні, спортивні споруди, приміщення для відпочинку і позакласної роботи. Навчальні приміщення складаються з класних кімнат не більше ніж на 30 осіб (з розрахунку 1,4-1,5 м2 на 1 особу). Заняття проводяться в одну зміну. Гігієнічні вимоги до класів та санітарні норми такі ж, як і в загальноосвітніх школах (див.). Спортивний зал має бути не менше 150 м2 (з раздевальнями і душовими). Актовий зал (100 - 120 м2) використовується для зборів, урочистих вечорів, концертів та інших заходів.\nСпальні кімнати зазвичай розраховуються на 4-6 чол. для старших школярів (на 1 школяра - не менше 4 м2) і на 8-10 осіб для молодших (по 3,5 м2 на одного). Обов'язковими є спортивні майданчики. Харчування у школах-інтернатах 4-разове з загальною калорійністю 2300 ккал для молодших школярів, 3000 ккал для дітей середнього віку, 3500 ккал для старших школярів.\nВелика увага в школах-інтернатах приділяється організації і чіткому виконанню режиму дня, який будується з урахуванням вікових особливостей вихованців і передбачає певну тривалість навчальних занять, раціональне чергування праці, активного відпочинку, сну, часу для заняття фізичною культурою, спортом і на самообслуговування.\nМедичне обслуговування дітей здійснюється лікарем і медсестрою школи-інтернату, а також дитячою поліклінікою за місцем знаходження школи-інтернату. Два рази в рік лікар і сестра проводять диспансерне обстеження дітей, систематично здійснюють контроль за харчуванням дітей, фізичної та навчальної навантаженням, режимом дня та санітарним станом приміщень, проводять противоэпидемическую і санітарно-просвітницьку роботу серед вихованців та працівників. У школі-інтернаті передбачений медпункт, що складається з кабінету лікаря, процедурної кімнати, палати-бокси, зуболікарського кабінету та ізолятора на 5-15 ліжок, в залежності від кількості учнів. До обстеження стану здоров'я дітей за показаннями залучаються лікарі-фахівці поліклініки (фтизіатри, психоневрологи, хірурги-ортопеди, оториноларингологи і ін). Щорічно проводиться санація порожнини рота у дітей. Лікувальну допомогу хворим дітям надає лікар школи-інтернату, дитяча поліклініка чи лікарня. За поданням лікаря вихованці школи-інтернату направляються для лікування у спеціальні дитячі санаторії. Влітку діти направляються (також безкоштовно) у піонерські табори. Крім загальних, існують спеціалізовані школи-інтернати для хворих дітей (з порушеннями опорно-рухового апарату, сколіозами, розумово відсталих та ін), які потребують постійного медичного нагляду і тривалому відновлювальному лікуванні. Загальний режим в таких спеціалізованих школах-інтернатах визначається органами охорони здоров'я разом з органами народної освіти. Перебуваючи під постійним наглядом різних спеціалістів - медичних працівників та педагогів - діти отримують необхідні види лікування, загальну освіту та професійну орієнтацію.


КримSOS - Як зареєструвати новонародженого, якщо не працює єМалятко?\nГоловна Публікації Новини Як зареєструвати новонародженого, якщо не працює єМалятко?\nЗараз онлайн послуга єМалятко не доступна. Для безпеки вимкнули деякі державні реєстри. Тому батьків просять звертатись у найближче відділення державної реєстрації актів цивільного (ДРАЦС). Не працюють тільки в зонах активних бойових дій на в окупованих містах.\n“Ви можете зареєструвати дитину в будь-якому відділі ДРАЦС, який працює. Незалежно від місця народження дитини та місця проживання батьків”, – пишуть на facebook-сторінці “Дії”\nЩоб отримати свідоцтво про народження, батькам потрібно показати медичну довідку з пологового будинку за форми №103/о.\nНагадуємо, що батьки можуть також оформити соціальну допомогу “Пакунок малюка”.


УкрЗахідІнформ :: На Тернопіллі чи встигнуть об’єднані громади використати державні кошти?\nНа Тернопіллі чи встигнуть об’єднані громади використати державні кошти?\n09.10.19 12:29 0 2043\nВід початку реформи децентралізації держава підтримує об'єднані територіальні громади фінансово. За попередні три роки ОТГ Тернопільщини отримали з державного бюджету 347 мільйонів гривень, за які реалізували понад 500 інфраструктурних проєктів. Це і ремонти шкіл, доріг, будинків культури, відновлення системи освітлення, водопостачання, закупівля техніки і т.д. Те, які проєкти реалізовувати за державні кошти, вирішують на місцях.\nЦього року для ОТГ області передбачено субвенцію понад 97 мільйонів гривень. За ці кошти об'єднані громади планують реалізувати 155 інфраструктурних проєкти. Обласна державна адміністрація та Мінрегіон всебічно сприяли, аби громади отримували гроші відповідно до календарного плану. Тому у тих ОТГ, у де ефективно освоюють державні кошти, процес завершення проектів динамічний і наближається до завершення. Зокрема, це Більче-Золотецька, Борщівська, Гримайлівська, Дорогичівська, Залозецька, Копичинецька, Лопушненська, Новосільська, Підволочиська, Тернопільська та Шумська об'єднані територіальні громади.\nВодночас, незважаючи на те, що кошти вже надійшли, не всі поспішають їх освоювати та використовувати за призначенням. До кінця року залишилося менше трьох місяців, тому об'єднаним територіальним громадам необхідно пришвидшити роботи та реалізувати проєкти до завершення бюджетного періоду. Зокрема поспішити необхідно:\nВишнівецькій ОТГ (капітальний ремонт даху поліклініки КНП ,,Вишнівецька районна комунальна лікарня? – 1033 тис. грн.);\nМонастириській ОТГ (реконструкція дитячого закладу ясел-садка ,,Казка? в м. Монастириська – 942,8 тис. грн.);\nПопередня новина: Одеських патрульних ...\nНаступна новина: Тернопіль підписав Угоди ...


Об’єдналися з виборцями. У прикарпатському селі громада долучилася до ремонту дороги (фото) | VERSII.IF.UA | новини Івано-Франківська та Івано-Франківської області ONLINE | головні теми Прикарпаття | ВІДЕО\nОб’єдналися з виборцями. У прикарпатському селі громада долучилася до ремонту дороги (фото)\n12/05/2020 0 143\nУ селі Молодятин Печеніжинської ОТГ, що на Прикарпатті, взялися ремонтувати дорогу.\nУ бюджеті громади на це грошей недостатньо. Депутат дев’ятого округу Печеніжинської ОТГ Василь Стефурак журналістам Суспільного розповів, який знайшли вихід з ситуації.\nДорога в селі Молодятин – тупикова, каже Василь Стефурак. За її станом повинна стежити місцева влада. Проте у малих селах немає фінансів, щоб повністю відремонтувати автошлях.\n“Ця дорога нікуди вже не йде, але її нам все одно треба. В селі є автомобілі, майже в кожній хаті. Ми об’єдналися із нашими виборцями, є співпраця зі старостою села, заручилися підтримкою голови громади. У нас є депутатські кошти, які передбачені на село. Це 50 тисяч гривень. Також 88 тисяч гривень дорожніх – це на ремонт бічних вулиць, чищення ровів, тобто, на благоустрій. Ми порадилися і дійшли до висновку, що треба співпрацювати з нашими виборцями. Я з людьми спілкуюся, тому сказав їм біля своїх будинків покосити траву, прокопати рів, самостійно провести той благоустрій. А гроші, які були передбачені на ці роботи, ми направимо на те, щоб нашу центральну вулицю хоч трохи підлатати”, – розповідає Василь Стефурак.\nРаніше у селі відремонтували 270 метрів дороги. Там встелили суцільний асфальт, адже та ділянка була майже непроїзною. На це витратили півтора мільйона гривень, які отримали з Кабміну. Решту громада має ремонтувати за власний кошт.\n“Ми лише просимо людей про фізичну допомогу. Ці гроші на благоустрій не є великими, але вони виділяються. Тому може краще не тратити їх на рови, на бічні вулички, де можна обійтися власними силами. Ми ті гроші акумулюємо і тратимо на центральну дорогу. Вони все одно передбачені бюджетом, потрібно лише домовитися з людьми. Це рекомендація мої колегам депутатам. Грошей мало, ми і так ледве теплі були, а тут ще коронавірус добиває, економіки нема. Тому можна брати на озброєння: об’єднатися з людьми і зберегти ці копійки”, – пояснює Василь Стефурак.\nМинулого року, каже чоловік, він та ще двоє місцевих жителів вирішили скинутися на машину для асфальтування. Цього року планують також закупити техніку. Часто люди, які мають можливість, самостійно купують асфальт і роблять дорогу своїми силами. Прикро за те, говорить Василь Стефурак, що поки що не дочекалися допомоги ні від обласних депутатів, ні від народного обранця Андрія Іванчука, якого обрали депутатом від округу № 88. З ним громада навіть уклала угоду.\n“Він прийшов до людей біля церкви перед виборами. Тоді пообіцяв, що якщо його виберуть депутатом, то зробить 3,6 км дороги. Нардеп пообіцяв, його обрали. Чомусь у село вже не їде. Але угода існує, він підписав її. Люди казали, що той пообіцяв дорогу за три місяці після того, як стане депутатом. Ну, ми чекаємо. В області нам теж сказали, що дорогу зробити неможливо. Ми просили хоч якихось коштів. Але нема такого, щоб не було можливості зробити. Той, хто хоче, шукає”, – додав Василь Стефурак.\nЗнаменита фітнес-модель Аніта Герберт знялася повністю оголеною


Скрегіт зубами у дітей вдень та вночі: причини та наслідки – Денталіт\nБільше половини дітей у віці від початку першого прорізання молочних зубів аж до 7 років страждають бруксизмом, в основному ночами. Причини виникнення такого захворювання, як скрегіт зубами у дітей, можуть бути різноманітні і носити різний характер. Існує поширена неправдива думка, що скрип зубами у дітей говорить про наявність паразитів в товстому кишечнику. У більшості випадків обидва ці явища ніяк один з одним не взаємозв’язані.\nЛікарі виділяють декілька головних причин: розлади нервової системи внаслідок емоційних стресів, спазм м’язів при захворюванні суглобів, аномалії прикусу зубів у дітей. У окремих випадках бруксизм може бути початком прояву нападів епілепсії. Скрипіння зубами відмічене також у дітей, чиї батьки самі страждають від бруксизму у дорослих. Причому, чоловіча стать більше схильна до цього захворювання, чим жіночий.\nТакож спостерігається скрегіт зубами у дітей вдень. Це можна пояснити тим, що прорізання зубів у роті – для дітей явище нове і ще не вивчене. Зуби до того ж видають нові звуки, тому діточки і намагаються ними поскрипіти. Згадайте себе, при утворенні дірки в зубі або, навпаки, при постановці нової пломби так і тягне потривожити це місце.\nНа щастя для багатьох батьків, бруксизм у дітей піддається лікуванню. Якщо ваша дитина уві сні скреготить зубами, насамперед необхідно звернутися до лікарів – невролога і стоматолога. Невролог виявить причину і призначить рекомендації, а стоматолог допоможе уникнути стирання емалі в період лікування. Підхід в лікуванні може бути різний, але існує ряд загальних рекомендацій, яких слід дотримуватися при позбавленні від скрипу зубами уві сні у дітей.\nФахівці радять привчити свою дитину під час пильнування дотримуватися правила: губи разом – зуби нарізно, а в процесі лікування слід використати спеціальні шини або капи для захисту зубів. Також рекомендується давати дитині в їжу тверді яблука, моркву і капусту. Така напруга жувальних м’язів вдень приведе до того, що уві сні їх активність знизиться. Рекомендовано тимчасово виключити з раціону цукор, їду з штучними барвниками і тваринними жирами, продукти швидкого харчування.\nДуже важливим залишається те, чим ваша дитина займається перед сном. Простежте, щоб ігри не були активними і емоційними. Чудово підійдуть для вечірнього зайняття спільне читання книг і збирання пазлів. Також уникайте їжі і напоїв (окрім простої води) за годину до сну – робота травної системи вночі може викликати напругу в м’язах щелепи, що знову ж таки приведе до скреготу зубами.\nОкрім цього, постарайтеся поговорити з вашим малюком, щоб зрозуміти, що його може турбувати. Діти менш захищені в емоційному плані, і будь-яка проблема, не істотна для дорослих, може викликати у них стрес. Батьки – єдині люди, з ким малюк може поговорити відверто і розповісти, що його турбує. А якщо ваша дитина ще не може говорити, то просто будьте уважніші, добріші і ласкавіші до нього, чим зазвичай. Можливо, саме цього йому і не хапає.\nТака проблема, як скрегіт зубами уві сні у дітей, не є незначною, а вимагає лікування. Якщо ви хочете зберегти зуби своєї дитини здоровими, а сон – міцним, то замислитися над питанням «Чому дитина скрегоче вночі зубами?» все ж коштує. Тому слід вчасно звернути на цю проблему увагу і вжити усі заходи по її усуненню.\nТеги: дитина скрегоче зубами, дитина скрегоче зубами уві сні, чому дитина скрегоче зубами\nПереглядів: 20 007\nЛікування бруксизму, скрегіт зубами уві сні –…


Сергій Фурса - сторінка 2\nГоловна » Теги » Сергій Фурса\nЯкщо в країні є все, але країна бідна, то це питання лише до управління. Інших причин просто не може…\nЗ початку року ціна на пальне змінилася навіть не на 25%, а набагато менше. Тому протестувати проти цього –не дуже…\nВ Україні пройшов масштабний страйк автомобілістів. Водії по всій Україні зупинили свої машини, загалом стояли протягом години. У такий спосіб бойкотували високі ціни на…\nІз позиції уряду, очевидно, це є досягненням, що вони політично змогли знизити ціну. Утім з погляду української економіки варто вирішити проблему та узгодити ринкові ціни як для промисловості, так і для…\nДопоки відсоток видатків українців на їжу є таким великим, це є ознакою того, що Україна – бідна…\nЦіну на газ потрібно підвищувати, бо це і є боротьба з корупцією. Ми маємо традиційні українські схеми, коли газ начебто іде для населення, але через облгази його списують і обганяють на промисловість. На цій різниці завжди заробляли. От для того,…\nУкраїнці негативно ставляться до МВФ, адже у більшості держав народ не любить тих, хто впроваджує реформи. Навіть у сусідній Польщі, де «шокові реформи» принесли свій результат, ті політики, які їх здійснювали, отримали дуже низькі…\nФурса: На стримування курсу гривні Янукович витратив 40 мільярдів доларів\nНа утримування курсу гривні уряд Януковича витратив аж 40 мільярдів доларів. Відтак, фінансові резерви держави скоротились майже на половину при цьому ще й збільшивши боргове навантаження. Це досі «тисне» на українську…\nУ нас такі маленькі пенсії, бо ВВП на душу населення низький і висока «доля» тіньової економіки. У результаті отримуємо те, що податків із зарплатні просто не вистачає для того, щоб пенсії були…\nСергій Фурса вважає, що у відпочинку Порошенка за кордоном немає «ніякого криміналу»\nПолітично це може і помилка, але з точки зору логіки я розумію, чому людина хоче відпочивати там, де про неї ніхто не знає. Тому так, є дуже багато криміналу у відпочинку українських можновладців, але не в історії з…\nВід контрабанди всі одночасно і виграють, і програють. Зрозуміло, що прикордонники, середній клас, споживач залишаються у плюсі. Одні дають хабарі – інші беруть їх. Водночас, правила гри залишаються нерівними для тих чесних підприємців, які…\nТоргівельна війна між США і Китаєм впливає на нашу економіку, – Фурса\nЙмовірно, що наслідки торгівельної війни між США та Китаєм відчує весь світ. Для України непорозуміння двох гігантів економіки вже відчутне у стрибках валюти.…\nЩодо офіційних зарплат урядовців, то вказані ними цифри – некоректні. Адже на руки отримують набагато…\nЯкщо говорити про рейдерські атаки на землю після відкриття ринку землі, то це діє вже зараз. І це при цьому, що ринку землі у нас начебто немає. Тому аргументи про «дикий ринок» є…\n2019-02-20 21:13 :45