Sapikivid - põhjused, sümptomid ja ravi - Sool 2021\nPõiekivis olevad kivid moodustuvad sapi stagnatsiooni tõttu, mille jooksul kolesterool jääb põies ja sadestub. Seda protsessi nimetatakse "liiva" moodustamise protsessiks - mikroskoopilised kivid. Kui te ei eemalda "liiva", siis kivid omavahel kokku puutuvad, moodustades kive. Kroonid sapi ja sapipõie kanalis moodustuvad pikka aega. See võtab aega 5-20 aastat.\nSapikivid ei pruugi ilmneda pikka aega, kuid seda haigust ei soovitata veel kasutada: kivi võib kahjustada sapipõie seina ja põletik levib naaberorganitele (patsiendid kannatavad sageli gastriidi, haavandite, pankreatiidi all). Mida teha sapikivide puhul ja kuidas seda probleemi ilma operatsioonita käsitleda, siis me vaatleme seda artiklit.\nPärilikkus. Sapikivide teke on tingitud geneetilisest tegurist. Kui vanemad haiguse all kannatavad, on ka nende lapse risk haigestuda.\nSapikive võib põhjustada diabeet, hemolüütiline aneemia, Caroli sündroom, Crohni tõbi ja maksatsirroos.\nMitmesugune mitmekihiline struktuur, mis koosneb mõnel juhul pigmendikeskusest ja kolesterooli kestast.\nLisaks võivad sapipõie tekkida bilirubiini kivid, mis on väikese suurusega ja paiknevad nii püsti kui ka kanalis. Kuid kõige sagedamini on kivid segatud. Keskmine suurus on vahemikus 0,1 mm kuni 5 cm.\nSümptomite kliiniline pilt sapikivide ilmumisega on üsna erinev. Sümptomaatika sõltub kalkulite koostisest, arvust ja lokaliseerimisest. Enamik patsiente, kellel on üksikud suured kivid, asuvad otse sapipõies, sageli oma haigusest teadmata. Seda tingimust nimetatakse JCB varjatud (varjatud) vormiks.\nSpetsiifiliste sümptomite puhul tundub, et need sümptomid tunduvad endas sapipõie kivid.\nkui kivi langeb sapi kanalile, on valu paiknenud kõhupiirkonnas, kubemes, annab reide.\n70% -l inimestest ei põhjusta see haigus absoluutselt ebamugavust, inimene hakkab tundma ebamugavust ainult siis, kui kivid on juba kasvanud ja ummistanud sapi kanali ning tüüpiline ilming on sapiteede, ägeda valu rünnak, mille ajal esineb sapi kanalit kiviga. See ägeda valu, st käärsoole rünnak võib kesta 10 minutist kuni 5 tunnini\nSapikivide haiguse kulgu võib keerulisemaks teha järgmistel tingimustel:\nMiritsi sündroom (ühise sapiteede pigistamine);\näge mädane põletik (empyema) ja gangreeni gangreen.\nSapikivide avastamine ei tähenda alati kohustuslikku kirurgiat, enamikul juhtudel on näidustatud ravi ilma operatsioonita. Kuid kontrollimatu eneseravim kodus on täis sapiteede ummistust ja operatsioonilaua avariitõrget kirurgile.\nSapi koostise normaliseerumist soodustavad preparaadid (Ursofalk, Liobil);\nEnsüümpreparaadid, mis parandavad seedimist, eriti lipiidide seedimist (Creon).\nKaasaegne konservatiivne ravi, mis võimaldab elundit ja selle kanaleid säilitada, sisaldab kolme peamist meetodit: kivide lahustamine ravimitega, kivide purustamine ultraheliga või laseriga ja perkutaanne kolelitolüüs (invasiivne meetod).\nLahustuvad sapikivid ravimitega aitavad ravida sapikive ilma operatsioonita. Peamised ravimid, mida kasutatakse kivide lahustamiseks sapipõies, on ursodeoksükoolhape (Ursosan) ja chenodesoxycholic acid (Henofalk).\nVigastuse tagajärjel tekib kivide sapipõie killude seinad.\nESWL-i märgistus on sapiteede, ühekordsete ja mitme kolesterooli kividega, mille läbimõõt ei ületa 3 cm, rikkumise puudumine.\nSeda kasutatakse harva, sest see viitab invasiivsetele meetoditele. Kateeter viiakse sapipõie kaudu läbi naha ja maksa koe ning 5-10 ml eripreparaatide segu süstitakse tilguti kaudu. Protseduuri tuleb korrata, 3-4 nädala jooksul on võimalik lahustada kuni 90% kontsentraatidest.\nSaate lahustada mitte ainult kolesterooli, vaid ka teisi sapikivide tüüpe. Kivide arv ja suurus ei ole oluline. Erinevalt eelmistest kahest on seda meetodit võimalik kasutada mitte ainult asümptomaatilise sapikivitõvega patsientidel, vaid ka haigusseisundi ilmse kliinilise ilminguga patsientidel.\n„Lahtiühendatud” (kaotatud kontraktiilsus) mull;\nkoletsüstiidi sagedased ägenemised;\nEnamikul juhtudel on soovitatav, et patsientidel, kelle haigusega kaasnevad sagedased ägenemised, tugev valu, suured kivid, kõrge kehatemperatuur ja mitmesugused tüsistused, soovitatakse eemaldada kivide eemaldamine sapipõiest.\nTavaliselt määratakse dieet niipea, kui ilmnevad esimesed sapikivid. See on spetsiaalselt sellistele patsientidele mõeldud, seda nimetatakse terapeutiliseks dieediks nr 5, seda tuleb pidevalt järgida.\nKui sapis olevad kivid ei ole soovitatavad selliste toodete kasutamiseks:\nvärske leib ja pärm-saiakesed;\nToit valmistatakse toiduvalmistamise või küpsetamise teel ning teil on sageli vaja süüa 5-6 korda päevas. Söögikivi sapipõie kividesse peaks sisaldama maksimaalselt köögivilju ja taimeõlisid. Köögiviljad taimse valgu arvelt stimuleerivad liigse kolesterooli lagunemist ja taimeõlid parandavad soole motoorikat, aitavad vähendada põitikku ja seeläbi takistada sapi kogunemist.\nKivid sapipõies on ohtlik patoloogia: nende tekkimisel on need vormid võimelised kahjustama tervist, vigastama seinu ja provotseerima põletikulist protsessi, mis läheb teistele organitele. Sappide komponentide ainevahetusprotsesside rikkumisel tekib pika aja jooksul sapipõie haigus spetsiifilistes sümptomites.\nSeetõttu leitakse sageli, kui vormid tungivad kanalidesse või isegi blokeerivad need. Tingimust, mida iseloomustab sapikivide olemasolu, nimetatakse sapikivitõveks. Naistel diagnoositakse see kaks kuni kolm korda sagedamini kui vastassoost. Arstid ei leidnud piisavat põhjendust sellise nähtuse kohta.\nKivide moodustumise peamine põhjus on sapi koostise rikkumine - kolesterooli ja sapphapete tasakaal. Sapp, mille kolesteroolisisaldus on suurem ja sapphapete puudus, nimetatakse litogeenseks.\nTervel sapil on vedel konsistents ja see ei moodusta kive. Nende moodustumist põhjustavad tegurid on järgmised:\nSuurenenud kolesterooli sisaldus sapi koostises selle omaduste muutumise tõttu;\nSapi väljavoolu ja stagnatsiooni rikkumine;\nSapipõie infektsioon ja sellele järgnev koletsüstiidi teke.\nJärgmised tegurid põhjustavad sapi väljavoolu ja stagnatsiooni:\nTeatud haiguste esinemine: sapiteede düskineesia (kontraktiilse funktsiooni halvenemine), kõhupuhitus (seedetraktis suurenenud rõhk raskendab sapi voolamist), samuti ajaloolised operatsioonid seedetraktis (vagotoomia jne);\nRasedus (emaka rõhk kõhukelme organites takistab ka sapi väljavoolu);\nVale toitumine, kus söögikordade vahel on märkimisväärsed intervallid, samuti paastumine ja terav kaalukadu.\nSuurenenud sapi kolesteroolisisaldus on tingitud järgmistest põhjustest:\nKõrge kolesteroolisisaldusega toiduainete (loomsed rasvad) liigne tarbimine;\nMaksapuudulikkus, kui sapihappe tootmine väheneb;\nRasvumise esinemine, mida täheldati umbes 2/3 patsientidest;\nÖstrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine (naistel);\nTeiste haiguste nagu diabeet, hemolüütiline aneemia, maksatsirroos, allergiad, Crohni tõbi ja teised autoimmuunsed tingimused.\nKolmandaks põhjuseks on sapipõie infektsioon, mis esineb kasvavas suunas soolest või verest ja lümfivoolust ning mille tagajärjeks on koletsüstiit (põie limaskestade põletik) ja kolangiit (sapiteede põletik). Krooniline koletsüstiit ja sapikivid on üksteisest sõltuvad riigid, kui üks haigustest toetab, kiirendab ja raskendab teise haiguse kulgu.\nKeemilise koostise põhjal eristatakse selliseid sapikive:\nBilirubiini kivid. Need on moodustunud muutustega verekompositsioonis ja mõnedes kaasasündinud kõrvalekalletes. Seda tüüpi segud võivad olla nii sapipõie kui ka eritistorude ja maksa puhul. Neil on tihe struktuur, kuna need sisaldavad kaltsiumisoolasid. Need on sapipõie väikesed kivid, mille suurus on sentimeeter, mitte rohkem. Neil on ebaregulaarne kuju ja tavaliselt palju neid. Bilirubiini kivid võivad domineeriva komponendi tõttu olla mustad ja pruunid. Mustad kivid sisaldavad mustat pigmenti sisaldavat kaltsium bilirubinaati, mis ei sisalda kolesterooli. Pruun koosneb vähem polümeriseeritud kaltsium bilirubinaadist ja sisaldab väikeses koguses valku ja kolesterooli. Pigmendikivid on radiopiirkonnad, mistõttu on need kergesti diagnoositavad.\nKolesterool. See tüüp on kõige levinum ja seetõttu uuritakse seda üksikasjalikumalt kui muud tüüpi sapikivid. Nende põhikomponendiks on kolesterooli mikrokristallid, seega on neil homogeenne struktuur. Kolesterooli kivid sapipõies jõuavad märkimisväärse suurusega - kuni 2 cm, neil on valge või kollakas värv, ovaalne või ümmargune kuju. Need kivid paiknevad täpselt sapipõies, mitte selle kanalites. Kolesterooli kivid ei ole radiograafiate ajal tuvastatavad.\nKaltsihape (kaltsineerib). On üsna haruldased, moodustuvad kaltsiumisooladest ja kolesterooli kristallidest. Selliste kividega sapipõie korral on tavaliselt põletikulised seinad. Kalkulaarsed kalkulid on ümmargused, ühe- või mitmekordsed. See võib olla suurem kui 10 mm suurune või väike (alla 10 mm läbimõõduga) kivi. Kaltsiumi saab tuvastada röntgenkiirte abil.\nSegatud. Kividel on keeruline kompositsioon, mis on tingitud kalkinaatide suurenemisest kolesterooli ja pigmentkividega. Selle tulemusena moodustuvad kihistused väljendunud kihilise struktuuriga. Kõige sagedamini on segatud kividel pigmenteeritud keskus ja kolesterooli kiht.\nSeega on sappide struktuurse koosseisu rikkumised esmatähtsate kivide ilmumisel otsustava tähtsusega. Teiseste kivide teke on tingitud kolestaasist ja sapipõie infektsioonist. Esmane kivid moodustuvad peamiselt sapipõie tõttu stagnatsiooni ja paksuse sapisuse tõttu. Sekundaarseid kalkuleid võib moodustada nii põie enda kui ka kanalis, sapis ja intrahepaatikas.\nSapikivide peamised tunnused sõltuvad kivi lokaliseerimisest - GCB ilming on seotud selle suuruse ja kuju poolest. Sümptomid, millega kõik sapikividega patsiendid kokku puutuvad, on järgmised:\nvalu paremal pool ribi all (paroksüsmaalne, kooriv);\nMõnikord täheldatakse ka selliseid sümptomeid nagu palavik ja külmavärinad - see võib juhtuda, kui kivi hakkab liikuma mööda kanaleid. Kuid kõige sagedamini näitab temperatuuri tõus infektsiooni liitumist ja koletsüstiidi teket, mille sümptomid on põletikulisele protsessile iseloomulikud.\nMaksa koolikuid põhjustavad ennustavad tegurid on stressirohked seisundid ja füüsiline ülekoormus, vürtsikas, rasvane ja praetud toit, liigne alkoholi tarbimine.\nHaiguse esimesed sümptomid on üldise heaolu ja valu halvenemine, mis, kuigi paikneb parempoolsete ribide all, annab teistele kehaosadele. Valu tekib seetõttu, et sapipõie kivi, mis hakkab minema, ärritab ja venitab kanalite seinu. Või võib valu sündroomi põhjustada põie liigne venitamine sapi kogunemise tõttu.\nPange tähele, et blokeeritud kanalite korral on sümptomid järgmised: inimese skelera ja nahk muutub kollaseks, paremal ribide all inimene tunneb rasket, oksendamine ilmub koos sapi seguga, mis ei too kaasa leevendust. See seisund on äärmiselt ohtlik, kuna see võib põhjustada krampe ja temperatuuri kriitilist suurenemist.\nSageli leitakse sapipõie kaablikanalite kivi juhuslikult ultraheli või röntgenkiire ajal. Kvalifitseeritud spetsialist teadustulemustes määrab kindlaks mitte ainult kivide suuruse ja põletiku olemasolu, vaid määrab ka kivide ligikaudse koostise, hindab sapikoolikute ohtu.\nretrospektiivne kolangiograafia (endoskoopilise protseduuri ajal võib arst eemaldada väikesed kivid).\nKui te ei võta sapikivide raviks vajalikke meetmeid, võib haige isiku seisund halveneda järgmiste tüsistuste tõttu:\nKoletsüstiit akuutses vormis.\nSappkanali oklusioon, mis on aluseks infektsiooni, kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi tekkele.\nSapipõie rebend ja selle tulemusena peritoniit.\nSuurte sapikivide tungimine soolestikku selle hilisema ummistumisega.\nSuurenenud risk haigestuda sapipõie vähki.\nKuidas ravida sapikive?\nKui sapipõies on kive, kuid haiguse kliinilisi sümptomeid ja tüsistusi ei esine, pole eriravi vaja. Samal ajal ootavad eksperdid taktikat. Raske ägeda või kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi tekkega on soovitatav kirurgiline ravi, mille peamine eesmärk on sapipõie eemaldamine (koletsüstektoomia).\nTänapäeval on kirurgide ravimiseks operatsioonita mitmeid meetodeid, mis võimaldavad säilitada sapipõie ja kanalisatsiooni terviklikkust:\nSee saavutatakse kivide lahustamisega spetsiaalsete happeid sisaldavate preparaatide (enofalk, ursosan) abil. Sellise ravi korral võib mõnda aega siiski tekkida sapikivide kivid.\nSuurepärane hävitab kivid sapipõie ja sapiteede löögilaine litotripsis. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini ühe kalkulaatori lihvimiseks patsientidel, kellel ei ole samaaegselt sapipõie või kanalisatsiooni põletikku.\nKoletsüstolüüsi konservatiivne ravi remissiooni ajal põhineb õigel toitumisel ja raviskeemil, aktiivsel elustiilil, süstemaatiliselt suukaudsel ravil, mis aitab kaasa kivide hävitamisele.\nRindkivi haiguse paralleelseks raviks määratakse järgmised ravimid:\nravimid, mis aitavad kaasa sapi koostise normaliseerumisele (ursofalk, liobil);\nsapphappe sekretsiooni stimulaatorid (fenobarbitaal, ziksoriin);\nvalu puhul, mille põhjuseks on sapipõie vähenemine, soovitatakse patsientidel erinevaid lihasrelaksante (platafilliini, drotaveriini, no-spa, metacin, pürencipin).\nKuna sapipõie kivide suurus suureneb, on patsiendi raviks soovitatav litotripsy (ravim, lööklaine) või kirurgia. Lithotripsy näidustused on järgmised:\nsageli esinevad valud\nsuured ja mitmed kivid,\nNarkootikumide litotripsy viiakse läbi ravimitega, mis on ksenokool ja hoenofalk, mida on võimalik pikka aega võtta - aastakümneid. Sellise töötlusega purustatakse suured kivid sapipõies väiksemateks suurusteks, mille järel nende jäägid lahustatakse suukaudsete ravimite abil (tavaliselt määratakse need paar nädalat enne löögilaine litotripsiat).\nKividega kokkupuutumine (kohalik)\nKontaktlitholüüs on tehnika, mis hõlmab spetsiaalse orgaanilise lahusti (metüül-tert-butüüleeter või propionaat) sisenemist sapipõie või sapiteedesse. Selle meetodi efektiivsus on 90%, kuid pärast kivide lahustumist vajab patsient toetavat ravi. Kontakt litolüüsi abil umbes 14-16 tunni jooksul on erineva suuruse ja kogusega kolesterooli kivid täielikult lahustunud.\nKirurgilise protseduuri läbiviimisel võib sapipõie eemaldada koos selle kividega või ainult kividega. Praegu kasutatakse kiretsüstoolitise ravis kirurgilises tegevuses mitut tüüpi operatsioone:\nlaparoskoopiline koletsüstolitotomia (elundite säilitamise operatsioon, mis hõlmab kivide eemaldamist).\nSelle haiguse puhul on dieedi koostis väga oluline. Soovitatav on järgida murdosa dieeti, võtta toitu 5-6 korda päevas. Toidu tarbimine omab ka kolereetilist toimet, mistõttu vähese koguse toidu sisenemine samal ajal stimuleerib sapi väljavoolu ja takistab selle stagnatsiooni. Kuid suure osa toiduga võib sapipõie instinktiivselt kahaneda ja see põhjustab süvenemist.\nSoovitatav on menüüst välja jätta järgmised tooted ja toidud:\nRasvad liha (sealiha, lambaliha, veiseliha) ja kala, samuti seapekk, maks ja rups;\nVõi (piiramiseks on soovitav lisada putru);\nPuu- ja köögiviljad: kõrvits, porgand, suvikõrvits, lillkapsas, õunad, arbuus, ploomid;\nJuust, kodujuust, piim rasvasisaldusega kuni 5%;\nKoorikud, eriti tatar ja kaerahelbed;\nKompotid, puuviljajoogid, mineraalvesi, mustik, granaatõuna, kudoonia mahl.\nDieet peaks olema piisav kogus loomset valku, samuti ei ole loomsed rasvad keelatud, kuid tavaliselt ei ole nad hästi talutavad, mistõttu eelistatakse taimset rasva. Koloidia korral on kasulik magneesiumirikaste toitude tarbimine.\nKui inimene alustab kivide moodustumise patoloogilist protsessi sapipõies, on seda täiesti ilma operatsioonita täiesti raske peatada. Patsient pärast kohustuslikku ravi peab regulaarselt läbima ennetava kontrolli. Isegi pärast operatsiooni on patsiendile ette nähtud litolüütiliste ravimite kursused.\nOluline on elustiili, eriti toitumise korrigeerimine.\nÜlekaalulise võitlusega kaasneb tihti mineraalide ümberkujunemise riski minimeerimine ja vähendab oluliselt retsidiivide esinemissagedust.\nTänapäeval on sapikivide haigus üks kõige levinumatest somaatilistest haigustest, mis on kolmandal kohal südame-veresoonkonna ja endokriinsete patoloogiate järel. See multifaktoriaalne haigus on tingitud sappkomponentide (kolesterooli ja bilirubiini) vahetusmehhanismi rikkumisest ning põhjustab kivide moodustumist sapipõie või sapiteedel. Mida teha sapikivide esimeste sümptomite korral? Kas on võimalik kivimid lahustada sapipõies ja teha ilma operatsioonita? Vastused, mida saate sellest artiklist õppida.\nPatoloogilise protsessi ja sellele järgneva kalkulatsiooni moodustumise vajalikuks tingimuseks on kolm peamist tegurit: litogeensete sapite (üleküllastunud kolesterool) tootmine, tasakaalustamatute ja tuumavastaste komponentide aktiivsuse tasakaalustamine ning sapipõie kontraktiilse funktsiooni vähenemine.\nPatoloogilise protsessi arengu provotseerimiseks võib:\ntoidu tarbimine kõrge kolesterooli ja väikese koguse taimsete kiududega;\nöstrogeeni, klofibraadi, sandostatiini ja mõnede teiste ravimite võtmine;\nkogu ja subtotal hemicolectomy;\nSapikivide haiguse arengu mehhanism\nKliinilises praktikas käsitletakse kahte peamist kivimoodustamise mehhanismi: vesikouplasmiidi ja maksa vahetust.\nEsimesel juhul muutub sapipõie kivide moodustumise põhjus põletikuliseks protsessiks, mis põhjustab sapi pH muutumist happelises suunas. Selle tulemusena vähenevad valgufraktsioonide kaitsvad omadused ja bilirubiini kristalliseerumine toimub primaarse kristallimiskeskuse moodustumisega, mille ümber hakkavad sapi, lima ja epiteeli teised komponendid kihistuma, moodustades kalkulaadi.\nSapikivide haiguse maksa-ainevahetuse mehhanism on tingitud:\ntasakaalustamata toitumine (jämedad rasvad (lambaliha, sealiha, veiseliha) domineerivad dieedis);\nmaksa parenhüümi nakkusohtlikud kahjustused; hüpodünaamia;\nSapikivid on üsna pikk protsess. Haigus areneb järk-järgult mitme aasta jooksul, mida iseloomustab polümorfne sümptomaatiline pilt. Aasta jooksul kasvavad kivid 3-5 mm võrra (mõnel juhul võib nende kasv suureneda).\nEsitatakse röntgen-negatiivsete homogeensete vormidena, mille läbimõõt on 15-18 mm ja mis tekivad metaboolsete protsesside katkemise tulemusena. Kõige sagedamini leidub neid rasvunud patsientidel, põletiku puudumisel, otse sapipõies.\nBilirubiini (pigmendi) kivid.\nNende kivide moodustumine toimub ka ilma põletikuliste mehhanismide osalemiseta. Need esinevad muutustega vere valgu koostises ja erinevate kaasasündinud kõrvalekalletega, millega kaasneb punaste vereliblede suurenenud lagunemine. Bilirubiini kivid on suhteliselt väikese suurusega mitmed vormid, mis paiknevad sapipõie ja sapiteedel.\nLubjakivide aluseks on kaltsium. Need on üsna haruldased kalkulid, mis tulenevad sapipõie seinte põletiku arengust. Sel juhul muutub kaltsiumisoolade sadestumise alustamise keskmeks bakter, kolesterooli väikesed kristallid või desquamated epiteeli tükid.\nSöakivid on segatud.\nKui põletik suureneb, muutuvad kaltsinaadid pigmendi ja kolesterooli kivideks kihiks, muutes need segatud kompositsiooniks, millel on iseloomulik kihiline struktuur. Reeglina põhjustavad sellised vormid kirurgilist sekkumist.\nSapikivide haiguse klassifikatsioon\nGallstone'i haigus on mitmeastmeline haigus. Vastavalt JCB poolt 2002. aastal vastu võetud klassifikatsioonile on tavapärane eristada nelja kivi moodustamise etappi:\nI (eelkivi) etapp.\nSelles staadiumis moodustub paks ühtlane sapp- või sapiteede (bilirubiini, kolesterooli ja kaltsiumsoolade kristallide akumulatsioon);\nII s. - kivide moodustumise etapp.\nKivid võivad moodustada otseselt sapipõies, ühises sapis või maksakanalites. Need on ühe- või mitmekordsed ning erinevad koostise poolest.\nIII artikkel. - kroonilise korduva kalkulaarse koletsüstiidi teke;\nIV kunst. - haiguse tüsistused.\nPappehaiguse arengu kliiniline pilt on üsna mitmekesine. Selle ilmingud sõltuvad kivide koostisest, arvust ja lokaliseerimisest. Enamik patsiente, kellel on üksikud suured kivid, asuvad otse sapipõies, sageli oma haigusest teadmata. Seda tingimust nimetatakse JCB varjatud (varjatud) vormiks.\nHaiguse kõige iseloomulikumaks sümptomiks on sapikolbia rünnak, mis tuleneb nende sapipõie kivi vabastamisest ja selle tõusust sapi kanalis. Sellises olukorras tekib valu suurenenud intravesikaalse surve ja elundi spastilise kokkutõmbumise tõttu. Ta ilmub ootamatult, kuid täieliku tervise taustal. Tähelepanu pööratakse õige hüpokondriumi piirkonnale, kust valu võib küünalde, kaela, käe või epigastriapiirkonna all kiirguda.\nKõige sagedamini areneb maksa koliik pärast rasvase, vürtsika, praetud toidu, õlle või gaseeritud jookide tarbimist. Siiski võib seda vallandada tugev psühho-emotsionaalne stress, kaalude kandmine ja ebaühtlase maastiku sõitmine. Reeglina möödub valu pärast ajapikku pärast spasmolüütiliste ravimite kasutamist ja sapipõie piirkonda soojust. Valu, mis kestab üle 4 tunni, näitab patoloogilise protsessi levikut väljaspool sapipõie.\nKuivale süütava sapi tõttu on patsiendil suu mõru maitse, areneb raskekujuline põie piirkond, iiveldus ja oksendamine. Samuti võib ilmneda kõhupuhitus, kõhulahtisus koos iseloomuliku vedelikuga, fetid väljaheide või kõhukinnisus. Sageli on piima dieedile talumatus.\nObjektiivsete sümptomite hulka kuuluvad kollatõbi, valu tsüstiliste punktide palpeerimisel (rasvumise ja kõrgelt paikneva diafragma puudumine, puudumine), pruuni või valge naastu esinemine keelel.\nHaiguse III staadiumis (krooniline kalkulaarne koletsüstiit) tekib pikk subfebriilne seisund, samuti on võimalik tekitada koletsüstokardiaalne sündroom (südame tipus paiknev valu). Nad võivad olla pikad, valutavad ja võivad olla looduses paroksüsmaalsed. Sageli on kolelitiaasiga patsiendid, liigesevalu, mis mööduvad pärast selle haiguse ravi. Täheldatud muutused vere koostises (eosinofiilia ja neutrofiilne leukotsütoos). Paljud patsiendid kaebavad mõne toote talumatuse suhtes, võib-olla neurasteense sündroomi tekkele.\nBiokeemiline vereanalüüs (suurenenud bilirubiini taseme ja seerumi aminotransferaasi aktiivsus).\nÜldine kliiniline vereanalüüs (kiirendatud ESR ja suurenenud valgeliblede arv).\nMaksa ja sapipõie ultraheli. Kõige informatiivsem tehnika, 95%, mis võimaldab kivid diagnoosida choledochuses ja sapipõies.\nRöntgen. Ülevaade kõhuõõnest, leitakse lubjakivist kivid (kaltsinaadid).\nEndoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia. Võimaldab teil tuvastada sapi kanalis kivid.\nKoletsüsto-kolangiograafia. Teostatakse enne laparoskoopilist operatsiooni või kui ERPG-d ei ole võimalik teostada.\nEndoskoopiline ultraheliuuring. See uuring viidi läbi kõhupuhitusega ja on näidustatud ka rasvunud patsientidele. Skaneerimine toimub mao või soole kaudu sisestatud endoskoopi abil.\nKolpelitise konservatiivne ravi viiakse läbi haiguse esialgsel (eelkive) etapil ja seda võib manustada ka mõnedele juba moodustunud kalkulatsiooniga patsientidele.\nFarmakoteraapia hõlmab hepabeeni või sapphapete preparaatide võtmist (väljakirjutamisel võetakse arvesse sapipõie kontraktiilset funktsiooni ja sapiteed).\nLitolüütiline ravi on ette nähtud juba moodustatud sapikividega patsientidele (sapite soolade lahustamiseks kasutatakse urodoksükoolhappe preparaate). Tuleb märkida, et selline ravi on soovitatav ainult siis, kui patsient ei nõustu operatsiooniga ja teised meetodid on talle vastunäidustatud. UDCA suurimat mõju täheldatakse kivi moodustumise varases staadiumis. Samal ajal on haiguse pika kulgemise ajal tiitrite eemaldamisest tingitud litoteraapia sageli ebaefektiivne. Eksperdid soovitavad ravi urodoksükoolhappega kividega, mille suurus ei ületa 10 mm.\n- sapikivide haiguse kirurgiline ravi\nKivi kordumise ennetamine\nSelleks, et vältida kalkunite ümberkujunemist mõne kuu jooksul, on vaja jätkata litolüütilist ravi, vältida teatud ravimite võtmist, vähendada kehakaalu, keeldudes kolesteroolirikka toidust ja vältides pikka paastumist.\nMida teha, kui avastatakse sapikive: diagnoos ja ravi\nGallstone'i haigust (sapikivitõbi) peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks. Seda iseloomustab kõvade kivide moodustumine erineva suuruse ja kujuga sapipõies. Sagedamini kannatavad naised haiguse all, samuti inimesed, kes kuritarvitavad rasv- ja valgusisaldusega toitu.\n- sapipõie on oluline organ, mis on seotud seedeprotsessiga. See kogub maksa tekitatud sapi, mis on vajalik toidu seedimiseks. Sellel on kitsad kanalid, mis avanevad peensoolesse ja annavad sellele sapi, et seedida rasvaseid toite, kolesterooli, bilirubiini. See on sapist, et moodustuvad sappikanaleid ummistavad kivised kihistused.\nHaigusele on iseloomulik sapipõie või kanalite moodustumine, kõvad kivid. Kolesterooli metabolismi tagajärjel on patoloogia. Sapp koosneb bilirubiinist ja kolesteroolist ning põie kivid moodustuvad stagnatsiooni tõttu. Samal ajal säilib kolesterool kehas ja moodustab sapipõie tiheda sette, millest moodustub liiv.\nKolelitseesi ohus on eakad, samuti patsiendid, kes kasutavad kolesterooli metabolismi mõjutavaid ravimeid. Haiguse arengut võivad esile kutsuda pärilik eelsoodumus, ebatervislik toitumine (söömine ja paastumine), mõned seedetrakti haigused, ainevahetushäired.\nSümptomite raskusaste ja aste sõltub kividest ja nende asukohast. Mida kauem haigus kestab, seda valusamad sümptomid. Üheks peamiseks sapikivide haiguse sümptomiks on raske ja äge valu, mida nimetatakse maksa- või sapiteekooliks.\nSee paikneb õiges hüpokondriumis ja mitu tundi pärast rünnaku algust hõlmab see kogu sapipõie piirkonda. Valu võib anda kaelale, seljale, lapi alla ja südamesse.\nRünnaku põhjuseks on sageli rasvaste, vürtsikas ja praetud toiduainete kasutamine. Valu võib põhjustada kivide liikumisest tingitud stressi, füüsilist ülekoormust, sapipõie spasmi. Sappikanali oklusiooniga kaasneb pidev tõmbevalu, raskuse tunne paremal.\nebaregulaarne toitumine, paastumine;\nSageli on sapikivid põhjustatud rasvaste ja vürtsikas toidu, endokriinsete patoloogiate ja mürgiste maksakahjustuste kasutamisest.\nOn mitmeid kividüüpe, mis erinevad koostise poolest. See sõltub sapi koostisosadest.\nBilirubiin moodustub sõltumata põletiku olemasolust ja selle põhjuseks on vere valgu koostise või kaasasündinud defektide rikkumine, mis on seotud punaste vereliblede suurenenud lagunemisega. Need kivid on väikesed ja sagedamini paiknevad sappikanalites.\nHarva on lubja kive ja sagedamini segatud kive, mille suurus on vahemikus 0,5 mm kuni 5-6 cm.\nJCB on pikka aega asümptomaatiline ja arst ravib patsiente ainult tugeva valu tõttu. Maksa koolikud nõuavad diagnoosi kinnitamiseks gastroenteroloogi poolt. Arst on kohustatud määrama täieliku vereloome ja biokeemia.\nBiokeemilises uuringus on bilirubiini kõrgenenud tase selgelt nähtav ja üldiselt leukotsüütide suurenemine ja kiire ESR (erütrotsüütide settimise määr).\nEdasine diagnoosimine nõuab sapipõie ultraheli, mis näitab kividel sapipõies ja kanalis 90-95% juhtudest, samuti choledochoscopy. Lubjakoostised on röntgenikiirguses selgelt nähtavad ja ultrasonograafia endoskoopi abil võimaldab teil näha sapikive väga rasvunud, rasvunud patsientidel.\nERPG (endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia) tuvastab efektiivselt sappikanalite kivised vormid.\nUltraheliga purustamise meetod seisneb kivide peenestamises lööklaine suure surve ja vibratsiooni mõjul.\nVäikesi veerisid võib ravimite abil lahustada, kuid neid tuleb ravida väga pikka aega ja mõju on lühike. Lisaks hävitab selliste ravimite kasutamine maksa rakud ja põhjustab mitmeid komplikatsioone.\nKui leitakse 1-2 väikest veeris, võib need purustada lööklaine abil. Pärast seda lahkub saadud peene liiv iseseisvalt kehast. Mitte mingil juhul ei saa süüa choleretic narkootikume (sh taimedel põhinev). Kividest koosnev kontrollimatu liikumine ohustab ohtlikke tüsistusi.\nSapikivid moodustuvad organismi metaboolsete probleemide tõttu. Nad muutuvad JCB põhjuseks. Orelisse moodustunud kontsentraadid võivad paikneda kõikjal - nii põies kui ka kanalis, ja isegi maksades, samas kui nende kuju ja suurus varieeruvad väga väikesest (liivast) väga suurele.\nKivid põhjustavad tihti elundi limaskesta ärritust, mille tagajärjel tekib selline haigus nagu koletsüstiit.\nSapikivid moodustuvad peamiselt kolesterooli kristallidest, kuid praegu ei häiri nad isikut - sapikoolik on tingitud kanali blokeerimisest ühe kividega.\nEnamasti on üle 40-aastaseid naisi see patoloogia. Mehed seevastu puutuvad haigusega kokku iga 6–8 korda harvemini, kuid miks seda ei mõisteta täielikult.\nPika aja vältel ei avalda sapikivid ennast ja inimesed leiavad eksamil või siis, kui nad hakkavad liikuma mööda kanaleid ja isegi neid ummistama, nende olemasolu juhuslikult.\nTavaliselt lõpeb rünnak pärast seda, kui kivi siseneb peensoolde. Patsiendi seisundi parandamiseks peaks see asetama selle paremale küljele ja pange soojenduspadi. Kuid mõnikord ei ole kivi suurus selline, et see ei saaks kanaleid läbida ja nendesse kinni jääda - sel juhul toimub kivide eemaldamine sapipõiest kiire ekstraheerimise teel.\nTavaliselt ei tohiks kivid terves kehas moodustada. Kuid on olemas eelsooduvad tegurid, mis mõjutavad metaboolsete protsesside rikkumist ja muutuvad kivide moodustumise põhjusteks sapipõies.\nJCB peamine põhjus on ülemäärane kolesteroolirikka toit. Siit tuleb teine eelsoodumus - rasvumine, toitumisprotsessi katkemise tõttu. Samuti põhjustage sapi koostise rikkumist tahkete osakeste kujul olevate setete moodustumisega, mis hiljem moodustavad kive, nagu tegurid nagu maksa häired, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine ja mõnede siseorganite patoloogiad.\nKivid tekivad seoses sapipõie seinte võime vähenemisega, mis omakorda sõltub ka üsna objektiivsetest põhjustest. Näiteks lepingulise funktsiooni vähendamise põhjused on selliste patoloogiate olemasolu nagu düskineesiad, kõhupuhitus ja teised. Kui aga organi toimingud toimusid, võib see põhjustada ka selle tõhususe rikkumist.\nMuud põhjused on hüpodünaamika ja halb toitumine. Raseduse ajal võib tekkida täiendav koormus sapipõie korral, mille tagajärjel häirib selle transpordifunktsioon.\nMehaanilised takistused sapi voolule põhjustavad ka kivide väljanägemist. Eriti võib see esineda erinevate kasvajate puhul, kus esineb adhesioone ja tsüste, kus põie seinad on tugevasti ja isegi kaasasündinud defekti tagajärjel - kanali painutus.\nSapikivide haiguse põhjused võivad sisaldada ka selliseid põhjuseid nagu infektsioonid, mis sisenevad kehasse vereringesse või lümfivoolust teistest kehasüsteemidest. Igasugune sapipõie tunginud infektsioon põhjustab selle põletiku, mille järel tekib tema kanalite põletik. See toob kaasa koletsüstiidi ja kolangiidi tekke, mille taustal JCB sageli areneb.\nTäna eristavad arstid kahte liiki kivi moodustumist selles kehas:\nesmane, kus sapikivid moodustavad pikka aega ja ei tunne end pikka aega tunda;\nsekundaarne, kui kivide teket põhjustab sapipõie stagnatsiooni areng.\nJCB diagnoos on tehtud uuringuandmete põhjal. Patsientidel soovitatakse teha sapipõie ultraheli, kuid kui on raske kindlaks teha, kas kivid esinevad ja paiknevad ultrahelil, tehakse koletsüstograafia või retrograde cholangiopancreatography.\nPatoloogia ravi sõltub kehas olevate kivide suurusest ja arvust ning nende asukohast. See võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Õigeaegne konservatiivne ravi võimaldab säilitada elundi ja kanalite terviklikkust ning see hõlmab selliste protseduuride läbiviimist nagu:\nkivide lahustumine teatud ravimite abil;\nKa mõnel juhul on näidatud perkutaanne kolelitholüüs ja laparoskoopia - minimaalselt invasiivsed meetodid kivide eemaldamiseks. Mõnikord hõlmab ravi operatsiooni - koletsüstektoomia. Tähtis on sapipõis kividega toitumine. Ja ikka veel hästi tõestatud ravi riiklike meetoditega.\nNarkomaaniaravi on selliste vahendite nagu Henofalk ja Ursosan - ravi, mis võimaldab teil kive lahustada ja need kehast valutult eemaldada.\nNarkootikumide ravi on näidustatud ainult juhul, kui kivid on väikesed ja keha ise ei ole häiritud. Sellist meetodit nagu sapikivide purustamine ultraheliga või laserit võib kasutada siis, kui suured kivid tuleb murda väikesteks tükkideks, mis võivad liiguda soolestikku iseseisvalt sappikanaleid mööda. Tavaliselt kulub kivide hävitamiseks mitu seanssi, kuid seda meetodit kasutatakse juhtudel, kui isikul on sapipõie mitu suurt kivi, mida ei saa ravimeid kasutades lahustada.\nPerkutaanset kolelitholüüsi kasutatakse harva ja protseduur seisneb selles, et võetakse kasutusele aine, mis lahustab kivid spetsiaalse kateetri kaudu. On palju tavalisem eemaldada kivid sapipõiest väikeste sisselõigete (laparoskoopia) kaudu.\nKõige tavalisem operatsioon JCB patsientidel on koletsüstektoomia, mis koosneb suurest operatsioonist elundi eemaldamiseks. Seda protseduuri tuleks kasutada juhul, kui teised meetodid ei suuda probleemi lahendada või kui kogu elund on täis suuri kive.\nSelle patoloogia ravi on seotud ka vajadusega järgida teatud dieeti. Sööda sapipõie kividesse kuuluvad järgmised soovitused:\nsüüa toitu kuni kuus korda päevas väikeste portsjonitena;\nsuurendada magneesiumiga küllastunud toiduainete tarbimist;\nsuurendada loomse valgu kogust toidus.\nLisaks soovitab sapipõie kividega toitumine täielikult kõrvaldada sellised tooted nagu vorstid ja suitsutatud liha, soolamine ja konserveerimine, kaunviljad ja või, välja arvatud teatavad köögiviljad (kurgid, baklažaanid, redis). Kohvi, alkoholi ja rupsi ei ole soovitatav juua.\nDieet kividega sapipõis võimaldab süüa kala ja valge liha, teravilja (kaerahelbed ja tatar on eriti kasulikud), kodujuust ja kooritud piim, sellised puuviljad ja köögiviljad, mis ei ärrita seedetrakti ning juua ka mineraalvett ja looduslikke mahla.\nSelle haiguse ravi viiakse läbi ja folk õiguskaitsevahendid. Eelkõige viiakse kivide lahustumine läbi joogiga klaasi kuuma vett ja sidruni mahla. Sel juhul on aeglane lahustumine, mistõttu peate seda retsepti kasutama pikka aega.\nMuid mahlade segusid kasutatakse ka pikka aega:\nporgandid, seller ja petersellimahl.\nHaigusest vabanemiseks on ka teisi rahvahooldusvahendeid. Näiteks võib haigust ravida rosinate abil, mis on segatud holosase ja Borjomi mineraalveega. Või männipähklite tinktuur.\nPange tähele, et folk õiguskaitsevahendeid saab eemaldada sapipõie need kivid, mis on väikesed, tingimusel, et seal on vähe neist. Suurte kivide väljatõmbamine on ohtlik, kuna see võib põhjustada mitte ainult kanalite ummistumist, vaid ka nende purunemist.\nKuidas suurendada gastriidi söögiisu\nSöögitoru MRI on diagnostiline uurimismeetod, mis põhineb tuuma magnetresonantsi nähtusel. See on täiesti ohutu meetod, mis võimaldab teil saada intravitaalset kolmemõõtmelist kujutist elundist ja hinnata patoloogilisi protsesse mitte ainult söögitorus, vaid ka selle ümbruses olevates kudedes ja organites.


Täna (9. jaanuaril 2013) kohtus Eesti Abipolitseinike Kogu juhatus Siseministeeriumi esindajaga, et arutada tuleviku koostööd kogu ja ministeeriumi vahel. Ministeeriumi huvi on suur eriti just leidmaks endale kindel abipolitseinike huve esindav partner kes aitaks ministeeriumil paremini abipolitseinike tööd ja tegemisi mõista ning vajadusel meie ettevõtmisi toetada.\nLoe edasi: Teade: Eesti Abipolitseinike Kogu juhatus kohtus Siseministeeriumi esindajaga\nTäna Stenbocki majas toimunud pidulikul vastuvõtul andsid peaminister Andrus Ansip ja siseminister Ken-Marti Vaher neljateistkümnele silmapaistvale inimesele üle kodanikupäeva aumärgid, millega tänasid neid ühiskonnaelu kujundamisse antud panuse ja aktiivse tegevuse eest.\nKodanikepäeva aumärgi saajate nimel pidas kõne hr Dein-Tom Tõnsing, kes on ühtlasi ka Eesti Abipolitseinike Kogu üks asutaja.\nLoe edasi: Teade: Eesti Abipolitseinike Kogu alustab aktiivset tegevust


Tartlasest lavastaja Kalev Kudu tõi Batumis publiku ette uudse «Kirsiaia» - Kultuur - Tartu Postimees\nTartlasest lavastaja Kalev Kudu tõi Batumis publiku ette uudse «Kirsiaia»\n19. juuli 2016, 17:59\nKalev Kudu (esiplaanil seljaga) jäädvustab Batumis proovi.\nFOTO: Batumi riiklik noorsoo- ja nukuteater\nBatumi riiklikus noorsoo- ja nukuteatris Gruusias esietendus 18. juulil Tartu üliõpilasteatri ja Nullteatri kunstilise juhi Kalev Kudu lavastus «Päike on loojunud, härrased!». See on Kudu kolmas versioon Anton Tšehhovi näidendist «Kirsiaed».\nVarasemad kaks Kudu «Kirsiaeda» jõudsid lavale Tartu üliõpilasteatris mullu ning Moskva teatris Eskiisid Ruumis tänavu märtsis. Ühtlasi on uuslavastuse näol tegu kolmanda korraga, mil ta Gruusias lavastab.\nTema uusimas «Kirsiaia» versioonis toimub tegevus paarkümmend aastat pärast kirsiaia müümist.\n«Aed on juba müüdud, lavastuses ei osale Lopahhini ega Jaša tegelaskuju,» lisas ta. «Lavastus ei räägi edasi lugu, vaid keskendub peamiselt mööduva aja teemale ning inimeste siseheitlustele ajas, kui kõige väärtuslikum ning kallim on jäädavalt läinud või müüdud, ning teemale, kuidas siis edasi elada. Samuti tõstatuvad küsimused «Mis juhtus?» ja «Miks me ei suutnud oma Aeda (loe: planeeti) hoida?»\nEile esietendunud lavastust mängitakse mitmel pool Gruusias. See on kavas ka Tartu üliõpilasteatri korraldataval viiendal rahvusvahelisel absurditeatrite festivalil A-festival, mis toimub tänavu oktoobris Tartus.\nTänavusel «Tähetunnil» käsitletav autor Ave Alavainu saab luulepäevadele kaasa elada kodunt lahkumata Loe artiklit\nVIDEOLUGU ⟩ Lõuna-Eesti dolokivi jääb Rail Balticu ehitusel kõrvale (2)\nMida arvab sellest keskkonnaminister Rene Kokk?\nKäsipall: tasavägises esiliigas põrkuvad noorus ja kogemus Loe artiklit\nValga vallaarhitekt kaitses doktorikraadi (1) Loe artiklit\nKuusk aitab kodu leida Loe artiklit\nVideo: Looduskaadrid seitsmejärvemaalt Rõugest Loe artiklit Vaata videot\nPingisodijad saadi kätte Loe artiklit\nValga vald otsib kaunimat jõulukodu Loe artiklit\nKohus otsustas: riigireetur Herman Simm saab vanglast jõuluks koju (57) Loe artiklit\nReinsalu: võltshalastus reeturi krokodillipisarate ees on kohatu (23) Loe artiklit


Hea kooli taustamaterjalid | Eetikaveeb\nHea kooli ettekanded\nTartu Linnavalitsuse ja Tartu Ülikooli eetikakeskuse ühisseminar Tartu koolidele "Hea kool heade mõtete linnas"\nHea kool kui väärtuspõhine kool, Margit Sutrop\nKuidas kujundada kooli mainet? Margit Keller\nKuidas hea kooli rajaleidja konkursil osalemine aitab koolil leida oma tugevused ja neist teada anda? Kahe kooli kogemus:\nVäärtustest Saku Gümnaasiumis, Ulvi Läänemets\nTabivere Gümnaasium - "Väärtuskasvatuse kool 2013", Piret Siivelt\nHea kooli seminaride materjalid\nEsimene seminar "Hea kooli eri aspektid ja hindamine" toimus 5. juunil 2013 Tartus TÜ eetikakeskuses. Seminari eesmärgiks oli läbi arutada, milliseid hea kooli eri aspekte praegune hindamine arvestab ning milliste täiendavate aspektide hindamiseks vajame uusi andmekogumis- ning analüüsiviise. Materjalid:\nTöö toimus neljas rühmas ning rühmad jagunesid erinevate kooli juures hinnatavate valdkondade järgi, milleks on õppe- ja kasvatustöö (sh lõiming ja hindamine), õppimist ja kasvamist toetav koolikeskkond, juhtimine ja eestvedamine, koostöö ja head suhted. Tabelid olid aluseks 2013. aastal toimunud esimesele hea kooli rajaleidja konkursile. Töö tulemusena valminud tabelid iga valdkonna kohta on nähtavad siin:\nÕppe- ja kasvatustöö, sh lõiming ja hindamine\nÕppimist ja kasvamist toetav koolikeskkond\nKolmas seminar "Koolide tunnustamine Eestis" toimus 14. novembril 2013 TÜ eetikakeskuses. Seminaril tutvuti Haridus- ja Teadusministeeriumi, Tallinna Haridusameti ning Ida-Viru Ettevõtluskeskuse tunnustussüsteemidega. Materjalid:\nNeljas hea kooli mudeli töörühmade kohtumine toimus 6. väärtuskasvatuse konverentsil "Hea kool. Peeglike, peeglike seina peal, kes on parim kogu maal?" 12.-13. detsembril 2013 Tartus. Arutelude eesmärgiks oli välja selgitada, milliseid aspekte peavad koolid kõige olulisemaks ning leida indikaatorid väljatoodud aspektidele. Ülevaadet olulisematest aspektidest ja indikaatoritest on võimalik lugeda siit.\nParalleelselt hea kooli mudeliga oleme alustanud ka hea lasteaia mudeli väljatöötamisega. Konverentsil kohtus mitmendat korda ka lasteaia töörühm, kes arutas hea lasteaia aspekte. Lasteaednike arutelu tulemusega on võimalik tutvuda siin.\nVäärtuskasvatuse konverentsi tulemusena valmis ka koolide eneseanalüüsi abistav tabel ning dokument "Mis motiveerib kooli arenguks?".\nEneseanalüüsi abistav tabel aitab koolil oma tegevuste analüüsi tõhusamalt läbi viia kaardistades probleemid ja võimalikud lahendused ning hinnates planeeritud tegevuste mõju seatud eesmärkide kontekstis. Oluline on, et koolil oleksid selgeks mõeldud oma eesmärgid ning kõik läbiviidavad tegevused koonduksid nende eesmärkide alla.\nDokumendis "Mis motiveerib kooli arenguks?" on kirjas need tegevused, mis võiksid motiveerida koole arenema ning oma mugavustsoonist väljuma. Tegevused on kirja pandud konverentsil kõlama jäänud mõtete põhjal. Samuti on selles dokumendis kirjas mõned tsitaadid koolijuhtide paneelist "Piits või präänik? Kumb motiveerib rohkem koole arenema?" ning inglise esineja Warren Smithi ettekandest pärinevad näited headest praktikatest, mis aitasid Folkestone’i Akadeemial teha suure arenguhüppe ning mis võiksid edukalt ka Eesti koolidele abiks olla.


Riik suurendab eelarvet pea viiendiku võrra - Äripäev\nRiik suurendab eelarvet pea viiendiku võrra\nEelmine artikkel: Kallim kontoritehnika võib kokkuvõttes tulla odavam\nJärgmine artikkel: Kallim kontoritehnika võib kokkuvõttes tulla odavam\nKui selle aasta eelarve kasvas eelmise aasta omaga võrreldes 15 protsendi võrra, siis järgmiseks aastaks lubab rahandusminister Aivar Sõerd veel suuremat - 18protsendist tõusu. Eelarve kasvab 61,4 miljardilt 72,5 miljardile kroonile."Eesti rahandus on tugevaim Euroopa Liidus, võtke see endale teadmiseks," ütles Sõerd telefonis konkreetselt. Tema sõnul ei ole järgmise aasta eelarve näol tegemist nn valimiseelarvega, kuna riigi majanduskasv, eelarve ülejääk ning tulude ülelaekumine võimaldavad eelarvet 18 protsendi võrra suurendada. "Kui vaatame riigi rahandust tervikuna, siis ülejääk on suurim, välisvõlg väikseim ning reservid aina kasvavad," märkis ta ning lisas, et ministeeriumi prognoos on pigem konservatiivne.Endine respublikaanist rahandusminister Taavi Veskimägi sama meelt aga pole. "Minu meelest näitab see valimiste eel soovi kogu raha kiiresti laiali jaotada ja nende täiendavate kroonidega poliitilist populaarsust võita," ütles ta.Veskimägi sõnu kinnitab ka asjaolu, et aastateks 2008 ja 2009 on planeeritud poole väiksem eelarve kasv kui järgmiseks aastaks.Veskimägi sõnul seab eelarve nii suur kasv ohtu euro kasutuselevõtu 2008. aasta alguses. Samuti on tema arvates ohtlik anda eelarve kujundamises vabamad käed teistele ministeeriumidele. "Tundub, et jäme ots riigieelarve planeerimisel hakkab libisema rahandusministeeriumist valdkonna ministeeriumidesse, mis minu hinnangul avaldab teatud ohtu konservatiivsele eelarvepoliitikale," sõnas ta.Sotsiaalminister Jaak Aab ei arva, et eelarve suurenemine oleks liiga optimistlik. "Kuidas sellele kätt ette panna," küsis retooriliselt Aab, kelle juhitav ministeerium tahab eelarvest pea poole - 30 miljardit krooni.Ka ei nõustu ta väitega, et tegemist on valimiseelarvega. "Sellel on muidugi mitmeid põhjusi, majanduskasv on suur ja väga kiire, tänu sellele ka maksude laekumine - maksudistsipliin on paranenud," rääkis ta ning lisas, et eelarve on ikkagi konservatiivne ning tõusu põhjendavad ka investeeringud, mis riigil teha on. "Pensionilisa kasv nõuab lisavahendeid," nimetas Aab.Rahandusminister Sõerdi sõnul on riik investeeringuna näiteks kavandanud 1,1 miljardi krooni eest jäälõhkuja tellinud. 1,2 miljardit krooni läheb Viru vangla ehituseks ning 250 miljonit krooni politsei- ja päästetöötajate palkadeks.


Osale Rakvere Suures Jõululoosis\nOsale Rakvere Suures Jõululoosis ja võid võita muinasjutulise kingituse - Eesti Sea kalender-muinasj…\nOsale Rakvere Suures Jõululoosis ja võid võita muinasjutulise kingituse - Eesti Sea kalender-muinasjuturaamatu.\nVõiduvõimalus on suur, sest iga nädal läheb loosi 1000 kalender-muinasjuturaamatut. Kokku läheb loosi 3000 kingitust.\nLoosimises osalemiseks osta kampaaniamärgistusega Rakvere talvetooteid ning registreeri pakendil olev loosikood kampaania veebilehel www.rlk.ee/eestisiga. Kampaania kestab 22. novembrist kuni 12. detsembrini.\nMuinasjutuliselt maitsvaid pühi soovib Rakvere! Vaata lisaks www.rlk.ee/eestisiga.


📄 Anatoomia kordamisküsimused-vastused - Konspekt | Kategooriata - Kategoriseerimata\nLae alla anatoomia_kordamiskusimused_vastused.odt\nAnatoomia kordamisküsimused-vastused (0)\nMille abil toimub silma läätse kuju muutumine ?\nMille abil toimub pupilli suuruse muutumine ?\nAnatoomia KT kordamiseks\n1) Koe mõiste\nKoeks nimetatakse ühesuguse ehitusega, talitlusega ja tekkega rakkude ja nende poolt tekitatud rakuvaheaine kogumit.\nEPITEELKOED – katab keha välispindu ja vooderdab kehaõõsi seestpoolt. Koosneb peaaegu ainult rakkudest ja minimaalselt on rakkudevahelist ainet. Iseloomulikuks tunnuseks on kiire regeneratsioonivõime ( haavade paranemine)\nSIDE e. TUGIKOED – Rohkesti rakkudevahelist ainet, rakud ise paiknevad suhteliselt hõredalt. Rakuvaheaine määrab koe konsistentsi, tugevuse ja elastsuse.\nLIHASKOED - koosneb lihaskiududest, mille põhiomaduseks on kokkutõmbevõime. Ühisteks ehituslikeks elementideks on kontraktiilsed müofibrillid.\nNÄRVIKOED - koosneb närviimpulsse juhtivatest närvirakkudest ja abistavatest neurogliirakkudest. Neurogliiarakud täidavad närvikoes tugi,-toite,- ja kaitsefunktsiooni.\nKudesid on 4 põhirühma :\n1) EPITEELKUDE e. KATTEKUDE .\nKatteepiteel – katavad keha välispinda (nahk), sooleepiteel, hingamiselundite epiteel\nNäärmeepiteel – kohastunud sekreedi valmistamiseks, endokriinsed näärmed (kehanäärmed)\nSensoorne epiteel – haistmisepiteel nina limaskestal\n2) TUGITOITEKUDE e. SIDEKUDE.\nVeri – koosneb vedelast rakuvaheainest, vereplasmast. 4,5-6l inimese kehas (veresoontes)\nLümf – koosneb lümfoplasmast ja lümfisõlmedes produtseeritud lümfotsüütidest (lümfidõlmedes)\nRetikulaarne sidekude – luuüdis , lümfisõlmedes, põrnas\nRasvkude – nahaaluskoes ja rasvikutes\nKohev sidekude – toite ja kaitsefunktsioon. Ümbritseb veresooni ja närve, asub lihaskiudude vahel, seostab elundeid omavahel.\nTihesidekude – kõõlused , sidemed, naha võrkkiht\nKõhrkude – kõrvalestad, lülivahekettad, liigeste kõhrelised pinnad\nLuukude – inimese skelett\nVöötlihaskude – moodustavad skeletilihaseid, keel, neel , söögitoru\nSilelihaskude – nahas, vere ja lümfisoonte ning õõneselundite seintes\nSüdamelihaskude – südames, moodustades südamelihase võrgustiku\nNärvikude – närvide ümber\n4) Näärmete moodustamine, liigid, nende esinemine inimorganismis\n1) Eksokriinsed – higinäärmed, süljenäärmed\n2) Endokriinsed – toodavad hormoone. Ajuripats , käbikeha, kilpnääre on\nosad sellest süsteemist .\n5) Elundi ja elundkonna mõiste. Näited?\nELUND – on kehaosa, millel on kindel kuju, ehitus, asend ja funktsioon. Iga elund koosneb erinevatest kudedest ja täidab ühte kindlat ülesannet. (NT: luud , süda, maks)\nELUNDKOND – ehituselt, talitluselt ja arengu poolest sarnased elundid moodustavad elundkonna\n( hingamiselundkond , seedeelundkond).\n6) Anatoomilise vaatluse orientiirid : teljed, tasapinnad\nKeskpidine ehk mediaantasapind kulgeb piki keha ja jaotab selle kaheks sümmeetriliseks pooleks – vasakuks ja paremaks. Tsapindu mis kulgevad piki keha ja on paralleelsed mediaantasapinnaga nim. sagitaaltasapindadeks. Tasapindu mis läbivad keha pikisuunas ning on risti sagitaaltasapinnaga, kuid paralleelselt laubaga nim frontaaltasapindadeks. Horisontaaltasapinnad läbivad keha horisontaalselt ja jaotavad selle ülemisteks ja alumisteks osadeks .\nVastavalt tasapindadele eristatakse vertikaal,- frontaal - ja sagitaaltelge.\n7) Liigutuste liigid telgede suhtes\nÜmber frontaaltelje toimub paintus e. fleksioon ja\nsirutus e. ekstensioon (liigutused sõrmedelülivahede liigestes)\nning liikumine ette e. anteversioon ja taha e. retroversioon .\nÜmber sagitaaltelje toimub eemaldamine e. abduktsioon ja\nlähendamine e. adukstioon.\nLiikumine vertikaaltelje suhtes on pöörlemine e. rotatsioon .\nJäsemete (käed, jalad) pööramine sissepoole e. pronatsioon ja\npööramine väljapoole e. supinatsioon .\n8) Luukoe ehitus\nLuukude koosneb elusatest rakkudest mis on omavahel jätketega ühendatud, mineraliseerunud põhiainest (Ca ja P soolad) ja kiududest . Haralise kujuga luurakke nimetatakse osteotsüütideks, paiknevad vaheaine õõntes. Olenevalt kiukimpude asetusest eristatakse põimikulist ja lamellaarset luukudet. Lamellaarne luukude koosneb lamellidest, mille osseiinkiud paiknevad paralleelsete kimpudena. Luukoes toimuvad pidevalt protsessid, millega vana luukude lammutatakse ja asendatakse uuega.\n9) Luu kui organi ehitus ( toruluu näitel)\nLuu kui organi koosseisu kuuluvad luuümbris – sidekoeline veresoonte ja närviderikas luu väliskate, mis puudub ainult liigespindadel. Liigesekõhr – katab luude liigesepindu. Luuüdi – täidab käsnolluse põrgakestevahelisi ruume ja üdiõõnt. Eristatakse punast ja kollast luuüdi. Käsnolluses on punane luuüdi, see on tähtis vereloomeorgan, siin toimub intensiivne vere tootmine. Luuõõnes on kollane luuüdi, see on suure rasvasisaldusega varuaine .\nToruluudel eristatakse kahte jämenenud otsa(koosnevad käsnainest) ja silindrilist keskosa (diafüüsi-täidetud luuüdiga). Luu otsmise osa suurem liigesepinnapoolne osa on epifüüs , diafüüsipoolne osa on aga metafüüs. eraldab epifüüsi metafüüsist õhuke kõhreline epifüüsiplaat.\n10) Nimeta luude liigid, igale näide?\nKujult eristatakse pikk, -lühi, - lame – ja segaluid.\nPIKKLUUD E TORULUUD : õlavarreluu , reieluu , sääreluu , sõrmelülid.\nLÜHILUUD E. KÄSNLUUD: randme ( lodiluu , kuuluu, hernesluu) ja kannaluud ( kandluu , kontsluu , kuupluu, lodiluu)\nLAMELUUD E. PLAATLUUD: abaluu , koljulae luud, puusaluu\nSEGALUUD: lülisamba lülid\nPNEUMAATILISED LUUD (ÕHKU SISALDAVAD LUUD): otsmikuluu, ülalõuaurge\n11) Nimeta pidevühenduse liigid, alaliigid , igale näide?\nPidevate ühenduste puhul on luud üksteisega ühendatud tiheda sidekoe või kõhre abil.\nFIBROOSSED E. KIULISED: 1) Sideliidused , mille hulka kuuluvad sidemed ja luudevahekiled\n2)Õmblused koljuluude vahel\n3)Tappühendid hambajuurte ja sompude vahel\nKÕHRÜHENDID: 1) Kõhrliidus (lülisamba lülivahekettad)\n2) Sümfüüs (häbemeluude vahel)\nLUULISED: 1) Ristluulülide liitumine täiskasvanuks saades\n2) niude-, istmiku- ja häbemeluu moodustavad puusaluu\n12) Liigese ehitus\nLiigese moodustub kahest kőhrega kaetud erinevast luust . Liiges on ümbritsetud sidekoelise kihnuga , Nende kahe liigespinna vahele jääb liigesevedelikuga täidetud liigese őős.\n13) Nimeta liigese abiseadeldised, igale näide esinemise kohta\n1) LIIGESEMOKK – (õlaliigese mokk , puusaliigese mokk) kiudkõhreline ääris liigeseaugu serval , mis muudab liigeseaugu sügavamaks ja avaramaks.\n2) LIIGESEKETTAD – ( rinnaku -rangluuliigese vahel; põlveliigeses võruketas e. menisk ) fibroossest sidekoest ja kiudkõhrest kettad , mis paiknevad mittesobivate liigespindade vahel. Suurendavad liigese liikumisvõimalusi ja amortiseerivad tõukeid, põrutusi.\n3) SIDEMED – (sõrmede lülivaheliigestes kaaskülgsed sidemed) tugevdavad liigeseid ja pidurdavad või suunavad liigutusi.\n4) SEESAMLUUD – ( põlvekeder ) kaitsevad liigest ja soodustavad suunavalt lihaste tööd.\n14) Nimeta üheteljelised liigesed , näited?\n1) PLOKKLIIGES – (sõrmede ja varvaste lülivahelised liigesed) on võimalik ainult painutus ja sirutus ümber frontaaltelje.\n2) TIGULIIGES e. VINTLIIGES – (õlavarre- küünarluu liiges ) plokkliigese erivariant. Painutuse ja sirutuse sooritamisel toimub ainult vähene luude vabade otste suunast kõrvalekaldumine.\n3) RATASLIIGES – (proks. ja dist. küünar- kodarluu liiges) liikumine toimub ümber vertikaaltelje\n15) Nimeta kaheteljelised liigesed, näited?\n1) ELLIPSOID e. MUNALIIGES – (kodarluu ja randmeluu vahel) liigutused ümber frontaaltelje ja ümber sagitaaltelje\n2) SADULLIIGES – (pöidla randme-kämbla liiges) liikumine ümber frontaaltelje ja sagitaaltelje, lisaks koonusliikumine.\n16) Nimeta kolmeteljelised liigesed, näited?\n1) KERALIIGES – ( õlaliiges )\n2) PÄHKELLIIGES – ( puusaliiges ) keraliigese erivariant, liikumine piiratud\n3) LAMELIIGES – ( ristluu niudeluu vahel) pinguldatud ja tugeva liigesekihnu tõttu on liigutused väga piiratud.\n17) Nimetage lülisamba osad ja neid moodustavate lülide arvud?\nLülisammas koosneb 33-34 lülist ja jaguneb viide ossa :\n18) Lülisambalüli ehituse põhimõte\nIga selgroolüli koosneb kehast, kaarest ja jätketest. Keha ja kaar ümbritsevad lülimulku. Kõikide selgroolülide lülimulgud moodustavad selgrookanali, milles paikneb seljaaju . Igal selgroolüli kaarel on 2 lülisälku. Selgroolüli kaarest lähtuvad jätked . Ogajätke suunatud tahapoole, paarilised ristijätked külgedele. Liigesjätkeid on 2 paari, ühed suunatud üles ja teised allapoole. Ogajätked on lihaste kinnitamiseks.\n19) Nimetage kaela-, rinna,- ja nimmelüli üks iseloomulik tunnus\nKaelalülidel –Ristijätketes on mulgud lüliarterite jaoks, ogajätked otsast kaheks hargnenud\nRinnalülidel – lülimulk ümmargune ogajätked suunduvad allapoole.\nNimmelülide – ogajätked horisontaalselt\n20) Lülisambalülid ühenduvad terviklikuks lülisambaks (3):\n21) Lülisambalüli vaheketta ehitus?\nLülidevahekettad koosnevad perifeerselt paiknevast fibroosvõrust ja tsentraalselt paiknevast säsituumast. Lülivaheketas adub lülikehade vahel. Säsituum on suure veesisaldusega.\n22) Nimetage lülisamba võimalikud liikumised?\n23) Nimeta lülisamba füsioloogilised kõverdused, nende tähtsus?\n24) Rindkere skeleti moodustavad järgmised luud (luude nimetus ja arv)?\nLülisamba rinnaosa, 12 paari roideid (7 paari pärisroideid; 3 paari ebaroideid; 2 paari vallasroideid) ja rinnak .\n25) Roiete põhimõtteline ühendumine selgrooga ja rinnakuga, roiete liikumine?\nRoiete tagumiste otste liikumine toimub ümber roidekaela pikitelje .\n26) Nimetage ülajäseme piirkonnad ja neid moodustavad luud?\nVaba ülajäseme luude hulka kuuluvad – 2 õlavarreluud, küünarvarreluud (2 küünarluud ja 2 kodarluud) ning käe luud, mis jagunevad randme luudeks (1.proksimaalne rida – lodiluu, kuuluu, kolmkantluu, hernesluu 2.distaalne rida – trapetsluu, trapetsoidluu , päitluu ja konksluu), kämbla luudeks (5 lühikest toruluud) ning sõrmelülideks ( lühikesed toruluud, pöidlal on kaks lüli, teistel sõrmedel kolm lüli)\n27) Õlanuki - rangluuliiges: liigenduvad luud, liigese pinnad, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine?\nLiigenduvad luud on rangluu ja abaluu\nLiiges moodustub rangluu õlanukmise otsa ja abaluu õlanuki vahel\nLiigesepinnad on lamedad, kaetud kiudkõhrega. LAMELIIGES\nLiikumine õlanuki-rangluuliigeses on väikese ulatusega, ümber sagitaaltelje – abaluu alumise nurga pöördumine mediaalsesse või lateraalsesse seisu.\n28) Rinnaku - rangluuliiges: ------- : --------\nRinnaku-rangluuliiges moodustub rangluu alumine ots ja rinnakupideme ühendumisel\nLiigesepinnad on inkongruentsed, kaetud kiudkõhrega, liigesepindu sobitab kõhrketas (abiseadeldis)\nKeraliiges (kolmeteljeline liiges)\nLiikumine võib toimuda ümber kolme telje. Väga liikuv liiges.\n29) Õlaliiges: -------- : --------\nLiigenduvad abaluu liigeseauk ja õlavarreluupea.\nAbiseadeldisteks on liigeseõõnsusmokk, mille tõttu liigeseauk süveneb.\nKeraliiges (kolmeteljelised liigesed)\n30) Küünarliiges : --------- : ---------\nKüünarliiges on liitliiges, milles ühenduvad kolm luud – õlavarreluu, küünarluu ja kodarluu.\n1)Õlavarre-kodarluu liiges on keraliiges (kolmeteljelised), moodustavad õlavarreluupähik ja kodarluupea lohk\n2)Õlavarre-küünarluu liiges on tigu-ehk vintliiges (üheteljelised), moodustavad õlavarreluuplokk ja küünarluu poolkuujas sälk\n3)Lähim kodar -küünarluu liiges on ratasliiges (üheteljelised), moodustavad kodarluu pea ja küünarluu kodarmine sälk.\nLiigutused ümber kahe telje: 1)ümber frontaaltelje sirutus ja painutus 2)ümber vertikaaltelje kodarluu pöörlemine ümber küünarluu.\n31) Küünarluude omavaheline ühendumine, liikumine?\nLähimine kodar-küünarluu liiges on ratasliiges, mille moodustavad kodarluupea ja küünarluu kodarluumine sälk. Kaugmine kodar-küünarluu liigese moodustavad kodarluu küünarluumine sälk ja küünarluupea. Küünarluid ühendab omavahel veel küünarluudevaheline side. Lähimine ja kaugmine kodar-küünarluu liiges moodustavad ühtse terviku, liikumine toimub ümber küünarvarre diagonaaltelje. Sissepööramisel ristuvad küünarvarreluud ja peopesa on suunatud alla taha, väljapööramisel on küünarvarreluud paralleelselt ja peopesa suunatud ette ülesse.\n32) Nimetage käe piirkonnad ja neid moodustavad luud\nRANNE: randme luudeks (1.proksimaalne rida – lodiluu, kuuluu, kolmkantluu, hernesluu 2.distaalne rida – trapetsluu, trapetsoidluu, päitluu ja konksluu)\nKÄMMAL: kämbla luudeks (5 lühikest toruluud)\nSÕRMED: sõrmelülideks (lühikesed toruluud, pöidlal on kaks lüli, teistel sõrmedel kolm lüli)\n33) Käeliiges koosneb\nKäeliiges koosneb proksimaalsest (kehalähedane) ja distaalsest (kehast eemal) käeliigesest:\nProksimaalne käeliiges e. kodarluu-randmeliiges\nDistaalne käeliiges e. keskne randmeliiges\n34) Kodarluu-randmeliiges: liigenduvad luud, liigesepinnad, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine:\nKodarluu randmine liigesepind ja randmeluude proksimaalne rida. Ellipsoidliiges. 2- teljeline liikumine.\n35) Kesk- randmeliiges\nSee moodustub randmeluude proksimaalse ja distaalse rea vahel. Plokkliiges. 1-teljeline liikumine\n36) Amfiartoos -\nLiigeste liikuvus on vähene ja jäik, seda põhjustavad lameliigesed ja paks pingul liigesekihn . (kämblal)\n37) Randma - kämblaliiges (II-V kämblaluu – randmeluu)\nRandme-kämblaliigesed on randmeluude distaalse rea ja kämblaluude põhimike vahel. Nende liigesepinnad on lamedad, liikuvus väike (amfiartroosid).\n38) Pöidla randme-kämblaliiges\nPöidla randme-kämblaliiges ühendab 1. kämblaluud trapetsluuga. Hästi liikuv sadulliiges (kaheteljelised)\nOn tüüpilised keraliigesed , liigesepea kerakujuline, erandiks 1. kämbla-lüliliiges mis on ellipsoidliiges. Liikumine ümber kolme telje.\n40) Sõrmelülide vahelised liigesed\nLülivaheliigesed on plokkliigesed (üheteljelised), liigesepind on kumer . Liikumine kulgeb mööda frontaaltelge, kus on võimalik ainult sirutus ja painutus.\n41) Nimeta alajäseme piirkonnad ja neid moodustavad luud?\nAlajäseme skelett koosneb vaagnavöötme luudest (2 puusaluud, mis on omavahel kokku kasvanud kolmest luust: niudeluust, häbemeluust ja istmikuluust) ja alajäseme vabaosa luudest (2 reieluud; sääreluud: 2 sääreluud ja 2 pindluud; jala luud – 1)Kanna luud – kontsluu, kandluu, lodiluu, kuupluu ja 3 talbluud 2)Pöia luud – 5 pöialuud 3)Varvaste luud – varvastel on kolm lüli, suurvarbal on kaks lüli.\nLameliiges (väga piiratud liikuvusega jäikliiges -amfiatroos) (kolmeteljelised)\n44) Vaagna ehitus, suur- ja väikevaagna moodustumine:\nVaagen jaotub kahte ossa: ülemine laiem osa on suurvaagen ja alumine kitsam osa on väikevaagen. Suurvaagnat piiravad külgedelt niudeluutiivad ja tagant 5. nimmelüli, eest on suurvaagen lahtine. Väikevaagna seinteks on ees häbemeliidus, külgedel istmiku- ja häbemeluud ning taga rist - ja õndraluu .\n45) Puusaliiges: liigenduvad luud, liigese pinnad, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine\nTerve õppeprogrammi kohta.\nliiges , elund , luud , elund , kops , kõhr , kodar , kael , abaluu , lülid , kodarluu , kõhre , sääreluu , küünarluu , nimme , liigesed , rangluu , reieluu , vatsake , limaskest , niudeluu , lest , pindluu , pöidla , eesmine , põhimik , pleura , näärmed , lülisammas , tagumine , kere , lihaskiud , diafragma , sirutus , kämblaluu , kõri , roideid\nkoeks, elundkond, sirutus, lähendamine, luurakke, lühiluud, liiges, küünar, munaliiges, liigesjätkeid, kaelalülidel, rinnalülidel, nimmelülide, säsituum, sagitaaltelje, täiskasvanu lülisammas, rinnaku, kaugmine kodar, proksimaalne käeliiges, liigesepinnad, kõhrelised võrukettad, kontsluu, pöialuu pead, sisemine osa, rihmlihas, vahelihas, kaarnanajätke, niudeluu ülemis, süljel, limaskesta väljasopistised, rasvripikud, sidemeteks, rasvik, ülemised, kopsuväratiks, anatoomilis, kopsupleura, pleuraõõnes, nefron, limaskest, keskkest, üldmagistraal, südameklappe, vasakus vatsakeses, südamepaun, suur vereringe, väike vereringe, alajäseme arterid, veenid, sisemise ringi, lümfisüsteem, lümfisõlmes, sisesekretoorne nääre, ajuripats, käbikeha, tüümus, aksonid, efektor, neuromuskulaarne sünaps, seljaaju, seljaaju segmente, tagaaju, väikeaju, keskaju, võrkmoodustise lõpus, mõhnkeha, hallaine kogumikud, ajukoor, vatsakestesse, i peaajunärv, ix peaajunärv, retseptoorne osa, tsentraalne osa, kõrvalest, haistmissibul, marrasnahk


Läänemere Turvaliste Linnade komisjon arutab kriisisituatsioonides - news\nTäna ja homme Tallinnas toimuval Läänemeremaade Turvaliste Linnade komisjoni juhtkonna koosolekul arutatakse, kuidas tagada turvalisust võimalikes kriisisituatsioonides linnaruumis. Teema, mis tänapäeva järjest enam ettearvamatult ja ootamatult võib päevakorda kerkida.\nLäänemere Turvaliste Linnade komisjon arutab kriisisituatsioonides reageerimist\nTurvaliste Linnade komisjon hõlmab endas ligi sadat erinevat Läänemere regioonis asuvat linna Poolas, Eestis, Lätis, Leedus, Soomes, Rootsis ja Saksamaal. Komisjon koguneb kaks korda aastas erinevas liikmesriigi linnas. Seekordne komisjoni kokkusaamine toimub Tallinnas.\nOsavõtjatele tervitusega esinenud abilinnapea Kalle Klandorfi sõnul on tegemist hea võimalusega vahetada kogemusi ja edendada koostööd just vahetult enne seda, kui Eesti võtab üle Euroopa Liidu eesistuja positsiooni.\n"Turvalisuse küsimused tõusevad ikka ja jälle esile nii terrorismiohu, kliimamuutuse, aga ka üldise heaolu kontekstis. Meil on vaja head infovahetust, et aru saada probleemide olemustest ja leida häid lahendusi," ütles Klandorf oma tervitussõnu üle andes.\nMunitsipaalpolitsei Ameti juhataja Toompere juhataja sõnul on teemad komisjoni töös seinast-seina. "Kui kevadel Kaunases toimunud komisjoni kokkusaamisel arutati tsiviilkaitse teemasid, siis täna on aktuaalne teema reageerimine võimalikele kriisiolukordadele ning nende lahendamine Tallinnas ja Eestis laiemalt. Aga näiteks 2015. aastal Soomes, Turkus toimunud istungil räägiti vanemaealiste, eriti üksi elavate vanurite turvalisusest".\nLisaks ettekannete kuulamisele ja ümarlauale, kus erinevad linnad rääkisid oma edusammudest kriisireguleerimise valdkonnas, külastati ka Tallinnas asuvat Põhja regiooni Häirekeskust.\nHomme toimub külaskäik Tallinna Munitsipaalpolitsei Ametisse, kellele on alates selle aasta jaanuarist delegeeritud mitmed kriisihaldamise funktsioonid pealinnas. Samuti toimuvad homme Turvaliste Linnade komisjoni juhtkonna uue koosseisu valimised.


USA majandus näitab lõpuks muskleid\n31. oktoober 2014 kell 8:42\nManhattani majanduskeskusFoto: Bloomberg\nKolmandas kvartalis kasvas Ühendriikide majandus oodatust rohkem, kinnitades sellega Föderaalreservi otsust lõpetada raha pumpamine finantsturgudele. Pärast aastaid venimist paistab maailma suurim majandus taas muskleid välgutavat.\nUSA sisemajanduse koguprodukt (SKP) kasvas kolmandas kvartalis aastases võrdluses 3,5%. Teises kvartalis oli kasv 4,6%. Viimati kasvas USA majandus kuue kuuga rohkem 2003. aasta teises pooles. Tõenäoliselt korrigeeritakse veel SKP numbrit, sest tegu oli alles esialgse prognoosiga. Teine ja kolmas ehk lõplik number avalikustatakse vastavalt novembris ja detsembris, kui on rohkem infot teada.\n“Majandus on kindlal alusel ning kui tööturg paraneb, siis see on peamine mootor tarbjakulutuste suurenemiseks,” kommenteeris Bloombergile Societe Generale'i ökonomist Brian Jones. Kolmapäeval ütles Föderaalreserv, et tööturul on näha paranemismärke. Samuti tasub meeles pidada, et üle kahe kolmandiku USA majandusest moodustab tarbimine.\nKolmandas kvartalis kasvasid tarbijakulutused 1,8% võrrelduna eelmise aasta sama perioodiga, mis lisas 1,2 protsendipunkti SKP kasvule. Hea märk on ka töötuhüvitiste taotlejate väiksem arv. Viimase nelja nädalaga on keskmiselt 281 000 inimest nädalas taotlenud töötuhüvitisi, mis on väikseim number alates 2000. aasta maist.\nMinnes seega vastu pühadeperioodile ehk ajale, kus tarbekaupu müüvad firmad teenivad suure osa oma käibest ja kasumist, võivad kaupmehed ja investorid olla enesekindlad. Töötus on kuue aasta madalseisus ning ilmselt üks suurimaid positiivseid faktoreid on madal nafta hind, mis odavama bensiini näol jätab rohkem raha inimeste taskusse.\nPraegune olukord loob võimaluse soetada portfelli mõningaid tarbekaupade aktsiaid. Kui aktsiaturgudel peaks minema olukord hullemaks, siis esmatarbekaupade aktsiad on esmaeelistus. Kui mitte, siis ka muud firmad, nagu isegi Apple, võivad näidata analüütikute ootustest paremaid tulemusi tänu tarbijatele, kel jäi rohkem raha kätte kinkidele kulutamiseks.


Eesti iluvõimlemise rühmkava juuniorikoondisena sõidab EM-ile rühm Escada - www.eevl.ee\nEesti iluvõimlemise rühmkava juuniorikoondisena sõidab EM-ile rühm Escada\nMöödunud pühapäeval, 21. märtsil, toimusid Kalevi spordihallis rangeid piiranguid järgides EM katsevõistlused iluvõimlemise rühmkavades juunioriklassis. Katsevõistluste tulemusena selgusid nüüd lõpuks tagantjärgi juunioriklassi 2020. aasta Eesti meistrid rühmakvades - meistritiitliga said pärjatudVõimlemisklubi Elegance, Tantsu- Ja Võimlemisklubi Excite Dance ja Võimlemisklubi Janika Tallinn koondrühm Escada koosseisus Anette Vaher, Ksenia Ozigina, Kamila Grigorenko, Anastasija Ivanova , Ester Kreitsman ja Victoria Puusepp. Võiduka rühma punktisumma oli 48.725 punkti. Teisele kohale tuli VK Excite Dance juuniorirühm (48.400 punkti) ning kolmandaks jäi Spordiklubi Nord juuniorirühm (44.100 punkti). Ametliku võistlusprotokolliga saab tutvuda siin: http://ksis.eu/resultx.php?id_prop=2641.\nÜhtlasi anname teada, et värsked Eesti meistrid, rühm Escada on nii pühapäevase EMV kui ka 27.02 toimunud 2020. aasta EKV tulemuste alusel EEVL iluvõimlemise toimkonna poolt kinnitatud Eesti iluvõimlemise rühmkava juuniorikoondiseks, kes esindab Eestit juunikuus toimuvatel Euroopa meistrivõistustel Varnas, Bulgaarias.


SK - Uudised - ID-kaardi baaskoolitus kättesaadav veebis\nID-kaardi baaskoolitus kättesaadav veebis\nArvutikaitse 2009 algatuse raames loodud ID-kaardi elektroonilist kasutamist käsitlev baaskoolituse tervikmaterjal on kättesaadav aadressil http://koolitus.id.ee. Sealhulgas on koostatud materjalide pakett tööandjatele asutusesiseste koolituste läbiviimiseks.\n„Koostatud materjal annab tervikliku baasinfo ID-kaardi elektroonilise kasutuse kohta. Paketti kuuluvad nii juhised kaardi taotlemiseks kui elektroonilise kasutamise alustamiseks, mõistete selgitused, aga ka sisekoolitustes vajalikud testküsimustikud vastustega ning kokkuvõtlik presentatsioon ja selle juurde kuuluvad selgitused,“ ütles materjali koostamist juhtinud Vaata Maailma SA projektijuht Mart Parve.\n„Mul on eriti hea meel, et materjali on oma sisemistesse koolitustesse juba integreerinud Hansapank, SEB Eesti Ühispank, EMT ja Elion kui ka kõigi riigiametnike koolitusega tegelev Avaliku teenistuse arendus- ja koolituskeskus (ATAK),“ ütles Parve. „Oleme valmis toetama kõigi Eesti suuremate organisatsioonide koolitustiime ID-kaardi baaskoolituse juurutamisel.“\n„Koolitusmaterjali võib avalikustada, levitada, tsiteerida ja kasutada mistahes kanalis ilma SK ja Vaata Maailma eelneva nõusolekuta. Avalikustamisel palume viidata info algallikale „Allikas: koolitus.id.ee“,“ märkis Parve.\n„Hetkel on materjal eesti keeles, käib töö venekeelse versiooni loomisega,“ lisas Parve.\nEestis on välja antud üle 1 miljoni ID-kaardi, seega on kaart pea igal täisealisel kodanikul ning kõigil elamisloa alusel Eestis elavatel välismaalastel.\n610 1880 / 502 4643


Muusikauudised nädal 20\nIvo Linna tähistab juubelit uhke galakontserdiga\nEesti läbi aegade üks armastatumaid lauljaid, legendaarne Ivo Linna tähistab sel aastal 65. sünnipäeva. Selle puhul toimuvad juulis pidulikud ja suurejoonelised galakontserdid, kus tulevad esitusele nii tema loomingu paremik kui ka juubilari enda poolt armastatud lood läbi aegade.\nSpetsiaalselt nendeks kontsertideks valmivad laiendatud koosseisuga bigbändi seaded sellistele hittlugudele nagu „Julge laul“, „Sülita vaid alla tuult“, „Aita mööda saata öö“ jpt. Loomulikult ei jää kontserdil esitamata ka koos Maarja-Liis Ilusaga 1996. aastal lauldud Eesti eurolaul „Kaelakee hääl“ ning Alo Mattiiseni tuntuimad isamaalised laulud.\nIvo Linnat on tulnud tervitama ja temaga koos aegumatuid lugusid laulma noorema põlvkonna Eesti tippartistid ja näitlejad: Ott Lepland, Maarja-Liis Ilus, Evelin Võigemast ja Hele Kõrve. Lavale astub ja koos isaga musitseerib ka Ivo poeg Robert Linna. Esinejaid saadab 14-liikmeline ansambel Grand Hotel. (www.delfi.ee)\nLiis Lemsalul ilmus uus singel koos muusikavideoga loole "That Kinda"\nLiis Lemsalul ilmus uus singel "That Kinda" koos seda saatva videoga, milles löövad lisaks Liisile kaasa ka armastatud eesti lauljad Ivo Linna, Ott Lepland ja räppar Genka.\nLiis ütleb, et ilmselt on kõikide tüdrukute (ja poiste) seintel olnud ühel eluetapil postrid oma lemmiklaulja või lemmiksportlase pildiga. Nad on vaadanud neid inimesi alt üles ning alati tahtnud nendega kohtuda. Uues videos etendabki Liis just sellist tüdrukut. Video kontseptsioon ning ülesehitus on suurel määral saanud inspiratsiooni populaarsetest "home video" formaatidest, kus inimesed ise filmivad oma tegevusi ning lõpuks postitavad internetti kõigile vaatamiseks.\nLaul räägib sellest, kuidas armunu ei kuula ei oma sõpru-tuttavaid vaid vaatab pimesi ainult üht inimest, kes tema arvates võiks muuta tervet maailma.\nLugu "That Kinda" on kirjutatud Liisi enda ning Rene Puura poolt, sõnade autoriks Liis Lemsalu ja Rob Montes. (delfi.ee)\nIthaka Maria tegi lavasaate tunnusloost täispika raadiosingli\nTV3 pühapäevase hittsaate "Palume lavale!" tunnusloo esitajaks ja autoriks on Ithaka Maria, kelle sõnul on lava ja teatri teema tema jaoks väga inspireeriv.\nSaate alguses ja lõpus kõlava tantsulise kõlli kohta sai Ithaka Maria nii palju positiivset tagasisidet, et otsustas sellest teha täispika laulu ja anda välja raadiosinglina.\nLaulu produtsentideks on Alar Kotkas ja lauljatar ise. Arranžeerimise, miksimise ja masterdamise juures olid veel abiks Ivar Must ja Ilmar Laisaar.\nKuigi viimastel aastatel pole Ithaka Maria kuigi palju muusikat teinud, ilmus tema viimane singel "Hallo" selle aasta veebruaris. (menu.err.ee)\nTartus saab vabadust nautida Indiefestil\n19. kuni 24. maini toimub Tartus Indiefest, mis toob nädala jooksul publikuni vahvad elamused, põnevad kohad, uued ja huvitavad artistid.\nIndiefest vabastab ennast sellest, mis toimub ümberringi – Tartusse tuuakse muusikud, kellest palju veel ei teata, aga oleks huvitav kuulda. Külastajatele avatakse indiekultuuri nüansid, mis vastasel juhul jääks kellegi garaaži või sahtlisse. Ette võetakse artistid, kes ei lase ennast mõjutada peavoolu suundadest ja kes teevad täpselt seda, mis südames õige tundub. Tehakse reis isepäisuse rööbastel ja kutsutakse kaasa kõiki, kellel on soov nautida vabadust.\nÜles astuvad August Hunt, Mimicry, Elephants From Neptune, Frankie Animal, hiljuti albumi avaldanud Galvanic Elephants, Eesti laulult tuttavad The Titles ja State Of Zoe ja mitmed teised, samuti saab näha erinevaid välisesinejaid.\nJoel Remmel Trio esitleb uut albumit\nJoel Remmel Trio esitleb teisipäeval kell 19.00 Tartu Linnamuuseumis ja 14. mail Estonia Talveaias Tallinnas ansambli teist albumit pealkirjaga "More Than Fishermen". See on jätk ansambli debüütplaadile "Lumekristall", mis on tänaseks lisaks soojale vastuvõtule eesti publiku hulgas jõudnud ka Soome, Rootsi, Šveitsi, Jaapanisse ja mujalegi.\nAnsamblis mängivad noorema generatsiooni silmapaistvamad jazzmuusikud - pianist Joel-Rasmus Remmel, kontrabassist Heikko-Joseph Remmel ja löökpillimängija Aleksandra Kremenetski. Trio esitab omaloomingut, mis on kirjutatud spetsiaalselt seda koosseisu silmas ja kõrvas pidades. Ansambli looming on meloodiline ja voolav, pakkudes pinget nii muusikasõpradele kui muusikuile.\nAnsambel Clarity laulab armastusest ja pidudest\nRaadiole Elmar andis intervjuu ansambli Clarity solist Lauri Antsov, kes rääkis, et Clarity on on sisuliselt jätk ansamblile Gravity. Peale bändiliikmete vahetust toimus ka nimevahetus ja nii saigi Lauri sõnul „selgus majja“.\nEnamik bändi lugudest on Lauri enda kirjutatud, värske loo „Täna öösel“ sõnad saadi aga sel viisil, et iga bändiliige ütles järjest ühe rea, kuni lõpuks saadigi lugu valmis.\nClarity laulab armastusest, pidudest ja kõigest, mis noori puudutab. Eeskujusid ja lemmikbände on bändiliikmetel aga seinast seina – ühe ühise lemmikuna toob Lauri välja ansambli Smilers.\n2014. aasta Eurovisiooni võitis Austria\n2014. aasta Eurovisiooni võitis Austriat esindanud ning palju kõneainet tekitanud habemega naine Conchita Wurst looga "Rise Like a Phoenix".\nEesti andis maksimumpunktid Hollandile, 10 punkti kuulus Rootsile ning 8 Ukrainale. Väiksemad puntid jagunesid: 7-Ungari, 6-Soome, 5-Armeenia, 4-Austria, 3-Norra, 2-Hispaania ja 1-Venemaa.\nFinaalis võistlesid: Ukraina, Valgevene, Aserbaidžaan, Island, Norra, Rumeenia, Armeenia, Montenegro, Poola, Kreeka, Austria, Saksamaa, Rootsi, Prantsusmaa, Venemaa, Itaalia, Sloveenia, Soome, Hispaania, Šveits, Ungari, Malta, Taani, Holland, San Marino ja Suurbritannia.\nEesti seekord poolfinaalist edasi ei pääsenud. (menu.err.ee)


Perfektse discgolfi koti komplekteerimine - mängija vs ketas\nPerfektse discgolfi koti komplekteerimine- Kes/mis teeb töö ära?\nEsileht / Uncategorized / Perfektse discgolfi koti komplekteerimine- Kes/mis teeb töö ära?\nPosted on aprill 28, 2016 juuli 30, 2016 by keskyllmartin\nTags: discgolf, ketas, koti komplekteerimine, Stamp discs, viskestiil Leave a comment\nDiscgolfi koti komplekteerimine kes/mis teeb töö ära?\nNagu juba ühes varasemas postituses sai kirjutatud, siis alustasin discgolfi mängimist isegi enamvähem mõistliku kettaga (Innova Star Atlas). Sealt edasi läks asi aga allamäge, kui avastasin e-poed. Sealt sai alguse minu kettahullus, tuli kokku osta kettaid, enamasti valisin välimuse järgi, samas püüdsin aegajalt teha ka teadlikumaid valikuid, mis tähendas tegelikult lihtsalt numbrite järgi ketta valimist. Tahaks mõelda, et nüüdseks on selline suvaline ketaste ostmise periood läbi, kuid aegajalt nähes kuskil mõnda ketast soodsa hinnaga, ostan selle ikka ära, isegi kui mul seda tegelikult tarvis ei lähe. Vähemalt ei pane ma neid uusi kettaid enam kohe otse kotti.\nJärgnevat teemat, “Perfektste discgolfi koti komplekteerimine kes/mis teeb töö ära?” millest kirjutan ei ole minumeelest Eestis väga arutatud, vähemalt mina ei tea, et oleks, kuid usun, et mõlemad osapooled või ideed on postituses esitatud. Olen ka ise mõelnud, et kummale poole ma pigem kaldun. Mõlemal poolel on häid põhjendusi ning nad saavad toetuda mõnele professionaalse mängija näitele. Kumb viis on aga parem, kumb neist aitaks minu mängu rohkem edasi?\nKas ketas peaks töö ära tegema …\nÜks pool discgolfi mängijaid arvab, et ketas peaks tegema ära kogu töö. Nad arvavad, et vise ei peaks olema kunagi erinev, alati peaks viskama sama kiirusega, nurgaga, pealeminekuga jne. Ainuke asi, mis muutuma peaks on ketas. Vaja viset mis läheks vasakule, tuleb valida vastav ketas. Vaja viset, mis läheb paremale, ka selle jaoks on olemas ketas. Selle viisi või filosoofia pooldajad arvavad, et iga viske jaoks on olemas oma ketas.\nPaljud asjad selle idee juures on tegelikult loogilised. Põhiline filosoofia on, et visetest tuleks eemaldada võimalikult palju varieerumist ehk iga vise peaks olema võimalikult sarnane. Ideaalis võiks siis iga vise olla samasugune, mis tähendab, et eksimisruumi ei olegi. See on ju tegelikult õige, mida vähem su visked üksteisest erinevad, seda täpsem sa oled.\nSelle viisi pooldajatest paljud on Roc-i viskajad. Neil on palju erinevaid Roc-e kotis ning igaüks mõeldud mingi kindla viske jaoks.\nTegemist on Roc3-ga, mis on üks võimalikke Roc’i variante.\nSamas on sellel “iga viske jaoks oma ketas” lähenemisel ka mõningad kehvad kohad. Kõige esimene neist on see, et iga erineva viske jaoks lihtsalt ei suuda kõiki kettaid kaasas kanda, kui tegemist pole just kaamliga, kes kannab endaga kaasas mitut erinevat kotti. Põhimõtteliselt kaotatakse ka mängija osa sellise lähenemisega ära ja see on vale. Miks? Discgolfis on palju erinevaid trajektoore mida tuleb visata ning mõne jaoks lihtsalt tuleb muuta ka enda viset.\nDiscgolf hakkab mängijast, ketas on lihtsalt vahend.\nArvatavasti saavad selle lähenemisviisiga mängijad õigustada ka liiga paljude ketaste kaasas kandmist, sest nende discgolfi koti komplekteerimine on lähtunud just sellest filosoofiast.\nKas mängija peaks töö ära tegema …\nTeine äärmus arvab, et mängija peaks töö ära tegema. Selle viisi või filosoofia puhul usutakse, et kotis peaks olema võimalikult vähe kettaid. Iga erinev viske trajektoor nõuab erinevat viset, seega erinevat viske kiirust, nurka, pealeminekut jne. Nende arvates tuleb ära õppida vähesed kettad millega on võimalik teha kõiksuguseid erinevaid viskeid mida vaja. Selle viisi puhul on skoori tegemine puhtalt kinni viskajas mitte kettas.\nSamuti nagu esimese viisi puhul on palju asju tegelikult õiged. Selle viisi põhi filosoofia on, et discgolfi mängimise juures on lõputu arv erinevaid trajektoore mida tuleb osata visata. Kuna kaasas ei saa kanda lõputut arvu kettaid, siis peab õppima neid trajektoore viskama ning mitte lootma alati spetsiaalsele kettale. See on õige. Kui on olemas oskus muuta oma viset igakord vastavalt trajektoorile, siis on see suur eelis.\nSamas on ka sellel viisil omad miinused. Aegajalt on lihtsam kaasas kanda mõnda teist ketast, mis on teatud viske jaoks sobiv, kui sundida mõnda ketast tegema asja milles ta väga hea ei ole. Enda mäng tehakse sellega lihtsalt raskemaks.\nSelle viisi pooldajad võivad ilmselt ka mõelda, et mängijad, kes loodavad enda viske puhul kettale on kehvemad ja vähem osavad, kuid see ei ole nii.\nDiscgolfi mängimine vajab osavust olenemata ketaste arvust mida kaasas kantakse.\nNagu ka paljudes teistest asjades elus on ka discgolfis kaks eri äärmust. Edu võtme võib leida mõlemas, kuid avatud mõtlemisega peaks aru saama, et seal on teine tee. Kesktee, kompromiss või kolmas võimalus.\nLoogiline variant …\nPraeguseks mõtlete juba ilmselt, et „no shit, me juba teame seda asja“. See on ka selge vaadates enamike mängijate kottide sisu. Ilmselt kõik mängijad, kelle discgolfi koti komplekteerimine on lähtunud ühest või teisest ideest, kannavad endaga kaasas vahemikus 1 kuni 30+ ketast kotis ning kõik saavad aru, et aegajalt on vaja viske jaoks teatud ketast ning aegajalt peab muutma enda viset.\nPõhjus miks sellele teemale aega kulutada on see, et kumbagi eelpool kirjeldatud viisidest ei tuleks koti kokkupanemisel arvesse võtta. Küsimus ei peaks olema, „kes teeb töö ära?“. Küsimus peaks olema, „mis aitab mul paremini skoorida?“. Kõik, kes mõtlevad, kumb peaks töö ära tegema, ketas või mängija on fookusega vales kohas. Lõpuks ei ole sellel vahet. See on mõttetu arutelu.\nVahel teeb ketas töö ära, kuid vahel teeb töö ära mängija. Vahel teevad mõlemad. Loeb tegelikult alati ainult see, mis aitab sind parasjagu vähemate visete arvuga lähemale korvile.\nAga see on alles algus. Vundament kriitilisele kohale, kuidas komplekteerida perfektset discgolfi kotti. Keskmine mängija ei peaks kunagi nende viiside puhul valima, vaid peaks leidma ise loogiliselt kolmanda tee, mis just tema mängule tundub kõige parem.\nVõtke seda artiklit kui sissejuhatust, milline peaks olema discgolfi koti komplekteerimine. Põhilised asjad mille järgi otsustada, et millised kettad meie kotti kuuluvad või ei kuulu, mille järgi saame aru, kui midagi on vaja juurde lisada jne. Need ja paljud sellised teemad tulevad ülesse järgmises selle seeria artiklis.\nSeniks aga ilusat kevadet ja minge loopima!\n← Follow through ja puttimine ehk kuidas ma puti sujuvamaks ja pikemaks saan?\nErinevad põhjused, miks tasuks puttimist harjutada →


WRC sari nägi üle nelja aasta esimest kolmikvõitu ja mitut kokkusattumust - WRC - Autoralli MM 2019 - Postimees Sport: Värsked spordiuudised Eestist ja välismaalt\nWRC sari nägi üle nelja aasta esimest kolmikvõitu ja mitut kokkusattumust\nOtt Tänak Saksamaa rallil.\nToyota rallimeeskond teenis Saksamaa rallil kolmikvõidu ning kordas sellega Volkswageni 2015. aasta saavutust.\nTänavusel Saksamaa rallil teenis etapivõidu Ott Tänak, teisena lõpetas Kris Meeke ning kolmandana Jari-Matti Latvala. Huvitaval kombel pärines enne tänast kolmikvõitu viimane sarnane saavutus samuti Saksamaa rallilt.\nSellega said 2015. aastal hakkama Volkswageni piloodid. Sebastien Ogier'le kuulus toona Saksamaa ralli esikoht, Latvalale teine ning Andreas Mikkelsenile kolmas.\nKusjuures, neljanda koha sõitis 2015. aastal välja Hyundai mees Dani Sordo ning viies oli tema tiimikaaslane Thierry Neuville. Selle aasta kiiruskatsed lõpetasid mehed samadel kohtadel, kuid lõpp-protokollis vahetavad nad omavahel kohad, sest Sordo võtab tiimikorralduste tõttu ajakaristuse.\nSellega veel kokkusattumused ei lõppe. WRC 2 arvestuses võitis 2015. aasta Saksamaa ralli Jan Kopecky, teisena lõpetas Eric Camilli. Samas järjestuses lõpetasid mehed ka tänavuse Saksamaa ralli WRC 2 Pro arvestuses.


Hindamismudel: Esitlus-selgroogsete loomade tähtsus\nSisu Sisu on põhjalik ja esitatud informatsioon on korrektne ja arusaadav. Lisatud on erinevaid näiteid, tööle on lisatud pilte ja/või videosid. Materjal on peaaegu põhjalik ja korrektne. Lisatud on mõned näited ja pildid. Esineb üksikuid ebatäpsusi ja materjali võiks olla rohkem. Töö ei anna kaaslastele vajalikku informatsiooni. Sisus on palju ebatäpsusi ja/või esitatud materjal on ebapiisav. Puuduvad näited ja illustreeriv materjal.\nKujundus Esitluses on kasutatud ühesugust kujundust, tausta ja teksti värvid on hästi eristatavad ja tekst hästi loetav. Pildid on hea kvaliteediga ja viidatud. Esitluses on kasutatud ühesugust kujundust, kuid mõnel saidil ei ole tausta ja teksti värvid on hästi eristatavad ja tekst hästi loetav. Mõni pilt ei ole kvaliteetne ja/või viidatud Esitluse kujundus rahuldav, kuid võib tunduda liiga tihe või igav. Võib esineda slaide, kus teksti on liiga väike või mitteloetav. Pildid ei ole kvaliteetsed ning puudub viide Esitlus liiga kirju või liiga igav, juhusliku kujundusega, liiga väikese või mitteloetava tekstiga. Pildid ei ole kvaliteetsed ning puudub viide\nAnimatsioonid ja esitlemine Esitlus väga sujuv ja korralik, salidide vahetused ja animatsioonid (kui nad esinevad) toimuvad õigeaegselt ja nauditavalt. Esitlemine on jagatud mõlema esineja vahel võrdselt. Esitlemine sujuv, kuid esineb üksikuid vigu liiga kiire slaidide vahetumise või animatsioonide tõttu. Esitlemine on jagatud mõlema esineja vahel enamvähem võrdselt. Esitlemine tagasihoidlik, esineb puudujääke salidide vahetumise ja/või animatsioonide osas, palju juhuslikku valikut. Esitlemine on valdavalt ühe õpilase kanda. Esitlemine konarlik, esineb liiga kiireid slaidide vahetumisi või animatsioone. Raske kuulata ja jälgida. Esitlemine on valdavalt ühe õpilase kanda.\nLoodud: 12.10.2019 21:47:38


KURIOOSUM | Briti väljaanne peab Meghan Markle´ile privaatsuse rikkumuse eest maksma kõigest ühe naela - Kroonika\nKURIOOSUM | Briti väljaanne peab Meghan Markle´ile privaatsuse rikkumuse eest maksma kõigest ühe naela\nSussexi hertsoginna otsustas hiljuti kohtusse kaevata väljaande Mail on Sunday omaniku Associated Newspapers Limitedi viie artikli eest, kus oli avaldatud isiklikke ja privaatseid detaile kirjast tema isale Thomas Markle´ile. Nüüd aga selgub, et Meghan Markle saab kahjutasuks kõigest ühe naela suuruse kahjuraha, vahendab Mirror.\nNimelt otsustas Meghan Markle kaevata väljaande kohtusse 2018. aastal saadetud kirjade eest. Hertsoginna sõnul on tema privaatsust rikutud viies artiklis. Nüüd, 2021. aastal võitis ta kohtuhagi meediaväljaande vastu ning ajaleht peab maksma sümboolse summa. Muuhulgas ei kavatse nad otsust edasi kaevata.\nAjaleht maksab ka veel määramata summa eraldi juhtumi eest, sest rikkus Markle'i autoriõigusi tema kirja suures osas avaldamise pärast. "Taolise privaatsuse rikkumise eest eeldatakse tavapäraselt summat vahemikus 75 000 kuni 125 000 naela," räägib Stephens. Peale selle peab omanikfirma seni konfidentsiaalse summa maksma kirjade autoriõiguste rikkumise eest.\nMuuhulgas peab väljaande tasuma hertsoginnale suure osa kohtukuludest, mis võivad ulatuda üle miljoni naela. Detsembri lõpus avaldas Mail on Sunday ja MailOnline oma esilehel ka teate, et nad on kohtuvaidluse kaotanud, esiküljel seisis lisaks vabandus Markle'ile.\nMarkle kutsus üles tabloidtööstust ümber kujundama, sest see teenib tema sõnul tulu valedest ja valust, mida inimestele toodab.