déficit en alpha 1 antitrypsine et greffe de foie - Maladies génétiques, orphelines, rares - FORUM Santé\ndéficit en alpha 1 antitrypsine et greffe de foie\nPosté le 23/09/2005 à 14:00:40\nMes deux fils louison 4 ans et Fantin 2 ans et demi sont atteints de cette maladie génétique.\nPour le plus grand, la maladie entraîne une cirrhose du foie et il devra être gréffé dans les années à venir.\nLes enfants sont suivis à Necker.\nLe médecin à répondu sans problème à nos nombreuse questions mais j'ai besoin de témoignage de personne confrontée à cette maladie et à la greffe de foie\nPosté le 18/10/2005 à 17:52:33\nCette maladie ne porte-elle pas un autre nom ? Pour faciliter les recherches sur d'autres sites. Je suis aussi atteinte d'une maladie de déficience enzymatique mais qui a un nom.\nPosté le 28/10/2005 à 12:51:00\nje suis désolé pour votre fils et pour l'évolution rapide de la maladie, mon fils a aujourdhui 7 ans 1/2, il présente également un déficit en alpha 1 antitrypsine, il est même homozygote, il va bien pour l'instant mais je ne sais pas du tout comment va évoluer la maladie et personne ne peut nous le dire, je suis donc frappé par la rapidité de l'évolution vers la cirrhose.\nComment va votre deuxième enfant?\nPosté le 28/10/2005 à 22:17:18\nIl y a une association sur le site de orphanet.\nPosté le 13/11/2005 à 00:30:26\nMerci ORPHEET pour ton renseignement et par contre c'est bien le nom de la maladie.\nContente que votre fils aille bien memo.\nSachez tout de même qu'il est très rare que la maladie développe une cirrhose. 10% des personnes atteintes d'un déficit en alpha 1 antitrypsine ont une atteinte hépatique dont seulement 10% auront une cirrhose nécessitant une greffe. Votre fils a donc peu de chance de développer une cirrhose et tant mieux.\nPour Louison, atteint d'une forte jaunisse à l'âge de trois semaines, ce qui a permis de diagnostiquer la maladie, il a commencé très fort.\nPourtant le médecin qui le suit à Necker était confiant. Puis les examens ont montré l'année dernière qu'il allait lentement vers une cirrhose du foie.\nLe médecin pense et espère que la greffe n'aura pas lieu avant 4 ou 5 ans mais elle ne peut rien assurer.\nQuant à son petit frère, il se porte comme un charme avec un taux de transaminases un peu élevé et un foie qui a légèrement grossit.\nTout porte à croire pour le moment qu'il fera parti des 90% de personnes qui n'ont pas de problèmes hépatiques. Reste encore les poumons à surveiller surtout à l'adolescence car comme vous devez le savoir les emphysèmes pulmonaires sont fréquents dans cette maladie.\nMais là les médecins sont confiants quant à la recherche d'un traitement. Il en existe déjà d'ailleurs. Nos enfants ont l'avantage si on peut dire que cette maladie cousine de la mucoviscidose fasse l'objet de recherche de traitement au niveau pulmonaire.\nPar contre au niveau hépatique, considérée comme maladie orpheline, le seul traitement est la greffe.\nSi vous avez des questions n'hésitez pas et peut etre avez vous aussi des info à faire passer\nPosté le 19/11/2005 à 10:46:35\nJ'espère toujours avoir des témoignages de personne conaissant la maladie du déficit en alpha 1 antitrypsine ou de la greffe de foie sur les jeunes enfants\nPosté le 02/12/2005 à 22:27:58\ntoujours pas de témoignage ?\nPosté le 12/04/2006 à 13:28:13\nj'ai crée un blog "sani"\nj'y explique cette maladie et la vie de mes loulous qui en sont atteints\nPosté le 23/04/2006 à 21:03:07\nPosté le 05/05/2006 à 20:35:22\nPosté le 10/05/2006 à 13:01:57\nbonjour sani. j'espere que tu auras les info que tu souhaite pour tes loulous. l'emphyseme pulmonaire ne se declare que tres tardivement(30ans), aussi fait-les surveiller regulierement par des spirometrie pour detecter le moindre signe d'essoufflement. il ne faut pas non plus les priver de sport plus tard, mais seulement trouver un sport qui entretient leur souffle(ex.piscine) et faire de grande ballade pour leur montrer les beautes de la nature qui nous entoure. à bientot, je suis en train de monter un site que je t'enverrai.\nPosté le 12/05/2006 à 20:48:19\nalors moi j'ai 20ans et je suis heterozygote ds la deficience alpha 1antitripsine je n'ai donc aucun probleme mais mes 2soeurs agées de 16 et 24ans sont homozygotes et la plus petite a develloppé une cholestase à la naissance et elle est suivie regulierement à l'hopital et prend des gellules tous les jours mais les 2vont bien dans l'ensemble et il n'est pas question de greffe pour le moment.Le seul problème et il n'est pas petit c'est que celle de 16ans fume et bois de temps en temps ce qui risque de ne pas etre bon du tout pour elle!Il faut donc je pense expliquer aux enfants dès tout petit pourquoi il faut qu'il fasse attention!sinon je dois dire que jusqu'a aujourd'hui son deficit n'etait pas un probleme dans sa vie de tous les jours meme si elle tombe plus facilement malade.j'ai l'autre jour trouvé un site tres interssant sur le sujet,le voici:\nInformations déstinées au corps médical\nle déficit en alpha un antitrypsine est une maladie génétique entraînant un manque d'antiprotéase dans le sang et dans la plupart des organes, en particulier les poumons,ainsi qu’une accumulation de cette même substance dans le foie. Il serait donc logique d'appeler cette maladie " syndrome de l'alpha un antitrypsine". Malgré son nom le rôle principal de l'alpha un antitrypsine est surtout d'inhiber l'élastase du neutrophile qui dégrade l'élastine ainsi que la membrane basale et la matrice des tissus.\nLes conséquences principales du déficit tissulaire sont: un syndrome broncho-obstructif, un emphysème et des bronchectasies au niveau pulmonaire, alors que l'accumulation dans le foie peut provoquer une hépatite dès la naissance et augmenter les risques de cirrhose et d’hépatome à l'âge adulte. Certaines maladies plus rares ont également été décrites, en relation avec le déficit en alpha un antitrypsine , même chez les hétérozygotes : uvéite antérieure, arthrite rhumatoïde, collagénoses. Les études sont contradictoires en ce qui concerne l'éventuelle augmentation des anévrismes abdominaux et intracrâniens. Au plan cutané les panniculites sont rares mais ont été bien documentés et portent parfois le nom de panniculite de Weber -- Christian. Les vasculites nécrosantes systémiques liées au déficit en alpha un antitrypsine entraînent toutes une atteinte cutanée. Le psoriasis est plus fréquent, même chez les hétérozygotes. Il est de même des cas d'urticaire et d'angioedème.\nl'anomalie est localisée sur le chromosome 14 et la maladie prend sa pleine expression dans de la forme homozygote : le taux d'alpha un antitrypsine se situe alors au-dessous de 50 mg/dl (11 micromoles/L) pour un valeur normale de 120 à 200mg/dl. On connaît cent variantes génétiques et ces variantes ont été classées en fonction de leur vitesse de migration dans un champ électrophorétique. Le phénotype normal est PI*MM (protease inhibitor medium mobility). Le plus sévère est le type PI*ZZ alors qu'une atteinte légèrement moins sévère est caractérisée par le type PI*SS. Il existe une forme caractérisée par l'absence totale d'alpha un antitrypsine qui est notée PI*NullNull. On trouve une grande variété d'hétérozygotes dont les plus fréquentes sont PI*MS et PI*MZ.\nOn estime que 116 000 000 humains sont porteurs d’un gène anormal et 1 100 000 présentent une déficience sévère en alpha un antitrypsine, ce qui en fait l’une des plus fréquentes, parmi les pathologies héréditaires sévères. 94 à 96 % des blancs ont un phénotype normal PI*MM. 2 à 3 % sont hétérozygotes de type PI*MZ ou PI*MS. Le gène Z semble être plus fréquent dans le nord de l'Europe, où la mutation semble être survenue durant le Néolithique, alors que le gène S se trouve fréquemment en Espagne où la mutation semble être survenue il y a 450 générations, à savoir il y a 15.000 ans. La prévalence du syndrome de l'alpha un antitrypsine de type PI*ZZ est de 1 cas sur 1600 naissances en Suède, alors qu'en Oregon on compte 1 cas sur 5097 naissances. La maladie a également été reconnue, rarement, en Afrique et en Asie.17 % des enfants PI* ZZ ont des signes d'atteinte hépatique néonatale dont 11 % de cholestase. D'un collectif suédois de 127 enfants 3 sont décédés de cirrhose. À l'âge de dix-huit ans la fonction hépatique était normalisée chez tous les survivants. Chez l'adulte de plus de 50 ans on trouve 19 % de cirrhoses et 38 % de ceux-ci développeront une tumeur hépatique. On connaît mal la pathologie hépatique chez les hétérozygotes.\nl'hypothèse" protéases – antiprotéase " postule que l'emphysème pulmonaire apparaît en raison d'une défense insuffisante du poumon contre l'élastase des leucocytes, ce qui conduit à une dégradation de l'élastine et de plusieurs composants de la matrice extracellulaire dans les voies respiratoires inférieures. C'est ainsi que pourraient naître aussi les bronchectasies. Chez le fumeur le phénomène est aggravé par l' inhalation de certains antioxydants capables d'inactiver l'alpha un antitrypsine. En outre certains composants de la fumée empêchent la resynthèse de l'élastine. La fumée de cigarettes provoque un afflux de neutrophiles dans les voies aériennes probablement pas irritation des macrophages alvéolaires qui libérent des facteurs chemotactiques. Au niveau hépatique où l'alpha un antitrypsine est fabriquée, l'anomalie génétique provoque une accumulation et une polymérisation de la substance dans le reticulum endoplasmique. 90 % des protéines ainsi synthétisées ne sont pas libérées dans la circulation et doivent donc être dégradées sur place. Manifestations cliniques\nla maladie se manifeste avant tout au niveau des poumonsen favorisant l'installation d'un syndrome obstructif chronique puis d'un emphysème panlobulaire. Cet emphysème est localisé essentiellement aux bases pulmonaires. Un déficitaire homozygote peut fort bien ne jamais présenter de symptômes s'il ne fume pas. Le tabagisme est un facteur aggravant extrêmement important. En moyenne, la dyspnée apparaît entre 48 et 54 ans chez un non-fumeur et entre 30 et 40 ans chez un fumeur.Il existe certainement d’autres facteurs, probablement génétiques qui font que l’emphysème se développe, ou ne se développe pas. Chez les hétérozygotes la différence entre tabagique et non tabagique est particulièrement marquée puisque les non-fumeurs ne présentent pratiquement jamais d'atteinte fonctionnelle. Certains patients développent des bronchectasies. Les manifestations hépatiques peuvent se manifester tout au début de la vie par une cholestase qui disparaîtra progressivement durant l'enfance et rarement par une cirrhose qui peut être fatale. Dès l'âge de 50 ans les troubles hépatiques réapparaissent chez 1/5 des patients avec, dans un tiers des cas, un hépatome. Les manifestations cutanées et vasculaires sont extrêmement rares.\ncette maladie est trop peu connue et souvent diagnostiquée trop tardivement. Il n'y a pas de méthode de routine pour poser un diagnostic prénatal. Après naissance des mesures diagnostic doivent absolument être entreprises en présence d'une hépatite ou d'une anamnèse familiale évocatrice : une goutte de sang suffit pour un diagnostic par amplification du DNA. Chez l'adulte, en cas de suspicion clinique ou radiologique on effectue un dosage quantitatif. En cas de valeur basse ou de valeur intermédiaire (>35micromol/L ou 140 mg/dl) un dosage qualitatif doit être effectué pour déterminer le phénotype. Le test est aussi indiqué en cas de maladie hépatique, de panniculite nécrosante, ou d'une vasculite touchant plusieurs organes. Le dépistage systématique et même le diagnostic individuel posent des problèmes éthiques majeurs et nécessitent l'accord de la personne concernée : il peut être extrêmement stressant de connaître l'existence de maladie pour laquelle aucun traitement efficace n'existe pour l'instant. Le patient peut être prétérité au moment de contracter une assurance ou d'être engagé professionnellement. D'un autre côté, la connaissance de la maladie permet d'éviter à tout prix le tabagisme et ceci a bien été mis évidence lors de campagne de dépistage chez les nouveau-nés en Suède et dans l'Oregon.\nune fois le diagnostic posé un bilan fonctionnel détaillé doit être réalisé, comprenant une mesure des volumes mobilisables et du volume résiduel ainsi que des débits et de la diffusion au CO. Une gazométrie artérielle doit également être réalisée et une ergo-spirométrie peut-être utile en vue d'un programme de réhabilitation par exemple. Idéalement la fonction pulmonaire devrait être contrôlée annuellement. Radiologiquement le cliché thoracique standard peut rester longtemps normal alors que le CT scan est beaucoup plus sensible et peut montrer précocement les zones de raréfaction vasculaire, les bulles et les bronchectasies. L'utilisation de coupes épaisses permet de quantifier la densité tissulaire. Biologiquement il existe des marqueurs de la dégradation de la matrice extracellulaire pulmonaire et des fibres élastiques. Leur utilité clinique doit encore être prouvée. Il convient aussi de réaliser un bilan hépatique comprenant les tests sanguins usuels, l’alpha-foeto protéine, et un ultrason.\nil faut d'abord éliminer les facteurs de risque. Le tabagisme actif mais également le tabagisme passif sont clairement incriminés dans une détérioration plus rapide de la fonction pulmonaire , ainsi que certaines expositions professionnelles dans les gaz et la fumée. La poussière joue également un rôle défavorable tout comme les infections respiratoires à répétition. La vaccination contre la grippe et le pneumocoque est recommandée. La vaccination contre l'hépatite B ne devrait être administrée qu'en cas de troubles hépatiques ou au début d'un traitement par Prolastine. Par ailleurs les mesures générales appliquées dans un syndrome broncho-obstructif sont également valables dans le déficit en alpha un antitrypsine. Les bêta 2 stimulants apportent souvent un soulagement même si le test au brocho-dilatateur est négatif. En cas d'hyperréactivité les stéroïdes topiques peuvent être utiles mais il est difficile de déterminer quels patients en profitent véritablement. Les antibiotiques doivent être utilisés en cas d'infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures pour éviter l'afflux des leucocytes. En présence bronchectasies le traitement devra être de longue durée. Les mesures pour éliminer les sécrétions, physiothérapie et utilisation du Flutter sont très importantes, de même que la réhabilitation respiratoire. Les mesures diététiques et les mesures d'hygiène mentale et physique (ergothérapie ) sont également très importantes. L'oxygénothérapie doit être administrée selon les directives de la Société Suisse de Pneumologie. La corticothérapie systémique doit être prescrite avec la plus grande prudence une ostéopénie étant déjà présente, fréquemment, chez l'emphysémateux. Le traitement substitutif par voie intraveineuse de l'alpha un antitrypsine humaine purifiée améliore la concentration d'alpha un antitrypsine dans le parenchyme pulmonaire et augmente significativement la capacité de neutralisation de l'élastase des neutrophiles. Selon deux études le déclin du VEMS est significativement ralenti chez les patients traités par rapport à un groupe contrôle, et la mortalité a été clairement diminuée. L'administration de 60 milligrammes par kilo de poids corporel d'alpha un antitrypsine, d'origine humaine (Prolastine)., hebdomadairement est donc efficace pour ralentir le cours de la maladie. L'administration par aérosol s'est malheureusement heurtée à des difficultés techniques la substance s'accumulant dans les macrophages. La préparation d'une alpha un antitrypsine recombinante fait l'objet de travaux intensifs, mais n’a pour l’instant, pas abouti. La greffe pulmonaire est souvent ultime recours dans la maladie avancée. Pour l'atteinte hépatique le seul traitement envisageable est aussi la greffe. Des recherches sont en cours pour modifier la structure des protéines anormales piégées dans le foie et permettre leur écoulement dans la circulation.\nvoila jespere que vous reviendrez sur le forum,et si c'est possible je demanderais a ma soeur de vous envoyez un message pour qu'elle vous explique!\nPosté le 21/05/2006 à 21:35:36\ndésolé mon message était super long et il a du faire fuir tout le monde!!!!!!sinon personne pour ce sujet?\nPosté le 23/05/2006 à 22:05:36\nMerci à vous deux Tytof et mashimoto pour votre message.\nje fais un copier coller dans mon blog, cela pourra servir à d'autres.\nj'espère avoir de vos nouvelles régulièrement.\nPour le moment mes loulous vont bien.\nun angioscanner est prévu pour Louison le 15 juin.\nPosté le 02/06/2006 à 22:09:30\nPosté le 05/06/2006 à 00:26:30\ndu coté de chez moi ça va mieux!ma petite soeur est en train d'arreter de fumer donc son état de santé devrait s'ameliorer car son taux de gamma gt avait beaucoup augmenté!j'espere qu'elle va vraiment arreter!\nsinon comment vont tes enfants?\nPosté le 05/06/2006 à 00:27:51\nsinon je ne serais pas la pdt un bon moment car je suis en examen!\nPosté le 05/06/2006 à 19:55:18\nmes loulous vont bien. Louison va passer un angioscanner jeudi 15 juin pour voir si il y a des varices oesophagiennes.\nje croise les doigts pour qu'il n'y ai rien.\nj'aimerais beaucoup que tu m'expliques le parcours de tes soeurs après ton examen\ntu peux me joindre par mail que je te mets en message privé\nPosté le 08/06/2006 à 17:22:19\nj'ai eu ma petite consultation pneumo trimestrielle et tout se passe bien. plus ça va et plus je vois la transplantation très loin dans le temps(3à5ans) et pourtant cela n'a pas toujours été le cas. cela est peut être dangereux mais cela fait tellement de bien de ne pas trop y penser. je vais entamer un nouveau protocole qui est parait-il le medicament miracle le"SPIRIVA". je vous tiendrait informer s'il y a progrès ou pas. mais voici dors et déjà un article de la presse médicale que j'ai pu me procurer:\nLe tiotropium(SPIRIVA) est un nouveau traitement pour inhalation uniquotidien de la MPOC qui inhibe les récepteurs M3 de façon prolongée. Il a été démontré que le tiotropium soulageait les symptômes et permettait d'observer des améliorations significatives dans les principaux résultats du traitement de la MPOC3. Cela comprend la réduction de la dyspnée (essoufflement), l'augmentation de la fonction pulmonaire et la diminution des exacerbations.\nDes données provenant d'études cliniques prolongées ont démontré que le tiotropium était associé à des améliorations statistiquement significatives, sans signe de tolérance médicamenteuse avec le temps :\nDans des études de base d'un an, un nombre plus élevé de patients ayant reçu le tiotropium ont observé une amélioration cliniquement significative de la dyspnée. (essoufflement) comparativement à l'ipratropium (ATROVENT®)\nPour ce qui est de la fonction pulmonaire (évaluée par le volume expiratoire maximum en une seconde (VEMS) mesuré avant la prise de la dose matinale), le tiotropium a produit une amélioration statistiquement significative par rapport à l'ipratropium.\nDes améliorations significatives ont aussi été démontrées avec le tiotropium par rapport à l'ipratropium pour d'autres mesures clés des exacerbations1 et de la qualité de vie du patient.\nDans des études prolongées sur le tiotropium, la manifestation indésirable la plus fréquemment rapportée était la sécheresse de la bouche (14 %), laquelle était habituellement bénigne et se résorbait avec la poursuite du traitement.\nDes données présentées au congrès de la SEP aujourd'hui ont démontré les avantages du tiotropium sur la tolérance à l'exercice des patients. Les patients ayant reçu le tiotropium ont démontré une amélioration de 20 % de l'endurance à l'exercice comparativement au placebo5. Lors d'une étude randomisée et contrôlée par placebo menée auprès de 187 patients atteints de MPOC, ceux ayant reçu le tiotropium ont démontré des améliorations statistiquement significatives du volume pulmonaire et du débit de l'air et pouvaient faire des exercices plus longtemps que ceux ayant reçu le placebo. Outre l'amélioration de la capacité d'exercice, les patients ayant reçu le tiotropium ont signalé une diminution de l'essoufflement durant l'exercice et durant leurs tâches de la vie quotidienne5. Le professeur Denis O'Donnell, investigateur principal de cette étude ajoute que « le tiotropium permet d'observer des améliorations dans la tolérance à l'exercice, un problème courant chez les patients atteints de MPOC et leurs médecins. Une amélioration de la tolérance à l'exercice signifie que les patients sont plus aptes à vaquer à leurs occupations quotidiennes en étant moins essoufflés, ce qui est un des buts principaux du traitement de la MPOC ».\nLa maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie respiratoire chronique caractérisée par la restriction chronique du débit de l'air, un essoufflement (dyspnée), la toux, une respiration sifflante et la production accrue de crachats, tous des symptômes qui peuvent limiter la capacité du patient à vaquer à ses occupations quotidiennes. Le tabagisme est la principale cause de MPOC, mais l'exposition à la pollution et une prédisposition génétique en sont d'autres facteurs de risque connus.\nsinon j'ai récupéré un plus gros portable d'oxygène(HELIOS Marathon) ce qui me permet d'avoir une plus grosse autonomie(16heures) et je ne me prive plus des virées à la mer. a plus tard tout le monde et portez-vous bien. SANI donne-nous des nouvelles de tes loulous et surtout de louison après son examens.\nPosté le 08/06/2006 à 19:07:22\nJ’ai été perfusé par alfalastin de 1991 à 2003, pour un emphysème par déficit en alpha antitrypsine. Je suis homozygote à phénotype ZZ.\nJ’ai été greffé bi pulmonaire le 24_06_2003 au CHU de Grenoble\nProchainement je vais laisser mon témoignage sur le blog de SANI que je trouve vraiment formidable pour son courage et sa gentillesse.\nCe serait sympa que toutes les personnes ayant ce même déficit gardent le contact avec elle et pouvoir échanger nos informations.\nPat ou patrice.\nPosté le 08/06/2006 à 20:23:12\net en plus avec de bonnes nouvelles.\ntu as raison plus tard sera la greffe et mieux se sera puisque la médecine progresse à grands pas du côté des greffes.\nsuper qu'ils ai trouvé un nouveau produit qui soulage.\nje vous donnerais des nouvelles de mes loulous dès mon retour de l'hôpital. Nous partons mercredi et les examens sont le jeudi ainsi que l'angioscanner de Louison.\nje fais un copié collé de ton article sur mon blog dans le but d'informer comme toujours.\nreviens nous donner régulièrement de tes nouvelles et peut être nous raconter ton parcours par rapport à la maladie.\nTu vois Pat est en train de nous concocter un super témoignage de son parcours qui sera mis dans mon blog afin d'informer les gens le plus possible.\nQui sait cela aidera peut être quelqu'un qui vient d'apprendre qu'il est malade et permettra de l'informer au maximum.\nj'envisage de faire une copie des parties explicatives de la maladie que j'ai fait sur mon blog et de le montrer au médecin qui suit mes loulous afin qu'elle me dise si il y a des erreurs.\nPat, merci pour tous les efforts que tu fais afin d'informer les gens. Tu es quelqu'un de formidable, surtout ne l'oublies pas.\net n'oubliez pas de venir sur mon blog (petite maison juste là au dessus ou http://blog.doctissimo.fr/sani/\n) afin de glaner des infos sur la maladie.\nMa fille Océane a bientôt 5 ans et hier on lui a diagnostiqué un déficit hétérozygote en AAT. Elle est souvent malade (bronchites et bronchopnumopathies à répétition), savez vous à quoi je dois m'attendre car ce que j'ai lu n'ai frnachement pas encourageant. Ma femme et moi avont pris cela presque comme si on nous annonçait encore une pnumepathie, mais à première vue ça à l'air nettement plus important.\nDe plus son déficit est accompagné d'un reflux gastrique dû au sphincter inférieur oesophagien qui est hypotonique.\nS'il vous plait rassurez-moi où plutôt éclairez-moi\nPosté le 14/06/2006 à 13:39:31\nJ'ai oublié de préciser que c'est un déficit hétérozygote partiel en AAT\nPosté le 14/06/2006 à 13:48:01\nPosté le 14/06/2006 à 19:59:19\nle mieux serait de prendre contact avec SANI, elle revient vendredi, sinon en attendant, cliquez sur son blog vous y trouverez beaucoup d'informations sur ce déficit.\nPosté le 15/06/2006 à 16:56:37\ndésolée que votre petite puce ait des soucis de santé.\nJe pense que vous avez du aller sur mon blog (petite maison juste au dessus de la note ou à l'adresse suivante http://blog.doctissimo.fr/sani/\nPar rapport à toutes les infos que j'ai pu glaner à droite et à gauche et surtout par le biais du médecin qui suit les enfants, je peux vous rassurer en vous disant que d'après les infos que vous donnez, votre puce est porteuse de la maladie mais n'est pas malade.\nMon mari et moi sommes hétérozygotes PI MZ\nc'est à dire que l'un de nos parents nous ont donné un gène déficient et que l'autre gène est normal.\nD'après ce que m'a dit le pédiatre qui suit les enfants, nous ne sommes que porteur et nous ne developperont jamais la maladie, tout comme votre fille.\nPar contre si son taux d'alpha antitrypsine est vraiment bas, donc ne protège pas suffisamment les poumons, il est normale qu'elle soit très fragile à ce niveau mais cela n'entraînera pas d'emphysème pulmonaire donc pas de greffe pulmonaire.\nIl reste toutefois des précautions à prendre pour ne pas aggraver sa fragilité. Votre petite fille ne doit absolument pas vivre dans un milieu tabagiste.\nPas de tabac dans la maison, pas de fumeur près d'elle et surtout éviter les soirées enfumées. Dès lors que les gens savent qu'un enfant est malade, ils font toujours gentillement l'effort de fumer dehors.\nAu niveau du reflux gastrique je ne peux malheureusement pas vous éclairer mais je pense que les médecins vous proposeront une solution.\nMaintenant, si vous avez d'autres enfants ou si vous souhaitez en avoir, il faut impérativement demandé un dépistage. Il s'agit d'une prise de sang pour connaître le taux d'alfa antitrypsine.\nComme vous avez pu le lire sur mon blog, il faut que les deux parents soient porteurs du déficit pour que l'enfant ait 1 risque sur 4 d'être malade.\nVoilà, j'espère vous avoir rassuré un peu mais je rappelle que je ne suis pas médecin. Juste une maman inquiète qui a posé beaucoup de questions au médecin. N'hésitez pas à en faire autant. Ils sont là pour y répondre.\nvous pouvez me contacter par mail (que je vous donne en message perso) si vous avez des questions.\nje reste disponible si vous le souhaitez.\nDonnez-nous de vos nouvelles régulièrement afin d'informer les autres.\nOù est suivie votre fille ? dans quelle ville quel pays habitez-vous ?\nMessage édité par sani le 15/06/2006 à 17:04:28\nPosté le 15/06/2006 à 17:08:51\nNous sommes revenu de Paris !!\nle bilan des enfants s'est bien passé.\nIls poussent bien et n'ont pas de problème particulier.\nL'entretien de Fantin avec le psy s'est très mal passé car le papa était parti avec le grand frère pour l'angioscanner. Panique, pleurs, impossible de le calmer ce qui a permi au psy de se rendre compte que mon p'tit bonhomme est dans une réelle souffrance.\nL'angioscanner s'est bien passé. Nous attendons les résultats dans 2 ou 3 semaines.\nMessage édité par sani le 15/06/2006 à 17:09:55\nPosté le 15/06/2006 à 18:20:40\nj'ai lu rapidement tout ce qui a été dit et apparament pour l'instant ça a l'air d'aller donc je suis contente pour vous!j'espere que les resultats de tes enfants sani seront bon!sinon pour répondre à magicseb,je suis moi aussi heterozygote et je n'ai pas de probleme particulier mais j'ai un reflux aussi mais je en pense pas que ça ait un rapport!sinon je ne suis pas medecin non plus je pense qu'en règle generale les heterozygotes rencontrent rarement des problemes mais cela est possible,c'est le cas ds ma famille puisque ma grand-mere qui est aussi heterozygote rencontre les memes problemes qu'un homozygote AAT elle a en effet été bcp malade petite et encore aujourdui elle est plus failble que qqun de normal et respire pas très bien mais si sa peux te rassurer,les medecins lui avait dit qu'elle ne vivrait pas tres vieille et elle a eu 4enfants et a bientot 80 ans elle tiens encore sur ses jambes et est bien plus resistante qu'on l'aurait cru!comme quoi!!!!\nPosté le 15/06/2006 à 18:43:46\nSani, le plus dur maintenant est attendre les résultats de Louison, dommage pour la consultation pour petit Fantin qui souffre également.\nLes informations que tu apportes pour la petite Oceane sont très encourageantes, mon histoire remonte en 1991, donc meme en étant déficitaireen AAT, c'est trop ancien et étant trop mal informé à l'époque pour donner mon avis.\nMerci à mashi moto de son témoignage,la question que je me pose car aussi, j'ai et je vais etre opéré pour un reflux oesophagien qui m'entraine un rejet.\nComment se fait-il que l'on soit heterozygote ou comme moi, homozygote, nous sommes déjà 3 à avoir un reflux?\nPosté le 15/06/2006 à 20:22:21\nBonsoir et merci à vous pour ces réponses, elles me rassurent beaucoup. Pour compléter les données que je vous ai données son AAT est de 0.99 g/L (normale). En revanche c'est le pouvoir élastasique qui est diminué à 15435 UI/L pour une normale entre 17500 et 31500. La conclusion est phénotype MS hétérozygote avec allèle déficitaire du alpha-1 antitrypsine.\nSinon elle est suivi à Lille à l'hôpital St-Vincent de Paul (environ 200km de chez moi) par un professeur en gastro-entérologie et un pneumopédiatre, tous les deux sont vraiment très bien avec elle et avec nous, on sent que pour une fois nous sommes écoutés et crus, car je pense que ça a dû vous arriver aussi les réponses du style "c'est rien, les enfants sont souvent malades à cet âge", "ça passera avec le temps" ou bien encore "il ne faut pas l'emmener à l'hôpital pour ça" lorsqu'elle tousse tellement qu'elle s'étouffe et qu'elle monte à 40 de fièvre.\nEnfin après deux ans avec l'impression d'être pris pour des mauvais parents, on est enfin tombé sur les bonnes personnes. Je crois que la phrase qui m'a fait le plus plaisir c'est "vous avez eu raison de nous faire chercher plus loin" et aussi "le professeur que je suis va devoir retourner à l'école pour votre fille".\nSinon Océane a une petite soeur Marine qui a 1 an et demi, je pense qu'on va la faire dépister. Par contre est-ce que je dois dire aux frères et soeurs de se faire dépister aussi? Je pense que ce serait mieux\nPosté le 15/06/2006 à 20:36:04\noui il faut aussi\nmes soeurs n'ont rien mais le frère de mon mari est également hétérozygote PI MZ donc porteur.\nle taux de AAT est bien plus élevé que le mien (0,80g.l) et mon mari (0,54g/l) et nous n'avons aucun problèmes si ce n'est que mon mari a fait quelques bronchites sans gravité.\nMes enfants sont suivis à l'hôpital Necker enfants malades à Paris, nous habitons la somme près d'Amiens.\nje vais ajouter vos notes à mon blog dans la rubrique témoignages au cas où cela aiderait d'autres parents\nPosté le 17/06/2006 à 06:16:58\nPosté le 17/06/2006 à 12:53:06\nune semaine que je n'avais pas été faire un petit tour, et je vois que sa discute ferme. en plus cela me fait me poser des questions car j'ai moi aussi des problemes mais au niveau du pancreas. j'ai fait une pancréatite aigûe en 2002 alors que je ne bois pas(exepté un verre occasionnellement ) et ils n'ont jamais su d'où cela venait. l'hypotèse la plus rapide à été d'emmettre une intolérance à un médicament(mais j'en doute fort car je continu à le prendre et je n'ai pas eu d'autres problèmes), je vais donc voir d'un peu plus près ce problème.\nen ce qui concerne ce nouveau médicament(SPIRIVA), c'est super efficace mais comme tous les produits puissant cela à été un peu dure à gérer la première semaine. beaucoup d'effets gènants au début: bouche sèche, boutons, et sinus très infflammés. j'ai failli tous arrèter néanmoins maintenant je suis content d'avoir continuer, il apporte un réel soulagement respiratoire et j'ai beaucoup moins besoin d'oxygène. alors pour les insuffisants respiratoires, parler s'en à votre pneumo.\nmerci à tous le monde de donner toutes ces précieuses informations. magicseb chouchoute ta petite OCEANE, pat que la force soit avec toi, sani je ne sais quoi dire pour FANTIN si ce n'est dêtre toujours positif et de s'amuser de la vie.\nn'oublier pas d'aller vous détendre pour la fête de la musique. le 23/06 j'organise un concert pop/rock et électro-tribal dans mon bled (montfort/meu35), avec sur place de l'information sur le don d'organe.bon week-end.\nPosté le 17/06/2006 à 17:38:07\nquelle bonne idée ton concert avec infos sur le don d'organe !!\ndommage que ce ne soit pas dans mon coin sinon je serais venue avec plaisir.\nau niveau du SPIRIVA, j'en ai parlé au pédiatre qui suit les enfants.\nElle m'a dit qu'en effet les résultats étaient très encourageants.\nj'espère que les effets secondaires diminueront rapidement voire disparaîtront.\nPosté le 26/06/2006 à 19:51:59\nMoi j'aurrai voulus des renseignements sur la ferrtine? qu'est ce que c'est? si c'est grave? comment sa se soigne?\nPosté le 26/06/2006 à 19:53:11\nheu je me suis trompée...c'est la ferritine!!\nPosté le 26/06/2006 à 19:55:04\nje ne pense pas que tu sois sur le bon post\nnous parlons ici du déficit en alpha antitrypsine maladie rare et génétique et de ses conséquences\nPosté le 30/06/2006 à 10:13:22\ncomme je vous en avais parlé, j'ai organisé un concert avec deux groupes le 23/06 (et fêté mon anniversaire), et ça a super bien marché. beaucoup de monde. les gens se sont un peu interressé à l'info sur le don d'organes (avant d'être bourré) et il y en a même qui ont fait des cartes de donneurs. moi j'ai enfin pu refaire un peu de son sans être trop gêné (par la fumée) et je recommence samedi. c'est aussi ça se battre contre la maladie, essayer de vivre et de s'éclater. ça empêche de baisser les bras.\nbon comme vous le voyez tous vas bien et je ne vais pas vous embêter plus longtemps.\ncomment vas-tu pat?\nsani, mon site ne seras pas prêt avant septembre...\nà plus tard.....tytof\nPosté le 30/06/2006 à 13:14:24\nTrès heureux de tes bonnes nouvelles Tytof et quel moral d’acier, je te félicite.\nBravi et Merci d’informer les personnes sur le don d’organes, pendant tes concerts.\nJ’ai parlé à mes médecins du SPIRIVA et comme toi, ils en sont enchantés du résultat qui apporte un confort à leurs patients.\nQuand à moi, je repars mardi en consultation de chirurgie digestive afin d’être opéré de ce reflux oesophagien au plus vite qui d’après mes médecins arrêteraient cette dégradation.\nJe vis avec un VEMS de 67% mais je vis encore très bien et reste très serein pour l’avenir.\nContinue de nous donner de tes nouvelles ami Tytof et un grand merci pour ton COM à propos de mon témoignage sur le blog de SANI.\nMashi moto, comment vont tes sœurs ? et toi, ce reflux, ou tu en es?\nEt la petite Océane? petit Fantin, Louison\nAria, très heureux de te voir parmi nous\nPosté le 30/06/2006 à 19:50:10\ncoucou pat,c'est une bonne nouvelle si une operation pouvait stopper tes problemes,sinon c'est quoi un VEMS?a part ça mes soeurs vont mieux mais le petite continue quand meme à prendre tous les risques possibles et imaginables!peut etre qu'on a trop voulu la proteger et qu'elle veut nous montrer qu'elle est moins fragile que ce qu'on croit!j'espere que ça n'est qu'un mauvais moment à passer!sinon pour mon reflux depuis que je prends un truk qui s'appelle stomedine ça va beaucoup mieux et j'ai été voir un medecin l'autre jour qui m'a envoyé voir un specialiste!j'ai l'impression que j'ai enfin trouvé un medecin qui soit serieux dc rdv le 3.\ngros bisoux à tous et une petite pensée toute particuliere pour le petit fantin!\nPosté le 01/07/2006 à 18:37:32\nbonjour mashi moto,\nle VEMS est la valeur maximum de l'air que tu peux expirer. cela permet de voir la progression de ton essoufflement et donc de la détèrioration de tes poumons. je sais que ce n'est pas facile d'arrêter de fumer même lorsqu'il y a un risque. essaye de lui dire que la clope n'est pas une priorité de la vie et que de toute façon ça va bientôt être interdit.en plus calcul-lui le nombre de fringues quelles pourraient s'acheter(ou toutes autres choses). et puis franchement, embrasser une femme qui pue le tabac ça rebute les mecs. essaye toujours, surtout le coup des mecs.\nPosté le 01/07/2006 à 18:51:53\nmerci pour l'info tytof!sinon pour ma petite soeur si seulement il y avait que la cigarette qui clochait chez elle ça irait mais bon,pour l'histoire du mec elle a deja un copain et ça a pas l'air de le gener par contre l'histoire de l'argent c'est sur que la elle est bloquée mais y a toujours un "bon" copain pour la depanner!ah ces jeunes,ils sont de pire en pire alors moi j'essaie de faire attention,pour elle pour mon foie si jamais elle en avait besoin car dans la famille je suis la seule à avoir un foie à peu près potable!s'il le fallait,je lui donnerais ma vie pour la sauver mais j'aimerais mieux éviter!\nPosté le 02/07/2006 à 13:39:16\nje vois que les infos circulent bien ici et c'est génial !!\nTytof il faudrait ajouter ta petite maison présentant ton blog mais je ne sais plus comment cela se fait.\nje mets ton lien comme ça les autres pourront ausi y aller\nEn tout cas ravie de t'avoir donné cette envie.\nMashi je serais un peu plus présente à partir de la semaine prochaine et on pourra discuter sur msn;\nMon cher Pat, je croise les doigts pour cette intervention arrange tous les derniers petits tracas.\nun p'tit coucou à Aria\nPosté le 02/07/2006 à 19:38:22\nEt oui SANI, on papote beaucoup, chacun apporte ses dernières infos et ça, c’est formidable.\nTytof combat sa maladie avec courage et dignité, mashi moto qui surveille et protège sa petite sœur, mais prends bien soin à toi aussi.\nSANI qui malgré ses propres ennuis est toujours là pour aider, encourager et toujours prête à informer ses amis sur cette maladie. Tu forces à l’admiration SANI\nEt un coucou spécial à Aria qui m’épate vraiment pour son courage et sa gentillesse, j’espère que tu seras greffée très rapidement et ainsi retrouver la belle vie que tu mérites.\nPosté le 03/07/2006 à 11:00:13\nun petit message à bonbon si il ou elle vient ici.\ntu es sur le bon post\nPosté le 09/07/2006 à 13:50:04\nPosté le 09/07/2006 à 23:24:36\nCOUCOU tout le monde!!!!comment ça va?\nPosté le 11/07/2006 à 03:35:14\nça va mashimoto. et toi? tes examens les as-tu passé?\nPosté le 11/07/2006 à 10:10:47\ncoucou mashimoto !!\nj'espère que tu as de bonnes nouvelles pour tes exams !!\nle bilan de ta soeur est-il passé ?\nPosté le 11/07/2006 à 14:14:33\ncoucou tytof,coucou sani et pat!!!!!\nalors pat,qu'a donné ta consulation pour ton operation?et toi tytof la santé et sani,tes ptits loulou??????????\nquant à moi,mes examens scolaires sont finis mais je n'ai pas encore le resultat et en ce qui concerne les examens medicaux,on m'a detecté un souffle au coeur et il faut que je retourne faire une echocardiographie mais bon pour l'instant rien d'alarmant,juste des petites anomalies à l'electrocardiogramme.et pour les RGO je prends un nouveau medicament pendant un mois et apres on voit. sinon pour ma soeur je pense que ça va etre long mais qu'elle est sur la bonne voie,ça ne se fera pas du jour au lendemain je pense!mais au moins maintenant elle est prise en charge!mais elle n'est pas encore aller faire d'examens à l'hopital.et puis je me rends compte à quel point mes parents peuvent etre aveugles sur des choses evidentes mais je ne vais pas leur jeter la pierre!\nbisous à tous!et donnez de vos nouvelles\nPlus de sujets relatifs à : déficit en alpha 1 antitrypsine et greffe de foie\nmyopathie rare chez l'adulte 1 08/11/2005 à 09:33:56\nLe syndrome Hyper IGE ou syndrome de Buckley 1 07/10/2005 à 18:18:53\nCamptodactylie 7 08/09/2018 à 09:13:57\ngougerot 11 08/01/2010 à 15:28:10\nBétaThalassémie 9 11/04/2006 à 15:44:18


installation de broyeur complète\nLe Saniplus est un système de 1/2 HP utilisé pour installer une salle de bains complète jusqu''à 15 pieds sous le niveau des égouts ou même jusqu''à 150 pieds d''une colonne de renvoi. Il intègre un système de broyage conçu pour traiter les matières fécales et le papier hygiénique dans\nTous les types de broyeurs de déchets multiusages:, broyeur à marteau. Cadre salarié actif, je recherche un broyeur mobile pour papiers, cartons, cd, cartes . Bonjour, je souhaite installer une usine de broyeur de pneus sur le territoire de » Chat Online OR GO TO » Feedback Form\ntechniques de lavage de sable artificiel l acier inoxydable peut casser le granit de contre attaque santé écrasante dans les mines d or farine de plumes moulin feldspath de la bande transporteuse Nickel Asia Corporation fabricant nouveau type fournisseur de broyeur à boulets Manipulation dans la rectifieuse concasseur de pierres\ninstallation de concasseur broyeur. Broyeur A Boulets Installation De Criblage. installation du broyeur a boulets pdf manuel en Afrique du Sud broyeur du gravion pour la fête du de broyeur, Installation et vente de plantes de, installation de broyeurs à boulets , Le modéle de la machine est vite copié sur celle utilisée dans\nel triturador al conjunto de montaje/Raccorder le broyeur\n, D''installer convenablement le broyeur. • De vous assurer que vous avez bien tout ce dont vous avez besoin pour r_aliser une bonne installation. • De contacter un installateur qualifi6 pour vous assurer que lea installations _''lectriques et de plomberie sont bien conformes a tous los codes et ordonnances nationaux et Iocaux. GROUNDING\nle broyeur de déchets, l''unité pourrait tomber pendant le retrait ou l''installation. Accrocher le broyeur en alignant les 3 onglets de montage avec les glissières de l''anneau de montage. EXISTING BADGER UNIT INSTALLED/ UNIDAD BADGER ANTERIOR INSTALADA/BROYEUR BADGER DÉJÀ INSTALLÉ 9 A Installation is complete. Using the stopper, fill\nBroyeur pour installation en pied de presse JUNIOR 2\nLe broyeur JUNIOR 2 Compact de WITTMANN BATTENFELD est spécialement conçu pour installation en pied de presse. Il est sollicité pour le traitement de matériaux durs et cassants (fibres de\nPrix d''une installation de salle de bains complète 2020\nLe prix d''une installation de salle de bains complète de 10 m² dans du neuf avec pose d''une douche et ses 2 parois, installation d''une vasque, carrelage des murs et peinture du plafond, le budget moyen est de 2600 euros HT pour un matériel de gamme standard.\nSANIBROYEUR®: un broyeur qui se place derrière un WC à sortie horizontale. Certains modèles acceptent de recevoir les eaux usées de plusieurs appareils sanitaires (WC, lavabo, douche, bidet) pour permettre l''installation d''une salle de bains complète. Une prise électrique est nécessaire pour le fonctionnement du broyeur adaptable.\nAMANA ADB1000AW INSTALLATION INSTRUCTIONS MANUAL\nView and Download Amana ADB1000AW installation instructions manual online. UNDERCOUNTER DISHWASHER. Amana ADB1000AW Installation Instructions Manual . Undercounter dishwasher. Option 2 pas de broyeur à déchets – avec brisesiphon : 1. Si nécessaire, couper l''extrémité du tuyau d''évacuation (ne pas couper dans la section\ninstallation complète du zénith broyeur d''impact shanghai\nDans l''''installation complète de concassage de pierre, concasseur primaire reçoit de pierre directement de la carrière après le dynamitage, et produit la première réduction de la taille. La sortie du broyeur primaire de Zenith meilleur prix de concasseur en chine est amené à un broyeur secondaire, ce qui réduit encore la taille de la\nVente de matériels de concassage, concasseurs, broyeurs, cribles Actualités. Nous avons débuté le démontage d''une autre installation complète. Une nouvelle opportunité pour vous proposer de très belles affaires en matériel de Lire la suite.\nnous proposons le développement de l''orpaillage et de l''exploitation des petites criblage et de convoyage ici une installation complète mobile de 100 t. voyez comment l''installation de moulin sujet de broyeur de ocp shenbang. schema de criblage au ocp criblage au ocp mmoire online des cas de broyeur.\nAssez discret, ce type de WC monobloc à pompe incorporée fonctionne sans réservoir de chasse. Simple à installer, son système d''évacuation se contente d''un tuyau de faible diamètre qui peut même remonter pour aller rejoindre une colonne d''eauxvannes. Cours de bricolage Comment poser un WC broyeur ? Scannez un produit pour\nArticle précédent：meilleur broyeur machine pour l exploitation minière sideriteArticle suivant：coût moyen de l usine minière de graphite\nconcasseurs à mâchoires chine poignée des barres d armature\nsucre livre d équipement de traitement de la betterave\nle travail sur écran de concassage de pierre\nprix breaker béton inde


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maliweb.net - Le ministre de la Défense des Pays-Bas s’entretient avec son homologue malien.\ndim 5 Déc 2021 - 19:38\nLe ministre de la Défense des Pays-Bas s’entretient avec son homologue malien.\nLe ministre de la Défense et des Anciens Combattants, Tiéman Hubert Coulibaly a reçu en audience son homologue des Royaume des Pays-Bas, Mme Jeanine Antoinette Plasschaert ce mardi matin. Il s’agissait au cours de cette audience de faire le faire le point sur la mise en œuvre de l’accord de paix signé à Bamako en mai dernier. Les deux ministres et leurs collaborateurs ont ainsi échangé sur le processus DDR qu’il est urgent de faire démarrer. La dégradation de la situation sécuritaire et les menaces identifiées en raison d’un regain d’activité du terrorisme international font que l’ensemble des acteurs doit hâter sa marche, a indiqué le ministre Coulibaly.\nLe ministre malien a indiqué que des efforts significatifs ont été fournis par le gouvernement pour la mise en œuvre de l’accord de paix et de réconciliation dont le DDR est un processus important exigeant beaucoup de moyens financiers. Ainsi, a-t-il souligné “la forte attente” du gouvernement quant au début du cantonnement.\nLe séjour du Mme Jeanine Antoinette Plasschaert se situe dans le cadre des visites périodiques du contingent néerlandais au sein de la Minusma.\nIl convient de rappeler que le ministre de la Défense des Pays-bas n’est pas à sa première visite au Mali.\nSelon le ministre Coulibaly, les autorités maliennes se félicitent, de ces visites régulières des Pays-Bas dans notre pays.\nSource : Ministère de la Défense et des anciens combattants\nArticle précédentAbdel Kader Sangho dit Saint, président du réseau national du management des organisations sportives du Mali (RENMOS) : Un pas de plus pour le sport au Mali\nArticle suivantBistouris et seconds couteaux à FBN Sénégal\npartage entre prédateurs 26 Déc 2015 at 01:56\non entend rien de l installation des familles des Djihadistes syriens au nors mali. on laisse faire? le repeuplement du nord mali par ces gens est un nouveau cancer apres les touaregs lybiens accepter par att avec armes.


La pin-up du jeudi soir !\n26 août 2010 4 26 /08 /août /2010 15:47\nDécouvre le nouveau Skyrock.com !\nEn exclu, découvre le trailer du nouveau site Skyrock.com ! Nouveau look et nouvelles fonctionnalités...\n26 août 2010 4 26 /08 /août /2010 13:26\n7up - Japan superior\nUne femme se douche nue en pleine rue\nPour promouvoir son gel douche, Palmolive a décidé de frapper fort ! Un mannequin nu est placé dans un totem publicitaire dans une rue passante de Moscou pour le plus grand plaisir des curieux...\nLe Zapping du Web special vacances de rêves\nL'essentiel des News du 25 août 2010\n- Les travaux de pompage de la gigantesque poche d'eau (65.000 m3) située sous un glacier du massif du Mont-Blanc, qui menaçait d'inonder la vallée de Saint-Gervais, ont débuté.\n- Le nombre de plans sociaux a fortement baissé au premier semestre en France, révèle le quotidien économique Les Échos.\n- Soldats français blessés en Afghanistan : ouverture d'une enquête par l'état-major des armées sur un possible tir fratricide.\n- La Ville de Paris fête ce mercredi le 66ème anniversaire de la Libération de la Capitale sur le parvis de l'Hôtel-de-Ville, avec un hommage appuyé à la Résistance parisienne.\n- Les plus de 60 ans sont très largement réticents à l'idée de consentir des sacrifices financiers pour réduire les déficits publics, selon un sondage BVA pour l'Expansion.\n- En demi-sommeil depuis la fin de juillet en raison des vacances judiciaires, le feuilleton de l'affaire Bettencourt reprend avec une nouvelle audition de Claire Thibaut.\n- Chine : les enquêteurs tentent de déterminer les causes de la première catastrophe aérienne dans leur pays depuis six ans, qui a fait 42 morts, lorsqu'un Embraer a raté son atterrissage.\n- Le CAC 40 clôture à 3450 points, soit une baisse de 1.17%.\nBonne nouvelle pour les fans du Dr House\nAttention, fans de Dr House (je sais que vous êtes nombreux), si vous voulez éviter tout spoiler, arrêtez-vous de lire dès à présent. Après, il sera trop tard... Car si en France, TF1 n'a pas encore diffusé la saison 6 de Dr House, aux Etats-Unis, la Fox s'apprête à lancer en grandes pompes la septième. Le premier épisode sera diffusé le 20 septembre prochain et la chaîne vient de dévoiler une bande-annonce lourde de conséquences... Cette dernière se concentre en effet sur une intrigue qui tient en haleine les fans de la série : la relation complexe entre le cynique House et la douce Cuddy. Depuis le début, une certaine ambiguïté est perceptible dans leurs rapports. Une ambiguïté qui n'a fait que s'intensifier au fil des épisodes.\n26 août 2010 4 26 /08 /août /2010 04:35\nUn homme est sur son lit de mort . Sa femme dévouée est à ses côtés. Il lui dit :\n- Quand j'ai perdu mon emploi, tu étais là, quand j'ai dû hypothéquer la maison, tu es restée à mes côtés, quand j'ai eu ces problèmes de santé, tu m'as soutenu... Tu sais quoi ?\n- Quoi donc , mon chéri ? chuchote-t-elle, les yeux plein de larmes d'émotion.\nNouveau model Air Max 90 en exclusivité\nVoici le lancement de la nouvelle Air Max 90 designée exclusivement pour Foot Loker. Nike et Foot Locker ont collaboré avec des athletes, designers, DJ et fans de trainers pour créer une campagne qui célébre le style de chacun.


Bonne année 2015, visite de Aigues Mortes - L'Autre Maison\nDepuis L’Autre Maison nous vous souhaitons tous nos meilleurs vœux, nous espérons que cette année vous apportera beaucoup de joie de vivre et de bonheur.\nPour notre part nous avons bien commencé l’année, soleil étant au rendez-vous, nous sommes allés faire une excursion en famille en Camargue. Visite de Aigues Mortes, magnifique ville fortifiée pleine d’histoire, au passage ne pas oublier de goûter la fougasse parfumée à la fleur d’oranger… un vrai délice. Apres ça un petit pique-nique sur la plage de l’Espiguette, magnifique plage de sable fin, zone naturelle préservée. Et pour finir une promenade au Grau du Roi.\nRien de mieux pour commencer l’année.\nby Benoit Gastaud / in Coté Méditerranée, Divers / Aucun commentaire sur Bonne Année 2015


CONGÉDIEMENT DES MARINS - pleinsfeux.org\nÀ partir du 28 novembre, le guide de l’US Navy congédiera tous les marins qui refusent de recevoir le vaccin ARNm contre la covid-19 sans exemption.\nPar Geoffrey Grider – Le 15 octobre 2021\nAfin de respecter la date limite, les membres en service actif doivent recevoir leur deuxième dose du vaccin contre la COVID-19, s’ils reçoivent la version Pfizer ou Moderna à deux injections, avant le 14 novembre, selon un communiqué de presse de jeudi de la Marine. Une personne n’est pas complètement vaccinée jusqu’à 14 jours après avoir reçu la deuxième injection. Pour les membres de la réserve, la date limite pour recevoir la deuxième injection est le 14 décembre. Ceux qui sont séparés pour avoir refusé le vaccin seront congédiés avec au moins une décharge générale dans des conditions honorables, selon le communiqué de la Marine. Ceux qui refusent le vaccin ne peuvent pas être promus, avancer, se réengager ou exécuter des ordres en dehors de ceux impliquant une séparation. Tout officier refusant de se faire vacciner verra ses promotions retardées. La vaccination étant obligatoire, les militaires qui refusent le vaccin peuvent être temporairement réaffectés en fonction de l’état de préparation opérationnelle ou des exigences de la mission, selon NAVADMIN 225/21.\nTout le personnel en service actif de la marine américaine doit être vacciné d’ici le 28 novembre ou faire face à la séparation, selon un message administratif de la marine publié mercredi.\nCe que vous regardez se dérouler maintenant, c’est exactement ce que vous vous attendriez à voir dans un régime autoritaire, des dictateurs émettant des ordres anarchiques jamais votés afin de subjuguer et d’asservir les citoyens. Où se situe la Constitution dans tout cela, elle s’y oppose, bien sûr, mais l’Amérique n’est plus régie par nos documents fondateurs. Cette « nouvelle Amérique » est dirigée par des décrets et des réunions secrètes en coulisses, cette « nouvelle » Amérique est bien plus 1984 que 1776.\n« Quand les justes se multiplient, le peuple est dans la joie; Quand le méchant domine, le peuple gémit. » (Proverbes 29:2)\nQuelle loi donne foi au mandat Biden sur les vaccins ? Il n’y en a pas, bien sûr, ils comptent sur vous pour être tellement choqué après 22 mois de confinement et de peur que vous accepterez n’importe quoi pour revenir à la « normale ». Mais, devinez quoi ? Ils ont tué « normalement » quelque part vers le jour 374 des 15 jours pour aplatir la courbe, et ici, au jour 581, nous serons d’accord sur à peu près n’importe quoi pour que tout disparaisse. Alors retroussez vos manches, tirez et préparez-vous à rencontrer le dieu de ce monde. C’est son coup, après tout.\nLes nouvelles directives de la marine licencieront les marins refusant la vaccination Pfizer contre la COVID-19 sans exemption.\nDE L’INSTITUT NAVAL DES ÉTATS-UNIS : Tout membre du service de la Marine en service actif qui n’est pas complètement vacciné ou qui n’a pas d’exemption approuvée ou en attente sera traité pour une séparation honorable sans séparation involontaire, selon NAVADMIN 225/21, publié par le vice-chef de l’Administration des opérations navales. William Lescher et vice-chef du Vice-amiral du personnel naval. John Nowell. Les militaires de la réserve de la Navy devront être complètement vaccinés d’ici le 28 décembre.\nAfin de respecter la date limite, les membres en service actif doivent recevoir leur deuxième dose du vaccin contre la COVID-19, s’ils reçoivent la version Pfizer ou Moderna à deux injections, avant le 14 novembre, selon un communiqué de presse de jeudi de la Marine. Une personne n’est pas complètement vaccinée jusqu’à 14 jours après avoir reçu la deuxième injection. Pour les membres de la réserve, la date limite pour recevoir la deuxième injection est le 14 décembre. Ceux qui sont séparés pour avoir refusé le vaccin seront congédiés avec au moins une décharge générale dans des conditions honorables, selon le communiqué de la Marine.\n« Ceux qui refusent le vaccin ne peuvent pas être promus, avancer, se réinscrire ou exécuter des ordres en dehors de ceux impliquant la séparation. tout agent refusant d’être vacciné sera retardé à toute promotion. »\nLa vaccination étant obligatoire, les militaires qui refusent le vaccin peuvent être temporairement réaffectés en fonction de l’état de préparation opérationnelle ou des exigences de la mission, selon NAVADMIN 225/21. Le personnel de la marine peut demander une exemption pour des raisons médicales ou religieuses. Avoir eu la COVID-19 dans le passé ou avoir un test sérologique positif pour la maladie n’exemptera pas un membre du service, a déclaré la Marine dans un message administratif d’août.\n« Les marins doivent être prêts à exécuter leur mission à tout moment, dans des endroits du monde entier, y compris là où les taux de vaccination sont faibles et la transmission de la maladie est élevée », selon le communiqué de presse de la Marine publié aujourd’hui. « Les vaccinations sont d’une importance primordiale pour protéger la santé de la force et l’état de préparation au combat de la flotte ».\nMercredi, 94% des marins en service actif ont été entièrement vaccinés contre la COVID-19, 99% ayant reçu la première dose, selon la Marine. De la force totale, 89 pour cent sont complètement vaccinés, tandis que 94 pour cent ont reçu la première injection.\nIl y a eu un total de 83.648 cas de COVID-19 au sein de la Marine, y compris en service actif et des civils, selon le service. Parmi ces cas, 164 ont entraîné des décès.\nIl y a eu 14 décès en service actif sur 48.231 cas.\nIl y a eu plus de décès dus à la COVID-19 que d’autres blessures et décès liés à la santé ou à des accidents au cours de la même période, selon NAVADMIN 225/21.\nDans 144 des décès, ceux qui sont décédés n’ont pas été vaccinés. Le statut vaccinal n’est pas connu pour les 20 autres.\n« Afin de maximiser l’état de préparation, l’objectif politique de la marine américaine est de réaliser une force entièrement vaccinée contre la menace persistante et mortelle de la Covid-19 », selon NAVADMIN 225/21.\nLa nouvelle orientation n’est pas inattendue. Un message administratif de la Marine du 31 août a exigé que tous les membres du service actif soient complètement vaccinés dans les 90 jours suivant le message, ce qui a fixé la date limite au 28 novembre, a rapporté USNI News précédemment.\nLes militaires peuvent recevoir un vaccin d’un administrateur n’appartenant pas au Département de la Défense tant qu’ils fournissent la documentation du vaccin dans le jour de service suivant. Bien qu’il existe trois versions du vaccin contre la COVID-19, les versions Moderna et Pfizer à deux doses et la version Johnson et Johnson à une dose, seul Pfizer a reçu l’approbation complète de la FDA. Moderna a demandé une licence à la FDA, selon un communiqué publié en août par la société.\nÀ l’heure actuelle, la Marine peut seulement exiger que les militaires et les réservistes reçoivent le vaccin Pfizer, car c’est le seul à avoir obtenu l’approbation de la FDA. Les autres vaccins sont actuellement administrés dans le cadre d’une autorisation d’utilisation d’urgence.\ncovid-19, NAVADMIN, Pfizer, réunions secrètes, Vaccination


Kitchenaid mixeur plongeant – Barbecue electrique\nSans doute vous est-il arrivé d’être tant dépassé par l’ampleur de la tâche dans votre cuisine qu’il vous . Pour réaliser certaines recettes, vous devez hacher et mixer à n’en plus finir. C’est alors que vous découvrez cet assistant utile et astucieux, qui va grandement .\nLe Mixeur Plongeant Sans Fil Artisan vous accompagnera partout dans votre cuisine et sera prêt à intervenir dès que vous en aurez besoin. Le mixeur plongeant professionnel KitchenAid est polyvalent et permet de préparer les recettes les plus complexes en un rien de temps. Avec une puissance de 1watts et un cordon de 1cm, le KITCHENAID 5KHB25est un mixeur plongeant qui allie efficacité et simplicité d’utilisation.\nCommandez Kitchenaid 5KHB2571EERMixeur Plongeant 5 . Bonne nouvelle pour les fans de KitchenAid (je crois qu’on peut parler de fans), ils vont pouvoir agrandir leur collection puisque la marque commercialise . Mixeur plongeant KitchenAid pas cher : comparez les prix de centaines de marchands pour acheter au meilleur prix ➔ Notre sélection, vos économies ! KITCHENAID Commandez en ligne chez Krëfel. Réalisez les soupes parfaites à l’aide d’un mixeur plongeant.


Lire la Bible sans filtre - Quand nos lunettes occidentales nous (dés)orientent - EBOOK\nAccueil > Livres>Edification>Divers Thèmes>Lire la Bible sans filtre - Quand nos lunettes occidentales nous (dés)orientent - EBOOK\nLire la Bible sans filtre\nQuand nos lunettes occidentales nous (dés)orientent - EBOOK\nAuteur : E. Randolph Richards - Brandon J. O'Brien\nEAN / ISBN 9782826003892\nNous ne pouvons plus prétendre qu’une interprétation occidentale de la Bible est la norme pour tous les chrétiens.\nVous est-il déjà arrivé d’être déconcertés à la lecture d’un passage de la Bible et de vous sentir plus à l’aise dans d’autres ? Dans un cas comme dans l’autre, nous devrions être conscients de l’influence de nos filtres culturels, afin d’être certains de bien comprendre et, donc de bien inté-grer les instructions divines. Sans cela, nous nous exposons à faire des interprétations erronées et de mauvaises appli-cations du texte, censé orienter notre manière de vivre. Ce livre est extrêmement utile : il aide à identifier nos filtres et les domaines particuliers auxquels nous devons faire attention lorsque nous lisons la Bible. Une lecture recommandée pour tous !\non ne peut plus utile\nplein de pistes pour la réflexion ou une étude plus poussée\nles races et l’ethnicité\nles règles et les relations\nla vertu et les vices\nE. Randolph Richards est professeur dans le domaine des études bibliques dans une université américaine.\nBrandon J. O'Brien exerce diverses responsabilités dans le cadre de Redeemer City to City.\nJ’ai énormément apprécié\nJ’ai énormément apprécié cette lecture; en particulier les chapitres sur le temps, les règles et les relations et la volonté divine. Je pense que je lis maintenant ma Bible avec moins d’a priori, et certaines idées partagées m’ont ouvert les yeux sur des erreurs que nous faisons couramment lorsque nous lisons la Bible. J’ai parfois eu le sentiment que les auteurs ont finalement mis des mots sur quelque chose que j’avais toujours ressenti (une interprétation plus juste).\nRenversant et passionnant\nCombien de fois avons-nous une idée faussée de ce que veut dire un texte de la Bible. Le sujet est bien couvert; chaque chapitre nous ouvre les yeux sur un autre aspect de notre aveuglement involontaire. Il y a beaucoup d’exemples pratiques, de petites études de passages bibliques ainsi que des anecdotes de missionnaires.


Québec dans l’œil des handicapées | Le Journal de Montréal\nQuébec dans l’œil des handicapées\nUn anthropologue veut présenter une vision de la ville selon la perspective des gens à mobilité réduite\nPhoto Stevens Leblanc Raynald Pelletier, membre du ROP 03, doit affronter toutes sortes de difficultés de déplacement au quotidien. Le travail de Yan Grenier permettra maintenant de cartographier et de documenter les obstacles qui pourraient se trouver sur son chemin.\nSamedi, 30 juillet 2016 23:37 MISE À JOUR Samedi, 30 juillet 2016 23:37\nUn anthropologue de l’Université Laval veut équiper 30 personnes handicapées de caméras GPS pour documenter les difficultés de déplacement des personnes à mobilité réduite dans la ville de Québec.\nC’est pour son projet de doctorat que Yan Grenier a pensé à cette idée qu’il qualifie de «toute simple en pratique». Les trente volontaires porteront durant leurs déplacements des caméras à la fine pointe de la technologie permettant de géolocaliser les trajets. L’équipement permettra au même moment d’enregistrer des témoignages en temps réel de leurs difficultés.\n«Le rapport GPS permet de recréer une carte à partir de leurs tracés. On va pouvoir géolocaliser leurs commentaires, les vidéos. Ça donne une carte interactive, ‘’handicapée’’, de la ville de Québec», explique l’instigateur du projet.\nRéalité bien existante\nCelui qui travaille au Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (CIRRIS) croit que son projet pourra faire une réelle différence. «Un projet comme le mien va permettre de montrer la complexité de déplacements aussi simples que sortir de chez soi ou prendre l’autobus. Ça peut sensibiliser les décideurs publics à cette réalité», espère Yan Grenier, qui souhaite aussi donner un coup de pouce aux organismes de défense des droits des personnes handicapées.\nCette réalité est bel et bien réelle dans la ville de Québec même si le commun des mortels ne le réalise pas toujours. Que ce soit un bateau-pavé (descente de trottoir) avec un trou, un poteau de téléphone ou une terrasse en plein milieu d’un trottoir, les obstacles sont là.\n«Un trottoir de six pouces pour une personne en fauteuil roulant, c’est l’équivalent d’une clôture de dix pieds avec du barbelé pour moi. Quand tu comprends ça, tu vois à quel point la ville peut être hostile», dénonce Yan Grenier.\nPhoto Didier Dubusscheres\nYan Grenier, doctorant en anthropologie de l'Université Laval.\nLe doctorant doit maintenant se procurer tout l’équipement pour mener son projet à terme. 30 caméras GPS, avec les accessoires et les harnais adaptés, le tout pour un total d’environ 12 000$.\nAprès avoir essuyé des refus de commanditaires et partenaires potentiels, l’anthropologue doit se tourner vers le sociofinancement pour amasser les fonds nécessaires. «C’est ça la difficulté de faire quelque chose d’atypique en anthropologie. La campagne GoFundMe était un dernier recours», explique M. Grenier.\nIl continue toutefois de croire en son projet, qui est très attendu dans la communauté scientifique. «C’est une idée qui peut changer des choses et qui est facilement exportable dans d’autres villes par la suite.»\nLes gens qui voudraient aider Yan Grenier à financer son projet peuvent le faire à cette adresse : https://www.gofundme.com/2cxry34v\nLes membres du ROP-03 se réunissent régulièrement pour discuter des enjeux qui touchent les déplacements des personnes handicapées.\nLe projet de Yan Grenier vise dans le mille si l’on se fie à la façon que des personnes ayant des incapacités de déplacements perçoivent la ville de Québec.\nPour le directeur du ROP03, un regroupement d’organismes venant en aide aux personnes handicapées, le dossier de la mobilité est prioritaire. «Il y a ce qui est urgent, ce qui est très urgent et ce qui est très très urgent», insiste Olivier Collomb d’Eyrames.\nDes membres de l’organisme n’ont pas besoin de réfléchir longuement avant d’identifier des endroits problématiques. À peu près tout le Vieux-Québec est complètement absent de leurs vies, malgré la beauté de l’endroit. «Même la rue St-Jean, c’est magnifique l’été. Mais les terrasses sont sur le trottoir, donc ils doivent se taper la rue en pavé avec leurs fauteuils», dénonce M. d’Eyrames.\nDans Vanier, plusieurs trottoirs sont obstrués par des boites aux lettres ou des poteaux d’Hydro-Québec installés en plein centre du trottoir. Pourtant le quartier abrite le domaine du Parc-Savard une coopérative d’habitation adaptée où vivent plusieurs personnes à mobilité réduite.\nL’exemple de la baie de Beauport frappe aussi l’imaginaire. «On nous a dit qu’on voulait redonner le fleuve aux citoyens de Québec, se rappelle Robert. Je ne me sens pas tellement comme un citoyen quand je réalise que je ne peux pas y aller.» La plage est accessible par un long trottoir en bois impraticable en fauteuil roulant. «Et il n’y a pas de descente au bout. Ils tombent dans le vide», déplore le directeur du ROP 03.\nCitoyens à bout\nUn citoyen désirant garder l’anonymat a aussi contacté Le Journal pour dénoncer une situation «complètement illogique» au parc Montchâtel de la ville de Québec. Un stationnement pour handicapé s’y trouve au bas d’une côte qui elle, donne sur des marches.\n«Un citoyen comme moi qui veut faire changer les choses à l’arrondissement, c’est comme essayer de parler au Pape, dénonce le résident du secteur. Comme souvent dans ces situations, tous les intervenants se relancent la balle».\nCinq endroits à éviter à Québec selon des personnes handicapées\nPlaza Limoilou pour les handicapés visuels\nLes fans se recueillent à Los Angeles\nJonathan Trudeau demande la tête de Bouchard\nL'ex-gardien vedette Ed Belfour est arrêté


L'Art du Crime : l’avis de la rédac’ sur la saison 3 ! — Just About TV\nL’Art du Crime : l’avis de la rédac’ sur la saison 3 !\nC’est une saison étonnamment courte qu’a proposé France 2 pour sa troisième salve d’inédits de L’Art du Crime. Diffusés les vendredis 25 octobre et 1er novembre, ce sont en effet deux petits épisodes qui ont constitué cette nouvelle saison. Le capitaine Antoine Verlay (Nicolas Gob) et l’historienne de l’art Florence Chassagne (Eleonore Gosset-Bernheim) reprennent du service et nous emmènent à la découverte de l’Opéra de Paris et du mythe d’Osiris. Voici notre avis sur la saison 3, actuellement disponible en replay sur le site de France Télévisions (lien vers l’épisode 1 ici et vers l’épisode 2 ici).\nUn nouveau format déstabilisant\nDe série, il semblerait que L’Art du Crime soit en passe de se transformer en une collection de téléfilms. La raison ? Le changement de format opéré pour cette nouvelle saison, alors que nous avions été habitués à 6 épisodes de 50 minutes lors des précédentes sessions. Désormais, nous devons nous contenter de deux épisodes de 90 minutes. Le show revient donc au total pour 180 minutes à la place des 300 habituelles, pas de grand écart de différence en terme de temps à l’écran certes, mais seulement deux enquêtes au lieu de six ! Par conséquent, un format qui propose trois fois moins d’intrigues et qui nous donne l’impression d’avoir été quelque peu floués… Cependant, tout n’est à jeter dans cette nouvelle formule. En effet, ce changement permet davantage de libertés : un approfondissement plus détaillé de l’enquête tout d’abord, et surtout des relations entre les personnages plus poussées. Par ailleurs, lors de notre entretien avec Nicolas Gob, nous avions demandé à l’interprète du capitaine Verlay son avis sur la question. Il nous avait alors confié que ce format 90 minutes tendait à resserrer l’intrigue et apportait un côté plus classieux à L’Art du Crime. Deux points pertinents qui s’avèrent exacts, et pourtant, nous restons sur notre faim après le visionnage des épisodes… Si France Télévisions souhaite garder cette formule, il serait peut-être bon de proposer quatre épisodes et non deux, afin de mieux équilibrer le show. L’essai de transformer la série en collection de téléfilms est donc pour le moment déstabilisant et pas complétement réussi, le droit à l’erreur étant très limité…\nUn premier épisode en demi-teinte…\nAprès visionnage du premier épisode, nous ne pouvons nous empêcher de ressentir une pointe de déception… La faute au risque pris par les scénaristes de redistribuer les cartes quant au duo phare de la série, ainsi que celui de s’adapter au nouveau format, reléguant l’art au second plan. Explications. Suite à une erreur qu’elle a commise sur une scène de crime, Florence Chassagne n’est plus autorisée à travailler à l’OCBC en tant que consultante et doit donc être remplacée. C’est la jeune fliquette Juliette Mariton (Dounia Coesens) qui est choisie pour former un duo 2.0 avec le capitaine Verlay. Le hic : celui-ci ne fait aucun effort pour accepter la nouvelle venue, se montrant particulièrement hostile à son égard, et va même jusqu’à revoir Florence en cachette afin qu’elle l’aide sur son enquête. S’instaure ici un parallèle évident avec une relation de couple officielle et une officieuse pour Antoine Verlay, pris entre ses deux collègues féminines. Cette comparaison est d’autant plus accentuée par la jalousie clairement exprimée par l’historienne de l’art lors de ses usuelles séances chez sa psy. Un pas est même franchi scénaristiquement parlant du côté de l’héroïne puisqu’elle s’avoue enfin être amoureuse d’Antoine. Un bon point donc.\nDe plus, l’humour est de mise dans cet épisode puisque ce sont des codes empruntés au vaudeville qui sont utilisés pour dépeindre les rencontres secrètes des deux anciens collègues, notamment lorsque Florence se cache -ou pas justement- dans la chambre quand Juliette découvre le pot aux roses. Le problème étant que le duo originel nous manque, le personnage interprété par Dounia Coesens n’étant pas assez développé pour que l’on s’y attache. Pis encore : la scène finale de baiser dont est témoin Florence tombe comme un cheveu sur la soupe, semblant venir de nulle part et s’avérant improbable au vu du mépris ambiant dégagé par le capitaine à l’encontre de sa désormais ex-collègue. Il s’agit là d’une -trop- grosse ficelle scénaristique destinée à retarder le moment où Florence avouera son amour à Antoine, ressort dramatique classique sans grande originalité qu’un téléspectateur averti peut voir venir quelques minutes auparavant. En outre, l’enquête ne paraît être qu’un prétexte à ce trio farcesque et nous y accordons au final malheureusement peu d’importance -alors que le contexte de l’opéra était prestigieux et aurait pu mener à une intrigue mieux travaillée. L’art est ainsi relégué au second plan, alors qu’il est un ingrédient essentiel au succès de la série. En bref, avec une enquête sans recherches poussées et sans son duo iconique, le tout étiré sur 90 minutes, L’Art du Crime semble se dénaturer et perdre son essence-même dans ce premier épisode…\n… heureusement compensé par le second\nQuelle agréable surprise que ce second épisode ! C’est avec soulagement que nous découvrons cette suite de la saison 3 après un mélange d’impatience et d’appréhension… Cet ultime épisode s’éloigne du premier et en compense largement toutes les lacunes. Cette fois, la recette prend car tous les ingrédients sont réunis : l’enquête reprend le dessus, l’action est présente, la relation entre les deux personnages principaux évolue, et en bonus : une touche éventuelle de surnaturel -ou du moins, c’est ce qu’on aimerait nous faire croire ! Un dosage idéal, que l’on aurait aimé trouvé dans l’épisode précédent, mais qui nous incite davantage à savourer chaque minute de nouvel inédit ! Suite à une ellipse temporelle, l’intrigue débute plusieurs semaines après le baiser entre Antoine et Juliette, évitant intelligemment un écueil transitionnel inutile. Encore mieux : Florence s’est elle aussi trouvé quelqu’un… Nous apprécions par avance les situations cocasses que ces deux nouveaux couples vont engendrer ! A noter également que la présence des guest-stars Clémentine Célarié et Samuel Labarthe (Les petits meurtres d’Agatha Christie) ajoute une plus-value à ce savoureux inédit.\nDu côté de l’enquête, nous voici plongés dans l’égyptologie avec une série de meurtres liée au mythe d’Osiris et à la malédiction qui en incombe. Les auteurs nous proposent un scénario dans l’air du temps grâce à l’insertion d’un escape game mortel dans l’intrigue, sans oublier des clins d’œil plus classiques, comme la référence à la saga Indiana Jones, et nous pensons même par moment à l’univers d’Agatha Christie lors des flashbacks en Egypte. La touche de mysticisme confère une atmosphère unique à l’épisode, qui est définitivement l’un des plus réussis de la série, voire même le plus abouti. En effet, contrairement à l’épisode précédent qui semblait subir le format 90 minutes, celui-ci s’en trouve desservi. Pour ce qui est des relations entre personnages, nous sommes également gâtés : Florence et son père (Philippe Duclos) nous offrent une très jolie scène chargée d’émotion, et nos deux héros se questionnent chacun sur leurs sentiments l’un pour l’autre -Antoine inconsciemment à travers ses rêves, Florence plus explicitement chez sa psy… Mais la série retombe dans ses vieux travers en choisissant de nouveau la facilité avec un dénouement de dernière minute à la deus ex-machina… Dommage !\nEn conclusion, L’Art du Crime propose cette année une saison très inégale. Un premier épisode qui n’arrive pas à trouver son équilibre mais dont les défauts sont rattrapés par le second. Attention cependant à ne pas dénaturer la série, en raison du changement de format, de la prise de risque du changement de duo principal et de jouer -un peu trop- avec les attentes du téléspectateur concernant le couple phare. De plus, quelques épisodes supplémentaires auraient été les bienvenus car nous restons sur notre faim… Note : 3/5.\nCrédits photos : Caroline Dubois / France Télévisions\nle 14 novembre 2019 à 21h07\nJ’adore cette série. J’espère qu’elle va continuer à être produite. Les séries policières françaises sont de loin les meilleures et celle ci incite à en savoir plus sur les peintres qui ont été les sujets des épisodes et les 2 protagonistes sont attachants.


installation Harman-Kardon Drive+Play, interface iPod - Forums Auto de Motorlegend\ninstallation Harman-Kardon Drive+Play, interface iPod\n18 janvier 2009, 09h09\nDans la Clubman de Madame, je viens d'installer une interface Harman-Kardon Drive+Play pour le pilotage de l'iPod.\nLe soucis était l'emplacement de l'écran, après moult essais, j'ai décidé de le placer à gauche du tableau de bord entre l'aérateur et le compte-tours.\nPhase 1, démontage de l'insert piano black, après avoir pas mal cherché, il s'avère qu'il est juste clipsé. Pour le déclipser j'ai utilisé une lame de métal recourbée pour la passer par derrière pour pouvoir tirer sur l'insert sans l'abimer.\nJ'ai ensuite "fabriqué" un support avec une pate de fixation trouée. J'y ai mis un coup de peinture noire pour qu'une fois le tout monté on la voit le moins possible.\nPhase 2, le joystick de commande, je l'ai placé dans le porte cannette à côté du levier de vitesses. Pour une meilleure manipulation j'ai enlevé les ergots de caoutchouc.\nPhase 3, L'iPod a trouvé sa place dans la boite à gants masquée. Le démontage n'a pas été simple puisqu'il faut démonter au préalable la barre du tableau de bord pour accéder aux vis de fixation de la boite à gants.\nPhase 4, le boitier a été placé au dessus du filtre d'habitacle derrière la boite à gants.\nJ'ai repiqué l'alim sur l'allume-cigare et raccordé le boitier à la prise AUX de la radio boost.\nVoilà le tout monté :\nDernière modification par jms, 18 janvier 2009, 09h12.\n18 janvier 2009, 09h37\nRe : installation Harman-Kardon Drive+Play, interface iPod\nBravo je crois qu'un pro n'aurait pas fait mieux !\nSi tu avais le temps de faire un tutorial it would be much appreciated\n18 janvier 2009, 12h04\nSuperbe, JM bravo\nOn peut passer chez toi lorsqu'on a des modifs à faire faire ?\nDernière modification par Betty Boop, 18 janvier 2009, 12h10.\n18 janvier 2009, 12h08\nTres joli motage bravo discret et classe\nTu est satisfait du système???\n18 janvier 2009, 13h19\nSuperbe intégration! Du bon boulot!\n18 janvier 2009, 20h13\noui c'est une installation que j'ai déjà réalisée dans mon Touareg et dont je suis satisfait alors assez naturellement je l'ai reproduite ici, même si à la base je m'orientais vers le kit d'origine.\nVoilà ce que ça donne dans mon Touareg\nwaterloo, pour le tuto, il n'y a pas grand chose à rajouter car côté branchements c'est plug&play (à part l'alim), pour le reste, j'ai presque tout dit.\n19 janvier 2009, 00h54\nPourquoi tu n'as pas pris le kit d'origine?\nTu a pu comparé les 2 systèmes?\n19 janvier 2009, 06h48\nnon je n'ai pas pu comparer moi-même les deux systèmes.\nPour celui d'origine, j'ai lu les différents avis et il semble assez performant.\nEn fait, c'est juste une question d'opportunité puisque j'avais installé ce kit HK sur ma voiture de fonction (un Touran) et que je l'ai démonté pour le remplacer par un kit bluetooth Parrot Mki9200 plus adapté à mon iPhone.\nDonc je me retrouvais avec ce kit HK alors je l'ai remonté dans la Mini plutôt que de dépenser plus de 200€ pour le kit d'origine.\n21 janvier 2009, 00h11\nOk merci si c'est pas indiscret tu as payé combien ton kit? merci\n21 janvier 2009, 06h02\nmoins de 50€ chez un pro anglais (car audio UK) en passant par amazon.fr\nDernière modification par jms, 21 janvier 2009, 06h06.\n21 janvier 2009, 06h39\nHa ouuuaaaaaaaiiiiiiiiiiiiiiii !!! ca fait un sacré difference\n21 janvier 2009, 07h59\nSuper travail, Faut oser des démontages pareils.\nEt ????? Elle est contente ?\n21 janvier 2009, 17h40\nça lui va très bien, elle n'a pas eu de nouvel apprentissage à faire\n07 février 2009, 15h15\nVoila je viens d'en acheter un\nJMS tu a brancher via la prise aux ou via l'antenne fm ???\n11 février 2009, 19h09\nUn p'tit up et une petite question de plus ...\nComment a tu fais les branchement sur l'allume cigare ... pcq je ne vois pas comment on branche les fils d'alimentation ...\nca se "clipse" sur les cables d'alimentation de l'allume cigare ?


Sur un air de RH | Ausha\nL’accueil de nouveaux collaborateurs, que l’on appelle de plus en plus “Onboarding RH” est une étape clé pour l’entreprise, le manager et le nouveau salarié lui-même. La réussite de cette phase d’intégration permettra au “petit nouveau” d’arriver à prendre le train en marche ce qui lui permettra de se fondre dans la culture d’entreprise et dans son poste. Mais pourquoi l’onboarding est-elle une étape si importante ? Comment analyser votre parcours d’onboarding et l’optimiser ? Quelles sont les étapes les plus importantes de ce processus ? Pour aborder cette thématique, nous avons le plaisir d’accueillir aujourd’hui Aurélie Lamy, Talent Acquisition Manager de la société AssessFirst. Cette entreprise est passée en télétravail total, le fameux full remote, depuis l’année dernière et est en train de finaliser la refonte de son processus d’onboarding. Aurélie nous présentera les enjeux de l’onboarding chez AssessFirst, nous présentera les différences entre le prochain processus et l’ancien. Elle vous livrera également de nombreux conseils pour améliorer le vôtre facilement. Bonne écoute !\n29min | Published on November 2, 2021\nDepuis le début de la crise sanitaire, les entreprises, professionnels RH mais également les salariés ont été soumis à de nombreux changements et ont dû faire preuve d’une capacité d’adaptation à toute épreuve. Le spectre d’un 4ème confinement s’éloignant avec la généralisation de la vaccination, la tension devrait décroître fortement dans les prochaines semaines au sein des entreprises. Cette période d’accalmie ne signifie pas pour autant la fin de la crise sanitaire. En effet, là où tout le monde faisait le dos rond et serrait les rangs pendant le plus fort de la crise, les effets secondaires de ce que nous venons de vivre risquent de prendre le dessus. Dépression, burn-out, peur de revenir en présentiel… La crise sanitaire a déjà eu et aura forcément des conséquences pour les salariés des entreprises. Mais quelles en sont les conséquences les plus répandues ? Comment, en tant que RH, identifier les personnes à risque ? Comment réagir ? Pour traiter de ce sujet de l’impact de la crise sanitaire sur les entreprises, nous accueillons aujourd’hui Emma Pitzalis, psychologue clinicienne, auteur et consultante sur le risque psychosocial.\n52min | Published on October 5, 2021\nDepuis la fin du confinement, de nombreuses entreprises sont prêtes à ouvrir de nouveau leurs portes pour accueillir leurs collaborateurs. Et si ces derniers étaient heureux de la réouverture des terrasses, ils sont beaucoup moins nombreux à se réjouir d'un potentiel retour à la "normale" au niveau professionnel. Meilleur équilibre vie pro/perso, moins de temps de trajet, meilleure concentration, moins de risques sanitaires...Les salariés se sont pour la plupart habitués au télétravail et voient ainsi une formidable opportunité d'améliorer leur qualité de vie au travail. Mais pourquoi les entreprises tiennent-elles tant à faire revenir leurs collaborateurs dans les locaux ? A l'inverse, pourquoi les salariés eux, se démènent pour garder du télétravail dans leur quotidien ? Comment, en tant que RH ou manager, réengager une bonne dynamique de travail sur site sans créer de tensions ou de frustration ? Pour répondre à ces questions, nous recevons aujourd’hui Géraldine Dupont Calvier, experte en management et coach de nombreux chefs d’entreprise, afin de faire le point sur une situation qui pourrait se tendre avant la fin de l’été.\n28min | Published on July 5, 2021\nLe baromètre « Les RH au quotidien » réalisé par les Editions Tissot et Payfit début 2021 dresse l’état des lieux de la perception de leur métier et de son évolution par plus de 800 professionnels RH. Il en ressort très clairement qu’aujourd’hui, après un an de crise sanitaire qui n’a accordé aucun répit aux professionnels RH, 82 % d’entre eux se disent proches de l’épuisement. A l’aube d’un presque retour à la normale, si tant est que ce soit possible, Arnaud Gilberton, fondateur du cabinet de management IDOKO fait le point avec nous sur l’état du moral actuel et les difficultés rencontrées par les professionnels RH. Bonne écoute !\n25min | Published on June 14, 2021\nDepuis quelques années, on entend beaucoup parler dans les services RH du mot “digitalisation”. C’est simple, en 2021, chaque DRH ou RRH souhaite intégrer plus de digitalisation dans ses processus RH afin de gagner en efficacité mais également en capacité d’analyse. S’il y a bien un domaine dans lequel la digitalisation est un enjeu crucial pour les entreprises, c’est bien celui de la paie. Mais concrètement, digitaliser la paie, ça veut dire quoi ? Quel impact sur une entreprise et un service RH ? Combien ça coûte de digitaliser la paie des salariés ? Quid de la fameuse RGPD ? Pour tenter d’y voir plus clair, nous recevons aujourd’hui Mathieu Bernard, country manager France de la solution Payfit. C’est avec lui que nous allons tenter de démystifier le sujet de la digitalisation d’un processus de paie. Bonne écoute !\n19min | Published on April 13, 2021\nSeul on va plus vite, ensemble on va plus loin. Je suis sûre que cet adage ne vous est pas inconnu. Il est d’autant plus vrai dans le monde de l’entreprise. Mais parfois, “ensemble” rime aussi avec conflits, difficultés de communication, malentendus...Autant de situations qui peuvent être un véritable casse-tête pour un manager, leader d’une équipe aux personnalités multiples. Alors comment reconnaître les grands types de personnalités ? Comment les guider dans le collectif tout en tenant compte de leurs besoins individuels ? Comment anticiper ou désamorcer les conflits au sein d’une équipe ? Pour mieux vous parler de ce sujet, nous recevons aujourd’hui Isabelle Pavard, formatrice pour le modèle Com’Colors qui vous donnera, je l’espère, des premiers indices afin de vous aider à mieux gérer l’individuel au sein du collectif.\n32min | Published on March 18, 2021\nSaison 1 Épisode 7 - Pourquoi le handicap fait-il peur aux employeurs ?\nLe 26 août 2020, le Premier ministre a annoncé la création d’une aide exceptionnelle pour favoriser le recrutement des personnes en situation de handicap par les entreprises privées. Tout employeur d'au moins 20 salariés doit employer des personnes en situation de handicap dans une proportion de 6 % de l'effectif total. Ca, c’est la théorie. En pratique, on est bien loin du compte...Alors pourquoi l’handicap fait-il peur à ce point aux employeurs ? Comment sensibiliser les entreprises à l’embauche de personnes handicapées ? Pour aborder ce sujet ô combien délicat, j’ai rencontré une personne au parcours exceptionnel. Elle vous parle avec une voix qui peut-être vous dérange, qu’elle-même n’a jamais entendue. On lui a répété toute sa vie qu’elle ne pourrait ni parler, ni faire des études, ni trouver un travail. Et pourtant, Virginie Delalande est aujourd'hui la première avocate française sourde de naissance et je suis honorée de la recevoir dans cet épisode de “Sur un air de RH” dédié au handicap.\nSaison 1 Épisode 6 - La cohésion d'entreprise, un enjeu majeur en période de crise sanitaire\nEn cette période de crise sanitaire, le chômage partiel et le télétravail se sont généralisés dans de nombreuses entreprises. Ces changements ont souvent été brutaux et il est fort à parier que cette cassure du lien social aura des conséquences psychologiques et morales chez les salariés impactés par ces mesures. Nous accueillons aujourd’hui Julie Artis, facilitatrice en qualité de vie au travail et fondatrice du podcast Génération CHO, avec qui nous allons évoquer les sujets de la cohésion en entreprise, de l’importance du lien social mais également les différentes manières dont l’entreprise doit être moteur à travers sa politique RH.\n25min | Published on December 15, 2020\nSaison 1 Épisode 5 - Comment la crise sanitaire va-t-elle impacter la formation professionnelle en 2021 ?\nDans chaque entreprise, la fin d’année est généralement synonyme de plan de développement des compétences, anciennement appelé plan de formation. Du fait de la crise sanitaire, de nombreuses formations ont été annulées ou reportées. Parallèlement, le gouvernement incite massivement les salariés à se former grâce à des dispositifs tels que le FNE. Bref, dans le domaine de la formation, cette année a été mouvementée ! Que change la crise sanitaire sur la construction du futur plan de développement des compétences ? Les formations digitales sont-elles moins efficaces que les formations présentielles ? Comment les professionnels RH peuvent-ils accompagner les salariés dans l’utilisation de leur CPF ? Quelles seront les tendances de la formation professionnelle en 2021 ?\n26min | Published on December 8, 2020\nSaison 1 Épisode 4 - Hyperconnexion : comment garder le contrôle ?\nAvez-vous déjà envoyé ou répondu à un e-mail alors que vous étiez en congés ? Ressentez-vous de la culpabilité lorsque vous n’avez pas répondu à un e-mail avant de quitter votre poste ? Si vous avez répondu oui à ces questions, il y a de fortes chances que vous souffriez d’hyperconnexion. Mais au fait, quand on parle d’hyperconnexion, de quoi parle-t-on vraiment ? Quels sont les risques ? Comment les limiter ? Pour répondre à ces questions nous recevons Adrien Chignard, psychologue du travail spécialisé dans les risques psychosociaux. Musique The Success par Keys of Moon Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.fr\n33min | Published on November 23, 2020