Mme Frédérique Vidal, ministre. Le Gouvernement est lui aussi défavorable à ces trois amendements.\nEn premier lieu, il ne pourra pas être proposé suffisamment de terrains de stage en zones sous-denses dans toutes les spécialités pour permettre à l’ensemble des étudiants d’une promotion de respecter la prescription obligatoire. En outre, pour certaines de ces spécialités, cela a été rappelé hier par Agnès Buzyn, une telle obligation n’aurait même pas de sens.\nEn second lieu, eu égard à l’impossibilité de disposer à court terme, de manière générale, d’un nombre suffisant de maîtres de stage en zones sous-denses pour accueillir, au cours d’une même année, l’ensemble d’une promotion – à peu près 9 000 étudiants, toutes spécialités confondues –, il nous paraît déraisonnable d’imposer des mesures que nous n’arriverions pas à faire appliquer.\nM. Michel Raison. Je maintiens l’amendement n° 56 rectifié.\nJe suis d’accord avec le rapporteur quand il dit que l’objectif premier des études de médecine est de permettre l’apprentissage du métier de médecin, mais, comme dans d’autres professions, un stage peut avoir d’autres effets positifs au regard de l’intérêt public.\nPar ailleurs, l’argument relatif au manque de maîtres de stage ne me satisfait pas : l’un des problèmes de la médecine de ville tient au fait que, souvent, les médecins n’ont pas le temps de s’occuper d’un stagiaire.\nLe stage est un levier important pour améliorer la répartition des médecins dans notre pays.\nMme la présidente. La parole est à Mme Sylvie Goy-Chavent, pour explication de vote.\nMme Sylvie Goy-Chavent. Ces amendements me semblent particulièrement intéressants, parce qu’ils permettent de mettre le doigt sur un problème que l’on évoque assez rarement. Les étudiants en médecine préfèrent effectuer leurs stages en zone urbaine, pour être proches de leur hôpital de rattachement : rappelons qu’ils doivent suivre des cours à l’hôpital en parallèle.\nSi l’on veut que nos jeunes médecins se fixent dans les zones rurales ou sous-denses, il convient de les motiver. Or quoi de mieux, pour cela, que de leur faire découvrir ces territoires ? Sans imposer que tous les stages soient effectués en milieu rural ou en zone sous-dense, je pense que l’on pourrait prévoir qu’un stage au moins devra être accompli dans ces territoires.\nMme la présidente. La parole est à M. Jacques Genest, pour explication de vote.\nM. Jacques Genest. Je voterai ces trois amendements.\nOn parle beaucoup de désertification médicale, phénomène qui ne touche pas uniquement les zones rurales, mais aussi des zones urbaines ou périurbaines. Il faut tenter tout ce qui est possible pour sortir de la situation actuelle. Si, sur cent étudiants, il y en a un qui s’installe dans la zone où il a fait son stage, ce sera déjà une réussite ! On ne peut tout de même pas laisser 90 % du territoire français sans accès aux soins et sans médecins !\nM. Daniel Chasseing. Nous avons adopté hier soir, à une très large majorité, la possibilité pour les étudiants, après dix années d’études, d’effectuer un stage en autonomie, sous la supervision bien sûr d’un médecin référent. Le Sénat n’a pas perdu la tête ; il a pris des mesures importantes pour tous les territoires où il existe des difficultés en matière d’accès aux soins de premier recours. C’était exactement ce qu’il fallait faire !\nCes trois amendements sont relatifs au deuxième cycle des études médicales. Comme mes collègues, je souhaite que ces stages de découverte, de sensibilisation puissent se dérouler dans des zones, rurales ou périurbaines, où l’offre de soins est insuffisante. Je n’ai pas prévu, pour ma part, d’instaurer une obligation : il s’agit d’inciter à découvrir différents territoires de santé, en complément des stages hospitaliers. Les facultés de médecine pourraient dégager quelques jours à cette fin.\nMme la présidente. La parole est à Mme Élisabeth Doineau, pour explication de vote.\nMme Élisabeth Doineau. Oui, les stages sont importants, partout sur le territoire.\nJe citerai l’exemple de mon département, la Mayenne. Voilà plus de dix ans, il comptait parmi les départements les plus touchés par les difficultés de recrutement de médecins. Nous n’avons pas eu besoin de tels amendements pour changer la donne : nous nous sommes simplement demandé, avec les médecins en place, comment attirer de jeunes praticiens.\nBeaucoup de nos médecins ont accepté de devenir maîtres de stage universitaire. Je présenterai d’ailleurs un amendement visant à rapprocher la formation des maîtres de stage de leur lieu d’exercice : en effet, si l’université est éloignée de celui-ci, les déplacements à accomplir pour suivre la formation sont un frein important.\nLes étudiants en médecine nous le disent tous : ces expériences sont formidables et, généralement, elles les aident à construire leur projet professionnel. Ainsi, en Mayenne, deux tiers des médecins qui se sont installés depuis dix ans avaient fait un stage dans le département.\nC’est ainsi que l’on accroche les jeunes : en mobilisant les professionnels, mais aussi les élus, parce qu’il faut offrir aux stagiaires les moyens de se loger et de se déplacer. Aujourd’hui, l’indemnité destinée à couvrir les frais de déplacement ne s’élève qu’à 130 euros par mois, ce qui est trop peu pour des jeunes qui doivent suivre à mi-temps des cours dans une université éloignée de leur lieu de stage.\nNous avons en outre instauré une première année de médecine dans notre département, en lien avec le CHU d’Angers ; cela se fait aussi dans d’autres départements.\nEn résumé, il n’est pas besoin de ces amendements pour accueillir des stagiaires. Du reste, les adopter serait envoyer un mauvais signal aux étudiants.\nMme la présidente. Il faut conclure, chère collègue.\nMme Élisabeth Doineau. Ce n’est pas en les forçant à accomplir des stages dans des territoires sous-dotés que l’on incitera davantage d’étudiants à choisir la médecine générale, au contraire !\nM. Alain Marc. Il y a une différence entre ces trois amendements : deux d’entre eux imposent, celui de mon collègue Chasseing propose.\nLa seule formation suffira-t-elle pour attirer davantage de médecins, notamment généralistes, dans les secteurs hyper-ruraux ? Je n’en suis pas persuadé. Il faut une mobilisation générale, comme notre collègue vient de le dire. En Aveyron, le conseil départemental a organisé une telle mobilisation et, alors que certaines zones ne comptent que cinq ou six habitants au kilomètre carré, les installations sont beaucoup plus nombreuses que les départs à la retraite.\nCela dit, c’est un travail de longue haleine, dans lequel les collectivités locales doivent elles aussi s’impliquer, y compris pour encourager de nombreux médecins à devenir maîtres de stage.\nM. Jérôme Bascher. Il est quelque peu paradoxal que le problème de la médecine de ville soit la médecine de campagne…\nIl est nécessaire d’attirer des médecins dans nos campagnes, où les Français expriment largement, dans de nombreux scrutins et sur de nombreux ronds-points, leur préoccupation devant le phénomène de la désertification, notamment médicale. Cela mérite d’être entendu, mesdames les ministres !\nLa solution passerait-elle, paradoxalement s’agissant de la médecine libérale, par la coercition ? Sans doute pas, mais il est nécessaire que vous preniez en compte ce que les Français expriment. Dans la pyramide de Maslow, la santé est la première des préoccupations.\nIl est normal que les CHU soient implantés en ville, il est logique que les universités se regroupent dans de grands centres pour que recherche et enseignement supérieur se nourrissent mutuellement, mais la ville doit aussi soutenir la campagne. Il faut donc faire un effort, un geste.\nNéanmoins, je suivrai l’avis du rapporteur, car je ne crois pas à la coercition sur ce sujet.\nM. Bernard Jomier. Hier soir, nous avons longuement débattu de la désertification médicale, et tout le monde, au sein de l’exécutif ou du Parlement, partage la même préoccupation ; je ne ferai de procès d’intention à personne.\nEncore une fois, la question qui se pose est celle des outils. Nous avons fait à cet égard une proposition importante, qui permet justement d’apporter une réponse non coercitive. Le nombre de médecins généralistes en activité baisse d’année en année : on en comptait encore 800 de moins en 2018 par rapport à 2017. Dans un tel contexte de pénurie, brandir le bâton et frapper ne servirait à rien du tout. On se donnerait bonne conscience, mais les territoires n’y gagneraient rien.\nNous avons la faiblesse de penser que la mesure que nous avons proposée est d’un autre niveau. Elle prolonge le sillon incitatif, mais en le creusant de façon plus volontariste et plus rapide. On reviendra sur ce qu’elle implique du point de vue de l’adaptation du troisième cycle, mais il faut, me semble-t-il, aller dans ce sens.\nLe dispositif de l’amendement n° 499 rectifié est relativement souple ; il ouvre une possibilité au niveau du second cycle. Nous n’y sommes pas défavorables.\nEn revanche, les amendements nos 56 rectifié et 225 ne sont clairement pas en cohérence avec le message envoyé hier soir par le Sénat, qui a tendu la main aux jeunes, en leur indiquant qu’il n’entendait pas les contraindre ; il les a simplement appelés à prendre leur pleine part dans la résolution du problème de la désertification médicale. Nous avons besoin d’eux, et il s’agit donc de prendre en compte leurs besoins. Le groupe socialiste et républicain ne votera pas ces deux amendements.\nM. Michel Amiel. Je fais un distinguo entre deuxième et troisième cycles, entre formation et formation professionnalisante.\nMême si nous n’avons pas remporté un vif succès auprès du Gouvernement avec notre amendement concernant le troisième cycle, il me semble à moi aussi que l’option proposée hier soir est raisonnable. Il ne s’agit bien évidemment pas de la panacée pour résoudre le problème des déserts médicaux – expression d’ailleurs impropre, car les réalités qu’elle recouvre concernent non seulement la France rurale, mais aussi des banlieues, voire des hypercentres où l’immobilier est extrêmement cher, comme à Paris.\nLes mesures coercitives peuvent être efficaces, à la rigueur, lorsqu’il y a pléthore : on l’a vu à propos des conventionnements sélectifs des infirmières et infirmiers. Mais lorsqu’il y a pénurie, comme dans le cas des médecins, de telles mesures n’ont absolument aucune efficacité. C’est la raison pour laquelle nous ne sommes pas favorables aux amendements.\nM. René-Paul Savary. Nous partageons la même préoccupation pour nos territoires : cela ne peut plus durer ! Dans certains d’entre eux, les gens ne sont tout simplement plus soignés !\nMesdames les ministres, il va bien falloir que vous preniez vos responsabilités, de manière plus marquante que vous ne l’avez fait hier soir.\nNous vous avons tendu la main. Les dispositions de l’amendement qui a été adopté peuvent sûrement être améliorées, notamment en termes d’autonomie des étudiants de troisième année de troisième cycle, c’est-à-dire en neuvième année de médecine. Quand j’étais étudiant, nous commencions à effectuer des remplacements en sixième année. Si, aujourd’hui, les étudiants de neuvième année n’ont pas acquis la maturité nécessaire pour assurer le face-à-face avec le malade, mieux vaudrait qu’ils changent de métier ! (Sourires.)\nLa dernière année professionnalisante va nous permettre de mettre à disposition de tous les territoires, en priorité ceux qui sont sous-dotés, des centaines de médecins. Même si ces étudiants ne sont pas encore docteurs, ils sont déjà capables de remplacer un médecin.\nMesdames les ministres, vous qui ne voulez pas, comme la plupart d’entre nous, de mesures coercitives, vous avez là l’occasion d’envoyer un signal fort aux territoires.\nM. Alain Milon, rapporteur. Je fais miens, en particulier, les propos de MM. Savary, Amiel et Jomier.\nQu’est-ce qu’un désert médical ? À Paris, on manque de médecins généralistes ; il en est de même en banlieue, pour des raisons différentes, ou à la campagne, pour d’autres raisons encore. Ces différences impliquent que les jeunes médecins doivent être aidés différemment selon l’endroit où ils veulent s’installer.\nSi l’on veut instaurer une obligation de réaliser un stage de troisième cycle en zone sous-dense, comme le prévoit l’amendement n° 56 rectifié, encore faudra-t-il déterminer ce qu’est une telle zone.\nEn outre, comme le soulignait hier soir à juste titre Mme la ministre, les hôpitaux sont en zone sous-dense : de nombreux postes de praticien hospitalier ne sont actuellement pas pourvus, sur l’ensemble du territoire. Un étudiant effectuant un stage de troisième cycle en pédopsychiatrie dans un hôpital de Bretagne satisfait donc aux exigences posées par les auteurs de l’amendement, tandis que, en campagne, on a besoin de médecins généralistes…\nLe problème ne pourra être réglé par petits à-coups, en ouvrant par exemple la possibilité aux étudiants de deuxième cycle de faire un stage en zone sous-dense, comme le propose M. Chasseing. Si le lieu de stage est éloigné de la faculté de médecine, qui prendra en charge les frais de transport et de logement de l’étudiant ? Cela devra être l’État ou la faculté ; c’est un autre sujet.\nLa proposition consensuelle de la commission des affaires sociales, émanant de l’ensemble des groupes politiques, me semble juste et saine. Si le Gouvernement l’acceptait, sa mise en œuvre pourrait avoir des répercussions positives sur l’ensemble des zones sous-denses – hôpitaux, villes, banlieues, campagnes…\nMme la présidente. La parole est à Mme la ministre de l’enseignement supérieur, de la recherche et de l’innovation.\nMme Frédérique Vidal, ministre. Que les choses soient bien claires : l’existence de zones sous-denses n’est pas un phénomène récent, et s’il existait des solutions simples, ce problème aurait été résolu depuis longtemps.\nQuelques exemples où un travail de terrain, non coercitif, visant à répondre aux aspirations d’internes faisant le choix de s’installer en secteur libéral au terme de très longues études nous ont été présentés. Par définition, s’agissant d’installations en libéral, la seule action possible est de créer, pour les futurs médecins, des conditions leur permettant d’apprécier de découvrir et d’apprécier le territoire où ils effectuent leurs stages, une certaine façon d’exercer, une certaine qualité de vie, une certaine patientèle.\nJe suis persuadée que c’est dans cette direction que nous devons travailler. Le doublement du numerus clausus, en 2005, n’a pas permis de résoudre le problème des déserts médicaux. La question est donc de savoir comment inciter des jeunes à choisir de manière positive, après des études très longues et très difficiles, de s’installer dans des territoires où, j’en suis convaincue, l’exercice de la médecine peut être tout à fait épanouissant sur les plans intellectuel, personnel et professionnel.\nLes réformes que nous vous proposons ont pour objectif de remettre en valeur ce qui a longtemps été au cœur du métier de médecin et que nous avons peut-être un peu perdu de vue, parce que la formation est devenue de plus en plus technologique, au détriment du contact humain.\nL’ensemble de ce projet de loi vise à améliorer la situation. Nous pourrons, bien évidemment, rediscuter d’un certain nombre de dispositions, mais je tenais à faire cette déclaration de manière très solennelle. Tout comme vous, le Gouvernement est très attaché à la préservation de l’accès à des soins de qualité pour tous nos concitoyens.\nJe ne crois pas à la coercition. Je connais de jeunes médecins diplômés qui, si on voulait les obliger à exercer sur un territoire qu’ils n’ont pas choisi, renonceraient tout simplement à s’installer : contre cela, on ne peut rien ! (Protestations sur des travées du groupe Les Républicains.) C’est la raison pour laquelle il faut leur donner l’envie de venir !\nMme Corinne Imbert. Je ne voterai pas ces amendements, même si je partage les préoccupations et le diagnostic de mes collègues.\nNe rien faire, ici au Sénat, chambre représentant les territoires, pour tenter d’améliorer la situation de la démographie médicale aurait été irresponsable. La commission des affaires sociales a donc travaillé de façon transpartisane, en tendant la main à la fois aux étudiants en médecine – la mesure que nous avons adoptée hier n’est pas coercitive – et au Gouvernement, pour proposer une réponse pragmatique et efficace à la situation d’urgence de certains territoires, ruraux ou urbains. La transformation de la dernière année de médecine – en médecine générale ou dans certaines spécialités, comme l’ophtalmologie ou la gynécologie – en année professionnalisante, pour permettre aux étudiants d’exercer, en priorité dans les zones sous-denses, pendant une année complète, présenterait en outre l’intérêt, mesdames les ministres, de libérer des places de stage. Ces étudiants en neuvième année de médecine, s’ils exerceront en « autonomie supervisée », ne travailleront pas pour autant seuls au milieu de nulle part : un confrère sera présent dans le cabinet à côté. (Mme la ministre de l’enseignement supérieur, de la recherche et de l’innovation le conteste.) Faites confiance au Sénat !\nMme Laurence Cohen. À nos yeux, l’amendement présenté par la majorité des membres de la commission des affaires sociales qui a été adopté hier était rédigé d’une telle façon qu’il opposait pratique en cabinet et pratique hospitalière. J’avais d’ailleurs attiré votre attention sur ce problème, mes chers collègues.\nPar ailleurs, Cathy Apourceau-Poly avait soulevé la question du statut de ces médecins-étudiants de neuvième année, exerçant en pleine autonomie : s’ils ne sont plus dans un cadre de formation, quel sera alors leur statut ? Comment seront-ils rémunérés ? Qui financera, le secteur libéral ou l’hôpital ? Avec humour, un de nos collègues a déclaré qu’il ne devait pas y avoir de questions d’argent entre nous. Toujours est-il que nous n’avons pas obtenu de réponse…\nCes amendements, assez similaires à celui que nous avons adopté hier, n’apportent à mon sens rien de nouveau. Pourquoi revenir sur le sujet à cet endroit du texte ?\nEnfin, la Haute Assemblée est certes la chambre représentant les collectivités territoriales, mais on ne se le rappelle que quand cela nous arrange ! La situation que nous connaissons aujourd’hui en matière de santé est la conséquence des politiques menées depuis trente ans.\nM. Stéphane Piednoir. Et une fois qu’on a dit ça, que fait-on ?\nMme Laurence Cohen. C’est l’échec de ces politiques qui est cause de l’existence de déserts médicaux, du manque de médecins. Et pourtant, vous continuez de les soutenir en votant, lors de l’examen de chaque projet de loi de financement de la sécurité sociale, des restrictions de crédits !\nProposer quelques mesures pour se donner bonne conscience, cela ne fait pas une politique de santé à même de répondre aux besoins de tous les territoires, ruraux et urbains. (Applaudissements sur les travées du groupe communiste républicain citoyen et écologiste.)\nMme Agnès Buzyn, ministre. De nombreux sénateurs présents aujourd’hui n’étaient pas là hier, lorsque nous avons discuté des stages. Je souhaiterais donc faire quelques rappels.\nTout d’abord, le problème de la démographie médicale est aujourd’hui mondial : aucun pays n’a suffisamment formé de médecins. Eu égard notamment au vieillissement de la population et au fait que les populations de nombreux pays sortis de la pauvreté ont aujourd’hui besoin d’accéder aux soins, le directeur général de l’OMS soulignait, la semaine dernière, qu’il manquait 12 millions de soignants à travers le monde. J’ai réuni les ministres de la santé des pays du G7, voilà quinze jours, ainsi que ceux des pays du G5 Sahel : tous les pays se font aujourd’hui concurrence pour attirer des médecins.\nLa métropolisation des médecins, qui choisissent de s’installer dans des zones urbaines plutôt qu’en milieu rural, est un autre phénomène de portée internationale : tous les pays cherchent à améliorer l’attractivité des zones rurales. C’est la raison pour laquelle j’ai choisi l’organisation des soins primaires, la lutte contre les déserts médicaux et l’échange de bonnes pratiques entre pays pour rendre plus attractif l’exercice médical dans les territoires ruraux comme thématiques du G7 Santé qui s’est tenu en France cette année. La situation que nous vivons n’est pas spécifiquement française ; elle est internationale.\nAujourd’hui, les jeunes médecins cherchent à exercer en coordination avec d’autres professionnels de santé. Ils n’ont pas envie d’un exercice isolé. C’est pourquoi nous prévoyons, au travers de ce texte, de doubler le nombre de centres de santé et de maisons de santé pluriprofessionnelles. Les territoires parvenant à recruter des jeunes médecins sont ceux qui se montrent particulièrement actifs en termes de création de maisons de santé pluriprofessionnelles – je pense notamment à l’Aveyron, exemplaire sur ce plan.\nEn outre, l’article 2 du projet de loi vise, comme vous le souhaitez, à favoriser la découverte de nouveaux modes d’exercice, en service de PMI, en médecine du travail, en médecine scolaire, en exercice libéral, en zone sous-dense… Nous manquons de médecins partout, dans tous les secteurs, et nous ne pouvons privilégier uniquement l’exercice libéral. Comme l’a souligné Mme Cohen, nous manquons de praticiens hospitaliers : dans les hôpitaux généraux, 27 % des postes sont vacants. Nous devons donc également encourager l’exercice hospitalier.\nLes amendements dont nous discutons visent à permettre à des étudiants de découvrir l’exercice libéral en zones sous-dotées. Si l’on veut qu’ils s’y installent au terme de leur cursus, il faut rendre cette découverte attractive. L’objectif n’est pas de contraindre de jeunes internes tout juste formés, avec une qualité de médecine balbutiante, à passer six mois en zone rurale avant de repartir en courant parce qu’ils auront été confrontés à des cas complexes sans pouvoir demander un avis à un spécialiste, sans bénéficier d’aucune supervision. Une telle situation ne pourra que les angoisser et ils n’auront qu’une seule envie : retourner dans un hôpital ou dans une zone où leur exercice sera supervisé.\nAfin que ces étudiants puissent être pris en charge dans de bonnes conditions, nous vous proposons, au travers du projet de loi, de diversifier les lieux de stage et de multiplier le nombre de maîtres de stage universitaires, que nous augmentons aujourd’hui d’environ 20 % par an.\nNous partageons le même objectif, à savoir structurer les soins primaires. Le texte vise à donner aux acteurs des territoires des outils à cette fin. Vous ne réglerez pas le problème de la désertification médicale par une unique mesure emblématique, en envoyant de jeunes internes en zones sous-denses, sans accompagnement ni formation : ils n’auront pas envie d’y rester.\nNous vous proposons de mettre en place des outils destinés à renforcer l’attractivité de cet exercice, afin qu’il reprenne toute sa place dans les choix d’installation des jeunes médecins. Le Gouvernement entend la souffrance des territoires : l’ensemble du projet de loi a vocation à y répondre. Je le redis, ce n’est pas par une mesure unique que l’on pourra régler le problème de la désertification médicale, qui est d’ampleur internationale. (M. Philippe Bonnecarrère applaudit.)\nMme la présidente. Monsieur Chasseing, souhaitez-vous retirer l’amendement n° 499 rectifié ?\nM. Daniel Chasseing. Oui, madame la présidente. Hier soir, le Sénat a pris une décision très forte pour les territoires sous-denses et ruraux.\nMme la présidente. L’amendement n° 499 rectifié est retiré.\nJe mets aux voix l’amendement n° 56 rectifié.\nMme la présidente. Voici, compte tenu de l’ensemble des délégations de vote accordées par les sénateurs aux groupes politiques et notifiées à la présidence, le résultat du scrutin n° 130 :\nPour l’adoption 35\nLa parole est à M. Laurent Lafon, rapporteur pour avis.\nM. Laurent Lafon, rapporteur pour avis de la commission de la culture. J’ai le sentiment que mon amendement n° 225 connaîtra le même sort s’il est mis aux voix. Pour faire gagner un peu de temps au Sénat, je le retire.\nMme la présidente. L’amendement n° 225 est retiré.\nL’amendement n° 772 rectifié ter, présenté par Mme Gruny, M. Magras, Mme Ramond, M. Courtial, Mme Troendlé, MM. Perrin et Raison, Mmes L. Darcos, Noël et Berthet, MM. Reichardt et Piednoir, Mme Deromedi, M. Savary, Mme Lassarade, M. D. Laurent, Mme Procaccia, MM. Lefèvre, Chaize, de Legge et Karoutchi, Mme Lamure, MM. Bonhomme, Cuypers, Danesi, Sido, Longuet et Gilles, Mme Morhet-Richaud et MM. Segouin, Dufaut et Gremillet, est ainsi libellé :\n« Au cours du troisième cycle, elles permettent à l’étudiant qui poursuit ses études de médecine dans une autre région que la sienne de réaliser son stage d’internat dans son département d’origine.\nMme Pascale Gruny. Cet amendement vise à permettre à un étudiant en médecine de troisième cycle de réaliser son stage obligatoire d’internat dans son département d’origine, même s’il poursuit ses études dans une autre région.\nEn effet, le lieu où s’effectue le stage détermine, dans 60 % des cas, le lieu d’installation du futur praticien. Cette donnée est importante pour les départements touchés par la désertification médicale.\nPar exemple, la majorité des étudiants originaires du sud de mon département, l’Aisne, qui se destinent à la médecine générale fréquentent la faculté de Reims pour des raisons de proximité. Ils relèvent dès lors, pour leurs études, d’un autre département, d’une autre région, d’une autre agence régionale de santé, et ont aujourd’hui l’obligation de faire leur stage dans le périmètre de leur université, soit le Grand Est. Sans accord pédagogique et sans possibilité de transaction financière entre les agences régionales de santé – le maître de stage étant rémunéré –, les Axonais qui étudient à la faculté de médecine de Reims ne peuvent pas faire leur stage d’internat dans l’Aisne.


@amandinebussat • Milkshake Website Builder\nAmandine Bussat, Coach\nBienvenue, moi c’est Amandine.\nJe suis convaincue que notre raison d’être c’est d’évoluer, de grandir, de s’épanouir pour devenir davantage conscient de qui nous sommes.\nEn osant révéler son unicité, chacun peut accéder à son plein potentiel.\nParce que pendant longtemps j’ai beaucoup écouté la voix (et voie) des autres et très peu la mienne. Je pensais qu'en rentrant dans une case je m'y sentirai bien, que je serai appréciée et épanouie. Je serai la fille, la femme, la copine qu'on me demandait d'être.\nSauf qu’à force de persister dans cette direction, la machine a fini par s’enrayer et perdre de la vitesse.\nPlus de motivation, des frustrations, et un sentiment d'être complètement perdue.\nLe constat a été sans équivoque : je ne me connaissais pas.\nIl était temps de prendre soin de moi et d'apprendre à m'écouter.\nTelle une INDIANA JONES des temps modernes (c'est mon côté aventurière qui ressort) je suis partie m'explorer.\nC'est ainsi que je me suis autorisée à être moi-même et que j’ai repris ma place.\nSans être parfaite. Sans être une Wonder Woman. Sans chercher l’approbation des autres. Juste être moi, être capable de faire mes propres choix et me sentir alignée.\nC'EST POURQUOI À MON TOUR , J’AI ENVIE DE GUIDER LES FEMMES DANS L'EXPLORATION DE LEUR MONDE INTÉRIEUR EN RÉVÉLANT LEUR POTENTIEL AFIN QU'ELLES PUISSENT SE (RE)CONNECTER À LEUR ESSENCE, INCARNER PLEINEMENT LEUR INDIVIDUALITÉ ET SE SENTIR ALIGNÉES.\nNous sommes dans un monde en perpétuelle évolution: les modes de pensées, de consommation, d’éducation, de travail changent mais nous oublions parfois l’essentiel, c’est que nous évoluons nous aussi en tant qu’individu tout au long de notre vie.\nOSER EXPÉRIMENTER pour comprendre ses propres clés, OSER INCARNER SON INDIVIDUALITÉ pour rayonner et ainsi inspirer le changement à d’autres femmes, voilà ce qui m'anime.\nMON ADN: EXPERIMENTER. AJUSTER. PARTAGER. MOTIVER. INSPIRER.\nLes valeurs qui me guident aujourd’hui sont la LIBERTÉ, L'HUMILITÉ (je suis une âme en chemin donc j’accepte de ne pas tout savoir), et L'AVENTURE (une bonne dose pour aller à la découverte de soi, des autres et du monde).\n• J'ai un Master en Commerce International, j'ai toujours été attirée par l'étranger, l'import/export c'est ce qui m'a amené à travailler pendant 10 ans dans le négoce de matières premières. Un bon background pour connaître les problématiques des petites et grandes entreprises.\n• Je suis multi-passionnée, c'est à dire que j'ai et j'aime utiliser mon énergie pour mener différents projets de front et dans des milieux différents.\n• Je suis passionnée de voyages. Depuis que je suis petite, j'explore le monde à la rencontre de nouveaux paysages, cultures et expériences. J'ai visité 75 pays jusqu'à présent.\n• Pour mes 30 ans, je suis partie voyager en solo pendant 8 mois en Asie du Sud-Est. Je me suis prouvée que j’étais capable de voyager seule et de rencontrer du monde malgré mon côté introverti.\n• Je me suis formée à l’Académie Européenne de Coaching à Genève pour devenir Coach RNCP Niveau 6 et celle à l'Académie Européenne des Neurosciences et ainsi proposer des accompagnements.\n• J'adore le tiramisu, c'est selon moi un classique indémodable.\n• Grâce à des ateliers, à des rencontres, des expériences de vie, j'ai découvert des médecines alternatives et aujourd'hui je me connecte davantage à mon intuition et aux énergies qui m'entourent.\n• Je me suis certifiée en Astrologie Holistique grâce à la formation "Comètes" de Chamade pour proposer des lectures de thème astral.\n• J'adore la nature et j'ai la chance de vivre au cœur des Alpes Suisses donc j'en profite pour m'adonner à l'alpinisme, au ski de randonnée et à l'escalade.\nMON APPROCHE s'inspire de différentes méthodes et outils que j'ai expérimentés au cours de mes apprentissages. Je mets toutes mes connaissances techniques, ma créativité et surtout mon écoute à ton service pour te proposer un accompagnement unique.\nDÉCOUVRE MES OFFRES EN FAISANT GLISSER LA PAGE À GAUCHE\nTu as envie de changements concrets dans ta vie ?\n• Tu te sens perdue quant à la direction que prend ta vie.\n• Tu n’es plus sûre de ce qui te fait vibrer actuellement .\n• Tu as l'impression de ne pas te connaître réellement et cela te déstabilise.\n• Tu te dis que les autres savent sûrement mieux que toi et tu as du mal à dire non.\n•C'est les montagnes russes dans ton corps quand tu es dans une situation stressante.\n• Tu as la tête dans le guidon, pas une minute pour te poser et te recentrer.\n• Tu as une baisse de motivation, tu n’es pas loin du bore-out.\n• Pouvoir prendre du temps pour toi pour aller explorer qui tu es.\n• Te reconnecter à ton essence, te libérer de tes peurs, blocages et sortir de tes anciens schémas.\n• Poser des actions alignées avec toi-même pour une vie plus fluide et harmonieuse.\n• Retrouver un équilibre vie privée/vie professionnelle.\n• Trouver ta place dans une équipe ou une entreprise.\n• Construire un projet de vie personnel et professionnel.\n• Reprendre ton pouvoir personnel, poser tes limites et t'affirmer.\n• Être capable de gérer tes émotions.\nJe comprends ce que tu ressens, j’ai moi-même été dans ta situation et c’est en étant entourée et en allant explorer que j’ai pu trouver mon chemin.\nÀ mon tour, j'ai envie de t'aider à trouver le tien.\nJe peux t’accompagner dans cette démarche de reconnexion à toi en te faisant prendre de la hauteur et en te posant les bonnes questions.\nLANCE TOI ET TU VERRAS, À L’ISSUE DE CET ACCOMPAGNEMENT :\n• Tu repartiras boostée avec une motivation à toute épreuve.\n• Tu auras gagné en confiance en toi et seras capable de t'affirmer.\n• Tu seras en mesure de t’exprimer clairement, poser tes limites et ainsi gérer un conflit.\n• Tu connaîtras tes valeurs et tu sauras comment les honorer.\n• Tu te seras débarrassée d’un poids en te défaisant de tes croyances limitantes.\n• Tu auras identifié tes ressources et seras capable de t’appuyer dessus pour avancer.\n• Tu repartiras avec un plan d’action durable pour atteindre ton objectif.\n• Tu te sentiras alignée et prête à incarner ton individualité.\nLes ÉTAPES du programme coaching exploration:\nPar une série de questions que l'on appelle l'anamnèse et au travers d'outils nous ferons le point ensemble pour que je puisse cibler au mieux ta demande. Nous irons également voir ce qui fait intrinsèquement partie de toi, c'est à dire tes valeurs et tes besoins.\n2. TES PARTS D'OMBRE\nEt oui, il est nécessaire d'aller travailler sur tes ombres pour en faire ressortir la lumière. Ainsi en te délestant de tes croyances limitantes tu seras à même de cheminer vers la prochaine étape.\n3. TA ZONE DE GÉNIE\nEn allant explorer ce qui te met en joie, nous ferons ressortir tes talents, compétences et ainsi nous illuminerons ta zone de génie.\n4. REPRENDS TON POUVOIR\nNous irons booster ta confiance en toi, tu apprendras à poser tes limites et dire non, tu seras plus à même d'accueillir tes émotions, mieux communiquer et gérer des conflits potentiels.\nNous irons visualiser ton état désiré ainsi que ton objectif pour décider de la meilleure stratégie pour l'atteindre. Nous éliminerons les derniers blocages et tu sortiras avec un plan d'action infaillible.\nCeci est une trame pour te donner une idée de mon accompagnement, elle est complètement adaptable à tes besoins.\nEN T'INSCRIVANT À L'OFFRE COACHING EXPLORATION TU BÉNÉFICIES DE :\n• 1 séance d’anamnèse de 90mn en ligne qui va nous permettre de faire le point et de cibler ton objectif.\n• 9 séances individuelles de 60 minutes en ligne, pour un accompagnement individuel et intensif (toutes les semaines).\n• 1 support email en continu.\n• 1 séance de 60mn de suivi un mois après notre dernière séance pour faire le point d’où tu en es.\n• Une plateforme d’échanges entre toi et moi où tu auras accès à des fiches-outils et des exercices pratiques à faire entre les séances\nEt en BONUS … un cadeau de bienvenue.\nTON INVESTISSEMENT : 4 mois de coaching au tarif de lancement Early Bird jusqu'au 31 décembre 2021: EUR/CHF 1'200 payable en une fois ou EUR/CHF 400 par mois.\nTU ES INTÉRESSÉE OU TU AS DES QUESTIONS?\nJe te propose que l'on se rencontre pour une séance découverte gratuite de 30mn afin que l'on fasse connaissance et que je réponde à tes questions.\nJe réserve ma séance découverte en ligne\nTu as peu de temps et tu as un besoin rapide, urgent et important?\n• Tu as un besoin urgent de réagir face à une situation.\n• Tu as un examen/un entretien que tu veux réussir à tout prix.\n• Tu es dans une situation où tu te sens bloquée et tu n'arrives pas à passer à l'action.\n• Tu es face à un choix mais tu ne sais pas lequel faire.\n• Pouvoir prendre une décision claire en pleine conscience.\n• Être capable de gérer ton stress avant un événement précis.\n• Savoir comment t’y prendre pour atteindre ton objectif.\n• Avoir un soutien et te sentir prête pour le jour J\nLe COACHING FLASH a pour vocation de cibler une seule thématique, de répondre à une émotion, une situation, un instant précis.\nIl s’agit de séance unique d'1 heure. Il remplit bien sa fonction de « propulseur » en une séance top chrono !\nIdéal pour celles qui souhaitent réaliser des séances de manière ponctuelle.\nMais aussi pour celles qui prises par le tourbillon de la vie n'ont pas la possibilité de s'investir sur le long terme.\nAvec le coaching flash j’avais à cœur de proposer une offre qui soit flexible et accessible.\nLES ASPECTS QUE NOUS POURRONS EXPLORER :\n• Maîtriser son stress et redéfinir sa zone d'influence.\n• Modéliser ses croyances avec la pensée positive et vous aborderez votre objectif avec une nouvelle énergie.\n• Établir un plan d'action rapide et adapté.\n• Trouver des ressources en instantané.\n• Utiliser des techniques de visualisation pour atteindre son objectif.\nUn forfait de 4 séances de 50mn en visio à utiliser dans les 12 mois à partir de la date d'achat.\nPrix : Tarif de lancement early bird jusqu'au 31 décembre 2021: EUR/CHF 400\nJe te propose que l'on se retrouve pour une séance découverte gratuite de 30mn afin de faire connaissance et que je réponde à tes questions.\nExplore tes potentiels\nCETTE GUIDANCE EST POUR TOI SI:\n• Tu veux te reconnecter à toi, aux énergies qui te composent.\n• Tu as envie de découvrir tes facettes et apprendre à les accepter.\n• Tu souhaites remettre du sens et de la compréhension dans les événements qui composent la grande toile de ta vie.\n• Tu veux mieux te connaître et découvrir de nouvelles clés de lecture sur toi-même, ta personnalité.\n• Tu as envie d'ouvrir de nouvelles perspectives et mieux appréhender ton histoire passée, présente et future.\n• Tu aimerais recevoir des conseils pratiques dans un ou plusieurs domaines de ta vie.\n• Tu souhaites obtenir des informations sur ton chemin de vie et de réalisation.\n• Tu as envie de te sentir comprise, reconnue et soutenue.\nÇA RÉSONNE EN TOI ? ALORS TU ES AU BON ENDROIT .\nIl y a peu de temps encore, quand j'entendais le terme astrologie, j'associais ça à mon horoscope que je lisais dans les magazines quand je partais en vacances. Tu sais le truc auquel tu ne crois pas trop parce que tu te dis comment 7 milliards de personnes regroupés en 12 signes astrologiques peuvent avoir le même horoscope? Et bien je te rassure c'est un peu plus complexe que ça.\nLorsqu'une amie astrologue m’a fait la lecture de mon thème astral, j'ai compris la puissance de cet outil.\nDes portes à l'intérieur de moi se sont débloquées, j'ai pris conscience de certains aspects de ma personnalité et cela m'a énormément aidé à m'accepter.\nDès lors j’ai voulu me former pour pouvoir à mon tour accompagner les autres sur leur chemin de vie et parce que je trouve que, tout comme le coaching, l'astrologie est un formidable outil de développement personnel. C’est ainsi que je me suis certifiée en suivant la formation Comètes de Chamade.\nC'EST QUOI UN THÈME ASTRAL?\nIl s’agit de la carte du ciel au moment précis de ta naissance, comme une photographie à un instant T.\nElle nous donne des indications sur les énergies qui te composent, sur ta personnalité, tes talents, tes potentiels, tes défis à relever et ton chemin de vie, ce que ton âme est venue chercher à expérimenter, à transcender voire à partager dans cette vie.\nJe pratique une astrologie holistique, qui est une lecture des potentiels, on se focalise sur les possibles qui s’ouvrent à toi. Elle valorise ton être, t’offre des leviers psychologiques et t’apporte des propositions de pistes que tu es libre de suivre.\nElle n’impose rien, elle conseille et surtout elle accueille. Elle est au service de ta liberté et de ton épanouissement et n’est pas une prison prédictive et fataliste ou une description froide et figée de ta personnalité.\nLECTURE THÈME ASTRAL GRANDE TRINITÉ\nNous irons explorer :\n• Les énergies qui composent ta carte du ciel.\n• Ton signe solaire, lunaire et ton ascendant c’est ce que l’on appelle la Grande Trinité .\no 1 heure\no Prix : Tarif de lancement Early Bird Jusqu'au 31 décembre 2021: CHF/EUR 60\nLECTURE THÈME ASTRAL GRANDE TRINITÉ + APPEL DE L’ÂME\n• Ton signe solaire, lunaire et ton ascendant c’est ce que l’on appelle la Grande Trinité.\n• Ton chemin d’âme avec Saturne et les nœuds lunaires.\no Prix : Tarif de lancement early bird jusqu'à 31 décembre 2021: CHF/EUR 80\nSuite à notre séance tu recevras :\n• 1 livret pdf avec ton thème.\n• L’enregistrement de notre séance pour la réécouter quand tu le souhaites.\nRéserve ta séance en cliquant sur le lien ci-dessous.\n"Après une année très difficile, fin janvier 2021, j’ai décidé de me tourner vers un coach pour m’aider à y voir plus clair, me sentant incapable de me poser les bonnes questions seule.\nUne amie m’a fortement conseillé de prendre contact avec Amandine.\nLes premiers contacts ont été à l’image de mes besoins : un coach professionnel, empathique et à l’écoute.\nUne relation de confiance s’est instaurée au fils de nos vidéoconférences, ce qui m’a permis de me libérer aussi de mes propres contraintes. J’osais confier à Amandine mes peurs, mes faiblesses, mes doutes, un flot d’émotions pour pouvoir dépasser tout cela et avancer sûrement dans la vie.\nNous avons également étudié mon Quotient Émotionnel, la gestion des émotions, les étapes pour lâcher prise…., j’ai beaucoup appris sur moi et mon mode de fonctionnement. Les séances m’ont aidé à gagner en confiance en moi, à trouver les bons outils et surtout à pouvoir les appliquer au quotidien.\nAprès un accompagnement de plus de cinq mois, je ne peux que remercier Amandine pour son implication et toutes les clés qu’elle m’a données car j’avance aujourd’hui plus sereine, dans tout." -Témoignage de Céline-\n" Plus qu’une Coach, tu as été une véritable partenaire et un soutien indéfectible dans notre parcours.\nNotre rencontre a eu lieu à un moment clé de ma vie. Nos 4 mois d’échanges ont été essentiels pour moi.\nGrâce à des points réguliers assidus, une implication entière et une confiance mutuelle, nous avons cheminé en équipe jusqu’à la « révélation » et un apaisement bénéfique.\nToujours dans la bonne humeur - mais en passant par un travail personnel impératif, j’ai appris ou réappris à me connaitre et à faire de mes valeurs et de mes émotions, une force.\nUne heure de coaching est le meilleur des remèdes contre l’apathie !\nTu as une approche douce avec un questionnement pertinent, sain et constructif, sans jamais te montrer intrusive.\nTon accompagnement et ton écoute professionnelle m’ont permis de prendre conscience de mes capacités et des moyens de les valoriser.\nC’est très satisfaisant de constater le chemin parcouru.\nCe fut pour moi une expérience nourrissante; tu sembles avoir trouvé une reconversion prometteuse qui, je l’espère, sera une réussite riche en aventure humaine !\nUn grand merci pour ton aide et le partage de ton énergie positive" - Témoignage de Laëtitia\n"J'ai eu la chance de bénéficier d'une séance de guidance astrologique avec Amandine.\nJ'ai découvert la pertinence incroyable de cette technique. Je pensais bien me connaître mais grâce aux compétences et à la sensibilité d'Amandine je me suis redécouvert sous le prisme des énergies.\nJe connais mieux mon fonctionnement et surtout je sais comment équilibrer mes zones de lumières et mes zones d'ombre pour atteindre l'harmonie qu'il me manquait jusqu'à présent.\nJe me suis senti totalement en confiance et authentique pendant plus d'une heure et j'en redemandais encore !\nPour finir un retour écrit complet me permet à tout moment de me reconnecter à ce moment.\nMerci et je recommande à toutes les personnes qui souhaitent se connaître et vivre pleinement leur vie." - Témoignage de Cédric (les lectures de carte du ciel sont accessibles aux hommes également)


Comment avoir des abdos ? : vosquestions.20minutes.fr vous répond\nVous n'êtes pas spécialement sportif mais vous voulez rapidement des abdos ? Grâce à des exercices ciblés pour des abdos en V et des exercices spécialement conçus pour les femmes, vous vous sculpterez des abdominaux en béton. Vous trouverez ci-dessous tous les conseils pour faire apparaître vos abdos, même insoupçonnés !\nVous voulez avoir de beaux abdos et de surcroît, avoir des abdos rapidement ! Pour cela, vous devez tout d'abord être vraiment motivé car avoir des abdos rapidement nécessite un travail intensif et régulier. Vous devez également respecter une alimentation équilibrée car vos muscles ont besoin d'énergie et ceci au bon moment de la journée. Travaillez des exercices différents pour muscler et tonifier l'ensemble de vos muscles abdominaux.\nComment avoir des abdos femme ?\nPour une femme, avoir des abdos ne signifie pas obligatoirement avoir des tablettes de chocolat, mais plutôt avoir un ventre plat et une taille fine. Les femmes doivent donc travailler l'ensemble des muscles abdominaux et de la taille avec des exercices ciblés. Ces exercices permettent également un travail en douceur mais restent très efficaces. Avec un gros ballon ou des élastiques vous musclez votre ventre facilement et sans vous faire mal. Pour en savoir plus : Cliquez ici pour plus d'information\nComment avoir des abdos visible ?\nLes abdominaux sont des muscles, donc pour avoir des abdos visibles, il faut déjà les entraîner. Ne répétez pas les mêmes exercices toujours aux mêmes endroit, votre sangle abdominale est composée des grands droits, du grand oblique, du petit oblique et du transverse. Travaillez le tout. Faites des séries longues pour limiter le stockage des graisses. Pour vous aider, vous pouvez également manger des aliments qui font perdre le gras. Pour en savoir plus : Cliquez ici pour plus d'information\nComment avoir des abdos a 15 ans ?\nUn adolescent de 15 ans qui veut avoir des abdos est compréhensible. D'autant plus qu'à l'encontre des idées arrêtées, faire de la musculation n'empêche pas de grandir. Un jeune de 15 ans doit faire ses abdos raisonnablement, apprendre les bons gestes et s'étirer. Comme les adultes !\nPour avoir des abdos en V au niveau des hanches, il faut bien musclez les obliques. Ce sont eux qui forment le V. Une alimentation faible en matière grasse vous aidera à marquer davanatge le V.\nAvoir des abdos en béton exige avant toute chose de perdre la graisse abdominale et d'adapter votre alimentation à votre entraînement. Constituez principalement votre alimentation de protéines, de céréales et de légumes et musclez vous régulièrement. Des exercices complets pour renforcer vos conditions physiques seront un plus pour obtenir des abdos en béton.


John Kiriakou avait divulgué le nom d'un collègue impliqué dans le programme d'interrogatoires musclés des prisons secrètes de la CIA, dont il avait dénoncé vigoureusement la pratique.\nLe Monde | 25.01.2013 à 21h09 • Mis à jour le 25.01.2013 à 21h09\nUn ancien agent de la CIA a écopé d'une peine de deux ans et demi de prison vendredi pour avoir divulgué le nom d'un collègue impliqué dans le programme d'interrogatoires "musclés" des prisons secrètes de la CIA, dont il avait dénoncé vigoureusement la pratique. John Kiriakou, 48 ans, salarié de l'agence américaine de renseignement de 1990 à 2004, avait plaidé coupable en octobre devant le tribunal fédéral d'Alexandria, en Virginie, pour éviter un procès.\nLe nom de l'agent sous couverture avait été retrouvé en possession de l'avocat d'un détenu de "grande valeur" de la prison de Guantanamo, à Cuba, qui était passé par ces prisons secrètes. Cette découverte avait déclenché une enquête fédérale en 2009 et permis de remonter jusqu'à John Kiriakou.\n"John Kiriakou est le seul agent de la CIA qui va être emprisonné en raison de ce programme de torture, sans avoir jamais torturé personne", a dénoncé devant le palais de justice Jesselyn Radack, du Governmental Accountability Project, qui a participé à la défense du condamné. "Sa condamnation n'a rien à voir avec ce débat", a rétorqué le procureur fédéral Neil MacBride, "il a été poursuivi à cause de ce qu'il a dit plusieurs années plus tard", a-t-il affirmé à la presse.\n"SEUL AGENT DE LA CIA À ALLER EN PRISON POUR UNE FUITE À LA PRESSE"\nSelon des documents de justice, John Kiriakou a admis "volontairement" avoir donné des informations secrètes sur deux agents de la CIA à deux journalistes entre 2007 et 2009. "John Kiriakou a trahi la confiance que les Etats-Unis avaient mise en lui et a trahi ses collègues dont la couverture secrète est la seule sécurité", a ajouté le procureur, soulignant que, pendant ses quinze ans de service, le condamné s'était engagé à neuf reprises à ne pas divulguer les identités de ses confrères.\n"Trente mois de prison c'est beaucoup trop léger", a fustigé la juge fédérale Leonie Brinkema, en prononçant le verdict, soulignant que sans la recommandation du gouvernement, elle l'aurait condamné à une peine plus lourde. Pour la juge, "ce n'est pas le dossier de quelqu'un qui a des dénonciations à faire mais c'est le dossier de quelqu'un qui a trahi une confiance solide".\nLe défenseur de Kiriakou, Robert Trout, avait plaidé que son client, "inquiet de certaines pratiques utilisées contre les terroristes", n'avait "naïvement" livré des noms qu'avec "l'espoir que ceux-ci en parleraient" à leur tour. "Il n'a jamais voulu nuire aux Etats-Unis ni à la CIA", a-t-il insisté devant le tribunal.\n"C'est le seul agent de la CIA à aller en prison pour une fuite à la presse", a encore fustigé Jesselyn Radack, "quand le directeur de la CIA a livré des informations classifiées à sa maîtresse et le numéro deux [de l'agence] a donné des sources et des méthodes à Hollywood" pour le film sur la traque de Ben Laden Zero Dark Thirty.\n"Ce matin, j'ai été condamné à trente mois de prison pour une infraction pour laquelle j'avais plaidé coupable", a déclaré sobrement M. Kiriakou, en sortant libre du palais de justice d'Alexandria. "Je veux dire que je sors du tribunal avec un esprit positif, confiant et optimiste", s'est-il contenté de dire. Il devra se rendre plus tard aux autorités pénitentiaires.


La cacheroute est une série de lois de la religion juive qui régule les aliments que ses praticants peuvent consommer. Le terme kascher ou casher désigne, alors, l'ensemble d'aliments aptes, qui excluent des aliments considérés comme "impurs", comme le porc, les mollusques et crustacés, la plus grande partie des insectes, à l'exception de quelques langoustes, mélanges de viande et de lait...\nLes mammifères que l'on peut consommer doivent présenter, en termes généraux deux caractéristiques fondamentales: ils doivent avoir le sabot divisé et être ruminants, alors que les volailles doivent avoir été traditionnellement kascher, et le poisson doit avoir des écailles et des nageoires. Tous les invertébrés sont interdits, à l'exception de certains types de langoustes, comme nous l'avons déjà mentionné, ainsi que les reptiles et les amphibiens.\nDe plus, parmi d'autres aliments, est interdite la viande d'un animal, qui même s'il est kascher, n'a pas été sacrifié suivant les lois de la Shejita; les animaux qui présentent des blessures ou des défauts significatifs, le sang, certaines parties de la graisse abdominale du bétail; les fruits d'un arbre dans les trois années suivant sa plantation, ce qui affecte également les raisins et le vin qui peut être élaboré avec elles.\nCertains mélanges comme la viande et le lait sont également interdits, des plantes qui ont poussé ensemble, comme par exemple n'importe quel grain ou végétal planté à côté d'une vigne, du lait qui a pu être mélangé avec celle d'animaux non kascher, ainsi que ses dérivés.\nEn ce qui concerne le vin, celui-ci doit être produit exclusivement par des juifs et les raisins ne peuvent être foulés, puisque les pieds sont considérés comme impurs. Ainsi, tous les vins, pour être considérés comme Kascher doivent recevoir une certification spéciale de la part d'un rabbin, quelque chose que beaucoup de producteurs au monde prennent de plus en plus en compte.\ncasher gourmet kascher vin vin kascher\nPar rapport à Nourriture kascher, quelles sont ses caractéristiques ?\nLaissez votre commentaire Nourriture kascher, quelles sont ses caractéristiques ?


201 Facade De Cuisine Seule | southfloridasalon.com\nHome » brico dépot cuisine équipée » 201 Facade De Cuisine Seule\nVous-même ne devrait vraiment pas shift pour y compris plus plus attrayant composants et Facade De Cuisine Seule\nSi par vous-même particulier un incroyablement supérieur ou grand habitation alors un particulier peut organiser les composants Extrêmement compétent et néanmoins conserver certains Maison. Massif taille résidences sont tel bénédictions pour les décorateurs propriété. Facade De Cuisine Seule\nmoulage est un de plus cours de certainement la fille population Plaisir Fabriquer Ajustements, principalement en direction de leurs Facade De Cuisine Seule\nLe Plus Utile filles prendre plaisir joie l’idée de Facade De Cuisine Seule\ndécoration. Faire une demande propriété décoration pointeurs et lignes directrices, humains transformer leurs maisons vers fit le chaque saison.\nLe moment a propriétaire leur résidence, un peu de Facade De Cuisine Seule\ndécorant @[may|might|may|may|may may|pourrait|peut-être|peut-être|peut-être|renforcer leurs alternatives de réussite. Cela serait certainement en effet faire un Merveilleux effets on a long terme client.\nplusieurs mineur ajustements vers le meubles en positionnant within a area, assez possible a sans stress couleur upon les partitions et un bouquet de bouquets inside a lovely vase sur a table, un long terme acheteur might être won plus de. Le passionné style et design de shabby stylish prête elle-même to le confortable, sans prétention individualité. Un très efficace besoin pour augmenter logement espaces et une appréciation pour doux élégance sont énorme objectifs within unique décorer. L ‘stratégie de avoir se débarrasser de la vieilli et apportant in just le fresh devenir femmes tous enthousiastes.\nfilles femmes de tout âge. Vous avez simplement supplémentaire a individuel contact dans votre unique en son genre layout du décor home!\nApprécier nation décor? C’est un particulier des styles optimal apprécié, spécialement dedans de dans juste le sud. Propriété décoration offres a propriétaire le vraisemblance vers offrir leur ménage un lifting juste avant placer it sur le exact immobilier marché actuel. Ce logiciel @[aussi|en plus|en outre|en outre|en outre sur|trop|trop|trop|trop aussi|vision du décorateur comme un particulier peut consulter les idées on écran show du pc .\nPropriété décor est choisi en accord vers la dimensionnement de votre habitation et par vous-même peut-être vouloir obtention ou retenir les aspects absent selon vers la dimension de votre home. Nation decor est par conséquent chaud et accueillant, spécifiquement dans juste la coin cuisine.\nMaison décoration est un bonne qualité cours de obtenir un fatigué vouloir Maison et commuter en un brillant, heureux cadre. Vous-même need vraiment pas shift pour y compris excès ornement surfaces et meubles meubles.\nGallery of 201 Facade De Cuisine Seule\nRelated Post to 201 Facade De Cuisine Seule


Lecteur Multi-fonctions Hardy : page 1\nlecteur multi-fonctions hardy\nSi je vous dis Laurel, vous me dîtes ?\nDétourage photos : Slaine\nLes lecteurs multi-fonctions portables, s'ils n'ont pas toutes les fonctionnalités de leurs ainés les Médias Centers, cumulent bien des avantages. Le Hardy fait partie de cette famille. Compatible avec les principaux formats audios, vidéos et photos, livré avec une télécommande, il trouve sa place dans votre salon où il fait office de "tout-en-un". Il peut aussi être transporté et faire office de disque dur externe. Alors Hardy moussaillons, allons voir ce qu'il vaut !Présentation :\nFabricant : ADISPRO\nLe Hardy est fabriqué pour le compte de Adispro, une société importatrice Française située dans le Var. Le modèle que nous avons reçu est une pré-série, ce qui veut dire que certaines fonctionnalités seront éventuellement rajoutées par la suite et certains bugs corrigés. C'est aussi pourquoi nous ne montrerons pas la boîte, susceptible de changer. Nous découperons notre article en 3 parties : le désormais célèbre "Tour du propriétaire", le montage et l'utilisation.\nLa version du lecteur que j'ai reçu était livrée avec une télécommande, un cable audio/vidéo, un cable pour rétroprojecteur, un manuel en français approximatif et un adaptateur secteur. Des accessoires sont disponibles en option comme un câble optique ou un kit auto, nous n'avons pas plus d'information là-dessus (connection à l'auto-radio ?).\nLe Bundle reçu\nLes éléments du rack


Les Bruins sont près d'une entente avec Tuukka Rask - 25Stanley\nLes Bruins sont près d’une entente avec Tuukka Rask\nChristophe Perreault Le 3 juillet 2013 Rumeurs\nLe gardien de 26 ans est présentement agent libre avec restriction et est le seul gardien du calibre de la LNH que les Bruins possèdent alors qu’Anton Khudobin est agent libre sans restriction. Rask gagnait 3,5 millions cette année et il semble bien que ses performances en série lui ont valu une hausse de salaire substantielle.\nSelon Elliotte Friedman, de CBC, Rask et les Bruins seraient prêts d’une entente de 8 ans d’une valeur de 56 millions. Donc, c’est une moyenne de 7 millions par année, ce qui est le même contrat que Pekka Rinne, mais avec une année supplémentaire.\nDisons que c’est pas mal pour un gardien qui n’a que 138 parties de jouées dans la LNH et qui a encore tendance à perdre son calme sur la glace (voir la séquence au haut de la page). Toutefois, cette saison, il s’est maintenant au-dessus du 920 en terme de % d’arrêts et il a accordé moins de 2 buts par match, en moyenne. Ce sont là des statistiques qui amènent ce genre de contrat. Il reste simplement à savoir si ces stats vont rester ou si ce n’était qu’une année « chanceuse ».\nTags: boston bruins, contrat tuukka rask, tuukka rask, tuukka rask boston bruins\nLa NBA t’offre les meilleurs « Video Bombs » de la saison\nNick Leddy renouvelle son entente avec les Blackhawks\nPatrice Bergeron et Tuukka Rask ont de quoi rendre les fans des Bruins nerveux


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Le transport optique une étape clé du déploiement de la fibre\nTout savoir sur le transport optique (D1)\nLorsque l’on souhaite bénéficier de la fibre optique, afin de surfer avec un très haut débit, il est nécessaire de déployer un réseau optique de son opérateur à son domicile, ou à son local professionnel.\nCette opération se découpe en plusieurs étapes, la première étant le transport optique (D1), qui permet de déployer le réseau du nœud de mutualisation de zone jusqu’au point de branchement.\nCette opération complexe et indispensable nécessite l’intervention d’une entreprise avec un grand savoir-faire.\nLe transport optique (D1)\nLorsque l’on souhaite bénéficier de la fibre optique, il est nécessaire de déployer un réseau optique de son opérateur au lieu d’installation.\nComprendre le réseau optique\nAfin de transporter des données avec fiabilité et rapidité, la fibre optique est la solution idéale. En effet, constitué d’un fil en verre ou en plastique, pas plus épais qu’un cheveu, celui-ci permet le déplacement d’un signal lumineux avec de nombreuses données sur des grandes distances.\nAujourd’hui disponible aussi bien pour les entreprises que pour les particuliers, le réseau optique permet un grand confort d’utilisation à ses usagers. Mais cette technologie nécessite la mise en place d’un réseau spécifique, appelé communément FTTH, Fiber to the Home en anglais (fibre jusqu’au domicile).\nLe réseau FFTH débute ainsi du nœud de raccordement de l’opérateur, soit le lieu d’implantation de ses équipements de transmission, jusque dans les logements ou dans les locaux professionnels.\nCe réseau, entièrement constitué de fibre optique, contrairement aux réseaux plus anciens qui combinaient les réseaux en cuivre et en câbles, offre à l’usager un débit maximal, aussi bien en données ascendantes que descendantes.\n40 techniciens pour réaliser vos chantiers de transport optique\nERS Fibre met à votre disposition une équipe constituée de 40 techniciens confirmés pour réaliser vos chantiers de transport optique , partout en France.\nLe découpage du réseau optique\nAfin d’obtenir ce confort d’utilisation, le réseau optique doit ainsi être déployé de l’opérateur à l’usager. Mais ce déploiement nécessite des opérations d’envergure, que l’on découpe en plusieurs grands domaines :\nTransport optique – D1 : c’est le déploiement du nœud de raccordement optique (NRO) jusqu’au point de mutualisation de zone (PMZ);\nLa distribution optique (D2) : c’est le déploiement du point de mutualisation de zone (PMZ) jusqu’au point de branchement (PB)\nRaccordement abonné (D3) : il s’agit de l’installation et du contrôle de la fibre optique chez l’abonné.\nRéalisation du transport optique\nAinsi, le transport optique D1 est la première étape d’un réseau optique, allant du nœud de raccordement, jusqu’au point de mutualisation de la zone. Le transport optique recouvre ainsi plusieurs opérations :\nLe tirage de la fibre optique\nL’intervention sur le nœud de raccordement optique\nLe raccordement ferme optique\nLa pose des boitiers de piquage\nLa pose des points d’aboutement\nLe raccordement des points de mutualisation de zone (dans des armoires de rue) avec la préparation des différents câbles\nCes opérations complexes nécessitent un savoir-faire professionnel. En effet, si la fibre optique est mal positionnée, tout le réseau peut être endommagé.\nComment trouver un bon professionnel pour le Transport Optique (D1) ?\nAinsi, il est primordial de trouver un professionnel sérieux et compétent afin de réaliser une opération de transport optique. Plusieurs solutions permettent de les contacter :\nAvec les sites internet : toutes les entreprises modernes, notamment en télécommunication, disposent d’un site internet complet, détaillant leurs prestations\nAvec les opérateurs : ceux-ci disposent de la liste d’intervenants sérieux, formés et professionnels\nAvec les réseaux sociaux : les professionnels utilisent souvent ces vitrines virtuelles pour se faire connaitre et exposer leurs différents chantiers réalisés\nDans tous les cas, il est vivement conseillé de faire établir plusieurs devis détaillés afin de pouvoir les comparer.


Soulja Boy - Universal Music France\n28 Juillet 1990, Chicago, Illinois, United States of America\nNé le 28 juillet 1990 à Chicago, en Illinois, Soulja Boy ou Soulja Boy Tell Em, de son vrai nom DeAndre Cortez Way, commence à se passionner pour le rap lorsqu’il emménage avec sa famille à Atlanta, en Géorgie. Diffusant ses premiers titres sur les réseaux sociaux, il se constitue rapidement une audience importante et connaît un premier succès, « Crank That (Soulja Boy) », issu en 2007 de Da Album Before Da Album. Le titre le propulse numéro 1 au Billboard, lui procure une nomination aux Grammy Awards dans la catégorie « meilleure chanson rap » et entraîne la signature d’un contrat avec Interscope Records. Suit l’album Souljaboytellem.com qui constitue un clin d'oeil à son parcours numérique. Certifié disque de platine, il se positionne en quatrième place au Billboard américain en 2007. Son successeur, iSouljaBoyTellEm, sort en 2008. Malgré la présence des simples « Bird Walk » et « Kiss Me Through the Phone », l’album ne réussit pas à prolonger le succès de son prédécesseur. The DeAndre Way n’y parvient pas davantage en 2010, le rappeur voyant même ses ventes s’effondrer, avec seulement 100 000 exemplaires écoulés. Le simple qui en est extrait, « Pretty Boy Swag », apporte toutefois une certaine satisfaction, atteignant la 34e position du Billboard. Entre 2011 et 2015, le rappeur intensifie sa production en publiant de nombreuses mixtapes : 1Up, Juice, Gold on Deck (enregistrée avec Lil Keis), 50/13, Domo and Mario Vs. the World (avec Young L), Obey, Juice II ou encore King Soulja 1, 2 et 3. En 2015, il livre enfin son cinquième album, Loyalty qui peine à exister commercialement. Il reprend ensuite avec la même intensité qu’auparavant sa production de mixtapes avec notamment Young Drako en 2018 et Swag 3 en 2020.\nDeAndre Ramone Way est né le 28 juillet 1990 à Chicago (Illinois). Il déménage plusieurs fois et se retrouve à Batesville (Mississippi) à l'âge de 14 ans. Passionné de rap son père lui offre un home studio pour épancher ses désirs musicaux.\nSoulja Boy commence à poster ses démos sur internet en 2005, le retour positif l'encourage à créer sa page MySpace et YouTube. Il enregistre ainsi son premier album auto-produit Unsigned and Still Major en 2007. La vidéo amateur qu'il propose pour illustrer le titre « Crank That (Soulja Boy) » fait mouche. Signé par Interscope, le garçon de 17 ans est prêt pour le succès.\nSorti avec les moyens adéquats, « Crank That (Soulja Boy) » atteint le No 1 des meilleures ventes américaines. L'album Souljaboytellem.com fait à peine moins bien et se classe No 4. Tant de réussitte engendre forcément la jalousie, un rappeur appelé Souljah Boy du collectif Mo Thugs lui conteste l'utilisation du nom. Le jeune homme opte pour se rebaptiser Soulja Boy Tell Em.\nBrocardé par de nombreux rappeurs comme Ice T et Snoop Dogg pour sa parodie commerciale du gangsta rap, Soulja Boy Tell Em s'apprête à affronter la dure épreuve du second album. iSouljaBoyTellEm sort en décembre 2008 sous des auspices médiocres, le premier simple extrait « Bird Walk » ne dépasse pas le No 54 des charts rap/R&B.


Location de voiture entre particuliers à Bordeaux dès 17€ | - Opitrip\nLocation de voiture entre particuliers à Bordeaux\nLouez une voiture ou un utilitaire à Bordeaux\nLocation de voiture entre particuliers à Bordeaux dès 17€\nOù louer une location de voiture à Bordeaux\nVous souhaitez visiter Bordeaux lors de vos prochaines vacances ? Vous voulez vous déplacer d’une manière assez simple et pratique pour découvrir toute la beauté de cette ville ? Optez pour la location de voiture entre particulier à Bordeaux !\nBordeaux, cette merveilleuse ville, vous offre un vaste choix de services comme la location entre particuliers à Bordeaux ou la location entre particuliers à Pessac pour garantir vos besoins de mobilité. La location de voiture entre particuliers à Bordeaux est la meilleure solution pour satisfaire vos besoins de déplacements.\nPour vous aider à trouver la voiture idéale, nous vous conseillons de choisir Ouicar, la plateforme de référence en matière de location de véhicule entre particuliers. Ouicar, avec ses services, a radicalement changé l’image de la location de voiture. Cette plateforme vous propose un large choix avec un concept simple afin de garantir votre confort. Drivy, faisant également partie des meilleures plateformes de location de voiture entre particuliers à Bordeaux, vous propose également des milliers d’offres pouvant répondre à vos besoins. La plateforme Drivy vous offre même une assurance qui couvre vos locations. C’est à vous de faire le bon choix en location de voiture entre particuliers !\nAujourd’hui Internet est le moyen le plus efficace pour louer une voiture adaptée à ses besoins. Le nombre de Français ayant recours aux plateformes de locations de véhicule entre particuliers ne cesse de se multiplier. Ce type de location est un moyen à la fois efficace et simple pour trouver le véhicule de son choix n’importe où et d’une manière assez rapide.\nLes locations de voiture les moins chères à Bordeaux\nOffres de location de voiture à Bordeaux les moins chères trouvées parmi les plus grands sites de location de voiture entre particuliers.\nLouer une voiture à Bordeaux : ce qu’il faut savoir\nLa location de véhicule particulier à Bordeaux\nSelon les statistiques, le marché de la location de voiture entre particuliers s’est fortement développé et s’est même imposé face à la location de voiture proposée par des professionnels. En effet ce service, à la fois révolutionnaire et accessible à tout le monde, permet de choisir sa voiture sur mesure (berline, sportive, citadine, familial, cabriolet, monospace, voiture de collection...) en peu de temps et à des tarifs raisonnables.\nQuoi voir et que faire à Bordeaux ?\nSurprenante, magique, merveilleuse... Bordeaux est la destination idéale le temps d’un long week-end, en été comme hiver. Plusieurs activités à Bordeaux sont au rendez-vous (marcher sur le miroir d’eau, prendre un verre de vin, faire une promenade le long des quais, admirer le panorama de la ville...) pour passer des moments inoubliables. Voici les incontournables activités à faire si vous ne l’avez encore jamais visité :\nPort de la lune : Inscrit au patrimoine mondial de l'humanité et situé au centre historique de la ville de Bordeaux, le Port de la lune accueille depuis l'antiquité toutes les flottes du monde. C’est un ensemble urbain et architectural exceptionnel, à visiter absolument !\nVignobles : Regroupant toutes les vignes du département de la Gironde, dans le Sud-Ouest de la France, les Vignoles de Bordeaux vous offre le plaisir déguster du vin de haute qualité.\nPlace de la bourse : Située sur la façade des quais donnant sur la Garonne entre le quai du Maréchal Lyautey et le quai de la Douane, la Place de la Bourse datant du XVIIIème siècle, accueille les monuments les plus représentatifs de l’art architectural français.\nMiroir d’eau : Le miroir d’eau est une gigantesque dalle de granit, reflétant la place de la Bourse ainsi que les quais de Bordeaux, c’est le lieu le plus photographié de Bordeaux.\nRéserver une location de vacances à Bordeaux est également un bon moyen pour découvrir cette superbe ville et de ces alentours !


Météo Santa Ines West (Philippines) Prévisions meteo gratuites aujourd'hui, demain, week-end et 15 jours - M6 météo\nActuellement: Météo Santa Ines West\nMétéo Santa Ines West Ville , Philippines\nMétéo heure par heure aujourd'hui et demain à Santa Ines West\nQuel temps fait-il aujourd'hui et demain à Santa Ines West, Philippines ? Faudra-t-il prendre votre parapluie dans les prochaines heures ? Nos prévisions météo heure par heure détaillées pour Santa Ines West pour tout savoir jusqu'à 48 heures à l'avance.\nLa probabilité d'une chute de pluie ou de neige est donnée heure par heure ainsi que la force du vent et la température ressentie. Déployez les prévisions de demain pour Santa Ines West en cliquant sur la date.\nPrévisions météo Santa Ines West à 15 jours et ce week-end\nLa météo quotidienne de Santa Ines West par e-mail !\nSanta Ines West ()\nVilles à proximité de Santa Ines West