EA pessimiste pour ce Noël - Forums de discussion jeux vidéo Gamekult - Gamekult\nLa_Redaction mars 5, 2020, 6:02pm #1\nGénéralement habitué à vampiriser les ventes chaque Noël, Electronic Arts s’est montré plutôt pessimiste pour cette saison 2005, en admettant hier mardi que les bénéfices et le chiffre d’affaires pour ce trimestre ô combien crucial seraient « bien en deçà » des estimations. Sans éluder les ventes décevantes de ses propres productions - les scores de Bons Baisers de Russie, SSX On Tour ou Battlefield 2 ont été en-dessous des prévisions - EA a reconnu que la délicate période de transition vers la prochaine génération de consoles avait conduit à une telle situation. Les problèmes de stock de la Xbox 360 sont naturellement dans le collimateur, puisque de l’aveu même de Warren Jenson, Directeur Financier d’EA, l’éditeur américain ne voit pas comment, en l’état, la Xbox 360 pourra atteindre le parc de consoles installées estimé lors des dernières prévisions financières. Les rumeurs d’un lancement de la PlayStation 3 dès le printemps laisseraient également les consommateurs dans l’expectative, selon Larry Probst, Chief Executive. Par conséquent, les dépenses en jeux vidéo sont en net retrait cette année, assure Jenson (-18% pour novembre 2005 aux Etats-Unis rapporté à l’année précédente, selon les chiffres de l’institut américain NPD), ce qui aura forcément des conséquences pour EA, dans la mesure où l’éditeur américain génère la moitié de ses revenus au cours du troisième trimestre de son exercice, qui correspond à la période de Noël. L’effet d’une telle déclaration s’est aussitôt faite sentir du côté du Nasdaq, avec une chute de 3,5% pour les actions EA hier.\nwonderm mars 17, 2017, 9:29am #2\ny vont me faire pleurer!\nOu comment rejeter la faute sur les autres.\nC’est pas moi c’est lui.\nEA - Quoi il est pas bon mon poisson?\nPLAYER - Ben il est peut être un peu pourri ton poisson! non?\nEA - Bah je comprend pas, chaque année on vous donne la même chose, pourquoi vous n’achetez plus?\nPLAYER - Ben, c’est pas être un peu pour ça qu’on achète plus EA, c’est toujours le même.\nEA - Non ce n’est pas le même les graphiques sont ultra réaliste cette fois ci?\nPLAYER - Oui, il y a 5 ans vous disiez la même chose. Pour finir moi et mes potes, on joue sur gamecube à mario football\nPLAYER- C’est fun!\nEA - Fun? C’est quoi ce mot?\nPLAYER - ---->>>> Vais m’acheter une révo\n(Vivement la Révo)\nmarchiavel mars 17, 2017, 9:29am #4\nLa question est donc la suivante: La 360 devait profiter de quelques mois d’avance pour prendre de l’avance sur Sony et Nintendo (et atteindre 6 millions de consoles vendues en juin 2006)… or, mis à part Microsoft, plus aucun éditeur ne croit à l’aspect réaliste de ses prévisions (notamment du fait des ruptures de stock). Autrement dit, quand la PS3 et la Revolution vont arriver courant 2006 (au moins aux USA et au Japon), la 360 va-t-elle pouvoir rebondir avec des stocks plus importants… ou les ventes vont-elles diminuer fa ce à la déferlante PS3 et à la concurrence de Nintendo? Difficile à dire… mais dans 10 mois, on devrait savoir si Microsoft a choisi la bonne stratégie ou si la 360 va subir le syndrôme Dreamcast…\nC’est surprenant qu’ils n’aient pas intégré l’attentisme des joueurs dans leurs prévisions. Un profit warning n’est jamais bon pour une cotation .\nHanzoh mars 17, 2017, 9:29am #6\ndans 10 mois, on devrait savoir si Microsoft a choisi la bonne stratégie ou si la 360 va subir le syndrôme Dreamcast…\nOui, tout à fait d’accord. Je crois que là tout est dit.\nbilloute mars 17, 2017, 9:29am #7\nen bonne entreprise de production industrielle de jeux vidéos qu’EA est devenu, ils devraient annoncer bientôt un plan de restructuration pour optimiser et sécuriser la fiabilité et la pérénité du busness plan sur le secteur vidéoludique, tout leader du marché qu’ils sont.\ntraduction, ça va licencier sec, j’en met ma main à couper…ça va tailler dans les bureaux de développeurs, fusionner encore quelques studios récalcitrants qui n’obéissent pas. Et l’argent ainsi grapillé va être réinvestit en masse dans des EA China, Taiwan ou Singapore, des plans marketings osés et des Licences bien juteuses.\nbref, tout sauf envisager un seul instant qu’ils produisent de la merde en série depuis quelques années…et que cela finit par se payer un jour ou l’autre.\nCa ne me surprend pas trop. EA a trop utilisé les mêmes recettes, même le joueur lambda commence à s’en rendre compte. C’est en droite ligne avec le profit-warning émis il y a quelques mois de cela…\nFaut voir si EA saura rebondir (mais je pense que oui, tout de même !)\nEA va mourrir\nétonnant que personne ne l’ai faite[/1]\nSergeith mars 17, 2017, 9:29am #10\nEA cay le mal vive nintendo\nKokoletsu mars 17, 2017, 9:29am #11\nrah tu m’as dévancé…\nAllez on remet un coup\nEA is going to die\nvirtua_hiro mars 17, 2017, 9:29am #12\nje risque pas de pleure sur sur le sort de EA…\nSauzer17 mars 17, 2017, 9:29am #13\nEA est le N°1 des JV.\nIls vont se rattraper dans les mois qui vont venir.\nA mon avis ils seront pas les seuls à faire grise mine ce noël Heureusement qu’il y a de sacrés hits planifiés en 2006 (quoi que chez EA je sais pas peut etre éditeront-ils en occident les futurs viewtiful joe et okami ???), parce que cette saison est déprimante sur consoles de salon… cette année au 3e trimestre je n’aurais acheté que des jeux DS, GBA et Capcom Classic Collection…\nils sont pas près de mourir, quand on voit le trésor de guerre qu’ils ont amassé… Et c’est clair que moi non plus je ne vais pas pleurer sur leur sort.\nkwyxz mars 17, 2017, 9:29am #16\nEuh, Microsoft et leurs milliards en cashflow ils ne risquent pas de subir le syndrôme Dreamcast…\nSpartan mars 17, 2017, 9:29am #17\nC’est vrai que ce Noël est un peu déprimant sur consoles de salon…\nPour EA y’a quand même Spore qui s’annonce pas mal Et en plus ce titre a l’air assez original, ce qui est assez rare pour être souligné (surtout chez EA).\nAzel_Afennis mars 17, 2017, 9:29am #18\nEt je crois que cela va concerner l’ensemble des grands éditeurs. Quand on voit que Ubi Soft compte désormais vendre King Kong 30$ tellement les ventes on été décevantes…\nYep, il y a quelques gros titres initialement prévus pour 2005 qu’on aurait bien aimé avoir sous le sapin (SotC sur PS2, Zelda TP sur GC, Oblivion sur 360…). Les portables rattrapent un peu le coup, heureusement.\nConcernant EA, ça me ferait bien plaisir que leur shovelware arrête de se vendre (comme disait Coluche, il suffirait que les gens n’en achètent plus) et qu’ils soient obligés de se concentrer sur les bons produits qu’ils font parfois (ça arrive à EA de sortir de bons titres, un peu comme une montre arrêtée qui donne quand même l’heure juste 2 fois par jour).\nsi tu avais lu attentivement tu aurai vu qu’il s’agit de la console dont il est question.\nbrasser des milliards n’exclue pas faire un bide, mais seul l’avenir nous le dira.


Strasbourg déloge Lens - Ligue 2 - Football\nJames Fanchone a inscrit le 3e but strasbourgeois - Panoramic\nMis à jour le 05/04/2009 à 19h53 – Publié le 02/04/2009 à 18h18\nVainqueur pour la cinquième fois d'affilée contre Ajaccio dimanche (3-1), le Racing a pris provisoirement la tête de la Ligue 2 en attendant le match de Lens à Amiens, lundi. Des Sang et Or qui ont aussi été dépassés par Metz après le succès des Lorrains devant Brest (1-0).\nL’affiche de la journée : Tours-Angers 3-1\n«Mathématiquement c'est possible. Le problème peut être réglé dans deux matches puisqu'on va à Lens et on reçoit Angers», déclarait Max Marty, le manager de Tours, à l’issue de la victoire face à Clermont (2-0) assurant à son club son maintien en Ligue 2. Contre Lens, lundi, les Tourangeaux étaient passés tout près de battre les Sang et Or à Bollaert (0-0). Vendredi, ils sont parvenus à leurs fins face à un autre prétendant à la montée, Angers (3-1). Bien aidé il est vrai par le portier angevin, auteur d’une énorme cagade sur un coup franc d’Atik en deuxième période. Padovani relâchait le ballon sur le pauvre Ecuele Manga qui marquait contre son camp (58e).\nUn coup du sort terrible pour le SCO alors que les visiteurs avaient fait le plus dur en revenant au score, Alo’o Efoulou, dans un angle fermé (28e), répondant à une frappe splendide sous la barre de Giroud, parti à l’extrême limite du hors-jeu (13e). Angers ne se remettra jamais de la boulette de son dernier rempart. D’autant que la réussite avait choisi son camp. Sur une tête d’Ecuele Manga, encore lui, le ballon terminait sa course sur le poteau en toute fin de rencontre. Juste avant que Faye, dans le temps additionnel, ne vienne corser l’addition (94e). Quand ça ne veut pas… Les Tourangeaux confirment du coup leur statut de meilleure équipe à domicile et enregistrent leur 7e match consécutif sans défaite et surtout leur 5e victoire en 8 rencontres. Mieux, ils reviennent à hauteur de leur victime du soir (7e avec 46 points à seulement 6 points du podium).\nA cause du sommet de l’OTAN dans la capitale alsacienne, le RC Strasbourg et le FC Metz ne disputaient pas leur rencontre vendredi mais bien dimanche à 17h. Et le moins que l'on puisse dire, c'est que les deux clubs de l'Est n'ont raté l'occasion de mettre la pression sur Lens, qui ne jouera que lundi à Amiens. Déjà vainqueurs de leur quatre derniers matches, les Alsaciens ont réussi la passe de cinq en dominant facilement Ajaccio à La Meinau (3-1). Un nouveau succès qui permet aux hommes de Jean-Marc Furlan de retrouver une place de leader qu’il n’avait plus occupé depuis début novembre. Dans le même temps, Metz s’est imposé d’une courte tête (celle de Cissé en l'occurrence) face à Brest (1-0) et s’empare du fauteuil de dauphin. Leader incontesté depuis plusieurs semaines, Lens, qui n'a plus gagné depuis cinq matches en championnat, glisse donc de la première à la troisième place.\nVendredi, Montpellier avait confirmé sa solidité à domicile (une seule défaite en 8 mois) en dominant Clermont à la Mosson (2-1). Grâce à l’inévitable Montano et à Costa, les hommes de Rolland Courbis reviennent provisoirement à quatre points de Lens. Boulogne aussi a effectué un joli rapproché en empochant sa troisième victoire de rang aux dépens de Nïmes (2-0). Les Crocodiles ne mordent plus depuis longtemps et restent relégués à cinq longueurs de Brest. En revanche, Vannes ne suit plus. Les Bretons ont visiblement la tête à la finale de la Coupe de la Ligue. Reims, emmené par un excellent Salim Arrache, auteur d’un doublé, n’en demandait pas tant pour se relancer totalement dans la course au maintien (3-1). Dijon et Bastia se sont donné une bonne et presque définitive bouffée d’oxygène respectivement face à Sedan (1-0) et Châteauroux (2-1). Quant à Troyes, le danger est toujours aussi présent après le nul à Guingamp (0-0).


Les 4 types d'incertitudes en gestion de projet | Nutcache\nÉquipes créatives et marketing\nÉquipes de développement\nToutes les équipes Agile\nLes 4 types d’incertitudes en gestion de projet\nL’incertitude en gestion de projet est inévitable. Pourtant, beaucoup de chefs de projet ont du mal à la gérer. L’approche la plus souvent utilisée pour gérer les incertitudes est la gestion des risques; mais elle ne couvre pas tous les types d’incertitudes. Et malgré un planning et une gestion des risques clairement définis, les retards, dépassements de budgets ou compromis ne sont pas inévitables.\nPourquoi ces échecs en gestion de projet?\nLa principale raison des échecs en management de projet est le manque de prise de conscience des différents types d’incertitudes par les chefs de projet. Cela est souvent dû à la définition qu’ils donnent à un projet : « Une unique combinaison de tâches inter-reliées, avec un début, une fin et un résultat bien défini ».\nD’après cette définition, un projet devrait être une réussite si les tâches et leurs durées sont clairement identifiées dès le début, si des alternatives sont envisagées et si la vision du résultat final est maintenue tout au long du projet. Malheureusement, dans certains types de projet avec davantage d’incertitudes, comme les projets d’innovation, il est nécessaire de repenser complètement la définition habituelle de projet et la façon de le gérer.\n“Les chefs de projet ne peuvent pas prédire le futur, mais évaluer le degré d’incertitude inhérent à leurs projets peut les aider à s’adapter plus rapidement. »\n– Arnoud De Meyer, Christopher H. Loch, and Michael T. Pich – Managing Project Uncertainty: From Variation to Chaos\nLes 4 types d’incertitude en gestion de projet\nDans leur article « Gestion des incertitudes de projet : de la variation au chaos », De Meyer et al. définissent 4 types d’incertitudes.\n1- La Variation\nLa variation est un type d’incertitude en gestion de projet résultant d’une multitude de petites influences qu’il est très difficile de planifier. Il est cependant possible d’estimer une échelle de valeurs pour prédire l’impact en coût ou en temps de cette incertitude.\nPar ailleurs, la variation est inhérente au système et sa probabilité reste élevée. Par exemple, la maladie d’un membre de l’équipe projet ou le mauvais temps sur un chantier sont de la catégorie des variations car il est très difficile de prévoir ces événements mais on peut estimer un nombre de jours supplémentaires à prévoir au cas où ils arrivent.\n2- L’incertitude prévisible\nLe deuxième type d’incertitude en gestion de projet est l’incertitude prévisible. Contrairement à la variation qui résulte d’une multitude de petites influences, l’influence d’une incertitude prévisible est considérée comme unique et identifiable. D’autre part, l’incertitude prévisible n’est pas forcément inhérente au système et sa probabilité est souvent plus faible que pour les variations. Ce type d’incertitude correspond à des événements qui sont déjà apparus dans d’autres projets ou que l’on sait qu’ils peuvent apparaître. Ils sont généralement gérer avec une méthode de gestion des risques.\nDans la vie courante, c’est pour ce type d’incertitude prévisible que l’on utilise une assurance. Le risque, bien que minime, est clairement identifié (accident de voiture, incendie de la maison) et des actions préventives sont mises en place pour réduire la probabilité d’occurrence (maintenance de la voiture, détecteur de fumée).\n3- L’incertitude imprévisible\nLe troisième type d’incertitude en gestion de projet est l’incertitude imprévisible. Il s’agit d’incertitudes impossibles à identifier car jamais arrivées auparavant; ou d’incertitudes dont la probabilité est si faible qu’elles ne sont pas prises en compte dans le management des risques.\nGérez vos projets gratuitement!\nInscrivez-vous et profitez d'un logiciel gratuit de gestion de projet et de suivi du temps pour vous et votre équipe!\nCela peut sembler étrange, mais si l’on reprend l’exemple de l’assurance, on ne va pas acheter une assurance pour tous les risques existants dans la vie (assurance contre un tremblement de terre dans une zone non-risquée, etc.).\n“Ne gérez pas l’inconnu et l’imprévisible comme vous gérez le connu et le prévisible. » -Doug DeCarlo, Oct 2004 – eXtreme Project Management\n4- Le chaos\nLe quatrième type d’incertitude décrit par De Meyer et al. est appelé le chaos. Le chaos est une incertitude extrême et se distingue de l’incertitude imprévisible par le manque d’hypothèses et de buts stables dans le projet en général. Les projets avec des incertitudes imprévisibles peuvent parfois sembler chaotiques, mais ils restent stables du point de vue des objectifs et des hypothèses clés du projet.\nAu contraire, dans les projets avec une incertitude extrême, ces incertitudes sont attendues. Il s’agit le plus souvent de projets de Recherche & Développement et d’innovation. Dans ces projets, les revues de projet ne consistent pas à faire le point sur l’avancée des tâches, mais plutôt à repenser le projet et redéfinir des hypothèses à partir des informations récentes découvertes. Souvent le résultat final du projet sera très différent du résultat envisagé initialement.\nL’important pour un chef de projet est de prendre conscience de ces différentes incertitudes, d’être prêt à s’adapter et de rester ouvert à de nouvelles solutions.\nAbout the Author: L'équipe éditoriale\nDes objectifs SMART pour une gestion de projet efficace\nfévrier 19th, 2021 | 0 Comments\nÉvolutivité et flexibilité, les essentiels d’un logiciel de gestion de projet\nfévrier 10th, 2021 | 0 Comments\nLes trois qualités d’un bon gestionnaire de projets en ingénierie\nfévrier 2nd, 2021 | 0 Comments\nLes essentiels d’un bon logiciel de gestion de projets\njanvier 28th, 2021 | 0 Comments\nRéussir vos projets: les meilleures astuces de Nutcache pour 2021\njanvier 7th, 2021 | 0 Comments\nGestion de projet Agile (62)\nGestion de projet Scrum (26)\nManagement de projet (138)\nNouveautés Nutcache (40)\nSuivi du temps (22)\nTravailleur autonome (13)\nGestion de projet Scrum\nFeuille de route produit\nLogiciel tout-en-un de gestion de projet pour votre entreprise.\n© 2021 Nutcache. 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La Fcmax sera celle affichée dans les quelques secondes qui suivent l’arrêt du test. Un tapis de course pour un test en intérieur ou un accès à une piste d’athlétisme pour faire le test dehors. La grande course des Templiers. Après avoir adapté votre vitesse, il faut essayer de suivre le rythme imposé le plus longtemps possible et s’arrêter dès que l’on pense ne plus pouvoir courir plus vite ou bien qu’il paraisse impossible de terminer le palier en cours. Les courses en Ce genre de test est indispensable pour garantir un entrainement efficace quel que soit votre objectif: A casa La blessure La compétition Bilan Les courses en Les courses en – première partie Les courses en – seconde partie Les courses en Les courses en La grande course des Templiers Les entraînements glossaire La récupération le poids\nLes courses en – première partie. Ce genre de test est indispensable pour garantir un entrainement efficace quel que soit votre objectif: Les courses en Rechercher dans ce site. Exemple de tableau de bord d’un tapis de course: L VMA est égale à la vitesse du dernier palier réussi en intégralité la minute entière a été tenue sans abandon.\nL’objectif est de pouvoir tenir le rythme imposé le plus longtemps possible. Chaque coureur part d’un plot. Le test est à faire tous les 3 ou 4 mois environ pour réajuster ses entrainements et vérifier la progression.\nCette case est grisée car vous ne possédez pas les droits de personnalisation sur cette séance. Pause avant le test. Il s’agit de paramètres liés à d’autres paramètres, par exemple une durée de récupération dépendant de la durée d’effort. La bande son est composée de bips et à chaque bip on doit se trouver au niveau d’un plot une précision de plus ou moins 2m est acceptable.\nA casa La blessure La compétition Bilan Les courses en Les courses en – première partie Les courses en – seconde partie Les courses en Les courses en La grande course des Templiers Les entraînements glossaire La récupération le poids Patientez quelques secondes le temps de générer le document.\nVous pouvez préciser la valeur par défaut dans les préférences Axe X des graphiques. En effet, sur ce type de test, s’il est bien réalisé, la Fréquence Cardiaque Maximale FCMax peut être atteinte et peut également constituer une donnée essentielle pour vos entraînements futurs.\nLes courses en – seconde partie. Si la personnalisation n’est pas activée, seule une vue d’ensemble des intervalles sera générée. Si vous avez comme objectif de participer à plusieurs courses genre marathon, semi-marathon, 10km ou autre, effectuer un test de VMA est indispensable pour une bonne préparation. Idem avec des mouvements musculaires peu intenses. Les courses en Il suffit si votre montre ne mémorise pas la valeur maximale de consulter votre cardio tout en stoppant votre chrono.\nSur ce test, on autorise un retard de plus ou moins 1 à 2 m avant les repères. Exemple de tableau de bord d’un tapis de course: Déterminer la Vitesse Maximale Aérobie VMA en course à pied afin d’établir des séances d’entraînement adaptées au niveau du pratiquant ainsi que la consommation maximale d’oxygène VO2Max.\nQuelques mouvements de mobilité articulaire stretching dynamique ciblant les parties du corps mises en jeu jambes et hanches essentiellement puis quelques mouvements d’épaules aussi.\nPlacement des plots sur une piste d’athlétisme: Une tenue adéquate pour courir ainsi qu’une montre chronomètre afin que vous puissiez prendre votre temps d’effort et vamevao possible qui fasse également cardio teest pour mesurer votre fréquence cardiaque. Rechercher dans ce site. Le test VAMeval est réalisé sur vameavl piste d’athlétisme m en général, mais toute longueur multiple de 20 m convient.\nLes vamecal qui me sied. Plan km pour deux finishers des km de Millau Les courses en – première partie. La grande course des Templiers. Pensez à évacuer le premier couloir et à arrêter votre chrono. Suivre ces différentes étapes dans cet ordre: Sur le plan de l’intensité ce test équivaut à une compétition, vous devrez donc éviter toute séance difficile dans les 2 ou 3 jours qui suivent.\nLa Fcmax sera celle affichée dans les quelques secondes qui suivent l’arrêt du test. Un tapis de course pour un test en intérieur ou un accès à une piste d’athlétisme pour faire le test dehors.\nPrevious TÉLÉCHARGER LA FOUINE FABABY SINDY & SULTAN – TEAM BS GRATUITEMENT Next TÉLÉCHARGER HAMID ALMOU MP3 GRATUIT


Bougie Fleurie "Rose" | Phileas-handmade\nBougie Fleurie "Rose"\n200gr de cire de soja sans OGM, environ 45h de combustion. Nous utilisons des huiles parfumées sans phtalate ni substance CMR. La mèche en bois et son crépitement vous plongera dans une ambiance reposante et cocooning. La bougie est livrée dans un emballage soigné, prêt à offrir, avec une carte explicative à l'intérieur.\nLe pot en porcelaine mesure 10cm de diamètre et 5cm de hauteur. Il est fabriqué à la main à Lyon par la céramiste « Obstinnée ». Il est réutilisable une fois la bougie consumée, pour tout usage (bien nettoyer la cire restante à la chaude et au savon).


theses.fr – Asmaa Amehraye , Débruitage perceptuel de la parole\npar Asmaa Amehraye\nDepuis une dizaine d’année, l’investigation des méthodes de débruitage de la parole a permis d’atteindre des résultats spectaculaires. Cependant, certaines problématiques et questions restent ouvertes. Une de ces problématiques est de parvenir à un compromis entre la réduction du bruit, la distorsion du signal et le bruit résiduel et musical. L’essor des méthodes basées sur des notions perceptuelles, essentiellement le phénomène de masquage fréquentiel, a suscité beaucoup d’intéret ces dernières décennies. L’objectif de base des filtres perceptuels est de réduire le bruit sans apporter plus de distorsion sur le signal de parole. L’une des façcons d´éviter des distorsions superflues est alors d’opérer uniquement dans les fréquences où le bruit est perceptuellement significatif. Cependant, en procédant ainsi, le bruit initialement inaudible, et par conséquent non pris en compte par le débruitage perceptuel, risque de devenir audible et genant si les masquants de ce bruit sont filtrés. C’est ce que l’on nomme dans cette thèse, le phénomène MAN (Maskee to Audible Noise). Les contributions majeures de cette thèse sont en premier lieu, de mettre en évidence ce phénomène qui, à notre connaissance, n’a jamais encore été décrit et de montrer ses effets secondaires. Ensuite, nous proposons une approche élémentaire pour remédier au phénomène MAN grace à un double filtrage atténuant le bruit dans toutes les fréquences pour éviter la production de ce phénomène. Nous proposons une deuxième approche basée sur un filtre optimal, dit anti-MAN, au sens d’un critère sélectif par zone de fréquence. A travers ce critère, nous définisssons la zone du phénomène MAN et pouvons ainsi atténuer le bruit y contribuant. Des évaluations comparatives sur des critères objectifs et subjectifs de qualité sont présentées pour plusieurs types de bruit et de rapport signal à bruit. Les résultats ont révélé la supériorité des méthodes proposées dans ce travail par rapport à des méthodes perceptuelles récentes ne considérant pas le phénomène MAN. Dans la suite expérimentale de ce travail, nous avons conçu deux systèmes de reconnaissance de la parole avec HTK (Hidden Markov Models) ; l’un est basé sur des monophones et l’autre sur des triphones. La phase d’apprentissage de ces deux systèmes s’est déroulée en absence du bruit ; ceci nous a permis d´évaluer l’impact du débruitage sur les performances de ces systèmes en présence de bruit. Les résultats montrent que les méthodes qui se distinguent par rapport à des critères objectifs et meme subjectifs ne sont pas forcément celles qui rendent les systèmes de reconnaissance plus robustes. Ces derniers sont généralement plus sensibles aux distorsions vu que le destinataire final est une machine.\nPerceptual speech enhancement\nDétails : 1 vol. (XXII-168 p.)\nCote : 7.213 AMEH\nCote : 2009TELB0072


10 chiffres sur la présence française aux USA | Habiter aux USA\n10 chiffres sur la présence française aux USA\nPour mieux comprendre ce phénomène d’expatriation sur le sol américain, voici quelques chiffres.\nAux quatre coins du monde, l’expatriation fait rêver et offre la possibilité à de nombreuses personnes d’envisager leur avenir autrement. Parmi les destinations phares, on retrouve bien évidemment les USA. Pour mieux comprendre ce phénomène d’expatriation sur le sol américain, voici quelques chiffres.\nCe (petit) pourcentage représente le taux de chômage dans la population expatriée française. Ce taux est donc bien en dessous de la moyenne nationale et prouve que l’expatriation peut être une véritable opportunité professionnelle.\nIl s’agit de la position à laquelle arrivent les USA dans le choix d’expatriation des Français, juste après la Suisse. Ce classement a été fait grâce aux chiffres recueillis auprès des consulats.\nLa communauté française arrive au troisième rang des classements des communautés européennes sur le territoire américain. Devant on retrouve la communauté suisse et la communauté allemande.\n4 – 11,21%\nCe pourcentage représente l’augmentation du nombre d’expatriés français aux États-Unis uniquement entre l’année 2015 et 2016.\nEn 2014, ce taux représentait la part des Français vivant à l’étranger qui ont choisi les États-Unis pour vivre. Au total, l’Amérique du Nord compte 14,6% des Français expatriés. Néanmoins, ce chiffre est en perpétuelle évolution puisque les habitants de l’hexagone sont de plus en plus à vouloir explorer de nouvelles frontières.\nC’est le nombre de start-ups de la région de San Francisco qui aurait été fondées par des Français.\n7 – 1860\nIl s’agit de la date où les premiers immigrants français se sont installés dans le pays, notamment dans la baie de San Francisco. Aujourd’hui, on estime la communauté française de cette région à près de 60,000. Toutefois, il est compliqué de donner un chiffre précis puisque seulement 22,000 Français sont officiellement inscrits dans la circonscription consulaire de San Francisco.\n8 - 2 ,600\nIl s’agit du nombre d’implantations françaises, toutes tailles confondues, qui se trouvent sur le sol américain. Au total, on estime que le nombre de salariés dû à ces implantations est de 480,000.\n9 – 31,139\nIl s’agit du nombre de Français inscrits au consulat pour la circonscription de New York en 2012. Il s’agit de la circonscription où il y a le plus de Français inscrits.\n10 – 157,849\nCe chiffre représente le nombre de Français expatriés sur le sol américain pour l’année 2016. Ils sont toujours de plus en plus nombreux à choisir les USA pour poser leurs valises et commencer une nouvelle vie.\narticle a publier expatriation habiter aux usa Informations Utiles S'expatrier USA\nHabiter aux USA: 10 chiffres sur la présence française aux USA


La durabilité est de la plus grande importance pour Colruyt - Masterveil Europe\nLa durabilité est de la plus grande importance pour Colruyt\nEconomiser de l’énergie grace aux rideaux d’air thermiques de Masterveil Europe.\nMasterveil Europe fourni des rideaux d’air thermiques qui peuvent séparer des espaces de températures différentes. Une technologie qui ne peut non seulement économiser de l’énergie (et donc des sous), mais est en aussi plus hygiénique et confortable (plus d’obstacles physiques entre les différents espaces). Idéal pour les compartiments frigorifiques et congélateurs, des applications logistiques, la distribution et le commerce de détail, et les entrées de supermarchés et de centres commerciaux.\nColruyt choisit Masterveil Europe\nDans sa recherche verse des portes invisibles Colruyt a analysé la marché et a découvert ce que Masterveil Europe peut signifier pour sa distribution. En 2014 un contrat a été conclu avec ce joueur technologique pour fournir ses magasins (Colruyt, Cru, …) de rideaux d’air thermique. La efficacité combiné avec du travail sur mesure figure en tête de liste chez Colruyt.\nColruyt trouve l’efficacité très importante. Viser une efficacité aussi grande que possible est indispensable pour garantir les frais – et donc les prix – les plus bas. Viser l’efficacité mène aussi à la simplicité. Le groupe veut offrir, d’une manière qualitative, une valeur ajoutée à ses clients, employés et fournisseurs. Colruyt ne veut contribuer non seulement sur le domaine économique, mais aussi sur le domaine écologique et social. La durabilité est dans l’ADN de Colruyt. Des rideaux d’air thermiques y contribuent.\nMarché du frais avec des rideaux d’air\nLa séparation invisible entre les différentes zones de températures et d’odeurs crée le climat idéal pour faire des courses aussi bien pour les clients que pour les produits. Les rideaux gardent l’air frais dans la chambre froide.\nUne séparation optimale entre la température dans le magasin et celle de la chambre froide assure d’autre part un passage optimal et qui agrandit le confort des courses pour aussi bien les clients que les employés.\nSimple, efficace et économique: ceci sont les rideaux d’air de Masterveil Europe.\nUne technologie moderne de ventilation pour la logistique de réfrigération et de congélation\nAudi commercialise ses modèles de manière économe en énergie


Reviews de chiichan\nCatégorie : Epoque de Harry, Drago/Hermione\nNombre de mots : 51287, Nombre de lectures : 140689\nReviewer: chiichan Signé\nDate: 28/04/2008 Title: Chapitre 22: M'aimes-tu ?\nC'était trés bien joli fanfic et trés belle traduction!\nTitre : Acte manqué\nyotma [133 Reviews]\nLe seigneur des Ténèbres est vaincu, mais les Potter se trompent de survivant et abandonnent Harry chez les Dursley. Mais que se passerait-il si quelqu'un d'autre venait le prendre et l'élever ?\nNombre de mots : 54492, Nombre de lectures : 26782\nPubliée depuis le 16/07/2006 (dernière mise à jour le 15/12/2008)\nDate: 06/12/2008 Title: Chapitre 1: Vie, mort et changement\nBien pour moi, ta fanfiction est assez bien!\nMais je trouve que tes petits triplés, sont un peu trop "fort" et "puissant" pour leur âge, je suppose que c'est l'effet voulu mais c'est un peu trop je pense!\nTitre : Par amour...\nLaura2803 [6 Reviews]\nMais pourquoi après les bals il y a toujours des histoires d'amour commencent ?\nPourquoi près d'un lac, la lune se reflète sous le regard d'un jeune fille ?\nCes questions défilent dans nos têtes et il n'y a pas de réponse... Mais vous allez voir comment passer un petit moment romantique avec Drago Malefoy et Hermione Granger !\nNombre de mots : 573, Nombre de lectures : 1417\nPubliée depuis le 23/02/2007 (dernière mise à jour le 23/02/2007)\nDate: 09/04/2008 Title: Chapitre 1: Sous le regard de la lune !\nC'est trés bien, un peu court mais sympa, j'ai reconnu la chanson de Roméo et Juliette. Et j'ai bien aimé la fin, elle m'a fait sourire!\nBravo! A trés vite!\nTitre : Le fruit appelant la Mort\nerrol partridge [13 Reviews]\nNe jamais trahir une femme car le voile de soie peut cacher un monstre... *image by Ginny_rocks sur DeviantArt*\nCatégorie : Drago/Ginny\nNombre de mots : 469, Nombre de lectures : 1360\nPubliée depuis le 20/03/2007 (dernière mise à jour le 20/03/2007)\nDate: 16/03/2008 Title: Chapitre 1: OS\nJ'ai trouvé ta fanfic trés intéressante.\nMais ça manque un peu de développement.\nDans l'ensemble c'est trés bien, on en voit peu des comme ça.\nRéponse de l'auteur :: en fait je l\_'ai écrite en un quart d\_'heure, d\_'où le manque de développement comme tu dis ^^ c\_'était juste une idée en l\_'air quoi... merci pour la rev\_' et à bientôt! :)\nNombre de mots : 8473, Nombre de lectures : 17124\nDate: 09/04/2008 Title: Chapitre 7: Chapitre 7 : Les silences racontent de belles histoires\nC'est trés intéressant et diffèrent des autres fics que j'ai lu. J'espère que tu mettras vite la suite!\nRéponse de l'auteur :: ah quel merveilleux compliment!! \_r\_nje te remercie!\_r\_nla suite ne tardera pas, promis ^^\nTitre : La Princesse Des Elfes\nAylia [4 Reviews]\nVoici l'histoire d'Aylia et de ses amis. Aylia est une fille comme les autres.Du moins, c'est ce qu'elle croyait. Mais elle apprend que finalement, elle est loin d'être banale!\nNombre de mots : 8366, Nombre de lectures : 3461\nPubliée depuis le 21/12/2007 (dernière mise à jour le 04/03/2008)\nDate: 21/03/2008 Title: Chapitre 12: Le Conseil Elfique\nJ'ai trouvé ton histoire interessante. Et attend la suite.\nMais il y a quand même quelques trucs qui me gène. Tu fais beaucoup de "Flash Back" dans l'ensemble ce n'est pas gênant, mais pourquoi ne pas le faire en temps présent. Et puis, les premiers chapitres ne sont que des explications. Moi, j'aurais fait dans l'autre sens, j'aurais commencé l'histoire, ils ont dix sept ans, et se remémore leur vie avant Poudlard, à Poudlard. Puis on revient au temps présent et rencontre les elfes.\nMais tu fais comme tu veux, il faut aussi un peu étoffer les personnages et les émotions qu'ils dégagent.\nJ'espère t'avoir de bons conseils, félicitation je n'ai presque pas vu de fautes d'orthographe.\nRéponse de l'auteur :: Merci beaucoup pour ta review. C\_'est ma première fic, donc tes conseils sont apprécier. Je suis heureuse que tu aimes mon histoire et j\_'espère que tu aimeras les prochains chapitres.\nTitre : Pourquoi lui ?\nkhalie [266 Reviews]\nRon et Hermione se sont beaucoup rapprochés depuis la chute de Voldemort mais ce dernier ne se décide pas à déclarer sa flamme à la jolie Hermione qui attend beaucoup de l’amour.\nElle apprendra le retour des mangemorts et rejoindra l’Ordre du Phénix pour les combattre. C’est dans ce contexte qu’elle trouvera l’amour auprès de la personne la plus improbable qui soit… FIC TERMINEE\nCatégorie : Drago/Hermione, Epoque de Harry, Severus/Hermione\nNombre de mots : 59152, Nombre de lectures : 133213\nPubliée depuis le 03/01/2008 (dernière mise à jour le 31/07/2008)\nDate: 02/08/2008 Title: Chapitre 27: Avec ou sans toi\nTa fanfic était trés bien, Bravo à toi!\nJ'ai beaucoup aimé ton histoire, elle est vraiment bien menée!\nRéponse de l'auteur: Merci beaucoup Chiichan ! Contente que ça t\_'ait plu ! BIZ\nTitre : La seule qui compta pour lui.\nGenesis [16 Reviews]\nEdit Modération : Image supprimée car mal créditée.Nous sommes en janvier 1945 au temps de la 7e année de Tom Jedusor. Une prophétie vient d'être découverte et va changer la vie de deux personnes qui ne se serait jamais rencontré.\nMontage, fait par moi!!!\nNombre de mots : 21957, Nombre de lectures : 12594\nPubliée depuis le 12/01/2008 (dernière mise à jour le 28/08/2008)\nDate: 22/07/2008 Title: Chapitre 5: Invitation ou Chantage?\nJe l'ai bien la petite Mary (on a le même prénom!!), elle est trés "classe".\nRéponse de l'auteur: Merci Tchii, elle est peut être classe Mary, mais elle a un sacré caractère !!! \_r\_nBonne chance pour toi aussi =)\nDate: 26/07/2008 Title: Chapitre 6: Le Bal\nTrés intéressant ce chapitre!\nTitre : Mon Ange*\nMiss Ceriise [72 Reviews]\nLe mal a gagné la guerre...\nDésespérée, Hermione tente le tout pour le tout et revient à l'époque de Tom Jedusor pour changer le passé.\nMais ses sentiments envers celui qui deviendra Lord Voldemort et qui tuera ses amis changeront ils ?\nNombre de mots : 10466, Nombre de lectures : 70411\nPubliée depuis le 01/02/2008 (dernière mise à jour le 07/09/2008)\nDate: 26/06/2008 Title: Chapitre 8: Pour te sauver.\nC'est plutôt bien, j'ai bien aimé les premiers chapitres, c'est intéressant, bravo!\nJ'attend avec impatience la suite de ta fanfic!\nRéponse de l'auteur: Merci =D\_r\_nje vais voir si je publie avant ou après les vacances\nJinko [8 Reviews]\nLa bataille finale est en train d'être livrée mais l'innatendue ce produit... Parfois nos sentiments ne se révèlent que lorsque qu'il est trop tard...\nNombre de mots : 3207, Nombre de lectures : 1453\nPubliée depuis le 02/02/2008 (dernière mise à jour le 16/02/2008)\nDate: 05/04/2008 Title: Chapitre 3: Larme de sang\nJ'aime beaucoup, il y a une grande mélancolie qui se dégage de ta fic. j'espère qu'Hermione a retrouvé son Drago.\nTitre : Si seulement je n'étais pas un Malefoy\ndarkjuly [8 Reviews]\nUn couple hors du commun se forme, ils s'aiment. Pourtant l'enfer de leur monde va vite les faire revenir à la réalité de la guerre.\nNombre de mots : 897, Nombre de lectures : 1120\nPubliée depuis le 10/02/2008 (dernière mise à jour le 11/02/2008)\nDate: 14/02/2008 Title: Chapitre 1: Si seulement je n'étais pas un Malefoy\nC'est une fanfiction trés triste, et plein de sentiments qui en ferait pleurer plus d'un. Un bon Drago-Hermione.\nJe n'ai pas encore lu tes autres fanfics, mais je vais m'y mettre tout de suite!\nEn tout cas, celle-là est simple, peut-être est-ce le seul point à améliorer de ta fanfic. Il faudrait peut-être l'aéré un peu, faire des paragraphes.\nRéponse de l'auteur :: Fait plaisir ta review, j\_'ai commencé à changer quelques petites choses dans la version originale, pis j\_'ai essayé une mise en page mais à prems j\_'ai du merdouiller x). Pis pour les autres elles ne sont pas encore publiées car elles ne sont pas encore finies. ^^\_r\_nMerci de voulir me lire en tout cas ^^\_r\_nEt comme tu l\_'as dis à très vite ^^.\nTitre : Huit Mois en 1943\nSerpendor [122 Reviews]\nDepuis l'assassinat de ses parents, Hermione a besoin de moments de solitude. C'est au cours d'un de ces moment que, deux jours avant sa rentrée en 6ème année, elle va accidentellement faire un voyage temporel, et pas des moindre...\nCatégorie : Voyages temporels, Jedusor/Hermione\nNombre de mots : 67307, Nombre de lectures : 113296\nPubliée depuis le 09/03/2008 (dernière mise à jour le 28/07/2008)\nDate: 09/04/2008 Title: Chapitre 5: Projets de Vacances\nC'est trés bien, j'aime bien les histoires où Hermione se retrouve à l'époque de Tom Elvis Jedusor. Et ton histoire commence bien, j'espère que tu mettras vite la suite.\nDate: 02/12/2008 Title: Chapitre 21: Dernier Chapitre + Epilogue\nTon histoire est fort sympathique, mais il y a quand même un petit truc.\nQuand Tom se retrouve en 1997, Voldemort aurait dû censer disparaitre, ne pas exister!\nPlus tard, tu donnes une explication, mais qui se trouve mal approfondit, mais ça peut aller quand même!\nBravo pour cette belle histoire!\nTitre : Harry Potter et la princesse déchue\nnewness [126 Reviews]\nHarry Potter entre dans sa septième année bien décidé a en finir avec son ennemi de toujours mais il va y faire une rencontre improbable: celle d' Hermione Granger dont on raconte qu'elle a pour père Voldemort en personne. Quels sont ses buts? Qui est elle vraiment ? La dernière année d'Harry a l'école s'annonce bien surprenante... entre amour, haine, amitié et vengeance, quand action et romance se mélangent ... bienvenue dans ma fiction !!!!\nCatégorie : Univers Alternatifs, Harry/Hermione\nNombre de mots : 50610, Nombre de lectures : 48143\nPubliée depuis le 17/03/2008 (dernière mise à jour le 19/03/2009)\nDate: 23/03/2008 Title: Chapitre 1: Prologue.\nJe trouve ta fanfic, trés intéressante, j'espère que tu pourras la mener comme tu le souhaites et que tu puisses la finir.\nHermione semble assez "classe". J'attends la suite avec impatience!\nRéponse de l'auteur :: merci c\_'est gentil.


Sexe à cessieu 38110 avec Faustine - plan cul cessieu 38110\nsexe à cessieu 38110 avec faustine\nrencontre sexe a CESSIEU Isere Trouve un partenaire homme ou femme pour du sexe à cessieu 38110 en Isere, consulte les annonces de rencontre coquines Isere et choisi gratuitement ton plan cul à cessieu 38110 avec un homme ou une femme du site. Discute en webcam coquine sur le messenger du site. Des milliers d annonces sexe à cessieu 38110 sont en ligne sur www.sexe-france.fr\nFaustine pour plan cul département Isere cessieu 38110\n"rencontre sexe a CESSIEU"\nFemme délurée désire du sexe cette semaine, je t' invite dans mon appartement pour passer une soirée coquine. Beaucoup de mes partenaires sexuels aiment ma bouche à pipe, je suis toujours avec des tenues provocantes spécialement pour les plans cul: Décolletés, minijupe transparente, je mets rarement des soutiens-gorge. En matière de cul j'kiffe sucer comme une chienne, que l'on se décharge dans ma bouche, qu'on lèche délicatement mon clitoris, je pratique également la sodomie, j'adore qu'on me prenne dans pleins de positions sexuelles. Tu es interessé par mon annonce coquine entre en contact avec moi sur le Messenger du site je pourrai mettre la webcam ou t'envoyer mes photos, on pourra convenir d'une rencontre plus ou moins coquine. Bisous !\nEnvie d' un plan cul avec Faustine ? Propose lui du sexe à CESSIEU 38110 !


Analyse FO des projets de loi instituant un système universel de retraite - Force Ouvrière\nAnalyse FO des projets de loi instituant un système universel de (...)\nMobilisation Publié mardi 21 janvier 2020 par Yves Veyrier, Béatrice Clicq, Michel Beaugas, Serge Legagnoa\nDifférents secteurs de FO ont produit une première analyse à chaud du contenu principal des projets de loi relatif au Système universel de retraite.\nLa création du système universel de retraite s’articule en effet autour de deux textes :\nun projet de loi organique ;\nArticle par article, voici ce que contiennent ces projets de loi.\nIl établit la règle d’équilibre (« la règle d’or ») obligeant les lois de financement de la sécurité sociale à équilibrer les systèmes de retraite sur des périodes de cinq ans (article 1).\nIl étend ensuite (article 2) le champ des lois de financement de la sécurité sociale (LFSS) aux régimes de retraites complémentaires obligatoires (Agirc-Arrco, RAFP, IRCANTEC, notamment…).\nIl prévoit enfin des dispositions nécessaires à certaines catégories pour les intégrer dans le système universel : les membres des assemblées parlementaires (article 3), les membres du conseil constitutionnel (article 4) et le statut de la magistrature (article 5).\nle premier titre a trait aux principes fondamentaux du système universel (mode de calcul de la pension, et niveaux de cotisation) ;\nle second est dédié aux conditions de départ et d’ouverture de droit (départs anticipés, modalités de départs et transitions entre l’activité et la retraite) ;\nle troisième porte sur les dispositifs de solidarité (minimum contributif, périodes d’interruption d’activité, droits familiaux et réversion) ;\nLe titre 1 fixe les principes du système universel de retraites\nL’article 1 se veut rassurant en affirmant « intangible » le principe de répartition et en déclinant comme grands objectifs du système l’équité, la solidarité, la garantie d’un niveau de vie satisfaisant des retraités, la liberté dans le choix de départ en retraite des assurés, la soutenabilité économique et l’équilibre financier, la lisibilité.\nToujours à l’article 1, le gouvernement rappelle son engagement d’une revalorisation salariale pour les enseignants et les chercheurs pour accompagner la mise en place du système universel, qui fera l’objet d’une loi de programmation dans l’éducation nationale et une loi de programmation pluriannuelle de la recherche.\nLes articles 2 à 7 précisent le champ d’application du futur système : l’ensemble des personnes travaillant en France, salariés du privé et du public, fonctionnaires, indépendants, professions libérales, agriculteurs, élus. Le système universel se substituerait aux 42 régimes existants, régimes de base et complémentaires obligatoires (article 2). Les assurés qui relevaient de régimes spéciaux seraient désormais affiliés au régime général, comme les autres salariés (article 7).\nCe titre détaille également le mode de calcul de la pension ainsi que le niveau de cotisation. L’article 8 précise le fonctionnement du système en points : des points sont acquis au titre de l’activité professionnelle, avec des cotisations versées au titre de l’activité professionnelle ou au titre de la solidarité (périodes de maladie, chômage, maternité, invalidité) et converties en points selon une valeur d’achat et des points de solidarité qui alimenteront un compte personnel. Chaque heure travaillée ouvrira des points. À la liquidation, le nombre de points sera multiplié avec une valeur de service du point. Toujours selon l’article 8 : « la valeur d’acquisition des points sera fixée chaque année par le Conseil d’administration de la Caisse nationale de retraite universelle (CNRU) pour déterminer le nombre de points constitués à partir des cotisations versées. » Ce même conseil d’administration de la CNRU déterminera la valeur de service du point.\nL’article 9 précise que ces valeurs d’achat et de service seront communes à l’ensemble des assurés « ce qui garantit que 1 euro cotisé ouvre les mêmes droits pour tous » et rappelle que « la valeur du point ne pourra pas baisser ». Ce même article indique que les valeurs d’acquisition et de service seront fixées par défaut en fonction de l’évolution annuelle du revenu moyen par tête constatée par l’Insee, en moyenne supérieure à l’inflation.\nPour rappel, cet indicateur de revenu moyen par tête déjà mentionné dans le rapport Delevoye n’existe pas aujourd’hui.\nL’article 10 instaure l’âge d’équilibre, mécanisme de bonus-malus présenté comme la « référence collective » autour de laquelle fonctionnera le futur système. Le projet de loi indique clairement que « l’objectif de ce mécanisme incitatif est d’inciter les Français à partir plus tard ». L’âge d’équilibre sera fixé par une délibération du conseil d’administration de la Caisse nationale de retraite universelle en tenant compte des projections financières du système. A défaut, l’âge d’équilibre évoluera à raison des deux tiers des gains d’espérance de vie à la retraite constatés, conformément à la règle de partage des gains d’espérance de vie fixée par le législateur en 2003. La future caisse nationale de retraite universelle fixera également les coefficients de majoration et de minoration des pensions autour de cet âge d’équilibre. Lors de l’entrée en application du système universel de retraite, ils seront fixés par décret à 5% par an comme les actuels taux de surcote et de décote.\nLe Premier ministre le réaffirme dans son courrier adressé aux organisations syndicales le 11 janvier : « le projet de loi prévoira que le futur système universel comporte un âge d’équilibre », qui « constituera un des leviers de pilotage collectif du système dans la durée ».\nCet âge d’équilibre qui reste présent dans la loi se distingue de la mesure immédiate proposée initialement par l’article 56 bis, qui prévoyait qu’il atteigne progressivement 64 ans entre 2022 et 2027. C’est cette disposition que le gouvernement a provisoirement retirée. Lundi 13 janvier, l’article 56 bis a été modifié, afin de supprimer la référence à l’instauration de cet âge d’équilibre à court terme. Seules les générations qui percevront une pension dans le système universel y seront soumises, soit à partir de 2037. La saisine rectificative de l’article 56 bis a été adressée au Conseil d’État, par lettre du Premier ministre, la nouvelle rédaction de l’article prévoit « la tenue d’une conférence sur l’équilibre financier et le financement des retraites, qui devra remettre d’ici la fin du mois d’avril 2020 ses conclusions proposant des mesures à prendre pour atteindre l’équilibre financier du système de retraite en 2027. » Le gouvernement évalue le besoin de financement à 12 milliards d’euros.\nL’article 11 maintient l’indexation des retraites sur l’inflation. Mais le conseil d’administration de la CNRU « pourra prévoir un autre taux de revalorisation pour garantir le respect de la trajectoire financière pluriannuelle » tout en précisant que le « niveau des pensions ne pourra jamais être baissé ». Dit autrement, en cas de conjoncture défavorable, la revalorisation pourra être inférieure à l’inflation.\nL’article 12 porte notamment sur le droit à l’information et la mise à disposition d’un compte personnel de carrière pour chaque assuré, retraçant l’intégralité des droits acquis dans le système universel.\nL’article 13 porte sur les cotisations sociales. Assises sur les revenus d’activité, leur taux sera fixé à 28,12%, partagé à 60% pour les employeurs et 40% pour les assurés. A compter du 1er janvier 2025 (article 62), la cotisation se partagera entre une partie plafonnée (taux fixé à 25,31% soit 90% de la cotisation totale) qui s’appliquera aux rémunérations inférieures à 3 fois le montant du plafond annuel de la sécurité sociale (PASS) ; et une partie déplafonnée dont le taux sera de 2,81% et s’appliquera à la totalité des rémunérations.\nL’article 15 stipule qu’une ordonnance prévoira une période transitoire permettant la convergence des taux et assiettes des régimes de retraite de base et complémentaires applicables aux salariés vers les taux et assiettes applicables dans le cadre du futur système. Certains cotisent aujourd’hui plus que le taux normal, en application de dispositions conventionnelles ou contractuelles. Ce niveau de cotisation pourra être conservé. D’autres ont un taux de cotisation réduit (artistes du spectacle, journalistes…), pour éviter à ces assurés une minoration dans l’acquisition des points, une ordonnance prévoira une prise en charge de points supplémentaires par le budget de l’État (article 16).\nLes articles 17 et 18 concernent les fonctionnaires, il est prévu de prendre en compte l’intégralité de la rémunération versée dans le calcul des droits à la retraite, et donc de permettre aux fonctionnaires de s’ouvrir des droits sur leurs primes. L’article 18 habilite le gouvernement à définir par ordonnance les modalités de convergence du régime de cotisation de ces fonctionnaires vers le système cible, dans le cadre d’une période de transition qui ne pourra excéder quinze ans. L’article 19 applique la même logique aux assurés des régimes spéciaux, mais sur une période de transition pouvant aller jusqu’à 20 ans. Les articles 20 à 22 portent sur les travailleurs indépendants.\nSecond titre : âge d’ouverture des droits\nL’âge minimal de départ à la retraite reste fixé à 62 ans (article 23). Les articles 24, 25 et 26 portent sur la retraite progressive - aujourd’hui accessible aux salariés du régime général et du régime agricole et certains indépendants, elle est étendue aux régimes spéciaux – et sur le cumul emploi-retraite que le projet de loi veut rendre plus simple et plus attractif dès 2022 (article 26). Mais encore faut-il avoir encore un emploi à ce moment-là !\nLes différents dispositifs de départ à la retraite anticipés sont conservés : l’article 28 maintient les carrières longues, l’article 29 prolonge les dispositifs en faveur des travailleurs handicapés, l’article 30 prévoit un dispositif de retraite pour inaptitude, l’article 31 prévoit une ordonnance visant à mettre en place pour la fonction publique de nouveaux régimes d’assurance invalidité.\nPour les carrières longues, l’âge minimal de départ en retraite est fixé à 60 ans, et l’âge du taux plein à 62 ans (deux ans avant l’âge d’équilibre), avec une valeur de service du point égale à celle d’une personne partant à 64 ans pour "reconstituer le taux plein". Cela signifie qu’en cas de départ à 60 ans, une personne subirait deux fois le malus de 5%. A 62 ans, elle n’aura ni bonus ni malus et devra attendre l’âge d’équilibre pour bénéficier d’un bonus. Aujourd’hui, elles peuvent partir dès 60 ans, certes à condition d’avoir toutes leurs années de cotisation (42 ans aujourd’hui) mais à 62 ans sans décote.\nLe départ anticipé pour les personnes handicapées est maintenu entre 55 à 59 ans en fonction de la durée\nd’activité effectuée en situation de handicap. Les conditions du départ anticipé sont :\nun taux d’incapacité de 50% (ou la RQTH pour les périodes antérieures à 2016) : comme actuellement. FO continuera à réclamer la réintégration du critère RQTH pour toutes les périodes ;\nune période d’activité cotisée « inférieure à celle applicable pour le calcul d’une carrière complète pour le bénéfice du minimum de retraite » ; actuellement, la durée exigée est fixée selon l’année de naissance, en termes de périodes d’assurance cotisée et validée. La durée sera établie par décret… FO revendique l’amélioration de l’accès à la retraite anticipée, qui était beaucoup trop restreint.\nLa majoration de pension existante sera traduite en « points supplémentaires (qui) seront attribués au moment du départ en retraite » (décret à venir). Actuellement la majoration peut aller jusqu’à 33 % de la pension de base ; pour FO elle devra être au moins à ce niveau à l’avenir. Et, comme aujourd’hui, le départ anticipé se fera sans décote : l’âge d’équilibre sera abaissé à l’âge atteint au moment du départ anticipé. Mais que se passera-t-il pour les assurés qui veulent partir à 60 ou 61 ans ? Bénéficieront-ils des modalités attachées au départ à 59 ans comme aujourd’hui (pas de décote et possibilité de majoration) ?\nL’actuelle retraite pour inaptitude au travail est transposée par l’article 30 du projet de loi. L’assuré « inapte » pourra partir à 62 ans sans décote : l’âge d’équilibre sera abaissé à l’âge atteint au moment du départ en retraite. Les critères sont les mêmes qu’actuellement : toute personne qui n’est pas en mesure de poursuivre son activité sans nuire gravement à sa santé (avec incapacité de 50% reconnue par le médecin de la sécurité sociale) ; les titulaires d’une pension d’invalidité : les titulaires de l’AAH ; les titulaires d’une CMI carte mobilité inclusion.\nA l’article 32, le projet étend à l’ensemble des assurés le dispositif de retraite anticipée pour incapacité permanente. L’article 35 reconduit le dispositif de départ pour les travailleurs de l’amiante. Sont précisées pour l’ensemble de ces catégories, les modalités de départ tant en matière d’âge d’ouverture des droits que d’accès au taux plein ou d’âge d’équilibre spécifique.\nLes articles 33 et 34 traitent de la prise en compte de la pénibilité : sans surprise et comme annoncé, l’article 32 n’a d’autre objectif que de substituer le C2P à la notion de carrière active dans la fonction publique et les régimes spéciaux (à l’exception des marins et des militaires).\nLes articles sur la pénibilité n’apportent rien de nouveau à ce stade dans le secteur privé, si ce n’est la baisse du seuil de travail de nuit de 120 à 110 nuits et pour autant que la notion de travail de nuit ne soit pas modifiée sur le plan des horaires pris en compte. A noter que ces évolutions très insuffisantes ont été concédées par le gouvernement dans le contexte de la mobilisation. Indépendamment de la réforme des retraites, FO a clairement posé la question de la réintégration des 4 critères exclus du dispositif lors des ordonnances travail de 2017, avec l’objectif de permettre une meilleure prise en compte et reconnaissance de la pénibilité, tout en donnant la possibilité de négocier dans les branches. Seule cette réintégration peut permettre d’inciter à la négociation dans les branches puis dans les entreprises.\nL’article 36 prévoit le maintien des dispositifs de départs anticipés pour les fonctions régaliennes : « les fonctionnaires qui concourent à des missions publiques de sécurité, y compris civile, de surveillance douanière ou pénitentiaire ou de contrôle aérien ». L’article 37 fixe les règles spécifiques aux militaires.\nL’article 38 organise la fin des catégories actives dans la fonction publique et annonce des dispositifs de transition qui feront l’objet d’une ordonnance dans les douze mois suivants la publication de la loi.\nTroisième titre : dispositifs de solidarité\nLe titre III détaille les dispositifs de solidarité, comme le minimum de pension qui va être porté à 85 % du Smic en 2025 et à 1 000 euros net dès 2022. Ce minimum de pension sera acquis au bout de 43 ans de cotisation. Pour en bénéficier, une référence à la durée de cotisation persistera donc, avec un calcul en mois (516 mois) et non plus en trimestres. L’article 40 crée un minimum de pension à 85 % du Smic pour une carrière complète. Cet objectif figurait déjà dans la loi de 2003 dont l’article 4 prévoyait que cette pension minimale de 85% du Smic soit effective d’ici à 2008 - il y a douze ans !\nPour les droits familiaux, à l’article 42, les congés maternité, paternité et d’adoption avec réduction des revenus donnent lieu à acquisition de points dès le premier jour d’indemnisation sur la base du revenu de l’année précédente.\nL’article 42 établit la prise en compte des interruptions de carrière « involontaires ». Des points seront attribués « au titre de la solidarité nationale », par décret. Parmi ces interruptions de carrière, figurent les périodes d’invalidité qui « permettront d’acquérir des points sur la base du revenu correspondant aux 10 meilleures années d’activité » (selon l’exposé des motifs). L’article 43 met en place un dispositif relatif aux aidants.\nL’article 44 créé un dispositif unique de majoration en points de 5 % pour chaque enfant attribué par défaut à la mère (ou partageable au sein du couple), et un supplément de 1 % attribué à chaque parent d’au moins trois enfants. Le dispositif Assurance Vieillesse du Parent au Foyer sera maintenu.\nLes 8 trimestres de majoration de durée de cotisation disparaissent. Certaines évaluations indiquent que ces 8 trimestres de majoration équivalent 4,6% pour le taux plein par enfant, ce qui peut sembler très proche des 5% de la réforme. Mais cela est calculé sur la base de 43 annuités (loi Touraine pour la génération 1973), et une majoration de durée de cotisation porte sur l’âge de départ et de liquidation, donc le bénéfice peut être apprécié différemment selon les cas. Pour 3 enfants, les majorations attribuées actuellement (en durée et en pension) au couple parental représentent 34% en cumulé. Dans le projet de réforme, les parents ne bénéficient plus que de 17% au total et sont donc largement perdants.\nQuant à la réversion, prévue à l’article 46, dont les bénéficiaires sont majoritairement des femmes, les conditions en sont modifiées. Il est prévu d’unifier les conditions et les règles de calcul.\nA l’heure actuelle, la réversion peut être perçue après un divorce. Le projet de loi ne mentionne rien de précis à ce sujet. Aux termes de l’article, des dispositions feront l’objet d’une future ordonnance. Il serait question que le juge statue sur les points acquis pour la retraite, au moment du divorce…\nEn ce qui concerne les modalités de calcul de la pension de réversion, dans l’exposé des motifs de la loi, il est mentionné que la pension de réversion fonctionnera selon le principe du maintien des ressources du couple à hauteur de 70 % et sera accessible à partir de 55 ans. Le retour aux 55 ans par rapport au rapport Delevoye qui préconisait 62 ans, est un recul du gouvernement qui tend à confirmer que le projet de régime unique ne sera pas en lui-même si favorable aux femmes par rapport à la situation actuelle contrairement au discours entendu depuis plusieurs semaines ! Ce dispositif n’entrera en vigueur sous cette forme qu’à partir de 2037 !\nEn revanche, l’article L197-1 du Code de la Sécurité Sociale dispose quant à lui, que le montant de la pension de réversion sera égal à la différence d’une fraction (dont le pourcentage sera fixé par décret !) de la retraite acquise par le couple et le montant de la retraite personnelle du conjoint survivant.\nEnfin, aucune mention ne figure concernant la prise en compte du PACS pour la réversion.\nLes articles 47 et 48 prévoient des mesures pour les jeunes là encore analogues en réalité à l’existant. Ainsi des points seront attribués au titre de la solidarité nationale pour certaines périodes marquant l’entrée dans la vie active (apprentissage, service civique, sportifs de haut niveau). Il sera également possible de racheter des points (sous réserve de versement de cotisations) pour les périodes d’études supérieures sanctionnées par un diplôme et de stages ayant donné lieu à gratification.\nQuatrième titre : « une organisation et une gouvernance unifiée »\nL’article 49 créé une caisse nationale de la retraite universelle (CRNU). Elle serait mise en place dès le 1er décembre 2020 et dotée d’un conseil d’administration « paritaire » composé des représentants des employeurs - y compris publics - et organisations syndicales. A souligner, l’article mentionne à la fois les « organisations syndicales représentatives » et précise que « les représentants sont désignés par les organisations syndicales ayant obtenu une audience combinée supérieure à 5 %. »\nElle aura pour mission d’assurer le pilotage du futur système et devra fixer les principaux paramètres du régime en dépenses et en recettes (niveau de cotisation). Elle pourra aussi formuler des avis sur les dispositifs de solidarité (point maladie, etc.) financés par le Fonds de solidarité vieillesse.\nLes interlocuteurs sociaux devront s’appuyer sur des prévisions économiques et démographiques réalisées par un comité d’experts indépendants, dont le rôle sera articulé avec celui du COR (article 56) et respecter la règle d’or de l’équilibre budgétaire, appréciée sur « cinq années glissantes » (article 55).\nLa création de la CNRU conduira à faire disparaitre tous les opérateurs actuels du système et à très court terme la CNAV et l’Agirc-Arrco fusionnés dans la CNRU, avec une gouvernance réduite à la portion congrue. La perte de personnalité morale pour les établissements du réseau territorial entrainerait la disparition juridique des CARSAT, de leurs conseils d’administration, de la gestion de l’action sociale locale, des CRA et accessoirement de leurs directeurs, directeurs financiers et comptables et nombre de postes de cadres et employés. Qui représentera alors les assurés dans leurs litiges avec la CNRU et devant quelle instance ? Sont-ils encore représentés ? Et que devient la gestion de la branche accidents du travail/maladies professionnelles au niveau territorial ? Est-elle supprimée elle aussi ?\nL’article 58 prévoit que les dépenses de solidarité du système universel de retraite seront gérées par le Fonds de solidarité vieillesse universel (par analogie avec le FSV actuel) à compter du 1er janvier 2022. Ses ressources sont constituées de l’ensemble des recettes hors cotisations des régimes vieillesse actuels.\nL’article 59 créé un fonds de réserve universel chargé de gérer les réserves du système universel. Il est mis en place au 1er janvier 2022 et prend la suite de l’actuel fonds de réserve des retraites (FRR).\nCinquième titre : modalités d’entrée en vigueur\nLes droits acquis dans l’ancien système – avant 2025 donc – seront convertis en points et garantis (l’article 60). Les trimestres gratuits accordés aux mères de famille dans le système actuel pour les enfants nés avant 2025 seront convertis et augmenteront la pension.\nLe système universel de retraite intègrera l’ensemble des régimes de retraite obligatoires, de base ou complémentaires (article 61). L’affiliation des personnes nées à compter de 1975 à un régime de retraite complémentaire n’est donc plus nécessaire. Les personnes nées avant le 1er janvier 1975 resteront affiliées aux régimes complémentaires préexistants. Toutefois, elles seront redevables du même taux de cotisation (28,12 %) que les générations nées à compter du 1er janvier 1975. Une ordonnance prévoira la répartition de ce taux de cotisations entre régimes de retraite de base et complémentaires.\nL’article 62 précise que le nouveau système s’appliquera à partir de 2022 pour les assurés nés à partir de 2004 et à partir de 2025 pour la génération 1975.\nL’article 63 prévoit l’unification des 42 régimes spéciaux et demande au parlement l’habilitation de procéder par voie d’ordonnances.\nIl doit être noté que le projet de loi renvoie souvent à de futures ordonnances, notamment pour le calcul des droits acquis avant 2025, pour les régimes spéciaux, les fonctionnaires, mais aussi le régime général.\nEnfin, l’article 64 ratifie trois ordonnances issues de la loi PACTE relatives aux dispositifs de retraite supplémentaire !\npdf Projet de loi organique relatif au système universel de retraite\n21 janvier 2020 - PDF - 245.7 ko\npdf Projet de loi instituant un système universel de retraite\n21 janvier 2020 - PDF - 1.4 Mo


Pression artérielle élevée chez un adolescent : l'avis des spécialistes - Revue Médicale Suisse\nPression artérielle élevée chez un adolescent : l'avis des spécialistes\nRev Med Suisse 2002; volume -2. 633\nL'avis du néphrologue\n(Pr Michel Burnier, Policlinique\nmédicale universitaire (PMU), Lausanne)\n (P.-A. Plan). Devant la découverte fortuite d'une pression artérielle élevée chez un adolescent de 16 ans en bonne santé qui se présente à votre consultation pour un examen médical de routine, que faut-il faire ?\nS'agit-il d'une hypertension artérielle vraie ou d'une hypertension de cabinet (effet blouse blanche) ?\n (M. Burnier). Il est très rare de mesurer de telles pressions chez un adolescent. En tenant compte de l'âge, sa pression devrait être bien en dessous de 120/80 mmHg. Je considère donc qu'il présente une hypertension importante, peu banale, d'autant plus qu'il n'est pas obèse.\nLa fréquence cardiaque peu élevée (82, 84 ou 76 par minute) ne parle pas vraiment en faveur d'un effet blouse blanche ; si ce jeune homme était très émotionnel, les valeurs devraient plutôt se situer autour de 90-100 par minute, mais cela n'exclut cependant pas un effet blouse blanche.\nIl n'y a pas d'urgence à traiter, mais compte tenu de la rareté de l'HTA à cet âge, il s'agit premièrement de savoir si ce jeune homme est vraiment hypertendu. Cela d'autant plus que l'anamnèse familiale est négative. Je proposerais donc un enregistrement ambulatoire de la TA. On pourrait aussi lui faire mesurer la pression à domicile, mais un enregistrement ambulatoire me paraît plus neutre et fournira aussi des valeurs de pression mesurées dans son cadre habituel.\nL'enregistrement ambulatoire a été effectué. Il est pathologique (moyenne 140 ± 12/90 ± 12 mmHg), avec un pourcentage de valeurs supérieures à 140 ou 90 mmHg assez élevé. Toutefois, nous ne disposons pas des informations permettant de mettre ces pressions en relation avec l'activité physique. On ne sait pas non plus quelle a été la réaction du patient vis-à-vis de l'appareil de mesure. Néanmoins, à cet âge et en ambulatoire, on s'attendrait à ce qu'il ait une pression beaucoup plus basse, ce qui confirme le diagnostic d'hypertension.\nDeuxièmement, il faut faire un bilan minimal parce que c'est un âge auquel peut se manifester une pathologie rénale. Chez les enfants et les adolescents, les hypertensions secondaires sont plus fréquentes que les hypertensions essentielles.\nLe bilan sanguin et urinaire effectué est correct. En l'absence de signes ou de symptômes d'hyper- ou d'hypothyroïdie, la mesure de la TSH ne se justifie pas en première intention.\nLa protéinurie de 24 heures est pathologique, il se passe donc quelque chose au niveau du rein. C'est une mesure à répéter, en parallèle avec une mesure de la créatinine urinaire pour être sûr que la collection d'urine est complète.\nL'aldostérone urinaire mesurée seule ne permet pas d'exclure formellement une forme rare d'hyperaldostéronisme. L'interprétation du résultat doit se faire dans un contexte global qui comprend entre autres la rénine, la consommation de sel du patient calculée à partir du sodium urinaire. Il faut aussi connaître la kaliurèse de 24 h pour interpréter un dosage d'aldostérone.\nEn présence d'une HTA et d'une protéinurie chez un jeune, il faut faire un ultrason (US) rénal. L'US rénal peut apporter des informations intéressantes. Il faut toujours faire une demande spécifique en étant conscient de ce qu'on cherche à cet âge : il s'agit plutôt de malformations rénales (dysplasie, kystes) ou de signes d'une maladie de reflux. D'autre part, il faut savoir que la visualisation des artères rénales n'est pas bonne avec un ultrason simple sans Doppler.\nEn revanche, étant donné que la TA semble avoir commencé à augmenter depuis environ deux ou trois ans et que le cur est assez sensible aux variations de pression, on aurait pu faire une échocardiographie. Une légère hypertrophie ventriculaire gauche chez un patient non sportif serait un argument en faveur du diagnostic d'hypertension. On aurait ainsi un deuxième indicateur, outre la protéinurie, motivant la mise en route et le maintien d'un traitement.\n (PAP). Sur la base des résultats des divers éléments en notre possession, se pose la question de savoir s'il faut traiter ce patient ? C'est un choix difficile à faire car on s'embarque pour 60 à 70 ans de traitement.\n (MB). Le risque à court terme lié à cette augmentation de la TA n'est pas très élevé, mais il existe quand même à long terme.\nCe qui est inquiétant, c'est que la présentation est précoce et qu'il s'agit d'une hypertension modérée apparemment déjà associée à une légère protéinurie. Il faudrait bien sûr répéter cet examen et exclure les autres causes possibles, comme par exemple une protéinurie orthostatique.\n (PAP). S'il ne s'agit pas d'une protéinurie orthostatique ou d'une protéinurie associée à une hyperlordose, combien de temps après la survenue d'une hypertension des anomalies de l'excrétion urinaire des protéines surviennent-elles ?\n (MB). Très longtemps après le début de la maladie. La majorité des hypertendus essentiels n'ont souvent pas de protéinurie ou seulement une microalbuminurie. Chez ce jeune homme, son existence est suspecte. C'est la raison pour laquelle il faut envisager une possible atteinte rénale sous-jacente, comme par exemple une glomérulopathie, associée à une hypertension secondaire. Dans ce cas, la biopsie rénale sera peut-être nécessaire. Il faudra en tout cas surveiller la fonction rénale et suivre le sédiment urinaire, la créatinine, la protéinurie et la TA.\nL'attitude thérapeutique choisie est correcte mais, surtout à cet âge, il vaut mieux utiliser une association médicamenteuse fixe et éviter la prescription de deux préparations distinctes.\nPour ce patient, l'objectif thérapeutique devrait être d'abaisser la TA au-dessous de 130/80 mmHg et de réduire la protéinurie.\n (PAP). Comment peut-on envisager l'adhérence au traitement ?\n (MB). Il est fondamental de préciser le diagnostic autant que possible. C'est tout à fait différent de dire à ce jeune homme qu'il a une hypertension essentielle, maladie par ailleurs très rare à 16 ans, plutôt que de lui dire qu'il a peut-être une affection rénale sous-jacente qui se manifeste déjà par une protéinurie. Dans la deuxième situation, il faudra encore lui expliquer que le problème doit être suivi régulièrement car on n'a pas encore exclu une maladie rénale qui pourrait être la cause de cette hypertension, mais dont le traitement consiste avant tout à normaliser la pression. C'est le cercle vicieux qu'il faut couper à un endroit.\nTant qu'il n'y a pas de diagnostic précis, il est indispensable de définir très exactement les objectifs thérapeutiques, les intervalles de suivi et les limites des anomalies acceptables. Il faut expliquer que s'il y a une maladie rénale sous-jacente, il faut impérativement abaisser la TA pour limiter les risques. S'il n'y a pas de maladie rénale, et puisqu'il y a un contexte de surcharge psychologique très important, on pourra introduire des mesures non pharmacologiques en expliquant que si elles sont efficaces, un arrêt des médicaments pourrait être envisagé. Toutefois, pour éviter de compromettre l'adhérence thérapeutique ultérieure, le traitement médicamenteux ne devrait pas être stoppé trop vite, à moins que cela ne soit à la demande expresse du patient.\n (PAP). En admettant que le patient souffre vraiment d'une hypertension, ou qu'il présente une pathologie rénale qui nécessite un contrôle strict de la TA, a-t-on des preuves de l'innocuité d'un traitement antihypertenseur administré pendant 60 ou 70 ans ?\n (MB). On sait que la tolérance est bonne, mais c'est un autre problème de savoir si les gens ont pris régulièrement leur traitement pendant une si longue période.\nLes antihypertenseurs font partie des médicaments pour lesquels on dispose d'un très long suivi, sauf pour les antagonistes de l'angiotensine pour lesquels nous avons moins d'une dizaine d'années de recul. Le recul est de 20 ans pour les IECA, et de 30 ou 40 ans pour les bêta-bloquants et les diurétiques. Jusqu'à présent, on n'a pas mis en évidence d'effets négatifs qui pourraient contrebalancer le bénéfice à long terme. Les grandes études montrent plutôt le contraire puisque dans la majorité des essais cliniques de longue durée, les antihypertenseurs diminuent les complications cardiovasculaires.\n(Pr Patrice Guex, DUPA,\nService de psychiatrie de liaison, CHUV, 1011 Lausanne)\n (P.-A. Plan). Quelles réflexions vous suggèrent cette histoire ?\n (P. Guex). Autour de ce jeune homme, il y a des enjeux très importants. Il se trouve dans une situation de surcharge énorme, un peu comme dans un entonnoir où tout converge sur lui ; il a toutes les raisons pour être hyper-stressé, probablement de manière inconsciente, non verbalisée. En raison de son aspect physique solide et athlétique, on pourrait lui confier  ou on lui confie déjà  des tâches d'homme, alors que psychiquement il est peut-être encore un très jeune homme.\nSi un premier bilan biologique a été effectué, avant de se focaliser sur le problème de la pression artérielle, il vaut la peine de considérer cet adolescent dans un contexte plus global et d'aller au-delà des signes cliniques et biologiques manifestes. A l'heure actuelle, il n'y a plus de clivage entre le corps et l'esprit ; on sait que ces éléments s'interpénètrent. Dès lors, une prise en charge considérant uniquement des liens de causalité somatique simple n'est pas optimale. Il faut inscrire cette investigation dans un modèle relationnel qui implique aussi la prise en compte des éléments psychosociaux.\n (PAP). Comment établir la relation thérapeutique ?\n (PG). Le mieux est de procéder par étapes, en cherchant dans un premier temps à développer la relation par l'écoute, la perception des émotions et la compréhension de la réalité psychique du patient. Cette stratégie devrait permettre une meilleure perception de la problématique familiale et la mise en évidence de son vécu, d'éventuels facteurs de risque et de comorbidités.\nSi la personne qui reçoit cet adolescent récemment orphelin de père est un homme, l'établissement d'une relation empathique associée à une image d'identification masculine, pourrait permettre d'aborder subtilement la mort du père et lui offrir un étayage. Mais cette relation ne doit en aucun cas être paternaliste !\n (PAP). Faut-il introduire un tiers dans la relation ?\n (PG). Il est important de repérer très précocement les éléments pour lesquels l'aide d'un psychiatre pourrait être nécessaire, par exemple si le patient est très déprimé, anxieux ou s'il existe un trouble de la personnalité. Le praticien pourra alors faire allusion aux différents éléments qui touchent le jeune homme, et discuter de ceux qui devraient éventuellement être élaborés avec un psychiatre.\nReste qu'un psychiatre ne doit pas être introduit immédiatement. L'introduction du tiers est un accord qui se construit d'abord dans la relation à deux, où on se met d'accord sur les raisons du changement envisagé. La nécessité de faire appel à un autre professionnel ne pourra être appréciée que sur la base d'une vision globale et complète de la situation bio-psychosociale. On ne peut d'ailleurs introduire un tiers que si l'on est intimement convaincu qu'il sera utile. Le fait de référer un patient de guerre lasse ou en le vivant comme un échec est inutile.\n (PAP). Comment évaluer la demande ?\n (PG). La manière dont est formulée la demande doit être clairement définie. A 16 ans, c'est important que le patient soit venu avec sa mère, mais il faut aussi trouver le moment stratégique permettant de recevoir séparément la mère et l'enfant, sans disqualifier la place de la mère (qui doit aussi être soutenue dans son rôle) afin d'éviter qu'elle ne se soigne à travers le fils, ou que le fils ne soit soigné en sa présence. Par analogie, cela revient à fournir un modèle de différenciation.\n (PAP). De quelle manière faut-il entrer en relation ?\n (PG). En général, il faut entrer en relation sur le mode qui nous est proposé  dans ce cas il s'agit du problème somatique de l'hypertension  et essayer de le resituer immédiatement au niveau familial, relationnel et chronologique. Il est fondamental de travailler sans nier le contexte, avec à la fois des questions ouvertes et des demandes de précision, afin de pouvoir développer une relation de confiance qui permette de reconstituer la séquence des événements et de reformuler certains problèmes particuliers.\nL'alliance thérapeutique ainsi établie permettra de négocier une démarche à la fois sur le plan biologique (facteurs de risques cardiovasculaires, rénaux, personnels, etc.) et dans un contexte plus global.\n (PAP). Comment prendre la mère en charge et évaluer la relation mère-fils ?\n (PG). L'évaluation de l'état de la mère et de la manière dont fonctionne la relation mère-fils est un autre aspect important : la mère est-elle profondément déprimée ? Est-elle au bout de ses ressources ? Délègue-t-elle trop à son fils ?\nQui parle à la place de qui ? Quelle est l'anxiété qui règne au sein du groupe familial ? S'agit-il d'une famille à transactions ouvertes ou fermées ? Le lien de proximité entre la mère et le fils est-il uniquement lié à la période de deuil ?\nQue représente l'entrée en apprentissage pour la mère et pour le fils ? L'attente de la mère à ce sujet est probablement très importante parce que cela devrait répondre aux problèmes de la relève sur le domaine. Mais il faut garder à l'esprit que l'entrée en apprentissage est aussi un rite de passage pour l'adolescent qui quitte à la fois l'école et la maison, s'éloignant ainsi de sa mère pour se confronter au monde du travail. Cela peut représenter un deuil supplémentaire pour la mère, potentiellement susceptible de créer d'autres problèmes, voire de mettre l'apprentissage en échec si les loyautés vis-à-vis de la famille sont les plus fortes.\n (PAP). Quelle prise en charge peut-on proposer à l'adolescent ?\n (PG). Il faut essayer de comprendre qui est ce jeune homme et définir quel est son stade de maturation et d'émancipation. Cet aspect doit être exploré en l'absence de la mère. Comment le patient entre-t-il en relation ? S'agit-il plutôt d'un enfant passif stressé par un décalage de plus en plus important entre ce que l'on attend de lui ou ce qu'il se représente qu'il doit faire et ce qu'il est réellement sur le plan de son développement personnel et psychologique ? Doit-il jouer un rôle trop précoce de soutien et de remplacement du père (enfant parentifié) ou est-il quelqu'un de plus solide sur qui on peut s'appuyer, qui a déjà été investi par le père et qui joue le rôle d'aîné ?\nIl ne faut pas oublier que le stress est souvent dû à un décalage entre ce qu'une personne est réellement et les attentes des autres à son égard, ou entre les tâches qu'elle doit réaliser et les ressources qu'elle a à disposition. Cela peut aussi être un cahier des charges peu clair, comme ce qui pourrait se produire pour cet adolescent de 16 ans qui est pris dans deux mouvements contradictoires : il va commencer un apprentissage, étape d'éloignement et d'autonomisation, et en même temps il doit faire le deuil du père et soutenir sa mère pour le domaine qui est convoité, donc se rapprocher.\nDe manière latente, cet adolescent s'exprime également par son corps (grand et athlétique). Il faut y prêter attention : habite-t-il son grand corps athlétique comme quelqu'un de 16 ans, en pleine ouverture, ou plutôt comme quelqu'un chargé de responsabilités ? Un corps réduit à sa masse, à sa performance et à sa sportivité, un corps qui n'est ni espace d'expression ni espace de vécu ? On pourrait tout à fait comprendre qu'une hypertension s'inscrive dans une grande crispation interne.\nEn fait, on ne sait que peu de chose sur l'espace dont dispose ce jeune homme. S'agit-il d'un espace fait de copains, ou de solitude, éventuellement d'abus de substances ? Fait-il du sport ? Est-ce un espace de forte identification au père, à son rôle de personnalité en vue et à son savoir-faire ? Ou s'agit-il d'un espace bien à lui, qui l'autorise à respirer et à se détendre ?\nCela fournira des éléments de réponse à la question de savoir si, avant de penser à une psychothérapie ou à un traitement médicamenteux, il ne faudrait pas lui apprendre à se relaxer, l'encourager à mieux vivre et à développer des stratégies personnelles pour mieux se définir par rapport à soi-même, sa famille et aux autres.\n (PAP). Il faut donc réaménager les rôles. Comment procéder ?\n (PG). Une fois que la situation aura été clarifiée, que les stratégies de la mère et du fils auront été différenciées, il sera possible de réaménager les rôles au sein de la famille (décharger l'adolescent d'une partie de ses tâches ou au contraire l'y réintroduire), en incluant sa sur et éventuellement d'autres personnes. Il faut arriver à ce que cet adolescent trouve en même temps sa place dans la famille pour y jouer son rôle, et à ce qu'il soit protégé et puisse vivre les choses de son âge.\nCela est particulièrement important parce qu'au moment d'un deuil, pendant l'adolescence, il existe une double problématique : si on laisse l'adolescent libre de vivre sa vie, si on ne lui attribue pas assez de tâches, on court le risque de voir apparaître plus tard une importante culpabilité de ne pas avoir été présent, de ne pas avoir soutenu la famille et de ne pas avoir su ou pu jouer son rôle. A l'inverse, si l'adolescent est complètement aspiré par le système, il reprend tous les rôles vacants à son compte, est complètement envahi et ne peut vivre ses expériences personnelles, ce qui peut aboutir à l'échec de son entrée dans la vie d'adulte.\nPour conclure, il est important de lui montrer que l'on a compris qui il était pour développer un lien thérapeutique et trouver un compromis entre sa réalité (ce qui est bien pour lui permettre à la fois de progresser dans sa vie et de rester fidèle à sa famille), et la réalité des soins et du contexte médical (ce qu'il faut faire pour la TA).\nIl faut donner à ce jeune homme les moyens d'accomplir la tâche qui est la sienne, en agissant pour que se relâche la pression de la mère et du système, en lui offrant une relation et en inscrivant l'hypertension dans un contexte global. En cas d'introduction d'un traitement antihypertenseur motivé par l'existence d'une réalité biologique, ce dernier sera d'autant plus efficace et nécessitera probablement des doses moins importantes, qu'il aura été progressivement introduit dans le cadre d'un lien de confiance, garant d'une meilleure adhérence au traitement.\nLa position du médecin référent est différente de celle du médecin traitant. Cela peut donc fausser quelque peu la prise en charge par une tendance à vouloir obtenir un résultat rapidement et à adopter une attitude diagnostique et thérapeutique un peu plus agressive.\nÉtant donné l'absence de pathologie cardiovasculaire, rénale ou métabolique avérée, les autres membres du groupe sont d'avis qu'il n'y a pas d'urgence à mettre en route un traitement anti-hypertenseur et ont unanimement proposé un contrôle de la TA (MAPA dans 6 mois (1x), MAPA de 24 heures à 3 mois (1x) ou MAPA entre 3 et 6 mois (2x)) et de la fonction rénale, tout en explorant de manière plus approfondie les aspects psychosociaux pour avoir une meilleure vue d'ensemble de la situation.\nCette attitude intègre en fait les propositions des spécialistes qui sont d'une part, la surveillance de la fonction rénale et de la TA, en définissant très clairement les objectifs thérapeutiques, les intervalles de suivi et les limites des anomalies acceptables tant qu'il n'y a pas de diagnostic précis (avis du néphrologue), et d'autre part, la prise en considération de tous les aspects psychosociaux éventuellement susceptibles d'expliquer ou d'aggraver l'hypertension (avis du psychiatre).\nCela illustre tout à fait la dimension très large et la richesse de la prise en charge des patients offerte par le praticien qui doit intégrer, souvent de manière rapide, les connaissances de plusieurs disciplines médicales pour travailler de manière optimale avec les patients et leurs compétences tout en évitant de les laisser dans un état de passivité face au diagnostic et au traitement.\nN'hésitez pas à nous faire part de vos réactions par e-mail (pierre-alain. plan@medhyg.ch) ou par courrier (Médecine et Hygiène, Rédaction, Case postale 456, 1211 Genève 4).


choix et descriptif de la Race,\nle toilettage - suite exemples de coupe\nD'une façon très générale, le Coton de Tuléar est un chien facile à élever et n'a pas besoin d'une éducation pointue. Sur le plan caractère, comme dans une famille, tous les chiots d'une même portée ne se ressemblent pas : il y a un dominant, un timide réservé, un clown, un tendre, un intrépide, un calme, un indépendant, un pot de colle, etc... Le "mode d'emploi" n'est pas le même pour tous. A vous de jauger votre chiot avec l'aide de l'élevage et d'avoir l'attitude qui convient à son profil. Des fiches conseils sont fournies lors du départ du chiot\n1 - soyez clair : il a autant de vocabulaire humain que vous avez de vocabulaire canin\nutilisez le "OUI" - "c'est BIEN" + RECOMPENSE et CARESSE\nutilisez le "NON " + badine ou tapette à mouches (pas pour faire mal mais pour appuyer la démarche) SUR LE FAIT, sinon vous allez en faire un chien anxieux qui ne comprend pas pourquoi vous lui tombez dessus\n2- la propreté : elle dépend d'abord de vous : il a une petite vessie et ne sait pas où il peut se soulager, à vous de lui indiquer\n- soit le sortir toutes les deux heures à l'âge de deux mois, et immédiatement après un repas,\n- soit le poser sur le coin pipi :\nsoit vous lui donnez un coin pipi dans la cuisine (papier, serpillère ou alèze ou tapis éducatif )\nsoit vous l'emmenez, dans ou près, de votre chambre, enfermé dans un "kennel" ou boîte de transport où il peut se remuer à l'aise. Il se retiendra, car naturellement il ne fera pas sous lui. Par contre, le temps de grandir un peu (en général un mois), il gémira quand le besoin se fera sentir et vous aurez à vous lever une fois dans la nuit pour le mettre dans l'endroit approprié\nEn cas d'accident : Banalisez la chose et nettoyez hors de sa présence (sinon vous lui donnez l'impression que "c'est" intéressant pour vous, comme ce l'était pour sa maman, une façon de se rendre intéressant)\n3 - il doit le respect à tous les membres de la maison y compris aux autres animaux (aucune attitude agressive/ grognement n'est admis) Tout manquement entraîne une réaction immédiate de votre part et doit venir comme une paire de claques instinctive - imaginez qu'il vient de vous lancer une injure grave -\n1 - attendre qu'il soit en âge de comprendre\nune habitude est très vite prise, il suffit d'une fois pour qu'il fasse la relation\n- chercher à raisonner le chiot- il ne comprend pas votre langue mais votre intonation (imaginez que vous soyez parachuté en Chine !...)\n2 - la propreté : lui faire un sermon quand vous rentrez d'une absence, il ne comprend rien, sinon que vous n'êtes pas content de le voir. votre Retour = les ennuis\n- lui mettre le nez dedans : ce qui est sale pour vous, ne l'est pas pour lui - par contre votre geste l'impressionne et le rend anxieux. N'oubliez pas qu'il a vu sa mère ramasser ses besoins\nc'est uniquement sur le FAIT que vous pouvez intervenir, à ce moment là il doit comprendre que c'est l'endroit qui n'est pas appropiré et non le fait d'éliminer qui n'est pas correct\n3 - lui accorder trop d'attention ils rêvent tous d'être le nombril du monde et pour certains, ils rêvent de prendre la place du calife. La promotion "sociale" est une aspiration naturelle chez le chien. C'est vous le chef : au besoin, vous êtes les premier à manger - normal pour un chef - il doit manger après vous et c'est VOTRE canapé et non son point stratégique qui lui permet de contrôler la pièce et les personnes. Donc, il doit en descendre dès que vous lui en donnez l'ordre"descend". S'il rechigne à le faire, c'est qu'il y a un problème de reconnaissance de votre qualité de chef.\n- prévenez vos voisins que vous venez d'avoir un chiot. Ils seront plus indulgents et s'inquiéteront moins.\n- Pour sortir, faites comme si vous alliez aux toilettes, n'éteignez pas la radio ou la télé il n'a pas la notion du temps\n- Ne vous préparez pas à la sortie devant lui, rusez pour qu'il ne vous voit pas mettre vos chaussures, prendre votre manteau et vos clés :\n- quand vous rentrez : ne faites pas attention à lui\n- des discours et des câlins avant de sortir\n- des mamours en revenant


Isabel Barquin on Flipboard | Arabie Saoudite\nSANTÉ FRANÇAIS 6\nTECHNOLOGIE FRANÇAIS 6\nnouvelobs.com - Pierre Haski\n« L’Europe est un Objet politique non-identifié (OPNI) », aimait répéter Jacques Delors lorsqu’il trônait à Bruxelles, dans les années 80 et 90. L’« …\nAprès plusieurs années de production, le film que le réalisateur Majid Majidi consacré à l’enfance du prophète Mahomet sort mercredi dans les salles iraniennes. Un long-métrage que les tenants de l’islam\nLa version russe de l'encyclopédie en ligne Wikipédia s’est retrouvée bloquée quelques heures en Russie, les 24 et 25 août. En cause, une page sur le charas, un dérivé du cannabis. Une affaire qui relance\nPour/Contre : Le T-shirt à message ?\nContre, par Nathalie Dolivo Ne serait-il pas temps, enfin, de refermer le chapitre « bavard » de cette saga vestimentaire ? Car, pour un top à slogan …


Phil Kessel aurait demandé une transaction\n- 2021-08-07 à 18:00\nLes Coyotes de l’Arizona vont être plates en maudit à regarder l’an prochain.\nDans les dernières semaines, l’équipe s’est débarrassé d’Oliver Ekman-Larsson (leur capitaine), Conor Garland, Darcy Kuemper, Alex Goligoski, Jason Demers et Antti Raanta.\nVous comprendrez donc qu’il ne reste pas grand chose d’intéressant là-bas.\nUne des seules pièces qui peut s’avérer comme étant « potables » chez les Coyotes, c’est Phil Kessel. On sent toutefois que ce dernier est sur son départ, comme je vous l’avais rapporté à la fin du mois de juillet :\nLes Panthers et les Golden Knights pourraient s'avérer comme étant deux destinations potentielles dans son cas → https://t.co/J1gJHgBeMM\nOn a appris du côté de Daily Faceoff que l’équipe était intéressée à garder le vétéran en place. Le problème est le suivant : Phill The Thrill, lui, semble avoir d’autres plans pour la suite de sa carrière.\nSelon les informations de Craig Morgan (insider des Coyotes), Kessel aurait bel et bien demandé une transaction. Les récents moves faits par son organisation seraient une des grosses raisons se cachant derrière le fait qu’il voudrait partir.\nEt c’est normal. Le gars a plus de 900 points en carrière (904, pour être plus précis) et ne veut pas nécessairement évoluer dans une équipe qui ne connaît pas de succès sur une base régulière.\nLe site québécois intitulé Fanadiens a aussi rapporté la nouvelle aujourd’hui.\nMais le problème, il ne serait pas populaire sur le marché…https://t.co/5lRNfnSS8M\n— Fanadiens (@fanadiens) August 7, 2021\nPrésentement, c’est Christian Dvorak qui est au cœur des rumeurs de transaction en Arizona. Le Canadien a même été lié au joueur de centre d’origine américaine.\nPhil Kessel pourrait bien dépanner une formation qui espère faire un bout de chemin lors des prochaines séries éliminatoires. Il a gagné la coupe avec les Penguins et a eu un gros rôle dans les deux dernières conquêtes de Pittsburgh, soit en 2016 et en 2017.\nLa chose qui pourrait tracasser une équipe de la LNH intéressée à son service, c’est le montant qu’il touchera l’an prochain.\nKessel a encore une année à écouler à son contrat d’une valeur de 8 millions $ par saison. Notons toutefois que son salaire sur la masse compte pour 6.8 millions $ puisque les Leafs paient encore 1.2 million $ de son montant annuel.\nAlex Galchenyuk est toujours disponible sur le marché des agents libres\nRon Hextall « très confiant » de voir Tristan Jarry rebondir en 2021-2022


Always China… | Volte-Face.org\npar Christian le 8 octobre 2015 dans Comprendre avec Aucun commentaire\nCes derniers jours, c’était café croissants gratuit pour tout le monde, avec petit chocolat Camille Bloch pour titiller notre palais. Les marchés ont aimé, alignant quelques séances de hausse bienvenues après la déculottée enregistrée en septembre. Ajoutez à votre café un prix du pétrole qui remonte gentiment et un nouvel attrait pour les minières et vous aurez tout compris. Les dernières séances étaient porteuses d’espoir et bien des traders en ont profité, investissant à long terme, c’est-à-dire dans un horizon proche de quelques heures à peine.\nLe hic, parce qu’il y a bien un hic, c’est que ce beau jardin florissant n’est pas encore prêt à passer l’hiver. On a oublié le jardinier et la ficelle. On a oublié qu’avant la neige, il faudra attacher les arbustes du jardin sous peine de les voir plier sous la neige. Alors je ne sais pas encore si c’est l’hiver qui nous fera frémir bientôt, ou si c’est la Chine. Attention avec cela. Les médias nous rapportent depuis des mois que le ralentissement est palpable. Le hic, c’est que jusqu’à maintenant on n’a pas trop écouté. Parce que ce fameux ralentissement économique n’a pas encore impacté nos économies. Nous ne sentons encore rien pour le moment.\nCette période me rappelle furieusement la crise des subprime. En 2006 et 2007, d’innombrables petits articles faisaient état d’une catastrophe imminente aux Etats-Unis. Personne n’a écouté. Jusqu’à à un beau jour où tout est parti en sucette. Et que lisait-on hier? Que le Brésil ne s’en sort plus. Qu’il est passé de croissance à récession, avec une inflation beaucoup trop haute et des taux d’intérêts proches d’une république bananière. Et que lit-on aujourd’hui? Que l’ensemble des émergents tirent à présent la langue. Et que lit-on encore ce matin? Que Deutsche Bank va devoir passer un sacré bouillon en raison d’investissements foireux dans une banque chinoise. Vous en voulez encore? Les crédits à la consommation aux States ne progressent plus autant qu’avant…\nLa contagion? Elle est en train de se faire. Car si l’ensemble des émergents est à présent touché, le noyau en sera affecté tôt ou tard. A l’époque, personne n’y comprenait rien aux Etat-Unis. Les subprime, on se disait que c’était maîtrisé. Il n’existait aucun chiffre précis. Et personne ne savait véritablement quelle banque y était engagée et quelles en étaient les couvertures. Avec la Chine c’est pareil. Personne ne sait. La seule différence? C’est qu’on parle d’investissements, de crédits qui ont été accordés dans un petit pays qui compte juste quelques piplus qui sont cachés dans les campagnes…\nDepuis que je l’écris, il va bien finir par arriver ce crash! Car si Deutsche Bank doit passer un bouillon, je trouverais très drôle qu’ils soient les seuls à avoir eu la mauvaise idée de soutenir la Chine dans ses efforts de croissance à… crédit.\n← On interprète tout de travers\nOn n’est jamais trop prudent →