APEXXNAR - MesVaccins.net\nDernière mise à jour : 14 avril 2022 08:53:40\nVaccin autorisé dans l'Union européenne le 14 février 2022. Ce vaccin n'est pas disponible en France actuellement et ne fait pas encore l'objet de recommandations spécifiques de la Haute Autorité de santé ou du ministère de la santé.\nVaccin pneumococcique polyosidique conjugué (20-valent, adsorbé) - Prevnar 20 aux Etats-Unis.\nApexxnar, suspension injectable en seringue préremplie\nVaccin pneumococcique polyosidique conjugué (20-valent, adsorbé).\nLe vaccin se présente sous la forme d’une suspension blanche homogène.\n0,5 mL de suspension injectable dans une seringue préremplie (verre de type I) avec un capuchon d’embout (mélange de caoutchouc synthétique isoprène/bromobutyle) et un bouchon-piston (caoutchouc chlorobutyle).\nConditionnements de 1, 10, et conditionnement multiple de 50 (5 × 10) seringues préremplies, avec ou sans aiguille.\nPolyosides de S. pneumoniae des sérotypes 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F, 33F : environ 2,2 μg\nPolyosides de S. pneumoniae du sérotype 6B : 4,4 μg\nConjugué à la protéine vectrice CRM197 et adsorbé sur phosphate d’aluminium.\n1 dose (0,5 mL) contient environ 51 μg de protéine vectrice CRM197 et 125 μg d’aluminium.\nPolysorbate 80 (100 μg)\nAcide succinique (295 μg)\n* : ce médicament contient 4,4 mg par dose, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».\nApexxnar est un vaccin indiqué pour l'immunisation active de la prévention des pneumonies et des maladies invasives causées par les sérotypes 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F et 33F de Streptococcus pneumoniae chez les adultes âgés de 18 ans et plus.\nVoir rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Pharmacodynamie" pour des informations sur la protection contre des sérotypes pneumococciques spécifiques.\nApexxnar doit être utilisé conformément aux recommandations officielles.\nLe vaccin Apexxnar contient les mêmes sérotypes que le Prevnar 13 plus les 7 sérotypes suivants : 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F, 33F.\nApexxnar doit être administré en dose unique aux personnes âgées de 18 ans et plus.\nLa nécessité d’une revaccination avec une dose ultérieure d’Apexxnar n’a pas été établie.\nAucune donnée sur la vaccination séquentielle avec d’autres vaccins pneumococciques ou une dose de rappel n’est disponible pour Apexxnar. D’après l’expérience clinique acquise avec Prevenar 13 (un vaccin pneumococcique conjugué composé de 13 conjugués polysaccharidiques également présents dans Apexxnar), si l’utilisation du vaccin pneumococcique polyosidique 23-valent (Pneumovax 23 [PPSV23]) est jugée appropriée, Apexxnar doit être administré en premier (voir rubrique "Pharmacodynamie").\nLa sécurité et l’efficacité d’Apexxnar chez les enfants et adolescents âgés de moins de 18 ans n’ont pas été établies. Aucune donnée n’est disponible.\nIl n’existe aucune donnée avec Apexxnar dans les populations particulières.\nLes données disponibles issues des études cliniques menées avec Prevenar 13 (un vaccin pneumococcique conjugué composé de 13 conjugués polysaccharidiques également présents dans Apexxnar) sont limitées chez les adultes présentant un risque plus élevé d’infection pneumococcique, soit des personnes immunodéprimées, soit après une greffe de moelle osseuse (voir rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Pharmacodynamie").\nSur la base de ces données, la posologie suivante a été recommandée pour Prevenar 13 :\nIl a été recommandé aux personnes présentant un risque plus élevé d’infection pneumococcique (par exemple, les personnes atteintes de drépanocytose ou d’infection par le VIH), y compris celles qui ont déjà été vaccinées avec 1 ou plusieurs doses de PPSV23, de recevoir au moins 1 dose de Prevenar 13.\nChez les personnes ayant subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH), le schéma vaccinal recommandé avec Prevenar 13 comprenait 4 doses, de 0,5 mL chacune. La primovaccination comprenait 3 doses, la première dose étant administrée 3 à 6 mois après la GCSH et avec un intervalle d’au moins 1 mois entre les doses. Une dose de rappel était recommandée 6 mois après l’administration de la troisième dose (voir rubrique "Pharmacodynamie").\nVoir également les rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Pharmacodynamie".\nPour administration par voie intramusculaire uniquement.\nUne dose (0,5 mL) d’Apexxnar doit être administrée par voie intramusculaire, de préférence dans le muscle deltoïde, en prenant soin d’éviter l’injection dans ou à proximité des nerfs et des vaisseaux sanguins.\nPour les instructions concernant la manipulation du vaccin avant administration, voir la rubrique "Manipulation".\nHypersensibilité aux substances actives, à l’un des excipients mentionnés à la rubrique "Composition", ou à l’anatoxine diphtérique.\nNe pas injecter Apexxnar par voie intravasculaire.\nComme pour tout vaccin injectable, un traitement et une surveillance médicale appropriés doivent toujours être disponibles en cas de réaction anaphylactique rare après l’administration du vaccin.\nLa vaccination doit être reportée chez les personnes présentant une affection fébrile sévère aiguë. Toutefois, la présence d’une infection mineure, telle qu’un rhume, ne doit pas entraîner le report de la vaccination.\nLe vaccin doit être administré avec prudence aux personnes souffrant de thrombopénie ou d’un trouble de la coagulation, car des saignements peuvent survenir après une administration intramusculaire.\nLe risque de saignement chez les patients atteints de troubles de la coagulation doit être soigneusement évalué avant l’administration intramusculaire de tout vaccin, et l’administration sous-cutanée doit être envisagée si le bénéfice potentiel l’emporte clairement sur les risques.\nProtection contre les infections pneumococciques\nApexxnar protège uniquement contre les sérotypes de Streptococcus pneumoniae inclus dans le vaccin, et ne protège pas contre d’autres micro-organismes qui provoquent des maladies invasives ou des pneumonies. Comme tout vaccin, Apexxnar peut ne pas protéger toutes les personnes vaccinées contre les infections invasives à pneumocoque ou les pneumonies. Pour obtenir les informations épidémiologiques les plus récentes dans votre pays, vous devez consulter l’organisation nationale compétente.\nLes données de sécurité et d’immunogénicité d’Apexxnar ne sont pas disponibles pour les groupes immunodéprimés. La vaccination doit être envisagée au cas par cas.\nD’après l’expérience acquise avec les vaccins pneumococciques, certaines personnes présentant une immunocompétence altérée peuvent avoir des réponses immunitaires réduites à Apexxnar.\nLes personnes dont la réponse immunitaire est altérée, que ce soit en raison de l’utilisation d’un traitement immunosuppresseur, d’un défaut génétique, d’une infection par le VIH ou d’autres causes, peuvent avoir une réponse en anticorps réduite à l’immunisation active. La pertinence clinique de ce phénomène est inconnue.\nLes données de sécurité et d’immunogénicité de Prevenar 13 (un vaccin pneumococcique conjugué composé de 13 conjugués polysaccharidiques également présents dans Apexxnar) sont disponibles pour un nombre limité de personnes infectées par le VIH ou ayant subi une GCSH (voir rubriques "Effets indésirables" et "Pharmacodynamie").\nChez les adultes de tous les groupes d’âge étudiés, les critères formels de non-infériorité ont été respectés bien que des moyennes géométriques des titres numériquement plus faibles aient été observées avec Apexxnar pour la plupart des sérotypes par rapport à Prevenar 13 (voir rubrique "Pharmacodynamie") ; cependant, la pertinence clinique de cette observation pour les personnes immunodéprimées est inconnue.\nCe médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c.-à-d. qu’il est essentiellement « sans sodium ».\nDes vaccins injectables différents doivent toujours être administrés dans des sites de vaccination différents.\nNe pas mélanger Apexxnar avec d’autres vaccins/médicaments dans la même seringue.\nIl n’existe pas de données concernant l’utilisation d’Apexxnar chez la femme enceinte.\nLes études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effets délétères directs ou indirects en ce qui concerne la toxicité sur la reproduction.\nL’administration d’Apexxnar pendant la grossesse ne doit être envisagée que lorsque les bénéfices potentiels l’emportent sur les risques potentiels pour la mère et le fœtus.\nAucune donnée n’est disponible concernant l’effet d’Apexxnar sur la fertilité humaine. Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effets délétères directs ou indirects sur la fertilité féminine (voir rubrique "Autres informations / Données de sécurité préclinique ").\nOn ne sait pas si Apexxnar est excrété dans le lait maternel.\nLa sécurité d’Apexxnar a été évaluée chez 4 552 participants âgés de 18 ans et plus dans six essais cliniques (deux de phase I, un de phase II et trois de phase III), et chez 2 496 participants dans les groupes témoins.\nDans les essais de phase III, 4 263 participants ont reçu Apexxnar. Ceux-ci incluaient 1 798 participants âgés de 18 à 49 ans, 334 participants âgés de 50 à 59 ans et 2 131 participants âgés de 60 ans et plus (1 138 étaient âgés de 65 ans et plus). Parmi les participants ayant reçu Apexxnar au cours des essais de phase III, 3 639 étaient naïfs de vaccins pneumococciques, 253 avaient déjà reçu Pneumovax 23 (vaccin pneumococcique polyosidique [23-valent] ; PPSV23) (≥ 1 à ≤ 5 ans avant le recrutement), 246 avaient déjà reçu Prevenar 13 uniquement (≥ 6 mois avant le recrutement), et 125 avaient déjà reçu Prevenar 13 suivi de PPSV23 (dose de PPSV23 ≥ 1 an avant le recrutement).\nLes participants à l’essai B7471007 de phase III (étude pivot 1007), ont été évalués en vue de détecter des événements indésirables pendant 1 mois après la vaccination, et des événements indésirables graves jusqu’à 6 mois après la vaccination. Cette étude a inclus 447 participants âgés de 18 à 49 ans, 445 participants âgés de 50 à 59 ans, 1 985 participants âgés de 60 à 64 ans, 624 participants âgés de 65 à 69 ans, 319 participants âgés de 70 à 79 ans et 69 participants âgés de ≥ 80 ans.\nChez les participants âgés de 18 à 49 ans des études 1007 et essai de phase III B7471008 (étude de cohérence de lot 1008), les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été la douleur au site d’injection (79,2 %), la douleur musculaire (62,9 %), la fatigue (46,7 %), les céphalées (36,7 %) et la douleur articulaire (16,2 %). Chez les participants âgés de 50 à 59 ans de l’étude 1007, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été la douleur au site d’injection (72,5 %), la douleur musculaire (49,8 %), la fatigue (39,3 %), les céphalées (32,3 %) et la douleur articulaire (15,4 %). Chez les participants âgés de ≥ 60 ans de l’étude 1007, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été la douleur au site d’injection (55,4 %), la douleur musculaire (39,1 %), la fatigue (30,2 %), les céphalées (21,5 %) et la douleur articulaire (12,6 %). Ces effets ont généralement été d’intensité légère ou modérée et ont disparu quelques jours après la vaccination.\nL’étude de phase III B7471006 (étude 1006) a évalué Apexxnar chez des participants âgés de ≥ 65 ans avec un statut pneumococcique antérieur variable (ayant reçu PPSV23, Prevenar 13 ou Prevenar 13 suivi de PPSV23). Au cours de cette étude, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés chez les participants étaient similaires à la fréquence de ceux décris chez les participants âgés de ≥ 60 ans dans l’étude 1007, avec une douleur au point d’injection légèrement plus élevée (61,2 %) chez les participants ayant déjà reçu Prevenar 13, et des douleurs articulaires (16,8 %) chez les participants ayant déjà reçu Prevenar 13 suivi de PPSV23.\nDes listes d’effets indésirables issus des essais cliniques de phase III et de l’expérience post- commercialisation sont présentées ci-dessous.\n2.1. Effets indésirables issus des essais cliniques\nÉtant donné qu’Apexxnar contient les mêmes conjugués polysaccharidiques capsulaires spécifiques de 13 sérotypes et les mêmes excipients vaccinaux que Prevenar 13, les effets indésirables déjà identifiés pour Prevenar 13 ont été adoptés pour Apexxnar. La liste 1 présente les effets indésirables rapportés au cours des essais de phase III d’Apexxnar, en fonction de la fréquence la plus élevée parmi les effets indésirables, les réactions locales ou les événements systémiques après vaccination dans n’importe quel groupe Apexxnar. Au cours des essais cliniques, le profil de sécurité d’Apexxnar a été similaire à celui de Prevenar 13. Aucun nouvel effet indésirable n’a été identifié par rapport à Prevenar 13.\nLes effets indésirables sont listés par classe de systèmes d’organes, par ordre décroissant de fréquence et de gravité. La fréquence est définie comme suit :\nListe 1 : effets indésirables observés lors des essais cliniques portant sur Apexxnar\nPeu fréquent : réaction d’hypersensibilité incluant œdème de la face, dyspnée, bronchospasme.\nFréquence indéterminée : appétit diminué 1.\nPeu fréquent : diarrhée 1, nausées, vomissements 1.\nPeu fréquent : rash 1, angio-œdème.\nTrès fréquent : douleur articulaire, douleur musculaire.\nTrès fréquent : douleur/sensibilité au site de vaccination, fatigue.\nFréquent : induration/gonflement au site de vaccination 1 , éythème au site de vaccination 1, fièvre.\nPeu fréquent : prurit au site de vaccination, lymphadénopathie, urticaire au site de vaccination, frissons 1.\nFréquence indéterminée : limitation des mouvements du bras 1.\n1 : événement rapporté au cours des essais cliniques portant sur Prevenar 13 à une fréquence définie comme « très fréquent » (≥ 1/10). Un appétit diminué et une limitation des mouvements du bras n’ont pas été rapportés dans les essais de phase III portant sur Apexxnar chez l’adulte ; par conséquent, la fréquence est définie comme « fréquence indéterminée ».\n2.2. Effets indésirables issus de l’expérience post-commercialisation\nLa liste 2 inclut les effets indésirables qui ont été spontanément rapportés lors de l’utilisation de Prevenar 13 au cours de la période post-commercialisation, pouvant également survenir avec Apexxnar. L’expérience de sécurité post-commercialisation avec Prevenar 13 est pertinente pour Apexxnar, car Apexxnar contient tous les composants (conjugués polysaccharidiques et excipients) de Prevenar 13. Ces événements ont été rapportés volontairement par une population de taille incertaine. Par conséquent, il n’est pas possible d’estimer de manière fiable leur fréquence ou d’établir, pour tous les événements, une relation de cause à effet avec l’exposition au vaccin.\nListe 2 : Effets indésirables de Prevenar 13 rapportés au cours de l’expérience post- commercialisation\nFréquence indéterminée : réaction anaphylactique/anaphylactoïde, y compris choc.\nFréquence indéterminée : dermatite au site de vaccination.\nÉvénements rapportés spontanément au cours de l’expérience post-commercialisation de Prevenar 13 ; par conséquent, les fréquences n’ont pas pu être estimées à partir des données disponibles et sont considérées comme indéterminées.\nInformations supplémentaires concernant les populations particulières dans les études avec Prevenar 13\nLes participants âgés de ≥ 18 ans infectés par le VIH présentent des fréquences d’effets indésirables similaires à celles de la liste 1, à l’exception de la fièvre (5 % à 18 %) et des vomissements (8 % à 12 %) qui ont été très fréquents et des nausées (< 1 % à 3 %) qui ont été fréquentes.\nLes participants âgés de ≥ 18 ans ayant subi une GCSH présentent des fréquences d’effets indésirables similaires à celles de la liste 1, à l’exception de la fièvre (4 % à 15 %), des vomissements (6 % à 21 %) et de la diarrhée (25 % à 36 %) qui ont été très fréquents.\nApexxnar n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Néanmoins, certains des effets mentionnés dans la rubrique "Effets indésirables" peuvent affecter temporairement l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.\nUn surdosage avec Apexxnar est peu probable en raison de sa présentation sous forme de seringue préremplie.\nClasse pharmacothérapeutique : vaccins, vaccins pneumococciques.\nCode ATC : J07AL02.\nApexxnar contient 20 polysaccharides capsulaires pneumococciques, tous conjugués à une protéine vectrice CRM197, qui modifie la réponse immunitaire au polysaccharide, passant d’une réponse indépendante des lymphocytes T à une réponse dépendante des lymphocytes T. La réponse dépendante des lymphocytes T entraîne à la fois une augmentation de la réponse en anticorps et la génération de lymphocytes B à mémoire, ce qui permet une réponse anamnestique (rappel) lors d’une nouvelle exposition à la bactérie.\nLa vaccination avec Apexxnar induit la production d’anticorps sériques et une mémoire immunologique contre les sérotypes contenus dans le vaccin. Chez les adultes, les niveaux d’anticorps circulants qui sont en corrélation avec la protection contre les maladies pneumococciques n’ont pas été clairement définis.\nAucune étude d’efficacité n’a été réalisée avec Apexxnar.\n3. Données d’immunogénicité\n3.1. Essais cliniques portant sur Apexxnar chez l’adulte\nTrois essais cliniques de phase III, B7471006, B7471007 et B7471008 (étude 1006, étude 1007 et étude 1008), ont été menés aux États-Unis et en Suède en vue d’évaluer l’immunogénicité d’Apexxnar dans différents groupes d’âge d’adultes et chez des participants qui étaient soit naïfs de vaccin pneumococcique, soit précédemment vaccinés avec Prevenar 13, PPSV23 ou les deux.\nChaque étude a inclus des participants qui étaient en bonne santé ou immunocompétents présentant des affections sous-jacentes stables, comme une maladie cardiovasculaire chronique, une maladie pulmonaire chronique, des troubles rénaux, un diabète sucré, une maladie hépatique chronique, ainsi que des affections et des comportements médicaux à risque (par exemple, tabagisme) connus pour augmenter le risque de pneumonie pneumococcique grave et de MIP. Dans l’étude pivot (étude 1007), ces facteurs de risque ont été identifiés chez 34 %, 32 % et 26 % des participants âgés de 60 ans et plus, de 50 à 59 ans et de 18 à 49 ans, respectivement. Un état médical stable était défini comme un état médical n’ayant pas nécessité de modification significative du traitement au cours des 6 semaines précédentes (c’est-à-dire le passage à une nouvelle catégorie de traitement en raison de l’aggravation de la maladie) ou toute hospitalisation pour aggravation de la maladie dans les 12 semaines précédant la réception du vaccin à l’étude.\nDans chaque étude, les réponses immunitaires provoquées par Apexxnar et les vaccins pneumococciques témoins ont été mesurées grâce à un test d’activité opsonophagocytaire (OPA). Les tests OPA mesurent les anticorps fonctionnels contre S. pneumoniae.\n3.2. Comparaison des réponses immunitaires d’Apexxnar à celles de Prevenar 13 et de PPSV23\nDans le cadre d’un essai clinique de non-infériorité, randomisé, contrôlé contre comparateur actif, en double aveugle (étude pivot 1007) portant sur Apexxnar aux États-Unis et en Suède, des participants de 18 ans et plus naïfs de vaccin pneumococcique ont été recrutés dans 1 des 3 cohortes en fonction de leur âge au moment du recrutement (18 à 49 ans, 50 à 59 ans et ≥ 60 ans) et ont été randomisés pour recevoir Apexxnar ou un vaccin témoin. Les participants âgés de 60 ans et plus ont été randomisés selon un rapport de 1/1 pour recevoir Apexxnar (n = 1 507) suivi, 1 mois plus tard, de l’administration d’un placebo ou de Prevenar 13 (n = 1 490), et de l’administration de PPSV23 1 mois plus tard. Les participants âgés de 18 à 49 ans et de 50 à 59 ans ont été répartis au hasard (rapport de 3/1) ; ils ont reçu une dose d’Apexxnar (18 à 49 ans : n = 335 ; 50 à 59 ans : n = 334) ou de Prevenar 13 (18 à 49 ans : n = 112 ; 50 à 59 ans : n = 111).\nLes moyennes géométriques des titres (MGT) de l’OPA spécifiques du sérotype ont été mesurées avant la première vaccination et 1 mois après chaque vaccination. La non-infériorité des réponses immunitaires, les MGT de l’OPA 1 mois après la vaccination, avec Apexxnar par rapport à un vaccin témoin pour un sérotype a été déclarée si la limite inférieure de l’intervalle de confiance (IC) à 95 % bilatéral pour le rapport des MGT (Apexxnar/Prevenar 13 ; Apexxnar/PPSV23) pour ce sérotype était supérieure à 0,5.\nChez les participants âgés de 60 ans et plus, les réponses immunitaires aux 13 sérotypes appariés provoquées par Apexxnar étaient non inférieures à celles provoquées par Prevenar 13 pour les mêmes sérotypes 1 mois après la vaccination. En général, des moyennes géométriques des titres numériquement plus faibles ont été observées avec Apexxnar dans les sérotypes appariés par rapport à Prevenar 13 (tableau 1) ; cependant, la pertinence clinique de ces résultats est inconnue.\nLes réponses immunitaires induites par Apexxnar à 6/7 sérotypes supplémentaires étaient non inférieures à celles induites par PPSV23 aux mêmes sérotypes 1 mois après la vaccination. La réponse au sérotype 8 n’a pas satisfait au critère de non-infériorité statistique préétabli (la limite inférieure de l’IC bilatéral à 95 % pour le rapport des MGT est de 0,49 au lieu de > 0,50) (tableau 1). La pertinence clinique de cette observation est inconnue. Des analyses de soutien pour d’autres critères d’évaluation du sérotype 8 dans le groupe Apexxnar ont révélé des résultats favorables. Il s’agit notamment d’une augmentation du ratio des moyennes géométriques des titres (GMFR) de 22,1 entre avant la vaccination et 1 mois après la vaccination, 77,8 % des participants ont obtenu une augmentation ≥ 4 fois des titres OPA entre avant la vaccination et 1 mois après la vaccination, et 92,9 % des participants ont obtenu des titres OPA ≥ LIQ 1 mois après la vaccination.\nTableau 1 : MGT de l’OPA 1 mois après la vaccination chez les participants âgés de 60 ans et plus ayant reçu Apexxnar par rapport à Prevenar 13 pour les 13 sérotypes appariés et à PPSV23 pour les 7 sérotypes supplémentaires (étude 1007) a, b, c, d\nIC = intervalle de confiance ; MGT = moyenne géométrique des titres ; LIQ = limite inférieure de quantification ; N = nombre de participants ; OPA = activité opsonophagocytaire ; PPSV23 = vaccin pneumococcique polyosidique (23-valent).\na : l’étude 1007 a été menée aux États-Unis et en Suède ;\nb : la non-infériorité pour un sérotype était satisfaite si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral pour le rapport des MGT (rapport Apexxnar/comparateur) était supérieure à 0,5 (critère de non-infériorité de 2 fois) ;\nc : les résultats des tests inférieurs à la LIQ ont été fixés à 0,5 × LIQ dans l’analyse ;\nd : population d’immunogénicité évaluable ;\ne : les MGT et les rapports des MGT ainsi que les IC bilatéraux associés étaient basés sur l’analyse destitres OPA transformés en logarithme à l’aide d’un modèle de régression avec le groupe vaccinal, le sexe, le tabagisme, l’âge au moment de la vaccination en années et les titres OPA transformés en logarithme à l’inclusion.\n3.3. Immunogénicité chez les participants âgés de 18 à 59 ans\nDans l’étude 1007, les participants âgés de 50 à 59 ans et les participants âgés de 18 à 49 ans ont été répartis au hasard (rapport de 3/1) pour recevoir 1 vaccination avec Apexxnar ou Prevenar 13. Les MGT de l’OPA spécifiques du sérotype ont été mesurées avant la vaccination et 1 mois après la vaccination. Avec les deux vaccins, des réponses immunitaires plus élevées ont été observées chez les jeunes participants par rapport aux participants plus âgés. Une analyse de non-infériorité d’Apexxnar dans le groupe d’âge le plus jeune par rapport à Apexxnar chez les participants âgés de 60 à 64 ans par sérotype a été réalisée pour soutenir l’indication chez les adultes âgés de 18 à 49 ans et de 50 à 59 ans. La non-infériorité était déclarée si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral pour le rapport des MGT (Apexxnar chez les participants âgés de 18 à 49 ans/60 à 64 ans et de 50 à 59 ans/60 à 64 ans) pour chacun des 20 sérotypes était > 0,5. Apexxnar a provoqué des réponses immunitaires aux 20 sérotypes du vaccin dans les deux groupes d’âge les plus jeunes qui n’étaient pas inférieures aux réponses des participants âgés de 60 à 64 ans 1 mois après la vaccination (tableau 2).\nBien qu’elle n’ait pas été prévue comme comparateur actif pour les évaluations d’immunogénicité dans l’étude, une analyse descriptive post hoc a révélé des moyennes géométriques des titres de l’OPA généralement numériquement plus faibles 1 mois après Apexxnar pour les sérotypes appariés par rapport à Prevenar 13 chez les participants âgés de 18 à 59 ans ; cependant, la pertinence clinique de ces résultats est inconnue.\nComme indiqué ci-dessus, les personnes présentant des facteurs de risque ont été incluses dans cette étude. Dans tous les groupes d’âge étudiés, en général, une réponse immunitaire numériquement plus faible a été observée chez les participants présentant des facteurs de risque par rapport aux participants sans facteurs de risque. La pertinence clinique de cette observation est inconnue.\nTableau 2 : comparaison des MGT de l’OPA 1 mois après Apexxnar chez les participants âgés de 18 à 49 ans ou de 50 à 59 ans et chez les participants âgés de 60 à 64 ans (étude 1007) a, b, c, d\na: l’étude 1007 a été menée aux États-Unis et en Suède ;\nb : la non-infériorité pour un sérotype était satisfaite si la limite inférieure de l’IC bilatéral à 95 % pour le rapport des MGT (rapport groupe d’âge le plus jeune/groupe d’âge de 60 à 64 ans) était supérieure à 0,5 (critère de non-infériorité de 2 fois) ;\ne : les MGT, les rapports des MGT et les IC bilatéraux associés étaient basés sur l’analyse des titres OPA transformés en logarithme à l’aide d’un modèle de régression avec le groupe d’âge, le sexe, le tabagisme et les titres OPA transformés en logarithme à l’inclusion. Les comparaisons entre les participants âgés de 18 à 49 ans et les participants âgés de 60 à 64 ans et entre les participants âgés de 50 à 59 ans et les participants âgés de 60 à 64 ans reposaient sur des modèles de régression distincts.\n3.4. Immunogénicité d’Apexxnar chez les adultes précédemment vaccinés avec le vaccin pneumococcique\nUn essai clinique randomisé, en ouvert, de phase III (étude 1006) a décrit les réponses immunitaires à Apexxnar chez des participants âgés de 65 ans et plus précédemment vaccinés avec PPSV23, avec Prevenar 13, ou avec Prevenar 13 suivi de PPSV23. Les participants précédemment vaccinés avec Prevenar 13 (Prevenar 13 uniquement ou suivi de PPSV23) ont été recrutés dans des sites aux États- Unis, tandis que les participants précédemment vaccinés avec PPSV23 uniquement ont également été recrutés dans des sites suédois (35,5 % dans cette catégorie).\nApexxnar a provoqué des réponses immunitaires aux 20 sérotypes du vaccin chez les participants âgés de 65 ans et plus ayant déjà reçu un vaccin pneumococcique (tableau 3). Les réponses immunitaires étaient plus faibles chez les participants des deux groupes qui avaient déjà reçu le vaccin PPSV23.\nTableau 3. MGT de l’OPA pneumococcique avant et 1 mois après Apexxnar chez les participants âgés de 65 ans et plus ayant déjà reçu un vaccin pneumococcique (étude 1006) a, b, c, d\na : l’étude 1006 a été menée aux États-Unis et en Suède ;\nb : les résultats des tests inférieurs à la LIQ ont été fixés à 0,5 × LIQ dans l’analyse ;\nc : population d’immunogénicité évaluable ;\nd : administration en ouvert d’Apexxnar ;\ne : IC bilatéraux basés sur la distribution t de Student.\n3.5. Réponses immunitaires chez les populations particulières\nLes personnes présentant les affections décrites ci-dessous présentent un risque accru de maladie pneumococcique.\nApexxnar n’a pas fait l’objet d’études chez les participants infectés par le VIH ou ayant subi une greffe de moelle osseuse.\nLes données disponibles issues des études cliniques menées avec Prevenar 13 (un vaccin pneumococcique conjugué composé de 13 conjugués polysaccharidiques également présents dans Apexxnar) sont limitées chez les adultes infectés par le VIH et chez les adultes ayant subi une greffe de moelle osseuse.\nLes participants en bonne santé ou présentant des pathologies chroniques stables et non immunodépressives, dans tous les groupes d’âge analysés, ont présenté une réponse immunitaire plus faible avec Apexxnar par rapport à Prevenar 13 bien que les marges de non-infériorité prédéfinies aient été respectées. La pertinence clinique de cette observation est inconnue.\n3.6. Infection par le VIH\nAdultes n’ayant jamais reçu de vaccin pneumococcique.\nDans l’étude 6115A1-3002 (B1851021), 152 participants infectés par le VIH âgés de 18 ans et plus (CD4 ≥ 200 cellules/μl, charge virale < 50 000 copies/ml et absence de maladie active liée au syndrome d’immunodéficience acquise [SIDA]) et n’ayant pas reçu précédemment de vaccin pneumococcique ont été recrutés pour recevoir 3 doses de Prevenar 13. Conformément aux recommandations générales, une dose unique de PPSV23 a ensuite été administrée. Les vaccins ont été administrés à 1 mois d’intervalle. Les réponses immunitaires ont été évaluées chez 131 à 137 participants évaluables environ 1 mois après chaque dose du vaccin. Après l’administration de la première dose, Prevenar 13 a induit des taux d’anticorps, mesurés par les moyennes géométriques des concentrations (MGC) d’immunoglobuline G (IgG) et les MGT de l’OPA, qui étaient statistiquement significativement plus élevés que les taux avant la vaccination. Après l’administration de la deuxième et de la troisième dose de Prevenar 13, les réponses immunitaires étaient similaires ou supérieures à celles observées après l’administration de la première dose.\nAdultes précédemment vaccinés avec PPSV23\nDans l’étude 6115A1-3017 (B1851028), les réponses immunitaires ont été évaluées chez 329 participants infectés par le VIH âgés de 18 ans et plus (nombre de lymphocytes T CD4+ ≥ 200 cellules/μl et charge virale < 50 000 copies/ml) précédemment vaccinés avec PPSV23 administré au moins 6 mois avant le recrutement. Les participants ont reçu 3 doses de Prevenar 13 : lors du recrutement, 6 mois et 12 mois après l’administration de la première dose de Prevenar 13. Après la première vaccination, Prevenar 13 a induit des taux d’anticorps, mesurés par les MGC d’IgG et les MGT de l’OPA, qui étaient statistiquement significativement plus élevés que les taux avant la vaccination. Après l’administration de la deuxième et de la troisième dose de Prevenar 13, les réponses immunitaires étaient comparables ou supérieures à celles observées après l’administration de la première dose. Les participants ayant déjà reçu 2 doses ou plus de PPSV23 ont présenté une réponse immunitaire similaire à celle des participants ayant déjà reçu une seule dose.\n3.7. Greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH)\nDans l’étude 6115A1-3003 (B1851022), 190 participants âgés de 18 ans et plus ayant subi une GCSH allogénique ont été recrutés pour recevoir 3 doses de Prevenar 13 avec un intervalle d’au moins 1 mois entre les doses. La première dose a été administrée entre 3 et 6 mois après la GCSH. Une quatrième dose (de rappel) de Prevenar 13 a été administrée 6 mois après l’administration de la troisième dose. Conformément aux recommandations générales, une dose unique de PPSV23 a été administrée 1 mois après l’administration de la quatrième dose de Prevenar 13. Les réponses immunitaires, mesurées par les MGC d’IgG, ont été évaluées chez 130 à 159 participants évaluables environ 1 mois après la vaccination. Prevenar 13 a provoqué une augmentation des taux d’anticorps après chaque dose. Les réponses immunitaires après l’administration de la quatrième dose de Prevenar 13 étaient significativement plus élevées pour tous les sérotypes par rapport à celles de la troisième dose.\nCette étude a démontré que 4 doses de Prevenar 13 provoquaient des concentrations sériques d’IgG similaires à celles induites par une dose unique chez des participants sains du même groupe d’âge.\nL’Agence européenne des médicaments a différé l’obligation de soumettre les résultats d’études réalisées avec Apexxnar dans un ou plusieurs sous-groupes de la population pédiatrique pour la condition de prévention de la maladie causée par Streptococcus pneumoniae (voir rubrique "Posologie" pour les informations concernant l’usage pédiatrique).\nÀ conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Les seringues préremplies doivent être conservées au réfrigérateur, horizontalement, afin de réduire le temps de remise en suspension.\nNe pas congeler. Éliminer le vaccin s’il a été congelé.\nD’un point de vue microbiologique, une fois sorti du réfrigérateur, le vaccin doit être utilisé immédiatement.\nLes données de stabilité indiquent que le vaccin est stable pendant 96 heures lorsqu’il est conservé à des températures comprises entre 8 °C et 25 °C ou pendant 72 heures lorsqu’il est conservé à des températures comprises entre 0 °C et 2 °C. À la fin de ces périodes, Apexxnar doit être utilisé ou éliminé. Ces données sont destinées à guider les professionnels de la santé en cas d’excursion de température temporaire uniquement.\nPendant la conservation, un dépôt de couleur blanche et un surnageant clair peuvent être observés dans la seringue préremplie contenant la suspension. Les seringues préremplies doivent être conservées horizontalement afin de réduire le temps de remise en suspension.\nÉtape 1. Remise en suspension du vaccin\nTenir la seringue préremplie horizontalement entre le pouce et l’index et agiter vigoureusement jusqu’à ce que le contenu de la seringue devienne une suspension blanche homogène. Ne pas utiliser le vaccin s’il ne peut pas être remis en suspension.\nInspecter visuellement le vaccin pour vérifier l’absence de grosses particules et de décoloration avant l’administration. Ne pas utiliser si de grosses particules ou une décoloration sont détectées. Si le vaccin n’est pas une suspension blanche homogène, répéter les étapes 1 et 2.\nÉtape 3. Retrait du capuchon de la seringue\nRetirer le capuchon de la seringue de l’adaptateur Luer lock en tournant lentement le capuchon dans le sens inverse des aiguilles d’une montre tout en tenant l’adaptateur Luer lock.\nRemarque : veiller à ce que la tige de piston étendu ne soit pas enfoncée lors du retrait du capuchon de la seringue.\nÉtape 4. Fixation d’une aiguille stérile\nFixer une aiguille adaptée à l’administration intramusculaire à la seringue préremplie en tenant l’adaptateur Luer lock et en tournant l’aiguille dans le sens des aiguilles d’une montre.\nLes données non cliniques issues des études conventionnelles de toxicité après administrations répétées et des fonctions de la reproduction et du développement n’ont pas révélé de risque particulier pour l’homme.\nAcide succinique - (Catégorie : excipient)


Almanach de tous les seints - lechoixdeslibraires.com\nFêter et honorer tous les seints. Oui, avec plaisir. Mais lesquels et quand ? Compagnon de tous les jours, notre almanach perpétuel revisite les saints catholiques du Calendrier, en y mélangeant, avec humour, leurs homonymes, n’hésitant pas à y inclure des propositions qui n’ont de saint que la sonorité. Grâce aux jeux de mots et de sens, des dictons érotiques sont concoctés au fil des mois et des saisons. Véritable petit bréviaire coquin, conçu comme un journal intime, ce partenaire du quotidien, confident de vos jours et de vos nuits, vous offre, à chaque jour, un bel espace vierge pour écrire vos rendez-vous, vos pensées, vos secrets, vos petites et grandes idées ou pour croquer des croquis. Chaque journée a droit à son saint – existant ou inventé -, orné d’un dicton ou d’une pensée, d’une recette féminine ou d’une citation littéraire, ainsi que d’une image originale des plus belles paires de seins du monde passé, présent et futur ! 366 pages, 366 jours, 366 sublimes et surprenantes poitrines ! Toutes les illustrations, inédites, sont tirées des collections de la Fondation F.I.N.A.L .E. (Fondation Internationale d’Arts et Littératures Erotiques) et de la Collection V. Willemin.\nEn son sein, l’Almanach vénère le calembour facétieux et cultive la ritournelle grivoise et licencieuse avec charme et délicatesse. Tel un vibrant hommage à la femme, l’Almanach de tous les seints, caresse les rondeurs pour mieux y lover la droite ligne de la douce dérision.


Fin du voyage pour l’A380 | Hospitality ON\nPublié le 14 fév 2019, mis à jour le 15 fév 2019\nCe jeudi 14 février, le CEO d’Airbus a annoncé la fin de la production des A 380 pour 2021 ; conséquence, entre autres, d’une renégociation du contrat liant le constructeur à la compagnie Emirates. Les résultats du géant Européen, publiés le même jour, restent « solides » pour l’année 2018. La fin d’une vie compliquée pour l’engin très gros porteur, qui n’aura jamais réellement réussi à trouver sa place sur le marché si compliqué qu’est l’aérien.\nL’annonce et les raisons d’un échec\nLa nouvelle est tombée ce jeudi 14 février via communiqué de presse : Airbus va stopper la production des A380 à l’horizon 2021. Une nouvelle qui rappelle en cette Saint-Valentin que l’amour du public pour un appareil ne fait pas pour autant son succès. La production de l’appareil ne tenait que grâce au contrat entre Emirates et le constructeur, or la compagnie du Golfe vient de faire passer sa commande de 162 à 123 appareils, signant l’arrêt de mort pour la construction de ce géant du ciel. Emirates faisait depuis longtemps office de sauveur ou d’arbitre pour la production, en représentant presque la moitié des commandes. Or le transporteur a vu sa croissance nettement ralentir ces dernières années : problèmes de taux de changes, instabilités géopolitiques (crise avec le Qatar), croissance plus faible que prévu du nombre de passagers dans les pays du Golfe… Bref : le groupe ne pouvait plus se permettre de maintenir sa commande, et faute de nouveaux acheteurs, l’A380 arrive en bout de piste. Un événement qui n’a, en fait, rien du coup de théâtre : le 31 janvier dernier, Airbus, par communiqué, expliquait être entré en négociation avec Emirates. Le CEO du groupe, Tom Enders, résume bien la situation : « la conséquence de cette décision (d’Emirates ndlr) est que notre carnet de commandes n’est plus suffisant pour nous permettre de maintenir la production de l’A380, et ce, malgré tous nos efforts de ventes auprès d’autres compagnies ces dernières années. »\nL’avion avait du mal à se vendre : tout simplement. D’abord, car cet avion qui peut transporter jusqu’à 900 personnes dans sa configuration la plus économique, reste très gourmand en Kérosène. Un problème que le constructeur n’a jamais réellement pris à la bras le corps, en proposant, par exemple, une version moins gourmande de son avion. L’A380 NEO longtemps annoncé n’a jamais vu le jour, et l’A380 Plus ne permettant qu’une économie de carburant de l’ordre de 4%. Ensuite, l’avion étant un quadri réacteur, il était considéré comme plus risqué, avec un nombre de possibilité de pannes démultiplié. L’appareil nécessitait aussi des investissements et des infrastructures adaptées dans les aéroports. Sans compter que l’avion était avant tout utilisé comme un produit premium, avec une moyenne de 500 passagers là où théoriquement 900 seraient possibles. En bref : trop de problèmes qui ont empêché l’avion de trouver son marché.\nCela dit, ce n’est pour autant pas une disparition complète de l’appareil : ce dernier écumera les airs encore jusqu’au milieu des années 2030 au moins, selon le communiqué côté Emirates. D’ailleurs, en échange de cette annulation pour l’emblématique avion la compagnie passe une nouvelle commande : 40 A330-900 et 30 A350-900. Deux avions pouvant accueillir jusqu’à 300 passagers (un peu moins de 300 pour le A330-900 et autour de 360 pour le grand frère à A350). Autre bonne nouvelle pour l’emploi à Airbus - surtout sur le site de Blagnac – le constructeur continuera a assurer le service après-vente et les réparations/suivis des avions. Il faudra voir comment la discussion entre les partenaires sociaux, syndicats et entreprises, permettront d’assurer l’avenir des quelques 3500 employés pour le moment affectés à l’A380.\nLe marché de l’aérien.\nOutre les problématiques liées à l’état des finances d’Emirates, l’A380 s’est en fait heurté à de nombreux problèmes plus généraux de l’aérien.\nLe premier, bien évidemment, ce sont les problématiques de coûts du carburant. Sur ce point les 4 moteurs de l’A380 deviennent des défauts critiques : il y en a 2 de trop. En face, le B777-300 ER, lancé à peu près au même moment, permet le transport de 350 personnes pour seulement deux réacteurs : un peu moins de place que l’A380 certes, qui avait une moyenne de 500 personnes, mais beaucoup moins de kérosène de consommé. D’autant que la problématique du pétrole ne se pose pas qu’en termes de concurrence ou d’économie sur les consommations des avions : le problème a une envergure tout autre, macroéconomique.\nIl suffit de prendre le dernier rapport « World Energy Outlook » publié par l’agence internationale de l’énergie (créée par l’OCDE), la conclusion est sans appel : « Le risque de resserrement de l’offre est particulièrement prégnant pour le pétrole. Ces trois dernières années, le nombre moyen de nouveaux projets approuvés de production de pétrole conventionnel ne représente que la moitié du volume nécessaire pour équilibrer le marché jusqu'en 2025 ». L’arrivée du fameux pic de production qui fait tant fantasmer ? Si pour le moment les stocks, les actions de l’OPEP, et surtout les sources non conventionnelles permettent de maintenir un cours autour des 50 dollar le baril, le prix risque d’augmenter dans un avenir proche. En tout cas si aucun investissement n’est fait pour relancer la production et suivre la demande, c’est notamment ce que dit l’agence pour l’énergie dans son dernier rapport.\nPerspectives pétrolières à l'horizon 2025 sans reprise de l'investissement pétrolier conventionnel (source : agence mondiale pour l’énergie)\nEt évidemment derrière l’énergie pointe le problème de l’environnement. D’ailleurs, le 13 février 2019 les Pays Bas ont proposé lors d’un conseil des ministres européen de l’économie, une taxe sur les rejets de CO2 des avions. L’aviation, selon le GIEC (le groupement international pour l’étude du climat), serait, selon les estimations, responsable de 5% du forçage radiatif terrestre : c’est-à-dire schématiquement 5% du réchauffement global. Un chiffre en fait énorme et sans doute sous-évalué. Et qui permet de comprendre en 2016 la signature d'un accord par les pays membres de l’organisation de l’aviation civile internationale, pour tenter de réduire les émissions de gaz à effet de serre du secteur.\nMais d’autres problèmes constitutifs du marché de l’aviation ont pesé sur la vie de l’A380. Par exemple : la congestion des aéroports n’a pas eu lieu. Face à la hausse continue du nombre d’arrivées internationales (autour des 1,2 milliards selon l’Organisation Mondiale du Tourisme) s’est posé la question d’une saturation des aéroports : l’A380 devait permettre de garder les infrastructures existantes tout en faisant aux hausses du trafic. En fait, garder le même nombre de créneaux d’arrivées et de départ, le même nombre de pistes, mais augmenter le volume de passagers par la mise en circulation de plus gros avions. Problème : pour le moment, ce n’est pas la piste qui a été choisie par les décideurs. Par exemple à Tokyo, c’est la construction de l’aéroport de Narita pour faire face à la congestion de celui de Haneda. Et dans la même logique, celle de la multiplication des infrastructures, les liaisons entre hub, sur lesquelles l’Airbus aurait pu être très performant, n’ont pas eu la hausse escomptée : plutôt que des liaisons gros porteurs entre deux hubs puis des correspondances avec des avions plus légers vers les destinations, ce sont des trajets de point à points qui se sont développés, notamment permis par l’arrivée des Low Cost, des moyens/long courrier, d’une amélioration des réservoirs et de la consommation.\nEt les problématiques citées ici ne sont pas exhaustives, mais un simple panel de tous les écueils que l’avion d’air France avait à surmonter... avant de finalement échouer et de se prendre le train d'atterissage dans le tapis.\nAirbus gèle ses livraisons d'A330 à HNA Group


Cliché - Je Deviens Ecrivain\n– « C’est un cliché mais je t’assure que quand elle est entrée dans la pièce, tout le reste autour a disparu. C’était une révélation. Je me trouvais soudain en face de la fille de mes rêves : petit gabarit, maintien de ballerine, des yeux immenses. J’ai demandé autour de moi mais aucun de mes copains ne la connaissait. Personne ne pouvait servir d’intermédiaire, j’étais seul. Il a fallu que je rassemble tout mon courage pour lui adresser la parole. Je n’avais pas droit à l’erreur. C’est la boule au ventre que je suis allé la trouver. J’ai un peu bredouillé et elle ne m’a même pas laissé finir.\n« Je t’arrête tout de suite, tu n’es pas du tout mon genre »\nEvidemment, sa réaction m’a pétrifié mais je ne pouvais pas en rester là.\n« Je vais être honnête avec vous, quand vous avez franchi la porte, ça a été un véritable coup de foudre »\nElle m’a rétorqué amusée :\n« Pour la porte ou pour moi ? »\nRasséréné par le ton de sa remarque, j’ai répondu :\n« Je vous trouve parfaite, je voudrais apprendre à vous connaître »\nSon éclat de rire m’a un peu peiné mais j’étais lancé alors j’ai poursuivi :\n« Je suis sincère, je vous ouvre mon cœur »\nElle a soufflé et levé les yeux au ciel. L’indifférence dont elle faisait preuve envers mon âme offerte a fini par me mettre en colère.\n« Vous êtes d’une grande beauté, c’est vrai, mais vous avez raison, pour être la femme de ma vie, il vous manque la douceur, l’ouverture d’esprit et la gentillesse ! »\n– « Et c’est comme ça que tu as rencontré maman ?\n– « Non, c’est comme ça que j’ai rencontré Clara qui m’a ensuite dit :\n« Je crois bien que c’est ton jour de chance, Casanova, car je connais précisément la personne qu’il te faut : romantique, gentille, soporifique… »\n« Et de qui s’agit-il ? » lui ai-je demandé\n« Ma sœur Iris, ma sœur jumelle ».\n5 commentaires sur “Cliché”\nJ'ai bien compris que c'est un homme qui raconte à son enfant sa rencontre avec une femme prénommée Clara (qui n'est pas la mère apparemment). Et ensuite Clara lui dit qu'elle connait quelqu'un pour lui..... C'est la dernière phrase que je n'arrête pas de retourner dans ma tête.... que vient faire la soeur jumelle en chute ? Sinon, mis à part mon manque de discernement (et je m'en excuse !) je trouve le texte joliment écrit et surtout les dialogues bien restitués, ils font naturels, avec juste la pointe d'humour qui va bien.\nJe n'ai pas vu tout de suite que la rencontre était racontée au personnage qui pose la question "Et c'est comme ça que ... " mais en relisant j'ai mieux compris les articulations entre les différents personnages.


La Fédération russe d'athlétisme accepte sa suspension - Capital.fr\nStade à Stavropol. La Fédération russe d'athlétisme (Araf) ne fera pas appel de sa suspension, prononcée sur recommandation de l'Agence mondiale antidopage (Ama). /Photo d'archives/REUTERS/Eduard Korniyenko Tous droits réservés\nPublié le 26/11/2015 à 19h30\nMONACO (Reuters) - La Fédération russe d'athlétisme (Araf) ne fera pas appel de sa suspension, prononcée sur recommandation de l'Agence mondiale antidopage (Ama), annonce jeudi la Fédération internationale (IAAF), dont le conseil était réuni à Monaco.\n"Le Conseil de l'IAAF a été informé aujourd'hui qu'une confirmation écrite avait été reçue hier, dans laquelle l'Araf accepte sa suspension totale sans demander d'audience, comme elle en avait le droit", dit-elle dans un communiqué.\n"L'Araf a admis que le Conseil n'acceptera sa réintégration en tant que membre de l'IAAF que sur recommandation de l'équipe d'inspection de l'IAAF qui déterminera si les critères sont remplis. L'Araf a confirmé qu'elle coopérera pleinement et activement avec l'équipe."\nAu terme de plusieurs mois d'enquête, une commission indépendante de l'Ama a identifié ce qu'elle a présenté comme des défaillances systémiques au sein de la Fédération russe qui ont "affecté ou réduit la portée d'un programme antidopage efficace".\nDans son rapport de 323 pages, la commission parle d'"une culture de la tricherie profondément enracinée" dans l'athlétisme russe.


Ubifrance dévoile les 11 startups sélectionnées\nLe Web Summit de Dublin ou le « Davos des geeks » (surnom affectueux donné à l’événement par la presse internationale) est devenu en quelques années une référence pour toutes les startups du numérique. Cette année et pour la première fois, Ubifrance a sélectionné 11 startups qui viendront à la rencontre des 20 000 professionnels présents sur place. En marge du sommet, Ubifrance organise la French Tech Night à la Résidence de France de Dublin, une soirée pour toute la communauté numérique française présente sur place.\n1000 startups, 500 conférenciers et plus de 20 000 visiteurs… Le Dublin Web Summit s’est imposé en à peine 4 ans, comme une référence pour le numérique en Europe. Pendant trois jours, du 4 au 6 novembre, les startups présenteront leurs projets devant des décideurs et de nombreux investisseurs. Des entrepreneurs de renoms et des géants mondiaux de la tech seront aussi présent comme Google, Apple ou Amazon, pour ne citer qu’eux.\n[quote]A relire : #Irlande : Comment le pays est-il devenu une terre d’accueil pour les startups européennes ?[/quote]\nC’est aussi la première fois qu’un jury de professionnels – Roxanne Varza (Girls in Tech), Niall Kitson (Techcentral.ie), Samantha Jerusalmy (Elaia Partners), Mathieu Gorge (VigiTrust), Eric Morand (NTIS) et Pauline Roux (Elaia Partners) – a sélectionné 11 startups, sur 25 dossiers de candidatures, qui constitueront la délégation officielle d’Ubifrance au Web Summit. Les lauréats ont été sélectionnés sur la base de, notamment, leur degré d’innovation, leur potentiel de développement international et leur organisation à la fois financière et RH. Les startups pourront présenter leurs solutions pendant une journée sur un stand dédié et auront la possibilité de rencontrer de potentiels investisseurs.\n[quote]A relire : #SXSW : Les candidatures pour profiter du Pavillon France sont ouvertes jusqu’au 22 octobre[/quote]\n[quote]«Nous avons été surpris par l’engouement des startups pour la première participation officielle d’UBIFRANCE au Web Summit. Nous avons reçu plus de 25 dossiers de candidatures pour faire partie de notre délégation, bien au-delà de ce que nous avions anticipé vu les délais assez courts de l’appel à candidature. La FrenchTech fait encore la démonstration de son dynamisme et de sa capacité d’innovation sur le Web Summit et pour une première, le succès est au rendez-vous. Je n’en doutais pas. Comme le dit si bien Axelle Lemaire « sur le fond, nous n’avons rien à envier aux Américains ».» Eric Morand, Chef du département Nouvelles Technologies, Innovation, Services (NTIS) d’UBIFRANCE[/quote]\nLes 11 startups sélectionnées par Ubifrance\nAirdoc Solutions permet aux visiteurs d’un événement de récupérer facilement la documentation des prospects intéressants grâce à un badge NFC.\nAuthentication Industries invente, développe et fournit des solutions innovantes d’authentification pour les marchés Secure Track & Trace et de la Big Data.\nAzendoo est une application web et mobile dédiée à la simplification du travail en équipe. Elle propose une solution simple pour organiser ses projets, gérer ses tâches et synchroniser son équipe, sans email.\nBonitasoft améliore l’efficacité des métiers en connectant utilisateurs, processus et systèmes d’information via des applications automatisées.\nDreamQuark développe des solutions autour du deep?learning dans le secteur de la santé. La solution « Conventus » a pour ambition de transformer la gestion de la santé. Cette plateforme innovante optimise la charge dans les différents services de santé et donne aux patients les outils pour gérer leur santé.\nLinkfluence développe et édite Radarly, une solution en mode SaaS considérée aujourd’hui comme l’une des leaders dans son secteur. Radarly permet ses utilisateurs de surveiller et mesurer les performances d’un compte sur les réseaux sociaux.\nQucit construit une solution de régulation collaborative de système de véhicules partagés. La croissance du réseau est facilitée, la fiabilité du service et la qualité des équipements sont améliorées et les pannes sont détectées grâce à l’analyse statistique. L’analyse prédictive de Qucit permet de modifier les usages de manière ciblée pour réguler le réseau des véhicules partagés, pour une fraction du coût actuel et sans émission de CO2.\nPriceMatch a pour but de rendre la gestion des revenus plus accessible pour les hôtels grâce à son application qui utilise la Big Data pour gérer les revenus.\nSalezeo est le premier réseau social pour les commerciaux où l’on peut trouver ses prospects grâce à une base de données en crowdsourcing.\nStereograph s’organise autour de trois business unit. La première, Stereograph Studio, repose sur la réalisation d’images et de vidéos 3D pour les architectes et la promotion immobilière. La seconde, Observ3D, propose aux professionnels de l’immobilier une nouvelle expérience de visite en réalité virtuelle, sur iPad ou même avec les Oculus Rift. La troisième business unit, Teia Solution, permet de gérer à distance et en temps réel les infrastructures d’un bâtiment via une application Web 3D.\nDécrit comme étant le parfait mélange de Pinterest et Instagram, Uplike est une application destinée à partager et découvrir des intérêts partagés avec des amis et d’autres utilisateurs partout dans le monde. Uplike a déjà 1,5 million d’utilisateurs.\nRetour en vidéo sur l’édition 2013


Les actifs en options binaires\tArgent options binaires\nL'or et l'argent ont toujours été des actifs sûrs et fiables. Ils ont du succès au moment où les marchés boursiers ne sont pas très performants. Les investisseurs ont remarqué que les prix des métaux précieux restent stables ou ont la tendance de hausse pendant un certain nombre d'années, et ils sont devenus de plus en plus intéressés à inclure des métaux précieux dans le cadre de leurs intérêts investisseurs et dans leurs portefeuilles. Même l'achat de l'argent physique sous la forme de métal précieux a connu un saut avec de nouveaux concessionnaires comme JM Bullion et APMEX qui surgissent pour répondre а la demande croissante. Cela explique pourquoi l'argent comme un actis est aussi actuel.\nTraders des options digitales peuvent choisir de négocier l'argent sur la plupart des plateformes de courtage. C'est l'un des actifs les plus largement disponibles. Bien qu’il soit moins volatil que l'or en termes de pips, une occasion toujours se présente de commercialiser sur la volatilité et à haut volume. Les courtiers des options digitales font des prédictions basées sur le mouvement des prix de l'argent sur une période déterminée. Ils peuvent vendre, acheter etnégocier en limites ou mener touch/no touch transactions\nPerspectives d'argent métal\nCertains experts prédisent que le prix de l'argent va augmenter de 35% au cours de l'année prochaine. D'autres prédisent qu'il va atteindre un prix de 250$ dans l’avenir. L’argent a été décrit comme l'or sur les stéroïdes: cela veut dire qu'il est encore plus lucratif que l'or comme une option digitale. Si le prix de l'argent varie comme certains l’attendent, il sera un actif fascinant pour négociation pendant une longue période. Cette double fonction, а la fois comme un métal industriel et métal précieux pour consommateurs, semble devoir le stimuler et diversifieer la demande.Traders des options digitales se tourneront vers la Chine et l'Inde car ils sont intéressés par argent. Ces deux marchés s'enrichissent exponentiellement et ont un fort désir de l'argent et de l'or. Leur demande semble insatiable. Les traders devraient également tenir compte de l'économie mondiale dont les événements influencent considérablement la demande. Alors ... vous êtes intéressé à trouver où vous pouvez négocier l'argent option binaire? Nous avons fait les recherches initiales pour vous et nous avons trouvé les meilleurs endroits pour commencer votre négociation d'argent:\nCommercialisation des métaux précieux étant une niche de commerce assez fructueuse, il est logique que de plus en plus de traders choisissent d'y investir. Recevant ce signal de la part des traders, les brokers à leur tour choisissent de plus en plus souvent de proposer l'argent comme une option digitale sur leurs plateformes. C'est pourquoi les propositions ne manquent pas, mais cela ne facilite pas le choix. Nos experts ont dressé une liste pour vous: les brokers mentionnés ci-dessus sont vérifiés, testés et approuvés par nos experts.


» Cannes, le dernier jour…|Marc-André Lussier\nSamedi 25 mai 2013 | Mise en ligne à 19h07 | Commentaires (6)\nCannes, le dernier jour…\nJim Jarmusch et Tilda Swinton\n(Photo : Loic Venance – AFP)\nPlus que quelques heures avant la cérémonie de clôture. Rien n’est plus imprévisible que la composition d’un palmarès par un jury. Cette année, le président Steven Spielberg peut s’appuyer sur l’un des jurys les plus «glamour» de l’histoire du festival.\nUn président nommé Spielberg.\nLa cérémonie de remise des prix aura lieu dimanche à 13h (heure du Québec). Sauf erreur, on peut la voir en direct sur le web (sur le site de Canal Plus). Le mode d’emploi est le même que pour les César : pour que ça fonctionne, il faut régler l’heure de son ordinateur à l’heure française (il sera 19h en France quand il sera 13h au Québec). Si vous ratez cette diffusion en direct, vous aurez l’occasion de vous reprendre très vite sur le site officiel du festival.\nRetour rapide sur les 20 films de la compétition :\nJeune et jolie (François Ozon) : La finesse d’esprit de Dans la maison n’est pas reconduite ici. Jeune et jolie restera sans doute un film mineur dans la filmographie du cinéaste.\nHeli (Amat Escalante) : un drame social très dur, très violent, qui fait écho à la criminalité et à la corruption au Mexique. Mais la provocation ne produit pas l’effet escompté. Plutôt que de souscrire à la dénonciation, le spectateur en vient plutôt à s’en détacher complètement.\nLe passé (Asghar Farhadi) : Si le récit paraîtra parfois inutilement explicatif, il reste que l’écriture au scalpel de Farhadi fait encore merveille ici. C’est fin, subtil, dur, bref, très riche. Devrait assurément figurer au palmarès.\nA Touch of Sin (Jia Zhangke) : Voulant brosser un tableau social contemporain, l’auteur cinéaste aborde le thème de la violence avec un style qui, parfois, peut surprendre. Les scènes de meurtres et de confrontations en tous genres empruntent en effet ici des allures de bande dessinée. À l’arrivée, le spectateur aura du mal à y trouver ses repères, mais il aura assurément l’impression d’avoir vu un portrait inédit.\nJimmy P. – Psychotherapy of a Plains Indian (Arnaud Desplechin) : Si les échanges entre le patient et le thérapeute semblent parfois répétitifs, il reste que Jimmy P. se démarque grâce à l’interprétation sensible des deux acteurs en présence, de même que par un humanisme profond.\nTel père, tel fils (Hirokazu Kore-eda) : Un film étonnamment convenu, cousu de fil blanc. Quelques jolies scènes, bien sûr, gracieuseté des enfants, mais certains personnages adultes sont grotesques. Certains voient toutefois ce film au palmarès.\nBorgman (Alex van Warmerdam) : À mi-chemin entre une variation du Théorème de Pasolini et le Funny Games de Michael Haneke, le récit relate comment un vagabond s’incruste dans la vie d’une famille bourgeoise pour mieux la dynamiter de l’intérieur. On trouve un ton, un style, une façon de tirer de l’humour – parfois absurde – dans les situations les plus dramatiques. C’est très grinçant. Et fort intéressant.\nInside Llewyn Davis (Joel et Ethan Coen) : Inside Llewyn Davis est un film du meilleur cru, dans lequel on retrouve cet humour décalé dont les Coen ont le secret. Devrait figurer assez haut au palmarès.\nShield of Straw (Takashi Miike) : Le cancre de la compétition selon les critiques internationaux. On peut en effet s’interroger sur la présence d’un simple film d’action dans la course mais l’idée de départ est bonne et l’exécution est à l’avenant.\nUn château en Italie (Valeria Bruni Tedeschi) : C’est parfois brouillon, et les envolées romanesques sont un peu appuyées, surtout dans le dernier acte. Il se dégage néanmoins de l’ensemble une sincérité attachante, d’autant que la réalisatrice sait toujours tirer de l’humour, même dans les situations les plus tragiques.\nBehind the Candelabra (Steven Soderbergh) : Michael Douglas offre une composition aussi remarquable qu’étonnante dans le rôle de Liberace, un entertainer à la langue bien pendue. De bonnes chances pour un prix d’interprétation.\nLa grande bellezza (Paolo Sorrentino) : Moins réussi qu’ Il Divo. La grande bellezza est un film foisonnant, dans lequel l’auteur cinéaste mise beaucoup sur les effets de style et les effets de mise en scène. Pourrait figurer au palmarès.\nOnly God Forgives (Nicolas Winding Refn) : D’une vacuité abyssale, Only God Forgives racole et s’étire sur 90 longues minutes comme une suite de tableaux dans lesquels les personnages semblent évoluer sur un rythme parallèle, coincés dans les limbes d’un univers où la quête spirituelle passe obligatoirement par des actes sanglants.\nGrisgris (Mahamat-Saleh Haroun) : C’est un peu du niveau du téléroman. Et la direction d’acteurs est très approximative. On attendait mieux de la seule entrée africaine dans cette compétition.\nNebraska (Alexander Payne) : Ce road movie en noir et blanc se révélera somme toute plus mineur dans la filmographie d’Alexander Payne, mais les admirateurs du cinéaste retrouveront sa manière. Tirant toujours le meilleur de ses acteurs, Payne dirige aussi une galerie de personnages secondaires irrésistibles.\nLa vie d’Adèle – Chapitre 1 et 2 (Abdellatif Kechiche) : Le grand choc du festival. Pour la majoritédes festivaliers, la compétition s’est arrêtée là. Grand favori pour la Palme d’or.\nThe Immigrant (James Gray) : ce film affiche assurément de belles qualités, notamment sur le plan de la réalisation et de la photographie (signée Darius Khondji), mais ce récit d’immigration américaine dans les années 20 se révèle plutôt classique, voire même convenu.\nMichael Kohlhaas (Arnaud des Pallières) : Visuellement, ce film est somptueux. D’une âpre beauté, dirons-nous. Et aussi très austère sur le plan de la mise en scène. Le bât blesse toutefois sur le plan narratif. L’histoire est rarement mise en contexte, et platement racontée.\nLa Vénus à la fourrure (Roman Polanski) : Dans cette partition pour deux personnages, Emmanuelle Seigner, qui retrouve le metteur en scène de Lune de fiel pour une quatrième fois, est vraiment épatante face à Mathieu Amalric. Prix d’interprétation possible.\nOnly Lovers Left Alive (Jim Jarmusch) : le film le plus planant de la sélection remet le cinéma de Jim Jarmusch à l’avant-plan. Devrait en principe figurer au palmarès.\nUne sélection somme toute solide dans l’ensemble, dans laquelle aucun film déshonorant n’a été présenté. Cette compétition fut aussi marquée par la présence d’un grand, d’un très grand film (La vie d’Adèle). Cela n’arrive pas tous les ans.\nNotre dossier Cannes 2013.\nPublié dans la catégorie Cannes 13 | 6 commentaires | Permalien\nBon, on se branchera sur Canal Plus un peu avant 13 h, notre heure. Faut donc penser à aller visiter une couple de musées tôt ce matin si on ne veut rien manquer de la cérémonie de clôture. Grosse journée. Belle journée :)\nBien hâte de voir La vie d’Adèle et Le Passé. Ce sera à l’affiche quand à Montréal? Pas juste dans 1 an j’espère!\nShort and sweet, la cérémonie. Très hâte de voir La vie d’Adèle.\nLes ravages du Botox et des multiples chirurgies esthétiques: Kim Novak. Pauvre elle, c’en est pathétique.\nLa vie d’Adèle ! Yes ! Très content.\nZ’avez l’air de vous etre embeté cette année M.Lussier. Soyer positif et considérez cela comme des vacances payées sur la cote d’azur a regarder des films.\nL’actrice espagnole au physique atypique Rossy de Palma a présenté le Prix du Jury en disant quelque chose qui devrait rester dans les annales de la petite histoire du Festival de Cannes:\n«Les films c’est comme la vie. On ne peut pas plaire à tout le monde. (pause) Mais on peut être soi-même.»


Mylène - Pimp your bathroom : de la porcherie à la thalasso\n01 sept.. 2017 - Nettoyage\nVous connaissez cette sensation d’irritation et de grande fatigue qui vous submerge en entrant dans une salle de bains où un carnage semble avoir eu lieu ? Des taches de savon tenaces sur le miroir et le lavabo, des serviettes sales qui traînent, des tubes vides que quelqu’un a négligemment abandonnés à leur sort... Faut-il en dire plus ? La dévastation est grande, mais votre réticence à prendre les choses en main l’est encore plus... Et vous ne serez probablement pas vraiment d’humeur à vous lancer dans la transformation radicale de votre salle de bains...\nEn même temps, le petit diable sur votre épaule vous chuchote que si vous ne faites rien, vous ne mériterez pas votre longue douche revigorante ou votre bain de mousse interminable. Il a peut-être un peu raison ? Allons : il vous arrive bien de vous accordez petite heure rien qu'à vous et à votre bien-être, pourquoi votre salle de bains ne pourrait-elle pas, elle aussi, être bichonnée de temps en temps ? Cela va peut-être vous surprendre, mais avec les bons produits et quelques idées de base en matière de style nettoyer et embellir cet espace se révèle un vrai jeu d’enfant. N’hésitez plus !\nLa lessive, c’est simple comme bonjour, non ? Ce n’est effectivement pas si compliqué de mettre vos vêtements sales dans la machine, d’ajouter du prod ...


Oublier Palerme, Edmonde Charles-Roux – Blog-Trotteurs\nOublier Palerme, Edmonde Charles-Roux\nAccueil/Critique de livre, Flora, Sevilla/Oublier Palerme, Edmonde Charles-Roux\nOublier Palerme… Un titre évocateur qui était voué à m’attirer en raison de mes origines siciliennes. Déniché en pleine rue parisienne, parmi un tas de livres à peine contenus par les battants d’un carton, il m’est tombé dans les mains, comme un signe du destin. Suite au décès d’une vieille personne ayant souvent voyagé, sans doute, au vu des autres ouvrages qui partageaient cet abri de fortune. Toute une vie dans cette caisse! N’étant pas prône à refuser une lecture, je l’ai fait mien avant que la pluie ne le détériore définitivement.\nUne bibliothèque est un conglomérat de choix. Ces livres qu’on aurait souhaité parvenir à affronter. Ceux-ci qui nous ont laissé indifférente. Ceux-là qu’on a tant aimés, usés mais choyés.\nUne poussière d’histoires nous monte au visage en la secouant, cette caisse. Et de cette poussière naît une pépite, Oublier Palerme.\nOublier Palerme est un livre à déguster dans une contrée étrangère, afin d’en mieux ressentir les propos. Ce sont en effet des destins croisés dans un même exil qui s’y croisent, au détour des mots d’Edmonde.\nAvant d’atteindre les morceaux savoureux de cet ouvrage, il faut néanmoins parvenir à passer le cap des vingt premières pages, au cours desquelles notre héroïne, Gianna, porte un regard très cruel sur sa collègue new-yorkaise, Barbara.\nCe qui est remarquable et appréciable dans ce livre, in fine, est l’évolution de chaque personnage au fil des chapitres. Au fur et à mesure que Gianna nous conte son passé perdu sicilien, qui surgit de chaque recoin en sa terre d’exil, elle guérit de ses blessures et remet en question son jugement sur ce qui l’entoure. Ses rencontres avec d’autres immigrés de sa terre natale, sur plusieurs générations, permet de reconstituer l’histoire de ce microcosme palermitain d’avant guerre.\nCe roman résonne vivement en son lecteur, et est doté de très belles pages dont je vais vous livrer un extrait ci-dessous. Sa force est d’aborder une multitude de thématiques, de la religion au monde des magazines pour femmes, en passant par le New-York du siècle passé, la politique locale et le sort des immigrés relégués dans les bas quartiers, ainsi que la définition changeante des êtres, sans pour autant perdre de vue ses personnages, qui sont au cœur de chaque phrase, chaque syllabe ciselée avec soin.\nOn a beau vouloir couper avec le passé, quelque chose malgré tout demeure, qui s’accroche et dont on a le plus grand mal à se débarrasser. Il faut s’arranger de ce qui remonte dans les souvenirs comme une bulle du fond d’un marais ; il faut prévoir la main qui dans le rêve se pose plus vraie que vraie ; il faut craindre l’inconnu dont le sourire déclenche un serrement de cœur ; il faut lutter contre les bras qui ne vous cherchent plus. Il faut se mentir, être lâche, toujours prévoir le pire et savoir qu’à la moindre défaillance le combat reprendra du début.\nEnfin, l’auteure de ce fabuleux roman mérite bien quelques mots. Edmonde Charles-Roux est décédée à l’âge de 95 ans tout récemment, en janvier 2016. Sa vie fut aussi passionnante qu’un roman, et je vous conseille la lecture de cette nécrologie publiée dans le Monde à sa mort.\nPersonnage romanesque à part entière, qui a livré d’autres œuvres que je m’empresserai de découvrir!\nPar Flora|2016-04-05T16:38:26+00:0027 mars 2016|Critique de livre, Flora, Sevilla|4 Commentaires\nAurélie 28 mars 2016 à 9 h 35 min\nDommage que je sois trop loin pour me procurer un exemplaire ! Blog-Trotteurs devrait ouvrir une chronique de critiques littéraires 😉\nFlora 29 mars 2016 à 7 h 20 min\nExact, je comprends que ce ne soit pas à l’ordre du jour. Par cigogne, peut-être? Il y en a pas mal ici\nTu remarqueras que l’on a à présent l’étiquette dédiée, n’hésite d’ailleurs pas à l’utiliser si jamais tu achèves une lecture spectaculaire.\nAurélie 1 avril 2016 à 10 h 40 min\nTrès bel article dans Le Monde, je viens de le finir. Cette femme était décidément un personnage hors du commun !\nFlora 2 avril 2016 à 12 h 51 min\nN’est-ce pas? Tous les articles que j’ai lus sur sa vie étaient fascinants.


DepescheDonDemidoff.com :: Pater Don Demidoff ICCC :: Rumänien: INFORMATIONS\n15.12.2008 Joyeux Noel\nJoyeux Noel et paix pour la nouvelle année 2009 à nous tous - que nous puissons échapper à la crise financière globale à peu près intact - nous vous souhaitons, nos amis et donateurs partout dans l'Europe. Nous prions Dieu...[details]\n09.03.2007 Le mot de dimanche\nLe journalist Marius Oprea écrit dans son livre L'héritage de la Securitate sur le réemploi après 2001 des anciens officiers de la Securitate dans les hautes niveaux de dirigeants, l'occupation . .... click here and...[details]\nPrêtre de L’International Council of Community Churches des Etats-Unis, accusé et dénigré pendant plusieurs décennies par les évêques catholiques allemands et roumains\nChaque goutte nous aide à offrir l?aide nécessaire aux nos enfants. Si vous n?en avez pas trop, nous vous prions nous envoyer une goutte ?.\nDieu bénira ce don N?importe quel homme a une colonne vertébrale, mais peux ont de la verticalité. Dans ce pays on pourrait affirmer qu?il n?y a aucun homme avec verticalité. Après la révolution, le pays se confronte avec de plus en pus problèmes, et la corruption rencontrée à compter avec les personnes qui font partie du gouvernement et atteignant les niveaux inférieures, est insupportable. Et le nombre de pauvres augmente en permanence, spécialement parmi les enfants. J?ai besoin d?urgence de votre aide, maintenant. Je vous prie de ne vous refermer dans votre coque.\nMême si je suis moins aimé et même si je continue d?être suivi: je soutiendrai la vérité. Parce que les rêveurs maintiennent le monde en vie et non les ergoteurs. Je vous prie d?être aux côtés moi.\nVotre Pater Don Demidoff ICCC\nLe Conseil du Parlement Européen a accepté la requête formulée par ?La LIGUE pour la Renaissance Morale? représentée par l? avocat R.Giebenrath de Strasbourg ayant comme objet les tortures appliquées et elle débattra ce sujet dans une séance du mois novembre qui aura lieu à Strasbourg.\nJe remercie à Dieu pour cette étape importante.\nEstimé pater Don Demidoff,\nEn annexe je vous transmets la lettre de la Commission du cadre du Conseil de l?Europe ayant comme objet la prévention des tortures, du 10.07.2007.\nSans doute j?effectuerai au temps les démarches nécessaires pour actualiser ma lettre du 21.06.2007avant de la séance prochaine de la Commission qui aura lieu en novembre 2007 et je vous prie dans ce but de me transmettre des informations, des documents justificatifs et/ou épreuves correspondantes actuelles de n?importe quelle nature.\nComme suite de l?importance qui revienne aux vos efforts et pour le respect et pour la maintenance des droits de l?homme dans le cas de nombreux détenus de Roumanie qui sont soumis chaque jour aux tortures, il est compris de soi, étant en même temps une obligations qui me revienne comme homme, à réaliser mes services d?avocat indifféremment si vous m?acquitterez un honoraire et sans en tenir compte, en cas affirmatif, quand et en quel quantum sera acquitté un tel montant.\nComme suite des activités que vous déroulez et qui représentent une critique permanente à l?adresse du régime, je vous prie, finalement, d?avoir soin de votre vie ... -:)) ..\nAvec salutations cordiales dr. Roland Giebenrath, D.E.A.\nAvocat / E-mail de l?avocat: info@ra-dr-giebenrath.biz Jésus a frappé\nmi-nu et brûlé à la porte du Pape catholique, et celui-ci l?a demandé: Comment as-tu passé de la garde suisse? Qui es Toi?\nMais Lui a frappé aussi à la porte du patriarche orthodoxe: Tu es vraiment fidèle, il l?a demandé-t-il, qui t?a donné mon adresse? Que veux Tu?\nEt à la porte de l?épiscope évangélique on Lui a dit de venir à la séance prochaine du consistoire ou mieux de formuler une requête.\nCroyez-vous que Dieu nous demandera si nous avons respecté les demandes du Pape, du Patriarche ou de l?épiscope...? Ou Il nous demandera vraiment: à qui as-tu parlé de message heureux, à qui as-tu fait bien, as-tu entendu des cris Si Jésus serait obligé de s?enregistrer à l?office pour l?évidence de la population, quelle confession mentionnerait-il dans le formulaire respectif? Nous croyons: L?amour e près ??..!\nAux enfants abandonnés de Cincu, aux enfants du village de gitans Jacobins / Jakobsdorf et aux enfants aux détenus soignés par nous nous les souhaitons sincèrement un Noël silencieux et l?accomplissement de leurs désirs personnels dans le Nouveau An\nÀ l?aide de Dieu, votre pater Don Demidoff ICCC\nPublication gratuite des communiqués de presse


Julien-François Zbinden - Clair-obscur\ncinq poèmes d’auteurs féminins pour chœur de femmes a cappella opus 74\nI. Ombres (Lucie Delarue-Mardrus, 1880-1945)\nII. Printemps (Marie Gevers, 1883-1975)\nIII. Unsaid (Aliette Audra, 1897-1962)\nIV. Martinets (Mathilde Pomès, 1886-1977)\nV. Nocturne (Louisa Paulin, 1888-1944)\nDate de composition: 1986\nCommande: Ensemble féminin de musique vocale de Lausanne pour son 10e anniversaire\nDédicace: A Marie-Hélène Dupard et l’Ensemble féminin de musique vocale de Lausanne\nDate: 25 octobre 1987\nLieu: Abbaye de Romainmôtier\nEvénement: Heure Musicale de la R.S.R.\nInterprète(s): Ensemble Vocal Féminin de Lausanne, Marie-Hélène Dupard (direction)\nEdition: Maurice et Pierre Foetisch, Lausanne\nL’Ensemble Féminin de Musique Vocale de Lausanne a été fondé en 1977 à l’instigation de Dante Granato, organiste et compositeur, à l‘occasion de la rénovation des orgues de l’Eglise Notre-Dame de Lausanne. La direction de cet ensemble d’une vingtaine de voix est assumée par Marie-Hélène Dupard, elle-même cantatrice de talent ayant obtenu un premier Prix de virtuosité et une Licence de concert au Conservatoire de Lausanne. A l‘occasion du 10ème anniversaire de ce groupe vocal, ces dames ont exprimé le vœu que Julien-François Zbinden écrive une œuvre spécialement conçue pour elles. Le compositeur estima qu’il serait heureux, à cette occasion, de rendre hommage non seulement aux femmes-interprètes mais aussi aux femmes-auteurs. Au cours d‘un déjeuner chez André Charlet, son épouse Daisy proposa à Julien-François Zbinden de rechercher des textes dans une anthologie d’auteurs féminins. Cela permit tout d’abord au compositeur de découvrir les admirables poésies de l’adolescente Sabine Sicaud, dont il mit quatre poèmes en musique sous le titre La Solitude, œuvre pour soprano et orchestre. Puis il choisit un certain nombre de textes, dont cinq furent retenus, d‘entente avec Marie-Hélène Dupard.\nLe premier chœur est écrit sur un texte intitulé Ombres de Lucie Delarue-Mardrus, née à Honfleur en 1880, décédée en 1945 et qui épousa en 1900 le docteur J.C. Mardrus, traducteur des Mille et Une Nuits. Il s’agit d’un poème très court que le compositeur traite avec une douce mélancolie. Le second, Printemps, est dû à la plume alerte de Marie Gevers, native d’Edegem près d’Anvers en 1883 et décédée en 1975. Tiré d’un recueil portant le titre Missembourg, ce poème met en scène un coq et un enfant, sur le mode plaisant et enlevé d’une comptine. C’est Aliette Audra, née en 1897 et décédée en 1962, qui a signé le troisième poème Unsaid. Il s’agit d‘une ode aux mots qu‘on ne peut jamais dire, tout empreinte de tristesse désabusée. Quant à Mathilde Pomès, originaire des environs de Tarbes, née en 1886 et décédée en 1977, elle a écrit un ravissant poème sur les Martinets, prétexte au quatrième chœur que le compositeur a traité comme une sorte de perpetuum mobile sur le tempo le plus vif. Enfin, le cinquième chœur emprunte son texte à une œuvre de Louisa Paulin, née en 1888 dans le Tarn et décédée en 1944. Il est intitulé Nocturne. Il s’agit d’une très belle ballade à la nuit qui évoque une atmosphère de mystère.\nComme l’on peut s’en rendre compte, tous les poèmes choisis ont pour auteurs des femmes nées en 1880 et 1900. C’est probablement ce qui leur donne une certaine unité de ton que le le compositeur s’est efforcé de maintenir dans la musique du cycle entier. Clair-Obscur, le titre du recueil, a été choisi par Julien-François Zbinden afin de bien marquer l’alternance des poèmes tristes et gais. L’œuvre, publiée chez Maurice & Pierre Fœtisch à Lausanne, a été créée par l’Ensemble Féminin de Musique Vocale de Lausanne, sous la direction de Marie-Hélène Dupard , au cours d’un concert donné dans le cadre d’une Heure Musicale de la Radio Suisse Romande - Espace 2, le 25 octobre 1987 en la célèbre Abbaye de Romainmôtier en Suisse.\nEnsemble féminin de musique vocale de Lausanne\nEnsemble Vocal Féminin de Lausanne, Marie-Hélène Dupard (direction)


Coronavirus - Faisons "destin commun" | Le Club de Mediapart\nCoronavirus - Faisons "destin commun"\nCe qui se passe en ce moment, sous nos yeux, est une sorte de film de science-fiction dont nous serions les héros involontaires. Hélas, ce n'est pas un film. Les acteurs ne sont pas des personnages sortis de l'imagination d'un auteur ni d'un metteur en scène. Les malades sont malades. Les morts sont morts.\nJe ne sais pas ce que demain sera. Je suis déjà heureux d'être en vie chaque matin et de voir les vivants d'hier être les vivants d'aujourd'hui. Pourtant, il y aura un "jour d'après". Et il m'arrive d'essayer d'imaginer ce qu'il pourrait idéalement être. C'est très simple:\nune rupture radicale avec tout ce que nous avons connu jusqu'à maintenant dans TOUS les domaines. Un monde construit par ses citoyens, solidairement, à l'écart des égoïsmes, "définanciarisé", écologique et dont le "logiciel" serait fabriqué pour AIDER l'autre - on devient plus fort en aidant - et non pour rechercher encore et toujours plus de profits que quelques-uns se partagent au détriment de ceux qui travaillent. Qui travaillent pour produire ces possibilités de profits incalculables. A l'écart des gains, évidemment. On les appelle les pauvres, ces petites mains qu'hypocritement certains applaudissent et remercient, aujourd'hui qu'ils ont peur!\nTout cela est naïf n'est-ce pas?\nJe ne suis pas suffisamment expert pour me lancer dans une analyse prospective qu'un Piketty ou d'autres exposeront mieux que moi. Il n'empêche que de là où je parle, je vois, j'entends, je vis.\n"Plus rien ne sera comme avant" avait-on dit après la crise de 2008. Et tout est redevenu comme avant. Aucune leçon ne fut durablement retenue car les puissances d'argent - pour employer un terme générique - savent, veulent et peuvent imposer leur loi d'airain. Elles veulent et peuvent empêcher les velléités de transformer une société qu'ils ont façonnée pour qu'elle leur soit utile et profitable. A eux et eux seuls. Pour tous ceux-là, réinventer le monde est un danger mortel. Ils sont prêts à tuer pour interdire cette réinvention nécessaire.\nPourtant, seul un monde construit sur davantage de justice - sociale mais pas seulement - offrira les leviers de fabrication d'un monde plus vivable. Un monde plus solidaire, plus collectif qui mettra fin aux égoïsmes. Ces égoïsmes nous ayant fait tant de mal.\nC'est un combat de titans qui s'annonce car les "forces de l'argent" mettront TOUT en oeuvre pour maintenir et même consolider les structures de ce "barnum" si utile à leurs desseins.\nDans le domaine qui est le mien, je parle évidemment de l'éducation, nous - enseignants/élèves/étudiants/parents/etc - ne pourrons pas continuer "comme avant", comme si rien ne s'était passé. Et surtout pas avec cette équipe en place actuellement aux affaires, équipe qui évidemment DEVRA partir. Le plus rapidement serait le mieux mais je ne me fais, de ce point de vue, guère d'illusions. Oui, il faudra construire une autre Ecole, rédiger d'autres programmes, proposer d'autres formations, imaginer d'autres architectures scolaires. Mon sujet ici n'est pas de proposer cette "autre école" mais si celle que l'actuel pouvoir met en place perdure, alors tout espoir de voir émerger une autre vision de société possible sera perdu.\nAujourd'hui, là, au moment où j'écris, au moment où vous lisez, écoutez... Que nous dit-on? Confinez-vous! C'est parfaitement normal et salutaire. Mais écoutez bien. Tendez l'oreille. Que nous dit-on aussi?\nComme une petite musique lancinante. Confinez votre esprit critique, respectez un moment d' "unité nationale" - venant d'un pouvoir qui a passé trois ans à exprimer son mépris pour tous ceux qui osaient réfléchir autrement, c'est cocasse. Il sera temps, après, lorsque la machine de production aura recommencé à polluer nos villes comme nos vies, de tirer les leçons de cette pandémie mortifère. Vous allez voir ce que vous allez voir! "Rupture" a osé, dans un délire soudain clairvoyant, notre Président de la République. Hélas, tout cela n'est que simulacres accumulés. On veut nous "faire croire que...". Que tout cela, que tous ces malades, que tous ces morts sont la conséquence, certes de quelques erreurs d'appréciation - "On ne pouvait pas prévoir" - mais certainement pas de choix plus profonds, de choix de société.\nCe sont ces choix que les PEUPLES devront mettre de coté pour en IMPOSER d'autres.\nFaisons le choix d'une société qui protège la totalité de l'humanité, sans laisser personne "au bord du chemin"...\nRejetons les choix de société qu'une minorité a fabriqués à son profit et qui régulièrement amènent cette humanité déshumanisée au bord du gouffre...\nFaisons jaillir un "destin commun"!


L'équipe de Meditationfrance. Méditation et connaissance de soi.\nL'EQUIPE DE MEDITATIONFRANCE\nNé à Tours, il est le cofondateur, webmaster, designer et coordinateur de meditationfrance.com\nIl découvre la méditation en 1973 et plutôt que de suivre une carrière professionnelle dans la comptabilité, il décide de tout laisser pour voyager librement à travers le monde en travaillant ici et là pour se financer.\nEn 1980, au Canada, la lecture d'un livre l'amène à aller en Inde pour rencontrer Osho, une rencontre qui déclenchera un autre voyage, le voyage intérieur.\nCitoyen du monde, il n’appartient à aucun pays, aucune tradition, aucune religion.\nIl est l'auteur de "Le petit livre de la méditation" paru en avril 2018 aux Editions Accarias l'Originel, disponible aussi sur amazon.fr\nPour le contacter directement : Email\nPour contacter Meditationfrance : Email\nFrançais, il coordonne la publication du portail web meditationfrance.com\nAprès des études d'économie internationale à Grenoble, il s'intéresse à la philosophie et à la spiritualité. En 1994, il décide de partir en Inde pour méditer et mieux se connaître et ainsi pendant plusieurs années, il va voyager et participer à de nombreux stages de développement personnel, de tantra et de méditation.\nEn janvier 2000, il rencontre son ami Jean-Claude Dumont, ils créent ensemble le portail web meditationfrance.com pour partager une vision nouvelle de la spiritualité adaptée à l'homme et à la femme d'aujourd'hui.\nAujourd'hui encore, l'aventure Meditationfrance continue...\nPour le contacter directement: Email\nUn grand Merci à tous ceux qui nous aident bénévolement que ce soit au niveau des traductions, des corrections d'orthographe, de l’informatique et de la logistique, des news, articles et interviews... et plus particulièrement à :\nNée dans le Jura, elle a cheminé sur les voies de la guérison, explorant durant dix ans et dans bien des cultures (Inde, Népal, Thaïlande, Brésil, Pérou) les méthodes efficaces prenant en compte l'unité de l'être : une médecine.\nElle aide Meditationfrance bénévolement en écrivant des articles ou interviews et pour des reportages dans certains festivals, concerts ou conférences.\nNée en Suisse, Yasmine est une juriste spécialisée en propriété intellectuelle, elle aide bénévolement Meditationfrance pour les questions juridiques.\nMeditationfrance avec l'équipe et les partenaires du Festi'Spirit 2019


vwd Vereinigte Wirtschaftsdienste AG: Profil\nvwd group : nos systèmes et nos données rendent les décisions financières transparentes, simples et compréhensibles.\nvwd group est l’un des principaux fournisseurs de solutions d’information et de technologie en Europe. Nous sommes spécialisés dans les besoins personnalisés en gestion d’actifs et d’actifs-passifs, en banque de détail et banque privée ainsi qu’en gestion de patrimoine. Grâce à notre expérience et nos compétences, des processus compliqués et risqués deviennent sûrs et efficaces pour nos clients.\nLes conseils et les informations permettant de prendre des décisions financières sont complexes et critiques. Nous sommes depuis plus de 60 ans le partenaire fidèle de nos clients. Avec cette expérience, nous savons ce qui distingue les solutions sûres et efficaces, des solutions pas s[ures et inefficaces. Avec nos systèmes, nous fournissons la base de travail à nos clients.\nNotre large gamme de systèmes de données de marché, d’applications basées sur des navigateurs et de solutions de transactions et de gestion de portefeuilles peut être facilement intégrée dans l’infrastructure existante de nos clients. Nous fournissons également des services de soutien tels que la consultation informatique, l’externalisation et l’hébergement. Les émetteurs et le monde de la publicité ont confiance en nos concepts de publication et de communication vers des groupes cibles précis. Les prestataires de services financiers utilisent nos compétences pour diffuser d’importantes informations financières et les cotations des marchés dans les journeaux et les médias financiers.\nFort de quelque 465 salariés en Allemagne, Belgique, France, Italie, Pays-Bas et en Suisse, vwd group est un groupe international de sociétés ayant des liens étroits avec les marchés financiers locaux.


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Concert Karimouche / Thomas Pitiot à Ivry sur Seine le 19 octobre 2021\nConcert Karimouche / Thomas Pitiot\nRecevez par e-mail les nouvelles informations sur Karimouche / Thomas Pitiot.\nPlus d'infos sur le concert Karimouche / Thomas Pitiot à Ivry sur Seine\nDe l'eau a coulé sur le « P'tit Kawa » auquel elle nous invitait en 2010 (eh oui, déjà !) mais le breuvage reste amer et il en faut, de l'humour et de la perspicacité, pour voir la vie en couleurs. Karimouche, née a? Angoulême dans une famille berbère, balaie les fausses contradictions et les dualités stériles pour célébrer une certaine façon de vivre ici. Au casting de « Folies Berbères », son nouveau disque : Marianne, les Chibanis, des princesses à qui on la fait pas, des naufragés de l'apocalypse moderne qui n'ont pas le gilet jaune ou le gilet de sauvetage qui les sortirait de là. Mais un show de Karimouche donne envie de se bouger les fesses, alors let's go !\nEntre son amour pour l'Afrique de l'Ouest et son engagement militant, Thomas Pitiot ne choisit pas et poursuit son cheminement musical métissé et partageur, qui fait cohabiter le poétique et le politique. Il nous rappelle que la musique est la plus vivace des langues vivantes et ce n'est pas parce qu'il a quitté le 9-3 pour la région PACA qu'il va se reposer sous les lauriers-roses. Mais s'il fustige toujours la cupidité de la mondialisation et autre politique de la division, il brandit aussi l'étendard de la tendresse dans la superbe « Mado », « Ta Maman » ou « De mèche », chanson dédiée aux crèches municipales ! Et comme il a le sens de la fête, six musiciens l'accompagnent sur scène.


Les termes de l’accord de licence du logiciel inclus avec tous les logiciels que vous téléchargez contrôlent l’utilisation du logiciel. Vous n’avez pas besoin de télécharger un pack de langues supplémentaires. Le Licencié ne peut retirer aucun avis de droit d’auteur du Logiciel. Avez-vous trouvé que les informations présentées sur ce site étaient utiles? De plus, en installant le mauvais pilote Contrôleur Ethernet, vous pouvez aggraver ces problèmes encore davantage. Assistance – Accueil Pilotes et logiciels.\nVous ne pouvez transférer le logiciel que si le destinataire convient d’être entièrement lié par les dispositions du présent Contrat et que si vous ne conservez aucune copie du logiciel. Intel demeure propriétaire de toutes les copies du Logiciel. Installe le pilote réseau version 5. En tant qu’éditeur de logiciels indépendant certifié Gold, Solvusoft est en mesure de fournir le plus haut niveau de satisfaction client grâce à la livraison de solutions logicielles et de service de très grande qualité, qui ont été soumises à un processus d’approbation rigoureux et contrôlé de manière continue de la part de Microsoft. Le Logiciel est protégé par les droits d’auteur, la législation des États-Unis et d’autres pays et par les dispositions des traités internationaux.\nLe sous-traitant ou le fabricant est Intel Mission College Blvd. J’accepte les termes du contrat de licence. Posez votre question Signaler. Merci pour vos remarques.\nCette licence devra, pour le moins, protéger les droits de propriété d’Intel sur ethernt Logiciel. Vous acceptez que la Convention des Nations Unies sur les contrats de vente de marchandises soit expressément exclue de l’application du présent Contrat. Bonjour j’ai pas dit le contraire je sais qu’il y a plus des m.\nLe Licencié ne peut retirer aucun avis de droit d’auteur du Logiciel. Vous n’êtes pas autorisé à copier, modifier, louer, vendre, diffuser ou de transmettre tout ou partie du Logiciel en dehors des termes définis dans le présent contrat. Disponible pour Windows et Linux, 7-Zip est un utilitaire de compression gratuit particulièrement puissant.\nJe refuse les termes du contrat de licence. Ce contenu est fourni à titre d’information uniquement et ne doit pas être considéré comme complet ni fidèle à l’original. Notre objectif est de faire de l’Espace de téléchargement une ressource qui vous soit précieuse.\nSignaler Commenter la réponse de kaneagle. Consultez la liste des sites Web des fabricants Assistance. Votre nom et adresse e-mail ne seront ajoutés à aucune liste de distribution et vous ne recevrez aucun e-mail d’Intel Corporation à moins que vous le demandiez.\nAssistance – Accueil Pilotes et controlfur. Ces informations sont composées de traductions automatiques et humaines du contenu d’origine, mises à votre disposition pour votre commodité.\nJe suis désoler mai j’ai installer plus de 15 mises a jours et il ma proposer 3 autres comme je l’est préciser ethenret le message qu’il y avais des m. Ce contenu est fourni à titre d’information uniquement et ne doit pas être considéré comme complet ni fidèle à l’original. Si vous n’acceptez pas les modalités de ce Contrat, ne copiez pas, n’installez pas et n’utilisez pas le Logiciel.\nAll communications and notices made or given pursuant to this Agreement, and all documentation and support to be provided, unless otherwise noted, shall be in the English language. Le Licencié ne peut exporter le logiciel en contravention des lois et règlements en vigueur sur l’exportation. Dans ce cas, le Licencié devra détruire immédiatement le Logiciel ou en renvoyer toutes les copies à Intel. L’utilisation ou le chargement du logiciel constitue une acceptation des termes du présent Contrat.\nLe Licencié ne peut transférer le Logiciel que si le destinataire s’engage à être entièrement lié par les présents termes et si le Licencié ne conserve aucune copie de ce Logiciel. Quel fichier devez-vous télécharger?\nVous pouvez reproduire et distribuer le Logiciel uniquement s’il fait partie intégrante ou est incorporé à votre produit, comme une mise à jour de maintenance de Logiciel etherner pour les utilisateurs existants de vos produits, à l’exclusion de tout autre produit autonome, ou en tant que composant d’une distribution plus étendue du Logiciel, y compris, mais sans s’y limiter, la distribution d’une image d’installation ou d’une image d’Ordinateur Virtuel Invité, sous réserve de ces conditions: En plusieurs langues Taille: Intel peut modifier, à tout moment et sans préavis, le Logiciel ou les éléments auxquels il fait référence, mais n’est pas tenu d’en assurer l’assistance ou la mise à jour.\nCommenter contropeur réponse de kaneagle. Certaines parties de ce logiciel sont régies par des dispositions complémentaires définies dans une autre licence accompagnant ces parties. Le Logiciel est protégé etheenet les droits d’auteur, la législation des États-Unis et d’autres pays et par les dispositions des traités internationaux.


Préparer la Salade bulgare de melon\nSalade bulgare de melon\n– 1 c. à soupe de crème fraîche allégée à 15 %\n-. 4 gouttes de sauce tabasco\nMélangez dans un récipient le yaourt, la crème, le sucre, le jus de citron.\nCoupez finement les brins de ciboulette ainsi que les feuilles de menthe.\nAjoutez-les au yaourt avec le tabasco.\nMélangez, puis salez et poivrez à votre goût avant de réserver au frais au moins 15 mn.\nCoupez le concombre en petits dés. Coupez le melon en 2, enlevez les pépins, puis coupez la chair du melon en petits cubes. Mélangez les cubes et dés dans un saladier.\nDisposez dans des coupelles individuelles 1/4 de cette préparation que vous nappez de la sauce bien fraîche.\nServir bien frais cette salade qui se déguste les jours de beau temps.\nSi vous aimez les plats relevés, vous pouvez doubler la dose de tabasco qui dans cette recette ne pique pas mais sert juste à donner un léger goût.\nRecette de la salade bulgare de melon