Системна склеродермія симптоми і ознаки\nСистемна склеродермія (ССД) - системне захворювання сполучної тканини, що характеризується запаленням і прогресуючим фіброзом шкіри та внутрішніх органів. Термін 'склеродермія' відображає характерне ураження шкіри, що виявляється ущільненням з подальшим розвитком фіброзу та атрофії уражених ділянок. У цій статті ми розглянемо симптоми системної склеродермії та основні ознаки системної склеродермії у людини.\nСистемна склеродермія входить в так звану 'склеродермічних' групу хвороб, до яких також відносять перехресні симптоми ССД та інших системних захворювань сполучної тканини, обмежені форми склеродермії, дифузний еозинофільний фасциит, склеродермії Бушко, мультифокальний фіброз, індуковані форми склеродермії і псевдосклеродерміческіе захворювання і синдроми.\nПоширеність симптомів захворювання\nЧастота виникнення в Росії коливається від 0,6 до 19,0 на 1 млн населення в рік. Переважний вік 30-60 років. Переважаюча підлога жіночий (3: 1).\nЕтіологія системної склеродермії невідома.\nДеякі фактори навколишнього середовища (віруси, токсини) викликають симптоми пошкодження ендотелію судин з подальшим розвитком імунних реакцій, що призводять до ще більшого пошкодження судин і фіброзу тканин. Сказане підтверджується розвитком фіброзу сполучної тканини в осіб, які тривалий час контактували з бензином, полівінілхлоридом, кремнієвої пилом, на тлі лікування деякими ЛЗ (блеоміцин, L-триптофан) або вживання деяких харчових продуктів (наприклад, недоброякісного рослинного масла).\nЕкспресія деяких Аг системи HLA в більшій мірі асоціюється з синтезом певних автоантитіл, ніж із захворюванням в цілому.\nФеномен Рейно - симетричний пароксизмальної вазоспазм, що проявляється симптомами послідовної зміни кольору шкіри пальців (побіління, ціаноз, почервоніння) і супроводжується відчуттям напруги і хворобливості. Феномен Рейно виявляють у 90% хворих з дифузною і 99% хворих з лімітованої формою системної склеродермії, він супроводжується розвитком фіброзу і виразок шкіри пальців. Тяжкість феномена Рейно залежить як від інтенсивності вазоспазма, так і від вираженості структурних порушень в артеріях пальців, пов'язаних із запаленням і гіперкоагуляції. Іноді у хворих з лімітованої формою системної склеродермії розвивається так званий симптом 'системний феномен Рейно', виявляється генералізованим вазоспазмом артерій, які кровопостачають нирки, серце, а іноді і інші внутрішні органи. Одна з форм 'системного феномена Рейно' - нирковий склеродермічної криз, пов'язаний з вазоконстрикцией судин, які живлять корковий шар нирки. При відсутності периферичного феномена Рейно підвищений ризик ураження нирок.\nОзнаки ураження шкіри на системну склеродермію\nСимптоми ураження шкіри (як і феномен Рейно) розвивається у переважної більшості хворих на системну склеродермію, а латентний запалення можна виявити навіть в нормальній шкірі. Характерна стадийность ураження шкіри: гострий запальний набряк, індурація, атрофія.\nПочаткова стадія, що триває кілька місяців, характеризується симптомами - щільним набряком шкіри дистальних відділів верхніх і нижніх кінцівок, нерідко супроводжується свербінням шкіри. Прогресуюче ураження шкіри обличчя призводить до добре відомої маскоподібним, шкіри кінцівок - до склеродактилія, згинальні контрактура, трофічних порушень (виразки, гнійники, деформація нігтів і ін.), А також гіперпігментації і депігментації шкіри тулуба з характерною спаяністю шкіри і підлеглих тканин. При дифузній формі ССД процес швидко поширюється на шкіру тулуба, а при лімітованої вражає тільки шкіру дистальних відділів кінцівок і обличчя.\nТелеангіектазії (локальні розширення капілярів і дрібних судин, зазвичай у вигляді 'судинної зірочки') виявляють у 30% випадків дифузійної і 80% випадків лімітованої форми системної склеродермії. Підшкірний кальциноз (в 5% випадків дифузійної і 45% випадків лімітованої форми) розвивається в місцях, часто піддаються травматизації (кінчики пальців, лікті, коліна), і носить назву синдрому Тібьерже-Вайссенбаха. Кальциноз м'яких тканин - один із проявів CREST-синдрому.\nСимптоми м'язово-скелетних порушень при системній склеродермії\nОзнаки ураження суглобів відносять до числа найбільш частих і ранніх симптомів системної склеродермії. Хворі скаржаться на набряклість, скутість і болю в суглобах пальців, а також променезап'ясткових і колінних суглобах. Іноді склеродермічної поліартрит нагадує ревматоїдний артрит, але на відміну від останнього, характеризується переважанням фіброзних змін, а не деструкцією суглобів. Розвивається теносіновіт, що приводить до розвитку синдрому зап'ястного каналу і своєрідного симптомокомплексу, який проявляється шумом тертя зв'язок при русі, згинальні контрактурами, зумовленими як ураженням зв'язок, так і прогресуючим ущільненням шкіри (склеродактилія і акросклероз). Нерідко розвивається симптом остеолізп нігтьових фаланг, що виявляється укороченням і деформацією пальців рук і ніг.\nУ деяких хворих виявляють прояви поліміозіта (проксимальна м'язова слабкість, збільшення КФК, характерні гістологічні і електроміографічні зміни). При дифузійної системної склеродермії іноді розвивається атрофія м'язів, пов'язана з порушенням рухливості і контрактурами.\nОзнаки ураження шлунково-кишкового тракту на системну склеродермію\nСимптоми ураження шлунково-кишкового тракту - важке прояв системної склеродермії (виявляють у 80-90% хворих), нерідко розвивається в дебюті захворювання.\nОзнаки ураження стравоходу проявляється дисфагією, дифузним його розширенням, звуженням в нижній третині, ослабленням перистальтики, ознаками рефлюкс-езофагіту, що посилюються після прийому їжі. Уповільнення евакуації пиши зі шлунка також посилює явища рефлюксу, часто супроводжується нудотою і блювотою. Езофагіт часто супроводжується розвитком ерозій, виразок і стриктур стравоходу, збільшує ризик розвитку аденокарциноми.\nПоразка шлунка і дванадцятипалої кишки проявляється болями в животі, метеоризмом. Розвиток фіброзу супроводжується порушенням всмоктування заліза.\nПриблизно у 20% хворих розвивається ураження тонкої кишки, що виявляється здуттям живота, болями в ньому, синдромом порушення всмоктування (проноси, схуднення).\nПоразка товстої кишки супроводжується формуванням дивертикулів, запорами (аж до часткової кишкової непрохідності).\nПоразка легких при системній склеродермії\nПоразка легких часто поєднується з ураженням серцево-судинної системи і відноситься до числа прогностично несприятливих проявів хвороби.\nНайбільш поширені початкові ознаки: експіраторнаязадишка, непродуктивний кашель. Базальний, потім дифузний легеневий фіброз (компактного або кістозного типу) розвивається частіше і протікає важче при дифузній формі захворювання. У хворих з інтерстиціальним легеневим фіброзом підвищений ризик розвитку раку легенів.\nСимптоми ураження легеневих судин розвивається в основному при лімітованої формі системної склеродермії і призводить до розвитку легеневої гіпертензії.\nПри розвитку плевриту з'являються болі при диханні, іноді можна вислухати шум тертя плеври.\nОзнаки ураження серця при системній склеродермії\nПорушення функції лівого шлуночка при спеціальному дослідженні можна виявити у більшості хворих, але клінічні ознаки міокардіального фіброзу розвиваються рідко, переважно у хворих з дифузною формою системної склеродермією. Прояви міокардиту виявляють майже виключно у хворих з ознаками поліміозіта. Серцева недостатність також розвивається рідко. До іншим проявом ураження серця відносять гострий перикардит, ендокардит з формуванням вад серця (дуже рідко).\nСимптоми ураження нирок при системній склеродермії\nОзнаки ураження нирок при морфологічному дослідженні виявляють у більшості хворих, характеризується переважним ураженням судин нирок, а не розвитком фіброзу.\nНайбільш важкий ознака - склеродермічної нирковий криз, зазвичай розвивається в перші 5 років хвороби у хворих з дифузною формою системної склеродермії. Основні ознаки склеродермічної ниркового кризу: злоякісна артеріальна гіпертензія (понад 170/130 мм рт. Ст.), Швидко прогресуюча ниркова недостатність, гиперренинемии (у 90% хворих), в половині випадків - мікроангіопатичною гемолітична анемія і тромбоцитопенія, застійна серцева недостатність, перикардит, а також різноманітні неспецифічні симптоми (задишка, головний біль, судоми). Приблизно у 10% хворих нирковий криз розвивається на тлі нормального артеріального тиску.\nОзнаки ураження нервової системи при системній склеродермії\nСимптоми ураження нервової системи проявляються полиневритическим синдромом, який може бути обумовлений феноменом Рейно або первинним ураженням периферичних нервів. При лімітованої формі системної склеродермії іноді розвивається невропатія трійчастого і інших черепних нервів.\nІнші ознаки системної склеродермії\nСиндром Шегрена (розвивається у 20% хворих), ураження щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото або фіброзна атрофія, що призводять до розвитку гіпотиреозу), первинний біліарний цироз у хворих з CREST-синдромом.\nОзнаки системної склеродермії\nЯкими ознаками проявляється системна склеродермія?\nПатогенез системної склеродермії пов'язаний з порушенням нормальної взаємодії різних клітин (ендотеліальних і гладком'язових клітин судинної стінки, фібробластів, Т- і В-лімфоцитів, макрофагів, тучних клітин, еозинофілів) один з одним і з компонентами соединительнотканного матриксу.\nНа ранніх стадіях захворювання в ураженій шкірі виявляють ознаки інфільтратів, що складаються з активованих (експрессірующіх DR-Аг) Т-лімфоцитів, що локалізуються навколо судин і в місцях найбільшого розвитку сполучної тканини. Активовані Т-лімфоцити синтезують ци-Токін (ІЛ-1, ІЛ-4, ІЛ-6 і ін.), Що стимулюють проліферацію фібробластів і синтез колагену I і III типів. В результаті вивільнення тромбоцитарного фактора росту і трансформуючого фактора росту / 3 з тромбоцитів відбувається додаткова активація фібробластів, також мають здатність синтезувати цитокіни та фактори росту. При цьому фібробласти набувають аномальну здатність до проліферації і біосинтезу колагену в відсутність додаткових стимулів. Важлива роль в процесі фіброобразованія належить огрядним клітинам, що виділяють триптазу (активує трансформуючий фактор росту бета), гістамін (стимулює проліферацію фібробластів і синтез компонентів матриксу) і еозинофільний катіонний білок.\nСклеродермоподобная симптоми, що розвиваються у деяких хворих після пересадки кісткового мозку, пов'язують з реакцією трансплантат проти господаря. Припускають, що ризик розвитку системної склеродермії у жінок збільшується при попаданні в кров вагітної фетальних клітин. Цей феномен отримав назву фетальний мікрохімерізма. Тому не можна виключити, що в деяких випадках розвиток системної склеродермії також є своєрідний прояв хронічної реакції 'трансплантат проти господаря ".\nРозвиток феномена Рейно пов'язано зі складною взаємодією ряду ендотеліальних (оксид азоту, ендотелії-1, Пг), тромбоцитарних (серотонін, бета-тромбоглобуліна) медіаторів і нейропептидів (пептид, пов'язаний з геном кальцитоніну, вазоактивний інтестинального поліпептид).\nПатоморфологія системної склеродермії\nЗміни шкіри на ранніх стадіях представлені помірною симптомами моноцитарній інфільтрацією, більш вираженою навколо дрібних судин. При електронній мікроскопії виявляють ознаки синтезу колагенових волокон. При наявності синдрому Рейно відзначають виражені структурні зміни артерій і артеріол пальців: потовщення стінок судин (особливо внутрішньої оболонки), аж до повної оклюзії просвіту, адвентіціальние фіброз, іноді - мікротромбоз.\nПатологічні зміни м'язів включають дегенерацію м'язових волокон, периваскулярну лімфоплазмоцітарной інфільтрацію і інтерстиціальний фіброз.\nСимптоми ураження шлунково-кишкового тракту також демонструє загальні для системної склеродермії патоморфологічні закономірності. Стравохід більш змінений в нижніх відділах, що проявляється витончення і виразкою слизової оболонки. У шлунку, тонкої і товстої кишці відзначають атрофію слизової оболонки, фіброз підслизового шару і заміщення гладких м'язів сполучною тканиною.\nУ легких переважають явища інтерстиціального фіброзу. Стінки альвеол потовщені, але можуть спостерігатися дегенерація і розрив перегородок з утворенням кистоподобную порожнин і вогнищ бульозної емфіземи. Ознаки зміни судин особливо виражені у хворих з легеневою гіпертензією.\nУ серці виявляють симптом осередкового інтерстиціального або вираженого дифузного фіброзу з заміщенням м'язових волокон, можливий також вогнищевий фіброз міокарда. Фіброзні і судинні зміни здатні зачепити область провідної системи. Відзначають ураження дрібних вінцевих артерій (менше 1 см в діаметрі), однак більші артерії звичайно не змінені. Нерідко відзначають склероз париетального і клапанного ендокарда, що веде до формування склеродермії іческого пороку серця. Можливий перикардит, як серозний, так і фібринозний.\nПри симптомі ураження нирок виявляють множинні кортикальні некрози і виражені зміни судин: гіперплазію внутрішньої оболонки междолькових артерій, відкладення великої кількості глікозаміногліканів і фібриноїдний некроз дрібних артерій, аферентних артеріол і капілярів клубочка. Імуно-гистохимическое дослідження, спрямоване на виявлення імунних депозитів в клубочках, далеко не так показово, як при інших дифузних хворобах сполучної тканини з нирковими синдромами.\nКласифікація системної склеродермії\nЯк класифікують системну склеродермію?\nУ Росії прийнята класифікація Н.Г. Гусєвої та співавт. (1975). Крім того, раціонально виділення клінічних форм системної склеродермії.\nВ рамках системної склеродермії виділяють такі основні форми захворювання: Пресклеродермія: феномен Рейно в поєднанні зі зміною капілярів нігтьового ложа, ішемією пальців і імунними порушеннями, характерними для системної склеродермії.\nДифузна шкірна форма характеризується симптомами симетрично поширеними потовщенням шкіри дистальних і проксимальних відділів кінцівок, обличчя, тулуба з швидким прогресуванням і раннім ураженням (протягом першого року) внутрішніх органів.\nЛімітована шкірна форма проявляється симптомами - симетричним ураженням шкіри дистальних відділів кінцівок і обличчя і, пізніше, внутрішніх органів. включаючи особливі варіанти, такі як CREST-синдром (кальциноз (Calcinosis), феномен Рейно (Reynaud), ураження стравоходу (Esophageal), склеродактилія (Sclerodactyly) і телеангіектазії (Teleangiectasia)), легенева гіпертензія і первинний біліарний цироз.\nСклеродермия без склеродермії: ураження внутрішніх органів і судин в поєднанні з серологічними порушеннями, характерними для системної склеродермії, але без типового ураження шкіри.\nПерехресний синдром: характерне поєднання симптомів ССД з ознаками інших системних захворювань сполучної тканини.\nХронічний перебіг характеризується ознаками по типу феномена Рейно, нерідко виступає єдиним проявом захворювання протягом кількох років. Надалі поступово розвиваються ураження шкіри і внутрішніх органів, остеоліз, контрактури.\nПідгострий перебіг. Типовий симптом - розгорнута картина захворювання з ураженням шкіри, суглобів, внутрішніх органів при слабкій виразності вазомоторних порушень. Основні прояви: щільний набряк шкіри з подальшою индурацией, рецидивний поліартрит (рідше поліміозит), ураження серця, легенів.\nГостре протягом відрізняється надзвичайно швидким (протягом першого року хвороби) розвитком симптому фіброзу шкіри, підлеглих тканин і внутрішніх органів поряд із судинною патологією, нерідко включаючи ураження нирок (справжня склеродермическая нирка).\nАктивність системної склеродермії\nАктивність захворювання тісно пов'язана з типом перебігу.\nI ступінь - мінімальна активність, спостерігають при хронічному перебігу або при позитивній динаміці (або стабілізації) клінічних проявів підгострого перебігу системної склеродермії на тлі лікування.\nII ступінь - помірна активність, характерна для підгострого і загострення хронічного перебігу.\nIII ступінь - максимальна, при гострому і підгострому перебігу.\nСлід підкреслити, що виділення ступенів активності носить умовний характер, оскільки не підкріплено кількісної бальної оцінкою вираженості змін клінічних і лабораторних показників.\nЛабораторна діагностика системної склеродермії\nЗагальний аналіз крові - зміни неспецифічні: гіпохромна анемія, помірне підвищення ШОЕ, лейкоцитоз або лейкопенія.\nЗагальний аналіз сечі: мікрогематурія, протеїнурія, циліндрурія, лейкоцитурія. Ступінь вираженості сечового синдрому варіює залежно від клінічної форми ураження нирок.\nБіохімічний аналіз крові: характерні зміни відсутні.\nІмунологічні дослідження системної склеродермії\nРевматоїдний фактор виявляють головним чином у хворих з синдромом Шегрена.\nАНФ виявляють в 80% випадків, AT до двухспіральной ДНК виявляють рідко.\nНайбільше значення має визначення ознак так званих 'склеродермічних' аутоантитіл:\nAT Scl-70 (реагують з топоізомеразою I - білком з молекулярною масою 100 і 67 кД) виявляють частіше при дифузних формах системної склеродермії (40%), ніж при лімітованої формі (20%). Присутність AT в поєднанні з носійство HLA-DR3 / DRw52 є несприятливим прогностичним ознакою у хворих з феноменом Рейно, збільшує ризик розвитку легеневого фіброзу при системній склеродермії в 17 разів. Виявлення AT Scl-70 у хворих з ізольованим феноменом Рейно асоціюється з подальшим розвитком у них системної склеродермії.\nAT до центромере виявляються у 20% хворих на системну склеродермію (більшість з них мають ознаки CREST-синдрому), у 12% хворих на первинний біліарний цироз печінки (з них приблизно 50% мають ознаки ССД), дуже рідко при хронічному активному гепатиті і первинної легеневої гіпертензії . AT до центромере розглядаються як прогностичний ознака розвитку системної склеродермії у хворих з ізольованим феноменом Рейно.\nСпеціальні дослідження системної склеродермії\nРентгенологічне дослідження. На рентгенограмах кистей рук можна виявити ознаки остеолізу дистальних фаланг пальців, ділянки кальцинозу в підшкірній клітковині, звуження суглобових щілин, періартікулярний остеопороз. При дослідженні шлунково-кишкового тракту виявляють уповільнення пасажу контрастної речовини (частіше суспензії сульфату барію) по стравоходу, дилатацію та атонію шлунка і кишечника. На рентгенограмах органів грудної клітки часто виявляють ознаки інтерстиціального фіброзу нижніх відділів легень. Тотальний легеневий фіброз обумовлює картину 'стільникового легкого ".\nКапіляроскопія. Для верифікації синдрому Рейно, пов'язаного з системною склеродермією, проводять капіляроскопію нігтьового ложа, при якій виявляють нерівномірно розширені капілярні петлі і їх запустевание, аваскулярні поля.\nЕКГ, ехокардіографія необхідні для деталізації ураження серця і діагностики легеневої гіпертензії.\nДля виявлення інтерстиціального захворювання легень на ранніх термінах доцільно застосування легеневих функціональних тестів, КТ, бронхоальвеолярного лаважу (при підозрі на альвеоліт).\nДіагностичні критерії при системній склеродермії\nДля діагностики ознак ССД застосовують критерії Американської ревматологічний асоціації.\nКритерії дозволяють виключити хворих з локальними формами склеродермії, еозинофільним фасціітом і різними типами псевдосклеродерми. У хворого повинен бути або головний критерій, або принаймні 2 малих критерію. Чутливість - 97%, специфічність - 98%.\nДиференціальна діагностика системної склеродермії\nПроводять диференціальну діагностику системної склеродермії та інших системних захворювань сполучної тканини і захворювань 'склеродермічної' групи.\nОсновний напрямок диференціальної діагностики - оцінка феномена Рейно. Виділяють дві форми феномена Рейно: первинний і вторинний, що розвивається не тільки при системній склеродермії, а й при багатьох інших захворюваннях внутрішніх органів: ВКВ (у 20-40% випадків, нерідко в поєднанні з антифосфоліпідним синдромом і синдромом Шегрена), синдромі Шегрена (в 80% випадків), поліміозиті / дерматомиозите (в 20-30% випадків), змішаному захворюванні сполучної тканини (більш ніж в 80% випадків), рідше при ревматоїдному артриті (в 5% випадків), при хворобах судин (облітеруючий тромбангіїт-ит, хвороба Такаясу, атеросклероз), захворюваннях, соп овождающіхся підвищенням в'язкості крові (кріоглобулінемія, поліцитемія, макроглобулінемія Вальденстрёма), тунельних синдромах, ендокринної патології, лікуванні деякими ЛЗ. При відсутності симптомів цих захворювань феномен Рейно розглядають як первинний.\nПереважна більшість хвороб 'склеродермічної' групи відрізняються від системної склеродермії в першу чергу відсутністю симптомів феномена Рейно (а також інших судинних і вісцеральних проявів). Навпаки, феномен Рейно - одне з основних проявів, при якому необхідне проведення диференціальної діагностики системної склеродермії з іншими системними захворюваннями сполучної тканини. Феномен Рейно - не тільки основне раннє клінічні симптоми ССД, а й нерідко варіант дебюту інших системних захворювань сполучної тканини. Серед останніх в першу чергу слід мати на увазі змішане захворювання сполучної тканини (перехресний синдром з клінічними ознаками ВКВ, ССД і поліміозіта) і антісінтетазний синдром в рамках поліміозіта / дерматомиозита. Однак в даний час існування змішаного захворювання сполучної тканини береться під сумнів. Передбачається, що це захворювання є своєрідний варіант дебюту лімітованої форми системної склеродермії.\nСлід диференціювати вторинний феномен Рейно при системній склеродермії і первинний феномен Рейно. Останній характеризується більш частими нападами, що розвиваються при охолодженні і емоційних стресах, більш м'яким перебігом без ознак розвитку стійкої ішемії пальців, трофічних порушень, відсутністю змін при капіляроскопії, АНФ і 'склеродермічних' AT.\nЯк позбутися від мозолів | Як лікувати мозоль\nМорозиво при вагітності: чи можна вагітним морозиво\nРоли при вагітності: чи можна вагітним роли\nОкрошка при вагітності: чи можна окрошку вагітним\nГастрит при вагітності лікування | Як лікувати гастрит при вагітності\nАнемія при вагітності: причини, симптоми, лікування


Наглядова рада НСТУ не має повноважень «знімати з ефіру» «Наші гроші» та «Схеми» на «UA: Першому» – Вадим Міський - Суспільне мовлення\nПрограми журналістських розслідувань не зникнуть із Суспільного. В «Основних напрямах діяльності НСТУ на 2017 рік» зазначено, програми інформаційного та суспільно-політичного спрямування суспільний мовник має виробляти самостійно. Та це не означає, що «вже найближчим часом може зникнути програма антикорупційних розслідувань “Схеми”, а з нею і програма розслідувань "Наші Гроші з Денисом Бігусом"», зазначив член наглядової ради НСТУ Олексій Панич. Секретар наглядової ради НСТУ Вадим Міський пояснив, що наглядова рада не має повноважень «знімати з ефіру» конкретну програму чи розривати з договір з її виробником — це господарська діяльність, яка повністю в руках правління.\nПрограми розслідувань «Наші Гроші» та «Схеми», які виходять в ефірі «UA:Першого», зробили заяву, начебто наглядова рада НСТУ може прийняти рішення про зникнення з Суспільного проектів, які виробляються незалежними редакціями. Зокрема, це начебто стосується програми антикорупційних розслідувань «Наші гроші з Денисом Бігусом» і проекту «Схеми».\nВідповідні заяви опублікували на офіційних сторінках у Фейсбуку Bihus.info та головний редактор програми «Схеми» Наталка Седлецька.\nЗа їхньою інформацією, 20 грудня наглядова рада НСТУ планує на засіданні порушити питання щодо подальшого виходу в ефір програм антикорупційних розслідувань стороннього виробництва. Наче вона хоче залишити в ефірі Суспільного мовлення виключно соціально-політичні програми власного виробництва каналу.\n«Наша редакція цілком розуміє, що вихід програми розслідувань щодо дій влади на телеканалі, який влада історично вважає "своїм", представників влади дратує. Але саме це і є демократія. І свідоцтво того, до речі, що "UA:Перший", що б там не вважали у коридорах Адміністрації Президента і Кабінету міністрів, телеканал суспільний, а не державний або чиновницький.\nП'ять років роботи нашої редакції – це кілька десятків звільнених корупціонерів та майже мільярд гривень, який наші матеріали не дали розікрасти», – йдеться у заяві Bihus.info.\nКоманда «Наші гроші з Денисом Бігусом» закликала членів наглядової ради не допустити прийняття цього рішення.\n«Звичайно, тут було б цілком доречно написати, що подібні плани можуть вважатись "зачисткою" інформаційного поля на тих майданчиках, до яких влада може дотягнутись.\nЗвичайно, можна було б додати, що в нас багато телеканалів «все буде томос». Багато каналів "все буде медведчук". І надзвичайно мало майданчиків, де заслужену оцінку отримують дії усіх політичних і чиновницьких угрупувань.\nЗвичайно, приємно було б зазначити, що на виборчих дільницях, перед тим як поставити «пташку» виборці згадають про фігурантів наших розслідувань. І в інтересах фігурантів припинити показ цих розслідувань якомога раніше перед виборами.\nАле це якось незвично пафосно звучить для нас. Тому, просто скажемо: "Фігні не робіть"», – вважають у Bihus.info.\nНаталка Седлецька написала: «Публічній гострій критиці з боку окремих членів Наглядової ради НСТУ піддавались саме ті наші матеріали, які безпосередньо стосувались Петра Порошенка.\nОчевидно, в період передвиборчої кампанії влада найменше зацікавлена у трансляції та широкому розповсюдженні таких критичних програм.\nЗараз нам стало відомо про те, що окремі представники Наглядової Ради Суспільного шукають можливість спробувати прибрати нас з ефіру.\nНа голосування Наглядової ради готується проект рішення про те, що "на період виборів всі соціально-політичні програми НСТУ мають бути власного виробництва"».\nВона зазначила, що завдяки незалежній програмі розслідувань «Схеми» – проекту «Радіо Свобода», що фінансується з бюджету США, мільйони українців побачили розслідування, які викривають корупцію в найвищих ешелонах влади, незалежно від політичної приналежності фігурантів.\n«Ми, редакція програми "Схеми" не вбачаємо можливим впливати на членів Наглядової ради. Але ми вважаємо своїм обов'язком інформувати суспільство, в інтересах якого ми працюємо, що з ефіру Суспільного мовника вже найближчим часом може зникнути програма антикорупційних розслідувань “Схеми”, а з нею і програма розслідувань "Наші Гроші з Денисом Бігусом" - проект наших колег, який також виходить на "UA:Перший", маючи стороннє фінансування, а отже також може потрапити під це завуальоване формулювання», – повідомляється у заяві «Схем».\nЧлен наглядової ради НСТУ Олексій Панич у себе на сторінці у Фейсбуку пояснив, що насправді планує розглянути на засіданні наглядова рада 20 грудня:\n«1. У проекті порядку денного завтрашнього засідання НР ПАТ "НСТУ" стоїть, зокрема, таке питання:\n"Про особливості суспільно-політичного мовлення у виборчий період".\nПро спецефіри - якими вони були (позитивний досвід!) і якими вони будуть.\nПро дебати - хто і як їх буде організовувати.\nПро новини - суворий нейтралітет, дбаємо про стандарти, але не цураємося політичного життя!\nОт про все це плануємо поговорити.\n2. З іншого боку: в "Основних напрямах діяльності НСТУ на 2017 рік", затверджених Наглядовою радою ПАТ "НСТУ" 23 січня 2017 року, записано як одне зі стратегічних завдань: "переведення вагомої частини програмного продукту (за винятком інформаційного та суспільно-політичного мовлення) та допоміжних служб на аутсорсінг на конкурсних засадах" (http://bit.ly/2STGyoy). Інформаційне та суспільно-політичне мовлення тут було окремо згадане тому, що в членів Наглядової ради є загальне розуміння: стратегічно, програми інформаційного та суспільно-політичного спрямування суспільний мовник має виробляти самостійно, і це _єдина_ сфера, де він не має покладатися на аутсорс.\nМи у цьому переконанні не йдемо якимось оригінальним шляхом, а спираємося на досвід суспільних мовників інших європейських країн (зокрема, литовського, роботу якого ми дуже докладно вивчили). Переконаний, що рано чи пізно так воно і буде.\n3. 05 квітня 2018 року члени Наглядової ради заслухали звіт Голови правління щодо виконання Основних напрямів діяльності ПАТ "НСТУ" на 2017 рік. У відповідному протоколі відображено, що я критично висловився про щонайменше два сюжети програми "Схеми" і спитав, цитую за протоколом, "коли будуть виконуватися основні напрями діяльності в частині того, що аутсорсінг виробництва програм не може стосуватися інформаційного та суспільно-політичного мовлення". Крім того, я "запропонував підписати з авторами програм розслідувань додаткову угоду щодо зобов’язань виконувати норми Редакційного статуту ПАТ "НСТУ", а також, у разі виникнення нових сумнівів щодо дотримання в цих програмах журналістських стандартів, звертатися до редакційної ради НСТУ з проханням оцінити такі програми на їхню відповідність вимогам редакційного статуту" (http://bit.ly/2Gxa6qR).\n4. Нещодавно я вчинив саме так, як пропонував на тому засіданні: виявивши порушення журналістських стандартів та Редакційного статуту ПАТ "НСТУ" в черговому випуску програми "Схеми", я опублікував докладний аналіз цього сюжету (http://bit.ly/2BA6cZv) і звернувся до редакційної ради НСТУ з проханням підтвердити, уточнити чи спростувати мої висновки. Наразі редакційна рада НСТУ аналізує цей сюжет; коли вона ухвалить своє рішення, я його оприлюдню тут на ФБ, хай би яким був його зміст».\nВін також дав відповіді на запитання, які порушують команди журналістських розслідувань у своїх заявах.\n«1. Чи може завтра постати питання про особливості співпраці з аутсорсінговими виробниками програм суспільно-політичного спрямування для ПАТ "НСТУ" у період проведення передвиборчої компанії?\n- Може. Наприклад, що все ж таки будемо робити з "Ерою".\n2. Чи інспірує його постановку Адміністрація президента України?\n- А Майдан організували американці, ггг. Ну хіба ж тут хтось щось може зробити без "указки свыше"? Хлопці та дівчата, завязуйте з конспірологією, бо в вас від неї вже ум за розум заходить. Я розумію, що журналіста-розслідувача, напевно, скрізь і завжди на конспірологію клинить, це така професійна хвороба, але ж і самокритику інколи треба згадувати. Не кажучи вже про самоіронію. Одним словом, говорячи в стилістиці Деніса Бігуса, «Фігні не робіть» (с).\n3. Чи вважає Наглядова рада, що стратегічно всі програми суспільного-політичного мовлення в ефірі ПАТ "НСТУ" мають бути власного виробництва?\n- Так. Це офіційна позиція Наглядової ради, відображена в документах ще 2017 року (посилання див. вище). А ви тільки про це дізналися?\n4. Поки цього не сталося, чи можливе введення особливого режиму співпраці ПАТ "НСТУ" з аутсорсінговими виробниками програм суспільно-політичного спрямування у період проведення передвиборчої компанії?\n- Я б цього не виключав. І йдеться не про "державну цензуру", а про сувору відповідність вимогам нашого Редакційного статуту, який розробили і ухвалили журналісти телерадіокомпанії. Власне виробництво зорієнтоване на цю вимогу за умовчанням, а стороннє в нашому ефірі - це завжди "їжте що дають, а потім вже можете розбиратися". Приклад "Ери" тут дуже красномовний.\n5. Чи планує Наглядова рада завтра ухвалювати будь-які рішення, внаслідок яких (цитую пані Седлецьку) "Програми розслідувань “Схеми” та “Наші Гроші” можуть" просто раз і назавжди "зникнути з ефіру UA:Перший"?\n- Наскільки мені відомо, ні. Я такого точно не планую».\nСекретар наглядової ради НСТУ Вадим Міський вважає, щопоки НСТУ не почне виробляти власні розслідування, в ефірі мають залишатися нинішні програми розслідувань, які роблять свій внесок у контроль за владою з боку суспільства.\n«У проекті порядку денного сьогоднішного засідання наглядової ради є питання "Про особливості суспільно-політичного мовлення у виборчий період". Насамперед, ми чекаємо презентації планів правління щодо висвітлення виборчого процесу — в новинах, дебатних програмах, спецефірах тощо — засадничої задачі суспільного мовника.\nЩодо здійнятого скандалу — варто зауважити, що наглядова рада не має повноважень "знімати з ефіру" конкретну програму чи розривати з договір з її виробником — це господарська діяльність, яка повністю в руках правління. Але при цьому саме наглядова рада відповідальна за дотримання принципів суспільного мовлення в його діяльності, для котрої вона визначає певні рамки та стратегічні завдання.\nОдним із таких стратегічних завдань, затверждених одразу після створення НСТУ в січні 2017 року, передбачено, що у сторонніх продакшнів можна замовляти все, окрім новин та суспільно-політичних програм.\nТому, цілком резонним є бажання членів Наглядової ради поцікавитися у правління, що воно за півтора роки роботи зробило для виконання цього стратегічного завдання. Поза сумнівом, поки НСТУ не почне виробляти власні розслідування, в ефірі мають залишатися нинішні програми розслідувань, які роблять свій внесок у контроль за владою з боку суспільства.\nДуже добре, що відбувається аргументована публічна дискусія щодо їхньої якості, до якої долучаються авторитетні фахівці, сподваюся вона продовжиться на рівні керівництва НСТУ і продакшн-студій. Така дискусія також доможе навчитися на чужих помилках Суспільному мовнику при розбудові власних розслідувальних програм, які згодом прийдуть на заміну стороннім виробникам», – пояснив секретар наглядової ради НСТУ.\nUA: Перший, Вадим Міський, Денис Бігус, Олексій Панич, власне виробництво, журналістські розслідування, наглядова рада НСТУ, члени наглядової ради НСТУ


Панельна дискусія в рамках ХХV Форуму видавців | Інститут політичних і етнонаціональних досліджень ім. І.Ф. Кураса НАН України\n19 вересня 2018 року у Львові, в рамках ХХV Форуму видавців, відбулася панельна дискусія з приводу виходу у світ двох видань:\nСтепан Величенко. Імперіалізм і націоналізм по-червоному: українська марксистська критика російського комуністичного панування в Україні (1918-1925) / пер. з англ. С. Сєряков, наук. ред. В. Склокін, С. Сєряков. Львів: Видавництво УКУ, 2017.\nЮрій Шаповал. Олександр Шумський. Життя, доля, невідомі документи: дослідження, архівні матеріали. – Київ-Львів, Україна модерна, Українські пропілеї, 2017.\nТема дискусії “Націонал-комунізм 20-х років – прообраз деколонізаційних рухів 50-60 рр.”\nВ дискусії, що зібрала чимало зацікавлених осіб і проходила у бібліотеці Львівського національного університету, взяли участь професор Українського Католицького Університету, доктор історичних наук Ярослав Грицак і автор однієї з названих книжок, головний науковий співробітник нашого Інституту, професор, доктор історичних наук Юрій Шаповал. Модерував відомий громадський діяч і історик Мирослав Чех (Польща).\nЗліва направо: Юрій Шаповал, Мирослав Чех, Ярослав Грицак\nУкраїнський націонал-комунізм був політичною течією, що виникла після 1918 року і зберігала свій вплив на політичну ситуацію в УРСР до половини 1926 року. Організаційно націонал-комунізм представляли: Українська комуністична партія (“укапісти”), Українська комуністична партія (боротьбистів) і тзв. націонал-ухильництво в Комуністичній партії України (більшовиків).\nУКП – невелика і мало впливова – проіснувала до 1925 року. У своїй монографії Степан Величенко проаналізував її програму, в основі якої була побудова українського комунізму серед колоніальної нації, що її статус не змінився в СРСР. Укапісти засудили колоніальну експлуататорську природу російського більшовицького режиму і вважали більшовицьку окупацію завоюванням своєї країни. Вони бачили Україну як члена Європейської соціалістичної конфедерації. Вони наголошували важливість безземельних селян і сільських робітників в Україні, а також соціоекономічну відмінність України від Росії.\nВажливою спадщиною УКП – на переконання Степана Величенка, – є теза, що немає ні соціальної, ні національної свободи без політичної незалежності; про ніякий федералізм не може мови. І що сама націоналізація економіки не означає припинення соціального і національного гніту. Укапісти писали, що не можна відділити культури від економіки. Хочеш контролювати культуру – мусиш мати капітал. Врешті вони звернули увагу на російських колоністів-поселенців як на соціальну базу чорносотенців, які домінували в тих часах у большевицькому апараті в радянській Україні.\nРозправу з тзв. шумськізмом, тобто націонал-комунізмом як течією, що впливала на розвиток політичних, економічних, соціальних і культурних процесів в УРСР, завершено в червні 1926 року під час відомого Пленуму ЦК КП(б)У. Хвильовий назвав тоді політичну мету розправи: «Українська нація виходить зі свого стану етнографічного і переходить в культурний стан, і я говорив: оскільки це так, остільки ми мусимо зробити з цього відповідні висновки».\nЦю саму проблему Шумський називав у дещо інших термінах: «В партії панує російський комуніст, який ставиться до комуніста-українця з підозрілістю, неприязно, щоб не сказати гірше. Панує, спираючись на жалюгідний шкурницький тип малороса, котрий у всі історичні епохи був однаково безпринципно-лицемірним, по-рабському нещирим і по-зрадницькому підлабузливим».\nЦі погляди він відстоював усе своє життя. Про історичний феномен «малоросійства» він написав велику працю, яку знищив. У жовтні 1945 року він написав листа до Сталіна, в якому засудив Нікіту Хрущова, який від імені «молодшого українського брата» дякував «старшому російському брату» за «ясний розум, стійкій характер і тверду волю». Шумський побачив у цьому «лінію партії» і назвав її «лінією національно-політичної кастрації українського народу. Лінію перетворення України в політично аморфне тіло – в Малоросію». За свій протест він поплатився життям, а вбив його горезвісний Павло Судоплатов.\nАндреа Ґраціозі назвав український націонал-комунізм провісником деколонізаційних рухів, які змінили політичну карту світу в 1950-60 роках.\nНаціонал-комунізм асоціюється перш за все з українізацією, яку в 1933 році символічно завершено самогубством Миколи Скрипника. Юрій Шаповал (повторюючи тези Івана Кошелівця) стверджує однак, що Скрипника не можна називати націонал-комуністом, бо лінією поділу між ним та Олександром Шумським і Миколою Хвильовим був стосунок до Росії. Націонал-комуністи вважали, що самостійність України нездійсненна в союзі з комуністичною Росією, в такій самій мірі, як і з царською. Скрипник натомість вважав, що стара захланна Росія, яка гнобила колись підкорені нею народи, назавжди похована революцією.\nДля політичного центру СРСР «українізація» і толерування націонал-комуністів були одним із способів відповіді на виклик, яким був «прометеїзм» – програма розчленування Совєтського Союзу на національні держави. Найбільш послідовну «прометеївську» політику проводила Польща. У відповідь на українських землях, які увійшли до складу довоєнної Польщі, розвинувся сильний комуністичний рух з яскраво вираженими національними гаслами. Це була політика «радянського прометеїзму», яку завершено наприкінці 1920-х років.\nНаціонал-комунізм можна назвати «тупиковою гілкою розвитку української політики», бо комунізм – як ідеологія й політична практика – був монополізований російськими більшовиками. Їх метою було колоніальне панування над Україною, перетворення українців на «тубільну» спільноту, яка не заслуговує на звання нації. Як наслідок, комуністична російська метрополія проводила політику винищення українців як нації, яка по суті ніколи не припинялася.


Де межі спортивних можливостей людини? - країна\nДе межі спортивних можливостей людини?\n10:50, 14 серпня 2008\nШанси спортсменів встановити світовий рекорд падають\n«Навіть підбадьорювання має велике значення. Існують навіть окремі дослідження на цю тему. Вражає, наскільки важливу роль тут відіграє психологія», - розповідає професор


Серіал Розповідь служниці 1 сезон (2017) дивитися онлайн в хорошій якості hd повністю\n« Фільм Погане серце Бастера (2016) онлайн дивитися в hd 720 якості\nФільм Про любов (2017) онлайн дивитися в hd 720 якості »\nСеріал Розповідь служниці 1 сезон (2017) онлайн дивитися в hd 720 якості\nРеспублікою Гілеад керують військові. Влада знаходиться в руках суворих, безкомпромісних, сліпо підкоряються наказам людей. Закони, що видаються такими правителями, жорсткі і однозначні. Люди строго поділені на касти, які беззаперечно дотримуються певних правил. Вищий стан — це військовослужбовці і їх сім’ї. З невідомих причин дружини привілейованих верств суспільства виявилися нездатними до дітородіння. Можливо нескінченні збройні сутички, політичні репресії, важкі військові операції відбилися на дітородної функції їхніх чоловіків.\nВони знаходять жорстокий, нелюдський вихід з ситуації, що склалася. Вирішено в якості інкубаторів для офіцерських нащадків використовувати молодих, здорових дівчат, яких скрупульозно вибирають з безлічі претенденток. Після народження немовляти забирають і віддають на виховання в багату сім’ю. Нещасну мати на все життя відправляють в касту простолюдинок, де вона змушена виконувати важку, брудну роботу в нелюдською обстановці. Через нестерпних умов періодично виникають хвилювання, які тут же придушуються, а винуватців беззастережно засуджую до смерті. Одна з дівчат в черговий раз вирішує кинути виклик верховним правителям. Її материнське серце не готове віддати малюка чужій жінці. При першій спробі повернути дитину і втекти з міста назавжди, вона зазнає невдачі і дивом залишається в живих. Оффред врахує всі колишні помилки і підготує новий план викрадення рідного дитя. Зіткнувшись з жорстокістю, байдужістю вищого суспільства, вона вирішує, що сам господь бог позбавив їх права мати потомство.\nЇй шкода дівчат, які проти волі стали сурогатними матерями, а потім безправними рабами, викинутими на задвірки. Вона вирветься на свободу і відкриє світу таємницю закритої країни. Серіал Розповідь служниці 1 сезон (2017) дивитися онлайн в хорошій якості HD 720.\nРежисер: Рід Морано, Майк Баркер\nВ ролях: Елізабет Мосс, Джозеф Файнс, Саміра Уайлі, Івонн Страховская, Макс Мінгелла, Енн Дауд, Джордана Блейк, Алексіс Бледел, О. Т. Фагбенли, Аманда Бругел\nСеріал Мозаїка 1 сезон (2018) онлайн дивитися в hd 720 якості


Як лікують ув’язнених з патологіями щелепно-лицьової хірургії | ГОВОРИ!\nПерегляди: 6 013\nМожливості для надання належної медичної допомоги ув’язненим в умовах відбування покарань суттєво обмежені через відсутність умов для лікування. А коли невідкладного хірургічного втручання потребують ув’язнені, в яких є патологія з щелепно-лицьової хірургії, ці люди виявляються приреченими на страждання та повільну смерть.\nНадання медичної допомоги в установах виконання покарань\nЯк адвокат я захищаю інтереси осіб, які утримуються в установах відбуття покарань і мають низку захворювань. Тому мене зацікавило питання про дотриманням прав людини під час відбування покарань у пенітенціарних закладах та закладах охорони здоров’я, а також та взаємодії між ними.\nДержавна установа “Київський слідчий ізолятор” (№ 13)\nДекілька осіб з моїх підзахисних, які перебувають в закладах виконання покарань мають захворювання остеомієліт нижньої щелепи. Вони проходять певні медичні процедури за тих можливостей, які мають установи виконання покарань.\nОстеомієліт – поширена патологія з щелепно-лицьової хірургії. Це тяжке захворювання, за якого кістка щелепи прогниває наскрізь – аж до головного мозку. Виправити ситуацію та полегшити страждання хворого можна лише за допомогою хірургічного втручання та видалення фрагментів кістки.\nУ випадках наявності такого захворювання можливостей для надання належної допомоги явно недостатньо, що визнається самими посадовими особами медичних частин установ виконання покарань. За усними твердженнями таких осіб, жодного притомного лікування в таких умовах надати неможливо. Хіба, надання медичної допомоги зазичай обмежується такими медичними процедурами, як перев’язування та обеззараження рани.\nЗасуджених направляють на лікування, але можливості для лікування відсутні\nЗ тим, аби мати вичерпну інформацію з даного приводу, я звернувся із запитом на адреси ЦОЗ ДКВС України та інших установ, до компетенції яких віднесено ці питання. Зокрема важливо було дізнатися про тяжкість даного захворювання та можливість відбуття покарання за його існування (перебігу) і отримати відомості про спеціалізовані (профільні) заклади виконання покарань, де можливо здійснювати лікування вказаного захворювання.\nАдже і читачам можуть статися у нагоді відомості про медичні заклади, які компетентні (з точки зору наявності ліцензій, фахівців, обладнання, методик тощо) здійснювати лікування вказаного захворювання. В яких формах проводиться лікування? Коли є потрібним хірургічне втручання, чи достатнім є використання ін’єкцій чи вживання лікарських препаратів? А головне, важливо знати про наявність умов і можливостей для лікування та доступність медичних послуг для ув’язнених.\nЯк ідеться з відповіді, що надійшла від ЦОЗ ДКВС України, на базі Дар’ївської багатопрофільної лікарні № 10, що у Херсонській області, функціонує хірургічне відділення на 50 ліжок, в тому числі 20 ліжок щелепно-лицьової хірургії.\nОднак у випадку з моїм підзахисним практика показала, що на практиці все набагато складніше. Засудженого доправили до лікарні, і тут виявилося, що медичний заклад не має ліцензії на проведення такого виду операції. Також, за словами керівництва лікарні, там немає і можливостей для проведення лікування. Зрештою, засудженого відправили назад. Він не отримав жодної допомоги та зараз продовжує терпіти біль і страждання.\nНовий різновид тортурів у місцях несвободи?\nПо суті, ми спостерігаємо свого роду тортури та знущання над людьми. Якщо громадянина засудили до позбавлення волі та призначили йому термін покарання, то це не означає, що у випадку, коли під час перебування за ґратами він тяжко захворіє, його треба приректи на повільну смерть. І це – при тому, що злочин, за який відбуває покарання мій підзахисний, не є насильницьким і не належить до категорії тяжких. Мій підзахисний засуджений за банальну крадіжку.\nУ ч. 2 ст. 84 Кримінального кодексу України закріплено норм про те, що особа, яка після вчинення кримінального правопорушення або постановлення вироку захворіла на іншу тяжку хворобу, що перешкоджає відбуванню покарання, може бути звільнена від покарання або від подальшого його відбування. При вирішенні цього питання суд враховує тяжкість вчиненого кримінального правопорушення, характер захворювання, особу засудженого та інші обставини справи.\nЄвропейський суд з прав людини у справі «Петухов проти України (справа 2)» також звертає увагу на цю норму і визнає факт порушення в Україні вимог Конвенції з прав людини та основних свобод. ЄСПЛ було прийнято рішення про відшкодування заявнику Петухову матеріальних витрат на лікування у розмірі 750 євро. Також ЄСПЛ ухвалив рішенння про стягнення з України моральної шкоди на користь Петухова у розмірі 10 000 євро.\nОбладнання і якість медичної допомоги залишають бажати кращого\nЄвропейським комітетом з питань запобігання катуванню та нелюдському або принижуючому гідність поводженню чи покаранню після візиту до України (з 21 по 30 листопада 2016 року) було складено Звіт українському уряду. У зазначеному Звіті вказано:\n«Медична допомога в тюрмах – ще одна проблема, яка тривалий час хвилює Комітет. Цю стурбованість поділили співрозмовники делегації у Міністерстві юстиції. Як вони визнали, і знову це спостерігала делегація в відвідуваних закладах, рівень персоналу в охороні здоров’я продовжує бути недостатнім.\nДо того ж, багато медичних працівників наближаються до пенсійного віку. Молодший персонал або залишає систему, або не бажає працювати в внаслідок непривабливих умов. Приміщення та обладнання є застарілими (деякі відносяться ще до радянських часів) та незавершеними. Постачання ліків проблематично, незважаючи на допомогу, надану Міжнародним комітетом Червоного Хреста, Глобальним Фонд та Всесвітня організація охорони здоров’я, завдяки яким нещодавно відбулося незначне поліпшення. Та якість допомоги (включаючи професійні стандарти) залишають бажати кращого».\nЗважаючи на відсутність можливостей лікування остеомієліту вказаного захворювання силами персоналу пенітенціарних закладів та медичних установ пенітенціарної системи, доведеться зайнятися пошуком шляхів і напрями лікування вказаного захворювання загальними закладами. Тому наше дослідження триває. За його результатами ви неодмінно дізнаєтеся нову інформацію стосовно доступу лікарів до пацієнта в умовах закладу чи конвоювання пацієнта для здійснення певних процедур. Зокрема це стосується хірургічного втручання або проведення інших медичних процедур за місцем знаходження обладнання (устаткування) і фахівців.\n08.07.2020 Олексій Святогор\nЯкими будуть громади (ОТГ) і укрупнені райони Полтавської області Садиба Штамма


Як благодійні і громадські організації можуть вирішувати соціальні проблеми за рахунок державного бюджету - досвід львів'ян - Тернопільський Медіа Центр\n07 Червня 2020 Р. - 09:26\nЯк благодійні і громадські організації можуть вирішувати соціальні проблеми за рахунок державного бюджету – досвід львів’ян\nТренінг «Соціальне замовлення у Тернополі: основні етапи» відбувся в офісі Коаліції ГО «Тернопільський центр реформ».\nНа заході виступали два тренери:\n– Дмитро Тигач – голова правління Львівського обласного відділення Всеукраїнської благодійної організації «Всеукраїнська мережа людей, що живуть з ВІЛ/СНІД».\n– Петро Тимочко – заступник із загальних питань начальника Управління соціальної політики Тернопільської міської ради.\nАле зупинимося конкретно на досвіді лектора Дмитра Тигача. Він розповів про роботу їхньої БО «100% life” м. Львів, в якій вони вирішують соціальні проблеми за бюджетні кошти.\nЦей захід проводився для громадських об’єднань, благодійних фондів і інших неурядових організацій, які мають бажання надавати населенню соціальні послуги. Отже, як бачимо, такі послуги можуть надавати не лише комунальні чи державні установи.\nСлухачі тренінгу дізналися про нормативне регулювання реалізації соціального замовлення, розрахунок вартості соціальних послуг, особливості роботи з державним казначейством, розглянули кейси успішної роботи із замовником соціальних послуг на прикладі департаменту соціального захисту Львівської обласної державної адміністрації.\nА тепер розглянемо в деталях те, про що розповів лектор. Можливо, для когось ця інформація стане в пригоді.\nКошти донорів для їхньої організації, розповідає Дмитро Тигач, це був пілотний проект, який вони пропонують державі взяти на озброєння і втілити в життя на рівні всієї країни. Адже немає державних коштів. Тому що всі кошти беруться з того, що ми платимо податки. А чиновник – це просто наймана нами людина.\nДе є соціологія, там потрібна професійна аналітика, веде далі лектор. Отже, при наданні послуг соціально вразливим групам потрібен аналіз.\nОрганізацією БО «100% life” м. Львів, яку представляє Дмитро Тигач, було реалізовано біля 50 проектів. Загальний бюджет – 27 мільйонів гривень. Це за термін 2013 -1018 р.р.\nЛектор стверджує, що світ потрібно змінювати, починаючи із себе… Радить бути чітко націленим на результат. Отримати гроші – це не результат. Результат – це покращена якість життя тих людей, на яких націлена ваша діяльність. Потрібно позитивно мислити, бути налаштованим на успіх, знати, чого хочеш, діяти активно – і у вас не буде конкурентів.\nДонори хочуть працювати з професійним неурядовим сектором, який чітко знає як і вміє вирішувати соціальні проблеми, який дає конкретні пропозиції. Отже, такі організації, як БО «100% life” м. Львів, знаходяться між пацієнтом, владою і донором (грішми та ресурсами). Є необхідність досягти цілі. А гроші – це інструмент для досягнення цілі…\nСлід зазначити, що в державній структурі чиновники добре знають закони, тому, коли ви йдете до чиновника, то теж вивчіть законодавство, каже пан Дмитро, щоб розмовляти з ним на рівні…\nОргани влади є замовником соціальних послуг. Дехто допомагає лише за власні кошти і віддається повністю даній справі. Не потрібно цього робити, адже в бюджеті країни є на це кошти. І чим більше цих коштів використають, тим більше допомоги можна надати…\nРазом з тим, треба знати не лише закон, права, а й свою відповідальність. Тому дуже важливо надавати послуги згідно із стандартами.\nНа сайті Мінсоцполітики можна знайти перелік соціальних послуг. Кожна послуга має свій стандарт надання послуги. Отже, визначаються клієнти з соціальними потребами, і потім соціальний працівник складає план соціального супроводу на кожного з них.\nЯк проводити розрахунок послуг? Це робиться згідно методичних рекомендацій Міністерства соціальної політики України. За послуги треба платити гроші. Адже, як можна вимагати якісну роботу, каже Дмитро Тигач, якщо не буде оплати за цю роботу?\nСлухачі тренінгу довідались, що організація БО «100% life” м. Львів працює через департамент соціального захисту Львівської ОДА, а не напряму з казначейством. Працівників в організацію наймають як ФОП.\nНасамкінець, Дмитро Тигач порадив зареєструватися в електронній системі PROZZORRO. Конкурсний відбір виконавця соціального замовлення відбувається саме за допомогою цієї електронної системи. Каже, що на початку можна поки що не приймати участь в конкурсному відборі, зате буде можливість переглядати різні пропозиції.\nПід час свого виступу лектор неодноразово наголошував на тому, що чесність і добропорядність є вкрай важливими чинниками в цій роботі. Якщо ви хоча б раз вкрадете кошти, то до вас зі сторони донорів в же не буде довіри.\n26.07.2018 о 13:48 884\nТеги: Коаліція ГО "Тернопільський центр реформ"соціальне замовлення«100% life Львів»Дмитро Тигач\nЗвільнити річку Серет від ГЕС закликають активісти 06.06.2020 748\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 4 Червня 04.06.2020 461\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 1 Червня 01.06.2020 798\nОсобливості туристичного сезону 2020 на Тернопільщині 29.05.2020 160\nНавіщо маніпулюють з цінами на ліки та діяльністю публічних осіб?(ФАКТЧЕК) 28.05.2020 157\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 28 травня 28.05.2020 473\nЧи справді є спалах COVID-19 у Тернопільському гарнізоні? (ФАКТЧЕК) 27.05.2020 198\n«Укрзалізниця» розпочала продаж квитків 27.05.2020 199\nЗустріч з головною редакторкою грузинсько-українського сайту «UAGE-NEWS» Тамтою Ґуґушвілі 26.05.2020 243\nЗ 25 травня змінені маршрути громадського транспорту у Тернополі 25.05.2020 347\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 25 травня 25.05.2020 613\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 23 травня 23.05.2020 999\nПідписання меморандуму між Одеською кіностудією та Асоціацією кінокомісій України. 22.05.2020 185\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 22 травня 22.05.2020 986\nЗ 22 травня в Україні поступово відновлюватимуть роботу транспорту 21.05.2020 448\nНавіщо маніпулюють любителями моря і пляжу? (ФАКТЧЕК) 21.05.2020 222\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 21 травня 21.05.2020 673\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 20 травня 20.05.2020 483\nБорг перед Укрзалізницею Тернопільскої області за пільгові перевезення майже 28 млн.грн. ставить під загрозу відновлення приміського сполучення у повному обсязі 19.05.2020 263\nКоли відновлять громадський транспорт в Україні? 19.05.2020 537\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 19 травня 19.05.2020 553\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 18 травня 18.05.2020 1228\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 17 травня 17.05.2020 836\nКоронавірус можна перемогти льодяниками | МАНІПУЛЯЦІЯ, ФЕЙК з солодким присмаком 16.05.2020 180\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 16 травня 16.05.2020 834\nВітаємо з днем сім’ї 15.05.2020 120\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 15 травня 15.05.2020 941\nУ Тернополі дощить… 14.05.2020 264\nЯк маніпулюють статистикою летальності від COVID-19 та інших захворювань і причин смерті людей | МАНІПУЛЯЦІЯ, НЕПРАВДА (ФАКТЧЕК) 14.05.2020 174\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 14 травня 14.05.2020 781\nЕлектрик з Нью-Йорка розповів, як з командою готували лікарню до великої кількості інфікованих 13.05.2020 561\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 13 травня 13.05.2020 562\nМонтаж квітника “Єлисейських полях” у Тернополі 12.05.2020 365\nКоли будуть обіцяні надбавки медикам? 12.05.2020 160\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 12 травня 12.05.2020 618\nНародних депутатів хочуть позбавити виплат через прогули 11.05.2020 215\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 11 травня 11.05.2020 1250\nМісцеві вибори в Україні мають відбутися восени 10.05.2020 191\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 10 травня 10.05.2020 1121\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 9 травня 09.05.2020 1006\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 8 травня 08.05.2020 796\nЧи отримають медики обіцяні доплати за лікування хворих на коронавірус? (школа мультимедійної журналістики) 07.05.2020 582\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 7 травня 07.05.2020 596\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 6 травня 06.05.2020 715\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 5 травня 05.05.2020 622\nРезультати брифінгу Міністра охорони за 4 травня: 04.05.2020 257\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 4 травня 04.05.2020 760\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 3 травня 03.05.2020 1006\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ СТАНОМ НА 09:00 2 травня 02.05.2020 1185\nРемонт на вулиці Руська. Тернопіль. 01.05.2020 477\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 11.05.2020 1250\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 18.05.2020 1228\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 10.05.2020 1121\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 23.05.2020 999\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 22.05.2020 986\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 15.05.2020 941\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 17.05.2020 836\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 16.05.2020 834\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 01.06.2020 798\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 14.05.2020 781\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 21.05.2020 673\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 12.05.2020 618\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 25.05.2020 613\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 13.05.2020 562\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 19.05.2020 553\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 20.05.2020 483\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 28.05.2020 473\nЗВЕДЕНІ ДАНІ ПО ТЕРНОПОЛЮ, УКРАЇНІ ТА СВІТІ С... 04.06.2020 461\nЗ 22 травня в Україні поступово відновлюватим... 21.05.2020 448\nЗ 25 травня змінені маршрути громадського тра... 25.05.2020 347\nБорг перед Укрзалізницею Тернопільскої област... 19.05.2020 263\nНавіщо маніпулюють любителями моря і пляжу? (... 21.05.2020 222\n«Укрзалізниця» розпочала продаж квитків... 27.05.2020 199\nЧи справді є спалах COVID-19 у Тернопільськом... 27.05.2020 198\nМісцеві вибори в Україні мають відбутися восе... 10.05.2020 191\nКоронавірус можна перемогти льодяниками | МА... 16.05.2020 180\nЯк маніпулюють статистикою летальності від CO... 14.05.2020 174\nКоли будуть обіцяні надбавки медикам?... 12.05.2020 160\nНавіщо маніпулюють з цінами на ліки та діяльн... 28.05.2020 157


Спекатися Коноплянки, підписати захисника Ліверпуля – як може здивувати Бундесліга в останні 10 днів трансферного вікна - Футбол 24\n21 серпня 15:53 7314 Читать на русском\nПідсилення: придбань більше не планується – літо з трансферами Матса Хуммельса, Юліана Брандта, Торгана Азара та Ніко Шульца й так королівське. "Джмелі" ще можуть витратити пару десятків мільйонів, якщо на ринку з'явиться перспективний варіант, від якого буде нереально відмовитися.\nПродаж: якщо Рафаель Геррейру не продовжить контракт (чинний завершується влітку 2020-го), то його спробують продати. Головний тренер хоче зберегти футболіста, клуб запропонував йому 3-річну угоду із зарплатнею в 5 млн євро. Слово на Геррейру.\nПідсилення: Улі Хьонесс вважає, що після запрошення Феліппе Коутінью, Івана Перішіч та Мікаеля Кюїзонса склад розширений достатньо. Ніко Ковач працюватиме з наявними виконавцями до Різдва, після чого клуб знову розпочне активну роботу на ринку.\nВтім, тренер хоче бачити у складі ще одного сучасного опорника, щоб мати змогу перейти на 4-2-3-1 і повністю розкрити потенціал Коутінью, поставивши його на улюблену позицію "десятки". Ковач вважає, що Кюїзонс для таких функцій не готовий, а в пріоритеті Баварії хавбек Еспаньйола Марк Рока, за якого вимагають 40 мільйонів євро.\nЧемпіон Німеччини ще може дозволити собі витратити понад 100 мільйонів, позаяк на літні трансфери було виділено 250 млн. Однак ці гроші, ймовірно, прибережуть до наступних вікон, аби мати змогу повернутися до підписання Лероя Сане.\nПродаж: Баварія готова відпустити Жерома Боатенга, якщо надійде хороша пропозиція в розмірі не менш як 25 мільйонів євро. Ренату Санчеш, який хоче покинути клуб і приваблює французький Лілль, проданий не буде – це тверда позиція Карла-Хайнца Румменігге.\nПідсилення: клуб шукає лівого захисника та центрфорварда. Головні претенденти на фланг оборони – Філіпп Макс з Аугсбурга (переріс рівень клубу) та Рікардо Родрігес з Мілана (там 4 лівих беки). Проблема для Шальке, що обидва гравці обійдуться дорого – понад 20 млн євро. Тому "кнаппен" поглядають в сторону захисника Барселони Хуана Міранди, якого реалістичніше орендувати.\nПродаж: Євген Коноплянка, Набіль Бенталеб і Хамза Менділь обов'язково повинні покинути клуб. Це списані гравці, їхні контракти вважаються грубими фейлами попереднього спортдира. Від продажу цього тріо залежатиме подальша діяльність Шальке – чим вигідніше їх продадуть, тим більше буде варіантів на підсилення. Поки Коно і Ко залишаються в клубі – у "кнаппен" повністю зв'язані руки. Ні про які придбання за два десятки мільйонів немає мови.\nШальке вже ніби погодив трансфер Євгена в Бешикташ, українець навіть мав летіти на медогляд у Стамбул. Втім, як повідомляє журналіст Дірк Шларманн, у керівництві турецького клубу виникли суперечки щодо придбання Коноплянки, а тому угоду поставлено на паузу, від чого страждає не лише Шальке, а й сам вінгер.\nПідсилення: Петер Бос розчарований підбором виконавців у центрі оборони. По-перше, стартовий матч Бундесліги (два пропущені від Падерборна) показав брак якості. По-друге, не вистачає захисників і кількісно.\nХорошим рішенням стане оренда Деяна Ловрена. Хорват втратив місце в основі Ліверпуля та нібито отримав дозвіл піти в оренду. Ціна питання – 3 мільйони євро. Загалом Байєр готовий витратити 10 млн, щоб закрити це питання.\nПродаж: Леверкузен більше не планує розчищати склад – відходу Тіна Єдвая в Аугсбург достатньо.\nПідсилення: РБ завершив трансферну кампанію, витративши 52 мільйони євро. Заготовлений бюджет вичерпано, можливе лише другорядне підписання на заміну Огюстену.\nПродаж: Тімо Вернер входить у сезон з контрактом, який завершується через рік. Жахлива ситуація для Лейпцига: клуб категорично не хоче втрачати його безкоштовно, цього літа чітких пропозицій не надходило, форвард ігнорує прохання клубу визначитися зі своїм майбутнім до осені, а його агент має домовленість з Баварією про вільний трансфер наступного літа.\nРозглядаються пропозиції щодо Штефана Ільзанкера – новий тренер на нього не розраховує.\nПідсилення: спортдир Макс Еберль моніторить варіанти з запрошенням атакувального виконавця (реакція на травму Хофманна) та центрхава (після продажу Кюїзонса в Баварію) за суму до 10 млн. Хоча у клубі вважають наявний склад боєздатним.\nПродаж: Борусія хоче продати Міхаеля Ланга, який на правому фланзі оборони програв конкуренцію не лише Штефану Лайнеру, а й молодому Йордану Байєру.\nПідсилення: "вовки" нікого не купуватимуть – наставник Олівер Гласнер задоволений комплектацією.\nПродаж: 4 футболістам – Удохаї, Брума, Нтеп і Аззауі – шукають нові клуби. Ними хочуть розвантажити зарплатну відомість.\nПідсилення: у випадку продажу Анте Ребіча, Айнтрахт спробує підписати ще когось в атаку – в Україні говорили про Романа Яремчука, однак німецькі журналісти нічого про це не чули. Натомість обговорюється підписання Доста зі Спортінга. Грошей з трансферів Йовіча та Аллє ще залишилося достатньо.\nПродаж: Купа резервістів (Штендера, Тавата, Мюллєр, Четін, Чавар, Реннов) стоять на вихід. А от перспективний Сімон Фалетт не піде через травму Русса.\nПідсилення: тривають пошуки гнучкого фулбека (пріоритет – Бернардо з Брайтона), півзахисника та форварда на заміну Максу Крузе (кандидат – Міхаель Грегоріч). Ситуація у Вердера складна, адже старт чемпіонату провальний (домашня поразка Фортуні), підсилювати треба багато позицій, а грошей обмаль – клуб нікого не продав. Надія на оренду якісних виконавців.\nПродаж: у свою чергу, Вердер віддав по орендах десяток своїх молодих футболістів, від яких очікують прогресу.\nПідсилення: берлінці в пошуках правого захисника після відходу Валентіно Лазаро. З новим інвестором Ларсом Віндгорстом потрібно лише знайти кандидатуру – в передчутті боротьби за Лігу чемпіонів зайві 10-20 мільйонів на хорошого гравця будуть виділені.\nПродаж: Герта чекає заявок на Ессвайна та Кьопке. Сини колишнього та нинішнього тренерів – Палько Дардаї та Моріс Човіч – підуть в оренду в Другу Бундеслігу.\nПідсилення: Хоффенхайм готовий без вагань потратити ще 40 мільйонів євро зі свого грандіозного літнього заробітку (111 млн). Керівництво вирішує, чи це дійсно необхідно (склад реально слабкий) та на кого можна кинути оком. До активізації процесу спонукає травма лідера атак Андрея Крамаріча.\nПродаж: кандидати на відхід з клубу – Нордвейт, Жуль та Салай. Угорець класно розпочав попередній сезон, непогано провів передсезонку до поточного, але загалом не має перспектив у Хоффенхаймі.\nГоловне Шальке Німеччина Українці за кордоном Баварія Трансфери Статті Вольфсбург Борусія Менхенгладбах Байєр Роман Яремчук Айнтрахт Франкфурт Євген Коноплянка Борусія Дортмунд РБ Лейпциг Хоффенхайм Герта Вердер Трансфери Чемпіонату Німеччини Тімо Вернер Трансфери Баварії Трансфери Борусії Дортмунд Марк Рока\nУкраїна — 20 вер 11440


ПРОЖИВИ ВАГІТНІСТЬ БЕЗ\nЛікарі про вагітність\nДокладно по триместрах\nЧитайте, що кажуть\nПРОЖИВИ ВАГІТНІСТЬ БЕЗ АЛКОГОЛЮ\nНе існує безпечної дози алкоголю під час вагітності.\nЩо часто запитують майбутні мами про вживання алкоголю?\nЩойно я дізналася про вагітність, перестала вживати алкоголь. Але пила спиртне на перших тижнях вагітності. Що мені робити?\nНайголовніше, що ви одразу перестали пити після новини про вагітність. Нервова система дитини та мозок формуються протягом всієї вагітності, тому чим раніше жінка перестане вживати алкоголь, тим менше шкоди зазнає організм малюка. Якщо ви випили будь-яку кількість алкоголю під час вагітності, одразу ж поговоріть про це зі своїм лікарем.\nЯкий саме алкоголь не можна вживати? Якщо я вип’ю лише трошки пива чи вина, чи вплине це на вагітність?\nВживання будь-якого алкоголю може вплинути на ріст і розвиток вашої дитини та спричинити негативні наслідки для здоров’я у майбутньому. Це стосується вживання у будь-якій кількості усіх вин, пива та слабоалкогольний напоїв. Немає безпечної дози та виду алкоголю під час вагітності.\nЧи можу я випити трішки алкоголю на останніх місяцях вагітності, коли організм дитини вже сформувався?\nНемає безпечної дози алкоголю під час вагітності на будь-якому її етапі. Алкоголь може спричинити проблеми для дитини, яка розвивається, протягом усього періоду вагітності. Є вплив тоді, коли ви ще не знаєте про вагітність та тоді, коли вже дитина майже повністю сформована.\nЯ пила вино під час останньої вагітності. Моя дитина народилася здоровою. Чому я не повинна пити знову під час вагітності?\nКожна вагітність різна. Вживання алкоголю може мати більший вплив на одну дитину, ніж на іншу. Ви можете мати одну дитину, яка народилася здоровою, а інша дитина може народитися з порушеннями здоров’я.\nЧи можна пити алкоголь, якщо я ще тільки намагаюся завагітніти?\nВи вже можете бути вагітною, навіть якщо ще не знаєте про це. У цей період, від 4 до 6 тижнів, дитина вже піддається негативному впливу алкоголю. Тому найкраща порада — припинити вживання алкоголю, коли ви намагаєтеся завагітніти. Вживання спиртного на ранніх етапах вагітності може призвести до викидня або порушення прикріплення зародку у матці.\nЩо таке «фетальний алкогольний синдром»?\nГрупа станів, які можуть виникнути у людей, чия мама вживала алкоголь під час вагітності. Сюди входять фізичні вади, проблеми з навчанням та поведінкою у дитини. Люди з фетальним алкогольним синдромом схильні до розвитку аномальних рис обличчя: широке перенісся, плаский жолоб між носом і верхньою губою. А також мати невеликий розмір голови, низький зріст, низьку масу тіла, проблеми у роботі серця, нирок. Спостерігаються також порушення уваги, пам’яті, гіперактивність, погана координація, затримка мови, інтелектуальна відсталість, проблеми зі сном. Такі стани виникають через вживання жінкою алкогольних напоїв під час вагітності, адже дитина отримує частку алкоголю через пуповину.\nПити чи не пити під час вагітності: що говорять лікарі?\nНаприкінці першого місяця вагітності починає битися серце маленької людини. Це один з перших органів, який з’являється у плода. Алкоголь у першому триместрі може мати вплив на розвиток клітин серця і призвести до серцево-судинних хвороб у майбутньому. Кожен ковток алкоголю підвищує ризик появи нехарактерних поєднань судин, а також дефектів міжпередсердної перегородки.\nУ першому триместрі вагітності закладаються нирки та формуються статеві органи дитини. Ниркові аномалії можуть виникати у дітей з фетальним алкогольним синдромом. Через слабкий розвиток однієї або двох нирок, вони не можуть на повну виконувати свої функції. Також є ризик неправильного регулювання рівня кислотності у нирках та проблеми з виведенням кальцію з організму, навіть якщо немає відхилень у структурі.\nлікар акушер-гінеколог, доктор медичних наук, професор, відповідальний секретар Асоціації гінекологів-ендокринологів України\nНе існує межі між безпечною та отруйною дозою алкоголю для вагітних. У перші 2 місяці вагітності закладається основа нервової системи. Під час внутрішньоутробного розвитку з кількох клітин формуються головний і спинний мозок. Доведено, що будь-який алкогольний напій «з нагоди» піддає плід такій токсичній дозі алкоголю, що співставна з тяжким похміллям у дорослого. Для мозку дуже маленької людини, яка розвивається, це нестерпно, неприпустимо і завжди має сумні наслідки.\nлікар акушер-гінеколог, доктор медичних наук, професор\nПід час вагітності ендокринна система жінки зазнає значних змін, щоб забезпечити підтримку дитині, поки мама тісно пов’язана з малюком. Будь-який гормональний дисбаланс критичний для нормального перебігу вагітності. Адже саме за допомогою гормонів всі системи пов’язані між собою. Зокрема, через порушення ендокринної системи страждає імунна система протягом всього періоду вагітності. Через алкоголь у крові дитини рівні різних гормонів конфліктують, і порушується зв’язок між центральною нервовою системою, гіпоталамусом, гіпофізом та наднирковими залозами.\nНа шостому місяці легені плоду дозрівають, і малеча вже може робити перші дихальні рухи грудьми. Проте дихальна система продовжує формуватись майже до самого кінця вагітності. Алкоголь здатний не лише спричинити збій у формуванні дихальної системи, але й призвести до передчасного народження. Така малеча, яка б могла провести ще якийсь час під серцем мами, матиме труднощі з диханням через недорозвиненість легень.\nлікар онкогінеколог, голова правління БФ "Здоров'я жінки та планування сім'ї"\nНавіть наприкінці вагітності алкоголь ставить під загрозу шанси дитини на виживання в разі передчасного народження. Через нестачу жирового прошарку на 7-8 місяці їй буде складно вижити поза маминим організмом. Дитина може народитись з обмеженою життєвою енергією, через що після народження можуть виникнути проблеми з емоційним, розумовим та фізичним розвитком. Малюку буде складніше адаптуватись у зовнішньому світі.\nАлкоголь, випитий у період другого триместру, на 68% підвищує ризик народження дитини з малою вагою. Через вживання спиртних напоїв, може розвинутись фетальний алкогольний синдром. Основними симптомами є зміна рис обличчя (тонка верхня губа, широке пласке перенісся, маленька та вузька очна щілина), зменшення довжини пальців та погіршення координації після народження. Випитий мамою алкоголь сповільнює розвиток суглобів дитини, тому у майбутньому малеча може мати певні проблеми з пересуванням.\nІз третього тижня закладаються органи травлення, зокрема, печінка. Вона формується протягом усієї вагітності, а тому на різних етапах розвитку печінка ще не має потрібних ферментів, щоб розщепити алкоголь. Плацента не стримує алкоголь, а тому він потрапляє і в організм дитини. Тобто келих вина мама випиває разом з малюком і перетравлювати має також разом.\nДо кінця другого місяця тіло малюка починає реагувати на дотики. На третьому відчуває тепло, шум, світло, біль. Але будь-який ковток вина може завадити розвитку сенсорних систем дитини. Вживання алкоголю вагітною може мати негативний вплив на розвиток очей: спричинити зменшення очного яблука та слабкий розвиток зорового нерва, що може бути причиною косоокості та проблем з орієнтацією в просторі.\nТочно-точно не можна: навіть в останні тижні\nСпоживання алкоголю під час першого триместру несе найбільшу загрозу малюку. Адже в цей період закладається основа нервової системи, мозку та інших життєво важливих органів. Кожен алкогольний напій, випитий у перші три місяці, підвищує ризик появи аномалій обличчя, малої ваги при народженні та малого розміру голови. Алкоголь у найперші тижні вагітності може завадити імплантації зародка і спровокувати викидень. Також він може мати вплив на розвиток клітин серця і призвести до серцево-судинних хвороб у майбутньому.\nПід час другого триместру продовжують розвиватися всі органи, що почали формуватися в першому триместрі. У цей період дитина набирає вагу, саме тому майбутній мамі потрібно менше нервувати та утриматись від спиртного. Дітям, чиї мами вживали алкоголь у цей період, може бути складно самостійно дихати й регулювати температуру тіла, а також можуть розвиватись деякі аномалії головного мозку. Вживання алкоголю вагітною може мати негативний вплив на розвиток очей: спричинити мікрофтальмію (зменшення очного яблука) та гіпоплазію (слабкий розвиток) зорового нерва.\nВживання алкоголю під час третього триместру підвищує ризик передчасних пологів. Діти, народжені протягом третього триместру, мають великі шанси до виживання, але потрібно докласти багато зусиль та часу, щоб доглянути їх у лікарні. Передчасне народження може також негативно позначитись на здоров’ї малюка у майбутньому. Деякі порушення здоров’я, спричинені алкоголем, можна одразу не помітити після народження. Проте вони можуть проявитись пізніше.\nНе_винна вагітність – освітня кампанія Міністерства охорони здоров’я України, Центру громадського здоров’я МОЗ України та Всесвітньої організації охорони здоров’я у рамках проекту «Неінфекційні захворювання: профілактика та зміцнення здоров’я в Україні» за підтримки Швейцарського бюро співробітництва в Україні. Кампанію підтримали відомі лікарі-гінекологи з усієї України, щоб розповісти про шкоду вживання алкоголю під час вагітності. Ілюстраторка Євгенія Гайдамака створила малюнки на медичних костюмах, що застерігають про вплив алкоголю на розвиток дитини протягом усієї вагітності.\nЯкщо у вас залишились запитання, зверніться, будь ласка, за консультацією до свого лікаря. Пам’ятайте, що не існує безпечної дози алкоголю під час вагітності.\nЯкщо ви вживали алкоголь під час вагітності, то ніколи не пізно зупинитися. Чим раніше ви перестане пити, тим краще буде як для дитини, так і для вас. Проживіть вагітність без алкоголю!


Чернівецька спеціальна школа №2 - Завтра у наш рідний край завітає Миколай\nВівторок, 02.03.2021, 19:56\nГоловна | Завтра у наш рідний край завітає Миколай\nВсім відомо, що, коли Миколай був юним, він мав наставника, який навчав хороших справ – робити добро заради добра, і не хвалитися милосердними вчинками.\nА коли померли батьки Миколая, залишивши йому у спадок багатство, він почав роздавати своє майно найбіднішим. Одягаючись у плащ, він тихенько підкладав людям гроші. Миколай завжди молився за людей, зцілював немічних і хворих. За це люди назвали його Чудотворцем.\nКожен знає про особливу любов Святого Миколая до дітей. Адже діти – це найрадісніші і найсвятіші створіння, які завжди потребують захисту, уваги, лагідного ставлення.\nВодночас Святий Миколай вимагає від діток слухняності, ввічливості, порядності та працьовитості.\nІ в комунальному закладі «Чернівецька спеціальна загальноосвітня школа-інтернат №2» діти з нетерпінням чекали цього свята, готувались зустріти посланців від Чудотворця, доводили свою працелюбність. Вони знають, що якщо у переддень чарівного свята загадати заповітне бажання, Святий Миколай його обов'язково виконає. Тому наші вихованці напередодні свята писали листи до Чудотворця, в яких просили покровителя виконати свої мрії. І в першу чергу діти благали не про матеріальні блага, а про здоров'я для рідних та близьких і про мир в Україні. Саме доброта і віра в чудеса здатна зберігати все найдорожче в людських серцях.\nДоброта і віра, любов до дітей привела в нашу школу гостей, зібрала у велику родину людей, яким небайдужа доля кожної дитини. На свято до нас завітали:\nкерівник управління капітального будівництва Чернівецької облдержадміністрації, керівник міського осередку партії «Батьківщина», депутат Чернівецької міської ради Олександр Іванович Пуршага;\nкепутати Чернівецької міської ради та актив міського осередку партії «Батьківщина» Роман Гаїна, пані Лариса та пані Анастасія;\nпредставник партії «Батьківщина» Наталія Іллівна Коцур;\nначальник відділу кадрового забезпечення поліції охорони в Чернівецькій області Ірина Іллівна Івасюк;\nголова обласного управління центру зайнятості Людмила Василівна Березовська.\nЦе люди, які постійно дбають про добробут наших дітей. Адже вони знають - найкращий спосіб зробити дітей хорошими – це зробити їх щасливими. Тому і сьогодні вони прийшли не з порожніми руками, а з подарунками.\nДепутати від партії «Батьківщина» передали 8400 грн. на душову кабінку, подарували спортивний інвентар, фірма «Mersedes bens» подарувала школі 3500 грн. для придбання бойлера, поліція охорони купила пилосос за 4000 грн., студенти медичної академії, що завітали до закладу напередодні під керівництвом Наталії Іванівни Битко подарували музичні іграшки на загальну суму 1790 грн. та настільні ігри загальною вартістю 555 грн. А студенти молодіжної організації «Обнова» подарували дітям тематичну інсценівку.\nЦе добре і очікуване дітворою свято вчить милосердю, щедрості і любові до оточуючих людей. Чудесну традицію передають з покоління в покоління, а вона прищеплює головні цінності нашим дітям. Діти із захопленням зустріли гостей, з радістю прийняли їх подарунки, та щиро продемонстрували свої таланти: пісні, танці, вишивки, власноруч виготовлені сувеніри.


У молодості Майкл Генчард зробив жахливу помилку — продав свою дружину і дочку. Тоді він зарікся, що не буде пити 21 рік і спокутує свій гріх. Генчард дотримав слова. З людини, яка втратила все\tЧитати далі »\nСмерть Артура (ил. О. Бердслея)\nРоман Томаса Мелорі «Артурова смерть» — один з найбільш разючих символів Англії, її славетного, шляхетного минулого. Англійську культуру неможливо уявити без відважного короля Артура, мудрого чарівника Мерліна\tЧитати далі »\nЧи є в Парижі хтось прекрасніший за неї? Хтось, до чиїх витончених ніжок падають найбагатші і знатніші чоловіки? Чи є в цілому світі особа, чиї чари так само сильні, як привабливість Маргарити\tЧитати далі »\nНоров короля — мінливий і незбагненний. Але кожен придворний прагне догодити навіть найбільш дикій його примсі. Король хоче бачити придворних манірними — всі, як один, кидаються франтити\tЧитати далі »\n«Ґермантська сторона» — третій том семитомного роману Марселя Пруста. Оповідач, котрий змалку захоплювався поезією імен, нарешті бачить різницю між ім’ям людини і самою цією людиною\tЧитати далі »\n«Чужий» (1942) — дебютна повість Альбера Камю, яку вважають творчим маніфестом письменника, його проповіддю абсолютної свободи. Людське існування представлено в ній як ланцюжок випадковостей\tЧитати далі »\nЮный Александр Адуев — неисправимый романтик. Он покидает родную провинцию ради петербуржского блеска. Юношу берет под свое крыло дядя — дельный, расчетливый, скрупулезный, циничный\tЧитати далі »\nДімі було важко знайти спільну мову з однолітками. Здавалося, весь світ повстав проти нього. Але, зустрівши Марійку і Сергія, хлопчик знайшов вірних друзів. І не тільки\tЧитати далі »


Що може Заважати в роботі Копірайтера\nПричини втрати мотивації копірайтером\nВ житті кожної людини, чим би вона не займалась, настають моменти, коли бракує мотивації рухатись далі у своєму напрямку. Ніхто не застрахований від настання такого стану, і копірайтери — не виключення.\nІснують різні причини втрати мотивації. Це можуть бути:\nпроблеми в особистому житті чи проблеми зі здоров'ям;\nробота не приносить задоволення, приносить не достатньо грошей тощо.\nЯка б із причин не викликала втрату мотивації копірайтера, із цим станом потрібно боротися.\nОдним із дієвих і найпростіших способів повернути мотивацію є звичайний відпочинок. Необхідно відірватися від постійної роботи, перемкнути свою увагу на будь-що інше, не пов'язане із написанням текстів. Ідеальним варіантом є поїздка у нове для себе місце. Враховуючи, що у багатьох копірайтерів є можливість працювати, не прив'язуючись до робочого місця, можна відвідати іншу країну чи місто. У більшості випадків, просто відпочивши, людина повернеться до роботи із новими силами, думками та ідеями.\nТакож при втраті мотивації копірайтеру є сенс вивчити нові теми. Можливо, такий стан зумовлений дуже вузьким колом знань, які людина може виразити у тексті. Тому представникам цього виду діяльності необхідно постійно самовдосконалюватись. Найкращим способом проведення вільного часу для копірайтера є читання книг і статей, участь у навчальних семінарах та вебінарах, перегляд мотиваційних відео чи прослуховування аудіозаписів, розмова з більш досвідченими колегами та просто розумними людьми. Маючи широкий вибір тем, легше знайти замовлення, і тоді робота стає цікавою та різноманітною, а заробітки вищими та швидшими.\nЩе один метод, на який варто звернути увагу — це спорт. Заняття будь-яким видом спорту або фізкультурою загартовує людину до труднощів, вчить ставити перед собою мету і досягати її. Займатися можна зранку, чи ввечері, у спортивному залі, надворі, чи у власній кімнаті — все це індивідуальний вибір. Головне, що людина вдосконалює свою фізичну форму та спостерігає позитивний результат. Ця порада стане в пригоді для усіх, хто прагне безупинно рухатися вперед та долати будь-які перешкоди.\nОкрім цього, варто звернути увагу на свій спосіб життя, проаналізувати, яких звичок необхідно позбутися, задуматися, що заважає продуктивній праці. Можливо, потрібно нормалізувати сон або харчування, обмежити час, проведений у соціальних мережах, комп'ютерних іграх, звести до мінімуму вживання спиртних напоїв тощо.\nІ, врешті-решт, якщо нічого не допомагає повернути мотивацію, попри всі старання, немає ніякого бажання займатися написанням текстів, варто серйозно задуматись, чи підходить вам ця робота, чи отримуєте задоволення від праці, чи бачите перспективу розвитку у цій професії. Якщо ні, не варто змушувати себе цим займатися.\nПрофесія копірайтера є досить складним родом занять, який може впливати на морально-психологічний стан людини як в кращу, так і в гіршу сторону.\nОднією з найбільш поширених проблем, з якою стикаються копірайтери, є втрата мотивації. Вона може мати різні причини та різні шляхи вирішення.\nЯк було згадано вище, щоб повернути мотивацію та не втрачати її, необхідно, в першу чергу, давати собі відпочинок та подорожувати. Безупинна робота рано чи пізно негативно вплине на фізичний та моральний стан людини.\nТакож, для копірайтера важливим є різноманіття та якомога ширший вибір тем, тому необхідно постійно самовдосконалюватися, вивчати нову інформацію, напрацьовувати досвід. Це зробить роботу більш продуктивною.\nОкрім цього, при втраті мотивації виходом із ситуації може стати відмова від шкідливих звичок. Бар'єрами на шляху до мети можуть бути алкоголь, соціальні мережі, ігри, ненормований сон чи неправильне харчування. Натомість корисним для людини стануть заняття спортом, правильна дієта та здоровий сон.\nА найважливішим для кожної людини, яка втратила мотивацію і бажання працювати, є питання, чи підходить їй дана професія. Безліч людей неодноразово змінюють свій рід діяльності, перш ніж знайдуть справу всього життя. Тому, якщо жоден із методів не допомагає вам повернутися до роботи та отримувати від неї задоволення, не варто засмучуватись і опускати руки. Можливо, ви майбутній фахівець у зовсім іншій сфері, потрібно тільки спробувати.\nСуществует ли демпинг в копирайтинге\t(808)\n7 секретов СЕО-копирайтинга\t(675)\nЯк написати класичний прес-реліз\t(1076)


як розповіла nur.kz лікар-нарколог меруерт мирзахметова, щоб виявити наркозалежність у дітей, батькам в першу чергу потрібно звернути увагу на зовнішній вигляд дитини і його поведінку. Лікар-нарколог меруерт мирзахметова пояснила, що у підлітків наркозалежність починається...\nякщо на фуршеті або застілля здивували яєчні рулетики з начинкою, то ця стаття допоможе не тільки дізнатися, що це таке, але і як приготувати брізоль. Саме так називається цей оригінальний спосіб створення закусок. Як...\nзагальний занепад сил, розумове, моральне і фізичне виснаження... Знайомі симптоми? ми розповімо, що робити, якщо ваш колега або підлеглий «згорає» на роботі і потребує перезавантаження. який біль, який біль... Для початку потрібно розуміти, з...\nм'ясо по-французьки в мультиварці — друга страва, яке вийде смачним навіть у того, хто не має досвіду в кулінарії. Зі статті дізнаєтеся докладний рецепт. М'ясо по-французьки з картоплею — відмінне блюдо для сімейної вечері....\nЯк варити ячну кашу на воді розсипчасту\nрозкриємо секрети, як варити ячну кашу правильно. Ця крупа багата вітамінами е, рр, групи в, а також в її складі є фосфор, марганець, мідь, залізо. Тому вона дуже корисна, ситна, підходить для дієтичного харчування....\nнабридли стандартні салати, хочеться чогось пікантного і апетитного? пропонуємо салати з кальмарами на будь-який смак. Вони неодмінно впишуться в святкове меню або перетворять буденну вечерю в насолоду. Салат з кальмарів з рисом і яйцем...\nШвидке тісто для пиріжків смажених\nлюбіть смажені пиріжки, але на звичайне дріжджове тісто немає часу? скористайтеся перевіреним рецептом і зробіть швидке тісто для пиріжків. Дізнайтеся, з чого приготувати тісто для пиріжків, щоб воно вийшло повітряним. Швидке дріжджове тісто на...\n8 огидних звичок, які руйнують вашу енергію\nякщо вас переслідує почуття апатії, виснаження і спустошеності і ви абсолютно не розумієте в чому причина такого стану, то читайте далі. Можливо це просто авітаміноз, але з більшою ймовірністю це неправильний спосіб життя і...\nЩо таке “хайп” в молодіжному сленгу\nчитаючи статті в інтернеті, ми помічаємо незнайомі слова, сенс яких не зрозумілий. Прогрес не стоїть на місці, тому намагайтеся бути в курсі новомодних тенденцій. Розберемося, що таке хайп. Хайп: що це таке простими словами...\nвід форми і кольору брів залежить міміка обличчя. Як зробити красиві брови, які будуть гармонійно виглядати і відповідати тенденціям моди? Красиві брови: форми 2018 У 2018 році на перший план виходить натуральність. Модницям не...\nне знаєте, як зупинити випадання волосся без дорогих препаратів? розповімо, як впоратися з проблемою народними методами. увага! матеріал носить лише ознайомлювальний характер. Не слід вдаватися до описаних в ньому методів лікування без попередньої консультації...\nЩо можна зробити своїми руками на продаж\nвироби, виготовлені своїми руками, несуть позитивний заряд емоцій, адже автор вкладає в них душу. Є хобі, яким ви готові займатися з ранку до вечора? тоді чому б не почати на ньому заробляти? дізнайтеся, що...\nЗдобні булочки: рецепт покроково\nвсі ще купуєте дітям і собі булочки для перекусів і чаювань? тоді негайно відмовляйтеся від цього, тому що є відмінна альтернатива. Булочки, рецепт яких пропонуємо спробувати, дивовижно повітряні, ніжні, легкі і ароматні. Вони не...\nСпідниця з фатину своїми руками без шиття\nзадумали виготовити шикарний наряд для особливого випадку? спідниця з фатину своїми руками якраз те, що потрібно. Цей елемент гардеробу зробить образ яскравим, незабутнім. Пишна спідниця з фатину без шиття Фатинова спідниця підійде дітям і...\nліто тільки почалося, але далекоглядні господині вже замислюються про те, чим годувати сім'ю взимку. Щоб ви не упустили момент і змогли зберегти максимум користі овочів і фруктів, ми створили для вас календар заготовок на...\nяк уявляють собі роботу фрілансером багато людей: встаєш, коли хочеш, сам собі господар, цілий день сидиш в різних кав'ярнях і робиш вигляд зайнятої людини, коли насправді просто перевіряєш instagram. Насправді ж, віддалена робота-далеко не...\nдискомфорт, відчуття печіння, неприємний присмак у роті — так проявляється печія. Як лікувати цей недуга? варто чи звертатися до лікаря або можна скористатися домашніми засобами? розібратися. увага! матеріал носить лише ознайомлювальний характер. Не слід...\nлікар-дієтолог пояснила, чому необхідно регулярно їсти перлову кашу, передає риа новости. Перлова каша багата фосфором, корисним для серцево-судинної системи, є дієтичним продуктом, що містить мало жирів. " крім того, в перловці є калій, кальцій,...


План профорієнтаційної роботи на І семестр 2021/2022 н.р.\nПлан профорієнтаційної роботи на ІІ семестр 2021/2022 н.р.\nВсеукраїнський проєкт з профорієнтації та побудови кар'єри "Обери професію своєї мрії"\nПедагогічним колективом неперервна профорієнтація розглядається як система підготовки здобувачів освіти до професійної діяльності, компонентами якої є інформування, діагностика, консультування, професійний відбір та адаптація.\nознайомлювати здобувачів освіти з різними видами професій та вимогами до їх носіїв;\nемоційно-образний (здобувачі освіти старшого дошкільного віку);\nпропедевтичний (здобувачі освіти 1-4 класів);\nпошуково-зондуючий (здобувачі освіти 5-7 класів);\nформування професійної свідомості (здобувачі освіти 8-9 класів).\nНайпершим професійним середовищем для здобувачів освіти є Центр розвитку дитини (дошкільне відділення), де розпочинається виявлення серед тисяч видів діяльності саме тієї, яка приведе до життєвого успіху. Знання про основи трудової діяльності впливають на становлення особистості дітей, сприяють розумінню місця кожної людини у суспільстві та значення праці в житті кожної людини окремо. Це обумовлює розвиток соціальної перцепції, інтересу до трудової діяльності людей, власного ставлення до праці.\nРання профорієнтація в дошкільному віці не передбачає вибору певної професії, а лише підготовку підґрунтя для нього. Вихованцям надають інформацію про умови праці та основні сфери трудової діяльності людей, поступово вводять у світ різноманітних професій. Підготовка до вибору професії на цьому етапі забезпечує активізацію пізнавальної діяльності здобувачів освіти дошкільного віку шляхом розвитку професійних інтересів та творчого ставлення до праці; раннє виявлення нахилів, інтересів та зацікавленості здобувачі освіти різними видами трудової діяльності; право дитини зростати свідомою, діяльною, самобутньою особистістю з адекватною інтеграцією в доросле життя.\nПрофорієнтаційна робота зі здобувачами освіти молодшого шкільного віку у Загальноосвітній школі І ступеню (початкове відділення) має стати основою для подальшого розвитку професійних інтересів та намірів здобувачів освіти у старших класах. У цьому віці формується відповідальне ставлення до праці, розуміння її ролі в житті людини й суспільства, мотивація при виборі професії; розвивається інтерес до трудової діяльності й розмаїття світу професій.\nУ здобувачів освіти Загальноосвітньої школи ІІ ступеню (шкільне відділення) формуються ціннісні орієнтири особистості, первинна формула «хочу – можу – треба», мотивація на самопізнання, установка на власну активність у професійному самовизначенні та оволодінні професійною діяльністю, уміння самооцінки, самоаналізу з метою усвідомлення власної професійної спрямованості. На цьому етапі проводяться заходи щодо інформування про зміст і перспективи сучасних професій та вимог до особи, яка бажає їх набути, можливості професійно-кваліфікаційного зростання, формування професійних інтересів. Здійснюється профдіагностичне тестування особи, спрямоване на визначення конкретних професій, найпридатніших для оволодіння нею.\nЗважаючи на структуру авторської Школи зростання успішної особистості, здобувачі освіти початкового та шкільного відділень мають можливість відповідно до інтересів й уподобань випробувати себе в різних галузях науки, техніки, мистецтва, відвідуючи гуртки, студії, секції Центру позашкільної освіти. Займаючись улюбленими видами творчості, здобувачі освіти невимушено вчаться реалізуватися в різних життєвих сферах, приймати правильні й виважені рішення, застосовувати нові інформаційні технології, бути мобільними, адаптивними та здатними навчатися протягом усього життя.\nРезультатом є сформовані у здобувачів освіти здатність і готовність виконувати продуктивну трудову діяльність, критичне ставлення до вибору професії, внутрішня мотивація до високих результатів у професійній діяльності, прагнення до життєвого успіху.\nЖиттєвий успіх значною мірою залежить від професійно-трудової компетентності здобувача освіти, його самовизначення, відповідального вибору професії. Завдяки створеному профорієнтаційному середовищу, що дозволяє усвідомити, оцінити, випробувати, реалізувати та спрогнозувати свої можливості, успішний випускник Броварського навчально-виховного об’єднання як Школи зростання успішної особистості може здійснити власний усвідомлений вибір свого майбуття та задовольнити прагнення бути професійно затребуваним у суспільстві.


Ряди черкаських поліцейських поповнили 20 новобранців | «Медіа-центр»: телестудія «Тясмин», радіо FM «Тясмин»\nРяди черкаських поліцейських поповнили 20 новобранців\n23 Листопада 2020, 17:00 Сміла\nСьогодні на території Черкаського обласного главку поліції новобранці склали Присягу на вірність Українському народові.\nПривітав молодих співробітників заступник начальника Головного управління Національної поліції в Черкаський області Сергій Коваленко. Він побажав правоохоронцям сумлінно виконувати службові обов’язки, успіхів у проходженні служби та завжди залишатися відданими українському народові.\nВ урочистих заходах також взяли участь начальник управління кадрового забезпечення Главку Іван Давиденко та Голова поліцейської комісії ГУНП в Черкаській області Лариса Малкова.\nПідтримати правоохоронців прийшли близькі та друзі.\n25 листопада молоді поліцейські розпочнуть навчання в академіях міста Києва та Запоріжжя, де протягом шести місяців отримуватимуть знання. Після чого приступлять до виконання службових обов’язків за обраним напрямком діяльності, повідомляє Сектор комунікації поліції Черкаської області.


Церковний календар на листопад 2017 | ОГО\nВ які дні листопада великі релігійні свята та пости? Пам'ять яких святих вшановує православна церква?\nОстанній осінній місяць має важливе значення в житті православних християн.\n21 листопада віруючі відзначають одне з найбільш шанованих в Україні релігійних свят - Собор Архистратига Михаїла та iнших Небесних Сил безплотних.\nА 28 листопада розпочинається багатоденний Різдвяний піст (його ще називають Пилипів, Пилипівський піст, Пилипівка). Він триватиме 40 днів і завершиться після Святвечора 6 січня 2017 року святкуванням Різдва Христового.\nОдноденні пости: (середа і п'ятниця) 1, 3, 8, 10, 15, 17, 22, 24 листопада. Різдвяний піст: 28, 29, 30 листопада\nПророка Іоїля. Мученика Уара i з ним 7 учителiв християнських. Перенесення мощей преподобного Іоана Рильського. Блаженної Клеопатри та сина її Іоана\nАпостола Филипа (Пилипа). Заговини на Різдвяний (Пилипів) піст. Святого Григорія Палами.\nМучеников Гурія, Самона і Авива. Преподобного Паісія Величковського. Початок 40-денного Різдвяного посту.\nСвятителя Григорія Неокесарійського. Різдвяний піст.\nАвтор: Підготувала Галина ЦУКАНОВА, ogo.uaПереглядів: 31400\nжиття, церковні свята і пости, Різдвяний піст, церковний календар на листопад 2017


Лондон проігнорував прохання виправити помилки в анкетах олімпійців - Рідна країна\nЛондон проігнорував прохання виправити помилки в анкетах олімпійців\n27 липня 2012 о 09:56\nНаціональний олімпійський комітет України стежить за тим, чи організаційний комітет Олімпійських ігор у Лондоні виправить помилки щодо України на сайті Ігор.\nПомилки допущені у біографіях російських спортсменів, які народилися в Україні, але нині виступають за Росію.\nЯк написано, гімнастка Кароліна Севастьянова народилася в неіснуючій Українській області України, Тетяна Базюк — в місті Луцьк, яке називають російським, а волейболіст Тарас Хтей народився у Львівській області, яку на сайті також називають російською.\nНаразі, як сказав ВВС Україна речник НОК Іван Бондарчук, офіційної відповіді від Лондонського оргкомітету Ігор не було\nШтаб української олімпійської делегації надіслав офіційне звернення до організаторів з проханням терміново внести виправлення в біографічні дані.\nЗа словами Бондарчука, в НОК розуміють, що за добу до офіційного початку Олімпійських ігор в «організаторів дуже багато роботи, тому у четвер, можливо, ці помилки і не виправлять».\nРаніше міністр закордонних справ України Костянтин Грищенко назвав помилки «бездарними».\nГрузинський олімпійський комітет теж звернув увагу на помилки в біографіях російських спортсменів, які народилися в Грузії.\nБорець Денис Царгуш народився в місті Гудаута в Абхазії, що є територією Грузії, але в даних воно записане як російське місто.\nІнший борець, Бесік Кудохов, народився у Південній Осетії, яка також є територією Грузії, але на сайті її назвали російською.\nЦі неточності особливо чутливі для Грузії, оскільки чотири роки тому, коли стартувала Олімпіада в Пекіні, між Росією та Грузією розгорівся збройний конфлікт за ці території. Багато громадян Південної Осетії та Абхазії мають російські паспорти, і Росія заявляла, що ввела танки у Південну Осетію для того, щоб захистити своїх громадян від обстрілів з боку Грузії.\nЗ того часу незалежність самопроголошених республік визнала Росія та ще кілька країн, але для переважної більшості, в тому числі ООН, вони залишаються територією Грузії\nУ середу був перший день змагань, який не минув без політичного скандалу.\nОрганізатори Олімпіади вибачилися перед футболістками з Північної Кореї за те, що на табло перед матчем замість прапора КНДР з'явився прапор Південної Кореї.\nЧерез непорозуміння матч між збірними Північної Кореї та Колумбії почався із затримкою на годину.\n28 березня 2013 о 13:26\nНа підготовку українських олімпійців витрачено 8 млн.грн Спорт в Україні\nПомилки на пам’ятнику Шевченка у Дніпропетровську виправлять Новини культури