Огромен плаващ "остров" от отломки от земетресението в Япония е отрит в океана\nНачало Свят Огромен плаващ "остров" от отломки от земетресението в Япония е отрит в океана\nВ Тихия океан беше открит голям плаващ "остров" от отломки от рухнали сгради от труса и цунамито в Япония на 11 март, съобщи в. "Дейли телеграф". В острова са вплетени както къщи, така и коли и трупове и е дълъг почти 112 километра, площта му е над 204 000 квадратни метра. Наличието му поражда проблеми за водния трафик в Тихия океан. Островът се е насочил към западното крайбрежие на САЩ. Движението му се наблюдава от Седми американски флот. Американските военноморски сили работят с цивилни строителни компании от Япония по изваждане на отломките от океана.\nМеждувременно нивото на радиацията в морската вода край АЕЦ "Фукушима-1" отново се е покачило, съобщиха световните агенции като се позоваха на компанията оператор на авариралата след земетресението и мощното цунами на 11 март централа "Токио електрик пауър" (ТЕРСО).\nПоследните анализи са показали, че наличието радиоактивен йод в пробите от морска вода, взети близо до северната част на централата, са 2800 пъти над допустимите.\nНа летището в Атланта пък на най-големия в света товарен самолет Антонов-124 беше натоварена огромна помпа, която ще заработи във Фукушима 1, съобщава Асошиейтед прес. Тя ще помогне за обливането с вода на авариралите блокове на централата. Тя може и да излива бетон и ако е необходимо може да бъде използвана за погребване на повредените реактори.\nПрез 1986 г. при катастрофата в Чернобил бяха използвани 11 подобни помпи да залеят с бетон частите на авариралия реактор.\nПомпата заедно с още една, докарана вече на летището в Лос Анджелис, ще отпътуват по-късно днес за Япония. От ТЕРСО вече са купили двете помпи, всяка на цена около 2 млн. долара. Фирмата плаща и транспортните разходи. Във "Фукушима-1" вече работи и по-малка помпа.\nРъководните кадри на ТЕРСО бяха поставени под 24-часова охрана заради завоалирани заплахи по интернет, отправени срещу тях, пише още "Дейли телеграф". В интернет се появи сайт с името "Жертвите на ТЕРСО", в който са качени адресите на осем високопоставени кадри от компанията. Публикуван е и призив към японците да засвидетелстват истинските си чувства към ръководството на компанията.\nГоворителката на руското външно министерство Мария Захарова коментира резолюцията на Европейския парламент, в която се призовава за спиране на изпълнението на проекта за газопровод "Северен ...\nБританският премиер Тереза Мей се очаква да отложи насрочения за вторник ключов вот в парламента за сделката за Brexit и да замине в началото на следващата седмица за Брюксел за нови преговори. Това ...\nРуските военни обявиха, че американският разрушител McCampbell, за когото от военноморските сили на САЩ обявиха, че е минал в непосредствена близост до базата на Тихоокеанския флот на Русия, е ...\nШотландският парламент прокара предложение, с което отхвърля договореното от премиера на Великобритания споразумение с ЕС за Брекзит, както и сценарий напускане на Общността без сделка, ...\nВъоръжените сили на Украйна са приведени в пълна бойна готовност по решение на началника на генералния щаб, съобщи днес министерството на отбраната, цитирано от ТАСС.Заради ситуацията в ...\nгръцки дълг profi kredit.bg арабския свят ЧЕЗ ВИП Брадър последни новини варна бай брадър крими плевен бг клюки


Гъдел Нюз: Методи Андреев: Борисов е безидеен имитатор на Кръстника и Тато\nПремиерът Бойко Борисов е безидеен имитатор на Кръстника и Тодор Живков. ГЕРБ става по-голямата ”Атака”. Това каза в интервю за Фрог нюз бившият депутат от ГЕРБ Методи Андреев. Ето какво още сподели той:\n- Г-н Андреев, преди ден премиерът Бойко Борисов заяви, че е загубил президентските избори, защото не е искал да спечели. Вие повярвахте ли на тези думи?\n- Това, което казва Борисов е абсолютно вярно. Само, че мотивите да не спечели президентските избори не са тези, които изтъква пред обществото.\n- Защо ГЕРБ са се оставили да бъдат победени от БСП, тогава?\n- Има две основни причини. Още когато ГЕРБ се готвеше за президентски избори казах, че партията не постъпва като партия от семейството на ЕНП. Точно тогава бяха номинациите за кандидатите за президенти във Франция и САЩ. Навсякъде силните партии, които знаеха, че ще победят, от рано бяха „извадили” своите номинации. Искаха навреме да убедят гражданите си, че техният избор е най-добрия. В същото време ГЕРБ дълго време мълчеше като комунист на разпит. Всички се усмихваха многозначително, все едно: Чакайте да видите какъв човек ще измъкнем.\n- Изглеждаха убедени, че и магаре да посочат, победата им е в кърпа вързана.\n- Истина е, че в началото това работеше в полза на ГЕРБ. След това започна да се отразява негативно. Още тогава отправих сериозни критики, като казах, че това не е нормално поведение на дясноцентристка и демократична партия. Пак тогава изразих съмнение, че ГЕРБ най-вероятно не искат да спечелят изборите за президент.\n- Какви според вас са причините ГЕРБ и Бойко Борисов да се държат така?\n- Трябва да се върнем във времето, когато Леонид Решетников е бил на посещение в България и когато се е срещал с Бойко Борисов. Тогава ще се разбере, че това, което говори сега премиерът за идеята му да има баланс в България, изобщо не е вярна. Просто разпореждането, което той е получил от Решетников е било да загуби изборите. ГЕРБ е причината президентът Росен Плевнелиев да не заяви кандидатурата си за втори мандат.\n- Но държавният глава заяви, че това е лично негово решение.\n- Нищо подобно. Отказът на Плевнелиев е свързан с директивите, спуснати от Решетников. На Плевнелиев директно му е казано, че ГЕРБ няма да го подкрепи за втори мандат. Спомнете си, че преди да обяви своето решение, Плевнелиев се държеше като бъдещ кандидат-президент. Имам лични впечатления от това. Когато правехме петиция за изучаване на комунизма в учебниците по история, имах директен контакт с Плевнелиев. Той беше човек, готов да се бори на избори, защото имаше твърдото намерение да се кандидатира отново за президент. И изведнъж, след срещата на Борисов и Решетников, той се отказа. Явно Борисов му е казал: Виж сега, геополитическата обстановка е различна, руснаците не искат да има президент като теб. Ти не можеш да се кандидатираш, защото ние няма да те подкрепим. През последно време Бойко Борисов става глашатай на руското влияние. Убеден съм, че с Русия трябва да поддържаме нормални отношения, но при нормално управление на държавата и при нормален лидер. Да работиш в полза на путиновите олигарси и да твърдиш, че икономически си свързан с Русия т. е. с путиновите олигарси, това е много лош прочит на анализа на агенция Стратфорд. Тя казва, че в България критичният праг за влияние на руската икономика върху българската е минал 22%.\n- Това означава, че България вече е икономически зависима не просто от Русия, тя е зависима от олигархичния кръг на Путин, който създаде олигархични кръгове в България, финансирани с техни пари. И Бойко Борисов служи на техните олигархични интереси. Това е едната основна причина ГЕРБ да загуби изборите.\n- Споменахте две причини. Коя е втората тогава?\n- Невъзможността ГЕРБ да направи такива реформи, каквито изискваха хората от протестите и каквито изискваше част от тогавашната коалиция. Истинската реформа не е само съдебната реформа. Това е един много голям проблем, но не единствен. Необходими са реформи в икономиката, в поведението на държавата спрямо бизнеса. Нужно е да се ограничи влиянието на Делян Пеевски. И на слепите и на глухите стана ясно, че Борисов и Пеевски е едно бизнес цяло. Те са едно политическо творение на Ахмед Доган. Единият прикрива другия. Другият служи на първия. И това вече го виждаме трети поред парламент. Бойко Борисов не можеше да се справи с влиянието на Пеевски и няколко корпоративни кръга. Такива са тези около Валентин Златев, около Кирил Домусчиев и въобще около едрия бизнес. Говорим за онзи корпоративен бизнес, който влия е върху съвременната политическа система. Борисов не може да се справи с тази непосилна за него задача в полза на средния и дребен бизнес. Той не може да ограничи най-уродливото творение на Доган -модела КОЙ. Няма как да се справи с него. Той го подкрепя. Най-важното е, че Борисов няма желание да води битка с корупцията.\n- Но в почти всяка медийна изява, премиерът не пропуска да каже, че институциите правят необходимото, за да се ограничи това явление.\n- Неговата битка с корупцията е илюзорна, пожелателна. Тя е само бабаитлък против корупцията. Но реални мерки и действия против корупцията в управленията на Бойко Борисов са невиждани. Самият Борисов като управленец е безидеен. Той няма идеи. Той е добър имитатор. В началото на прехода, когато Сименон Сакскобургготски го сложи главен секретар на МВР, той имитираше може би героите на Реймънд Чандлър . И по-специално комисаря Марлоу - леко нехаен, но винаги справедлив и на място. Тогава с това спечели един не лош медиен образ. След това, когато спечели изборите, започна да се вживява в ролята на Кръстника и на Тодор Живков. Трябва да признаем, че и двата образа му се удават. Ако сменят Марлон Брандо , в ролята на Кръстника, с Бойко Борисов, няма да можете изобщо да разберете, че е станала размяна. А за Тодор Живков с неговите дебелашки шеги, няма смисъл да коментираме. Той много добре е попил това, което му е разказвал Тато, докато му е бил бодигард. Този добър имитатор може да имитира всичко, без да има резултат. За да бъдеш премиер, трябва да имаш идеи. Трябва да имаш волята тези идеи да ги прокараш. Борисов съзнаваше това и поради тази причина търсеше начин да избяга от властта или поне да преформатира властта си. И тук стигаме до най-важния момент. Успоредно с неговата антибесепе риторика, той е водил зад гърба на своя електорат на дестите хора, грозни преговори с БСП.\n- Пролича ли това по някакъв начин в неговото поведение?\n- За тези договорки знам много преди те да се случат. Знам ги от един разговор с Янаки Стоилов още през ноември 2016 г. След като Борисов даде на Варна 29 % от пловдивския панаир, заподозрях, че между БСП и Бойко Борисов, между него и Георги Гергов текат преговори. Не напразно Гергов беше сложен от самата Корнелия Нинова за отговорник по коалиционната политика. Нинова най-вероятно е знаела каква е целта на тези договорки. Но в последният момент се отказва от тази цел и от това да има коалиция между БСП и ГЕРБ. Освен това не трябва да забравяме, че зад гърба на десните избиратели, докато лансираше кандидатурата на Цецка Цачева, Бойко Борисов всъщност я използва за изтривалка.\n- Звучи малко крайно.\n- Ако бях на мястото на Цачева, щях да се чувствам изключително унижен. Но за ГЕРБ и хората около Борисов, да бъдеш унизен в полза на лидера, на Царя-слънце, е едва ли не политическа благодарност. Какво по-голямо унижение от това публично да признаеш, че си използвал Цецка Цачева на президентските избори за изтривалка, за да прикриеш своя страх от Путин и влиянието му в България. Това е кощунство. Борисов знае, че нямаше как преди да мине проекта АЕЦ „Белене”. Сега ще го представи като национално отговорен и много интересен проект на чужд инвеститор. Тогава не можеше да мине и реанимирането на „Южен поток”. Сега постоянно говори за хъб. Това буквално значи концентратор. Разпределителен център, в който се събира газ от няколко източника и се разпределя в различни посоки. Един от най-големите хъбове в света е този в САЩ . Казва се Henry Hyb. Той е разположен в Луизиана. В него се събират 9 щатски и 4 междущатски тръбопровода.\n- Управляващите разказват, че и нашият ще играе такава роля.\n- Според мен хъбът на Борисов не е нищо друго, освен поредната измама, под която искат да прокарат руския интерес в България. Защото този хъб в момента има само един източник на газ-Газпром. Няма друг. Няма интерконектор с Румъния. Няма готов и с Гърция. Къде са другите тръбопроводи и източници на газ?! Няма ги.\n- Казват, че може да потече газ от Азербайджан?\n- Добре казвате, че може. То за 20 години можеха много работи да се случат. При това пропутинско мнозинство, Борисов се ползва с огромна свобода. Той имаше задача да загуби президентските избори. И ги загуби. А не да обяснява сега, че търсел баланс на интересите. Борисов в момента се държи като васал на Путин в България. Това пролича и в едно срамно предложение в закона за съдебната власт, да не могат магистратски организации да се инвестират от външни донори извън ЕС. Председателят на правната комисия Данаил Кирилов призна, че натискът на посланиците е променил решението на Борисов. Всъщност това стана факт, ден след като Борисов се срещна с американския посланик. Кой в момента предлага отново това да бъде реанимирано като предложение - хората около Волен Сидеров от „Атака”. Т. е. ГЕРБ става като „Атака”. ГЕРБ стават по-голямата „Атака”. Възприемат техните идеи и ги налагат на мнозинството в парламента. Източникът на предложението е „Атака”. Такива законодателни мерки са предприети само в две държави-Русия и Унгария. Знаете колко гоямо е влиянието на Путин върху Орбан . А Борисов обяснява, че е българският Орбан. Така прокарва и пропутинските идеи у нас. Проблемът на съдебната власт не е това кой плаща програмите на техните НПО -та, а че България не иска да води борба с корупцията. Проблемът е, че Борисов, главният прокурор Сотир Цацаров и компания не искат да има реформа в прокуратурата. Проблемът е, че Борисов, главният прокурор Сотир Цацаров и компания не искат да има реформа в прокуратурата. Проблемът е, че Борисов превърна корупцията в държавна политика. Американският икономист Милтън Фридман казва в едно изречение: Корупцията е скрито средство на държавата за регулиране на пазара. Това прави управлението на ГЕРБ. Чрез корупция регулира пазара. При това управление борба с корупция не може да има.\n- Вероятно по тази причина лидерът на БСП Корнелия Нинова поиска Румен Радев да назначи шефа на бъдещо единно звено за борба с корупцията. Вие имате ли доверие на президента, че ще избере независим човек на тази длъжност?\n- Нека президентът Радев да отговори бил ли е масон и в коя масонска ложа е бил? Това е въпрос, не отговор. След това ще припомня нещо, което много хора забравиха. Навремето, когато Румен Радев се кандидатираше за президент, гръмна скандал с неговата приятелка, сега Първа дама. Тя работила при него. Той отрече да е подписвал трудов договор с нея, обаче е подписал допълнително споразумение към трудовия договор, с което увеличава заплатата на Десислава Генчева с 400 лв . Това е, за да върши и дейността на пиар във ВВС , където Радев е работил. Към онова време е живеел с нея. Съгласно военните устави, Радев е бил длъжен да съобщи, че живее с нея. Тези неща не са станали навреме. Т. е има пълно основание да се търси конфликт на интереси. Да ни го пробутва Нинова, като единствен светец в България, е малко вулгарно, да не кажа нагло . Да си спомним какво каза Радев, когато беше кампанията. Каза,че ще покани Моника Маковей. Беше ярък привърженик на битката с модела КОЙ и корупцията в България. Може ли да го попитам защо сега не обръща внимание на шефа на НСО, която продължава да харчи нашите пари за охраната на Делян Пеевски? Защо не поиска да разбере какво е основанието за тази охрана? Защо Радев се направи на разсеян и каза, че много са мъгляви твърденията на шефа на ВКС Лозан панов за реформа, която той предлага. Радев може да предизвика дебат на тази тема. Той не направи нищо в тази посока. Как тогава ще се справи с корупцията?! Да не говорим, че заплатите, които е получил при напускането на армията, според печата, не са отразени в неговата декларация. Не става ясно дали ги е изхарчил или дарил. Много е далаче Радев от преставите ми за човек, която трябва да определи шефа на този орган. По едно нещо Радев и Борисов си приличат.\n- Интересно е да разберем по какво ?\n- Когато са на среща със западни лидери, са по-ниски от тревата. Техните физиономии излъчват угодничество. Те говорят така, както искат да ги чуят западните им колеги. Щом дойдат у нас, стават господари и дават свобода на своите си виждания. Тогава се вижда истинското им „Аз”. Бойко Борисов в Европа обяснява колко голям натовец е. А като си дойде тук вика : Ама тези санкции нищо не помагат. Да, но след тези санкции към Русия, които сега прие сенатът, ще последва разместване на силите в геополитическо отношение.\nОпитът на Путин да използва газовата карта като нов вид оръжие за постигане на политически цели, ще бъде значително ограничен. Борисов и компания трябва да правят внимателно сметки с кои фирми и енергийни проекти ще се ангажират. Защото посланието на сената е едно-всички, които работят с олигарсите на Путин ще бъдат наша цел. Борисов не съзнава, че тези санкции, не са само против Русия и руския народ. Те са против олигархията около Путин. И санкциите я принуждават да направи промяната в Русия.


Как пазаруват различните зодии : Първите седем\nВсички хора пазаруват, но астролозите твърдят, че човешкото поведение при пазаруване зависи от зодиакалния знак. Така ли е наистина?\nЧесто този човек може да попадне в магазина случайно. Неговите покупки са предимно непланирани. Овенът дълго време може да разглежда вещи, да ги пробва, но след това купува това, на което очите му дори не са попаднали. Връщайки се у дома с покупката, стига до заключението, че е купил нещо, което наистина е необходимо. Представителите на този знак не трябва да бързат и да се ръководят от емоциите си. След като разгледате в няколко магазина, можете да изберете най-подходящата цена и качество на стоките.\nПредставителите на този зодиакален знак се отнасят към пазаруването много отговорно. Основното, от което се интересуват в продукта, е качеството. Телецът ходи рядко на пазар, но в деня , в който е решил да посети магазините, се посвещава изцяло на това. Той взима от рафтовете всичко наведнъж, така че скоро да не мисли отново за шопинг. Когато избира, мисли само удобството, защото знае, че модата се променя!\nИзлизайки сутринта до магазина за хляб, Близнаците могат да се приберат вкъщи в късния следобед с куп пакети, пълни с покупки от бутика. Родените под този знак действат интуитивно. Внезапното желание за тях е решаващ фактор. В резултат на това, някои покупки събират прах още с етикетите. Близнаците не умеят да контролират желанията си, които не винаги са съизмерими с техните способности.\nРодените под този знак хора са страстни шопинг маниаци. Когато попадне в магазина, Ракът забравя за време и реалност. Там той си почива и се зарежда. Но понякога не може сам да си каже „Спри“. Не е зле, ако с него за компания бъде човек – скептичен и разумен, за който не е трудно да спаси другаря си от безсмислено разхищение.\nСред най-взискателните купувачи в зодиакалния кръг е Лъвът. Той обича продавачите да са приятелски настроени и внимателни към него. Ако не проявят такова отношение, консултантите определено ще бъдат подложени на унищожителните коментари на Лъва. Въпреки това продавачите не са там, за да направят невъзможното.\nДевата обича разпродажбите. Тя никога не игнорира надписа „Намаление“. На разпродажбите Девата купува всичко, което вижда, искрено вярвайки, че всичко в живота е полезно. Но разпродажбите са безброй, а финансите са ограничени. Родените под знака трябва да бъдат по-разумни, а не да се ръководят от моментите на слабост.\nПри избора на даден продукт винаги се колебаят: „Да купя или да не купя, това е въпросът?“. Това се повтаря всеки път при вида на манекен с костюм, който дори са имали време да пробват. В пазаруването може да им помогне само опитен консултант. Везните е по-добре да вземат със себе си приятел, който ще им помогне да направят по-добър и най-вече по-бърз избор.\nСкорпионите често са разочаровани от покупките си, тъй като техните нужди не могат да оправдаят дори най-модерните бутици, да не говорим за обичайните магазини. Ако смятате, че Скорпионът се лишава от някои неща, то не е защото е стиснат. Индивидуалност и собствено мнение – това е трудната комбинация за Скорпиона, която диктува и неговото поведение при шопинг.\nРодените под този знак хора могат да харчат много пари, без да мислят за възможностите си. В допълнение, Стрелецът няма да пропусне възможност да се присъедини към спор с продавача. Той може дръзко да говори за правата на потребителите, дори никога да не ги е чел. Преди да влезе в магазина, Стрелецът е добре да има списък за пазаруване, в противен случай съществува голям риск от загуба на ресурси.\nЕдин истински ценител на качествените продукти. Преди закупуването на нещо, Козирогът със сигурност ще се допита за неговите гаранция и произход. Представителите на този знак се нуждаят от увереност, че продуктът ще издържи дълго време, за да му служи добре… но за да се радва на качествени неща, Козирогът не трябва да забравя, че ще трябва да плати и добра цена за това.\nВодолеите купуват хаотично. Опитвайки нов чифт ботуши, няколко минути по-късно те излизат от магазина с тапети за хола. Без да отчита възможностите, които произтичат от банковата сметка, Водолеят слага в кошницата всичко, което е поблазнило душата му. Точно заради това не рядко не му достига малко на касата. Затова е по-добре да се направи списък на необходимите покупки предварително.\nТе правят покупки мирно и бавно. Когато ходят по магазините, могат напълно да забравят, че някъде някой ги чака и често пренебрегват дори нещата, които са искали да купят. При пазаруването Рибите разчитат на емоции и чувства. Добре е представителите на този зодиакален знак да не планират нищо друго в деня, в който ще посетят търговския център.\nЕтикети: зодии пазаруване финанси характер


B20-B24 Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност [HIV] - Метастази\nИнфекция, причинена от човешки имунодефицитен вирус (HIV инфекция) и синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) - хронична инфекция, която при отсъствие на лечение води до намаляване на имунитета към други инфекции. Рисковите фактори включват интравенозни инжекции, незащитен секс с много партньори.\nПрез последните 20 години ХИВ инфекция стана най-опасната и най-интензивно проучена болест в света. Независимо от развитието на високоефективни лекарства, които ограничават проявата на болестта, не е открита ваксина срещу вируса, така че броят на заразените с ХИВ лица продължава да расте, особено в развиващите се страни.\nИма мнение, че хората са били заразени с вируса чрез слюнката на маймуните, които хапят хора. Тогава чрез контактите на биологичните течности вирусът започва да се разпространява от човек на човек.\nХИВ инфектира и постепенно унищожава клетките на имунната система, отслабвайки устойчивостта на организма към инфекции и рак. Хора, заразени с ХИВ в продължение на много години, не показват никакви симптоми или има леко понижаване на имунитета: те са по-склонни или по-дълго от обичайното да имат леки инфекции. Започването на заболяването се счита за сериозно влошаване на имунитета. След това пациентът развива сериозни инфекции, които причиняват микроорганизми, които са абсолютно безвредни за здрави хора; той също става много податлив на определени видове рак.\nНад 30 милиона души се смятат за заразени по света, въпреки че 9 от 10 от тях не са запознати с това. В развитите страни, от 1995 г. насам, вследствие на лечение с наркотици, смъртността от СПИН спадна рязко. В развиващите се страни проблемът със СПИН е по-остър, защото там живеят повечето хора, заразени ХИВ, и те не са в състояние да излекуват тази сериозна болест.\nХИВ се предава с биологични течности (кръв, сперма, вагинални секрети, слюнка и кърма). Човек става по-податлив ХИВ инфекция, и е по-вероятно да се зарази, ако вече страда от друга полово предавана болест.\nИма риск от инфекция ХИВ инфекция има и хора, които инжектират наркотици или наркотици интравенозно и използват за тази цел обикновени спринцовки и игли. Освен това здравните работници са изложени на риск, тъй като те са в контакт с заразени игли и телесни течности на болни, но имат много по-ниско ниво на риск.\nХИВ инфекция могат да се предават от заразена жена до плода чрез плацентата или при новородено дете при раждането или с кърмата. Вирусът може да бъде заразен с трансплантация на органи или кръвопреливане. Но много страни сега внимателно следят отсъствието на ХИВ във всички органи, кръвта и тъканите, което значително намалява риска от инфекция. ХИВ инфекция не можете да се заразите с ежедневния контакт с хора, като ръкостискане, както и с въздушни капчици, чрез кашляне и кихане, така че заразените хора не представляват опасност за хората около тях, които живеят или работят до тях.\nХИВ прониква в кръвта и заразява клетките, които имат на повърхността си специални структури, наречени CD4-CD4-лимфоцити, които са отговорни за борбата с инфекциите. В тези клетки се извършва бързо възпроизвеждане на вируса, което води до пълното им унищожаване.\nПървоначално имунната система продължава да функционира нормално, независимо от инфекцията, поради което симптомите може да не се появяват от години. Но броят на CD4-лимфоцитите неизбежно намалява (особено при отсъствие на лечение), което води до повишена чувствителност към други инфекции и някои видове рак.\nПърви признаци ХИВ инфекция обикновено се появяват в рамките на 6 седмици след инфекцията. Понякога те са подобни на грипа, но могат да се появят следните симптоми:\nТези симптоми обикновено изчезват след няколко седмици и повечето хора ХИВ инфекция се чувстват доста здрави. Други обаче могат да имат следните незначителни нарушения:\n- постоянно разширяване на лимфните възли;\n- тежки и хронични инфекции с вирус на херпес симплекс, като херпесна треска;\n- интензивен растеж на брадавици;\n- сърбеж и лющене на кожата;\nВремето между заразяването с ХИВ и появата на СПИН се различава сред хората, може да бъде от една до четиринадесет години. Често хората не знаят от години, че са заразени с ХИВ, докато не развият една или повече сериозни инфекции или рак; които се считат за свързани със СПИН заболявания.\nЕдинственото усложнение ХИВ инфекция е развитието на СПИН. Хората, заразени с вируса на СПИН, са заразени със СПИН, когато нивата на CD4-лимфоцитите паднат под определена граница или развиват заболявания, свързани със СПИН. Тези заболявания са опортюнистични инфекции (инфекции, които се появяват само при намален имунитет), някои видове рак и нарушения на нервната система, които могат да доведат до деменция, объркване, поведенчески промени и загуба на паметта.\nПричиняващите агенти на опортюнистични инфекции могат да бъдат протозои, гъбички, вируси, бактерии и всички те са животозастрашаващи за пациентите със СПИН. Едно от най-разпространените заболявания на хората със СПИН е тежка инфекция, причинена от паразит Pneumocystis carnii, Друга често срещана болест е инфекцията криптоспоридиоза, което води до продължителна диария и токсоплазмоза, придружен от увреждане на мозъка.\nCandida albicans Това е вид гъбички, които могат да предизвикат лека повърхностна инфекция при здрави хора, което води до сериозно заболяване на пациенти със СПИН.\nКриптококови гъбички причиняват треска, главоболие и белодробни инфекции.\nХората със СПИН страдат от тежки вирусни и бактериални инфекции. Бактериалните инфекции включват туберкулоза и литериоза, които могат да причинят отравяне на кръвта. Вирусните инфекции причиняват главно херпесни вируси. Херпес симплекс вирусът може да повлияе на мозъка, причинявайки менингит и вирусен енцефалит. Цитомегаловирусната инфекция може да доведе до сериозни заболявания като пневмония, вирусен енцефалит и възпаление на очите, което води до слепота. Въпреки това, пациентите със СПИН не са повече от здрави хора, които са податливи на такива чести инфекции като настинки.\nНай-честият вид рак, който засяга пациенти със СПИН, е саркомът на Капоши. Това е раков тумор на кожата, който се образува на вътрешната повърхност на устната кухина и вътрешните органи, като белите дробове. Други видове рак, които често се наблюдават при пациенти със СПИН, са лимфоми, такива като неходжкинов лимфом. Ракът на шийката на матката също е често срещан при жените, заразени с ХИВ.\nПри съмнение за възможността за заразяване с ХИВ, трябва да направите кръвен тест за антитела срещу този вирус. Кръвен тест също се извършва, ако дадено лице има симптоми, които могат да бъдат причинени от а ХИВ инфекция..\nАко резултатите от теста за ХИВ са отрицателни, след 3 месеца е необходимо ново изследване, тъй като отнема време за развиване на антитела. Много е трудно да се диагностицира ХИВ инфекция дете, родено от заразена майка, тъй като майчините антитела могат да останат в кръвта му до 18 месеца. СПИН се диагностицира след развитието на заболявания, причинени от него, като пневмоцистоза или когато кръвен тест показва спад в броя на CD4-лимфоцитите под определено ниво.\nМедикаментите се предписват, когато пациентът е ХИВ инфекция, или откриват рязко понижение на нивото на CD4-лимфоцитите. Има големи успехи в използването на комбинирана терапия със специални антивирусни лекарства, които предотвратяват възпроизвеждането на ХИВ. Това прави възможно спирането на развитието ХИВ инфекция в СПИН, а някои хора дори потискат вирусната инфекция до неоткриваемо ниво.\nСлед развитието на СПИН започва борбата срещу опортюнистични инфекции, ако има такива, а в някои случаи се извършва превантивно лечение срещу най-често срещаните инфекции. Емоционална подкрепа и психологическа помощ могат да бъдат получени от съответните професионалисти, които помагат на хората с ХИВ и СПИН.\nХИВ инфекцията може да бъде предотвратена, ако всички научат за рискови фактори от ранна възраст. Две основни предпазни мерки ви позволяват да избегнете полово предавана инфекция - това е използването на презерватив по време на полов акт и сексуален живот с един партньор. Също така и двамата партньори се съветват да правят тестове за ХИВ, преди да започнат незащитен секс. Специалните групи от населението се нуждаят от специални предпазни мерки. Например, ако на пациент са предписвани интравенозни инжекции, винаги трябва да се използват нова игла и спринцовка.\nХората с положителни тестове за ХИВ трябва да вземат предпазни мерки, за да избегнат заразяването на други хора чрез контакт с кръв или телесни течности. Те трябва да информират медицинския персонал и зъболекаря, че имат такива ХИВ инфекция. Ако бременна жена HIV-инфектирани, тя може да бъде предписана на антивирусни лекарства за намаляване на риска от предаване на вируса на плода. Освен това се препоръчва да се направи цезарово сечение и да не се кърми, за да се намали допълнително риска от заразяване с ХИВ.\nМедицинските работници полагат всички усилия, за да предотвратят разпространението на ХИВ. Всички компоненти на кръвта и тъканите за трансплантация се проверяват внимателно и се използва стерилно оборудване за работа. Провеждат се обширни изследвания за разработване на ваксината срещу ХИВ и за създаване на мерки за предотвратяване на развитието на СПИН. Въпреки това, въпреки твърдото убеждение на учените в успеха, те няма да могат да предотвратят милиони смъртни случаи по целия свят, преди да има ефективно лечение, достъпно за всички.\nHIV (B20-B24), синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) - вирусно заболяване на имунната система, което води до рязко намаляване на цялостната устойчивост на организма към опортюнистични микроорганизми, както и причинява повишена чувствителност към рак, поради което заболяването е тежка курс с неизбежен летален изход.\nСпоред МКБ-10 се разграничават.\nВ20. Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), проявяващи се като инфекциозни и паразитни заболявания.\nB20.0 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на микобактериална инфекция (HIV заболяване, с прояви на туберкулоза).\nВ20.1 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други бактериални инфекции.\nВ20.2 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на цитомегаловирусна болест.\nВ20.3 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други вирусни инфекции.\nВ20.4 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на кандидоза.\nВ20.5 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други микози.\nB20.6 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на пневмония, причинени от ХИВ Pneumocystis carinii.\nВ20.7 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на множество инфекции.\nВ20.8 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други инфекциозни и паразитни инфекции.\nВ20.9 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на неспецифични инфекциозни и паразитни заболявания.\nB21. Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), проявяващ се като злокачествени неоплазми.\nB21.0 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на лимфома на Капоши.\nВ21.1 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на лимфома на Бъркит.\nВ21.2 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други неходжкинови лимфоми.\nВ21.3 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други злокачествени неоплазми от лимфни, хематопоетични и свързани тъкани.\nB21.7 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на множество злокачествени неоплазми.\nВ21.8 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други злокачествени новообразувания.\nВ21.9 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на неопределени злокачествени неоплазми.\nБ22. Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), проявени като други специфични заболявания.\nB22.0 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на енцефалопатия (причинени от ХИВ деменция).\nB22.1 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на лимфен интерстициален пневмонит.\nB22.2 - заболяване, причинено от HIV, с прояви инвалидизиращи синдром (заболяване, причинено от HIV, проявите на изчезване на живот, инвалидизиращи заболявания (синдром на внезапна загуба на тегло).\nB22.7 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на множество заболявания, класифицирани другаде.\nB23. Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), проявени като други състояния.\nB23.0 е синдром на остра HIV-инфекция.\nВ23.1 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на (постоянна) генерализирана лимфаденопатия.\nB23.2 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на хематологични и имунологични нарушения, които не са класифицирани другаде.\nВ23.8 е заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на други определени условия.\nB24. Болести, причинени от вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), неуточнени. (Синдром на придобитата имунна недостатъчност, свързан със СПИН комплекс - САК.)\nЕтиология. Причиняващият агент на заболяването е вирусът на човешката имунна недостатъчност - HIV или HIV (от вируса на човешкия имунодефицитен вирус).\nИма 2 вида ХИВ: HIV-1 и HIV-2. Чрез свойствата на ХИВ се приписва на семейството на ретровирусите. Към това семейство се отнасят и множество онковируси, които причиняват тумори главно при животни. Единственото изключение е един вид онковирус, така нареченият Т-клетъчен лимфотропичен вирус от тип 1, който причинява лимфозаркома при хората. Останалите вируси от тази група причиняват левкемия при мишки, маймуни, котки, птици и др.\nХИВ се отнася до друго подсемейство от ретровируси - лентивируси. Тези вируси, за разлика от онковирусите, не причиняват пролиферативен растеж на заразените клетки, а смъртта им.\nHIV е с диаметър от 100-140 пМ, ядрото се формира от протеини (стр 24 и р 18), се състои от две молекули на РНК и обратна транскриптаза (обратна транскриптаза). Обвивката на вируса е представена от два гликопротеина (gp 120 и gp 41). Вирусът се характеризира с биологична активност и висока вариабилност. Вирионите се размножават добре в активирани Т4 лимфоцити, моноцити, както и в културата на клетки с човешки лимфоми; чувствителни към нагряване (при температура от 51 ° С загиват в рамките на 10 минути) и химикали (20% етилов етер, ацетон, 0,2% натриев хипохлорид и др.). В същото време, вирусите могат да останат дълго време в изсушено състояние, те са относително устойчиви на ултравиолетови лъчи. Експериментално болестта може да се възпроизведе в шимпанзетата.\nЕпидемиология. ХИВ инфекцията настъпва на всички континенти и практически във всички страни, където се провежда систематично търсене на пациенти. Според СЗО около 34 милиона души живеят с ХИВ. Годишно се идентифицират повече от 2 милиона души с HIV инфекция. Тези цифри трябва да се считат за приблизителни, тъй като броят на пациентите, заразени, и практически е невъзможно да се вземе предвид и това е така, бързо развиваща се, че който и да е публикувана фигура, просто отбележа американски автори, веднага се превръща в отживелица. Смята се, че броят на болните и заразените хора по света се удвоява всяка година. През последните години обаче, поради предприетите мерки, увеличаването на броя на пациентите и заразените лица се забави значително.\nНай-голям брой заразени и инфектирани хора е регистриран в САЩ. Според серологичните изследвания общото разпространение на ХИВ в населението е вече около 100 на 100 000 население, а в някои части на страната - 200 или повече.\nЧестотата в Западна Европа остава относително ниска, но честотата на инфектиране се увеличава бързо и вече в някои страни тя е 20-30 на 100 000 население.\nЗаболяването и инфекцията в Африка е трудно да се прецени. По предварителни данни, увеличаването на броя на случаите на СПИН в африканския континент се появява особено бързо, подпомогнати от нисък санитарен ниво, съпътстващи заболявания, инфекции предавани по полов път и други ритуали.\nВ Русия в края на 2005 г., по данни на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, официално регистрирани 30,876 случаи на ХИВ инфекция (процент на 21,36 на 100 000 души от населението), в това число 556 при деца (фигура 2.4, съответно). Същевременно, според Руския научно-методологичен център за профилактика и контрол на СПИН към 31.12.03 г. общият брой на заразените с ХИВ лица е 270 907, 7811 деца са родени от заразени с ХИВ майки.\nУсловните рискове за ХИВ инфекцията са наркомани, хомосексуалисти, кръвни реципиенти и пациенти с хемофилия.\nВъзрастовата структура на болните и особено на заразените не е точно установена. Според обобщените данни, делът на децата сред болните достига 10% или повече.\nРезервоар и източник инфекцията е само заразен човек, болен човек или вирусен носител. Вирусът в човешкото тяло е в кръвта и различни органи. Особено често вирусът се открива в лимфоцитите, което прави възможно лимфоцитът да се разглежда като естествен сайт на ХИВ инфекцията. Вирусът се екскретира основно със сперма и менструална кръв. Има информация за наличието на вируса в слюнката, сълзите и млякото. Въпреки това концентрацията на вируса в тези биологични течности е ниска.\nПредаване на вируса осъществява чрез сексуален контакт, преливане на кръв или вируси, съдържащи препарати или парентерално интервенция - в случай на инструменти, замърсени с кръв от пациенти или носители на вируса и transplacentally от майка на дете. Водещо значение за възрастни е сексуалният начин на предаване на инфекцията. Особено висока вероятност за инфекция с генитална анална сексуална връзка, водеща до травмиране на лигавиците, което създава благоприятни условия за заразяване с вируса. Вероятността за предаване на инфекция при хетеросексуални контакти е много по-ниска, но с голям брой партньори тя се увеличава драстично. В тези случаи мъжете и жените, които са носители на вируса, са еднакво опасни.\nРискът от предаване на инфекция от сексуалния партньор - носител на вируса - варира от 10 до 70%. По-голяма опасност срещат жените, които са мъже, отколкото женските носители, въпреки че тази разлика неотдавна стана по-малко значима.\nИнфекцията на децата се осъществява по трансплацентарен начин и при трансфузия на кръвни продукти. Вътрематочната предаване на инфекция открити започва с 15-те седмици на бременността, с ХИВ, за разлика от други ретровируси не се предават на потомството под формата на вложка в генома, и прониква плодовете директно от кръвта на майката. Може да настъпи инфекция на детето и по време на преминаването на патримониални начини. В резултат на това до 36% от кърмачетата, родени от заразени майки, се заразяват с ХИВ.\nТеоретично инфекция може да се случи в близък контакт чрез микротравми, порязвания, ухапвания, и така нататък. G. Ако материалът на вирус, съдържащ (кръв, слюнка, сперма) пада на повредени кожата или лигавиците. Описани инфекция с обреди и манипулиране лечители, свързани с нарушаване на целостта на кожата. Позволете на възможността за заразяване чрез четки за зъби, маникюр доставки, ножици, бръсначи, и така нататък. Д., ако те са заразени с вируса навлиза в кръвта. Въпреки това, всички тези предавателни пътеки, както и замърсяване на слюнка при целувка, ако теоретично е възможно, на практика не може да се реализира, поради малкия инфекциозна доза, както и ниската Вероятността да ви удари кръв в кръвния поток на получателя.\nОсобено голяма е вероятността за инфекция с кръвопреливане и нейните препарати. Според обобщените данни, делът на пациентите със СПИН, заразени с кръвопреливане, е от 2 до 10%. Най-голям брой такива инфектирани са регистрирани сред пациентите с хемофилия, което е свързано с трансфузията на фактори VIII и IX, получени, както е известно, при събирането на кръв от много донори. При получателите на фактор VІІІ степента на инфекция достига 50-80%. Известни са случаи на заболяването, настъпили след трансфузия на еритроцитната и тромбоцитната маса, други клетъчни компоненти, както и цялата плазма и кръвта. ХИВ е основно в плазмата, за разлика от ретровируса, който причинява левкемия, която най-често се предава с кръвни продукти, съдържащи лимфоцити. HIV инфекцията е възможна при трансплантация на органи и тъкани, както и при изкуствено осеменяване. Предаването на ХИВ от капчици във въздуха, чрез слюнка, чрез насекоми, които смучат кръвта, не е доказано и е малко вероятно.\nчувствителност за ХИВ не е точно установено. Има причина да се смята за изключително висока или дори универсална.\nПатогенеза. Инфекцията с HIV не е еквивалентна на задължителен и клинично изразен патологичен процес. Например, 20-30% от заразените се разболее в рамките на първите 5 години, още 20% са отбелязани слаби прояви на болестта, останалите 50% живеят 20 години след заразяването (максимален период на наблюдение), без никакви клинични прояви, въпреки че те винаги са намерили ХИВ Формални елементи на кръвта или в свободно обращение едновременно със специфични антитела.\nЗа развитието на патологичния процес може да бъде важно инфекциозна доза, състоянието на микроорганизма, генетична предразположеност и др. Например, когато една малка доза инфекциозен често развиват скрити или латентни форми на вируса, докато масивна инфекция случи manifestnye тежки форми на заболяването. Децата се разболяват по-тежко от възрастните. Особено тежка HIV инфекция се проявява при новородени и отслабени деца. Проучва се статистическата връзка между честотата на развитие на явните форми на заболяването с маркера на DR на системата HLA.\nПатогенетична единица на заболяването е селективно поражение от Т-лимфоцитно-хелперен вирус - CD4 (+) Т-лимфоцити. Това става възможно благодарение на присъствието на мембраната на лимфоцитите помощник CD4, свързаната вирусен рецептор протеин GP 120. Свързването на др120 се случва с CD4 чрез ендоцитоза и вирусът навлиза в Т4 лимфоцит, където протеин вирусна обвивка се разрушава и отстранява вирусната РНК и ензима обратна транскриптаза. Последното използва вирусната РНК като шаблон, синтезира изображението на специфичното си вирусна ДНК, която е интегрирана в генома на клетка като провирус и е в клетката за неопределено време. По-нататъшната съдба на провирус зависи от редица причини. Понякога процеса на репликация на вируса се развива бързо, с бързото унищожаване на заразените клетки и инфекция на нов (остра инфекция протича), но често дълго провирус остава в неактивно състояние, и то само след допълнителна антигенна стимулация (друга инфекция) идва му реактивиране (латентна инфекция). Независимо от интимен възпроизвеждане на престоя в механизъм вирусна ДНК вирус вътре Т4 лимфоцитите винаги първоначално води до намаляване на функциите си, а след това да му унищожение. Наскоро вирусни частици инфектират нови Т4 лимфоцити, и по този начин постепенно прогресира първата функционална и след това количествено дефицит на Т4 лимфоцити. Отстраняването на Т-лимфоцити хелперни реакции на имунната реакция води до постепенно разрушаване на имунната система.\nСред множество имунологични разстройства HIV инфекция основната - намаляване на броя на Т-хелперните лимфоцити, капка съотношение Т-помощници / Т-супресори, увеличаване на размера на имуноглобулини бластогенеза намаляване и цитотоксични реакции общия имунен анергия.\nПатология. Хората, които са починали от СПИН, установени промени, съответстващи на една или друга усложнение: пневмония, криптококоза, стронгилоидоза, сепсис, сарком на Капоши, генерализирана кандидоза.\nМорфологичното изследване на интравиталната биопсия на лимфната възел разкрива пулпална хиперплазия, дължаща се на растежа на фоликуларните дендритни клетки и пролиферацията на В-клетките.\nДиректният ефект на вируса върху централната нервна система може да бъде аномално мултиплициране на глийни клетки, обкръжаващи неврони, и лезии, произтичащи от увреждане както на сивото, така и на бялото вещество на мозъка. При пациентите с подостър енцефалит се наблюдава предимно периваскуларна инфилтрация с макрофаги, ендотелиални клетки и многоядрени гигантски клетки. Промените в периферната кръв се изразяват чрез изчерпване на лимфоцитите и рязко нарушаване на тяхната функционална активност.\nКлинични прояви. Инкубационният период на HIV инфекцията е от 2 седмици до 2 месеца. Продължителността на инкубационния период зависи от начините и естеството на инфекцията, инфектирането на дозата, възрастта на детето и много други фактори. При инфекция, свързана с кръвопреливане, този период е кратък, а за полово предавани инфекции е по-дълъг. Продължителността на инкубационния период е много относителна, тъй като в концепцията за инкубационния период всеки отделен пациент има различно съдържание. Ако се изчисли инкубационен период от инфекция с първите признаци на проява на опортюнистични инфекции, причинени от депресия имунната система, тя е средно около 2 години и може да продължи повече от 10 години (период на наблюдение).\nВсъщност приблизително половината от заразените с ХИВ имат треска след 2-4 седмици от момента на инфекцията, това увеличение продължава до 2 седмици, лимфните възли, черният дроб и далакът се увеличават. Доста често има възпалено гърло. Полученият симптомен комплекс се нарича "мононуклеозид-подобен синдром". В кръвта при тези пациенти има доста изразена лимфопения. Общата продължителност на този синдром е 2-4 седмици, последвана от латентен период, който продължава много години. При другата половина на пациентите не се наблюдава първична проява на заболяването по вид "синдром на мононуклеоза", но въпреки това в някакъв стадий на латентния период се появяват отделни клинични симптоми. Особено характерно е увеличаването на субинеума, ултравиолечението, унната и аксиларната група на лимфните възли.\nПодозрението на HIV инфекцията трябва да се счита за увеличение на повече от една лимфна възел в повече от една група (с изключение на ингвиналната), продължаваща повече от 1,5 месеца. Уголемените лимфни възли при палпация са болезнени, подвижни, незалепени с подкожна тъкан. От други клинични симптоми в този период на заболяването са възможни немотивирани субферилни състояния, повишена умора и изпотяване. В периферната кръв такива пациенти показват левкопения, нестабилно намаляване на Т4-лимфоцитите, тромбоцитопения, антитела срещу ХИВ се откриват редовно.\nТози стадий на заболяването се определя като синдром на хронична лимфаденопатия, тъй като се проявява главно чрез периодично, неопределено продължително нарастване на лимфните възли. Все още не е ясно, с каква честота и в какви конкретни условия болестта преминава към следващия етап - президент. На този етап пациентът се занимава не само с разширени лимфни възли, но и с повишена температура, изпотяване, особено през нощта и дори при нормална телесна температура. Често има диария и загуба на тегло. Повтарящи се ARVI, рецидивиращ бронхит, отит, пневмония са много типични. На кожата са възможни елементи на прост херпес или гъбични лезии, пустуларни изригвания, често има постоянна кандидоза стоматит и езофагит.\nС по-нататъшното прогресиране на заболяването клиниката се развива всъщност СПИН, който се проявява главно от тежки опортюнистични инфекции и различни неоплазми.\nВ периферната кръв, ХИВ инфекцията е свързана с левкопения, лимфопения, тромбоцитопения, анемия и повишен ESR.\nКласификация. СЗО препоръчва да се разграничат 4 стадия на заболяването:\n- постоянна генерализирана лимфаденопатия;\n- Свързан със СПИН комплекс като пред-СПИН;\nВ допълнение, наскоро предложи да се разпределят и пети етап на болестта - СПИН деменция.\nВ Русия е приета клиничната класификация на HIV инфекцията от VI Pokrovsky (1989).\nII. Сцената на първичните прояви.\nА. Остра фебрилна фаза. Б. Асимптоматична фаза.\nБ. Устойчива генерализирана лимфаденопатия.\nIII. Етап на вторични заболявания.\nA. Загуба на телесно тегло по-малко от 10%, повърхностни гъбични, вирусни, бактериални лезии на кожата и лигавиците; херпес зостер; повторен фарингит, синузит.\nБ. Прогресивна загуба на тегло с повече от 10%; необяснима диария или треска повече от 1 месец; фиброзна левкоплакия; белодробна туберкулоза; повтарящи се или персистиращи бактериални, гъбични, вирусни, протозойни увреждания на вътрешните органи (без разпространение) или дълбоки поражения на кожата и лигавиците; повторен или разпространен херпес зостер; локализиран сарком на Kaposi.\nБ. Обобщени бактериални, вирусни, гъбични, протозойни и паразитни заболявания; пневмония пневмоцитис; Кандидоза на хранопровода; атипична микобактериоза; екстрапулмонарна туберкулоза; кахексия; разпространен сарком на Kaposi; лезии на централната нервна система с различна етиология.\nПри малките деца с висока устойчивост се различават следните степени на заболяването:\n- етап на локализирани опортюнистични инфекции;\n- етап на генерализирани опортюнистични инфекции.\nНа субклиничния етап клиничните прояви на ХИВ инфекцията напълно липсват.\nLimfadenopaticheskaya стъпка показано персистираща лимфаденопатия, за предпочитане zadnesheynyh, подчелюстната, аксиларна, най-малко - слабините. Лимфните възли на тези групи с диаметър до 1.5-2 см, рядко - до 2.5 см; меко-еластична консистенция, безболезнена, подвижна. Изразената реакция на лимфните възли може да се счита за водещ симптом на ХИВ инфекцията при деца. По-слабо изразено увеличение на черния дроб и далака. Понякога, има симптоми на интоксикация, летаргия, загуба на апетит, субфебрилна температура на тялото, най-малко - бързо преминаване пиодермия, херпес, изпотяване, нестабилен стол, с поднормено тегло и др.\nСтепента на локализирани опортюнистични инфекции е придружена от повече или по-малко изразени симптоми на интоксикация, изоставане във физическото и психомоторното развитие. Децата са възпрепятствани, неактивни. Кожните обвивки са сиви, сухи. На лице и на багажника има огромни пикодермални фокуси с феномена на слабо възпаление. Всички деца имат симптоми на млечница, понякога - херпесни обриви, разстройство на изпражненията, дефицит на телесна маса от около 10-20%. При изследването някои деца са привлечени от диспнея, упорита кашлица, цианоза на назолабиален триъгълник, изразена венозна мрежа на предната стена на корема. Периодично открит тимпанит и аускулаторен - голям брой различни мокри хрипове. При всички деца черният дроб и далакът се увеличават, докато функционалното състояние на черния дроб не се нарушава. Разширени лимфни възли от всички групи. Въпреки това, при назначаването на симптоматична терапия, проявите на опортюнистични инфекции изчезват, състоянието на децата се подобрява.\nстъпка Daylight генерализирано заболяване, белязан от опортюнистични инфекции клиничните прояви на генерализирана кандидоза и цитомегаловирус, както и по-нататъшно намаляване на телесното тегло, персистираща диария, без лечение, развитието на промени в белия дроб, устойчиви на херпес, гнойни множество огнища, енцефалопатия на амплификация явления. Симптоматичното лечение в тези случаи е неефективно и само специфично лечение за HIV инфекцията дава временно подобрение.\nВ допълнение към горната класификация, за деца под 13-годишна възраст CDC, предложен през 1994 г., се класифицира според имунните категории въз основа на възрастовото съдържание на CD4 (+) Т-лимфоцитите (Таблица 5).\nТаблица 5. Класификация на CDC\nХарактеристики на ХИВ инфекцията при деца, родени от заразени с ХИВ майки. Вертикалното предаване на ХИВ от майка на дете може да се появи по време на бременност, раждане и кърмене.\nДецата, заразени с ХИВ в утробата, често се раждат преждевременно, с признаци на фетален недохранване и различни неврологични заболявания. В послеродовия период, тези деца се развиват зле, страдат повтарящи се инфекции, те са установили устойчиви генерализирана лимфаденопатия (особено важно за диагнозата на увеличение и ингвинални лимфни възли) и хепато-спленомегалия.\nПървите признаци на заболяването често са персистираща кандидоза на устната кухина, забавен растеж, нарушения на наддаването на тегло, изоставане в психомоторното развитие. Лабораторните изследвания показват левкопения, анемия, тромбоцитопения, повишени трансаминази, хипергамаглобулинемия.\nПриблизително 30% от децата, заразени с ХИВ от майките, се развиват бързо. Статус тежест по-късните етапи на ХИВ инфекция при майката, висок вирусен товар в майката и бебето по време на първите 3 месеца от живота (HIV РНК> 100,000 копия / мл плазма), ниските нива на CD4-лимфоцитите, инфекция на плода в началото на бременността.\nС развитието на ХИВ инфекция при кърмачета честота многократно увеличава на различни инфекциозни заболявания като ТОРС, пневмония, остри чревни инфекции и др.. Най-често се развива лимфоидна интерстициална пневмония, рецидивиращи бактериални инфекции, кандида езофагит кандидоза белия дроб, ХИВ енцефалопатия, цитомегаловирус болест, атипична микобактериоза, тежка херпесна инфекция, криптоспоридиоза.\nНай-честата опортюнистична инфекция при деца от първата година от живота, които не са подложени на химиопрофилактика, е пневмоцистна пневмония (7-20%).\nНеблагоприятен прогностичен фактор е забавянето в развитието на говора, особено при възприемчиви и експресивни езикови нарушения.\nЛабораторна диагностика при деца с перинатален контакт за HIV инфекция. Повечето деца, родени от заразени с ХИВ майки, имат антитела срещу ХИВ в кръвта (майките). В тази връзка, серологичните методи за диагностициране на HIV инфекцията въз основа на определението за IgG антитела (ELISA) не са диагностични при тези деца до 18-ия месец от живота, когато майчините антитела са напълно унищожени.\nСобствените специфични антитела се появяват при детето в 90 до 95% от случаите в рамките на 3 месеца след заразяването, при 5-9% - след 6 месеца и при 0,5% - по-късно. При деца на възраст над 18 месеца детектирането на серологични маркери се счита за диагностично.\nПланираните серологични изследвания се извършват при раждане, на 6, 12 и 18 месеца от живота. Получаването на 2 или повече негативни резултати с интервал от поне 1 месец при дете без хипогамаглобулинемия на възраст над 12 месеца е показателно за HIV инфекция.\nПри деца на възраст 18 месеца и по-големи, при отсъствие на HIV инфекция и хипогамаглобулинемия, отрицателен серологичен тест за антитела срещу ХИВ може да елиминира HIV инфекцията.\nМолекулярно-биологичните методи за изследване надеждно потвърждават наличието на HIV инфекция при по-голямата част от заразените новородени до 1-месечна възраст и практически при всички заразени деца на възраст до 6 месеца.\nОткриването на HIV ДНК чрез PCR е предпочитаният метод за диагностициране на HIV инфекцията при малки деца. Между перинатално инфектирания положителен резултат от PCR през първите 48 часа от живота се наблюдава при 38% от децата и на 14-годишна възраст - при 93% от децата. Хемопрофилактиката не намалява чувствителността на вирусологичните тестове.\nПървият задължителен преглед се извършва на възраст от 1-2 месеца, а вторият - след 1 месец. При получаване на положителен резултат трябва да се повтаря за определяне на вирусното натоварване (т.е.. Е. броя копия на HIV РНК в 1 мл плазма) количествен метод, който позволява да се направи оценка на риска от прогресиране на заболяването и стойност за антиретровирусна терапия.\nДецата с отрицателни резултати при раждане и на възраст от 1-2 месеца трябва да бъдат прегледани отново на възраст от 4 до 6 месеца.\nЕдин от допълнителните методи за изследване на заразено с ХИВ дете е оценката на имунния статус, а именно определянето на процента и абсолютния брой CD4 + Т-лимфоцити.\nСлед получаване на положителен резултат за наличието на ХИВ нуклеинови киселини при дете, е необходимо количествено изследване на CD4 и CD8 лимфоцити, за предпочитане чрез поточна цитометрия. Проучването трябва да се провежда редовно на всеки 3 месеца (втора имунна категория) или 6 месеца (1-ва имунна категория).\nКогато се установи промяна в имунологичния профил (CD4 850 / mm) при дете от първите 6 месеца от живота, се приема бързо развиваща се форма на заболяването.\nДиференциална диагностика. ХИВ инфекцията при деца трябва да се диференцира преди всичко с първични имунодефицити, както и с условия на имунен дефицит, възникващи във връзка с продължителната употреба на кортикостероидни хормони и химиотерапия.\nЛечение. Целта на терапията за ХИВ инфекция е да се максимизира живота на пациента и да се запази качеството му. Продължителността на живота без лечение при деца е по-малка от 6 месеца в 30% от случаите, 75% от децата оцеляват до 6-годишна възраст и до 9-годишна възраст до 50%.\nЛечението на пациенти с ХИВ инфекция трябва да бъде изчерпателно, стриктно индивидуализирано, с внимателен подбор на лекарства, своевременно лечение на вторични заболявания. Планът за лечение се изгражда, като се отчита етапът на патологичния процес и възрастта на пациентите.\nЛечението се извършва в три посоки: излагане на вируса с помощта на антиретровирусни лекарства (етиотропни); хемопрофилактика на опортюнистични инфекции; лечение на вторични заболявания.\nАнтиретровирусните лекарства оказват влияние върху механизмите на репликация на ХИВ, които са пряко свързани с жизнения цикъл на вируса.\nПонастоящем се използват 4 класа антиретровирусни лекарства, които инхибират репликацията на вируса в различни етапи от неговия жизнен цикъл. Първите два класа включват нуклеозидни и ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза. Тези лекарства нарушават вирусния ензим, обратната транскриптаза, която превръща ХИВ РНК в ДНК. Третият клас включва протеазни инхибитори, които действат по време на сглобяването на нови вирусни частици, предотвратявайки образуването на пълноценни вириони, които могат да инфектират други клетки-гостоприемници. Накрая, 4-ти клас включва лекарства, които предотвратяват прикрепването на вируса към прицелни клетки (инхибитори на сливането, интерферони и техните индуктори, по-специално циклоферон).\nМонотерапията се използва само като хемопрофилактика на предаване на вируса от майка на дете през първите 6 седмици от живота. В този случай, химиопрофилактика дете, родено с ХИВ-позитивни жени, започва в първите 8-12 часа от живота си и извършва AZT. Препарат в сироп прилага перорално в доза от 2 мг / кг на всеки 6 часа. В невъзможност поглъщане азидотимидин инжектира в размер на 1,6 мг / кг на всеки 6 часа. Химиопрофилактиката да се проведе също в невирапин сироп през първите 72 часа от живота в размер на 2 мг / кг (ако майката не е получил химиопрофилактика по време на бременност и / или раждане на дете - от 1-ви ден).\nВъв всички останали случаи при лечението на заразени с ХИВ деца трябва да се използват комбинации от антиретровирусни лекарства от различни класове. Предпочитание се дава на комбинация от високо активна (агресивна) терапия с три лекарства, включително различни комбинации от инхибитори на обратната транскриптаза и протеазни инхибитори.\nАнтиретровирусната терапия започва с остра HIV инфекция в явна форма, както и при клинични прояви на HIV инфекция (B, C, CDC) независимо от възрастта и вирусния товар.\nВ допълнение към развитието на клинични симптоми на целевите указания за терапия може да бъде открито или нарастващи нива на HIV РНК и бързо намаляване на процента на CD4 (+) Т лимфоцити до нива, съответстващи с умерена имуносупресия (2 имунната категория, CDC). Въпреки това нивото на HIV РНК, което може да се счита за безусловно показание за началото на лечението, не се определя при малки деца.\nКритерият за ефикасността на лечението трябва да увеличи CD4 (+) Т-лимфоцити не по-малко от 30% от първоначалното ниво след 4 месеца от лечението при пациенти, които преди това не са получили анти-HIV лекарства, и намалява вирусния товар от 10 пъти след 1-2 месеца от лечението. До 4 месеца вирусният товар трябва да намалява не по-малко от 1000 пъти и с 6 месеца - до неоткриваемо ниво. По отношение на клиничните критерии за ефективността на лечението, поради бавните динамиката на прогресия HIV заболяване или поява на вторичен заболяване в рамките на първите 4-8 седмици от лечението не винаги е знак, че тя е недостатъчна и не може да бъде достатъчно обективен.\nНе по-малко важна задача при лечението на пациенти с HIV инфекция е потискането на опортюнистична (опортюнистична) флора, която усложнява хода на основното заболяване и застрашава живота на пациента. За тази цел широко се използват антибактериални лекарства, включително различни антибиотици, сулфонамиди и други.\nОпортюнистичните инфекции при деца, заразени с ХИВ, обикновено са първични, поради което се препоръчват превантивни курсове.\nЗа РСР профилактика на HIV-инфектирани деца предписано триметоприм-sulfometoksazol (Biseptolum) 150/750 мг / м / ден за поглъщане 2 3 последователни дни на седмица, скорост на дапсон от 2 мг / кг (максимална 100 мг) се погълнат дневно, пентамидин и други.\nЗа предотвратяване на туберкулоза INH прилага в размер от 10 до 15 мг / кг (300 мг) се погълнат дневно в продължение на 12 месеца, скоростта на рифампицин 10-20 мг / кг (максимална 600 мг) орално или интравенозно всеки ден в продължение на 12 месеца.\nПри типична микобактериоза, кларитромицин се прилага със скорост 7,5 mg / kg перорално два пъти дневно, азитромицин със скорост 20 mg / kg перорално дневно.\nПри контакт с болна от варицела в продължение на 4 дни след контакт с интрамускулно приложение на варицела-зостер-имуноглобулин със скорост 1,25 ml / kg.\nСлед като преминат CMV инфекции и за лечение на ретинит ганцикловир се прилага доза от 5 мг / кг интравенозно дневно или скорост фоскарнет от 90-120 мг / кг интравенозно дневно.\nПредотвратяване. БОРБА С режим на ХИВ инфекцията е същата като за хепатит В. Педиатрия система от превантивни мерки трябва да вземат под внимание факта, че децата обикновено са заразени с ХИВ в рискови семейства (болни от СПИН, наркомани, бисексуални и др.). В тази връзка, основната превантивна мярка може да се разглежда като общата борбата за здравословен начин на живот, както и образователни дейности за борба с проституция, наркомания, сексуална перверзия, и др.\nКлиничният и серологичният контрол на кръводарителите, използването на инструменти за еднократна употреба, контролът върху безопасността на хемодиализните системи и др. Са от голямо превантивно значение.\nПациентите и подозрителните за HIV инфекцията са хоспитализирани в отделни камери или кутии. Служителите трябва да влизат в пациента само в маска, кръвта и други биологични материали се вземат само с ръкавици. Спалното бельо и спалното бельо на пациента, както и четките за зъби, играчките, зърната, се дезинфекцират чрез кипене в продължение на 20-25 минути. Материалите от пациенти се съхраняват и изваждат в специални метални кутии или затворени контейнери. Превръзките преди отстраняването се обезвреждат чрез обезводняване или кипене в продължение на 20-25 минути. Прибори, катетри, сонди, гумени продукти се потапят в продължение на 15 минути в измиващ разтвор, загрят до 50 ° С. Биологичните материали от пациентите, преди да отидат в канализационната система, се дезинфектират с натриев хипохлорит в съотношение 1: 5 за 1 час.\nБельо пациент или пациент се подозира, HIV инфекция преди доставката на измиване се нагрява под обратен хладник в продължение на 25 минути и се накисват в продължение на 1 час в 3% разтвор на хлорамин и др. Съдове, т грижи неутрализират чрез потапяне в същия разтвор или 1.5% разтвор на натриев хипохлорит калций, 3% избелен хлориран разтвор на хлорид или 5% разтвор на хлорамин.\nПридружителите, които са в контакт с пациенти, както и лабораторният персонал, който провежда изследвания върху материали от хора с ХИВ, трябва да се изследват за антитела срещу ХИВ веднъж годишно.\nПредотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете. Хемопрофилактиката на предаването на ХИВ от майка на дете се извършва: по време на бременност, по време на раждане и при новородено.\nНай-успешните резултати се осигуряват от комбинация от всичките 3 компонента на хемопрофилактиката. Ако обаче някоя от тях не може да бъде приложена, това не е причина за отхвърляне на следващия компонент.\nВисококачествената химиопрофилактика намалява риска от инфекция на детето от 28-50% до 3-8%. Методът на хемопрофилактиката е изложен в заповедта на Министерството на здравеопазването и на СР на РФ от 19.12.03.\nПрофилактика на ваксини за деца, родени от заразени с ХИВ жени. Всички деца, родени от ХИВ-позитивни майки, могат да бъдат ваксинирани в календарни отношение на убити ваксини (DTP, DT и хепатит В), независимо от тежестта на клиничните прояви и имунни смени. Все пак трябва да се има предвид, че имунният отговор към някои ваксини или техните компоненти може да бъде намален. В такива случаи се препоръчва допълнителна бустер доза от ваксината.\nОсвен календарно инактивираните ваксини, специфична имунизация срещу заболявания, причинени от Haemophilus influenzae Тип В (3 месеца), пневмококово заболяване (след 2 години), менингококова инфекция (1 година), грип (6 месеца), хепатит А (в съответствие с инструкциите на ваксината).\nДеца с неразпределен HIV статус и HIV-инфектирани с клинични прояви и имунна недостатъчност се инжектират три пъти с инактивирана полиомиелина (IPV) съгласно схема 3; 4.5; 6 месеца с бустер на 18 месеца, на 6 и 14 години. IPV трябва да се прилага при деца, живеещи в семейство с ХИВ-инфектиран човек.\nНа децата, заразени с ХИВ, се препоръчва да ваксинират срещу морбили, паротит и рубеола. Вместо вътрешна ваксина срещу морбили, е възможно да се инжектират чуждестранни комбинирани ваксини срещу три инфекции (Priori, MMR II и т.н.).\nПри деца със симптоматична ХИВ инфекция с вируса на СПИН, и / или тежка имунна недостатъчност (брой на CD4-малко 15% или най-малко 500 клетки / дете втората година от живота) могат да бъдат достатъчни титри на антитела, който служи като основа за въвеждане на втория дозата на ваксината възможно най-скоро (след 4 седмици). Ако има ясно изразен дефицит на клетъчния имунитет, ваксинациите не се извършват с живи ваксини.\nВъпросът за ваксинирането срещу туберкулоза на дете, родено от заразена с ХИВ майка, се разрешава, след като е установена окончателна диагноза на възраст от 18 месеца.\nBCG е противопоказан при деца със симптоматична ХИВ заболяване (клинични категории В, С в CDC) и / или имунна недостатъчност (вторият и третият категория на имунната CDC; левкопения, лимфопения, неутропения, тромбоцитопения на всяка степен).\nперспектива много тежък. При клинично изразени форми смъртността е около 50%. От диагноза до смърт, от 2-3 месеца до 2 години и повече. В никакъв случай нормалните имунни функции не се възстановяват спонтанно или под влияние на лечението. Сред пациентите, диагностицирани преди 1982 г., около 90% са умрели досега. Напоследък обаче има съобщения за по-благоприятна прогноза, особено в случаите на HIV инфекция от втори тип. Пациентите с сарком на Kaposi имат по-добра прогноза в сравнение с пациентите с опортюнистични инфекции. Има мнение, че при пациенти със сарком на Kaposi имунната система е по-малко засегната.\nПрогнозата при децата е по-сериозна, отколкото при възрастните. Децата умират от опортюнистични инфекции и рядко от саркома на Капоши и други бластоми.\nДиагностика В 20\nHIV инфекцията е вирусно заболяване, чиято патогенеза е причинена от прогресираща имунна недостатъчност и развитие на вторични опортюнистични инфекции и туморни процеси. СПИН е синдром на вторична имунна недостатъчност, който се развива в резултат на HIV инфекция.\nВ20 Болест, причинена от ХИВ, проявена като инфекциозни и паразитни болести.\n● B20.0 Заболяване, причинено от ХИВ, с прояви на микобактериална инфекция.\n● B20.1 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други бактериални инфекции.\n● B20.2 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на цитомегаловирусна болест.\n● B20.3 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други вирусни инфекции.\n● B20.4 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на кандидоза.\n● B20.5 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други микози.\n● B20.6 HIV заболяване, с прояви на пневмония, причинена от Pneumocystis carinii.\n● B20.7 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на множество инфекции.\n● B20.8 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други инфекциозни и паразитни болести.\n● B20.9 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на неуточнени инфекциозни и паразитни болести.\nB21 Болест, причинена от ХИВ, проявена като злокачествени неоплазми.\n● B21.0 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на саркома на Капоши.\n● B21.1 Болест на HIV, с прояви на лимфома на Бъркит.\n● B21.2 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други неходжкинови лимфоми.\n● B21.3 ХИВ заболяване, с прояви на други злокачествени неоплазми на лимфната, хематопоетична\nи свързаните тъкани.\n● B21.7 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на множество злокачествени новообразувания.\n● B21.8 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други злокачествени новообразувания.\n● B21.9 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на неопределени злокачествени новообразувания.\nB22 Болест, причинена от ХИВ, проявена като други определени заболявания.\n● B22.0 Свързани с ХИВ заболявания с прояви на енцефалопатия.\n● B22.1 ХИВ заболяване, с прояви на лимфен интерстициален пневмонит.\n● B22.2 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на инвалидизиращ синдром.\n● B22.7 Болести, дължащи се на ХИВ, с прояви на множество заболявания, класифицирани другаде.\nB23 Болест, причинена от ХИВ, проявена като други условия.\n● B23.0 Остър синдром на ХИВ инфекция.\n● B23.1 HIV заболяване, с прояви на (постоянна) генерализирана лимфаденопатия.\n● B23.2 ХИВ заболяване, с прояви на хематологични и имунологични нарушения, не\n● B23.8 Болести, причинени от ХИВ, с прояви на други определени условия.\nB24 Болест, дължаща се на ХИВ, неуточнена.\nСПИН може безопасно да се нарече най-сериозния медицински проблем на нашето време. Повече от двадесет години от откриването на вируса болестта се е разпространила по целия свят и е станала епидемия. Понастоящем повече от 22 милиона са починали и повече от 38 милиона заразени с ХИВ са регистрирани.\nПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ХИВ\nТъй като ХИВ инфекцията не може да бъде излекувана, основният метод за борба с разпространението на това заболяване е превенцията. От особено значение е идентифицирането на лица, заразени със СПИН вируса. Препоръчва се употребата на презервативи по време на сексуален контакт с случайни или заразени партньори.\nЗадължително изследване за ХИВ да бъде хоспитализиран пациент, бременни жени, дарители, здравни специалисти, работници на детски заведения, търговия и обществено хранене, пациенти с ППИ, хомосексуалисти, наркомани, пациенти с клинично имунодефицит.\nКласификацията на HIV инфекцията, предложена от експертите на СЗО през 1991 г., се основава на изолирането на клиничните етапи на заболяването:\nI етап: асимптоматичен; те откриват генерализирана лимфаденопатия;\nII етап: рано; клиничните прояви са слабо изразени;\nIII етап: междинен продукт;\nIV етап: късно; експресираната клинична картина (всъщност СПИН).\nВ практическата работа се прилага клиничната класификация на ХИВ инфекцията, одобрена с Орден на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 17 март 2006 г.\n1. Стадий на инкубация.\n2. Етапът на първичните прояви.\nБ. Остра инфекция без вторични заболявания.\nБ. Остра инфекция с вторични заболявания.\n3. Подклиничен етап.\n4. Етап на вторични заболявания.\n4А. Загуба на телесно тегло под 10%, гъбични, вирусни, бактериални лезии на кожата и лигавиците, повторен фарингит, синузит, херпес зостер.\n- прогресия при отсъствие на антиретровирусна терапия, срещу антиретровирусно лечение;\n- ремисия (спонтанна, след антиретровирусно лечение, срещу антиретровирусно лечение).\n4Б. Загуба на телесно тегло повече от 10%, необяснима треска, диария, или повече от един месец, повтаряща продължаваща вирусна, бактериална, гъбична, протозойна вътрешните органи, локализирани, сарком на Капоши, рецидивиращ или разпространява херпес зостер.\n4Б. Кахексия. Генерализирана вирусни, бактериални, микобактериални, гъбична, протозойна, паразитни заболявания, включително рак на хранопровода кандидоза, бронхите, трахеята, белите дробове; пневмония пневмоцитис; злокачествени тумори; лезии на централната нервна система.\n5. Терминален етап.\nЕТИЛОГИЯ (ПРИЧИНИ) НА ХИВ ИНФЕКЦИИТЕ\nХИВ е открит през 1983 г. от две групи учени, ръководени от Л. Монтайн (Франция) и Р. Гало (САЩ). HIV-RNA-съдържащ вирус. Принадлежи към семейството Retroviridae, подсемейството Lentivirinae (бавни вируси). Ленивирусните инфекции се характеризират с дълъг период на инкубация, с ниска симптоматична устойчивост на фона на изразен имунен отговор, полиорганични лезии и неизбежност на фатален изход.\nХИВ има уникален вид репродукция: с помощта на ензима ревертаза предаването на генетична информация идва от РНК до ДНК (механизма на обратната транскрипция). Синтезираната ДНК е вградена в хромозомния апарат на засегнатата клетка. Клетките на мишените за ХИВ са имунокомпетентни клетки, главно Tlimfotsity, защото те имат на повърхността на CD4 рецептори, селективно свързани към вириона. Вирусът също засяга някои\nВ - лимфоцити, моноцити, дендритни клетки, неврони. Тропизъм на вируса да Thelperam води до унищожаване и цитолиза на заразените лимфоцити, дълбок и необратим имунодефицит. Поражението на имунитета при HIV инфекцията е системно. По време на развитието на болестта в съответствие настъпят промени незабавна хиперчувствителност и забавен тип хуморален имунитет, неспецифични фактори защита на функционалната активност на лимфоцити и моноцити / макрофаги. Нивото на серумните имуноглобулини, циркулиращите имунни комплекси се увеличава. Едновременно с дефицит на CD4-лимфоцитите функционална недостатъчност прогресира CD8limfotsitov, неутрофили, естествени клетки убийци (NKkletki) Доклад имунния статус клинично инфекциозни, алергични, автоимунни и лимфопролиферативни синдроми. Тези промени предизвикват изразено намаляване на резистентност към различни HIV-положителни микроорганизми, за предпочитане условно, развитието на тумора, менингоенцефалит и обикновено определят клиника HIV инфекцията.\nЧовекът е единственият източник на ХИВ инфекция. Вирусът може да се открие в кръвта, слюнката, спермата, майчиното мляко, цервикалната и вагиналната слуз, слъзната течност и тъканите. Най-честият начин за разпространение на вируса (95%) е без презерватив, както вагинален, така и анален. Висока пропускливост на ендометриална тъкан, вагина, шийката на матката, ректума и уретрата за ХИВ допринася за инфекцията. Рискът от анален акт е особено висок поради високата травматичност на еднопластовия ректален епител и директното влизане на вируса в кръвта. Не изключвайте присъствието в ректалния епител на SD4-подобни рецептори в мястото на локализация, чийто вирус прониква през лигавицата на ректума в кръвта. Хомосексуалистите са една от основните рискови групи за СПИН (70-75% заразени). Установено е, че наличието на ППИ повишава вероятността за предаване на ХИВ поради увреждане на епителните слоеве на урогениталния тракт.\nНачинът на предаване на вируса през заразената кръв или нейните компоненти е възможен. В това отношение сред първите жертви на ХИВ са били пациенти с хемофилия, които са получавали плазмени препарати. Въвеждането на строг контрол върху донорите, стриктното стандартизиране на методите на стерилизация минимизират тази опасност до минимум. Но наркозависимите остават в рискова група, като използват нестерилни спринцовки и игли. Инфекцията може да се случи по време на медицински процедури (инжекции, ендоскопски процедури, зъболечение), при предоставянето на фризьорски услуги (бръснене, маникюр, педикюр), извършващи татуировки, пиърсинг.\nВсяка година по-спешна става предаването на ХИВ от заразена майка на бебе по време на бременността (през плацентата), по рождение (чрез контакт с кръвта на майката) или кърмене (чрез майчиното мляко). Това се нарича вертикално или перинатално предаване на HIV инфекция. По време на бременността, майчини антитела срещу ХИВ се предава през плацентата към плода и могат да се задържат в кръвта на новороденото за 15 месеца, така че реакцията за наличие на кръв VICHAT неинфектирани дете остава положителна, след като през този период. Плодът може да бъде заразен още на 8-12 седмица от бременността. В повечето случаи инфекцията на кърмачета възниква по време на раждането по време на преминаването през заразен раждащ канал. Според американски експерти, рискът от инфекция на детето чрез кърмата е 10% при кърмене в продължение на две години.\nПредаването на HIV инфекция може да възникне и при изкуствено осеменяване, трансплантация на органи и тъкани. Понастоящем е доказано, че е невъзможно да се заразите чрез нормални домашни контакти, предаване на ХИВ чрез ухапвания от насекоми, храна или вода.\nСИМПТОМИ И КЛИНИЧНА СНИМКА НА ХИВ ИНФЕКЦИИТЕ\nСред заразените млади хора обикновено преобладават, но при многогодишната инкубация хората на възраст между 30-39 години са сред пациентите с СПИН. Съотношението между мъжете и жените, според Центъра за изследване на САЩ, е 10-15: 1.\nI. Началният стадий на заболяването при половината от заразените има пълна липса на симптоми, когато пациентите не правят оплаквания. При 50% от пациентите приблизително 5-6 седмици след инфекцията се развива остра фебрилна фаза на заболяването.\nзагуба на апетит, гадене, диария;\nмиалгия, артралгия, главоболие, болки в гърлото;\nдифузен петнист обрив, кожен пилинг, обостряне на себореен дерматит, повтарящ се херпес.\nМенингоенцефалит, може да се развие периферна невропатия, може да се появи раздразнителност. Всички тези признаци в първия стадий на заболяването са симптоми на остра сероконверсия. В този случай се откриват неутропения, лимфопения, тромбоцитопения, умерено повишаване на ESR, повишена активност на AST и ALT. След като острите симптоми утихват, лимфоцитозата се появява като атипични мононуклеари, съотношението CD4 / CD8 намалява в резултат на увеличение на броя на CD8 лимфоцитите. Лабораторната първична инфекция може да бъде потвърдена чрез ELISA или чрез определяне на специфични AT (IgG, IgM), както и чрез откриване на HIV1 РНК чрез PCR. АТ в кръвта обикновено се появява 1-2 месеца след инфекцията, въпреки че в някои случаи те не могат да бъдат открити дори 6 месеца или повече. Независимо от наличието или отсъствието на симптоми, пациентите през този период могат да се превърнат в източници на инфекция.\nII. Степента на асимптоматичен превоз на ХИВ може да продължи от няколко месеца до няколко години и идва независимо от наличието или отсъствието на фебрилен стадий в миналото. Този период на заболяването се характеризира с липсата на симптоми, но пациентът е инфекциозен в същото време. В кръвта се откриват антитела срещу ХИВ.\nIII. Етап на постоянна генерализирана лимфаденопатия. Най-ярката клинична проява на инфекция в тази фаза е увеличаването на лимфните възли, предимно на цервикалната и аксиларната. Диагностичен критерий - диаметърът на лимфните възли от две групи и повече (с изключение на ингвиналните) надвишава 1 см за поне три месеца. Могат ли кандидозисните лезии на оралната лигавица, хроничната персистираща вагинална кандидоза да трае до една година или повече.\nIV. Етап развитието на СПИН (вторични заболявания етап) отразява кризата на имунната система, крайната степен на имунна недостатъчност, което прави тялото беззащитен срещу инфекции и тумори обикновено са безопасни за имунокомпетентни индивиди. В началото на този етап се счита, че намалява количеството на CD4 T lymphocytes в кръвта до 200-300 клетки / mm3. Вследствие на това опортюнистичните инфекции са на преден план, чийто спектър и агресивност растат. Повишена проява на злокачествени тумори и преди всичко за саркома на Капоши и за Vlimpham. Сред патогените на опортюнистични инфекции преобладават вътреклетъчните паразити. Групата от инфекции, свързани със СПИН, включва 13 нозологични единици. Клинично тя се проявява пневмония пневмония, криптококов, повтарящ се обобщи салмонелоза, извънбелодробна туберкулоза, хистоплазмоза, хроничен кожен или разпространена инфекция, причинена от HSV, и т.н. Често се наблюдава млечница, орална окосмена левкоплакия, мултифокални херпес зостер, белодробна туберкулоза не са включени в официалните инфекции списък SPIDassotsiirovannyh. Тенденцията към тумори също е следствие от отслабване на имунологичното наблюдение. Вторичните инфекции заедно с туморите определят широк диапазон на клиничната картина на СПИН с участието на всички тъканни системи в патологичния процес. За последния етап се характеризира със следните симптоми: дългосрочно (повече от 1 месец), треска, значителна загуба на тегло (отслабване на повече от 10%), респираторни заболявания (пневмония, пневмония, туберкулоза, CMV инфекция), стомашно-чревно заболяване (млечница, хронична диария, космат левкоплакия на устата).\nНамерени са пациенти.\nневрологични нарушения: ♦ прогресивна деменция; ♦ енцефалопатия; ♦ атаксия; ♦ периферна невропатия; ♦ токсоплазмен енцефалит; ♦ лимфом на мозъка;\nкожни прояви: ♦ сарком на Kaposi; ♦ мултифокален херпес зостер.\nБолестта във всички случаи завършва с летален изход.\nСПИН диагноза, базиран на Анамнеза данни (изложени на пациенти с HIV), и III-IV етап - за идентифициране на клинични симптоми: удължено треска, загуба на тегло, лимфаденопатия, и наличието на заболявания SPIDassotsiirovannyh.\nЦелта на лабораторната диагностика на ХИВ инфекцията е да се идентифицират заразените лица, да се намали риска от предаване на вируса чрез консултация с партньорите. Тестването се извършва само на доброволна основа и при строга поверителност. Лабораторна диагностика е да се идентифицират специфични вирус (HIV-1 и HIV-2 за) антитела чрез ензимен имуноанализ, положителен резултат се извършва чрез имунохимичен анализ имуноблот (Western Blot). Антитела срещу HIV открити след 1-1,5 месеца след инфекцията, са определени при 97% и 99% на заразените в продължение на 3 и 6 месеца, съответно. Тъй като определянето на антитела към ХИВ задължителна при пациенти с болнично лечение, бременни жени, донори, пациентите с риск, служителите на редица професии (лекари, търговци, институции за деца и др.), Диагнозата на "ХИВ-инфекция" често се в ранните стадии на заболяването при липса на клинични прояви. Високо специфични и чувствителни методи за диагностика на заболяване - методи за определяне на HIV РНК чрез PCR, обратна транскрипция PCR в реално време PCR амплификация и NASBA (Nucleic Acid SequenceBased амплификация) Режим на нуклеинови киселини. Материалът за изследването е биологични течности, съдържащи причинителя (кръв, сперма, урина, течност).\nИзследванията на имунитета и IFN системата имат прогностично значение. Заразени с ХИВ бъде редовно (на всеки 3-6 месеца и повече) и клинична лаборатория за диагностика за оценка на заболяването и идентифицират SPIDassotsiirovannyh заболявания. За положителни тестове за ХИВ препоръчват задължителна проверка за наличие на сифилис, хепатит В и С, туберкулоза, предавани по полов път инфекции,.\nЛЕЧЕНИЕ НА ХИВ ИНФЕКЦИИ И СПИН\nЛечението на ХИВ инфекцията се провежда от специално обучен специалист - специалист по инфекциозни заболявания. Препоръчва се терапията да започне възможно най-рано (до дълбоко увреждане на имунната система) и да продължи възможно най-дълго. Съвременната терапия (високо активна антиретровирусна терапия - HAART, или силно Актив антиретровирусна терапия - HAART), базирани на лекарства, които инхибират вирусната репликация и предотвратяване на навлизането на вируса в клетките. Това са ламивудин, нелфинавир, индинавир, зидовудин. Препаратите се използват в комбинация или под формата на готови комплекси (комбинир, трививир). Продължителността на лечението се определя от неговата ефективност и поносимост.\nСлед контакт със заразени материал върху лигавиците или увредена кожа допълнително профилактика след експозиция се извършва с използването на антиретровирусни лекарства в продължение на 4 седмици. Понастоящем се разработва специфична профилактика с помощта на генетично модифицирани ваксини. За лечението на заболявания, свързани със СПИН, се използва симптоматично лечение: антибактериални, антимикотични, противотуморни и др.\nНеобходимо е да се избягват сексуалните контакти без презервативи с голям брой партньори, особено тези, които са изложени на висок риск.\nИзгледите са неблагоприятни. След първите признаци на СПИН продължителността на живота не надвишава 5 години.\nДиария, дължаща се на черния дроб


Няма нищо подобно като гмуркане в вкусни шоколади, когато настроението удари. Но когато конфекционирането се раздробява и завършва на дрехите или мебелите ви, бързо може да се превърне в объркана ситуация. За да ни помогне да се справим с шоколадовите петна, помолихме трима специалисти по почистване да споделят най-добрите си решения за премахване на петна.\nИмаш шоколадови петна върху дрехите си?\nДан Милър, главен изпълнителен директор на Mulberrys Garment Care, третира шоколадовите петна в измиваемите дрехи, както и други растителни петна. Шоколадът идва от какаовото растение и захарната тръстика, но има и маслен компонент. Въпреки това, той не препоръчва този метод за почистване на копринени или вълнени дрехи. Милър заявява, че и двете тъкани трябва да бъдат професионално почистени.\nПодгответе петно с лимонов сок или оцет, за да разкъсате петна. Позволете му да работи за 5 минути. (Може също да е полезно леко да уплътните петно с малка четка или четка за зъби през това време.)\nИзплакнете долната страна на петата с разтвор от 1 с.л. мазнина-разтварящ миялен препарат и 3 чаши топла вода.\nИзмийте машината както обикновено, но не изсушете машината, освен ако петната не е напълно извадена.\nАко остане петно, лекувайте го с ензимно почистващ препарат за петна и го оставете да работи в продължение на 15 минути, след което измийте както обикновено.\nАко петното се запази, вашият последен вариант би бил да използвате оксигенатен белина като водороден пероксид или хлор. Тези продукти могат да причинят загуба на цвят, така че не забравяйте да тествате на първо място незабелязано място. Нанесете върху петна водороден пероксид или разреден разтвор на белина (1 чаена лъжичка белина на 1 чаша вода).\nИмаш шоколадови петна върху тапицерията си?\nЛорън Хейнс, експерт по почистването с лондонските Star Homes Cleaners, премахва шоколада от тапицерията, използвайки лед, сапун и вода.\nИзползвайки лъжица, внимателно изстържете шоколада от тапицерията.\nЗагрейте останалия шоколад, като използвате няколко кубчета лед в пластмасова торбичка, след това отново изстържете.\nИзползвайте чиста бяла кърпа, зацайте зоната с разтвор от 1 чаена лъжичка почистващ препарат за миене на съдове и 2 чаши студена вода. Продължете, докато отстраните петна.\nИзмийте перилния препарат от зоната, като го редуцирате с навлажнена кърпа и я изтрийте със суха кърпа.\nПропуснете повърхността да изсъхне.\nАко петното е все още видимо, поставете малко царевично брашно на място. Оставете го да стои за няколко минути – ще попие петна и остатъчна влага.\nПочистете или вакуитерайте царевичното брашно.\nАко петна продължава, свържете се с професионален почистващ препарат за тапицерия.\nСвързани: Простият трик за премахване на свещ восък от покривка\nИмаш шоколадови петна на килима?\nСтив Хък, дивидент мениджър за развитие на бизнеса за Coverall North America, предлага този съвет за премахване на шоколад от килим.\nВземете колкото можете повече шоколад, без да го разнасяте, след което използвайте вакуум, за да преминете леко над района и да вземете остатъка от шоколада, оставен на килима.\nИзползвайки чиста бяла кърпа, нанесете почистващ препарат за почистване на прах върху шоколадовото петно. (Повечето продукти за наблюдение са готови за употреба.) Работете от външния ръб на петата до средата – винаги попивайки, без да триете.\nИзплакнете чрез потапяне с чиста вода, за да отстраните остатъците. Почистете с кърпа или за най-добри резултати използвайте малка машина за наблюдение или мокро / сухо вакуум, за да отстраните течността.\nАко петна продължава, свържете се с професионален почистващ килим.


ЕДНО ОТ НОВИТЕ ПОПЪЛНЕНИЯ НА ЛЕГЕНДАРНАТА ГРУПА „ДИАНА ЕКСПРЕС“ Е АЛЕКСАНДЪР ГЕОРГИЕВ ОТ БЕРКОВИЦА - Община Берковица\nЕДНО ОТ НОВИТЕ ПОПЪЛНЕНИЯ НА ЛЕГЕНДАРНАТА ГРУПА „ДИАНА ЕКСПРЕС“ Е АЛЕКСАНДЪР ГЕОРГИЕВ ОТ БЕРКОВИЦА\nЕдна от легендите на българската естрада – групата „Диана Експрес“ се завърна на сцена и отново радва публиката с незабравимите си хитове :„Блус за двама“, „Есен“, „Две праскови и две череши“, „Утре“. „Диана Експрес“ е и с нови попълнения, сред които 35-годишният Александър Георгиев от Берковица. Неговото влизане в групата е било идея на Илия Ангелов. Ето какво споделя той в интервю за vsekiden.com: „Бях чувал няколко пъти как свири и пее в пиано бар. Предложих го на групата. Митко също го чу и го хареса. Дадохме му да научи няколко наши неща, а той се справи превъзходно. И сме много щастливи, че намерихме такова момче, което освен като музикант, ни пасва и като човек“, разказа певецът и обясни, че група се прави не само от професионалисти, но най-вече от приятели. „Има музиканти, които са родени, за да се занимават с музика, има и такива, които мъчат занаята. Сашко е от тези, които са родени, за да свирят, да забавляват хората“, хвали го и Митко. Твърди, че освен много добър китарист, заекът в бандата Александър е и отличен певец. Вече са решили да му дадат поне 4 песни, които в бъдеще ще изпълнява вместо Илия по време на концерт. Убедени са, че колкото повече добри певци има в една банда, толкова е по-добре. Младият музикант пък казва, че е имал и друга група, но да свири точно в тази е сбъдната мечта. „Слушал съм плочи на „Диана Експрес“ като съвсем малък. Имал съм мечта да съм с тези хора. Но никога не съм очаквал, че един ден ще свиря с тях“, разказва той. За личния си живот не споделя нищо освен че произхожда от музикално семейство и има 3-годишно дете, което си играе с китари и очаква да наследи занаята му. Очаква се „Диана Експрес“ да зарадва берковската публука за празника на града през месец септември.\nNewer ПЪРВА ПРЕСКОНФЕРЕНЦИЯ ПО ПРОЕКТ „ОБЩИНСКА АДМИНИСТРАЦИЯ БЕРКОВИЦА – СЪВРЕМЕННА И КОМПЕТЕНТНА”\nOlder ДОБРОВОЛЦИ ОТ АНГЛИЯ В ДДМУИ – БЕРКОВИЦА


Шок! Гришо заряза Шарапова и се хвърли на друга! - Скандално\nНевероятно приключение за палавия българин\nБългарският плейбой открито флиртува с новия секссимвол на световния тенис Южени Бушар. Григор и канадката играха тенис на платформа в Тихия океан в Мексико, разхождаха се интимно с хеликоптер, гушкаха се, лежаха един до друг на яхта, а за капак скочиха и заедно се изкъпаха във водата. Дали това е невинна закачка или начало на нещо съществено, ще покаже само времето.\nФактът е, че Южени и Григор искрено се забавляват заедно и усмивките не слизат от лицата им. Случайно или не, двамата бяха заедно ден преди канадката да навърши 20 години. Дали двамата ще отпразнуват рождения ден, засега остава тайна. Димитров и Бушар играят на турнира в Акапулко, като тенис шоуто в океана бе една от атракциите преди състезанието.\nДокато Григор се забавлява със секси канадката, неговата приятелка Шарапова остана в Лос Анджелис.\n„Има ли причина Мария да ревнува?“, питат в един глас световните медии. Според фсиовете – да.\nЕдинодушното мнение е, че новата Шаранова е далеч по-красива от оригинала, а освен това е свободна и с 6 години по-млада. Бушар и Димитров имат и идентичен път в тениса – и двамата спечелиха турнира „Уимбълдън“ за юноши и в момента катерят световната ранглиста. Димитров сам публикува цял албум със снимки заедно с Южени и призна, че е изключително доволен от станалото. „Това определено е най-приятното преживяване, което съм имал в турнирите – заяви Димитров. – Радвам се, че получих възможност да направя подобно нещо. Беше нещо специално и определено ще имаме какво да разказваме в бъдеще. Хубаво беше, че успяхме да го направим при толкова добро време, в толкова красив град. Беше много вълнуващо.“\n„Беше малко страшно в хеликоптера, но и много красиво“, заяви загадъчно Бушар от своя страна.\nЕдин коментар за Шок! Гришо заряза Шарапова и се хвърли на друга!\nДавай Гришо, ръгай чушката във боба и му еби майката на тениса.


ТОКУ ЩО! Бареков изнесе скандални данни! Евродепутатът разкри истината за смазващата цензура у нас! | Informiran.net\nТОКУ ЩО! Бареков изнесе скандални данни! Евродепутатът разкри истината за смазващата цензура у нас!\n19.02.2018 08.08.2018 Владимир Алексеев Журналистика\nЕвропейският депутат Николай Бареков изнесе шокиращи данни, доказващи, че безмилостна цензура души българските медии.\nБлизо столетие и половина България е свободна, но медиите остават с примка на шията, Уверете сами!\n*публикуваме коментара на Бареков от личния му профил във Фейсбук без редакторска намеса:\n“Ето малко статистика, която дава отговор на въпроса има ли цензура в България и за кого е тя.\nПрез последните три години (2014-2017) във всички баджак предавания по трите национални телевизии (БТВ, Нова, БНТ), без да броим знаковата “Черешка на тортата” по всякакви обществени теми, включително и джендърски, ромски, истанбулски и тези за ланския сняг, давам статистически цифри за рекордьорите по участие и тези, които сме на дъното. Предаванията включват сутрешните блокове с баджаците на Цолова и без тях, както и други видни баджаци от рода на Цецка Очите, Жени Баджака, Светльо Радж Капура, Слави, Панорама и т.н……\n3065 участия Ангел Джамбазки, ВМРО, евродепутат ББЦ\n3013 участия Радан Кънев, ДСБ\n3012 участия Христо Иванов, Дай, България\n3000 участия – всички останали анонимни индивиди от Протестна мрежа\n3000 за всички евродепутати, включително и анонимните, но без Бареков\n3000 Мис Силикон и Мис България общо\n2999 участия Атанас Атанасов, ДСБ\n2800 Александър Симов, БСП\n2799 Тома Биков, ГЕРБ\n2700 Андрей Райчев, Георги Харизанов – в тандем\n2600 Валери Симеонов, Каракачанов\n2500 Славчо Велков, БСП\nС малко( около стотина), но знакови и подготвяни със седмици участия, са посдъдимите олигарси Иво Прокопиев( и жена му също), Огнян Донев, Трайчо Трайков и подобни….\nТова е списъкът с най-желаните гости, вероятно любимците и на широката публика. Тези, които вдигат публиката на крака и продуцентите се трепят за тях, за да чупят рейтингите.\nЕто и дъното на не- канените политици. Или на неудобните, на опасните или пък непредставляващи никакъв, вероятно нулев интерес, за публиката:\n1 участие (тест по английски) – Николай Бареков, евродепутат от ББЦ и създател на модерните сутрешни блокове преди баджак поколението. По принцип вече съм “лошият”, но нямате ли нужда и от “лошия” да чуете истината за “добрите” момчета, които ви управляват от 30 години?\n0 участия – Делян Пеевски, издател на вестници и депутат, предмет на лют спор чии е между Радев и Борисов. За него всички говорят и никой не го кани.\nБългария без цензура,а?\nВие решете сами има ли цензура и в чия полза. Когато цифрите говорят и боговете мълчат. Кой е интересен и кой не. Кой е неудобен и за кого и кой лае като помияр и е безобиден за чесане на езиците. Уважаеми телета и зрители, сънувате ли, спите ли ? Помните правилото : Ти си това, което ядеш. Е има и друго: Каквото гледаш по теле-визията, в такова теле и ще се превърнеш!”\nВерижна катастрофа на бул. „Цар Борис III” – България


Апатичните норвежци излизат масово от домовете си, облечени в традиционните си дрехи на техния национален празник. Пеят и танцуват. Внушителна и красива гледка. А какво да говорим примерно за американците? И въобще всяка уважаваща себе си страна празнува.\nВсъщност, в България се случва нещо малко различно...\nДокато стотици хиляди българи се чувстват горди и празнуват, една шепа инакомислещи ги подиграват по всевъзможни начини и тровят българския дух с наслада и високомерие.\nТези хора, които буквално звучат сякаш мразят българите, но пък смятат себе си за възвишени, интелигентни, умно-красиви, нямат ни-най малка представа от народа си. Не го познават, но пък за сметка на това го презират.\nТова не им пречи да обикалят всички телевизии и да са публикувани във всички българоезични американски медии, за да разкажат на простия българин как трябва да избере тях да го управлява, защото е толкова тъп, че няма никакъв друг шанс.\nСъщите тези, които на националния празник не си затвориха устите и не спестиха жлъчта си на никого, не проявиха капка уважение към сънародниците си, които искат да отпразнуват свободата си, не са ли същите тези, които се борят за толерантност?\nСъщите тези "толерантни", които нямат равни по агресия. Същите тези, които искат равни права, но само за себе си. Същи тези, които не могат да възприемат нищо различно от собствената си гледна точка. Същите тези, които са 3%, но много искат малоумните селяни от 97-те % да им се кланят и да изпълняват безропотно техните мераци. Май са същите...\nТова поведение в деня на националния празник на България е толкова показателно, че е излишно да бъде коментирано.\nЕдинението на народа ни ще бъде трудно, особено когато неговата важност още не е осъзната от едни и е упорито саботирана от други.\nНека всеки оплювал вчера сънародниците си да си помисли - каква е разликата между този, който се е наметнал със знамето и този, който го е подигравал.\nКаква е разликата между този, който е излязъл на 3.март да празнува и този, който е излял във фейсбук, че такива са патриоти за 1 ден.\nВсички ние сме част от един народ. Единението е необходимо. Но преди него трябва да дойде здравият разум.