די מעדיצין פינלעפּסין ריטאַרד: ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג\nפינלעפּסין® ריטאַרד (פינלעפּסין® ריטאַרד)\nפֿאַר דעם antiepilepticדעריוואַט dibenzazepineאיז אויך כאַראַקטעריסטיש אַנטידיפּרעסאַנט, אַנטיפּסיטשאָטיק, אַנטיורורעטיק און אַנאַלדזשיסיקווירקונג. דער קאַמף פון די מעדיצין איז שייך צו בלאָקטשיין. וואָולטידזש-גייטיד סאָדיום טשאַנאַלזקאַנטריביוטינג צו די סטייבאַלאַזיישאַן פון מעמבריינז פון אָוווערסססיטעד נוראַנז, לאָוערינג סינאַפּטיק קאַנדאַקשאַן פון ימפּאַלסיז און ינאַבישאַן פון סיריאַל אָפּזאָגן פון נוראַנז. די מעלדונג פון אַ נעוראָטראַנסמיטטער אַמינאָ זויער איז רידוסט - glutamateמיט אַ יקסייטינג ווירקונג, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די קאַנוואַלסיוו שוועל פון די נערוועז סיסטעם, און דעריבער, די ליקעליהאָאָד פון אַן עפּילעפּטיק פאַרכאַפּונג.\nדי יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז ארויסגעוויזן אין פּשוט אָדער קאָמפּלעקס עפּילעפּטיק סיזשערז, וואָס קען זיין באגלייט דורך אַ צווייטיק גענעראַליזאַטיאָן און אַזוי אויף. אין דעם פאַל, אַ פאַרקלענערן אין סימפּטאָמס דייַגעס, דעפּרעסיע, יריטאַבילאַטיאוןאַגרעסיוונאַס.\nדעם מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּאַמעלעך, אָבער פול אַבזאָרפּשאַןפרייַ פון עסנוואַרג ינטייק. די קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע אין דעם גוף איז אַטשיווד אין 12 שעה מיט אַ איין אַפּלאַקיישאַן פינלעפּסין ריטאַרד 400 מג, בשעת די טעראַפּיוטיק עפיקאַסי איז ריטשט פֿאַר 4-5 שעה. אין דער זעלביקער צייט, די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַנז פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די פּלאַזמע זענען ריטשט נאָך אַ טעראַפּיוטיק קורס פון 1-2 וואָכן. אָבער, דאָס קען אָפענגען אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם מאַטאַבאַליזאַם פון דער פּאַציענט: אַוטאָ ינדאַקשאַן פון ענזיים סיסטעמען אין די לעבער, העטעראָ-ינדאַקשאַן דורך אנדערע דרוגס גענומען סיימאַלטייניאַסלי, דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד, דאָוסאַדזש און געדויער פון באַהאַנדלונג. עס איז געפונען אַז קאַרבאַמאַזעפּינע פּאַסיז אין ברוסט מילך און דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן.\nדי מאַטאַבאַליזאַם פון די מעדיצין אַקערז אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון די הויפּט מעטאַבאָליטעס: קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-עפּאָקסידע - אַקטיוו און ינאַקטיוו קאָנדזשוגאַטע מיט גלוקוראָניק זויער. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם מעטאַבאַליק פּראָצעס, אַ ווייניקער אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון 9-כיידראָקסימעטהיל-10-קאַרבאַמויקלאַקרידאַנע איז געשאפן, וואָס איז ביכולת צו ינדוסירן די אייגן מאַטאַבאַליזאַם. יקסקרישאַן פון די מעדיצין איז דער הויפּט דורכגעקאָכט אין דער זאַץ פון פּישעכץ, טייל מיט פעסעס.\nדי הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון פינלעפּסין:\nפאַרשידן פארמען עפּילעפּסי\nווייטיק אין נערוועז דיסאָרדערס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק\nפאַרשידענע קאַנוואַלסיוו טנאָים - קראַמפּס, סיזשערז, און אַזוי אויף,\nאַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום\nפינלעפּסין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר:\nכייפּערסענסיטיוויטי צו זייַן קאַמפּאָונאַנץ אָדער טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ,\nדיסאָרדערס פון העמאַטאָפּאָיעסיס ביין מאַרך,\nאַקוטע ינטערמיטאַנט porphyria,\nקאַנדאַמאַטאַנט נוצן פון ליטהיום פּרעפּעריישאַנז אָדער MAO ינכיבאַטערז.\nוואָרענען איז רעקאַמענדיד אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד כראָניש האַרץ דורכפאַל, דיילושאַן היפּאָנאַטרעמיאַ, לעבער און ניר דיסאָרדערס, די עלטער, אַקטיוו אַלקאַכאָליזאַם, סאַפּרעשאַן פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך.\nזייַט יפעקס פון פינלעפּסין\nווי אַ הערשן, זייַט יפעקס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין קען אַנטוויקלען רעכט צו וידעפדיק דאָוסידזשיז אָדער באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין דעם גוף. אין רובֿ פאלן, די פּאַסירונג פון דיווייישאַנז אין די פאַנגקשאַנינג פון דעם נערוועז סיסטעם איז אנגעוויזן: קאָפּשווינדל,אַטאַקסיאַ, דראַוזינאַס, גענעראַל שוואַכקייַט, קאָפּווייטיק און אַזוי אויף. מאַנאַפעסטיישאַן איז אויך מעגלעך. אַלערדזשיק ריאַקשאַנזפֿאַר בייַשפּיל ורטיקאַריאַ, עריטהראָדערמאַהויט ראַשעס און אנדערע סימפּטאָמס.\nדי העמאַטאָפּאָיעטיק און בלוט סיסטעם קענען ריספּאַנד דורך: לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, לעוקאָסיטאָסיס, לימפאַדענאָפּאַטהי. די ליקעליהאָאָד פון דיווייישאַנז אין די דיגעסטיווע שעטעך בלייבט: עקל, וואַמאַטינג, טרוקן מויל, פאַרגרעסערן די טעטיקייט פון גאַמאַ-גלוטאַמיל טראַנספעראַסע, טעטיקייט און העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג.\nאין דערצו, דיסאָרדערס פארבונדן מיט די ענדאָוקריין סיסטעם און מאַטאַבאַליזאַם קען פּאַסירן: געשווילעכץ, פלויד ריטענשאַן, וואָג געווינען, וואַמאַטינג, היפּאָנאַטרעמיאַ און אַזוי אויף. די אַנטוויקלונג פון דיווייישאַנז אין די פאַנגקשאַנז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און וראָגעניטאַל סיסטעמען, די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם און סענסערי אָרגאַנס זאָל נישט זיין רולד.\nפינלעפּסין טאַבלעץ, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (אופֿן און דאָוסאַדזש)\nדאס מעדיצין איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, ראַגאַרדלאַס פון די נוצן פון עסנוואַרג.\nאין דער באַהאַנדלונג עפּילעפּסי טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי. אויב פינלעפּסין איז אַטאַטשט צו אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע, דאָס איז דורכגעקאָכט ביסלעכווייַז, שטרענג קאַנטראָולינג די דאָוסאַדזש. אין קאַסעס וואָס די פּיל איז סקיפּט, עס מוזן זיין גענומען מיד, ווייַל עס איז אַן אָומישאַן, אָבער איר זאָל נישט ריפּלעניש די פאָרן מיט אַ טאָפּל דאָזע.\nלויט צו די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פינלעפּסין ריטאַרדדערוואַקסן פּאַטיענץ אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג זענען פּריסקרייבד אַ טעגלעך דאָזע פון 200-400 מג. דערנאָך, אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָוסאַדזש איז מעגלעך, אַלאַוינג צו דערגרייכן אָפּטימאַל יפעקטיוונאַס. די טעגלעך דאָזע פון וישאַלט איז - 800-1200 מג, בשעת די סומע איז צעטיילט אין 1-3 דאָסעס. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 1.6-2 ג.\nפֿאַר קינדער, די דאָזע פון די מעדיצין דעפּענדס אויף עלטער. ווען עס איז שווער פֿאַר אַ קינד צו נעמען אַ גאַנץ פּיל, עס קענען זיין טשוד, קראַשט און צעלאָזן אין אַ קליין באַנד פון פליסיק.\nקינדער 1-5 יאָר אַלט זענען פּריסקרייבד 100-200 מג, ביסלעכווייַז די טעגלעך דאָוסאַדזש איז געוואקסן צו דערגרייכן אָפּטימאַל קאַמף.\nקינדער 6-10 יאר אַלט זענען רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט אַ טעגלעך דאָוסאַדזש פינלעפּסין ריטאַרד 200 מג, דער דאָזע איז אויך ביסלעכווייַז געוואקסן.\nדי ערשט טעגלעך דאָוסאַדזש פֿאַר קינדער פון 11-15 יאר אַלט איז 100-300 מג. נאָך וואָס עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן דורך 100 מג ביז די אָפּטימאַל ווירקונג איז ארויסגעוויזן.\nדורכשניטלעך וישאַלט טעגלעך דאָוסידזשיז: פֿאַר קליין פּאַטיענץ 1-5 יאר אַלט, 200-400 מג, 6-10 יאר אין די קייט פון 400-600 מג, 11-15 יאר, 600-1000 מג, וואָס זענען צעטיילט אין עטלעכע דאָסעס.\nדער געדויער פון באַהאַנדלונג איז גלייַך אָפענגיק אויף די ינדאַקיישאַנז און יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. אין קיין פאַל, אַלע דיסיזשאַנז שייַכות צו טעראַפּיע בלייַבן די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון דער דאָקטער. יוזשאַוואַלי, די אַרויסגעבן פון רידוסינג די דאָזע אָדער אָפּשטעלן די מעדיצין איז דיסקאַסט ווען דער פּאַציענט האט קיין סיזשערז פֿאַר 2-3 יאר.\nדיסקאַנטיניויישאַן פון באַהאַנדלונג ינוואַלווז אַ גראַדזשואַל רעדוקציע אין 1-2 טעג, רעגולער מאָניטאָר פון EEG. אין דעם פאַל, קינדער מוזן נעמען אין חשבון די ינקריסינג וואָג און עלטער.\nבעשאַס די באַהאַנדלונג פון אנדערע דיסאָרדערס לויט ינדאַקיישאַנז, די דאָוסאַדזש און געדויער פון אַרייַנטרעטן זענען באשלאסן דורך די דאָקטער, גענומען אין חשבון די קאַמפּלעקסיטי פון די קרענק און דער באַזונדער פּאַציענט.\nמיט אַ אָוווערדאָוס פון פינלעפּסין, פאַרשידן סימפּטאָמס קען אַנטוויקלען, וואָס ינדיקייץ אַ הילעל פון די נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער און רעספּעראַטאָרי סיסטעמען, סענסערי אָרגאַנס און גענעראַל דיווייישאַנז.\nדאָס איז ארויסגעוויזן: דריקונג פון די הויפט נערוועז סיסטעם, דיסאָריענטיישאַן, דראַוזיינעסס, אַדזשאַטיישאַן, כאַלוסאַניישאַנז, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, בלערד זעאונג, טאַטשיקאַרדיאַבלוט דרוק, פיינטינג, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, פּולמאַנערי ידימאַ, עקל, וואַמאַטינג, יעראַנערי ריטענשאַן, און אַזוי אויף.\nעס איז געגרינדעט אַז עס איז קיין אַנטידאָט פֿאַר די אָוווערדאָוס באַהאַנדלונג, דעריבער, סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג איז געפירט אויס דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס ארויסגעוויזן, אין שווער קאַסעס - אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.\nדי קאָמבינאַציע פון דעם מעדיצין מיט CYP3A4 ינכיבאַטערז ז אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן carbamazepine אין דער זאַץ פון בלוט פּלאַזמע און די אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז. קאָמבינאַציע מיט ינדוסערז פון CYP3A4 אָפט מאַטאַלאַזיישאַן מאַטאַבאַליזאַםcarbamazepineרידוסינג זייַן קאַנסאַנטריישאַן און טעראַפּיוטיק ווירקונג.\nסיימאַלטייניאַס נוצן וועראַפּאַמיל, דילטיאַזעם, פעלאָדיפּינע, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, ווילאָקסאַזינע, פלואָקסעטינע, פלווואָקסאַמינע, סימעטידינע, אַסעטאַזאָלאַמידע,דאַנאַזאָלע, דעסיפּראַמינע, ניקאָטינאַמידע, ווי געזונט מאַקראָלידעס - עריטהראָמיסין, דזשאָסאַמיסין, קלאַריטהראָמיסין, טראָלעאַנאָמיסין, עטלעכע אַזאָלעס itraconazole, ketoconazole און fluconazole קאַנסאַנטריישאַן קענען באטייטיק פאַרגרעסערן carbamazepineאָבער. דער זעלביקער קאַמף איז כאַראַקטעריסטיש פון טערפענאַדינע, לאָראַטאַדינע, יסאָניאַזיד, פּראָפּאָקסיפענעגרייפּפרוט זאַפט, וויראַל פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז. אין דעם פאַל, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט און קאָנטראָל פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע אין די פּלאַזמע זענען נייטיק.\nא קאָמבינאַציע קען פירן צו אַ קעגנצייַטיק פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן. felbamate און carbamazepine.\nנידעריקער קאַנסאַנטריישאַן carbamazepine קען אויך: פענאָבאַרביטאַל, פּרימידאָנע, מעטסוקסימידע, פעניטאָין, פענסוקסימידע, טהעאָפיללינע, סיספּלאַטין, דאָקסאָרוביסין,rifampicin, clonazepam, וואַלפּראָיק זויער, וואַלפּראָמידע, אָקסקאַרבאַזעפּינע און אַ נומער פון ערבאַל פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן היפּעריקום פּערפאָראַטום.\nקאַרבאַמאַזעפּינע ראַדוסאַז די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון דרוגס אַזאַ ווי:קלאָבאַזאַם, קלאָנאַזעפּאַם, עטהאָסוקסימידע, פּרימידאָנע, דיגאָקסין, וואַלפּראָיק זויער, אַלפּראַזאָלאַם, סיקלאָספּאָרין, טעטראַסיקלינע, האַלאָפּערידאָל,מויל פּרעפּעריישאַנז מיט עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון און אַזוי אויף.\nעס איז געגרינדעט אַז טעטראַסיקלינעס וויקאַן די היילונג ווירקונג carbamazepine. ניצן מיט paracetamol ינקריסאַז די ריזיקירן פון טאַקסיק יפעקס אויף די לעבער, רידוסינג טעראַפּיוטיק עפיקאַסי. קאָמבינאַציע מיט פענאָטהיאַזינעס, פּימאָזידע, מאָלינדאָנע, קלאָזאַפּינע, האַלאָפּערידאָל, טהיאָקסאַנטהענעס, מאַפּראָטילינעאון טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ ימפּרוווז די ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף דעם נערוועז סיסטעם, וויקאַנד די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון די מעדיצין.\nדעריבער, ווען פינלעפּסין איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו גלייך מיטטיילן די דאָקטער וועגן וואָס דרוגס זיי נאָך נעמען.\nדי הויפּט אַנאַלאָגועס פון פינלעפּסין זענען רעפּריזענטיד דורך דרוגס: אַקטיניוואַל, אַפּאָ-קאַרבאַמאַזעפּינע, זאַגרעטאָל, זעפּטאָל, קאַרבאַלעפּסין ריטאַרד, קאַרבאַמאַזעפּינע, מאַזעפּין, סטאַזעפּין, סטאָרילאַט, טעגרעטאָלאון אנדערע.\nעס איז געגרינדעט אַז carbamazepineראַדוסאַז עטאַנאָל טאָלעראַנץ. אָבער אויך טרינקט אַלקאָהאָל בעשאַס חולאתן אין וואָס די מעדיצין איז אנגעוויזן, מיר קענען דערוואַרטן די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס און פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז.\nבאריכטן פֿאַר פינלעפּסין\nאין רובֿ פאלן, ניצערס לאָזן באַמערקונגען וועגן פינלעפּסין ריטאַרדוואָס זיי אָדער זייער ליב געהאט אָנעס נעמען פֿאַר עטלעכע יאָרן. עטלעכע פּאַטיענץ צאָרעס עפּילעפּסיבאַמערקונג אַז גענומען דעם מעדיצין אַנדיזייראַבאַל אַפעקץ זייער אינטעלעקטואַל טעטיקייט, לידינג צו דער אַנטוויקלונג פון אַפּאַטי און ימפּערד געזעלשאַפטלעך קאָמוניקאַציע. דאך, טראָץ די סימפּטאָמס, פּאַטיענץ באַשטעטיקן די הויך יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, אַלאַוינג איר צו פאַרגעסן וועגן די אנפאלן.\nעס זענען באריכטן ווען פינלעפּסין איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַניק אנפאלן פארבונדן מיט אַ מורא פון עפענען אָדער, פאַרקערט, פֿאַרמאַכט ספּייסאַז. ווי אַ רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג, אין רובֿ פאלן די פּאַניק איז פאַרשווונדן, אָבער, עטלעכע ינסטאַביליטי אין די גאַנג נאָך זאָרג.\nפינלעפּסין איז אַזוי איינער פון די מערסט פּראָסט אַנטיקאָנווולסאַנט און אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס וואָס זענען הצלחה געניצט אין קליניש פיר. לויט עקספּערץ, די באַהאַנדלונג מיט דעם באַזונדער געצייַג אַלאַוז איר צו דערגרייכן גלייבן רעזולטאַטן. די הויפּט זאַך איז צו שטרענג נאָכקומען מיט אַלע רעצעפּט פון דאָקטער, וועגן די דאָוסאַדזש פון ענדערונגען אין מעדיצין און לייפסטייל, צו וויסן פּונקט וואָס פינלעפּסין טאַבלעץ און נעמען זיי בלויז לויט ינדיקאַטיאָנס.\nמעלדונג פאָרעם און מאַדיסאַנאַל זאַץ\nפינלעפּסין ריטאַרד איז בארעכטיגט אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. די טאַבלעץ זענען ווייַס, קייַלעכיק, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט, פּאַקט אין בלאַסטערז פון 10 ברעקלעך (5) אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל. אַן אַנאָטאַציע מיט אַ דיטיילד באַשרייַבונג איז אַטאַטשט צו די מעדיצין.\nיעדער טאַבלעט כּולל די אַקטיוו ינגרידיאַנט קאַרבאַמאַזעפּינע 200 מג אָדער 400 מג, ווי געזונט ווי אַ נומער פון אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, דזשעלאַטאַן.\nדי דאָזע פון די מעדיצין איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי דורך די דאָקטער, דיפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון דער פּאַציענט און די דיאַגנאָסיס.\nדי ערשט דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ איבער 14 יאר אַלט איז 100-400 מג פּער טאָג. אין דער אַוועק פון אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג אָדער ניט גענוגיק ווירקונג אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, די דאָזע איז געוואקסן דורך 200 מג פּער טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך. דעפּענדינג אויף די טעגלעך דאָזע, די מעדיצין איז צעטיילט אין 1-4 דאָסעס, עס איז רעקאַמענדיד צו שלינגען די טאַבלעט מיד מיט אַ גענוג סומע פון וואַסער.\nפֿאַר קינדער אונטער 6 יאר, די דאָזע פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון ינדאַקייטערז פון גוף וואָג - 10 מג / קג פּער טאָג, די באקומען דאָזע איז צעטיילט אין 2-3 דאָסעס. קינדער פון 6 צו 14 יאָר זענען פּריסקרייבד 200 מג פון די מעדיצין פּער טאָג, די דאָזע איז צעטיילט אין 2 דאָסעס. אויב די ווירקונג איז ניט גענוגיק, נאָך 1 וואָך די דאָזע פון די מעדיצין קענען זיין געוואקסן דורך 100 מג. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פֿאַר קינדער איז 1 ג, פֿאַר אַדאַלץ - 1200 מג.\nעס איז קיין דערפאַרונג מיט די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון שוואַנגער וואָמען אין די ערשטער טרימעסטער און די זיכערקייַט פון קאַרבאַמאַזעפּינע פֿאַר די פיטאַס איז נישט פּראָווען.\nדי נוצן פון פינלעפּסין ריטאַרד טאַבלעץ אין די 2 און 3 טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט איז מעגלעך בלויז אויב עס זענען ערנסט ינדאַקיישאַנז, אין די פאַל ווען די בענעפיץ פֿאַר די מוטער זענען פיל העכער ווי די פּאָטענציעל ריסקס פֿאַר די אַנבאָרן קינד. די מעדיצין קענען זיין געוויינט אין אַ מינאַמאַלי עפעקטיוו דאָוסאַדזש אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי.\nוואָמען וואָס זענען באהאנדלט מיט פינלעפּסין ריטאַרד טאַבלאַץ זאָל נוצן הויך-קוואַליטעט קאַנטראַסעפּטיווז צו פאַרמייַדן שוואַנגערשאַפט. אויב שוואַנגערשאַפט אַקערז, אַ פרוי זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און האַלטן אָפּהאַלטן די מעדיצין.\nקאַרבאַמאַזעפּינע קענען זיין עקסקרעטעד אין ברוסט מילך, אַזוי עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן פינלעפּסין רעטאַרד טאַבלעץ אין וואָמען בעשאַס לאַקטיישאַן. אויב טעראַפּיע איז נויטיק, ברעסטפידינג איז רעקאַמענדיד צו זיין ינטעראַפּטיד, אַזוי אַז עס קען נישט שאַטן די בעיבי.\nבעשאַס גענומען פינלעפּסין ריטאַרד טאַבלעץ אין פּאַטיענץ מיט געוואקסן יחיד סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, זייַט יפעקס קען אַנטוויקלען:\nפון די נערוועז סיסטעם - דראַוזינאַס, אַפּאַטי צו וואָס איז געשעעניש, אַטאַקסיאַ, קאָפּשווינדל, טאָפּל זעאונג, כעדייקס, ינוואַלאַנטערי טוויטשינג פון לימז, גערודער פון אַקאַמאַדיישאַן, פּאַרעסיס, כאַלוסאַניישאַנז, נעוריטיס, מוסקל שוואַכקייַט, דעפּרעסיע, יריטאַבילאַטי, גערודער פון טעם אין די ראַסעפּטאָר, ראַש און רינגינג אין די אויערן\nפון די דיגעסטיווע שעטעך - גלאָססיטיס, סטאָמאַטיטיס, דיקריסט אַפּעטיט, ברענעניש, עקל, וואַמאַטינג, העפּאַטיטיס, אַבדאָמינאַל ווייטיק, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, בענקל דיסאָרדערס,\nפֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם - דיסטערבאַנס פון האַרץ ריטם, אַטריאָווענטריקולאַר בלאַק, אַקוטע וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי, טהראָמבאָפלעביטיס, טהראָמבעמאָליסם, אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל,\nפֿון די העמאָפּאָיעטיק אָרגאַנס - אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון לעוקאָסיטעס, פּלאַטעלעץ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַנעמיאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ,\nענדאָוקריין סיסטעם און מאַטאַבאַליזאַם - היפּאָנאַטרעמיאַ, ימפּערד קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, גינעקאָמאַסטיאַ, גאַלאַקטאָררהעאַ, דיספאַנגקשאַן פון טיירויד, געוואקסן קאַלעסטעראַל, ידימאַ, ריטענשאַן פון פליסיק,\nיעראַנערי אָרגאַנס - ימפּערד רענאַל פונקציע, רענאַל דורכפאַל, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס,\nאַלערדזשיק ריאַקשאַנז - הויט ויסשיט, יטשינג, געשוואָלן לימף נאָודז, הויט רעדנאַס.\nאויב איינער אָדער מער זייַט יפעקס פאַלן, דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער פֿאַר עצה.\nנאָסאָלאָגיקאַל קלאַסאַפאַקיישאַן (ICD-10)\nסוסטאַינעד מעלדונג טאַבלעץ 1 קוויטל.\ncarbamazepine 200 מג\nהילףEudragit ® RS30D (עטאַל אַקרילאַטע, מעטהיל מעטהאַקרילאַטע און טרימעטהילאַממאָניאָעטהיל מעטהאַקרילאַטע קאָפּאָלימער (1: 2: 0.1) - 11/22 מג, טריאַסעטין - 2.2 / 4.4 מג, טאַלק - 15.6 / 31.2 מג, עודראַגיט ® ל 30 ד -55 (מעטהאַקריליק זויער און עטאַל אַקרילאַטע קאָפּאָלימער) - 35/70 מג, מקק - 21.8 / 43.6 מג, קראָספּאָווידאָנע - 12.4 / 24.8 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 1.33 / 2.66 מג, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 0.67 / 1.34 מג\nאַבזאָרפּשאַן איז פּאַמעלעך אָבער גאַנץ (עסן טוט נישט באטייטיק ווירקן די קורס און מאָס פון אַבזאָרפּשאַן). נאָך אַ איין דאָזע פון פּיל Cמאַקס ריטשט נאָך 32 שעהמאַקס אַנטשיינדזשד אַקטיוו מאַטעריע נאָך אַ איין דאָזע פון 400 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז וועגן 2.5 μ ג / מל. Css די פּלאַזמע מעדיצין איז ריטשט אין 1-2 וואָכן, די דערגרייה קורס דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די מאַטאַבאַליזאַם (אַוטאָ ינדאַקשאַן פון די לעבער ענזיים סיסטעמען, העטעראָ-ינדאַקשאַן דורך אנדערע דרוגס געניצט סיימאַלטייניאַסלי), און אויף די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, דאָזע פון די מעדיצין און געדויער פון באַהאַנדלונג. באַטייַטיק יחיד דיפעראַנסיז אין C וואַלועס זענען באמערקט.ss אין טעראַפּיוטיק קייט: אין רובֿ פּאַטיענץ, די וואַלועס זענען 4-12 מג / מל (17-50 μ מאָל / ל). די קאַנסאַנטריישאַנז פון קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-עפּאָקסידע (פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי אַקטיוו מעטאַבאָליטע) זענען וועגן 30% פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע.\nקאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס אין קינדער - 55-59%, אין אַדאַלץ - 70-80%.\nסימען Vd - 0.8-1.9 ל / קג. קאַנסאַנטריישאַנז זענען באשאפן אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק און שפּייַעכץ, וואָס זענען פּראַפּאָרשאַנאַל צו די סומע פון אַקטיוו מאַטעריע אַנבאַונד מיט פּראָטעינס (20-30%). פּענאַטרייץ דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. קאַנסאַנטריישאַן אין ברוסט מילך איז 25-60% פון די אין פּלאַזמע.\nעס איז מעטאַבאָליזעד אין די לעבער, דער הויפּט צוזאמען די יפּאַקסי פּאַטוויי מיט די פאָרמירונג פון די הויפּט מעטאַבאָליטעס: אַקטיוו קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-יפּאַקסייד און ינאַקטיוו קאָנדזשוגאַטע מיט גלוקוראָניק זויער. די הויפּט יסאָענזימע וואָס גיט די ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון קאַרבאַמאַזעפּינע צו קאַרבאַמאַזעפּינע-10,11-עפּאָקסידע איז סיטאָשראָמע פּ 450 (CYP3A 4). ווי אַ רעזולטאַט פון די מעטאַבאַליק ריאַקשאַנז, אַ מעטאַבאָליטע פון 9-כיידראָקסימעטהיל-10-קאַרבאַמויאָלאַקרידאַנע איז אויך געשאפן, וואָס האט אַ שוואַך פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט.\nקאַרבאַמאַזעפּינע קענען אָנמאַכן זייַן אייגן מאַטאַבאַליזאַם. ט1/2 נאָך אַ מויל דאָוסאַדזש פון אַן איין-דאָזע איז 60-100 שעה (אין דורכשניטלעך 70 שעה), מיט פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע פון ט1/2 דיקריסאַז רעכט צו אַוטאָינדוקטיאָן פון לעבער ענזיים סיסטעמען. נאָך אַ איין מויל אָנפירונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע, 72% פון די דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ און 28% אין די פעסעס, און וועגן 2% פון די דאָזע איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ ווי אַנטשיינדזשד קאַרבאַמאַזעפּינע, וועגן 1% אין די פאָרעם פון אַ 10.11-יפּאַקסי מעטאַבאָליטע.\nעס איז קיין זאָגן אַז די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון קאַרבאַמאַזעפּינע ענדערונג אין עלטער פּאַטיענץ.\nינדאַקיישאַנז פינלעפּסין ® ריטאַרד\nעפּילעפּסי (ערשטיק גענעראַליזעד סיזשערז (מיט די ויסנעם פון אַבאַנסאַז), פּאַרטיייש פארמען פון עפּילעפּסי (פּשוט און קאָמפּלעקס סיזשערז), צווייטיק דזשענעראַלייזד סיזשערז),\nידיאָפּאַטהיק גלאָסאָפאַרינגעאַל נעוראַלגיאַ\nווייטיק מיט ליזשאַנז פון די פּעריפעראַל נערוועס אין צוקערקרענק, ווייטיק אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי\nעפּילעטיפאָרם קאַנוואַלשאַנז אין קייפל סקלעראָוסאַס\nפאַסיאַל ספּאַזאַמז מיט טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ,\nשטאַרקעכץ קאַנוואַלשאַנז, פּאַראָקסיסמאַל דיסאָרדערס פון רייד און מווומאַנץ (פּאַראָקסיסמאַל דיסאַרטהריאַ און אַטאַקסיאַ),\nפּאַראָקסיסמאַל פּאַרעסטהיזיאַ און באַוץ פון ווייטיק,\nאַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום (דייַגעס, קאַנוואַלשאַנז, כייפּער עקסייטאַביליטי, שלאָפן דיסטערבאַנסיז),\nפּסיטשאָטיק דיסאָרדערס (אַפעקטיוו און סטשיזאָאַפעקטיווע דיסאָרדערס, סייקאָוסאַז, דיסאָרדערס פון די לימביק סיסטעם).\nפינלעפּסין ריטאַרד איז בנימצא אין דער פאָרעם פון פּראַלאָנגד-מעלדונג טאַבלעץ: פון ווייַס מיט אַ געל טינט צו ווייַס, פלאַך, ראַונדיד, די עדזשאַז פון די טאַבלעץ זענען בעוואַלד, אַ קרייַז-שייפּט דיוויידינג ריזיקירן איז געווענדט אויף יעדער זייַט, 4 קאַרב אויף דער זייַט ייבערפלאַך (10 ברעקלעך אין בליסטערז, אין קאַרדבאָרד אַ פּאַק פון 3, 4 אָדער 5 בליסטערז).\n1 טאַבלעט כּולל:\nאַקטיוו מאַטעריע: קאַרבאַמאַזעפּינע - 200 אָדער 400 מג,\nאַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: טריאַסעטין, קאָפּאָלימער עדראַגיט רס 30 ד מעטהיל מעטהאַקרילאַטע, עטאַל אַקרילאַטע און טרימעטהילאַממאָניאָעטהיל מעטהאַקרילאַטע (1: 2: 0.1), קאָפּאָלימער עודראַגיט ל 30 ד -55 (עטאַל אַקרילאַטע, מעטהאַקריליק זויער), קראָספּאָווידאָנע, סיליציום דייאַקסייד קאַלוידאַל, סעליאַלאָוס.\nינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פינלעפּסין ריטאַרד: אופֿן און דאָוסאַדזש\nפינלעפּסין ריטאַרד טאַבלעץ 200 מג אָדער 400 מג זענען גענומען באַל-פּע בעשאַס אָדער נאָך מילז און געוואשן אַראָפּ מיט אַ גענוג סומע פון וואַסער, זאַפט אָדער אנדערע פליסיק.\nאויב נייטיק, אַ פּרילימאַנערי דיסאַלושאַן פון די דאָזע פון די מעדיצין אין אַ פליסיק איז ערלויבט, די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פאַרמאָג איז נישט ווייאַלייטיד.\nדי טעגלעך דאָזע איז צעטיילט אין 1-2 דאָסעס. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 1.6 ג.\nרעקאַמענדיד טעגלעך דאָוסינג\nבאַהאַנדלונג פון עפּילעפּסי. אַדאַלץ: דער ערשט דאָזע (אַמאָל אין די אָוונט) איז 0.2-0.4 ג, די דאָזע זאָל זיין ביסלעכווייַז געוואקסן ביז אַ דאָזע איז אַטשיווד וואָס גיט די אָפּטימום טעראַפּיוטיק ווירקונג אין דער פּאַציענט. דער קייט פון וישאַלט דאָזע איז 0.8-1.2 ג. עס איז צעטיילט אין צוויי דאָסעס: 0.2-0.6 ג אין דער מאָרגן און 0.4-0.6 ג אין די אָוונט. קינדער: ערשט דאָזע פֿאַר קינדער 6-15 יאָרן (אַמאָל אין די אָוונט) - 0.2 ג, די דאָזע איז ביסלעכווייַז (0.1 ג פּער טאָג) געוואקסן צו דערגרייכן די אָפּטימאַל ווירקונג. די וישאַלט דאָזע פֿאַר קינדער 6-10 יאר אַלט איז 0.4-0.6 ג. עס איז צעטיילט אין צוויי דאָסעס אין די פאלגענדע פּראָפּאָרציע: אין דער מאָרגן - 0.2 ג און אין די אָוונט - 0.2-0.4 ג. קינדער פון 11-15 יאר אַלט איז 0.6-1 ג: אין דער מאָרגן - 0.2-0.4 ג, אין די אָוונט - 0.4-0.6 ג. דער געדויער פון טעראַפּיע דעפּענדס אויף די קליניש צושטאַנד פון די פּאַציענט און די יחיד טאָלעראַנץ פון די מעדיצין . דער רעצעפּט פון פינלעפּסין ריטאַרד ווי מאָנאָטהעראַפּי איז בילכער. די הקדמה פון די מעדיצין אין די שוין פירט אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס ביסלעכווייַז, אויב נייטיק, אַדזשאַסטינג די דאָזע פון קאַנקאַמיטאַנט דרוגס. אויב איר פאַרפירן די ווייַטער דאָזע, איר קענען נעמען עס אויב דאָס איז נישט קאָראַספּאַנדינג צו די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ טאָפּל דאָזע פון די מעדיצין. דער דאָקטער מאכט דעם באַשלוס צו אַריבערפירן די פּאַציענט צו פינלעפּסין ריטאַרד באַהאַנדלונג, דער געדויער פון נוצן אָדער צו האַלטן די מעדיצין טעראַפּיע ינדיווידזשואַלי. עס איז מעגלעך צו נידעריקער דער דאָזע אָדער צו באָטל מאַכן די מעדיצין בלויז מיט אַ גאַנץ אַוועק פון סיזשערז אין 2-3 יאָר. באַהאַנדלונג איז סטאַפּט פֿאַר 1-2 יאר, ביסלעכווייַז רידוסינג די דאָזע אונטער די קאָנטראָל פון עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי. אין קינדער, מיט אַ פאַרקלענערן אין די טעגלעך דאָזע, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די עלטער-פֿאַרבונדענע פאַרגרעסערן אין גוף וואָג,\nעפּילעטיפאָרם קאַנוואַלשאַנז מיט קייפל סקלעראָוסאַס: 0.2-0.4 ג,\nטריגעמינאַל נעוראַלגיאַ און ידיאָפּאַטהיק גלאָסאָפאַרינגאַל נעוראַלגיאַ: די ערשט דאָזע איז 0.2-0.4 ג, די פאַרגרעסערן איז געוויזן ביז דער ווייטיק דיסאַפּירז גאָר. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 0,8 ג. די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 0,4 ג. די ערשט דאָזע אין עלטער פּאַטיענץ אָדער מיט יחיד סענסיטיוויטי צו דער קאַמף פון קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין 0,2 ג אַמאָל פּער טאָג,\nווייטיק סינדראָום אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי: 0.2 ג אין דער מאָרגן און 0.4 ג אין די אָוונט. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, צו דערגרייכן אַ טעראַפּיוטיק ווירקונג, פינלעפּסין ריטאַרד איז אנגעוויזן אין דער מאָרגן און אָוונט אין אַ דאָזע פון 0.6 ג,\nבאַהאַנדלונג פון אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן: יוזשאַוואַלי 0.6 ג (0.2 ג אין דער מאָרגן און 0.4 ג אין די אָוונט), אין שטרענג פאלן, 1.2 ג אין די ערשטער טעג. די מעדיצין קענען זיין קאַמביינד מיט אנדערע דרוגס געניצט צו מייַכל אַלקאָהאָל ווידדראָאַל. איר קענען נישט פאַרבינדן פינלעפּסין ריטאַרד מיט באַרועכץ און כיפּנאַטיקס. זאָל זיין ענשורד אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון דער גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט. באַהאַנדלונג זאָל זיין באגלייט דורך רעגולער מאָניטאָרינג פון די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע.\nסייקאָוסיז (באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג): די ערשט דאָזע און וישאַלט דאָזע איז 0.2-0.4 ג. מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 0.8 ג.\nדער גראַד פון השפּעה פון קאַרבאַמאַזעפּינע אויף דער אַנטוויקלונג פון מאַליגנאַנט אַנטיפּסיטשאָטיק סינדראָום, ספּעציעל ווען קאַמביינד מיט אַנטיפּסיטשאָטיקס, איז נישט געגרינדעט.\nדי אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם קענען זיין געפֿירט דורך אַ קאָרעוו אָוווערדאָוס פון די מעדיצין אָדער באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע.\nדי אַפּוינטמאַנט פון פינלעפּסין ריטאַרד קענען זיין געטאן בלויז אויב דער דאָקטער איז מאָניטאָרעד קעסיידער פֿאַר די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.\nקעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון דעם מעדיצין, עס איז אַ ריזיקירן פון סואַסיידאַל פרווון אָדער ינטענטשאַנז, די מעקאַניזאַם פון פּאַסירונג פון וואָס איז נישט באקאנט. פּאַטיענץ, זייער משפחות און שטעקן זאָל זיין ינפאָרמד וועגן דעם און אַז זיי זאָל מיד זוכן מעדיציניש ופמערקזאַמקייט אויב סימפּטאָמס פון סואַסיידאַל נאַטור.\nצו סעלעקטירן אַ ערשט ערשט און וישאַלט דאָזע וואָס גיט די אָפּטימאַל ווירקונג, עס איז קעדייַיק צו באַשליסן די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע, ספּעציעל ווען פינלעפּסין איז פּריסקרייבד ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע, ווייַל מיט אַ אַקסעלערייטיד מאַטאַבאַליזאַם געפֿירט דורך די ינדאַקשאַן פון מיקראָסאָמאַל לעבער ענזימעס אָדער די ינטעראַקשאַן פון סיימאַלטייניאַסלי געניצט דרוגס. אַ דאָזע באטייטיק אַנדערש פון די רעקאַמענדיד דאָזע איז פארלאנגט.\nדי פּלוצעמדיק קאַנסאַליישאַן פון פינלעפּסין ריטאַרד קענען אָנמאַכן אַן עפּילעפּטיק פאַרכאַפּונג, אַזוי אויב איר דאַרפֿן צו פּלוצלינג יבעררייַסן די פּאַציענט 'ס טעראַפּיע, איר זאָל אַריבערפירן צו אן אנדער אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין אונטער די דעקל פון ינטראַווינאַס (יוו) אָדער רעקטאַל אָנפירונג פון דיאַזעפּאַם, פעניטאָין (יוו) אָדער אנדערע מעטהאָדס אנגעוויזן אין אַזאַ קאַסעס.\nדי נוצן פון אַלקאָהאָל איז קאָנטראַינדיקאַטעד קעגן דעם הינטערגרונט פון די נוצן פון די מעדיצין.\nדי יבערגאַנג צו באַהאַנדלונג מיט קאַרבאַמאַזעפּינע איז דורכגעקאָכט דורך ביסלעכווייַז רידוסינג די דאָזע, וואָס איז געווען אַנטיפּילפּטיק דרוגס ביז אַהער.\nרעפּראָדוקטיווע עלטער וואָמען זאָל נישט נוצן כאָרמאָונאַל מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ווייַל זיי טאָן ניט צושטעלן אַ פאַרלאָזלעך קאַנטראַסעפּשאַן און קענען גרונט ינטערמענסטרואַל בלידינג.\nפּילז זאָל זיין באגלייט דורך רעגולער מאָניטאָרינג פון לעבער פונקציאָנירן ינדאַקייטערז, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון לעבער קרענק. מיט דער אַנטוויקלונג פון שטרענג לעבער קרענק, פינלעפּסין ריטאַרד מוזן זיין קאַנסאַלד מיד.\nווען פּריסקרייבד די מעדיצין בעשאַס די ערשטער 4 וואָכן פון באַהאַנדלונג, וויקלי און דעמאָלט אַמאָל יעדער 4 וואָכן, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ בלוט פּרובירן צו באַשליסן פּלאַטעלעט קאַונץ, רעטיקולאָסיטעס, פּרעסן לעוועלס, ורעאַ און קאַנסאַנטריישאַן פון סערום עלעקטראָליטעס. אין דערצו, אַ גענעראַל ורינאַליסיס, עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי איז פארלאנגט.\nבאַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר לעוקאָפּעניאַ מיט קליניש סימפּטאָמס פון אַ ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשי אָדער פּראָגרעסיוו לעוקאָפּעניאַ.\nדי אויסזען פון מילד הויט ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון אַן אפגעזונדערט מאַקולאַר אָדער מאַקולאַפּאַפּולאַר ויסשיט יוזשאַוואַלי טוט נישט דאַרפן די ווידדראָאַל פון פינלעפּסין ריטאַרד, די סימפּטאָמס פאַרשווינדן אויף זיך, אַרייַנגערעכנט נאָך לאָוערינג די דאָזע פון די מעדיצין. בעשאַס דעם פּעריאָד, דער פּאַציענט דאַרף די השגחה פון אַ דאָקטער. אויב איר דערפאַרונג אַ כייפּערסענסיטיוויטי אָפּרוף, סימפּטאָמס פון סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום אָדער ליעלל סינדראָום, איר זאָל האַלטן גענומען די טאַבלעץ.\nדער דאָקטער זאָל מיטטיילן דעם פּאַציענט וועגן די מעגלעך אַנטוויקלונג פון טאַקסיק ריאַקשאַנז, די מאַנאַפעסטיישאַן פון פרי וואונדער פון וואָס קען זיין היץ, ויסשיט, ווייטיקדיק האַלדז, אַלסעריישאַן פון די מויל מיוקאָוסאַ, די פּאַסירונג פון כעמאַטאָומז, כעמעראַגז אָדער פּורפּוראַ. פֿאַר אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די סימפּטאָמס, איר מוזן באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.\nאיידער אָנהייב באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו אַנדערגאָו אַ אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל דורכקוק, אַרייַנגערעכנט מעזשערמאַנט פון ינטראַאָקולאַר דרוק און דורכקוק פון די פונדוס. מיט געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, עס מוזן זיין קעסיידער מאָניטאָרעד בשעת גענומען קאַרבאַמאַזעפּינע.\nאין שטרענג חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, שעדיקן צו די לעבער און (אָדער) קידניז, ווי געזונט ווי מענטשן אין עלטער, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן פינלעפּסין ריטאַרד אין נידעריק דאָסעס.\nרעגולער באַשטימונג פון די מדרגה פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין פּלאַזמע איז קעדייַיק אויב עס איז אַ חשד פון אַ הילעל פון אַבזאָרפּשאַן, צו קאָנטראָלירן די רעגיאַלעראַטי פון די מעדיצין ינטייק דורך די פּאַציענט מיט אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין סיזשערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אין דער באַהאַנדלונג פון קינדער, מיט וואונדער פון טאַקסיק ריאַקשאַנז.\nסיימאַלטייניאַס נוצן פון פינלעפּסין ריטאַרד:\nינכיבאַטערז פון די יסענאָזימע CYP3A4: קענען ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע און די אַנטוויקלונג פון אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז,\nינדוסערז פון די יסאָפּאָזימע CYP3A4: קענען גרונט אַ אַקסעלעריישאַן פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאַמאַזעפּינע און אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן און טעראַפּיוטיק ווירקונג. אָבער, ווען זיי קאַנסאַלד, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אַקערז, ווייַל די קורס פון ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן דיקריסאַז,\nMAO ינכיבאַטערז: קענען גרונט די היפּערטהערמיק און כייפּערטענסיוו קרייסיז, סיזשערז קענען זיין פאַטאַל, דעריבער, די ינטערוואַל צווישן זייער ינטייק זאָל זיין בייַ מינדסטער צוויי וואָכן.\nליטהיום פּרעפּעריישאַנז: גרונט אַ פאַרגרעסערן אין די נעוראָטאָקסיק ווירקונג פון יעדער פון די דרוגס,\nוועראַפּאַמיל, ניקאָטינאַמידע, דיטליאַזעם, דעסיפּראַמינע, פעלאָדיפּינע, דאַנאַזאָלע, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, אַסעטאַזאָלאַמידע, ווילאָקסאַזינע, סימעטידינע, פלאָאָקסעטינע, פלווואָקסאַמינע, מאַקראָלידעס - קלאַריטהראָמיסין, דזשאָסאַמיסין, טראָלעאַנאָמיסין, עריטהראָמוצינאַזאָלע פּראָפּאָקסיפענע, ריטאָנאַוויר און אנדערע פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז פֿאַר באַהאַנדלונג פון מענטשלעך ימיונאָודיפישאַנס ווירוס ינפעקציע: פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע, דעריבער, מאָניטאָרינג פון די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין פּלאַזמע אָדער קערעקשאַן פון זיין דאָוסינג רעזשים\nוואַלפּראָיק זויער, פּרימידאָנע: דיספּלייסינג קאַרבאַמאַזעפּינע פון די פּלאַזמע פּראָטעינס, קענען פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקטיוו מעטאַבאָליטע (קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-עפּאָקסידע) און די אַנטוויקלונג פון שטרענג זייַט יפעקס,\nפענאָבאַרביטאַל, פּרימידאָנע, פעניטאָין, מעטסוקסימידע, פענסוקסימידע, ריפאַמפּיסין, טהעאָפיללינע, סיספּלאַטין, דאָקסאָרוביסין, קלאָנאַזעפּאַם, וואַלפּראָמידע, אָקסקאַרבאַזעפּינע, וואַלפּראָיק זויער, פּרעפּעריישאַנז מיט סט.\nפעלבאַמאַטע: ז אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע און אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-עפּאָקסידע אין די בלוט פּלאַזמע, אַ סיימאַלטייניאַס פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום און די ווירקונג פון פעלבאַמאַטע איז מעגלעך,\nיסאָטרעטינאָין: ענדערונגען די ביאָאַוואַילאַביליטי און (אָדער) רעשוס פון קאַרבאַמאַזעפּינע, קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-עפּאָקסידע,\nפענאָטהיאַזינע, פּימאָזידע, טהיאָקסאַנטהענעס (טשלאָרפּראָטיקסען), מאָלינדאָנע, האַלאָפּערידאָל, מאַפּראָטילינע, קלאָזאַפּינע, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ: וויקאַן די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון די מעדיצין, ינקריסינג די ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם,\nקלאָבאַזאַם, קלאָנאַזעפּאַם, פּרעדניסאָנע, דיגאָקסין, עטאָסוקסימידע, פּרעדניסאָלאָנע, וואַלפּראָיק זויער, פּרעדניסאָלאָנע, אַלפּראַזאָלאַם, דעקסאַמעטהאַסאָנע, סיקלאָספּאָרין, מעטאַדאָנע, דאָקסיסיקלינע, האַלאָפּערידאָל, טהעאָפיללינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז מיט עסטראָראָטשענאָריק אַנטאָראָריק, אָראָרומער ), טאָפּיראַמאַטע, לאַמאָטריגינע, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (אַמיטריפּטילינע, ימיפּראַמינע, קלאָמיפּראַמינע, נאָרטריפּטילינע), קלאָזאַפּינע, אָקסקאַרבאַזעפּינע, טיאַגאַבין, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז - ינדינאַוויר, ריטאָנאַוויר און סאַקינאַוויר, לעוואָטיראָקסינע, ב. לאָוקייטערז פון קאַלסיום קאַנאַל, דיהידראָפּירידינע דעריוואַטיווז (פעלאָדיפּינע), מידאַזאָלאַם, אָלאַנזאַפּינע, טראַמאַדאָל, פּראַזיקוואַנטעל, ריספּערידאָנע, זיפּראַסידאָנע, יטראַקאָנאַזאָלע: נידעריקער זייער פּלאַזמע לעוועלס און זייער טעראַפּיוטיק ווירקונג,\nטעטראַסיקלינעס: קען וויקאַן די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע,\nמיעלאָטאָקסיק דרוגס: פאַרשאַפן העמאַטאָטאָקסיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַרבאַמאַזעפּינע,\nומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ, כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, פאַליק זויער, פּראַזיקוואַנטעל: פאַרגיכערן דיין מאַטאַבאַליזאַם,\nפּאַראַסעטאַמאָל: אַקסעלערייץ זייַן מאַטאַבאַליזאַם, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ריזיקירן פון טאַקסיק יפעקס אויף די לעבער און אַ פאַרקלענערן אין טעראַפּיוטיק יפעקטיוונאַס פון פּאַראַסעטאַמאָל,\nהידראָטשלאָראָטהיאַזידע, פוראָסעמידע (דייורעטיקס): ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָנאַטרעמיאַ מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז,\nפּאַנקוראָניום און אנדערע ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ: וויקאַן די ווירקונג, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט,\nטיירויד כאָרמאָונז: קענען עלימינירן ילימאַניישאַן,\nenflurane, halothane, fluorotan (אַנאַסטעטיק): פאַרגיכערן דיין מאַטאַבאַליזאַם, ינקריסינג די ריזיקירן פון העפּאַטאָטאָקסיק יפעקס,\nמעטהאָקסיפלעראַנע: ינקריסאַז די פאָרמירונג פון זייַן נעפראָטאָקסיק מעטאַבאָליטעס,\nיסאָניאַזיד: ימפּרוווז די העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג,\nעטאַנאָל: ינגרייץ די ווירקונג.\nדי אַנאַלאָגועס פון פינלעפּסין ריטאַרד זענען פינלעפּסין, קאַרבאַמאַזעפּינע, אַפּאָ-קאַרבאַמאַזעפּינע, קאַרבעלעפּסין ריטאַרד, זאַגרעטאָל, זעפּטאָל, מאַזעפּין, טעגרעטאָל, סטאַזעפּין, סטאָרילאַט.\nוואָס איז פינלעפּסין ריטאַרד\nפינלעפּסין, געשריבן אויף די ראַדאַר ווי פינלעפּסין ריטאַרד, געהערט צו די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע פון אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס וואָס רעגולירן שטימונג סווינגס, באַפרייַען סיזשערז, ווייטיק און אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז פון נעוראַלגיאַ. די מעדיצין נאָך די אָנהייב פון אַדמיניסטראַציע האט אַן אַנטיקאָנווולסאַנט, אַנטידיפּרעסאַנט, אַנאַלדזשיסיק ווירקונג.\nמענטשן מיט נעוראַלגיק חולאתן טאָן אַז דער ווייטיק דיקריסאַז, דייַגעס דיקריסיז. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון פינלעפּסין העלפּס צו פאַרשפּאַרן פּאַטענטשאַלי-אָפענגיק סאָדיום טשאַנאַלז, סטייבאַלייז די מעמבריינז פון אָוווערעקססיטיד נוראַנז, ראַדוסאַז סינאָפּטיק קאַנדאַקשאַן פון ימפּאַלסיז און ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג און ריקערינג עפּילעפּטיק סיזשערז.\nדער אינטערנאַציאָנאַלער ניט-פּראַפּרייאַטערי נאָמען פון די מעדיצין, אָדער INN - קאַרבאַמאַזעפּינע, איז אַקטיוו ינגרידיאַנט פון פינלעפּסין. ווי אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ זענען געניצט:\nנאָך 1-2 טעג פון אַדמיניסטראַציע, קאַרבאַמאַזעפּינע איז ביסלעכווייַז אַבזאָרבד אין דעם גוף, און נאָך איין וואָך די בלוט קאַנסאַנטריישאַן פון די פּאַציענט איז גענוג פֿאַר טעראַפּיוטיק ווירקונג. עס האט די פיייקייט צו דורכנעמען די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, אַזוי פינלעפּסין זאָל זיין גענומען מיט וואָרענען בעשאַס שוואַנגערשאַפט, זיין זיכער צו באַראַטנ זיך מיט דאקטוירים.\nפינלעפּסין איז בנימצא אין דער פאָרעם פון געל אָדער ווייַס טאַבלאַץ מיט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג, מיט אַ דאָוסאַדזש פון 200 און 400 מג פון אַקטיוו מאַטעריע. יעדער בלאָטער כּולל 10 ברעקלעך. יענע וואָס האָבן אַ נידעריקער דאָוסאַדזש זענען יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד פֿאַר קינדער און מענטשן מיט מינערווערטיק נוראַלאַדזשיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַזוי נישט צו פאַרשאַפן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.\nנאָך דעם גוף גאָר אַדאַפּט, די דאָזע איז געוואקסן אין דער דיסקרעשאַן פון דעם דאָקטער וואָס איז מאָניטאָרינג דער פּאַציענט ביז דער געוואלט רעזולטאַט איז אַטשיווד. דער אָפּטראָג פון פינלעפּסין -400 איז אויך רעקאַמענדיד צו אָנהייבן מיט 0.5 טאַבלאַץ, מיט קערפאַלי געלערנט די ינסטראַקשאַנז און געפֿונען אויב אנדערע דרוגס און מעטהאָדס פון טעראַפּיע זענען קאַמביינד. אין אַ אַפּטייק, פינלעפּסין טאַבלעץ זענען פארקויפט אין קאַרדבאָרד באָקסעס פון 3, 4, 5 בליסטערז.\nאָן די ספּעציעלע אינסטרוקציעס פון דיין דאָקטער, די פאלגענדע דאָזע רעזשים זענען גילטיק פֿאַר פינלעפּסין 200 ריטאַרד. אַדכיר צו די דאָוסידזשיז פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער, ווייַל אַנדערש פינלעפּסין 200 ריטאַרד וועט נישט האָבן טעראַפּיוטיק ווירקונג!\nווי פיל און ווי אָפט זאָל איר נעמען פינלעפּסין 200 ריטאַרד\nבאַהאַנדלונג מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרד הייבט קערפאַלי און פּריסקרייבז די מעדיצין אין נידעריק דאָסעס ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, דיפּענדינג אויף די נאַטור און שטרענגקייַט פון די קרענק. דערנאָך די דאָזע איז סלאָולי געוואקסן ביז די מערסט עפעקטיוו וישאַלט דאָזע איז ריטשט. דער אָפּטימאַל דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר די פּאַציענט, ספּעציעל מיט קאָמבינאַציע טעראַפּיע, איז באשלאסן דורך זייַן פּלאַזמע מדרגה. לויט די אַקיומיאַלייטיד דערפאַרונג, די טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַן פון פינלעפּסין 200 ריטאַרד אין פּלאַזמע איז 4-12 μ ג / מל.\nפאַרבייַטן איין אַנטיעפּילעפּטיק מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרד זאָל זיין ביסלעכווייַז, רידוסינג די דאָזע פון די ביז אַהער געוויינט מעדיצין. אויב מעגלעך, אַ אַנטיעפּילעפּטיק אַגענט איז געניצט בלויז פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי. דער קורס פון באַהאַנדלונג איז מאָניטאָרעד דורך אַ מומכע דאָקטער.\nדער אַלגעמיין אנגענומען דאָזע קייט איז 400-1200 מג פינלעפּסין 200 ריטאַרדז פּער טאָג, וואָס זענען צעטיילט אין 1-2 איין דאָסעס פּער טאָג. יקסידז די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון 1200 מג טוט נישט מאַכן זינען. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 1600 מג, ווייַל העכער דאָסעס קענען פאַרגרעסערן די נומער פון זייַט יפעקס.\nאין עטלעכע פאלן, די דאָוסאַדזש וואָס איז פארלאנגט פֿאַר באַהאַנדלונג קען אָפּנייגן באטייטיק פון די רעקאַמענדיד ערשט און וישאַלט דאָזע, למשל, רעכט צו אַ אַקסעלערייטיד מאַטאַבאַליזאַם רעכט צו דער ינדאַקשאַן פון מייקראַסאַמאַל לעבער ענזימעס אָדער רעכט צו מעדיצין ינטעראַקשאַנז אין קאָמבינאַציע טעראַפּיע.\nאָן ספּעציעל ינסטראַקשאַנז פון אַ דאָקטער, זיי זענען גיידיד דורך די פאלגענדע ינדיקאַטיוו מוסטער פון מעדיצין נוצן:\nאין אַלגעמיין, די ערשט דאָזע פון 1-2 טאַבלעט ריטאַרד (קאָראַספּאַנדינג צו 200-400 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע) אין אַדאַלץ איז סלאָולי געוואקסן צו אַ וישאַלט דאָזע פון 4-6 טאַבלעץ פון ריטאַרד (קאָראַספּאַנדינג צו 800-1200 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nאין אַלגעמיין, די וישאַלט דאָזע פון קאַרבאַמאַזעפּינע פֿאַר קינדער אַוורידזשיז 10-20 מג / קג גוף וואָג פּער טאָג.\nדי פאלגענדע דאָוסינג פּלאַן איז רעקאַמענדיד.\nאַדאַלץ זענען פּריסקרייבד מאָרגן / אָוונט 200-300 מג אין די אָוונט 200-600 מג 400-600 מג\nקינדער זענען פּריסקרייבד זען טאָן\nפון 6-10 יאר אין די אָוונט 150-200 מג אין די אָוונט 200 מג אין דער מאָרגן 200-400 מג\n11-15 יאָר אַלט מאָרגן / אָוונט 150-200 מג אין די אָוונט 200-400 מג 400-600 מג\nפֿאַר ערשטיק און סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר, טאַבלעץ פון ניט-פּראַלאָנגד קאַמף זענען בארעכטיגט. רעכט צו דער ניט גענוג דערפאַרונג פון ריטאַרד טאַבלאַץ, זיי זענען נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער אין דעם עלטער.\nפאַרהיטונג פון אַנטוויקלונג פון קאַנוואַלסיוו סיזשערז מיט אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום אין אַ שפּיטאָל\nדי דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 1 טאַבלעט פון ריטאַרד אין דער מאָרגן, אין די אָוונט 2 טאַבלעץ פון ריטאַרד זענען פּריסקרייבד (קאָראַספּאַנדינג צו 600 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע). אין שטרענג פאלן, אין דער ערשטער טעג, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 3 טאַבלעץ ריטאַרד 2 מאָל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדינג צו 1200 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nפינלעפּסין 200 ריטאַרד זאָל נישט זיין קאַמביינד מיט באַרועכץ-כיפּנאַטיק דרוגס. אין לויט מיט קליניש באדערפענישן, אָבער, אויב נויטיק, פינלעפּסין 200 ריטאַרד קענען זיין קאַמביינד מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז געניצט צו מייַכל אַלקאָהאָל ווידדראָאַל.\nבעשאַס באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו קעסיידער קאָנטראָלירן די אינהאַלט פון פינלעפּסין 200 ריטאַרדז אין בלוט פּלאַזמע.\nאין שייכות מיט די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס פון די הויפט און אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם (זען די דערשיינונגען פון אַלקאָהאָל ווידדראָאַל אין די אָפּטיילונג "זייַט יפעקס"), אָפּגעהיט קליניש אָבסערוואַציע איז געגרינדעט פֿאַר פּאַטיענץ.\nטריגעמינאַל נעוראַלגיאַ, גענוי גלאָסאָפאַרינגאַל נעוראַלגיאַ\nדער ערשט דאָזע איז 1-2 טאַבלעט פון ריטאַרד (קאָראַספּאַנדינג צו 200-400 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע), וואָס ביז דער ווייטיק דיסאַפּירז גאָר, איז געוואקסן דורך אַ דורכשניטלעך פון 2-4 טאַבלעץ פון ריטאַרד (קאָראַספּאַנדינג צו 400-800 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע), וואָס זענען פונאנדערגעטיילט אין 1-2 איין דאָסעס טאָג. דערנאָך, אין אַ געוויסע טייל פון פּאַטיענץ, די באַהאַנדלונג קענען זיין פארבליבן מיט אַ נידעריקער וישאַלט דאָזע, וואָס קענען נאָך פאַרמיידן אַטאַקס פון ווייטיק 1 טאַבלעט פון ריטאַרד 2 מאל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדז צו 400 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nפֿאַר עלטערע און שפּירעוודיק פּאַטיענץ, פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז פּריסקרייבד אין אַן ערשט דאָזע פון 1 טאַבלעט פון ריטאַרד אַמאָל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדז צו 200 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nווייטיק אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי\nדי דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 1 טאַבלעט ריטאַרד אין דער מאָרגן און 2 טאַבלעץ ריטאַרד אין די אָוונט (קאָראַספּאַנדינג צו 600 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע). אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, פינלעפּסין 200 ריטאַרד קענען זיין פּריסקרייבד אין אַ דאָזע פון 3 טאַבלעץ פון ריטאַרד 2 מאָל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדינג צו 1200 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nדי דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 1-2 ריטאַרד טאַבלעץ 2 מאל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדינג צו 400–800 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nבאַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון סייקאָוסאַס\nדי ערשט דאָזע, וואָס איז יוזשאַוואַלי גענוג ווי אַ וישאַלט דאָזע, איז 1-2 ריטאַרד טאַבלעץ פּער טאָג (קאָראַספּאַנדינג צו 200-400 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע). אויב נייטיק, דעם דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 2 ריטאַבלע טאַבלעץ 2 מאל פּער טאָג (קאָראַספּאַנדינג צו 800 מג פון קאַרבאַמאַזעפּינע).\nפּאַטיענץ מיט שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, לעבער און ניר שעדיקן, ווי געזונט ווי עלטערע מענטשן, זענען פּריסקרייבד נידעריקער דאָסעס פון די מעדיצין.\nווי און ווען זאָל איר נעמען פינלעפּסין 200 ריטאַרד\nריטאַרד טאַבלעץ זענען יקוויפּט מיט אַ דיוויידינג נאָרע, זיי זענען גענומען בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט, געוואשן אַראָפּ מיט אַ גענוג סומע פון פליסיק (למשל, אַ גלאז פון וואַסער).\nריטאַרד טאַבלעץ קענען זיין גענומען נאָך זייער פּרילימאַנערי דיסינטאַגריישאַן אין וואַסער (אין די פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן). די פּראַלאָנגד קאַמף האלט נאָך די טאַבלעט דיסינטאַגרייץ אין וואַסער.\nאין עטלעכע פאלן, די פאַרשפּרייטונג פון די טעגלעך דאָזע אין 4-5 איין דאָסעס פּער טאָג פּרוווד צו זיין ספּעציעל עפעקטיוו. פֿאַר דעם, דאָוסאַדזש פארמען פון אַ ניט-פּראַלאָנגד קאַמף זענען בעסטער סוטאַד.\nווי לאַנג זאָל איר נעמען פינלעפּסין 200 ריטאַרד\nדי געדויער פון נוצן דעפּענדס אויף די ינדאַקיישאַנז און דער יחיד ענטפער פון דער פּאַציענט צו די מעדיצין.\nעפּילעפּסי איז באהאנדלט פֿאַר אַ לאַנג צייַט. א מומכע דאָקטער זאָל באַשליסן אויף די אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו פינלעפּסין 200 ריטאַרד, די געדויער פון נוצן און זיין קאַנסאַליישאַן אין יעדער פאַל. אין אַלגעמיין, איר קענען פּרובירן צו נידעריקער די דאָזע פון די מעדאַקיישאַן אָדער גאָר אָפּשטעלן די באַהאַנדלונג ניט פריער ווי נאָך 2-3 יאָר אַוועק פון סיזשערז.\nבאַהאַנדלונג איז סטאַפּט דורך אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין די דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר 1-2 יאָר. אין דעם פאַל, קינדער זאָל נעמען אין חשבון די פאַרגרעסערן אין גוף וואָג. EEG ינדאַקייטערז זאָל נישט פאַרערגערן.\nאין דער באַהאַנדלונג פון נעוראַלגיאַ, עס איז געווען נוצלעך צו פאָרשרייַבן פינלעפּסין 200 ריטאַרד אין אַ וישאַלט דאָזע, פּונקט גענוג צו באַפרייַען ווייטיק, פֿאַר עטלעכע וואָכן. דורך אָפּגעהיט לאָוערינג די דאָזע, עס איז נייטיק צו באַשליסן צי ספּאַנטייניאַס רעמיססיאָן פון די סימפּטאָמס פון די קרענק. מיט די ריזאַמשאַן פון ווייטיק אנפאלן, באַהאַנדלונג איז פארבליבן מיט די פריערדיק וישאַלט דאָזע.\nדער געדויער פון באַהאַנדלונג פֿאַר ווייטיק אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי און עפּילעטיפאָרם סיזשערז אין קייפל סקלעראָוסאַס איז די זעלבע ווי פֿאַר נעוראַלגיאַ.\nבאַהאַנדלונג פון אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז סטאַפּט דורך אַ גראַדזשואַל רעדוקציע אין אַ דאָזע פון 7-10 טעג.\nפּרעווענטיאָן פון מאַניק-דעפּרעסיוו פייזאַז איז געפירט אויס פֿאַר אַ לאַנג צייַט.\nערראָרס אין די נוצן פון דעם מעדיצין און אָוווערדאָוס\nאויב איר פארגעסן צו נעמען אַ איין דאָזע פון די מעדיצין, דאַן עס מיד ווי איר באַמערקן עס. אויב באַלד נאָך דעם איר זאָל נעמען די ווייַטער פּריסקרייבד דאָזע, איר וועט האָפּקען עס, און נאָך פּרוּווט צו אַרייַן דיין ריכטיק דאָוסאַדזש רעזשים. אין קיין פאַל, נאָך אַ איין פארגעסן דאָזע, טאָן ניט נעמען אַ טאָפּל דאָזע פון פינלעפּסין 200 ריטאַרד. אין פאַל פון צווייפל, ביטע קאָנטאַקט דיין כעלטקער שפּייַזער פֿאַר הילף!\nוואָס איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן אויב איר ווילן צו יבעררייַסן אָדער פּרימאַטשורלי האַלטן באַהאַנדלונג\nטשאַנגינג די דאָזע זיך אָדער אפילו האַלטן די מעדיצין אָן מעדיציניש השגחה איז געפערלעך! אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס פון דיין קרענק קען זיין ווערסאַן ווידער. איידער איר האַלטן גענומען פינלעפּסין 200 ריטאַרד זיך, איר זאָל באַראַטנ דיין דאָקטער וועגן דעם.\nוואָס צו טאָן אויב פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז גענומען אין זייער גרויס קוואַנטאַטיז\nאַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין ריקווייערז נויטפאַל מעדיציניש אריינמישונג. די אָוווערדאָוס בילד פון פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין זייַט יפעקס, אַזאַ ווי ציטערניש (טרעמערז), סיזשערז וואָס פאַלן ווען די מאַרך איז יקסייטאַד (שטאַרקעכץ-קלאָניק קאַנוואַלשאַנז), אַדזשאַטיישאַן, ווי געזונט ווי רעספּעראַטאָרי און קאַרדיאָווואַסקיאַלער פונקציאָנירן (אָפט אויך עלעוואַטעד) בלוט דרוק, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ (טאַטשיקאַרדיאַ) און דיסטערבאַנסיז אין די יקסייטמאַנט אין די האַרץ (אַטריאָווענטריקולאַר בלאַק, ענדערונגען אין עקג), ימפּערד באוווסטזיין אַרויף צו רעספּעראַטאָרי אַרעסט און קאַרדיאַק אַרעסטירן. אין אפגעזונדערט פאלן, לעוקאָסיטאָסיס, לעוקאָפּעניאַ, נעוטראָפּעניאַ, גלוקאָסוריאַ אָדער אַסעטאָנוריאַ זענען באמערקט, וואָס זענען געגרינדעט דורך די אָלטערד ינדאַקייטערז פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ.\nעס איז קיין ספּעציפיש אַנטידאָט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַקוטע פאַרסאַמונג מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרד. באַהאַנדלונג פון אָוווערדאָוז פון פינלעפּסין 200 ריטאַרדז, ווי אַ הערשן, איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף די ווייטיקדיק מאַנאַפעסטיישאַנז אין אַ שפּיטאָל.\nבאמערקט זייַט יפעקס מער אָפט פארגעקומען מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג ווי מיט מאָנאָטהעראַפּי. דיפּענדינג אויף די דאָזע און דער הויפּט אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, די פאלגענדע זייַט יפעקס קען פּאַסירן:\nסענטראַל נערוואַס סיסטעם / מיינד\nאָפט סטופּער פון באוווסטזיין, ימפּערד באוווסטזיין (דראַוזינאַס), קאָפּשווינדל, מידקייַט, ימפּערד גאַנג און באַוועגונג (סערעבעללאַר אַטאַקסיאַ) און כעדייקס. עלטערע פּאַטיענץ קען אַנטוויקלען צעמישונג און דייַגעס.\nאין אפגעזונדערט פאלן, דיפּרעסיוו שלעכט שטימונג, אַגרעסיוו נאַטור, לעטערדזשי פון טראכטן, ימפּאַוורישמאַנט פון מאטיוון, ווי געזונט ווי דיסטערבאַנסיז אין מערקונג (כאַלוסאַניישאַנז) און טינניטוס. ווען טרעאַטינג מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרד, לייטאַנט סייקאָוסאַז קען זיין אַקטיווייטיד.\nספּאַנטייניאַס מווומאַנץ ראַרעלי פאַלן, אַזאַ ווי פּראָסט טרעמער, מוסקל צונויפצי אָדער טוויטשינג פון די ייבאָל (ניסטאַגמוס). אין עלטער, אין פּאַטיענץ און מיט מאַרך ליזשאַנז, דיסאָרדערס פון קאָואָרדאַנייטיד מאָטאָר אקטן קענען פּאַסירן, אַזאַ ווי ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ אין די ראָטאָליטיק געגנט אין די פאָרעם פון גרימאַסינג (ראָטאָליטיק דיסקינעסיאַס), ראָוטיישאַנאַל מווומאַנץ (טשאָראָאַטהעטאָסיס). עטלעכע קאַסעס פון רייד דיסאָרדערס, פאַלש סענסיישאַנז, מוסקל שוואַכקייַט, נערוו אָנצינדונג (פּעריפעראַל נעוריטיס), ווי געזונט ווי מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַראַליסיס פון נידעריקער ענדגליד (פּאַרעסיס) און געשמאַק מערקונג דיסאָרדערס.\nרובֿ פון די דערשיינונגען פאַרשווינדן אויף זייער אייגן נאָך 8-14 טעג אָדער נאָך אַ טעמפּעראַל דאָזע רעדוקציע. דעריבער, אויב מעגלעך, פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז דאָוזד קערפאַלי, סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט נידעריק דאָסעס און ביסלעכווייַז ינקריסינג זיי.\nאין עטלעכע פאלן, עס זענען געווען ינפלאַמיישאַנז פון די קאַנעקטיווע מעמבראַנע פון די אויג (קאָנדזשונקטיוויטיס), מאל טראַנזשאַנט וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז (דיסטערבאַנסיז אין אַקאַמאַדיישאַן פון די אויג, טאָפּל זעאונג, בלערד זעאונג). די קאַסעס פון קלאָודינג פון די אָביעקטיוו האָבן שוין געמאלדן.\nאין פּאַטיענץ מיט גלאַוקאָמאַ, עס איז נייטיק צו קעסיידער מעסטן ינטראַאָקולאַר דרוק.\nאין אפגעזונדערט פאלן, ווייטיק איז געווען באמערקט אין די דזשוינץ און מאַסאַלז (אַרטהראַלגיאַ, מיאַלגיאַ), ווי געזונט ווי מוסקל ספּאַזאַמז. די דערשיינונגען פאַרשווונדן נאָך די אַבאַלישאַן פון די מעדיצין.\nהויט און מיוקאַס מעמבריינז\nמען האָט געמאלדן פאלן פון אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז מיט אָדער אָן היץ, אַזאַ ווי ראַרעלי אָדער אָפט געשעעניש ורטיקאַריאַ (ורטיקאַריאַ), יטשינג, מאל גרויס טעלער אָדער סקאַלי הויט ינפלאַממאַטיאָנס (עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, עריטהראָדערמאַ), נאַקראָוסאַס ייבערפלאַך פון די הויט מיט בליסטערינג (סינדראָום ליעלל), פאָטאָסענסיטיוויטי (פאָטאָסענסיטיוויטי), רעדנאַס פון די הויט מיט פּאָלימאָרפיק ראַשעס אין די פאָרעם פון ספּאַץ און די פאָרמירונג פון נאָודז, מיט כעמעראַגז (עקסודאַטיווע עריטהעמאַ מולטיפאָרמע, עריטהעמאַ נאָדאָסום, סטעווענס סינדראָום זשאנסאן), פּעטעטשיאַל העמאָררהאַגעס אין די הויט, און סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס (לופּוס עריטהעמאַטאָסוס דיסעמאַנייטאַד).\nאין אפגעזונדערט אָדער זעלטן פאלן, האָר אָנווער (אַלאָפּעסיאַ) און סוועטינג (דיאַפאָרעסיס) זענען באמערקט.\nסערקיאַלאַטאָרי און לימפאַטיק סיסטעם\nאין פֿאַרבינדונג מיט כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז אין דער באַהאַנדלונג פון פינלעפּסין 200 ריטאַרד, די פאלגענדע דיסטערבאַנסיז פון די בילד אין די בלוט קען פּאַסירן: ראַרעלי אָדער אָפט פאַרגרעסערן (לעוקאָסיטאָסיס, עאָסינאָפיליאַ) אָדער פאַרקלענערן (לעוקאָפּעניאַ) אין די נומער פון לעוקאָסיטעס אָדער פּלאַטעלעץ (טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ) אין פּעריפעראַל בלוט. לויט די ליטעראַטור, אַ גוטע פאָרעם פון לעוקאָפּעניאַ אָפט אָפט דערשייַנען (טראַנזשאַנט אין וועגן 10% פון קאַסעס, און פּערסיסטענט אין 2% פון קאַסעס).\nרעפּאָרטעד אויף אפגעזונדערט פאלן פון בלוט חולאתן, מאל אפילו לעבן-טרעטאַנינג, אַזאַ ווי אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, צוזאַמען מיט אנדערע פארמען פון אַנעמיאַ (העמאָליטיק, מעגאַלאָבלאַסטיק), ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין די מילץ און לימף נאָודז.\nמיט די אויסזען פון לעוקאָפּעניאַ (מערסט אָפט נעוטראָפּעניאַ), טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, אַלערדזשיק ראַשעס (עקסאַנטהעמאַ) און היץ פינלעפּסין היץ 200 ריטאַרדז זענען קאַנסאַלד.\nמאל עס איז אָנווער פון אַפּעטיט, טרוקן מויל, עקל און וואַמאַטינג, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג ראַרעלי אַקערז. מען האָט געמאלדן אפגעזונדערט קאַסעס פון אַבדאָמינאַל ווייטיק און אָנצינדונג פון די מיוקאַס מעמבריינז פון די אָראָפאַרינקס קאַוואַטי (סטאָמאַטיטיס, גינגיוויטיס, גלאָסיטיס). די דערשיינונגען פאָרן דורך זיך נאָך 8-14 טעג פון באַהאַנדלונג אָדער נאָך אַ טעמפּעראַל לאָוערינג דאָזע פון די מעדיצין. זיי קענען זיין אַוווידאַד דורך די ערשט אַפּוינטמאַנט פון נידעריק דאָסעס פון די מעדיצין מיט זייער גראַדזשואַל פאַרגרעסערן.\nעס זענען ינדאַקיישאַנז אין די ליטעראַטור אַז קאַרבאַמאַזעפּינע קענען יז אָנמאַכן אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס).\nלעבער און בייל\nמאל, ענדערונגען אין ינדאַקייטערז פון אַ פאַנגקשאַנאַל לעבער פּרובירן זענען דיטעקטאַד, אין זעלטן קאַסעס דזשאָנדאַס איז ארויס; אין זעלטן פאלן, פאַרשידן Forms פון העפּאַטיטיס (טשאָלעסטאַטיק, העפּאַטאָסעללולאַר, גראַנולאָמאַטאָוס, געמישט) פאַלן.\nצוויי פאלן פון אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריאַ האָבן שוין דיסקרייבד.\nכאָרמאָונאַל מאַטאַבאַליזאַם פון וואַסער און זאַלץ\nמען האָט געמאלדן אפגעזונדערט פאלן פון ברוסט ינלאַרדזשמאַנט אין מענטשן (גינעקאָמאַסטיאַ) און ספּאַנטייניאַס אַוטפלאָו פון מילך פון די מאַממאַרי גלאַנדז אין וואָמען (גאַלאַקטאָררהעאַ).\nפינלעפּסין 200 ריטאַרד קענען ווירקן פּאַראַמעטערס פון די טיירויד פונקציע (טריאָדאָטהיראָנינע, טייראָקסינע, טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע און פריי טייראָקסין), ספּעציעל ווען קאַמביינד מיט אנדערע אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס.\nרעכט צו דער קאַמף פון פינלעפּסין 200 ריטאַרד, וואָס ראַדוסאַז די יקסקרישאַן פון פּישעכץ פון דעם גוף (אַנטיורורעטיק ווירקונג), אין זעלטן קאַסעס, אַ פאַרקלענערן אין סערום סאָדיום (היפּאָנאַטרעמיאַ) קען זיין באמערקט, וואַמאַטינג, קאָפּווייטיק און צעמישונג.\nבאַזונדער קאַסעס פון די אויסזען פון ידימאַ און פאַרגרעסערן אין גוף וואָג זענען באמערקט. פינלעפּסין 200 ריטאַרד קען נידעריקער סערום קאַלסיום לעוועלס. אין אפגעזונדערט פאלן, דאָס פירט צו פאַרווייכערן די ביינער (אָסטעאָמאַלאַסיאַ).\nבאַזונדער פאלן פון ריאַקשאַנז פון געוואקסן סענסיטיוויטי פון די לונגען צו די מעדיצין, באגלייט דורך היץ, שאָרטנאַס פון אָטעם (דיספּנעאַ), לונגענ-אָנצינדונג און פּולמאַנערי פיבראָסיס.\nראַרעלי עס זענען ימפּערד רענאַל פונקציע, אויסגעדריקט דורך אַ געוואקסן פּראָטעין אינהאַלט אין די פּישעכץ (פּראָטעינוריאַ), די אויסזען פון בלוט אין די פּישעכץ (העמאַטוריאַ), דיקריסט יקסקרישאַן פון פּישעכץ (אָליגוריאַ), אין זעלטן פאלן זיי אַנטוויקלען אַרויף צו ניר דורכפאַל. טאָמער די דיסאָרדערס זענען רעכט צו דער ינטרינסיק אַנטיורידעטיק ווירקונג פון די מעדיצין. טייל מאָל דיסוריאַ, פּאָללאַקיוריאַ און יעראַנערי ריטענשאַן פאַלן.\nאין דערצו, עס זענען באַוווסט קאַסעס פון געשלעכט דיספאַנגקשאַנז, אַזאַ ווי מענערשוואַכקייַט און דיקריסט געשלעכט פאַרלאַנג.\nאין זעלטן אָדער אפגעזונדערט פאלן, דער הויפּט אין דער עלטער אָדער אין פּאַטיענץ מיט באַוווסט קאַרדיאַק דיספאַנגקשאַנז, אַ רידוסט האַרץ קורס (בראַדיקאַרדיאַ), דיסטערבאַנסיז אין די האַרץ און די ווערסאַנינג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק.\nראַרעלי עס זענען ווייאַליישאַנז פון די עקסייטיישאַן אין די האַרץ (אַטריאָווענטריקולאַר בלאָק), אין אפגעזונדערט פאלן באגלייט דורך פיינטינג. אין עטלעכע קאַסעס, בלוט דרוק דיקריסאַז אָדער ריסעס. א קאַפּ אין בלוט דרוק דער הויפּט אַקערז מיט די נוצן פון דעם מעדיצין אין הויך דאָסעס.\nאין דערצו, וואַסקוליטיס, טהראָמבאָפלעביטיס און טהראָמבאָעמבאָליזאַם זענען באמערקט.\nדיליסאַטעד ריאַקשאַנז פון כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין ראַרעלי פּאַסירן מיט פיט, הויט ויסשיט, וואַסקיאַלער אָנצינדונג, געשוואָלן לימף נאָודז, שלאָס ווייטיק, אַ אָלטערד נומער פון ווייַס בלוט סעלז אין די פּעריפעראַל בלוט, אַן ענלאַרגעד לעבער און מילץ, און אַ ענדערונג אין די לעבער פונקציאָנירן פּרובירן פּאַראַמעטערס וואָס קענען פּאַסירן אין פאַרשידענע אין דעם פּראָצעס, אַזאַ ווי די לונגען, קידניז, פּאַנקרעאַס און מייאַקאַרדיום.\nאין אפגעזונדערט פאלן, אַן אַקוטע דזשענעראַלייזד אָפּרוף און אַסעפּטיק אָנצינדונג פון די מענינג מיט מיאָקלאָנוס און עאָסינאָפיליאַ זענען באמערקט.\nאויב איר באַמערקן זייַט יפעקס וואָס זענען נישט דערמאנט אין דעם אַנאָטאַציע, ביטע מיטטיילן דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער.\nוואָס מיטלען זאָל זיין גענומען מיט זייַט יפעקס\nאויב איר באַמערקן די אויבן-דערמאנט זייַט יפעקס, מיד מיטטיילן דיין דאָקטער וואָס וועט באַשליסן זייער שטרענגקייַט און נעמען מיטלען צו קאַמבאַט זיי (זען אויך די אָפּטיילונג "פּריקאָשאַנז פֿאַר נוצן"). ספּעציעל ווען עס איז אַ היץ, ווייטיקדיק האַלדז, אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון ראַשעס מיט ענלאַרגעד לימף נאָודז און / אָדער פלו-ווי ווייטיקדיק סימפּטאָמס בעשאַס באַהאַנדלונג מיט פינלעפּסין 200 ריטאַרדז, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און אַנאַלייז די בלוט בילד.\nמיט דער אַנטוויקלונג פון שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, פינלעפּסין 200 ריטאַרד איז מיד קאַנסאַלד.\nאויב זיכער ענדערונגען אין די בילד פון די בלוט פאַלן (לעוקאָפּעניאַ, מער אָפט נעוטראָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ), אַלערדזשיק ראַשעס פון די הויט (עקסאַנטהעמאַ) און היץ פינלעפּסין 200 ריטאַרדז זענען קאַנסאַלד.\nאויב עס זענען וואונדער פון לעבער שעדיקן אָדער ימפּערד פונקציע, אַזאַ ווי לעטערדזשי, פעלן פון אַפּעטיט, עקל, געל הויט קאָליר אָדער ינלאַרדזשמאַנט פון די לעבער, גלייך אַ דאָקטער.\nדער פּאָליצע לעבן פון ריטאַרד טאַבלאַץ איז אנגעוויזן אויף דער שטער פון די פּאַקקאַגינג פון די בלאָטער פּאַס און אויף אַ קאַרדבאָרד קעסטל.\nנאָך דער ספּעסאַפייד צייט, טאָן ניט נוצן מער ריטאַרד טאַבלאַץ פון דעם פּעקל.\nמעדיסינעס זענען געהאלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער!\nפינלעפּסין 200 ריטאַרד קומט אין אַ קינד-זיכער פּאַקקאַגינג מיט אַ טיקער קאָוטינג שטער. אויב עס איז שווער פֿאַר איר צו קוועטשן די פאַרהאַלטן טאַבלעט, איידער מיר טאָן דאָס, מיר רעקאָמענדירן איר צו ינסייז די שטער צו אַ ביסל.\nדי מעדיצין איז סטאָרד אונטער נאָרמאַל באדינגונגען.\nפינלעפּסין 200 ריטאַרד איז בנימצא אין פּאַקידזשיז פון 50, 100 און 200 ריטאַרד טאַבלעץ.\nווען מעגלעך, פינלעפּסין ריטאַרד איז פּריסקרייבד צו וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער ווי מאָנאָטהעראַפּי, אין אַ מינימאַל עפעקטיוו דאָזע, די אָפטקייַט פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז פון נייַ - געבוירן ביי מוטערס וואָס האָבן קאַמביינד אַנטיעפּילעפּטיק באַהאַנדלונג איז העכער ווי מיט מאָנאָטהעראַפּי.\nווען שוואַנגערשאַפט אַקערז, עס איז נייטיק צו פאַרגלייַכן די דערוואַרט נוץ פון טעראַפּיע און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, ספּעציעל אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.\nעס איז באַוווסט אַז קינדער פון מוטערס וואָס ליידן פון עפּילעפּסי זענען פּרידיספּאָוזד צו ינטראַוטערינע דיוועלאַפּמענאַל דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט מאַלפאָרמיישאַנז. פינלעפּסין ריטאַרד איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון די דיסאָרדערס. עס זענען אפגעזונדערט ריפּאָרץ פון קאַסעס פון קאַנדזשענאַטאַל חולאתן און מאַלפאָרמיישאַנז, אַרייַנגערעכנט ניט-קלאָוזשער פון די ווערטאַבריי אַרטשעס. (spina bifida). אַנטיעפילעפּטיק דרוגס פאַרגרעסערן פאָליק זויער דיפישאַנסי, וואָס איז אָפט באמערקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואָס קענען פאַרגרעסערן די ינסידאַנס פון געבורט חסרונות אין קינדער, אַזוי גענומען פאָליק זויער איז רעקאַמענדיד איידער די פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט און בעשאַס שוואַנגערשאַפט. כּדי צו פאַרמיידן כעמעראַגיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין נייַ - געבוירן, עס איז רעקאַמענדיד אַז וואָמען אין די לעצטע וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, ווי נייַ - געבוירן, זענען פּריסקרייבד וויטאַמין ק.\nקאַרבאַמאַזעפּינע פּאַסיז אין ברוסט מילך, אַזוי די בענעפיץ און מעגלעך אַנוואָנטיד יפעקס פון ברעסטפידינג זאָל זיין קאַמפּערד מיט אָנגאָינג טעראַפּיע. מיט פאָרזעצן ברעסטפידינג בשעת איר נעמען די מעדיצין, איר זאָל פאַרלייגן מאָניטאָרינג פֿאַר דעם קינד אין קשר מיט די מעגלעכקייט פון אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז (למשל, שטרענג דראַוזינאַס, אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז).\nTeva Operations Poland Sp. z oo, st. Mogilska 80, 31-564 Krakow, פוילן.\nנאָמען פון דער לעגאַל ענטיטי אין וועמענס נאָמען די רעגיסטראַציע באַווייַזן איז ארויס. טעוואַ פאַרמאַסוטיקאַל ענטערפּריסעס לטד, ישראל.\nקליימז פון קאָנסומערס זאָל ווערן געשיקט צו די אַדרעס: 115054, מאָסקווע, אַל. גראז, 35.\nטעלעפאָן: (495) 644-22-34, פאַקס: (495) 644-22-35 / 36.\nינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פינלעפּסין ריטאַרד\nלויט די ינסטראַקשאַנז, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז אין קיין וועג פארבונדן מיט קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג, אַזוי איר קענען טרינקען עס אין קיין צייט. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עפּילעפּסי, פינלעפּסין איז געניצט ווי מאָנאָטהעראַפּי, אָן קאַנעקטינג אנדערע דרוגס. די דאָוסאַדזש איז קערפאַלי קאַלקיאַלייטיד פֿאַר פאַרשידענע אַגעס, סטאַרטינג מיט די מינימום און ביסלעכווייַז ינקריסינג. לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר אַדאַלץ, די פאלגענדע טעגלעך דאָסעס זענען געניצט:\nערשט - 200-400 מג,\nטעראַפּיוטיק אָדער סאַפּאָרטיוו - 800-1200 מג,\nדי מאַקסימום איז 1600-2000 מג.\nדי סומע פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז יחיד פֿאַר יעדער מענטש, עס איז צעטיילט אין 3-4 דאָסעס. אויב דער פּאַציענט אַקסאַדענאַלי מיסט אַ פּיל פֿאַר קיין סיבה, איר זאָל נישט טרינקען צוויי אין אַמאָל צו ויסמיידן אַ אָוווערדאָוס. אין דער באַהאַנדלונג פון קינדער, די טעגלעך דאָזע דעפּענדס אויף עלטער, ביסלעכווייַז עס ינקריסיז מיט 100 מג ביז דער געוואלט רעזולטאַט איז אַטשיווד:\n1-5 יאר - 100-200 צו 400 מג,\n6-10 יאר - 200-300 צו 600 מג,\n11-15 יאר - 300-400 צו 1000 מג.\nדער געדויער פון גענומען פינלעפּסין זאָל זיין רעגיאַלייטאַד דורך די דאָקטער, פאָוקיסינג אויף דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט. אין עטלעכע פאלן, עס נעמט עטלעכע יאָרן פֿאַר די אנפאלן צו האַלטן. די דאָוסאַדזש איז רידוסט נאָך מצליח באַהאַנדלונג און דער אַוועק פון סיזשערז פֿאַר 2-3 יאר. דער בעסטער וועג צו פּרובירן די יפעקטיוונאַס פון פינלעפּסין טעראַפּיע איז אַן עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם פון דעם מאַרך.\nפינלעפּסין ריטאַרד פּרייַז\nנאָך די אַפּוינטמאַנט פון אַ דאָקטער, איר זאָל קויפן אַ באַקוועם פאָרעם פון מעדיצין און אָנהייבן צו נעמען עס. די חילוק אין פּרייַז פֿאַר פינלעפּסין אין סט פעטערבורג און מאָסקווע דעפּענדס אויף די נומער פון טאַבלעץ, פּאַקקאַגינג, דאָוסאַדזש.\nפינלעפּסין -200, 50 פּקס.\nפינלעפּסין -400, 30 פּקס.\nפינלעפּסין -400, 50 פּקס.\nאין רוסלאַנד, די פאַרקויף פון פינלעפּסין ריטאַרד איז געפירט אויס דורך די פויליש פאַבריקאַנט TEVA. ווען דער מעדיצין איז ניט פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט, דער דאָקטער קען קלייַבן איינער פון די אַנאַלאָגז פון פינלעפּסין. רפואות האָבן ענלעך קאַמפּאָונאַנץ, האָבן די זעלבע פּראָפּערטיעס. אַנאַלאָגס, ניט ענלעך דער אָריגינעל, זענען ביליק, אָבער האָבן אנדערע זייַט יפעקס, אַזוי עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאַרבייַטן פינלעפּסין אַליין.\nדי רשימה פון עפעקטיוו אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס אַרייַננעמען:\nרעגינאַ, 53 יאָר. איך געטרונקען פינלעפּסין פֿאַר 2 חדשים, ווען דער דאָקטער פּריסקרייבד עס צו מיר נאָך אָנצינדונג פון די טריגעמאַנאַל נערוו. איך איז געווען געווארנט אַז די מעדיצין האט פילע זייַט יפעקס, אַזוי איך אנגעהויבן צו נעמען אַ האַלב טאַבלעט אין ערשטער. עס איז ניט מעגלעך צו ויסמיידן אַ גאָר נעגאַטיוו קאַמף - אין דער מאָרגן איך איז געווען אַ ביסל שווינדלדיק, אָבער אַנדערש פינלעפּסין געהאָלפֿן מיר.\nדזשוליאַ, 35. מיט דער הילף פון דעם פינלעפּסין, איך געהיילט עפּילעפּסי אין אַ קינד. די טאַבלעט איז געווען דיילוטאַד אין סירעפּ. איך געהאט צו באַפאַלן דראַוזינאַס אנפאלן און קליין עקל, אָבער פֿאַר 1 יאָר פון אַרייַנטרעטן אונטער די השגחה פון אַ מומכע, מיר געראטן צו ויסמיידן עפּילעפּטיק סיזשערז. מיר געפרוווט צו באַשטימען צו אַ ענלעך מעדיצין, וואָס איז אַנדערש אין פּרייַז, אָבער עס קען נישט פּאַסיק.\nיודזשין, 47 יאָר אַלט, געניצט פינלעפּסין פֿאַר דעפּרעסיע אויף דער עצה פון אַ סייקאַטריסט. איך באפוילן אַ קויפן אין אַן אָנליין קראָם מיט עקספּרעס דורך פּאָסט. מיט אַ אַראָפּרעכענען, עס פארקערט אויס נישט אַזוי טייַער. דער דאָקטער געווארנט מיר נישט צו פאַרבינדן פינלעפּסין און אַלקאָהאָל, אַנדערש די זייַט יפעקס וואָלט זיין ערגער ווי דיסקרייבד אין די מעדאַקיישאַן קיצער. איך טאָן נישט רעקאָמענדירן טרינקט די מעדיצין אָן אַ רעצעפּט.


500 Indian Rupee צו JPY\n500 INR צו JPY - Indian Rupee צו יאַפּאַניש יאַן קראַנטקייַט קאַנווערטער\nאיר האָט אויסגעקליבן די מקור קראַנטקייַט INR און די ציל קראַנטקייַט יאַפּאַניש יאַן מיט אַ סומע פון 500 INR. איר קענט וועקסל רייץ אין די צוויי רשימות פֿאַר מער ווי 160 אינטערנאַציאָנאַלע קעראַנסיז. די וועקסל רייץ זענען דערהייַנטיקט מיט רעגולער ינטערוואַלז און דערלאנגט אין טאַבולאַר פאָרעם פֿאַר געוויינטלעך אַמאַונץ. איר קענט אויך זען די היסטארישע וועקסל רייץ פון אנדערע וויזאַטערז.\nדי Indian Rupee איז די קראַנטקייַט אין India. די יאַפּאַניש יאַן איז די קראַנטקייַט אין יאַפּאַן. דער סימבאָל פֿאַר INR איז ₹. דער סימבאָל פֿאַר JPY איז ¥. דער וועקסל קורס פֿאַר די Indian Rupee איז לעצטנס דערהייַנטיקט אויף Mai 12, 2021. די קראַנטקייַט בייַט קורס פֿאַר די יאַפּאַניש יאַן איז לעצט דערהייַנטיקט אויף Mai 12, 2021. די INR קאַנווערזשאַן פאַקטאָר האט 5 באַטייַטיק דידזשאַץ. די JPY קאַנווערזשאַן פאַקטאָר האט 5 באַטייַטיק דידזשאַץ.\nINR צו BRLINR צו CHFINR צו CNYINR צו EURINR צו KRWINR צו NOKINR צו NZDINR צו RUBINR צו UAHINR צו USD


Conjugaison הוּנַע | Conjuguer verbe הוּנַע hébreu | Conjugueur Reverso\nConjugaison verbe הוּנַע en hébreu\nהוּנַע conjugaison à tous les temps, modes et personnes.\nTrouvez la définition et la traduction en contexte "הוּנַע", avec des exemples d'utilisation extraits de la vie réelle.\nVerbes hébreu similaires : הוּדַח, הוּזַח\nConjuguer aussi : לַחְזוֹר, לְהַעֲכִיר, לְפַחְלֵץ, לְגַרְגֵּר, לְהָרִים, לְחַסֵּל, לְהַסְמִיךְ, לְהִשְׁתַּדֵּל, לִרְחוֹשׁ, לְבַטֵּל\nConjugate הוּנַע Hebrew verb: infinitive, past, present, future. Translate הוּנַע in context and see הוּנַע definition.


די זוך האט געפונען 2469 רעזולטאטן\nזונטאג סעפטעמבער 02, 2018 2:34 pm\nאינוועסטערס געזוכט: tzipytzipytzutzu.com\nקודאס פאר פרידן פאר די הערליכע ליצנותא דע"ז, (נישט אז רעבתנות איז ע"ז אבער איז א פאסענדע מעטאפאר פאר א לייפסטייל וואס טראגט צום שאול תחתי'). ביטע טענה דיר נישט מיט טראלס און זיכער גיי נישט פערזענליך. איטס ביאנד יו. די אידן וועם דו באשרייבסט טוען עס נאר ווייל זיי האלטן אז זיי באקומען כבוד ד...\nזונטאג אפריל 29, 2018 11:37 pm\nניין, דאס איז פון די השמר זכור מאחר שבא להשכיחו... זעמיר אלע געשלאפן רואיג, און יעדער דא האט בעסערע דאגות, די אשכול איבער רב קפלן למשל איז מיר היבש אינטערעסאנט און ייש"כ טאקע דארט פארן בארייכערן מיינע ידיעות. ווי געשריבן איז מיין נקודה צו דיפענדן די וועג וואס לויט מיין ארימע הבנה במה שקבלנו מרב...\nזונטאג אפריל 29, 2018 10:46 pm\n@למעלה קלאר אז ותושע לו ימינו קען מיינען זיין ספר און אין עני קעיס קען מען פון קיין מליצה נישט בויען. טו רימיינד יו, די 'אויפטו' אז ס'קען זיין אז מ'האט אים נאר געברענגט און אים נישט געכשר'ט איז נישט מיינס, נאר א תלמיד פון חת"ס שרייבט עס, און מ'האט געברענגט נאך מקורות, סיי לגבי דעם פאל און סיי ל...\nזונטאג אפריל 29, 2018 1:46 pm\nאון נאך א פוינט איבער פנימיות הענינים\nביז דא האב איך געשריבן עד מקום שידי מגעת אלס פשוטער ארטאדאקסישער איד. בפנימיות אבער אין דעם שמועס וואס ידיעות און אנדערע ברענגען אראפ, וואס ער האט געוואלט וכו' און צו די דור איז יא/נישט געווען ראוי איז דא נאך א פוינט. איינער שרייבט מיר אין אישי איבער דאס וואס מ'זעהט אז מ'מאכט צדיקים פון די וואס זענע...\nזונטאג אפריל 29, 2018 1:18 pm\nענטפער צו ידיעות און דברי סיום פון מיר הק'\nקענסט די מעשה פון א איד וואס האט געזאגט אז זיין רבי האט גילוי אלי'? האט מען אים געפרעגט פון ווי וייסט ער, האט ער געזאגט ווייל אזוי האט אים דער רבי אליינס געזאגט. פרעגט זיך די שאלה, וויאזוי ווייסטו ער זאגט נישט קיין ליגנט? זאגט ער "א רבי וואס האט גילוי אלי' זאגט נישט קיין ליגנט". זייער אסאך...\nפרייטאג אפריל 27, 2018 3:40 pm\nידיעות שונות האט געשריבן: נאר צו וועם דען באציהט איר זיך?\nצו דיין מיינונג און אלע וואס האלטן אזוי...\nפרייטאג אפריל 27, 2018 3:27 pm\nאיך האב פארראכטן מיין פריעריגע תגובה אז ס'זאל נישט זיין געוואנדן צו דיר. קענסט אראפנעמען דיין ציטוט אז דו ווילסט.\nפרייטאג אפריל 27, 2018 3:24 pm\nוהי' אז וועסט פרעגן, וואס עפעס גיי איך בעובי הקורה? איז נישט דא גענוג און נאך טאפיקס צו רעדן? איז די ענטפער אז די שמועס איז גאר וויכטיג איבער די שלשלת המסורה. אימעזשין אז ס'זאלן קומען א גרויסער גדול יעצט און זאגן אז ש"צ איז יא געווען הייליג. מ'האט פשוט נישט פארשטאנען צו אים דאן (ח"ו). דאס ...\nאונז האבן א ראשון וואס שרייבט וואס ער שרייבט בלי שום חולק. דאס איז גענוג אין געוויינליכע אומשטענדן אז ס'זאל זיין קעיס קלאוזד. די לאנגע דרשות וואס ווילן אין סא מעני ווארדס זאגן איך דארף מיר נישט צו טון מאכן פון ראשונים ווייל ס'געווען גענוג מחלוקות דעמאלס, אדער ווייל זיי האבן נישט געקענט קבלה ווי די ל...\nדאנארשטאג אפריל 26, 2018 11:56 pm\n...איך פארשטיי נישט פארוואס מען דארף האבן "איינער" בזמנו וואס זאל שרייבן "וועגן" אים. פארוואס קענסטו נישט אננעמען וואס ער אליין שרייבט? לאמיר נעמען א דוגמא ווען די רמב"ם זאל זיך אננעמען קעגן זיינע חולקים, וואלסטו געהאלטן אז דארפסט טרעפן 'איינער' וואס נעמט זיך אן פאר אים, או...\nדאנארשטאג אפריל 26, 2018 11:04 pm\nיישר כח פאר די לינק. דארט שטייט נישט צופיל מער ידיעות ווי עס שטייט אין די אשכול, אדרבה דא איז צוזאמגענומען מער ידיעות אין די נושא. למשל רב אמנון דערמאנט נישט די נושא אז רבי אברהם האט זיך געהאלטן פאר משיח, און האט באקומען גילויים פון הימל צו גיין אויסלייזן די אידן, און אז דער באשעפער האט אים געצווינ...\nדאנארשטאג אפריל 26, 2018 10:26 pm\nאיר האט ממש גארנישט געענטפערט אויף מיין בעיסיק טענה, און מיט דעם האט איר באשטעטיגט מיין גערעכטיגקייט. אויפן רמב"ם איז געווען מחלוקות ווי אויף אנדערע. האב איך געפרעגט צו דא איז אויך אזוי. דערווייל איך זעה נישט קיין מחלוקה. אנלעס דו ווילסט אז צווישן די שורות זאל איך פארשטיין אז דברי הראשונים מיינ...\nדאנארשטאג אפריל 26, 2018 9:57 pm\nווער בימיו פון רשב"א האט געשריבן אנדערש ווי אים? איך פארשטיי נישט די טענה'ריי דא. צומאל איז קלאר איין זייט. למשל קיינער היינט האט נישט קיין ספק ספיקא אז רבי ר' יונתן איז געווען הייליג, און ביי די חסידים וועט כמובן יעדער איינער האלטן אז דער גר"א איז נישט גערעכט געווען מיט זיינע טענות אויף ח...\nדינסטאג נובעמבער 14, 2017 10:01 pm\nוויפיל איז א ביזנעס ווערט?\nשטאטסמאן, לויט וואס דו שרייבסט איז די גודוויל גארנישט ווערט. מ'קען נישט קויפן נאר גודוויל, די דעפינישן (און נאכן לייענען די פריעריגע פארשטייסטו פארוואס) פון גודוויל איז די יתרון פון די פרייז איבער די נעט עסעטס. אז ס'נישט דא קיין עסעטס איז נישט דא קיין גודוויל. איך בין אנגעקומען צו די לימיט וואס איך ...\nדינסטאג נובעמבער 14, 2017 9:57 pm\n'ריווח' מיינסטו שוין נאכן אפרעכענען די צייט וואס דער אייגנטומער דארף אריינלייגן אין געשעפט? אויב למשל איז עס א פול טיים דזאב פארן אייגנטומער און ער בלייבט מיט בלויז אכציג אלפים א יאר איז עס שוואך פארדינט. אלץ פשוט'ע ארבייטער קען ער שוין מאכן אזויפיל אויב נישט מער אן די דאגות פון די ביזנעס גוטע פוינ...\nדינסטאג נובעמבער 14, 2017 6:19 pm\nיעצט צו דיין פאל. עסעטס איז נישט דא לדבריך, סה"כ וויל ער נאר גוד וויל. דאס איז פאר זיך זייער ריסקי, טראכט אליין, וואס איז די ווערט? באקומסטו ארבייטערס מיט עקספיריענס? באקומסטו דעם אלטן בעה"ב אלס ארבייטער פאר די נעקסטע 3 יאר? איז דא רילעשנשיפס וואס דו גייסט נישט דארפן אויפבויען? טריי צו טרא...\nדינסטאג נובעמבער 14, 2017 6:14 pm\nוויאזוי מעסט מען גודוויל? זייער שווער. געווענליך איז די פראפעשענעל וועג אז מנעמט די פראפיטס ביז יעצט, מ'נעמט אראפ אלע זאכן וואס זענען נישט רעגולער (למשל, די ביז יעצטיגע בעה"ב ווייב'ס סעלערי... ס'דאך נישט קיין עכטע עקספענס. אדער די לעקסוס קאר...). טאמער איז עס וואלעטייל (נישט סטאבילע פראפיטס) נע...\nדינסטאג נובעמבער 14, 2017 6:07 pm\nדי קורצע ענטפער איז אז די ביזנעס איז צו ווייניג ווערט אז ס'זאל זיך לוינען צו נעמען די ריסק. האסט זייער קלאר אראפגעשריבן די וועירעיבלס. (האט נישט קיין טענזיבל עסעטס, האט קאפעטישן, וכו') און דאס איז די ערשטע זאך. קודם מוז מען האבן אפענע אויגן... יעצט, ביזנעס וועליעשן איז נישט גרינג (פאר א סיבה טשארזשן...\nזונטאג יוני 25, 2017 2:26 pm\nקומט ער אויף מיט אן איידיע אויפצוקלערן כלל ישראל זאגסט גוט כלל ישראל וועט ענדערש גיין זיצן ווי דער וועט אונז פירן. אן אריינגיין אין די געלונגענע ארויסנעמען דריי ווערטער פון א גאנצע סענטענס און מאכן א תגובה דערויף (קענסט דאס טון מיט קרי"ש אזוי: ועבדתם אלהים אחרים איז צום פוינט פון דיין תגובה אז...\nפרייטאג יוני 23, 2017 5:49 pm\nמיר לעבן היינט אין א מין עקסטרעמיסטישע צודרייטע וועלט אז עס לאזט זיך ניטאמאל גלייבן. קומט א איד וואס מאכט נישט קיין דאלער! ער האט פשוט געזען מיט די אויגן די פיין און ליידן וואס אידן גייען דורך אין תפיסה וואס ווי ער זאגט איז עס רוב מאל מחוסר ידיעה און נישט ווייל מ'וויל זיין שלעכט. קומט ער אויף מיט א...\nפרייטאג מאי 26, 2017 6:45 pm\nאשכול: אכשר דרא אדער ירידת הדורות?\nאכשר דרא אדער ירידת הדורות?\nפאר אזא ארטיקל מוז מען אריינלאגן און אריינווארפן א ייש"כ! קילורין לעיניים און זייער צום פוינט. חילך לאורייתא!\nדינסטאג מארטש 07, 2017 12:23 am\nווען האט זיך געענדיגט די בירור פון לשכת הגזית\nאיך קען נישט נאכאמאל אלעס איבערגיין וועל איך נאר אדרעסירן 2-3 נקודות נאכאמאל אין קורצן. איבער יחוס כהנים ליגט מיר אין קאפ פון מס' כתובות אז ס'געווען א בי"ד של כהנים אבער דיינע מקורות איבער דעם זענען זייער שטארק. אין עני קעיס אפילו טאמער איז דאס די ראלע פון לשכת הגזית למעשה ווען ס'איז דא, מוז דא...\nמאנטאג מארטש 06, 2017 11:52 pm\nלויט די ביידע מהלכים איז אבער שווער, ווייל די גמרא זאגט דאך קלאר אז די סיבה פארוואס ס'איז געווארען מחלוקת און מ'האט עס נישט פותר געווען ביים לשכת הגזית איז צוליב "משרבו תלמידי שמאי והלל שלא שמשו כל צרכן, רבו מחלוקת בישראל ונעשית תורה כשתי תורות", פארוואס האט דאס גורם געווען אז בי"ד ז...\nמאנטאג מארטש 06, 2017 9:57 pm\n... און דו רעדסט פון קאמען סענס, אז ס'איז נאריש צו זאגן אז ס'איז אלץ געווען סנהדרין, וואס איז די נארישקייט צו זאגן אז ס'איז אלץ געווען סנהדרין, דאס איז א מצות עשה דאורייתא, איר האלט אז די חכמי ישראל האבן נישט געהאלטן די תורה ? אז מ'האט גע'הרג'ט אפאר מאל חכמי ישראל אין משך פון 420 יאר האט מען מער קי...\nמאנטאג מארטש 06, 2017 8:50 pm\nהרב גלאזער, לאמיר נעמען א שטיקל ברעיק אין מיין נלאיתי להשיב. ויה"ר שיהיו אמרינו לרצון ס'איז מעגליך אז אין ריעל לייף ביזטו א חשוב'ער רב און א מח"ס. מי יתן ווען איך קען קומען און זיך אראפזעצן מיט דיר איין ת"ב נאכמיטאג און דורכגיין דיין אלטערנאטיווע גאנג אין דברי ימי ישראל אנדערש ווי די ...


מינינג ראַטעווען יקוויפּמאַנץ\nמינינג שטיצן יקוויפּמאַנץ\nמינינג געניצט מאַכט יקוויפּמאַנץ\nשטיין דרילינג מכשירים\nונדערגראָוד ווענאַלייטינג יקוויפּמאַנץ\nונטערערד ליפטינג יקוויפּמאַנץ\nונטערערד אַריבערפירן ויסריכט\nראָביט פּערסוז גלאבאלע גראָוט\nפּאָסטן צייַט: 06/06/2018\nראָביט סטייטיד אַז דעם וועט באטייטיק שטארקן זייַן דטה געשעפט געגנט, און מיט די צוויי אַקוואַזישאַנז, די געסט ס קיומיאַלאַטיוו נעץ סאַלעס וועט זיין גרעסער ווי € 75 מיליאָן (יו $ 83 מיליאָן). לויט צו ראָביט, די אַקוואַזישאַנז זענען אַ וויכטיק טייל פון זייַן גלאבאלע גראָוט סטראַטעגיע, און עס איז לאָאָקי ...לייענען מער »\nאַטלאַס קאָפּקאָקאָנסאָלידאַטעס כינעזיש מיינינג אַפּעריישאַנז\nדי פירמע האט דער מאַך וועט פאַרגרעסערן עפעקטיווקייַט און שטארקן די פירמע פֿאַר דער צוקונפֿט. אַטלאַס קאָפּקאָ וועט נאָענט זייַן מעכירעס אין שעניאַנג, וואָס מאַנופאַקטורעס דער הויפּט האַנט-געהאלטן שטיין דרילז פֿאַר מיינינג און קאַנסטראַקשאַן, רילאָוקייטינג אַפּעריישאַנז צו די פאַבריק אין זשאַנגדזשיאַקאָו. אין שעניאַנג, וועגן 225 אויף ...לייענען מער »\nרויפּע דיסקאָנטינועס שפּור דרילז, האַלץ צימער און זייַל פּראָדוקציע\nדי פירמע סטייטיד אַז יקספּלאָרינג סטראַטידזשיק אַלטערנאַטיוועס וועט לאָזן עס צו פאָקוס אויף די פּראָדוקטן מיט די גרעסטע גראָוט פּאָטענציעל. רויפּע צוגעגעבן אַז די פירמע און זייַן דילערז בלייַבן באגאנגען צו יגזיסטינג קאַסטאַמערז און וועט שטיצן די צימער און זייַל און שפּור בויער פלעעץ איצט ...לייענען מער »\nאַדרעס: Room 716, ב בילדינג, נאָ .5 לאַניואַן וועג, נאַנקאַי דיסטריקט, טיאַנדזשין, טשיינאַ\nE- פּאָסט: sales@longtopmining.com


די ווידדראָאַל פון Samsung Note 7 האט ניט אַפעקטאַד די פּראַפיץ פון די פירמע האַמצאָע נייַעס\nלאָמיר האָפן אַז מיין קאָלעגעס איבער דעם טאָג וועט אַרויסגעבן מער נייַעס וואָס זענען נישט שייך צו סאַמסונג, ווייַל אין די לעצטע טעג עס כאַפּאַנז רובֿ פון די כעדליינז, אָדער ווייַל פון די רומאָרס צו די Galaxy S8 אָדער ווייַל פון דער באַאַמטער באַשטעטיקונג אַז פירמע איז ארבעטן אויף די קאַטער פון די באַמערקונג 8, אָבער מיר נעמען אין חשבון די באַאַמטער דערקלערונג פון די פירמע וועגן די יקספּלאָוזשאַנז פון די באַמערקונג 7 וואָס געצווונגען די ווידדראָאַל פון דעם מיטל פֿון דעם מאַרק און ווי מיר האָבן געזען. האט ניט אַפעקטאַד די פינאַנציעל רעזולטאַטן פון די פירמע קאָראַספּאַנדינג צו די יאָר מיר נאָר פאַרטיק.\nווי פילע אַנאַליס האָבן באשטעטיקט, די ווידדראָאַל פון די באַמערקונג 7 איז קוים רעפלעקטעד אין די אַקאַונץ אַז די פירמע האט דערלאנגט, ווו מיר קענען זען ווי די אַפּערייטינג נוץ רויז צו $ 7.930 ביליאָן אין די לעצטע פערטל, פערטל אין וואָס די באַמערקונג 7 איז ניט מער בנימצא. די בענעפיץ זענען כּמעט טאָפּל יענע וואָס די פירמע באקומען אין דער זעלביקער צייט לעצטע יאָר. ווידער, די סעמיקאַנדאַקטער אָפּטייל איז געווען אין אָפּצאָל פון פּולינג די קאָרעיִש פירמע 'ס מאַשין.\nאויב מיר רעדן וועגן גראָב האַכנאָסע, די פירמע קליימד אַז ער האָט וועגן לעצטע פערטל רעוועך פון $ 45.800 ביליאָן, אַ ציפער וואָס איז העכער ווי די לעצטע יאָר. ניט בלויז די סעמיקאַנדאַקטער אָפּטייל איז געווען אין אָפּצאָל פון פּולינג די באַנדוואַגאַן, אָבער אויך די פארקויפונג פון די מיטל, ספּעציעל די גאַלאַקסי ס 7 און גאַלאַקסי ס 7 עדזש האָבן פּולד די באַנדוואַגאַן, צוזאַמען מיט די נייַ טערמינאַלס אַז די פירמע לאָנטשט לעצטע יאָר פֿאַר פּרוּווט צו קאָנקורירן אין דער מיטן. - מיט די סעריע A און Seria J מאָדעלס, מאָדעלס וואָס זייַנען אַ בעסצעלער אַרום די וועלט.\nגאַנץ וועג צו אַרטיקל: האַמצאָע נייַעס » אַלגעמיין » די צוריקרוף פון סאַמסונג ס באַמערקונג 7 האט ניט אַפעקטאַד די פּראַפיץ פון די פירמע


קאווע שטיבל • The Voice Season 11\nדורך בענדזשאמין פרענקלין » זונטאג סעפטעמבער 25, 2016 7:32 pm\nפאריגע וואך אדער צוויי וואכן צוריק האט זיך אנגעפאנגן סיזען 11 פון THE VOICE. אזוי ווי אלעמאל איז אויך היי יאר דא פיר שופטים. אויסער די אלטע צוויי: לעווין און בלעיק איז היי יאר צוגעקומען פרישע בלוט די אלעמען באקאנטע דיזני גירל מיילי סירוס, און אזוי אויך די ווארעמע זינגערטע אלישא קיז. די צוויי פרויען ברענגן אריין א פרישע רוח החיים אין די שאו און לייגן אין שאטן דעם געווענליכן דאמענירער אדם לעווין.\nמען זעט טאקע ביי די ערשטע פאר עפיזאדן אז לעווין איז נישט ביי זיך, ער איז אנגעצויגן ווי א אינגל אין קעמפ ביי פיעלד דעי, ווייל די גוטע קאנטעסטן וועלען ענדערש אויס איינע פון די נייע מיילי אדער אלישא און בלעיק טרייבט ליצנות פון אים. בדרך אגב אלישע גייט מיט א טורבאן און זעט אויס ווי א היימיש ווייבל צניעותדיג און איידל מען קען זאגן אז זי מאכט א קידוש השם.\nדא האט איר א פאר noteworthy קליפס וואס לענ"ד קענען עס מאכן ווייט אין די שאו\nאין די ערשטע צוויי קליפס מאכט בלעיק דאס גענאר פון לעווין און מיט רעכט.\nהאט שוין באקומען לייקס: 2722 מאל\nדורך טרויבן88 » זונטאג סעפטעמבער 25, 2016 8:41 pm\nאון פארשטייט זיך אז פאר דעם איז אויך דא א טעלעגראם טשענעל פאר די וואס וועלן דאס מיטהאלטן.\nדורך יתרו » מאנטאג סעפטעמבער 26, 2016 11:25 am\nדורך המלוכה והממשלה » מיטוואך אקטאבער 17, 2018 12:44 am\nמ'האלט לעצטענס אנגעפאנגען סיזען 15 פון the voice.\nכ'וויל נאר דא מודיע זיין אז קענעדי האלמס גייט געווינען די סיזען.\nהאט שוין באקומען לייקס: 1383 מאל\nדורך המלוכה והממשלה » מיטוואך נאוועמבער 28, 2018 5:25 pm\nכ'בין נאך שטארק פאר קענעדי האלמס , אבער קימבערלי דזשוי איז out of this world!!!\nכ'געדענק נישט די לעצטע מאל האבען אזא ספיריטאל עקספיריענץ\nדורך המלוכה והממשלה » דאנערשטאג דעצעמבער 13, 2018 1:37 am\nהמלוכה והממשלה האט געשריבן: מ'האלט לעצטענס אנגעפאנגען סיזען 15 פון the voice.\nנא , ווי כ'האב שוין פאראויס געזאגט ביי די בליינד'ס , קענעדי איז א פיינעליסט אין די פיינעלי נעקסטע וואך אי''ה\nדורך יתרו » דאנערשטאג דעצעמבער 20, 2018 5:01 pm\nליידער ליידער נצחו ארלים את המצוקים נישט קענדי און נישט קימבערלי האבן געווינען!\nאיינע שאוועל וואס זינגט בערך אזווי די פרחי קינדער האט געווינען.\nאיך מיין אז קענעדי'ס פראבלעם איז געווען אז זי איז צופיהל געגאנגען OFF TUNE און קימבערלי'ס פראבלעם איז געווען אז זי איז איבערוואגיג, דער עולם אויף יוא טוב אין די קאממענטס זענען שרעקליך בייז.\nדורך המלוכה והממשלה » דאנערשטאג דעצעמבער 20, 2018 5:12 pm\nכ'מיין אז קימבערלי'ס פראבלעם איז געוועהן אז זי האט געזינגען גאספעל. נישט יעדער איז אינטערסירט אייביג ליבאביטשע דביקות ניגונים\nקענעדי איז קלאר געוועהן מיין פעיוואריט אבער מעקינזי איז געוועהן גלייך נאך איר\nכאטש בארוהיג איך מיך אז קענעדי איז געוועהן אין די פיינעלי


באָליוויאַן בעגאָניאַ: גראָוינג פון זוימען, זאָרג, פאָטאָ - קראָפּ פּראָדוקציע\nבעגאָניאַ איז זייער פאָלקס צווישן בלום ליבהאבערס, טייל רעכט צו דעם פאַקט אַז דעם פאַבריק האט פילע מינים און ווערייאַטיז. עס איז ביידע דעקאָראַטיווע און ליפי, און פלאַוערינג, מיט שטרענג סטעמס און אַמפּעלאָוס. איינער פון די טייפּס פון אַמפּעלאָוס בעדאָניאַ איז באָליוויאַן. עס איז אונטערשיידן דורך בלומען, ניט ענלעך אנדערע מינים, לאַנג פלאַוערינג, אין דער זעלביקער צייַט עס איז אַ זייער אַנפּריטענשאַס פאַבריק.\nבאָליוויאַן בעגאָניאַ רעפערס צו די אַמפּעלאָוס מינים. איר שוץ ערשטער וואַקסן ווערטיקלי, און ריטשינג אַ הייך פון וועגן 30 סענטימעטער, אָנהייבן צו פאַלן אַראָפּ אַ מאַלטי-טירד קאַסקייד.\nדי מערסט פאָלקס ווערייאַטיז פון דעם ביגאָניאַ:\nCopacabana - די פראָסטרייט פאַבריק אַנדערש אין ונפּרעטענטיאָוסנעסס. עס האט פילע בלומען אין די פאָרעם פון אַ גלאָק, העל רויט.\nSanta Cruz Sunset - ספּראַווינג פאַרשיידנקייַט מיט אַמפּעלאָוס שוץ פון וועגן 40 סענטימעטער. עס בלומז מיט מאַראַנץ-רויט בלומען מיט אַ קוק ווי פוטשסיאַ.\nבאָססאַ נאָוואַ - האט שוץ וועגן 50 סענטימעטער לאַנג, בלאַסאַמז פוטשסיע ווי בלומען פון מאַראַנץ, רויט, ראָזעווע און ווייַס. פלאַוערינג איז לאַנג - פון פרילינג צו פראָסט.\nלערנען מער וועגן גראָוינג רויאַל און טובעראָוס בעגאָניעס.\nבאָליוויאַן בעגאָניאַ איז דערוואַקסן ווי אַ יערלעך זאמען גערעטעניש. צו טאָן דאָס, זיי זענען פארבראכט פון יאנואר-מערץ, דיפּענדינג אויף דעם טיפּ פון פאַבריק. די באָדן פיץ ליכט און פרוכטבאַר.\nדער בעסטער מישן פֿאַר בעגאָניעס איז זאַמד, פּיט און כיומאַס אין גלייַך טיילן און צוויי מאָל די גרייס פון לעאַפי ערד. זאמען זאָל זיין געשטעלט אויף די ייבערפלאַך פון די סאַבסטרייט, נישט שפּריצן ערד אויף שפּיץ.\nדער סאַבסטרייט קענען זיין באדעקט מיט אַ דין פּלאַסט פון קאַלסינעד זאַמד, און שוין אויף עס פאַרשפּרייטן די זאמען. זיי מוזן קעסיידער מויסאַנד מיט אַ שפּריץ פלאַש ביז שוץ דערשייַנען. קאַפּאַציטעט דעקן מיט גלאז אָדער פילם און שטעלן אין אַ געזונט-ליט וואַרעם אָרט.\nיעדער טאָג די אָראַנזשעריי מוזן זייַן ווענאַלייטיד פֿאַר 10 מינוט. ווען די סאַבסטרייט דריז, עס איז מאָיסטאַנד מיט אפגעשיידט וואַסער. שוץ דערשייַנען נאָך וועגן צוויי וואָכן, אָבער כעדינג די טעמפּעראַטור אויבן 20 º C.\nעס איז וויכטיק! סעעדלינגס זאָל זיין כיילייטיד מיט די הילף פון ספּעציעל לאמפן, ווייַל זיי דאַרפֿן אַ לאַנג ליכט טאָג.\nדער ערשטער מאָל די פּיקינג איז געפירט אויס אין די בייַזייַן פון 1-3 בלעטער, אָבער די טעמפּעראַטור איז רידוסט דורך 16-18 º C. די צווייט מאָל זיי דרייען נאָך צוויי חדשים, און דער טעמפּעראַטור איז רידוסט דורך אן אנדער פּאָר פון דיגריז. אַמאָל אַ וואָך, יונג געוויקסן זענען פאסטעכער מיט ניטראָגען-פּאַטאַסיאַם פערטאַלייזער.\nגראָוינג פון קאַטינגז און סידלינגז\nגראָוינג אַ באָליוויאַן בעטאָניאַ פון זוימען איז אַ גאַנץ שווער און לאַנג פּראָצעס, אַזוי עס איז אָפט דערוואַקסן פון פאַרטיק סידלינגז געקויפט פון ראַזוואָדטשיקי.\nקוטטינגס זענען פּלאַנטאַז אין קאַנטיינערז מיט אַ דיאַמעטער פון וועגן 15 סענטימעטער אין 1-2 ברעקלעך. אין איין קאַנטיינער. איידער פּלאַנטינג, די קאַטינגז זאָל זיין באהאנדלט מיט אַ פונגיסידאַל אַגענט. סעעדלינגס דאַרפֿן צו קנאַקן: זאָל לאָזן וועגן 3 פּערז פון ליפלאַץ. אויב דעם פּראָצעדור איז נישט געפירט אין רוטינג, עס זאָל זיין געטאן צוויי וואָכן נאָך פּלאַנטינג.\nדער ערשטער וואָכן צו טייַנען די טעמפּעראַטור בייַ 18 ° C צו 20 ° C, דערנאָך לאָוערינג צו 15-17 ° C. קאַנטיינערז מיט קאַטינגז זאָל זיין שיידיד און ניט דערלויבט צו שלאָגן זיי אין דירעקט זונשייַן.\nוואָטערינג איז געטאן בלויז נאָך גאַנץ דריינג פון דעם באָדן. פערטיליזערס זענען געווענדט אַמאָל אַ וואָך אין דער פאָרעם פון קאַלב מינעראַל פערטאַלייזערז. סאַפּלינגס זענען געוואקסן פֿאַר 1.5-2 חדשים, דעמאָלט טראַנספּלאַנטיד צו אַ שטענדיק אָרט.\nצי איר וויסן? פֿאַר דער ערשטער מאָל בעגאָניאַ איז דיסקאַווערד און דיסקרייבד דורך די פראנצויזיש מאָנק טשאַרלעס פּלומע אין 1687.\nאין די זאָרגן פון די פאַבריק גאַנץ אַנפּריטענשאַס. פֿאַר בייַשפּיל, פערטאַלייזינג און פּרונינג זענען נישט מאַנדאַטאָרי טנאָים פֿאַר די לעבן פון די פאַבריק, אָבער זיי העלפֿן צו ענשור זייַן שיין פאָרעם און רייַך פלאַוערינג.\nאין וואָטערינג, איר מוזן אַדכיר צו מאַדעריישאַן. עס איז נייטיק צו ענשור אַז די באָדן טוט נישט טרוקן אויס, אָבער אין דער זעלביקער צייַט נישט צו איבער-נאַס עס יבעריק. בעגאָניאַ ליב נאַס, אַזוי זייַן פּעריאָדיש שפּריץ איז נישט יבעריק. אבער דעם זאָל זיין געטאן בייַ אַ גענוג ווייַטקייט פון די פאַבריק, ווייַל די פאַבריק טוט נישט דערלאָזן גלייַך קאָנטאַקט פון די בלעטער מיט וואַסער.\nבאָליוויאַן בעדאָניאַ דאַרף סיסטעמאַטיש פערטאַליזיישאַן מיט פּאַטאַש-פאָספאַטע פערטאַלייזערז, דאָס וועט ענשור אַ לאַנג און שעפעדיק פלאַוערינג. זיי דאַרפֿן צו זיין געמאכט אין די ניר אַמאָל אַ וואָך.\nצו פאָרעם אַ שיין קאַסקייד, די באָליוויאַן אַמולעט בעדאָניאַ דאַרף צו זייַן אַוועק. דערצו, דעם פּראָצעדור אַלאַוז צו פֿאַרבעסערן פלאַוערינג און רידזשווואַנייט די פאַבריק.\nזינט באָאָטאָניאַ וואקסט שנעל גענוג, פּרונינג זאָל זיין געטאן אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. אַנדערש, פלאַוערינג זאל פאַרשווינדן, ווייַל די פאַבריק וועט ווייַזן אַלע זייַן פאָרסעס אין דעם וווּקס פון גרין מאַסע.\nדער ערשטער פּרונינג איז געפירט אויס ווען די סטעמס זענען 7-8 סענטימעטער, און דער פאָרעם פון דער צוקונפֿט קוסט איז שייפּט. מיט אַ שפּרייַזן לענג פון וועגן 12 סענטימעטער, עס איז נייטיק צו טרים די טאַפּס, דאָס וועט וועקן אַרויף די לאַטעראַל באַדז. ווייַטער, פּרונינג איז געטאן ווי נייַ אַפּיקאַל שוץ דערשייַנען און זיי דאַרפֿן צו זיין אראפגענומען און רידערעקטיד צו לאַטעראַל שוץ.\nעס איז וויכטיק! עס איז פֿאַרמאַכט צו נוצן שער פֿאַר טרימינג, ווי זיי קענען שטרענג שעדיקן די סטעם. עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן אַ שאַרף מעסער.\nנעמאַטאָודז, שפּין מייץ און ייפאַדז, ווי געזונט ווי די פונגוס, וואָס קענען אַרויסרופן די אויסזען פון גרוי פוילן, זענען די מערסט געפערלעך פֿאַר ביגאָניאַז. קאַמף קעגן די פּעסץ איז געפירט אויס מיט די הילף פון פאַנדזשאַסיידז.\nדיסיזשאַנז זענען פּראַוואָוקט דורך ימפּראַפּער זאָרגן:\nבלאַס בלעטער - ניט גענוגיק לייטינג;\nוואָלטינג און סאַבסאַקוואַנט פאַלינג אַוועק פון בלעטער און אָוויריעס פון בלומען - ניט גענוגיק באָדן אָדער לופט;\nטוויסטינג און דריינג בלעטער, ווייַס בליען אויף זיי (פּאַודערי שימל) - יבעריק נעץ אָדער די בייַזייַן פון וואַסער און קאַנדאַנסיישאַן אויף די בלעטער;\nדריינג די עצות פון די בלעטער איז אַ הילעל פון דעם יראַגיישאַן רעזשים.\nצו ביטאָניאַ ביוטאַפלי בלאַסאַמד איר דאַרפֿן צו וויסן ווי צו האַנדלען מיט די הויפּט חולאתן און פּעסץ פון די בלום.\nאין דערצו צו די אינהאַלט פון די באָליוויאַן ביגאָניאַ אין שטוב, עס איז אָפט געניצט אין די עפענען פעלד פֿאַר לאַנדשאַפט פּלאַן. עס איז געפלאנצט אין בלום בעדז אָדער בלום בעדז, ווו עס פארשפרייט צוזאמען די ייבערפלאַך.\nHeliotrope, Echinocystis, Alyssum, Host, Loch Silver, Tradescantia, Chionodox, Young, Pyrethrum, Lychnis, Alstroemeria - זענען אויך אָפט געניצט אין לאַנדשאַפט פּלאַן.\nאָדער געשטעלט אויף אַ וואַל קאָוסטער, אין כאַנגגינג פּאַץ אָדער קאַנטיינערז, ווו עס פארמען אַ שיין קאַסקייד. אויך געוויינט צו באַצירן באַלקאָניעס און פּאָרטשעס.\nווי איר קענען זען, פּלאַנטינג און גראָוינג בעגאָניאַז אין דעם גאָרטן, ווי געזונט ווי קאַרינג פֿאַר איר, איז גרינג, אָבער דעם שיינקייט וועט בלי ספק צו באַצירן דיין פּלאַץ.\nצי איר וויסן? די עקספּעדיטיאָן, וועמענס מיטגלידער דיסקאַווערד דעם בלום, איז אָרגאַניזירט אין דער שטאָט פון ראָטשעפאָרט. אין 1986, די גרעסטע זאַמלונג פון די געוויקסן, די ביגאָניאַ אָראַנגערי, איז באשאפן אין דעם שטאָט.


Artificial Topography קינסטלעך טאָפּאָגראַפי - פּלאַן זשורנאַל\nקינסטלעך טאָפּאָגראַפי גרויס מעבל ווי אַ הייל. דאָס איז די פּרעמיע ווינינג די גראַנד פרייז פון קונסט אין קאַנטיינער אינטערנאַציאָנאַלער קאַמפּאַטישאַן. מייַן געדאַנק איז צו פּוסט אויס די באַנד אין אַ קאַנטיינער אין סדר צו בויען אַמאָרפאַס פּלאַץ ווי אַ הייל. עס איז געמאכט פון בלויז פּלאַסטיק מאַטעריאַל. בעערעך 1000 שיץ פון די ווייך פּלאַסטיק מאַטעריאַל פון 10 מם גרעב זענען שנייַדן אַראָפּ אין קאַנטור שורה פאָרעם און זענען לאַמאַנייטאַד ווי סטראַטאַם. דאָס איז נישט בלויז קונסט אָבער אויך גרויס מעבל. ווייַל אַלע די פּאָרשאַנז זענען ווייך ווי אַ דיוואַן, און אַ מענטש וואָס אַרייַן די פּלאַץ קענען אָפּרוען זיך דורך דעם אָרט וואָס איז פּאַסיק פֿאַר די פאָרעם פון זיין גוף.\nפּראָיעקט נאָמען : Artificial Topography, נאָמען פון דיזיינערז : Ryumei Fujiki and Yukiko Sato, קליענט ס נאָמען : .\nקינסטלעך טאָפּאָגראַפי Ryumei Fujiki and Yukiko Sato Artificial Topography


יעדער טאָג איך זען די העל ליכט פון דער נשמה פון מיין אמת ליבע אין איר אויגן ווערן טונקל און דיממער - IVF Babble\nדאָס איז אונדזער דערציילונג פֿון Howard-James Rigbye\nאיך האָב באגעגנט די גרויס ליבע פון מיין לעבן דעבראַ נאָר איבער 3 יאָר צוריק, און איך געוואוסט גלייך אַז זי איז געווען די פרוי פֿאַר וואָס איך ווארט מיין גאַנץ לעבן\nאונדזער שייכות געשווינד דעוועלאָפּעד און מיר זענען געווען גלייך גלייך אין ליבע. ווי מיר גערעדט וואָכעדיק וועגן אונדזער חלומות, תאוות און לעבן מעשיות ביז איצט.\nזי גילוי צו מיר איר ביגאַסט חלום איז צו שטענדיק האָבן 2 קינדער\nאיר זון, (איצט מיין סטעפּ זון) ווען מיר באגעגנט, איז געווען 15 יאָר אַלט און איז געווען שטענדיק יידל און רעספּעקטפול. זיין מוטער דערציילט מיר אַז דאָס איז געווען אַזוי לאַנג פֿאַר זיי, און ער איז געווען זייער פּראַטעקטיוו פון איר. זי איז געווען זייער שאַקט ווען מיר גלייך שלאָגן עס ווייַל פון אונדזער ענלעך אינטערעסן אין אַלע טינגז און קאָמפּיוטערס.\nזיין בייאַלאַדזשיקאַל טאַטע איז נישט געווען אויף די סצענע זינט ער איז געווען וועגן 5 יאָר אַלט. ער איז געווען ניט דער בעסטער פון דאַדס אָדער פּאַרטנערס, רעכט צו טרינקען און מעדיצין ישוז און שטענדיק אין און אַרויס פון טורמע. ער איז אויך זייער אַביוזד אין זייער שייכות ביי מינדלעך און פיזיקלי.\nאין די ערשטע 12 חדשים פון אונדזער שייכות, איך איז געווען צופרידן צו געבן מיין נשמה פּאָר איר ביגאַסט חלום פֿאַר אן אנדער קינד, און איר קענען ימאַדזשאַן ווי יקסייטאַד מיר ביידע זענען צו געפֿינען אַז זי איז שוואַנגער.\nצום באַדויערן, אָבער, טינגז טאָן ניט שטענדיק פּלאַן\nזי סטאַרטעד מיט אָנ-אַוועק בלידינג דעמאָלט זייער שטרענג מאָגן פּיינז. מיר זענען געווען זייער באַזאָרגט, אַזוי איך גענומען איר צו די מאַטערניטי אָפּטיילונג. א קורצער צייט שפּעטער מיר געלערנט אַז די שוואַנגערשאַפט איז אַ ווייאַבאַל עפּטאָפּיק שוואַנגערשאַפט און ריקווייערז באַלדיק כירורגיע.\nדי כירורגיע, אָבער, האָט נישט בלויז אַוועקגענומען די עפּטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, אָבער אויך די פאַלאָופּיאַן רער, און די געפיל איז געווען אַזוי שוואַך אַז איך האָב צו נעמען אַ 5 וואָכן אַוועק פון אַרבעט מיט אַ קראַנק טאָן. דאָס איז געווען צו שטיצן איר ניט בלויז ימאָושנאַלי, אָבער אויך פיזיקלי. סיידן איך האָב זי געשטיצט צו רירן אַרום, וואָלט זי געווען אין בעט אַלע די צייט. אין די סוף פון די 5 וואָכן, מיין באַלעבאָס אין דער צייט, בשעת איך איז געווען טראַוואַלינג צוריק צו דער אַרבעט, קאָנטאַקטעד מיר און געזאגט אַז זיי לאָזן מיר גיין און צו ניט צוריקקומען.\nנאָך דעם, מיר פאָרזעצן טריינג, אָבער אונדזער צווייט שוואַנגערשאַפט איז ווידער עפּטאָפּיק, אָבער קיינער ווייאַבאַל. אָבער, דאָס מאָל זיי קען לאָזן די רוען פאַלאָופּיאַן רער.\nאַלע די צייט מיר האָבן דורכגעקאָכט רובֿ פון אונדזער סייווינגז. צומ גליק, איך געפֿונען אן אנדער אַרבעט כּמעט 4 חדשים נאָך די אָפּזאָגן.\nנאָך אַ צייט פון סעטאַלינג אין מיין נייַע אַרבעט, מיר באַשלאָסן צו פּרובירן ווידער - גענומען די וויטאַמינס און מינעראַל ביילאגעס אַדווייזד דורך אונדזער דאָקטער, אין דער האָפענונג אַז אַלץ וואָלט זיין געראָטן.\nאַמאָל געווינען, מיר פאַנד אויס אַז מיר זענען שוואַנגער, וואָס האָט אונדז פילן איבער די לבנה\nאָבער, אין אַ פּאָר פון וואָכן די ספּאַטינג פון בלוט און ווייטיק סטאַרטעד ווידער. דערנאָך די רעגירונג מודיע די אָנהייב פון לאַקדאַון רעכט צו דער פּאַנדעמיק.\nווי אַזאַ, מיין שוטעף האט צו אָנטייל נעמען אין די מאַטערניטי אָפּטיילונג אַליין, און געהערט די שרעקלעך נייַעס פֿאַר אַ דריט מאָל. די שוואַנגערשאַפט איז געווען אַ ווייאַבאַל עפּטאָפּיק, און פארלאנגט ווייַטער כירורגיע. צום באַדויערן, זיי קען נישט באַזייַטיקן דעם דריט אָן סאַקראַפייסינג איר צווייט פאַלאָופּיאַן רער.\nאין שמועס מיט אונדזער דאקטוירים, עס איז באַשלאָסן אַז אונדזער בלויז אָפּציע איצט איז IVF\nאָבער, דאָ מיר שלאָגן אן אנדער וועג פאַרשפּאַרן ווייַל מיין באַלעבאָס איז געווען געצווונגען אין אַדמיניסטראַציע רעכט צו דער פּאַנדעמיק, און איך בין ווידער אָן אַרבעט.\nכאָטש איך אַרבעט איצט און האָבן שוין זינט פעברואר, מיט בלויז איין האַכנאָסע און קיין סייווינגז, מיר קענען נישט דערגרייכן די סומע פארלאנגט צו אָנהייבן די באַהאַנדלונג. ניט אָן שטיצן און נישט איידער זי ווערט 38 אין יאנואר, דערנאָך דער קליניק אַדווייזד אַז זיי קענען נישט באַטראַכטן אונדז.\nאיך נאָר ווילן צו געבן איר אַלץ זי האט אלץ געוואלט איידער עס איז צו שפּעט.\nדאנק איר פֿאַר ריטשינג און איך דאַנקען דיר פֿאַר קיין הילף איר קענען פאָרשלאָגן אונדז.\nאויב איר ווילט צו קאָנטאַקט Howard, קאָנטאַקט אונדז אויף info@ivfbabble.com\nמיינונג פון מענטש לייענער ס דערציילונגען\nפּראָפעסאָר אַדאַם באַלען פאָדערט וואָרנינגז פון 'פּאַפּיראָס פּאַקאַט' וועגן קאַנטראַסעפּשאַן\nאין טייל 2 פון איר נסיעה, Anna Buxton רעדט צו אונדז וועגן טשוזינג אַ סעראַגאַסי אין ינדיאַ. וואָס זענען די לעגאַל ימפּלאַקיישאַנז פון סעראַגאַסי אין די וק און וואָס האָט איר קלייַבן ינדיאַ? אין די וק, עס איז לעגאַל צו האָבן אַ קינד ...


דער זוך האט געטראפן 115 רעזולטאטן • בלאט 5 פון 5 • 1, 2, 3, 4, 5\nRe: וואס איז געווארן מיט טעד וויליאמס?\nטעד איז נאך פון די מער גליקליכע אז ער האט זיך ארויסגעדראפעוועט פון זיין בראך. נאך טעד'ס אדער אין אנדערע ווערטער מענטשן וואס האבן נישט-אנערקענטע טאלאנטן - איז זיכער דא איבערגענוג! אויב זיצט איר אין א צימער וואס האט דערין מער ווי איין מענטש - כאפט נאר א בליק! דארט זיצט ער - פאר אייער פנים! אויב זיצט ...\nזונטאג מערץ 04, 2012 6:04 am\nאשכול: וואס איז געווארן מיט טעד וויליאמס?\nRe: pun intended - אין אידיש\nגוגל טייטשט pun ווערטערשפיל.\nזונטאג מערץ 04, 2012 6:02 am\nאשכול: pun intended - אין אידיש\nRe: טויזנט ווערטער\nאיך האב הנאה פון דעם יונגערמאן ווי ער האט ארויפגעשטעלט זיינע קינדער אינדערהייעך זיי זאלן קענען זעהן. ליידער זענען רוב פון די (אויב נישט אלע) אידן אומגעקומען ביים קריג.\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:53 am\nאשכול: טויזנט ווערטער\nRe: וויסנשאפט באשטעטיגט פראבלעם פון בגדי אדום\nוועגן הרב פריעד'ס אריגינעלער ארטיקל איבער רויטע בגדים: די גמרא אין ברכות ווערט אפגעלערנט דורך א סך מפרשים אז עס מיינט בכלל נישט קיין רויט קלייד, נאר א בגד שעטנז וכו'. די הלכה אז מ'טאר נישט גיין קיין רויטע בגדים האט גארנישט צוטאן מיט מחשבות זרות וואס דאס קען ברענגען, נאר אלץ "חוקת הגוי". א...\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:45 am\nאשכול: וויסנשאפט באשטעטיגט פראבלעם פון בגדי אדום\nגעזען געווארן: 3170\nRe: פורים אשכול\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:42 am\nאשכול: פורים אשכול\nRe: משנה ברורה לעומת ערוך השלחן - ווער איז פוסק אחרון?\nזאג'זשע הרב פריעד. איר וואלט געזאגט דאס זעלבע אויף "פסקי תשובות" אדער אדער אויף נטעי גבריאל"? זענען דען די צוויי חשוב'ע ספרים נתקבל געווארן ווי פוסקי אחרון? פיין, כ'וועל אייך דאס נאכגעבן. אבער וואס זאגט איר לגבי "שמירת שבת כהלכתו" פון הרב נויבירט? אפילו אויף אידיש האט מען ע...\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:39 am\nאשכול: משנה ברורה לעומת ערוך השלחן - ווער איז פוסק אחרון?\nגעזען געווארן: 14744\nRe: באדעקן גויאישע פנימ'ער\nאיך קען נישט גלייבן אז מענטשן פארטיידיגן אזא גרוילטאט ווי מטשטש זיין דעם צלם-אלקים פון מענטשן. אפילו אויב עס זאל זיין אן ענין נישט צו קוקן אויף אן אדם רשע, און אפילו אויב זאל קוקן אויף א בילד האבן א דין פון קוקן, שרייט דאך די פראגע עד לב השמים: ווער, פאר א גוט יאר, האט מחליט געווען אז א גוי איז א ר...\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:28 am\nאשכול: באדעקן גויאישע פנימ'ער\nRe: א פאליטישע ווינקל\nניין שמואל שלום, דער גדעון האב איך זעהר מורא אז ער איז טראבעל. וואס וויל ער דא? ניין, גדעון איז נישט טראבל, ער וויל גארנישט דא בלויז אז ווען ער עפענט די פאליטישע ווינקל זאל ער זיך נישט באגעגנען מיט א ווילדע תגובה איבערן פרעזידענט מיט די זעלבע טיטלען וואס די מגילה ניצט אויף המן, און אזוי אויך שטעלן ...\nזונטאג מערץ 04, 2012 5:04 am\nאשכול: א פאליטישע ווינקל\nפרישע מציצה בפה סקאנדאל\nInfant's death at Maimonides Hospital linked to circumcision Read more: http://www.nydailynews.com/new-york/infant-death-maimonides-hospital-linked-circumcision-article-1.1032432#ixzz1o8Ncml5h A two-week old boy died at a Brooklyn hospital in September after contracting herpes through a religious c...\nזונטאג מערץ 04, 2012 4:21 am\nאשכול: פרישע מציצה בפה סקאנדאל\nRe: געוועזענע חסידים אויף דר. פֿיל'ס טעלעוויזיע שאו\nזיידעטשקע מען קען דארט זיין אומאיידעלע נשים! ס'וואלט ווען געפאסט זאלסט שרייבן א ווארענונג! בכלל פארשטיי איך נישט די מהלך פון די קאווע שטיבל מנהלים. איר זעט נישט אז דא איז דא א מקום ווי אומאיידעלע חברה זאלן זיך צולאזן? פארוואס זענען נישט דא אחראים אויף יעדע אייציגסטע אשכול ווי און אנדערע פלעצער? מעה...\nזונטאג מערץ 04, 2012 12:42 am\nאשכול: געוועזענע חסידים אויף דר. פיל'ס טעלעוויזיע שאו\nגעזען געווארן: 10187\nנישט לאנג צוריק בין איך געווארן עלידשעבל פאר א סעל פואן אפגרעיד און איך האב נישט געוווסט וועליכע פואן צו קויפן ביז דער רב שור האט אזוי משבח געוועהן דעם איי פואן ביים אגודה קאנווענשאן, פונקטליך ווי גוט מען קען איבעראל אנקומען, ווי א מלאך פון הימל האט דער רב שור גערעדט צו מיר אין הארץ אריין און איך בי...\nזונטאג מערץ 04, 2012 12:33 am\nגעזען געווארן: 60677\nRe: האלט אייך רואיג און [------]\nאיך האב גארנישט געווואסט אז מיין (געוועזענע) avatar איז אזוי תוכנדיג. סטארבאקס איז גערעכט אז איך האב טאקע אן איי פאון און אפשר subconciously וויל איך דאס רעקלאמירן, מי יודע? אבער סירי נוץ איך כמעט נישט. קודם כל פארשטייט זי נישט קיין אידישע נעמען, און אז איך וויל רופן יענקל קען עס נעמען עטליכע מאל בי...\nדינסטאג פעברואר 28, 2012 8:43 pm\nאשכול: האלט אייך רואיג און [------]\nאיך בין ממש באנימען. מי יודע וויפיל אזעליכע טעד וויליאמס דרייען זיך ארום?\nדינסטאג פעברואר 28, 2012 3:37 am\nRe: א טויזנט ווערטער\nאינטערעסאנט, נאר איינער פארמאגט גלעזער.\nדינסטאג פעברואר 28, 2012 3:32 am\nאיך הייב שוין אן טראכטן אז די סטיק פיגורן זענען טאקע אזעלכע או-טי-די'ס וואס האבן געכאפט צופיל אין די חדר-יארן, טרונקען זיי להכעיס מיט די לינקע האנט. וואס איז "או-טי-די"? א נייע פסיכאלאגישע מחלה? פרעג בעסער נישט. איך קלער אז מן הסתם וויבאלד זיי זיצן אויפן אינטערנעט טרינקן זיי מיט א שינו. :...\nדינסטאג פעברואר 28, 2012 2:52 am\nגעזען געווארן: 4722


MFi סערטאַפייד פּראָדוקטן\nמפם סערטאַפייד פּראָדוקטן\nפּראָדוקטן אונטער MFi סערטאַפייד\nפּראָדוקטן אונטער מפם סערטאַפייד\nפּראָדוקטן אונטער MFi און MFM סערטאַפייד\nפּראָדוקט טעסט און אָפּשאַצן\nדי צוקונפֿט איז וויירליס\n—— אַן אינטערוויו מיט דעם פרעזידענט פון דער וויירליס מאַכט מאַכט קאָנסאָרטיום 1. א: דער שלאַכט פֿאַר וויירליס טשאַרדזשינג סטאַנדאַרדס, קי פּריוויילד. וואָס טאָן איר טראַכטן איז די הויפּט סיבה פֿאַר ווינינג? Menno: Qi פּריוויילד פֿאַר צוויי סיבות. 1, באשאפן דורך קאָמפּאַניעס מיט דערפאַרונג אין ברענגען וויירליס ...\nוואָס זענען די בענעפיץ פון וויירליס טשאַרדזשינג?\nאיינער פון די טינגז וואָס מיר הערן די מערסט נאָך קאָנסומערס נוצן קי וויירליס טשאַרדזשינג פֿאַר די ערשטער מאָל איז, "עס איז אַזוי פּשוט" אָדער "ווי קען איך האָבן געווען אָן וויירליס טשאַרדזשינג?" רובֿ מענטשן טאָן ניט פאַרשטיין די קאַנוויניאַנס פון וויירליס טשאַרדזשינג ביז זיי נוצן עס בעשאַס זייער טעגלעך לעבן. האָבן איר שוין עקספּרעס ...\nוואָס איז דער פּראָדוקציע פּראָצעס פון וויירליס טשאַרדזשער?\nמיט עפּל ס פירמע נוצן פון וויירליס טשאַרדזשינג טעכנאָלאָגיע אויף די יפאָנע 8, עס איז אָנצינדן די גאנצע ינדאַסטרי. אין אַדישאַן צו אַ וויירליס קאַנסומער, אין אַדישאַן צו די נוצן פון וויירליס טשאַרדזשערז יעדער טאָג, איר וויסן ווי אַזוי די וויירליס טשאַרדזשער איז מאַניאַפאַקטשערד? איצט מיר נעמען די פּראַסעסינג פּראָצעס פון אַ דראָט ...\nווי צו קלייַבן די 2021 וויירליס טשאַרדזשער? וואָס פאָנעס שטיצט די וויירליס טשאַרדזשער?\nנאָוואַדייַס, עס זענען מער און מער וויירליס שנעל טשאַרדזשינג. פֿאַר פרענדז וואָס ווילן צו קלייַבן וויירליס טשאַרדזשערז, אָבער יענע וואָס טאָן ניט וויסן קלאר וועגן וויירליס טשאַרדזשערז, זיי וועלן זיין זייער אַנויד. ווייַל זיי טאָן ניט וויסן ווי צו קלייַבן אַ בעסער וויירליס טשאַרדזשער פֿאַר זיך. (אויב איר ווילט צו קלייַבן איר ...\nקען איך אָפּצאָל די טעלעפאָן און היטן אין דער זעלביקער צייט?\nדורך אַדמין אויף 21-05-13\nדאָס דעפּענדס אויף די טשאַרדזשער. עטלעכע האָבן צוויי אָדער דריי פּאַדס פֿאַר קייפל דעוויסעס, אָבער רובֿ האָבן בלויז איין און קענען בלויז באַשולדיקן אַ איין טעלעפאָן אין אַ צייט. מיר האָבן 2 אין 1 און 3 אין 1 מיטל צו באַשולדיקן די טעלעפאָן, וואַך און TWS ירפאָון אין דער זעלביקער צייט.\nקען איך נוצן אַ וויירליס טעלעפאָן טשאַרדזשער אין די מאַשין?\nאויב דיין מאַשין איז נישט יקוויפּט מיט וויירליס טשאַרדזשינג, איר נאָר דאַרפֿן צו ינסטאַלירן אַ וויירליס טשאַרדזשינג מיטל אין דיין פאָרמיטל. עס איז אַ ברייט קייט פון דיזיינז און ספּעסאַפאַקיישאַנז, פֿון נאָרמאַל פלאַך פּאַדס צו קראַדלעס, מאַונץ און אפילו טשאַרדזשערז דיזיינד צו פּאַסיק אַ גלעזל האָלדער.


שפיל האָבאָ 7: הימל אָנליין. שפּיל פֿאַר פֿרייַ\nשפיל האָבאָ 7: הימל\nשפּיל די שפּיל האָבאָ 7: הימל אָנליין:\nשפיל באַשרייַבונג האָבאָ 7: הימל\nאונדזער העלד איז אַ ביסל שלעפּער איז שוין מיד צו אַרומפאָרן, אָבער נאָך צו געפינען שלום און די הויז, ער וועט נישט האָבן צו באַזוכן אַ ביסל ערטער. דאס מאָל, ער באַשלאָסן צו קוקן פֿאַר גליק אין הימל, אָבער ווי עס פארקערט אויס, און דאָרט ס ניט צופרידן אונדזער כאַראַקטער, אַפֿילו אין די ויסקער פון פּראַקטאַקלי אַלע די באוווינער פון דעם אָרט גענומען אַרויף געווער קעגן אים און באַשלאָסן וויפּערעט עס פון דאָ. לאָזן אונדזער העלד וויל ווען ער וויל עס די רובֿ, אַזוי איר האָבן צו העלפן אונדזער העלד צו קלאַפּן אַלע פון די אנפאלן. טאן דעם וועט זייַן אַ זייער שפּאַס, ווייַל פון פייטינג טעקניקס איר ווע קיינמאָל באגעגנט.. שפּיל די שפּיל האָבאָ 7: הימל אָנליין.\nטעכניש טשאַראַקטעריסטיקס פון די שפּיל האָבאָ 7: הימל\nשפיל האָבאָ 7: הימל צוגעגעבן: 28.09.2013\nדי שפּיל איז געשפילט: 443 מאל\nגאַמעס ווי די שפּיל האָבאָ 7: הימל\nדאַונלאָוד שפּיל האָבאָ 7: הימל\nימבעד די שפּיל האָבאָ 7: הימל אויף דיין וועבזייַטל:\nצו אַרייַנלייגן די שפּיל האָבאָ 7: הימל אויף דיין וועבזייַטל, קאָפּיע די קאָד און פּאַפּ אין די HTML קאָד פון דיין פּלאַץ. אויך, אויב איר ווי די שפּיל האָבאָ 7: הימל, קאָפּיע און שיקן די לינק צו אַ פרייַנד אָדער אַלע אייער פריינט, טיילן דעם שפּיל מיט די וועלט!\nמיט די שפּיל האָבאָ 7: הימל, אויך געשפילט אין די שפּיל:


������ʼ����á���������[��]����•����ʩ�� ���λ� �롡�������������������� 2016��3�³��桡���������������ܵ��游д����ĸ��������������������50�����ϵ�55������֮��Ĺ��£���������̸��Ϊ�������գ�ͼ�Ĳ�ï�ؼ�¼���������˸ж��İ���ÿһ��ϸ���Լ���ͷ���ϵ��ؾ������������Ű������������������۵��¡�>��ý:Ҧ���Ѹ��������� �ü�ڭ��ʽ����ʧ��\nCopyright ? 2007-2016 gwfeb.pw All Rights Reserved. ��ICP��1899791��